急诊科实习报告Word文件下载.docx

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及时、准确地做好各项记录。

争分夺秒是急诊科努力的方向，也是做好“急”字文章的承诺。

畅通急诊绿色通道，提高了抢救成功率。

对于各种急、危、重症病人就诊时，合理利用绿色通道的措施，为抢救赢得了宝贵时间。

急救药品准备及各种急救设备的调试是急诊工作的基础，因此护理人员对急救药品及急救仪器一定要妥善管理。

施行每项工作专人负责，责任到人，做到班班清点、定期检查。

带教老师给我们讲了一些急诊室的抢救案例，让我觉得作为一名急诊护士，不仅要熟悉各科专业的理论，更要熟练掌握各项急救操作，还要具备常人所没有的耐心和爱心;

要在紧急情况下，动用自己的聪明才智，以真心真诚的态度对待病人，认真地做好与病人家属的沟通。

篇二急诊科见习心得体会

急诊科见习心得体会

半个月的急诊见习结束了，虽然仅有十几天的时间，但所获颇丰，心得体会也不少。

我所在的医院急诊不能真正的称之为急诊,接来的病人直接抬到住院部抢救，所以在这间不到任何重症病人。

老师说这医院的急诊更像门诊，因为在这的病人都是打针、输液的。

我在这的半个月不是很忙，正因为这样才让我有了上手的机会，让我学会了一些最基本的东西。

首先，我学会了写输液通知单。

只要心细这个是比较好写的。

一定要把医嘱看清写对，包括药的剂量、滴数、给液方法、等等都要看好，还要签字，每操作一步都要在上边打勾，以免到时候不知道是否用了此药，知道了这些以便接下来的工作更好的进行。

其次，就是配药。

在急诊皮试液是最常用的。

药有好多种，你不可能把每一种药的配制都记住，况且死记的东西容易忘，其实配药是有规律可循的，只要掌握好规律，操作起来也就简单了很多，当然特殊的配制时需要记的。

破伤风的配制很好记，只要抽0.1ml的原装药品加上0.9ml的生理盐水，摇匀，便可以备用了。

青霉素是最常见也是最常用的一种药，现在医院多用80万u原装药品配制成200u/ml或500u/ml的试敏液，取80万u原装药品加4ml生理盐水则为20万u/ml，第一次从上液中抽0.1ml加0.9ml生理盐水则为2万u/ml,第二次从第一次1ml中抽0.1ml加0.9ml生理盐水则为xxu/ml,第三次从第二次1ml中抽0.1ml加0.9ml生理盐水，则为200u/ml，第三次从第二次1ml中抽0.25ml加0.75ml生理盐水则为500u/ml。

有规律可循的药品要看原装药品剂量，每0.5g的药品加2ml的生理盐水，第一次从上液中抽0.2ml加0.8ml生理盐水，第二次从第一次1ml中抽0.1ml加0.9ml生理盐水，第三次从第二次1ml中抽0.1ml加0.9ml生理盐水，便配制成功了。

再次，就是打针输液了。

打针、输液这些也是有方法有技巧的。

先说说打针，打针前要

消毒皮肤，现在常用碘伏，需要注意的是皮试时不可用碘伏，以免影响到结果的判断，所以皮试可以用酒精，如果病人对酒精过敏就不用消毒了；

还要掌握进针的角度，皮内注射与皮肤呈5度角进针，皮下注射与皮肤呈

30度～40度角进针，肌内注射与皮肤呈90度角进针；

还有就是进针、拔针速度要快，推药时要摇匀速、要慢，称之为“两快一慢伴匀速”，这样可以分散病人的注意力以便减轻病人的疼痛。

输液，首先要选择穿刺静脉，要选择粗直、弹性好、相对固定的，要避开关节和静脉瓣，然后在穿刺点上方约6cm处扎止血带;

