同出一物的中药甄别Word下载.docx

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散寒止痛，无论寒凝气滞，或寒凝血瘀之痛证皆宜。

本品既不补气，又不补血，还可用于气血亏虚的病证。

因其能鼓舞气血生长，常与补气补血药同用，有如“催化剂”的作用，可提高或增强补气补血药的作用，如十全大补汤。

桂枝药用其嫩枝，肉桂药用其干皮或粗枝皮。

主要的区别：

桂枝偏于走表，散表寒，用于表寒证；

肉桂偏于走里，温里寒，用于里寒证。

3．生姜、干姜与炮姜

三者均能温中散寒，用治中焦寒证。

生姜偏于散表寒，用于风寒感冒之轻证。

其温中尤善止呕，素有“呕家圣药”之称，可用于多种呕吐，以治胃寒呕吐最宜。

又可温肺止咳，用于肺寒咳嗽。

干姜偏于温里寒，尤为温中散寒之至药，大凡脾胃寒证，无论是外寒内侵之实证，或阳气不足之虚证咸宜。

回阳救逆，用于亡阳证，每与附子同用。

又能温肺化饮，用于寒饮咳喘。

炮姜偏走血分，长于温经止血，适用于脾胃虚寒，脾不统血之吐血、便血等多种出血证。

生姜药用其新鲜根茎（嫩姜），干姜药用其干燥根茎（老姜），炮姜为干姜的炮制品，又名黑姜。

生姜偏于走表，发散风寒，治疗风寒表证；

干姜偏于走里，长于温中、回阳，用于中焦寒证及亡阳证；

炮姜偏走血分，长于温经止血，用于脾胃虚寒性出血。

4．瓜蒌根、瓜蒌皮与瓜蒌仁

三者药用部位不同。

瓜蒌根能清热生津，用于热病津伤之口渴及消渴证。

清肺润燥，用于肺燥咳嗽。

消肿排脓，用于热毒痈肿，未成脓者，可使之消散；

已成脓者，可使之疮溃排脓，为外科常用之品。

瓜蒌皮能清热化痰，主治肺热咳嗽，痰稠难咯之证。

能利气宽胸，通胸膈之痹塞，用于胸痹、结胸、胸膈痹塞或作痛等证，现多用于冠心病心绞痛。

瓜蒌仁因富含油脂，能润燥滑肠而通便，主治肠燥便秘。

若瓜蒌皮、瓜蒌仁同用，称“全瓜蒌”。

瓜蒌根药用其干燥的块根，又名“天花粉”。

瓜蒌皮药用其果壳。

瓜蒌仁药用其种仁。

瓜蒌根清热生津、消肿排脓。

瓜蒌皮清热化痰，利气宽胸。

瓜蒌仁滑肠通便。

5．生地黄与熟地黄

二者均能养阴生津，治疗阴虚津亏之证。

生地黄偏于清热凉血，用于温热病热入营血之口干、舌绛及吐血、衄血、尿血等出血证。

津伤之口渴及消渴证。

熟地黄偏于补血，为补血之要药，常用于血虚诸证及妇女月经不调、崩漏等，如四物汤。

又能补精益髓，用于肾阴不足诸证，如六味地黄丸。

生地黄药用其干燥的块根，又名“干地黄”。

熟地黄药用其干燥的块根，经加工炮制而成。

生地黄养阴、凉血；

熟地黄滋阴；

补血。

6．大青叶、板蓝根与青黛

三者均能清热解毒、凉血，为“气血两清”之品，用于热毒发斑及痄腮肿痛、热毒痈肿等。

大青叶偏于凉血消斑，对于温热病热入营血之发斑、神昏、壮热、烦躁等多用。

板蓝根偏于解毒利咽，对于大头瘟毒、头面红肿、咽喉不利等多用。

