《水利水电工程施工质量检验与评定规程》有关表格.doc
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附件1
水工建筑物外观质量评定表
单位工程名称
施工单位
主要工程量
评定日期
年月日
项次
项目
标准分（分）
评定得分（分）
备注
一级
100%
二级
90%
三级
70%
四级
0
1
建筑物外部尺寸
12
2
轮廓线
10
3
表面平整度
10
4
立面垂直度
10
5
大角方正
5
6
曲面与平面联结
9
7
扭面与平面联结
9
8
马道及排水沟
3
9
梯步
2
10
栏杆
2
11
扶梯
2
12
闸坝灯饰
2
13
混凝土表面缺陷情况
10
14
表面钢筋割除
2
15
砌体
勾缝
宽度均匀、平整
4
16
坚、横缝平直
4
17
浆砌卵石露头情况
8
18
变形缝
3
19
启闭平台梁、柱、排架
5
20
建筑物表面
10
21
升压变电工程围墙（栏栅）、杆、架、塔、柱
5
22
水工金属结构外表面
6
23
电站盘柜
7
24
电缆线路敷设
4
25
电站油气、水、管路
3
26
厂区道路及排水沟
4
27
厂区（工程）绿化
8
合计
应得分，实得分，得分率%
外观质量评定组成员
单位
单位名称
签名
项目法人
监理
设计
施工
运行管理
外观质量评定专家
工程质量监督机构
核定意见：
核定人：
（签名）加盖公章
年月日
注：
参建单位中无符合外观评定条件人员的，由外观质量评定专家替代。
附件2
堤防工程外观质量评定表
单位工程名称
施工单位
主要工程量
评定日期
年月日
项次
项目
标准分（分）
评定得分（分）
备注
一级
100%
二级
90%
三级
70%
四级
0
1
外部尺寸
30
2
轮廓线
10
3
表面平整度
10
4
曲面平面联结
5
5
排水
5
6
上堤马道
3
7
堤顶附属设施
5
8
防汛备料堆放
5
9
草皮
8
10
植树
8
11
砌体排列
5
12
砌缝
10
合计
应得分，实得分，得分率%。
外观质量评定组
成员
单位
单位名称
签名
项目法人
监理
设计
施工
运行管理
外观质量评定专家
质量监督机构
核定意见：
核定人：
（签名）加盖公章
年月日
注：
参建单位中无符合外观评定条件人员的，由外观质量评定专家替代。
附件3
明（暗）渠工程外观质量评定表
单位工程名称
施工单位
主要工程量
评定日期
项次
项目
标准分
（分）
评定得分（分）
备注
一级
100%
二级
90%
三级
70%
四级
0
1
外部尺寸
10
2
轮廓线
10
3
表面平整度
10
4
曲面与平面联结
3
5
扭面与平面联结
3
6
渠坡渠底衬砌
10
7
变形缝、结构缝
6
8
渠顶路面及排水沟
8
9
渠顶以上边坡
6
10
戗台及排水沟
5
11
沿渠小建筑物
5
12
梯步
3
13
弃渣堆放
5
14
绿化
10
15
原状岩土面完整性
3
合计
应得分，实得分，得分率％
外观质量评定组成员
单位
单位名称
签名
项目法人
监理
设计
施工
运行管理
外观质量评定专家
工程质量监督机构
核定意见：
核定人：
（签名）加盖公章
年月日
注：
参建单位中无符合外观评定条件人员的，由外观质量评定专家替代。
附件4
引水（渠道）建筑物工程外观质量评定表
单位工程名称
施工单位
主要工程量
评定日期
项次
项目
标准分
（分）
评定得分（分）
备注
一级
100%
二级
90%
三级
70%
四级
0
1
外部尺寸
12
2
轮廓线
10
3
表面平整度
10
4
立面垂直度
10
5
大角方正
5
6
曲面与平面联结
8
7
扭面与平面联结
8
8
梯步
4
9
栏杆
4
10
灯饰
2
11
变形缝、结构缝
3
12
砌体
6
13
排水工程
3
14
建筑物表面
5
15
混凝土表面
5
16
表面钢筋割除
4
17
水工金属结构表面
6
18
管线（路）及电气设备
4
19
房屋建筑安装工程
6
20
绿化
8
合计
应得分，实得分，得分率％
外观质量评定组成员
单位
单位名称
签名
项目法人
监理
设计
施工
运行管理
外观质量评定专家
工程质量监督机构
核定意见：
核定人：
（签名）加盖公章
年月日年月日
注：
参建单位中无符合外观评定条件人员的，由外观质量评定专家替代。
附件5
水利水电工程房屋建筑工程外观质量评定表
单位工程名称
分部工程名称
施工单位
结构类型
建筑面积
评定日期
年月日
序号
项目
标准分
（分）
评定得分（分）
一档
100%
二档
85%
三档
70%
备注
1
建
筑
与
结
构
室外墙面
10
2
变形缝
2
3
水落管、屋面
10
4
室内墙面
10
5
室内顶棚
4
6
室内地面
10