进针时与皮肤呈15度～30度，见回血后将针头再平送进少许；

最后还要调节滴数，小儿每分钟20～40滴，成人每分钟40～60滴。

最后，我有幸看到了洗胃。

现在科技发达了，洗胃都用自动洗胃机，又省事又方便。

首先要像病人解释取得其合作，安置卧位，意识清醒的病人采用坐位、中毒较重的病人采用左侧卧位、昏迷病人采用仰卧位头偏向一侧。

接下来插胃管，证实胃管在胃内后用胶布固定。

开动吸引器，将胃内容物吸出，必要时送检。

夹住引流管，开放输液管，使洗胃液流入300～500ml后夹住，再开放引流管，开动吸引器，吸出灌注液，如此反复灌洗，直至吸出液澄清、无味为止。

灌注完毕后，迅速拔出胃管，协助病人漱口，整理用物。

这就是我在急诊看到学到的东西。

急诊的每一位老师都很好，只要你想学，她们都会热情的教你。

在急诊半个月唯一遗憾的是没能跟着老师出过诊，不过我想以后机会会很多的。

马上我要向下一个科室进军了，我会更加努力的学一些新的东西老的经验，为自己加油。

篇三急诊科见习心得体会

的配制很好记，只要抽0.1ml的原装药品加上0.9ml的生理盐水，摇匀，便可以备用了。

是最常见也是最常用的一种药，现在医院多用80万u原装药品配制成200u/ml或500u/ml的试敏液，取80万u原装药品加4ml生理盐水则为20万u/ml，第一次从上液中抽0.1ml加0.9ml生理盐水则为2万u/ml,第二次从第一次1ml中抽0.1ml加0.9ml生理盐水则为xxu/ml,第三次从第二次1ml中抽0.1ml加0.9ml生理盐水，则为200u/ml，第三次从第二次1ml中抽0.25ml加0.75ml生理盐水则为500u/ml。

先说说打针，打针前要皮肤，现在常用碘伏，需要注意的是皮试时不可用碘伏，以免影响到结果的判断，所以皮试可以用，如果病人对酒精过敏就不用消毒了；

还要掌握进针的角度，皮内注射与皮肤呈5度角进针，皮下注射与皮肤呈30度～40度角进针，肌内注射与皮肤呈90度角进针；

还有就是进针、拔针速度要快，推药时要摇匀速、要慢，称之为“两快一慢伴匀速”，这样可以分散病人的以便减轻病人的疼痛。

输液，首先要选择静脉，要选择粗直、弹性好、相对固定的，要避开关节和瓣，然后在穿刺点上方约6cm处扎止血带;

进针时与皮肤呈15度～30度，见回血

后将针头再平送进少许；

夹住引流管，开放输液管，使洗胃液流

入300～500ml后夹住，再开放引流管，开动吸引器，吸出灌注液，如此反复灌洗，直至吸出液澄清、无味为止。

急诊的每一位都很好，只要你想学，她们都会热情的教你。

篇四急救护理学见习报告（答案）

《急救护理学》见习报告教学中心______________见习题目见习日期见习安排见习医院急诊科的设置、分诊。

见习的主要内容1．医院急诊科的一般设施

（一）基本设置单元

（二）扩张单元（三）急诊辅助单元（四）急诊科设置原则2．医院急诊科的特殊设施

（一）分诊室

（二）抢救室（三）手术室（四）急诊输液室（五）留观病房（六）监护病房病人年龄35岁性别女性就诊方式急诊主观资料患者因与家人不和自服药水一小瓶约半小时被家人发现后急送医院入院后呕吐一次吐出物有大蒜味大小便失禁。

客观资料查体t35℃,p60次/分r30次/分,bp110/80mmhg平卧位神志不清呼之不应压眶上有反应皮肤湿冷肌肉颤动巩膜不黄瞳孔针尖样对光反射弱口角流涎两肺听诊有湿罗音心率60次/分律齐无杂音腹平软肝脾未触及下肢不肿诊断有机磷农药中毒计划卧位、洗胃、吸痰、吸氧、多功能监护仪使用、静脉输液、静脉注射、微泵输液、气管插管的配合、院内cpr实施卧位、洗胃、吸痰、吸氧、多功能监护仪使用、静脉输液、静脉注射、微泵输液、气管插管的配合，遵医嘱阿托品5mgiv每5分钟一次ns250ml+解磷定0.8givgttst评价措施采取有效，已挽救病人生命，减轻痛苦见习的收获与体会在本次的见习过程中，我知道了有机磷农药中毒抢救的操作步骤，以及学习它的重要性基本掌握了抢救时的知识要点和理论。

姓名____________学号____________医院急诊科见习地点指导教师对于本次见习的建议我建议在以后的见习学习中，应理论与实践相结合学习，这样才能使我们更好的去了解争分夺秒抢救病人对患者减轻痛苦。

