中医内科副高职称考试题Word文档下载推荐.docx
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A．1：
1
B．2：
C．3：
D．4：
E．5：
5、脾胃气虚所致胃脘疼痛特点是（ ）。
A．隐隐作痛
B．痛如刀绞
C．胀满疼痛
D．刺痛固定
E．游走窜痛
A
6、患儿，男，11岁。
因浮肿一个月入院，查体腰腹下肢肿甚，按之深陷难起，面色
白，腰酸怕冷，尿淡而频，夜间尤甚，舌胖质淡，苔白，脉沉细，可选用下列何方进行治疗？
A．右归饮合五皮饮
B．实脾饮
D．济生肾气丸
E．以上都不是
7、闭经虚证的发病机制是（ ）。
A．多产房劳或久病伤肾
B．血海空虚，无血可下
C．脾胃虚弱，化源不足
D．思虑过度，损伤心脾
E．素体阴虚或久病伤血
8、患者肛旁肿痛1周，近3天加重，伴发热恶寒，坐卧不宁，检查肛门左侧饱满，高于右侧，压痛明显，有波动感，最可能的诊断是（ ）。
A．直肠后间隙脓肿
B．骨盆直肠间隙脓肿
C．肛门旁皮下脓肿
D．坐骨直肠间隙脓肿
E．坐骨直肠间隙脓肿传向肛提肌以上
D
9、下列哪项检查结果表示乙型肝炎的传染力最强？
A．抗-HBs（＋）、抗-HBc（＋）、抗-HBe（＋）
B．HBsAg（＋）
C．抗-HBc（＋）、HBeAg（＋）、抗-HBe（－）
D．抗-HBs（＋）
E．抗-HBs（＋）、抗-HBe（＋）
10、治疗机制相同的中医外科手术疗法是（ ）。
A．烙法与挂线法
B．切开法与砭镰法
C．烙法与结扎法
D．挂线法与结扎法
E．烙法与砭镰法
11、“其人素盛今瘦，水走肠间，沥沥有声”为（ ）。
A．痰饮
B．悬饮
C．溢饮
D．支饮
E．肠饮
《金匮要略》记载：
“其人素盛今瘦，水走肠间，沥沥有声，谓之痰饮”，本病病机为饮停胃肠，脾失健运。
因此答案选A。
12、分布于胸腹第二侧线的经脉是（ ）。
A．足太阴脾经
B．足少阴肾经
C．足阳明胃经
D．足厥阴肝经
E．足少阳胆经
胸腹部第一侧线为足少阴肾经，第二侧线为足阳明胃经，第三侧线为足太阴脾经，第四侧线为足厥阴肝经。
13、捻转补泻中的泻法是（ ）。
A．捻转角度大，用力重，频率快
B．捻转角度大，用力重，频率慢
C．捻转角度小，用力轻，频率慢
D．捻转角度小，用力重，频率快
E．捻转角度大，用力轻，频率快
14、寒凝血瘀，月经不调，少腹冷痛当选用下列何种性昧的药物？
A．辛、凉
B．苦、温
C．辛、温
D．苦、寒
E．咸、寒
辛味能行气行血，温热药能除寒化瘀，故用辛温药治疗寒凝血瘀证。
15、患者，男，60岁。
腰胁部出现红色成簇丘疹、水疱3天，疼痛剧烈，舌红苔薄，脉弦数。
应首先考虑的是（ ）。
A．瘾疹
B．热疮
C．丹毒
D．药毒
E．蛇串疮
辨证为情志内伤，肝郁气滞，久而化火，肝经火毒，外溢肌肤而发。
治宜清肝火解热毒。
选用方为龙胆泻肝汤加紫草、板蓝根等。
相当于西医的带状疱疹。
16、患者，女，26岁，已婚。
停经2个月，尿妊娠试验阳性。
恶心呕吐10天，加重3天，食入即吐，口淡无味，时时呕吐清涎，倦怠嗜卧，舌淡苔白润，脉缓滑无力。
其证候是（ ）。
A．脾胃虚弱
B．痰湿中阻
C．肝胃不和
D．肝脾不和
E．气阴两伤
17、下列哪项不是瘾疹的病因病机？
A．禀性不耐，卫外不固，风邪乘虚侵袭
B．风寒、风热客于肌表
