护士资格考试复习之护士资格考试Word文档格式.docx
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25、破伤风患者换下的敷料应（集中焚烧）
26、高压蒸气灭菌锅进行灭菌时，锅内压力达到所需数值后，应维持（30分钟）
27、烧伤病室进行空气消毒的最佳方法是（过滤除菌）
28、用纯乳酸对换药室进行空气消毒，换药室长、宽、高分别为4米、5米、3
米，需要乳酸的量为（
7.2ml）
29、在行纤维胃镜消毒时，宜选择的化学消毒方法是（2%的戊二醛浸泡）
30、护士应对被患者血液污染的床头柜进行（消毒液擦拭）
31、长度为16cm的无菌镊子，存放于其浸泡容器中时，适宜的消毒液深度为（8cm）
32、护士在护理操作过程中发现手套破损，应（立即更换手套）
33、无菌包打开后，未用完的无菌用品，按原折痕包扎好，注明开包日期及时间，其有效期为（24h）
34、铺好的无菌盘有效期不得超过（4h）
35、戴无菌手套时，错误的是（戴上手套的手持手套的内面取出手套）
36、在传染病区中属于污染区的是（病室）
37、传染病区护士中班结束后，脱下的隔离衣悬挂正确的是（挂在走廊，清洁面朝外）
38、为昏迷患者进行口腔护理时不需准备的用物是（吸水管）
39、给昏迷患者口腔护理时，下列操作错误的是（擦洗毕，协助患者漱口）
40、口腔护理时，开口器的应（臼齿处放入）
41、患者的活动义齿的处理方法是先清洗后（放入冷水中）
42、女性患者卧床多日造成长发打结且粘结成团，护士欲其湿润疏通头发宜选用（30%乙醇）
43、护士给给左下肢膝关节置换术后患者擦浴，脱衣时应（先健侧再患侧）
44、长期卧床患者应着重预防压疮发生的部位是（腰骶部）
45、压疮淤血红润期的主要特点是（局部皮肤红、肿、热、痛）
46、护士对病人进行按摩时使用了50％的乙醇，其目的是（促进血液循环）
47、护士为一级护理患者行晨、晚间护理的适宜时间分别是（诊疗开始前，晚饭后）
48、成人腋温的正常范围为（
36.0℃～
37.0℃）
49、男性患者，36岁，因肺炎收入院，持续发热2日，每日口腔温度搏动范围在
39.3～
40.0℃，并伴有脉搏、呼吸明显增快，该患者的热型属于（稽留热）
50、稽留热常见于（肺炎球菌肺炎）
51、对高热患者进行体温观察，正确的是（每隔4h测温1次）
52、患者，男性，50岁。
因高热急诊入院，体温
39.9℃。
正确的物理降温措施是（前额，头顶部置冰袋）
53、患者自测体温时，先把体温计甩到（35℃以下）。
54、心律极不规则，心率快慢不一，心音强弱不等，心率102次／分，脉率78次／分。
此脉搏属于（短绌脉）
55、测量脉搏首选动脉是（桡动脉）
56、护士测量房颤患者脉搏与心率的方法是（两人分别测脉率和心率，同时起止，测1分钟）
57、脑膜炎患者呼吸呈周期性，由浅慢变为深快，再由深快变为浅慢，经过一段呼吸暂停后，重复上述过程。
该患者的呼吸属于（潮式呼吸）
58、患者，男性，68岁。
因脑出血入院治疗，现意识模糊，左侧肢体瘫痪。
护士为其测量体温、血压的正确方法是（测量腋下温度，右上肢血压）
59、中国居民“平衡膳食宝塔”的最底层，即居民膳食中最基本的组成部分是（五谷类）
60、不属于医院基本饮食的是（治疗饮食）
61、禁止食用肉类、肝类、含铁丰富的药物、绿色蔬菜的试验饮食为（隐血试验饮食）
62、护士指导大便隐血试验患者在标本采集的前三天内，可食用的食物为（豆制品）
63、患者，女性，32岁。
医嘱行131I甲状腺功能测定，护士指导该患者在试验期间应忌食的食物有（紫菜）