7
楼梯、踏步、护栏
4
8
门窗
14
1
给排水与采暖
管道接口、坡度、支架
6
2
卫生器具、支架、阀门
3
3
检查口、扫除口、地漏
2
4
散热器、支架
2
1
建筑电气
配电箱、盘、板、接线盒
2
2
设备器具、开关、插座
4
3
防雷、接地
2
1
通风与空调
风管、支架
2
2
风口、风阀
4
3
风机、空调设备
2
4
阀门、支架
2
5
水泵、冷却塔
2
6
绝热
2
1
电梯
运行、平层、开关门
3
2
层门、信号系统
1
3
机房
1
1
智能建筑
机房设备安装及布局
2
2
现场设备安装
2
外观质量综合评价
应得分，实得分，得分率％
外观质量评定组成员
单位
单位名称
签名
项目法人
监理
设计
施工
运行管理
外观质量评定专家
质量监督机构
核定意见：
核定人：
（签名）
年月日
注：
质量综合评价为“差”的项目，应进行返修。
当参建单位中无符合外观评定条件的人员，由外观质量评定专家替代。
附件6
水利工程专用公路外观质量评定表
单位工程名称
施工单位
主要工程量
评定日期
年月日
项次
项目
标准分（分）
评定得分（分）
备注
一级
100%
二级
90%
三级
70%
四级
0
1
建筑物外部尺寸
12
2
轮廓线
10
3
表面平整度
10
4
立面垂直度
10
5
大角方正
5
6
曲面与平面联结
9
7
排水工程
3
8
梯步
2
9
栏杆
2
10
路桥灯饰
2
11
（沥青）混凝土表面缺陷情况
10
12
表面钢筋割除
2
13
砌体勾缝
4
14
变形缝
3
15
桥梁、柱、排架
5
16
建筑物表面
10
17
道路绿化
8
合计
应得分，实得分，得分率%
外观质量评定组成员
单位
单位名称
签名
项目法人
监理
设计
施工
运行管理
外观质量评定专家
工程质量监督机构
核定意见：
核定人：
（签名）加盖公章
年月日
注：
参建单位中无符合外观评定条件的人员，由外观质量评定专家替代。
附件7
附录F重要隐蔽单元工程（关键部位单元工程）质量等级签证表
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
自评日期
年月日
施工单位自评意见
1、自评意见：
2、自评质量等级：
终检人员（签名）
监理单位抽查意见
抽查意见：
监理工程师（签名）
联合小组核定意见
1、核定意见：
2、质量等级：
年月日
保留意见
（签名）
备查资料清单
1、地质编录□
2、测量成果□
3、检测试验报告（岩心试验、软基承载力试验、结构强度等）□
4、影像资料□
5、其它（）□
联
合
小
组
成
员
单位名称
职务、职称
签名
项目法人
监理单位
设计单位
施工单位
运行管理
工程质量监督机构
核备意见：
核备人：
（签名）负责人：
（签名）
年月日年月日
注：
重要隐蔽单元工程验收时，设计单位应同时派地质工程师参加。
备查资料清单中凡涉及到的项目应在“□”内打“√”，如有其它资料应在括号内注明资料的名称。
附件8
附录G水利水电工程项目施工质量评定表
表G—1分部工程施工质量评定表
单位工程名称
肇庆水文分局2011年高要、官良水文水资源工程生产业务用房改造工程
施工单位
广东大城建设集团有限公司
分部工程名称
官良新建生产业务用房及配套工程A1-B3
施工日期
自2014年12月1日至2015年2月5日
分部工程量
一栋二层生产业务用房及配套给排水、内部装饰装修等
评定日期
2015年2月5日
项次
单元工程种类
工程量
单元工程个数
合格个数
其中优良个数
备注
1
基础土方开挖
71.86m3
1
1
0
2
混凝土施工
68.00m3
7
7
0
3
砖砌
3.0m3
1
1
0
4
屋面找平
100m2
1
1
1
5
卷材防水
133.72m2
1
1
1
6
门窗
51.65m2
1
1
0
7
地面找平
135m2
1
1
1
8
墙面抹灰
256.93m2
1
1
0
9
架空屋面
33.67m2
1
1
1
10
防护栏
7.6m
1
1
0
11
砖砌墙
39m3
1
1
1
12
粘贴瓷砖
405m2
2
2
0
13
开关、插座、电扇
一套
1
1
0
14
灯具
10套
1
1
0
15
配电箱
2台
1
1
0
16
电线导管、线槽
一套
1
1
0
17
室内排水管道
一套
1
1
0
18
雨水管道及配件
一套
1
1
0
19
室内给水灌区
一套
1
1
0
20
卫生器具安装
一套
1
1
0
21
基础土方开挖
155.12m3
2
2
0
22
混凝土硬底化
1
1
0
23
砖砌围墙
49.5m3
1
1
0
24
水性涂料涂饰
424.4m2
1
1
0
25
草皮
100m2
1
1
0
26
砖砌