C．肠胃湿热郁于肌表
D．气血不足，虚风内生
E．风湿热邪浸淫肌肤
18、甲亢患者服用甲巯咪唑2个月后，症状好转，为避免甲状腺肿和突眼加重可加服（ ）。
A．普萘洛尔
B．利血平
C．胍乙啶
D．碘化钠溶液
E．甲状腺片
19、患者，女，43岁。
每于劳累后即出现低热，头晕乏力，自汗，食少便溏，舌淡苔白，脉弱。
A．血府逐瘀汤
B．补中益气汤
C．小柴胡汤
D．清骨散
E．归脾汤
辨证为中气不足，阴火内生。
治以益气健脾，甘温除热为法。
20、下列疾病，可以出现凝血时间缩短的是（ ）。
A．先天性凝血酶原缺乏症
B．纤维蛋白原缺乏症
C．DIC早期
D．血小板减少性紫癜
E．严重肝病
凝血时间缩短见于高凝状态，但敏感度差，如DIC早期。
凝血时间延长见于①因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ明显减少，即依次分别为血友病A、B和因子Ⅺ缺乏症；
②凝血酶原、因子V、X等重度减少，如严重的肝损伤等；
③纤维蛋白原严重减少，如纤维蛋白减少症、DIC等；
④应用肝素、口服抗凝药时；
⑤纤溶亢进使纤维蛋白原降解增加时；
⑥循环抗凝物质增加，如肝素和类物质增多等；
⑦DIC，尤其在失代偿期或显性DIC时。
21、单侧眼球凹陷见于（ ）。
A．Horner综合征
B．脑血管疾病
C．严重脱水
D．甲亢
E．颅内病变
22、血清总胆红素、结合胆红素、非结合胆红素均中度增加，可见于（ ）。
A．蚕豆病
B．胆石症
C．珠蛋白生成障碍性贫血
D．急性黄疸性肝炎
E．胰头癌
若总胆红素高伴非结合胆红素明显增高提示为溶血性黄疸，总胆红素增高伴结合胆红素明显升高为胆汁淤积性黄疸，三者均增高为肝细胞性黄疸。
23、某女，21岁，不洁性生活后，出现外阴部皮肤红而肿胀，破溃糜烂，灼热结块，脓水淋漓，发热，心烦，口干纳少，便秘尿黄，舌红，苔黄腻，脉弦滑数，辨证为阴疮，治法应选（ ）。
A．清热解毒，软坚散结
B．清热利湿，解毒消疮
C．滋阴清热，解毒消疮
D．解毒排脓，泻热通腑
E．清肝利胆，解毒散结
24、下列除哪项外，均是虚喘的特有症状？
A．呼吸浅短难续
B．呼出为快
C．气怯声低
D．深吸为快
E．遇劳加重
25、患者，女，26岁。
阴部瘙痒2天，坐卧不安，带下量多，色黄质稠，其气臭秽，心烦少寐，口苦而腻，舌苔黄腻，脉弦数。
A．血热
B．湿毒
C．肝经湿热
D．痰湿
E．脾虚夹湿
26、患者腰部冷痛重着，转侧不利，每遇阴雨天加重，静卧时其痛不减，舌苔白腻，脉沉缓。
其治法是（ ）。
A．散寒行湿，温经通络
B．清热利湿，舒筋止痛
C．活血化瘀，理气止痛
D．温补肾阳，补虚止痛
E．滋补肾阴，补虚止痛
患者腰痛以冷痛重着为主，且阴雨天加重，舌苔白腻，脉沉缓，是为寒湿之邪痹阻经络所致腰痛，证属寒湿腰痛，治以散寒行湿，温经通络。
27、五迟、五软之痰瘀阻滞证治疗首选方（ ）。
A．六味地黄丸合四物汤
B．济生肾气丸合调元散
C．通窍活血汤合二陈汤
D．十全大补丸合天麻钩藤饮
E．杞菊地黄丸合桃红四物汤
五迟、五软之痰瘀阻滞证，应治以涤痰开窍，活血通络，方选通窍活血汤合二陈汤。
28、脾之液为（ ）。
A．汗
B．涕
C．泪
D．唾
E．涎
脾在液为涎，若脾的运化功能正常，则津液上注于口而为涎，以辅助脾胃消化
功能，但不溢于口外。