64、正确测量胃管插入长度的方法是（从前发际到剑突）
65、在为患者行鼻饲插管时，为提高插管成功率，应重点采取的措施是（插入15cm时，托起患者头部使下颌靠近胸骨柄）
66、每次为患者注入鼻饲液的量和间隔时间要求分别是（≤200ml；
≥2h）
67、通过鼻饲注入流质饮食后，再注少量温开水的目的是（冲净胃管，避免鼻饲液积存）
68、在插胃管过程中，患者出现恶心、呕吐，护士首先应（暂停插管并嘱患者深呼吸）
69、患者，女性，30岁。
高热39℃。
医嘱给予冰袋物理降温。
冰袋正确的放置位置是（前额）
70、热疗可以（促进）炎症扩散或（局限）
71、护士用热水袋为昏迷患者进行保暖，正确的方法是（热水袋外裹毛巾）
72、在红外线照射过程观察皮肤颜色为紫红色，此时护士应（立即停止照射，改用凡士林保护皮肤）
73、肛瘘手术后患者行热水坐浴，应控制使用时间为（15～20分钟）
74、24小时尿量为360ml，患者的排尿状况属于（少尿）
75、护士应为女性留置导尿管患者安置的体位是（屈膝仰卧位）
76、护士在观察留置导尿术患者尿液情况时，发现尿液混浊、沉淀，应（给予膀胱冲洗）
77、便秘患者行大量不保留灌肠，护士选用的灌肠液的温度应为（39～41℃）
78、患儿，男，4岁。
因肺炎入院。
体温
39.6℃，医嘱为该患儿灌肠降温。
灌肠液的温度是（29℃）
79、患儿，男，4岁。
灌肠时应为患儿安置的体位为（左侧卧位）
80、患儿，男，4岁。
灌肠时插入肛管的深度是（4～7cm）
81、患儿，男，4岁。
拔出肠管后，护士嘱患儿及家属，保留灌肠液的时间为（10min）
82、在灌肠过程中患者出现面色苍白，出冷汗、心慌气促，此时护士应采取的措施是（立即停止灌肠并通知医生）
83、不宜放置于透明的塑料分药盒中的药物是（硝酸甘油）
84、每晨一次的外文缩写正确的是（qm）
85、医嘱鱼肝油6滴。
取药时，护士杯中放少量温开水的目的是（减少药量损失）
86、护士分发口服药时患者不在病室，正确的处理是（暂缓发药）
87、患者同时口服多种药物时，宜最后服用的是（止咳糖浆）
88、护士进行头孢曲松钠皮试时，正确的注射部位是（前臂掌侧下段）
89、给药途径“H”的含义是（皮下注射）
90、患者自行胰岛素皮下注射时，最佳的注射部位是（腹部）
91、臀大肌注射部位为（髂前上棘与尾骨连线外上1／3处）
92、臀中、小肌肌内注射法最适合的人群是（2岁以内婴幼儿）
93、遵医嘱给予黄体酮肌内注射，护士正确的操作是（选择粗长针头注射）
94、对于需要静脉输液的成年人，使用头皮针进行静脉穿刺时优先选择的血管是（手臂静脉网）
95、为婴儿进行静脉注射时，最常用的静脉是（颞浅静脉）
96、行青霉素皮试3分钟后患者突然出现呼吸困难，脉搏细弱，面色苍白，意识丧失。
护士应立即采取的措施是（皮下注射盐酸肾上腺素）
97、破伤风抗毒素皮试液的标准是每1ml皮试液含破伤风抗毒素（150IU）
98、破伤风抗毒素脱敏疗法的措施是（将抗毒素分4次逐渐增加剂量注射）
99、患者，男性，35岁。
诊断：
急性肠炎。
按医嘱予静脉输液1000ml，计划4小时滴完（点滴系数为20）。
护士应调节输液速度约为（83滴／分）
100、患者，女性，35岁。
医嘱
0.9%氯化钠溶液500ml。
上午8点20开始输液，输液器点滴系数为20。
护士根据情况把输液速度调整为40滴／分，预计输液完成的时间为（中午12时30分）
101、护士在巡回过程中发现某患者静脉输液突然发生溶液不滴，该护士首先应采取的措施为（观察穿刺部位有无红肿及疼痛）