青黛偏于清泻肝火、定惊，用于肝火犯肺之咳嗽咯血及惊风抽搐。

大青叶药用其叶片。

板蓝根药用其根。

青黛药用其叶中的色素，经加工制取干燥而成。

7．桑叶、桑枝、桑白皮与桑椹

四者药用部位不同。

桑叶疏散风热，用于风热感冒，温病初起。

平抑肝阳，用于肝阳上亢，头痛眩晕。

清肝明目，用于肝火上炎，目赤、涩痛、多泪。

凉血止血，用于血热出血。

桑枝祛风通络，用于风湿痹痛，四肢拘挛，尤宜于上肢痹痛。

桑白皮泻肺平喘，用于肺热咳喘。

利水消肿，用于水肿、小便不利。

桑椹滋阴补血，用于阴血亏虚之眩晕、目暗、耳鸣、失眠、须发早白。

生津润肠，用于津伤口渴或消渴，肠燥便秘。

桑叶药用其叶，长于疏散风热，风热感冒及温病初起多用。

桑枝药用其嫩枝，偏于祛风通络，尤擅治上肢痹痛。

桑白皮药用其根皮，长于泻肺平喘，肺热咳喘多用。

桑椹药用其果穗，长于滋阴补血，阴血亏虚者多用。

8．枳实与枳壳

二者均能理气，治疗气滞证。

枳实力强，善破胃肠之结气而消积导滞，凡胃肠积结气滞（食积、湿热、热结）之腹满胀痛、便秘、泻痢后重等均可运用。

化痰除痞，用于痰阻气机之胸痹、结胸。

枳壳力缓，长于行气、宽中、除胀，对于脾胃气滞之脘腹胀满者多用。

枳实为其未成熟的果实。

“破积有雷厉风行之势，泻痰有推墙倒壁之威”（《本草害利》），具有作用“快”和“猛”的特点。

枳壳为其成熟的果实。

功用与枳实同，但作用较缓和。

9．附子与乌头

二者均能散寒止痛，用于寒凝疼痛之证。

附子为回阳救逆之要药，主治亡阳证。

上助心阳以通脉，中温脾阳以散寒，下补肾阳以益火。

凡肾、脾、心诸脏阳气衰弱者均可应用。

乌头长于祛风湿，散寒止痛力著，尤善治寒痹痛、心腹冷痛、寒疝疼痛。

对于跌打损伤疼痛，还能麻醉止痛。

附子药用其子根，有毒。

既能追复散失之亡阳，又能峻补不足之元阳，凡寒实、阳虚、亡阳之证咸宜。

乌头药用其母根，有大毒。

散寒力强，尤以止痛称著。

10．紫苏叶、紫苏梗与紫苏子

紫苏外能发散风寒，内能行气宽中，对于外有风寒，内有气滞者较为适宜。

因其行气宽中，可收止呕、安胎之效，可用于脾胃气滞，胸闷呕吐；

胎气上逆，胎动不安。

还能解鱼蟹毒，用于进食鱼蟹中毒而致腹痛吐泻者。

紫苏子长于降气化痰，止咳平喘，用于痰壅气逆之咳嗽气喘。

又能润肠通便，用于肠燥便秘。

紫苏叶药用其叶，长于发散风寒。

紫苏梗药用其茎，偏于行气宽中、安胎。

紫苏子药用其成熟的果实，优于止咳平喘，润肠通便。

11．仙鹤草与鹤草芽

二者均能杀虫，用于虫证。

仙鹤草长于收敛止血，大凡出血病证，无论寒热虚实，皆可应用，广泛用于全身各部的出血之证。

又能止痢、截疟、补虚，用于慢性泻痢、疟疾寒热及脱力劳伤。

鹤草芽作用专一，善驱绦虫，并有泻下作用，为治绦虫病的新药（古代无记载）。

仙鹤草药用其全草，本草记载其功效甚多，然现代主要用于止血。

鹤草芽药用其冬芽，功专杀虫，主治绦虫病。