若脾胃不和，则往往导致涎液分泌急剧增加，而发生口涎自出等现象。
心在液为汗、肺在液为涕、肝在液为泪、肾在液为唾。
29、多食易饥，兼见大便溏泄者属（ ）。
A．脾胃湿热
B．胃阴不足
C．胃火亢盛
D．胃强脾弱
E．湿邪困脾
30、支气管哮喘患者禁止使用以下哪种药物？
A．肾上腺素
B．异丙肾上腺素
C．麻黄碱
D．普萘洛尔
E．沙丁胺醇
普萘洛尔是β-受体阻滞剂，可引起支气管痉挛，故在支气管哮喘时禁用。
31、疮疡漫肿无头，皮色不变，疼痛不已者是（ ）。
A．痈
B．疽
C．疔
D．疖
E．瘾疹
32、开窍剂可用于治疗（ ）。
A．表邪未解，里热炽盛之神昏
B．阳明腑实之神昏谵语
C．汗出气微、遗尿脉微之神昏
D．温病邪热炽盛，内闭心包之神昏
答案A治宜表里双解；
B治宜通腑泻热；
C治宜益气固脱；
D治宜清热开窍。
故D宜用开窍剂治疗。
33、患者，男，48岁。
肩背皮肤浅层肿块，与皮肤粘连，瘤体表面中心有黑色粗大毛孔，挤压时有臭脂浆溢出。
其诊断是（ ）。
A．脂瘤
B．肉瘤
C．流痰
D．血瘤
E．筋瘤
脂瘤，相当于西医的皮脂腺囊肿。
是以皮肤间出现圆形质软的肿块，溃破后可见粉渣样物溢出为主，又称粉瘤。
中西结合，理解记忆。
34、患者吐血缠绵不止，时轻时重，血色暗淡，神疲乏力，心悸气短，面色苍白，舌质淡，脉细弱。
A．健脾和胃，宁络止血
B．和中宁络，凉血止血
C．益气养阴，宁络止血
D．健脾益气，摄血止血
E．健脾升阳，化瘀止血
辨证为脾虚脾不统血，宜健脾益气，摄血止血。
35、患者，男，42岁，发热伴鼻出血1周。
检查牙龈肿胀，肝脾轻度肿大；
血红蛋白40g／L，白细胞6.0×
109／L，血小板15×
109／L，骨髓象原始细胞占60%，过氧化酶染色阳性，非特异性酯酶阳性，阳性反应可被氟化钠抑制，最可能诊断是（ ）。
A．急性红白血病
B．急性早幼粒细胞白血病
C．急性淋巴细胞性白血病
D．急性粒细胞性白血病
E．急性单核细胞性白血病
36、关于五行生克规律的叙述。
错误的是（ ）。
A．木为水之子
B．火为土之母，
C．水为火之所不胜
D．金为木之所胜
E．木为土之所不胜
金为木之所不胜而非所胜，其余正确。
37、脏腑湿热证的共同特点是（ ）。
A．黄疸
B．腹痛
C．腹泻
D．舌苔黄腻
E．头胀重
脏腑湿热证主要表现为身目发黄，胁肋胀痛，或胁下有痞块，纳呆，厌油腻，泛恶欲呕，腹胀，大便不调，小便短赤，发热或寒热往来，口苦口干，舌红，苔黄腻，脉弦滑数。
或为阴部潮湿、瘙痒、湿疹，阴器肿痛，带下黄稠臭秽等。
A、B、C、E项分别属于脏或腑的表现。
38、患者小便黄赤灼热，尿血鲜红，心烦口渴，面赤口疮，夜寐不安，舌红，脉数。
A．清肝凉血，化瘀止血
B．清利湿热，凉血止血
C．清热泻火，凉血止血
D．清心泻火，宁络止血
E．清热生津，宁络止血
患者血尿颜色鲜红，伴有心烦口渴，舌红，脉数，这些表现皆为热象，且无虚象，此为下焦热盛，热邪损伤膀胱之络而致尿血。
热伤津液则心烦口渴；
舌红，脉数为热盛之征。
患者诊断为尿血下焦热盛证。
治以清热泻火，凉血止血。
39、患者因出血、感染、发热1个月来医院检查，诊断为急性型再障，血小板检查计数减少，一般血小板计数（ ）。
A．<
100×
109/L
B．<
50.0×
C．<
30.0×
D．<
20.0×
E．<
10.0×