分数第批阅教师页共页年月日

《急救护理学》见习报告教学中心______________姓名____________学号____________见习题目急诊护理的基本操作技能和仪器的使用、心肺复苏见习日期见习安排见习基本护理操作技能和常见仪器的使用、心肺复苏见习的主要内容见习的主要内容气管插管术目的;

改善通气和换气功能，以解救，治疗，呼吸骤停，以各种原因的呼吸道梗阻一，物品准备压舌板咽喉镜吞型插管吸痰管无菌手套氧气设备吸氧管简易呼吸器胶布通丝注射器二，病人准备1，去枕平卧，颈部伸展2，清除口腔分泌物，除去假牙3，用简易呼吸器辅助提高吸氧2-3min三，方法经口插管，打开口腔，右手握咽喉镜，将压舌板右侧嘴角插入，压住舌头，使咽喉镜前端于舌根会咽软骨之间，提起看清声门之后，再轻轻的放好铜丝的插管，沿镜置入气管20-24cm，迅速用简易呼吸器检查，让实气道明牙埑和胶布固定，，注入气囊10-20ml，空气用气囊压力表检查测15-20h2o，无压力表时，以呼吸机气道压力为准，经鼻插管，检查鼻腔是否禁忌症充分准备润滑后再将气管插入沿腭骨直行向下，在咽喉和持物钳引导下，将插管沿镜叶置入气管23-27cm，迅速使用，简易呼吸器检测以证实，实施气道后用胶布固定，并沿气囊注入10-15cm空气四，注意事项1，若病人气管痉挛，可用肛松剂使用麻醉机辅助呼吸监测生命体征2，利用镜叶顶端以45度，提起下颌，而不是以门牙为支点用力把下颌翘起，观察病情观察胸廓起伏是否一致，听肺部是

否均匀，认真观察，插管是否移位，如稳定，一人听心音，一人往外慢慢拔管，直到听诊呼吸音均匀一致3，证实插管在气管内的方法用简易呼吸器吹气，可见胸廓起伏或听诊可触及呼吸道，按呼吸机后，紫绀迅速改善，如有胃区膨隆则提于，插入食管应拔出重插。

观察血气分析是否正常，以判断呼吸道通畅程度及采取相应措施。

见习地点指导教师分数第批阅教师页共页年月日

见习报告微量静脉输液泵输液泵的品牌有很多，如西得见朗，日本的泰尔茂，jmg，英国的佳比，国产的科利丰等，但类型只有三种，有输血输液泵，微量注射泵，有期的利用输液泵的问题，护理工作的一个飞跃它不仅能快速输入液体救治休克病人，而且能保证病人输血的通畅，引导积极的不可能仿量的作用，尤其在急诊危重病人的抢救治疗中，深受护理人员的欢迎。

一，适应症（以泰尔茂为例-）1，按说明在输液架上。

2，排尽空气的输液器，按要求安装在输液泵内并紧门。

3，按医嘱和说明来设置输液速度和液体总量。

4，按stadt输液开始。

二，报警排除方法1，气泡混入报警开门排气管路气体紧门按启动。

2，管路阻塞报警皮肤外渗出肿胖拔出重新穿刺。

2，输液管略折放开一种即可。

3，未关泵门报警重新关好门按启动。

4，总量报警提示液体快要输完重新设置后按启动。

5，bp低落报警提示储存电快耗完。

三，使用的注意事项使用时液体切口滴入泵内，以免电路短路。

四，预防措施1，

（1）按浅板勿放在地上。

（2）液体瓶伸压力一切均匀2，使用时输液泵最好不装在陆地输液架上，以免摔落，选择插床上的输液架为最佳方案。

3，应根据输液泵的典型，选择使用输液路线或普通输液路，专用输液路输液量精确度高，普通输液路输液量有较差，但费用低。

心肺复苏操作步聚一，判断有无自主呼吸开放气道以后，抢救者使用采取者听和感觉的方法，判断患者有无自主呼吸。

1，看患者胸廓或上腹部有无起伏（呼吸运动）2，感觉抢救患者面颊感觉有气体吹拂感。

3，患者若有呼吸，应继续保持呼吸道通畅，并置患者肝昏迷体位者有自主呼吸则检查有无异物阻塞呼吸道如有异物立即清除后再继续观察如有患者在打开气道清理口腔异物后，仍无呼吸，只要立即采取人工呼吸的方法判断呼吸要在3-5秒内完成。