10m3
1
1
1
27
栽植乔木
3棵
1
1
0
合计
/
35
35
6
重要隐蔽单元工程、
关键部位单元工程
1
1
0
施工单位自评意见
监理单位复核意见
项目法人认定意见
本分部工程的单元工程质量全部合格。
优良率为17.14%，重要隐蔽单元工程及关键部位单元工程1个，优良率为/%。
原材料质量，中间产品质量，金属结构及启闭机制造质量，机电产品质量。
质量事故及质量缺陷处理情况：
分部工程质量等级：
评定人：
项目技术负责人：
（盖公章）
年月日
复核意见：
分部工程质量等级：
监理工程师：
年月日
总监或副总监：
（盖公章）
年月日
认定意见：
分部工程质量等级：
现场代表：
年月日
技术负责人：
（盖公章）
年月日
工程质量监督机构
核定（备）意见：
核定等级：
核定（备）人：
（签名）机构负责人：
（签名）
年月日年月日
注：
分部工程验收的质量结论，由项目法人报质量监督机构核备。
大型枢纽工程主要建筑物的分部工程验收的质量结论，由项目法人报质量监督机构核定。
14
表G—2单位工程施工质量评定表
工程项目名称
肇庆水文分局2011年高要、官良水文水资源工程生产业务用房改造工程
施工单位
广东大城建设集团有限公司
单位工程名称
肇庆水文分局2011年高要、官良水文水资源工程生产业务用房改造工程
施工日期
自2014年11月1日至2015年2月5日
单位工程量
评定日期
2015年2月8日
序号
分部工程名称
质量等级
序号
分部工程名称
质量等级
合格
优良
合格
优良
1
高要水文站会商室维修电气改造工程
合格
8
2
高要水文站生产业务用房改造安装工程
合格
9
3
官良新建生产业务用房及配套工程
合格
10
4
11
5
12
6
13
7
14
分部工程共3个，全部合格，其中优良0个，优良率0%，主要分部工程优良率0%。
外观质量
应得分，实得分，得分率%
施工质量检验资料
质量事故处理情况
观测资料分析结论
施工单位自评等级：
评定人：
项目经理：
（盖公章）
年月日
监理单位复核等级：
复核人：
总监或副总监：
（盖公章）
年月日
项目法人认定等级：
认定人：
单位负责人：
（盖公章）
年月日
工程质量监督机构核定等级：
核定人：
机构负责人：
（盖公章）
年月日
表G—3单位工程施工质量检验与评定资料核查表
单位工程名称
施工单位
核查日期
年月日
项次
项目
份数
核查情况
1
原
材
料
水泥出厂合格证、厂家试验报告
2
钢材出厂合格证、厂家试验报告
3
外加剂出厂合格证及有关技术性能指标
4
粉煤灰出厂合格证及技术性能指标
5
防水材料出厂合格证、厂家试验报告
6
止水带出厂合格证及技术性能试验报告
7
土工布出厂合格证及技术性能试验报告
8
装饰材料出厂合格证及技术性能试验报告
9
水泥复验报告及统计资料
10
钢材复验报告及统计资料
11
其他原材料出厂合格证及技术性能试验资料
12
中
间
产
品
砂、石骨料试验资料
13
石料试验资料
14
混凝土拌和物检查资料
15
混凝土试件统计资料
16
砂浆拌和物及试件统计资料
17
混凝土预制件（块）检验资料
18
金
属
结
构
及
启
闭
机
拦污栅出厂合格证及有关技术文件
19
闸门出厂合格证及有关技术文件
20
启闭机出厂合格证及有关技术文件
21
压力钢管生产许可证及有关技术文件
22
闸门、拦污栅安装测量记录
23
压力钢管安装测量记录
24
启闭机安装测量记录
25
焊接记录及探伤报告
26
焊工资质证明材料（复印件）
27
运行试验记录
续表
项次
项目
份数
核查情况
28
机
电
设
备
产品出厂合格证、厂家提交的安装说明书及有关资料
29
重大设备质量缺陷处理资料
30
水轮发电机组安装测量记录
31
升压变电设备安装测试记录
32
电气设备安装测试记录
33
焊缝探伤报告及焊工资质证明
34
机组调试及试验记录
35
水力机械辅助设备试验记录
36
发电电气设备试验记录
37
升压变电电气设备检测试验报告
38
管道试验记录
39
72小时试运行记录
40
重要隐蔽工程施工记录
灌浆记录、图表
41
造孔灌注桩施工记录、图表
42
振冲桩振冲记录
43
基础排水工程施工记录
44
地下防渗墙施工记录
45
主要建筑物地基开挖处理记录
46
其他重要施工记录
47
综
合
资
料
质量事故调查及处理报告、质量缺陷处理检查记录
48
工程施工期及试运行期观测资料
49
工序、单元工程质量评定表
50
分部工程、单位工程质量评定表
施工单位自查意见
监理单位复查意见
自查：
填表人：
质检部门负责人：
（盖公章
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