桥梁工程质量检验汇总表文档格式.docx
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超张拉
回油
安装应力
油表读数
小缸
伸长量
回缩
操作：
记录：
工地技术负责人：
项目监理工程师：
预应力张拉记录（筋丝）
C-V-38
构件名称:
张拉砼强度:
张拉日期:
合同号:
ZXJ/SG/HYD-005
施工单位：
编号:
张拉端断面号锚固锚端固型式拉伸机编号标定日期
锚固端断面号张拉端锚固型式油压表编号摩阻系数
钢丝强度超张拉应力（%）伸长量（㎜）超张拉油压表读数
钢丝束规格设计控制应力（MPa）计算伸长值（㎜）安装时油压表读数
钢丝束编号
超张拉
安装
滑丝断丝情况
镦头检查情况
备注
读数
持压时间
回缩量
编号示意图顶、腹、底板张拉日期
承包商：
技术负责人：
复核：
监理员：
日期：
钻孔桩终孔后灌注混凝土前检验记录表
C-V-39
合同号ZXJ/SG/HYD-005施工单位中国水利水电第五工程局有限公司
桥梁名称
工程名称墩（台）号桩位编号
钻孔开始日期年月日钻孔完毕日期年月日
设计孔径（㎜）终孔直径（㎜）护筒顶标高（m）护筒底标高（m）
设计孔底标高（m）终孔孔底标高（m）灌注前孔底标高（m）
沉淀厚度（㎜）孔倾斜率（%）孔位偏差（㎜）
钢筋骨架总长度（㎜）钢筋骨架底面标高（m）钢筋骨架分节
钢筋骨架每根长度（㎜）
钢筋骨架焊接方法及搭接长度（㎜）主筋根数
主筋长度（㎜）箍筋加强箍直径（㎜）
导管直径（㎜）导管长度（㎜）导管分节导管底标高（m）
钻孔中出现的问题及处理方法:
检查意见:
检查日期:
年月日
记录:
复核:
施工负责人:
监理员:
钻孔桩水下混凝土记录表
C-Ⅴ-40
合同号ZXJ/SG/HYD-005施工单位中国水利水电第五工程局有限公司
桥梁名称
设计钻孔直径（㎜）设计孔底标高（m）设计桩顶标高（m）
计算混凝土数量（m3）灌注前孔底标高（m）灌注毕桩顶标高（m）
护筒顶标高（m）实际混凝土数量（m3）导管长度（㎜）
导管分节混凝土标号测深基点标高（m）
混凝土配合比每盘混凝土数量（m3）
灌注日期至共灌注
序号
时间
混凝土面
深度
导管下口
到测深基
点高度
（m）
导管埋深
拆除导管
实灌混凝土数量
备注
时
分
甲
乙
节数
余长
盘数
数量（m3）
累计数量（m3）
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
试验者:
施工负责人：
混凝土工程施工记录
C-V-41
工程名称构造物（构件）名称
灌注日期及时间
至
工程项目
混凝土标号
混凝土来源
混凝土配合比
混凝土水灰比
水泥用量（㎏/m3）
材料情况
水泥
砂
石
水
掺合料
外加剂（名称与掺量）
塌落度（㎜）
拌合及捣实方法
天气
气温（℃）
混凝土入模温度（℃）
混凝土强度（MPa）
3天
7天
14天
28天
钢筋情况
摸板情况
保护层情况
养护情况
成品编号
试件编号
其他:
注：
混凝土强度龄期根据需要由监理工程师确定。
施工负责人：
监理工程师：
钻孔桩成桩检验记录表
C－Ｖ－42
合同号ZXJ/SG/HYD-005工程名称桥梁名称
施工单位
日期
墩台号
桩号
设计桩顶标高（m）
设计桩底标高（m）
设计桩长（m）
实际桩顶标高（m）
实际桩底标高（m）
实际桩长（m）
切除（m）
每m3混凝土中含
各种材料数量
粗集料（㎏）
水泥（㎏）
砂（㎏）
水（㎏）
设计混凝土体积（m3）
掺加剂
实际混凝土体积（m3）
混凝土浇注时间（h）
钢筋笼偏心值（㎜）
质量问题记事及描述
设计混凝土强度（MPa）
7天强度（MPa）
28天强度（MPa）
无破损检测方法
无破损检测结果描述
施工负责人签字
监理员签字
钻孔记录表
C—Ⅴ—43
合同号ZXJ/SG/HYD-005施工单位中国水利水电第五工程局有限公司桥梁名称
工程名称墩（台）号桩位编号地面标高（m）设计桩尖标高（m）护筒顶标高（m）
护筒底标高（m）钻机类型及编号钻头类型及直径（m）
时间
工作内容
钻进深度（m）
孔底
标高
沉淀
厚度
倾斜
度
（%）
孔位偏差（㎜）
地质情况
泥浆
其他
年、月、日
起
止
共计
钻杆
长度
起钻读数
停钻读数
本次进尺
累计进尺
前
后
左
右
相对密度
粘度
进
出
承包商:
技术负责人:
记录:
项目监理工程师:
日期:
分项工程质量检验评定表
C—1
ZXJ/SG/HYD-005工程部位（桩号、墩台号、孔号）：
分部工程名称：
建设项目：
南水北调中线一期工程总干渠黄河北-羑河北段（中线建管局直管项目）焦作1段第一施工标
中国水利水电第五工程局有限公司南水北调中线焦作1段Ⅰ标项目经理部
监理单位：
黄河工程咨询监理有限责任公司南水北调黄河北羑河北段直管项目建设监理Ⅱ标监理部
项次
检查项目
规定值或允许偏差
频率
实测值或实测偏差值
质量评定
平均、代表值
合格率
规定分
实得分
5
合计
100
外观鉴定
减分
检测人员意见
检测人员：
监理工程师意见
监理工程师：
质量保证资料
工程质量等级
得分
检验：
隔离工程土工合成材料分项工程质量检验评定表
C—2.５—２
平均、
代表值
下承层平整度
拱度
符合设计施工要求
４处／200m
20
搭接宽度（mm）
+50,-0
抽查２％
25
搭接缝错开距离（mm）
搭接处透水点
不多于１个点
30
过滤排水工程土工合成材料分项工程质量检验评定表
C—2.5—3-1
40
防裂工程土工合成材料分项工程质量检验评定表
C—2.5—4
每200m检查
４处
≥50（横向）
≥150（纵向）
粘结力（Ｎ）
≥20
管道基础及管节安装分项工程质量检验评定表
C—3.2—1
规定值或
允许偏差
混凝土抗压强度或砂浆强度（MPa）
在合格标准内
按附录D、F检查
管轴线偏位（㎜）
50
每两井间测3处
15
管内底高程（㎜）
±
每两井间测2处
基础厚度（㎜）
不小于设计值
管座宽度（㎜）
抹带
宽度
按10%抽查
厚度
相邻管内底错口
5（下游低于上游）
检查（雨水）井砌筑分项工程质量检验评定表
C—3.３—1
砂浆强度（MPa）
按附录F检查
轴线偏位（㎜）
经纬仪：
每个井检查
圆井直径或方井长、宽（㎜）
尺量：
井盖与相邻路面高差（㎜）
雨水井
0～4
水准仪、水平尺：
检查井
0～+4
８
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