二，实施人工呼吸操作口对口人工呼吸口对口人工呼吸是为病人供应所需要氧的快捷有效的方法，借助患者用力呼气的力量，抽气体吸入病人肺脏使用，间歇性膨胀以维持肺泡通气和氧气的作用，减轻机体缺氧和二氧化碳潴留。

2．口对口人工吹气的方法在保持气道开放的同时抢救者用靠近患者的手和母指和食指捏住患者的鼻孔，以防吹气时气体从鼻孔溢出同时深吸一口气用双唇包住患者口唇，口漏气然后呈缓慢而持续将气体吹入完毕，应抬起嘴松开口鼻，并转头吸入新鲜空气然后观察患者的胸廓，如果吹气有效患者胸廓膨起，并随着气体的排出而下降，可听到感觉有气体流出然后做一次吹气，吹气频率14-16次每分钟，儿童18-20次每分钟，婴儿30-40次每分钟，每次吹气时间1-5s。

注意事项1，如发现吹气无效，可调整患者的头部位置，使气道通畅，若仍有通畅，说明气道异物阻塞，需要清理气道异物。

2，防交叉感染操作期间用一块纱布单层覆盖在伤口或鼻上有条件时间面罩或通气道受阻在一定程度上，减少了口腔的呼吸道呼吸腔。

3，口对口人工呼吸口对鼻呼气，一般用于不适宜口对口呼气的情况下，如牙关紧闭，口张不开，口对口吹气等情况，若鼻出血或鼻腔阻塞时用口对鼻吹气。

4，口对鼻吹气的方法抢救者一手小鱼际侧后，于患者两颊，使其头后仰另一手托住口，完全闭合，抢救者深吸气后双腿围绕患者鼻部，使之呈密闭状态，再后穿孔吹气，如此反复进行吹气，其速度频率同口对口人工呼吸法。

三，判断有呼吸触摸方法:

抢救者一手在前额继续保持头部后仰的同时，另一手的食指和中指尖并放置于患者喉部，平卧靠近抢救者，一侧的颈部，滑动到胸锁乳突肌前缘的凹陷处。

注意事项1，呼吸可能缓慢不规则或微弱而速，可触及颈动脉5-10秒不确定。

2，触摸轻柔，不可用力压迫，以免刺激颈动脉引起迷起神经兴奋，而反射性引起心聚停，则可触定心跳停止，应迅速通知医生急救措施，并在

同时开始两次吹气，每次1-5秒每分钟1次，即5秒吹一次气。

四，胸外心脏按压确定按压部位方法患者处于平卧位，抢救者触摸颈动脉，一手的食指和中指沿患者颈部触摸颈动脉，抢救者一侧的肋弓向上，滑行到两侧肋弓的汇合点，将中指定位于切迹处，食指与中指并拢，另一手自单根从前额至关节等的胸肩上避免或肋骨折然后再确定单根处在别一手的手指，使两手相重叠并保持下压力量集中往肋骨上。

注意事项1，心脏按压必须同时配合人工呼吸传统观点要求单独操作时，可先行口对口人工呼吸两次，再作胸外按压15次，如两个操作时则一人先做口对口人工呼吸一次与另一人做胸外心脏按压15次如次反复进行。

2，操作过程中，救护人员替揉可在完成，但按压通后的先中进行，不得复苏抢救，中断超过5-15秒最新观点强调胸外心脏按压时可触及颈动脉收缩压大于60mmhg。

五，单人操作现场心肺复苏1，判断是否意识丧失如无反应，立即迅速将患者放置于仰卧位，等靠坚定的手面。

2，开放气道，并保持呼吸道通畅并判断有无自主呼吸。

3，保持呼吸道通畅，同时触摸颈动脉，判断有无呼吸如有脉搏则5秒吹一次，并监测脉搏4，如无脉搏进行胸外心脏按压，以每100次每分钟，频率做15次的按压。

5，每做15次按压需做人工呼吸2次然后在胸部重新固定重做胸外按压。

6，以按压与吹气，比例302反复进行10遍或进行1分钟后，再判断检查，脉搏和呼吸的恢复情况和瞳孔有变化。

7，如果用担架搬运患者应持续做心脏按压复苏术中断时间不超过5秒。

0-5秒进行意识丧失5-10秒口手抢救同时放好仰卧位10-15秒做人工呼吸两次20-30秒判断脉搏30-50秒进行胸外心脏按压做人工呼吸2次，以后持续反复进行六，双人操作的现场心肺复苏操作要求1，配合要协调吸气必须胸外按压的放松时间内进行频率为100次每分钟。