102、护士在巡回过程中发现某患者输液器小壶内液面不断自行下降，最可能的原因是（输液管有漏气）
103、采用乙醇湿化吸氧的目的是（降低肺泡内泡沫的表面张力）
采用乙醇湿化吸氧时，乙醇的浓度是（20%～30%）
104、患者，男性，67岁。
因冠心病入院。
在静脉输液过程中出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰。
该患者发生了（急性肺水肿）
105、护士应为急性肺水肿患者采取的卧位是（端坐位，两腿下垂）
106、为急性肺水肿给氧时，护士应选择的吸氧流量为（6～8L/min）
107、患者，女性，66岁。
胃癌，在应用化疗药辅助治疗时，注射部位刺痛、水肿，并出现条索状红线。
正确的处理措施是（局部热敷）
108、在输注浓缩红细胞过程中，患者出现全身皮肤稍痒伴颈部、前胸出现荨麻疹。
首先考虑该患者发生了（过敏反应）
109、输血过程中，出现较轻的过敏反应，护士应该首先采取的措施是（减慢输液速度并按医嘱给予抗过敏药）
110、护士在执行输注血小板的过程中，错误的是（直接缓慢输注血小板）
111、医嘱输血1000ml，静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml。
补钙的目的是（降低神经肌肉的应激性）
112、亚急性心内膜炎血培养标本采血量为（10～15ml）
113、需查心肌酶、血沉及血培养，采集血标本后，注入容器的先后顺序是（血培养瓶、抗凝试管、干燥试管）
114、尿常规检查时，留取尿标本的时间正确的是（早晨第一次尿）
115、采集24小时尿标本时，其正确的采集时间是（早7:
00至次晨7:
00）
116、医嘱做爱迪计数检查。
护士应为尿标本准备的防腐剂是（40％甲醛）
117、医嘱：
留取粪便。
护士应为做阿米巴原虫检查准备的粪便标本容器是（加温的清洁容器）
118、患儿，3岁。
高热惊厥，在急诊科经止惊、给氧等紧急处理后，情况稳定，欲送儿科病房做进一步治疗。
运送过程中最适宜的供氧装置是（氧气枕）
119、患者，男性，56岁。
因肺心病需要吸氧，错误的操作是（停用氧气时先关流量开关）
120、某患者吸氧时流量3L/min，其氧浓度为（33%）
121、患儿，女，10岁。
约半小时前误服农药，被急送入院，现意识清醒，能准确回答问题。
护士首选的处理方法是（口服催吐）
122、患者因巴比妥中毒急诊入院，立即给予洗胃，应选择的灌洗溶液是（高锰酸钾溶液）
123、为敌百虫中毒患者进行洗胃时禁用的洗胃液是（碳酸氢钠溶液）
124、目前医学界主张判断死亡的诊断标准是（脑死亡）
125、一位临终患者向护士叙述：
我得病不怪别人。
拜托你们尽力治疗，有什么新疗法，可以在我身上先试验。
奇迹总是有的啊。
该患者处于心理反应的（协议期）
126、患者，男性，52岁。
因胃部不适来院就诊，经检查确诊为胃癌。
患者获悉病情后，神情呆滞，多次要求家人带其到其他医院检查确认。
此时患者所处的心理反应阶段是（否认期）
127、患者通常最早出现的心理反应期是（否认期）
128、患者，男性，48岁。
确诊为支气管肺癌后，患者表现为沉默、食欲下降、夜间入睡困难、易怒。
护理工作中最应重视的问题是（鼓励患者自我表达，宣泄情绪）
129、进行尸体护理时，头下垫一软枕的目的是（防止面部淤血变色）
130、护士进行尸体护理的前提是（医生作出“死亡”诊断之后）
131、某患者自行排便1次，灌肠后又排便2次，在体温单上正确的记录是
（1）