12．竹茹与竹沥

二者均能清热化痰，用于肺热咳嗽，咳痰黄稠之热痰证。

竹茹善清胃热而止呕，主治胃热呕吐。

竹沥祛痰力强，治疗热咳痰稠，最有卓效。

对于中风痰迷、惊痫癫狂，单用有效。

竹茹药用其竹杆的中间层，即去掉绿层后刮下的纤维，又名“竹二青”，以治热痰、热呕见长。

竹沥系新鲜竹杆经火烤所沥出的液汁，又名“竹油”，清热化痰力强，以治热咳痰稠称著。

13．鹿茸、鹿角、鹿角胶与鹿角霜

四者均能补肾阳，益精血，用于肾阳虚衰，精血不足之畏寒肢冷、阳痿早泄、宫冷不孕、小便频数等。

鹿茸力峻，还能强筋骨，用于精血不足、筋骨无力或小儿发育不良、骨软行迟、囟门不合等。

调冲任，用于妇女冲任虚寒、崩漏带下。

托疮毒，用于疮疡久溃不敛、阴疽疮肿内陷不起。

鹿角可作鹿茸之代用品，惟效力较弱。

兼活血散瘀消肿，可用治疮疡肿毒，瘀血疼痛及腰脊筋骨疼痛等。

鹿角胶功效不如鹿茸之峻猛，但比鹿角为佳。

并有良好的止血作用，可用于多种虚寒性出血。

鹿角霜补力最弱。

兼能收敛，可用于崩漏、带下、外伤出血、疮疡久不愈合。

鹿茸为雄鹿头上尚未骨化而带茸毛的幼角，鹿角为雄鹿已骨化的老角，鹿角胶为鹿角煎熬浓缩而成的胶状物，鹿角霜为鹿角熬膏所存残渣。

鹿茸力量峻猛，鹿角胶次之，鹿角再次，鹿角霜最弱。

14．莲子、莲须、莲子心、莲房与荷叶

五者药用部位不同。

莲子补脾止泻，用于脾虚久泻，食欲不振。

益肾固精、止带，用于肾虚遗精滑精、带下。

交通心肾而安神，用于心肾不交之心神不安。

莲须固肾涩精，主治遗精、滑精、带下、尿频。

莲房化瘀止血，主治崩漏、尿血、痔疮出血、产后瘀阻、恶露不尽。

莲子心清心安神，涩精止血。

主治热入心包，神昏谵语；

失眠遗精；

血热吐血。

荷叶清暑利湿，升阳止血。

主治暑热病证、脾虚泄泻和多种出血证。

荷梗利气宽胸，和胃安胎。

主治外感暑湿、胸闷不畅、妊娠呕吐、胎动不安。

莲子药用莲的成熟果实，莲须为莲花中的花蕊，莲房为莲的成熟花托，莲子心为莲子中的青嫩胚芽，荷叶为莲的叶片，荷梗为莲的叶柄及花柄。

莲子能补能涩，莲须长于固精，莲房化瘀止血，莲子心清心安神，荷梗利气宽胸。

15．橘皮与青皮

橘皮理气健脾，用于脾胃气滞证。

降逆止呕，用于痰湿中阻，胃气不降之呕吐、呃逆。

燥湿化痰，为治痰之要药，用于湿痰、寒痰咳嗽。

青皮疏肝破气，用于肝郁气滞证。

消积化滞，用于食积腹痛。

橘皮药用其成熟果实的果皮，青皮药用其幼果或未成熟果实的果皮。

陈皮力缓，偏于行气，功在脾胃；

青皮力猛，偏于破气，功在肝胆。

16．金银花与忍冬藤

二者均能清热解毒，用于痈肿疮毒。

金银花又长于疏散风热，主治外感风热，温病初起。

入血分能凉血解毒止痢，用治热毒血痢。

忍冬藤长于清经络中风湿热邪而止痛，尤善治热痹。

金银花药用其花蕾，忍冬藤药用其茎叶。

金银花偏于清表里之热邪，忍冬藤偏于清经络中风湿热邪。

17．何首乌与夜交藤