40、既治风湿热痹，又治湿热黄疸的药物是（ ）。
A．茵陈
B．垂盆草
C．白鲜皮
D．防己
E．丹参
白鲜皮既能清热解毒，又能除湿，配伍他药可以治疗湿热黄疸、风湿热痹，茵陈和垂盆草只可治疗湿热黄疽，防己只可治疗风湿热痹。
丹参无治疗风湿热痹和湿热黄疸的作用，故答案是C项。
41、患者饱餐后上腹部持续疼痛1天。
查体：
上腹部压痛、反跳痛。
A．急性胃炎
B．急性胰腺炎
C．急性肝炎
D．右肾结石
E．肝癌
腹部压痛、反跳痛是腹膜炎的体征。
以饱食为诱因，可诱发急性胰腺炎而出现腹膜炎。
饱餐后可发生急性胃炎，它不引起腹膜炎。
肝癌结节破裂，坏死癌组织及血液流入腹腔时，可产生急性腹膜炎，但多先有肝区疼痛而不是急性发病。
右肾结石和急性肝炎与饱餐后诱发急性腹膜炎无直接关系。
42、再生障碍性贫血属于（ ）。
A．大细胞性贫血
B．单纯小细胞性贫血
C．正常细胞正常色素性贫血
D．小细胞低色素性贫血
E．畸形红细胞性贫血
43、下列哪一项不是寒湿困遏证黄疸的特点（ ）。
A．身目黄色晦暗
B．疸色如烟熏
C．脘腹痞胀
D．舌淡苔黄腻
E．脉沉迟
44、患者，女，26岁。
被人发现时躺在一公园角落，呈半昏迷状态。
神志不清。
两瞳孔针尖样大小，口角流涎，口唇紫绀，两肺满布水泡音，心率60次／分，肌肉有震颤。
A．癫痫大发作
B．严重心律失常
C．左心功能衰竭
D．有机磷农药中毒
E．安眠药中毒
有机磷农药中毒，抑制了胆碱酯酶的活性，造成组织中乙酰胆碱的积聚，使有胆碱能受体的器官功能发生障碍，表现为毒蕈样症状，即由脏器平滑肌、腺体、汗腺等M受体兴奋而引起的症状，如多汗、流涎、视力模糊、瞳孔缩小；
烟碱样症状，即由交感神经节和横纹肌活动异常所引起的症状，如骨骼肌兴奋出现肌纤维震颤，结合本病例为年轻女患者被发现躺在公园角落，考虑为寻短见自服农药导致。
A、B、C、E不会同时出现毒蕈样症状及肌纤维震颤。
故本题选D。
45、患者，男，60岁。
高血压病史15年，突发剧烈头痛，眩晕。
恶心，呕吐。
失语。
无肢体活动障碍.血压200／120mmHg，神经反射正常。
A．急进型高血压
B．缓进型高血压
C．高血压脑病
D．高血压性脑出血
E．高血压性心脏病
患者发病时血压为200／120mmHg，结合发作时眩晕、失语的表现，可诊断为高血压脑病。
肢体活动无障碍，神经反射正常，排除D；
无心脏损伤的直接证据，排除E。
故本题选C。
46、“疟之始发也，先起于毫毛，伸欠乃作，寒栗鼓颔，腰脊俱痛，寒去则内外皆热，头痛如破，渴欲冷饮。
”此语出自何书？
A．《素问·
疟论篇》
B．《素问·
刺疟篇》
C．《诸病源候论·
间日疟候》
D．《金匮要略·
疟病》
E．《灵枢·
五乱》
47、阻塞性黄疸可出现（ ）。
A．水样便
B．黏液脓血便
C．柏油样便
D．灰白色便
E．米泔水样便
48、风湿性心脏病最易累及的瓣膜是（ ）。
A．二尖瓣及三尖瓣
B．三尖瓣及肺动脉瓣
C．主动脉瓣及肺动脉瓣
D．二尖瓣及肺动脉瓣
E．二尖瓣及主动脉瓣
49、某患者昨日过食生冷，脘腹冷痛，遇寒加剧，得温痛减，恶心呕吐，吐后反舒，苔白脉沉紧宜诊为（ ）。
A．寒滞胃肠证
B．胃阳虚证
C．寒湿困脾证
D．脾阳虚证
E．饮留胃肠证
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