132、体温单底栏的填写内容是（胃液引流量）
133、“地西泮5mgposos”属于（临时备用医嘱）
134、临时备用医嘱未执行,值班护士应在次日上午，在该项医嘱栏内（用红笔写上“未用”）
135、医生为某患者开具医嘱青霉素肌注，护士在核对医嘱时，注意到患者无青霉素用药史纪录，医生也未开具青霉素皮试医嘱。
此时，护士应首先（向医师提出加开皮试医嘱）
136、在护理实践中，护士有权拒绝执行医嘱的情景是（医嘱有错误）
137、书写病室交班报告应先书写（出院病人）
138．属于健康性护理诊断的是（母乳喂养有效）
139．对患者进行健康教育属于（独立性护理措施）
140．护士可以知晓医生口头医嘱的情况是（抢救病人时）
141．Ⅲ度烧伤面积大于45%患者的入院后护理措施是（特级护理）
142．（给予卫生保健指导）不属于特别护理内容。
143．全麻下行颅内血肿清除术术后第2天患者应采取的体位是（头高足低位），采取此卧位的目的是（预防脑水肿）
144．特殊口腔护理的适应证不包括（腹泻）
145．深昏迷患者骶尾部皮肤紫红色，有皮下硬结，并有小水疱，此皮肤状况处于（压疮炎性浸润期）
146．可以使用肛温测量患者体温的是（肝性脑病）
147．“喉头异物”入院患儿的呼吸类型属于（吸气性呼吸困难）
148．不需记录患者出入量的是（大叶性肺炎）
149．为防止冻伤，使用冰槽时需要保护的部位是（耳部）
150．为患者实施导尿时，维护患者自尊的护理措施是（耐心解释并提供隐蔽的操作环境）
151．为患者实施导尿时，第2次消毒的顺序是（自上而下，由外向内）
152．为患者实施导尿时，首次导出尿液不宜超过（1000ml）
153．为训练膀胱功能，拔尿管前开放尿管的时间为（每4小时1次）
154．护士为患者分发口服药后将一次性药杯收回，正确的处理方法是（消毒后销毁）
155．护士为其患者发放口服药时恰逢其外出，正确的做法是（暂缓发药）
156．做碘过敏试验的时间应在碘化物造影检查前（1～2天）
157．凝血因子缺乏患者最适合输入的血液制品是（新鲜血浆）
158．检查红细胞沉降率应使用的容器是（抗凝试管）
159．24小时尿标本检查需要加入甲醛作防腐剂的检查项目是（艾迪计数）
160．适宜1岁患儿的吸氧方式为（头罩法）
161．临终患者最后丧失的感觉是（听觉）
第二章循环系统疾病病人的护理
1、二尖瓣的解剖位置是（左心房与左心室之间）
2、心包腔内液体的生理作用是（润滑作用）
3、心脏自身的血液供应主要来自于（冠状动脉）
4、具有自律性的心肌细胞为（xx）
5、心脏正常窦性心律的起搏点是（窦房结）
6、正常情况下心室的除极方向是（由心内膜到心外膜）
7、慢性心功能不全Ⅱ级患者应表现为（日常活动后出现呼吸困难，休息后缓解）
8、导致左心室压力负荷过重的病因是（高血压和主动脉瓣狭窄）
9、慢性左心功能不全患者最主要的临床表现是（呼吸困难）
10、右心功能不全主要临床症状出现的病理生理基础是（体循环淤血）
11、右心衰竭患者的特征性体征是（肝颈静脉反流征阳性）
12、长期服用利尿剂（呋塞米）的心衰患者，护士应当最关注的不良反应是（低血钾）
13、临床治疗心力衰竭时，应用洋地黄的主要目的是（增强心肌收缩力）
14、心力衰竭患者使用洋地黄进行治疗期间，护士应对医嘱提出质疑和核对的是（葡萄糖酸钙溶液静滴）
15、因心力衰竭采用地高辛治疗患者，主诉食欲明显减退，视力模糊，护士测心率50次／分，心律不齐，最可能的原因是（洋地黄中毒）
16、在静脉补钾时，200ml生理盐水中最多可加入10%氯化钾的量是（6ml）