二者均能补养阴血，用于阴血亏虚之证。

何首乌制用长于补益精血，且不寒、不燥、不��，为滋补良药。

用于肝肾不足，精血亏虚之证。

尤善乌须发，治疗须发早白。

生用能解毒，截疟，润肠，用于久疟、痈疽瘰疬、肠燥便秘等。

夜交藤长于养心安神，为滋养性安神药，主治阴血亏虚之心神不宁，失眠多梦。

又能祛风通络，用于风湿痹痛。

何首乌药用其块根，夜交藤药用其藤茎。

何首乌偏于补益精血，尤善乌须发；

夜交藤偏于养心安神，兼能补养阴血。

18．侧柏叶与柏子仁

二者药用部位不同。

侧柏叶善清血热，兼能收敛止血，为治各种出血病证之要药，尤以血热者为宜。

化痰止咳，用于肺热咳嗽。

生发乌发，用于血热脱发、须发早白。

柏子仁养心安神，用于心阴不足、心血亏虚之心神不安。

润肠通便，用于肠燥便秘。

侧柏叶药用其嫩枝及叶，柏子仁药用其种仁。

侧柏叶以凉血止血为主，柏子仁以养心安神为优。

19．马兜铃与青木香

二者均能清热，治疗热证。

马兜铃长于清肺化痰、止咳平喘，用于热郁于肺，肺失肃降，发为咳嗽痰喘者最宜。

又能清除大肠积热而治痔疮肿痛或出血。

青木香长于行气止痛，用于肝胃气滞的胸胁胀痛、脘腹疼痛兼热者最宜。

解毒消肿，以治疔疮肿毒、皮肤湿疮、毒蛇咬伤为宜。

马兜铃药用其果实，以清肺肠之热见长；

青木香药用其根，以行肝胃滞气为好。

20．郁金、姜黄与莪术

三者均能活血、行气，用于血瘀气滞之证。

郁金活血力缓，长于行气解郁，用于肝郁气滞，血瘀内阻之胸、胁、腹痛。

又能清心（开窍）、凉血（止血），用于热病神昏，癫痫痰闭；

血热瘀滞之出血证。

利胆退黄，可治湿热黄疸。

姜黄、莪术活血力强，用于血瘀气滞之重证。

姜黄外散风寒湿邪，内行气血，通经止痛，尤长于行肢臂而除痹痛，尤善治风湿肩臂疼痛。

莪术消积止痛，用于食积脘腹胀痛。

三者同源而异流。

郁金药用温郁金、姜黄、莪术的块根，姜黄药用姜黄的根茎，莪术药用温郁金、莪术的根茎。

21．葛根与葛花

葛根功能解肌退热，对于表证发热，无论风寒与风热，均可选用。

长于缓解外邪郁阻、经气不利、筋脉失养所致的颈背强痛，故对表证兼有项背强痛者尤宜。

透疹，用于麻疹不透。

生津止渴，用于热病口渴、消渴证。

能鼓舞脾胃清阳之气上升而奏止泻痢之效，主治脾虚泄泻，通过配伍，也可于湿热泻痢。

葛花功能解酒醒脾，主要用于饮酒过度，头痛、头昏、烦渴、呕吐等。

葛根药用其根，葛花药用其未开放的花蕾。

葛根解表、透疹、生津、升阳止泻；

葛花多用于解酒。

22．益母草与茺蔚子

二者均能活血调经，用于血滞经闭、痛经、经行不畅、产后恶露不尽、瘀滞腹痛。

益母草活血调经力优，为妇产科要药，故名“益母”之名。

兼能利水消肿、清热解毒，用于水肿、小便不利及疮痈肿毒。

茺蔚子长于凉肝明目，用于肝热头痛、目赤肿痛。

益母草药用其全草，茺蔚子药用其果实。

益母草长于活血调经，妇产科多用；

茺蔚子偏于凉肝明目，眼科多用！