17、服用前需常规测量脉搏或心率的药物是（洋地黄）
18、需避光使用的药物是（硝普钠）
19、心电图检查时单极胸导联V1电极应放在（胸骨右缘第四肋间）
20、心动过缓是指安静状态下成人脉率每分钟少于（60次）
22、通过解除紧张情绪能缓解的心律失常是（房性期前收缩）
23、最危急的心律失常类型（心室颤动）
24、安装永久性心脏起搏器10天后正确的出院指导是（学会每天自测脉搏）
25、属于青紫型先天性心脏病的是（法洛四联症）
26、法洛四联症患儿缺氧发作时宜采取的体位是（膝胸卧位）
27、法洛四联症患儿缺氧发作时，使用普蔡洛尔进行治疗的目的是（减慢心率）
28、先天性心脏病患儿出院时对家长的健康宣教，错误的是（积极参加各种体育运动）
29、护理法洛四联症患儿时，给予充足水分的主要目的是（预防形成脑血栓）
30、根据血压水平的定义和分类，血压130／88mmHg属于（正常高值）
31、3级高血压是指血压的范围为（收缩压≥180mmHg，舒张压≥110mmHg）
32、患者，男性，55岁。
最近血压波动在（160～170）／（90～95）mmHg,诊断为高血压，属于（2级高血压）
33、老年高血压患者，为减轻患者体重，适宜的运动是（散步）
34、通过利尿作用达到降压效果的药物是（氢氯噻嗪）
35、利尿剂降低血压的主要作用机制是（减少血容量）
36、使用速尿（呋塞米）进行利尿后，患者出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱的症状。
该患者可能发生了（低钾血症）
37、高血压病的治疗药物卡托普利最常见的副作用是（刺激性干咳）
38、在降压药用药护理中指导患者改变体位时动作宜缓慢，其目的为（避免发生体位性低血压）
39、喜食咸菜等腌制食品的高血压患者，最主要的饮食护理指导是（低钠饮食）
40、口服降压药治疗的患者，为评估降压效果，患者自行测量、记录血压。
测量血压的最佳时段是（服药降压药2小时后）
41、不利于高血压患者控制血压的食物是（动物内脏如猪肝）
42、对急性心肌梗死患者给予吸氧的主要目的是（改善心肌缺氧，减轻疼痛）
43、缓解心绞痛发作最有效、作用最快的药物是（硝酸甘油）
44、心绞痛患者需要首先解决健康问题的是（疼痛）
45、急性心肌梗死患者发病后24小时内的死亡原因是（心律失常）
46、急性心肌梗死患者出现哪项心律失常时需高度警惕室颤的发生（室性心动过速）
47、急性心肌梗死患者较有意义的实验室检查是（血清心肌酶升高）
48、活动后出现心前区压榨样疼痛2小时的急性心肌梗死患者，首选的止痛措施是（肌内注射度冷丁）
49、某急性心肌梗死患者发病48h后，要求厕所大便。
责任护士应该（制止患者，指导其床上使用便盆）
50、二尖瓣面容的特点是（两颊部紫红，口唇轻度发绀）
51、确诊二尖瓣狭窄的最可靠的辅助检查是（超声心动图）
52、风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，最常见的心律失常是（心房颤动）
53、预防风湿性心瓣膜病的根本措施是（积极防治链球菌感染）
54、引起亚急性自体瓣膜心内膜炎最常见的致病菌是（草绿色链球菌）
55、应用过多种抗生素治疗的感染性心内膜炎患者行血培养检查，抽取血糖标本时间的选择，正确的是（停用抗生素2～7天后采血，无须体温升高时采血）
56、感染性心内膜炎患者入院后心脏彩超检查示二尖瓣有赘生物，最应预防和关注的是（动脉栓塞）
57、扩张型心肌病的主要体征是（叩诊心界扩大）
58、肥厚型心肌病患者猝死的先兆症状是（晕厥）
59、心肌病患者需合理休息的主要原因是（减少心肌耗氧量）
60、肥厚型心肌病发作时首要的护理措施是（绝对卧床）
61、我国目前最常见的缩窄性心包炎的病因是（结核性）
62、心包积液患者的动脉血压不会（升高）
63、护士配合医生进行心包穿刺操作时，正确的是（术前准备阿托品）
64、下肢静脉曲张患者的典型临床表现是（下肢静脉迂曲、隆起）
65、下肢静脉曲张行大隐静脉高位结扎剥脱术后，护士指导其使用弹力绷带的正确方法是（包扎后应能扪及足背动脉搏动）
66、左下肢静脉曲张行大隐静脉高位结扎剥脱术后患者的患肢应（抬高）
67、社区护士指导下肢深静脉血栓形成患者家属禁止按摩患肢，其目的是（防止血栓脱落）
68、血栓闭塞性脉管炎最常见的病变部位是（下肢中、小动静脉）
69、护士指导血栓闭塞性脉管炎患者做勃格运动的主要目的是（促进侧支循环建立）
70、患者，男性，55岁。
因频发室性期前收缩入院。
如厕时突然倒地不省人事，颈动脉扪不到搏动，未闻及呼吸音，双侧瞳孔散大，此时应立即采取的措施是（心肺复苏）
71、心肺复苏（CPR）CAB三个步骤中的“A”是指（开放气道）
72、肾上腺素用于治疗心脏骤停，其主要的药理作用是（增强心肌收缩力）
73、心脏复苏首选的药物是（肾上腺素）
74、心肺复苏时首选的给药途径是（外周静脉输注）
75、男性，8岁。
不慎溺水，检查发现该男童面部青紫，意识丧失，自主呼吸停止，颈动脉搏动消失。
护士实施抢救时首先应采取的措施是（清除口鼻分泌物和异物）
76．提示左心衰的临床表现是（交替脉）
77．给慢性心功能不全患者进行输液时，输液速度宜控制在（20～30滴/分）
78．窦性心动过速是指心率（＞100次/分）
79．属于心室颤动患者的脉搏特征是（摸不到）
80．预防室性心律失常发作的最佳方法是（控制器质性心脏病的病情）
81．连续3天血压（140～150）/（90～96）mmHg患者的血压属于（1级高血压）
82．对服用降压药物后出现头晕、恶心、乏力的患者最主要的处理措施是（安置头低足高位）
83．给因心肌梗死住院治疗的患者首次静脉泵入硝酸甘油时，在30分钟内应特别注意的是（血压）
84．医嘱沙袋压迫股动脉穿刺点6小时的患者，为防止局部出血和栓塞，护士应重点观察（足背动脉搏动）
85．升高最早也是恢复最早的心肌损伤标记物是（肌酸磷酸激酶）
86．为减轻心肌梗死患者疼痛，首选的药物是（吗啡）
87．最有可能导致心肌梗死患者24小时内死亡的原因是（室颤）
88．胸部X线检查心影呈梨形提示（二尖瓣狭窄）
89．风湿性心脏病二尖瓣狭窄发生栓塞最常累及的部位是（脑）
90．扩张型心肌病病人的心脏基本结构改变是（单侧或双侧心腔扩大）
91．护士指导梗阻性肥厚型心肌病患者避免屏气，其主要目的是（防止晕厥）
92．给急性心包炎患者听诊心包摩擦音时，为了能够更清楚地听到，患者应采取
的体位是（坐位且身体前倾）
93．急性心包炎患者的脉搏属于（奇脉）
第三章消化系统疾病病人的护理
1、空腹时大肠最常见的运动形式是（袋状往返运动）
2、结肠的主要功能是（吸收水分和盐类）
3、为真菌感染患儿进行口腔护理时，宜选择的溶液是（1～4%碳酸氢钠）
4、与慢性胃炎、胃溃疡、胃癌发病相关的细菌是（幽门螺杆菌）
5、慢性胃炎临床表现的是（上腹饱胀不适，餐后加重）
6、宜餐前服用的药物是（阿奇霉素、红霉素）
7、慢性胃炎、胃溃疡、胃癌应进行的检查是（胃镜）
8、急慢性胃
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