2按压与吹气比例为51即做5次胸外心脏按压进行人工呼吸。

3，口对口吹气者除负责畅通呼吸道和吹气外还应注意触摸颈动脉，观察瞳孔的变化4，为达到配合默契可进行按压数次。

注意事项1，吹气不能配合向下做胸外按压时进行。

2，数几次的速度要均匀，避免快慢不一。

按压与几次者互换位置，互相操作可在检查颈动脉时进行中断不超过5秒。

4，如两人在现场操作中是由一人按程序完成触摸颈动脉以前的步骤，并说明再无脉搏则一人测，立即进行胸外心脏按压。

5，如两人先后到达现场，再从来的单人操作，适学的在做完心脏按压15次和口对口人工呼吸两次后再改变。

见习的收获与体会在本次的见习过程中，我知道了心脏按压的操作步骤，以及学习它的重要性基本掌握了心脏按压的知识要点和理论。

对于本次见习的建议我建议在以后的见习学习中，应理论与实践相结合学习，这样才能使我们更好的去了解争分夺秒抢救病人对患者减轻痛苦。

篇五医学生急诊科实习自我鉴定

医学生急诊科实习自我鉴定

我在急诊科实习期间，遵守医院及科室的规章制度，实习态度端正，实习动机明确，工作主观能动性强。

在老师的带领和指导下，严格“三查七对”及无菌操作，现已了解了预检分诊和院前急救的流程，熟悉了急诊常见疾病的护理、危重症患者的抢救配合，掌握了洗胃、心肺复苏、除颤等急诊专业技术和xx急救仪器的操作、维护

在急诊的这一个月实习中，无论是在前急诊，还是在后急诊，所学的知识是受益匪浅的，急诊科的工作是悠关病人生命的第一线，尤其是在抢救室的工作。

当病人被从120的车上送往抢救室时，这时提高十二万分精神是万倍的，高度的投入对病人的抢救之中，在此，我亲眼目睹了在抢救室里抢救过好多个生命危在旦夕的病人，如心脏骤停，室颤，脑出血等患者，总之，总结一句，急诊科的工作是千钧一发的事情，你速度的敏捷意味着病人的一条生命呐！

同样，在预检台的工作，初步学会了对何种病人进行何种分诊，在监护室的时候，跟着陈老师学会了如何抽血气，并实践的了解了静脉血与动脉血的区分，在急诊科的工作中，也使我掌握了最基本的抢救病人措施以及洗胃技术的流程，拉心电图等。

各种仪器的使用，如除颤

篇二:

《急诊科实习总结》

急诊科实习总结

临床实习是学校教育、教学的深化和延续，急诊科护理工作性质较为复杂，强调“急、快、准、活”，疾病急而重。

患者病情变化快，就诊人数多，尤其是发生意外灾害时，要承担大批伤员的抢救护理工作。

所以急诊护理工作十分繁忙、艰辛，必须做到忙而不乱、紧张有序，基于急诊科的工作特点，现将护理临床带教中存在的问题及改进总结如下实习护士方面理论知识掌握不牢固，缺乏理论基础知识和技能责任心不强，实习护士在进入临床实习前缺乏扎实的理论基础，没有技术操作经验，又缺乏应有的责任心。

护生角色认识模糊，部分护生刚进入临床实习时对自身的角色分辨不清，多数护生对自身”的“学生”角色过于依赖，担心操作失败，患者不满意，不愿意动手进行护理实践，少数学生则过于强化自己的护士角色，对于各种操作，无论做过与否都勇于尝试。

护生的法律意识淡薄，安全意识不强。

护生在校时很少接受法律知识教育，对自己应负的法律责任不明确，所以在实习中不注重护理与法律的关系，不能从法律的角度看待自己所从事的护理工作，说话做事不够严谨，容易引起医疗纠纷。

{急诊科实习报告}.

带教老师方面教师自身素质问题，带教老师缺乏综合知识的积累和自身素质的提高，部分人员专业思想不稳定，直接影响着

学生积极性、创造性和主动能动性带教时间和精力不足，本医院自实行绩效考核后，护士编制紧缩，神经内科基础护理工作量大，再加上各种新业务、新技术的开展

再以后的带教工作中的改进措施

加强护生的岗前培训，培养法律安全意识、护生进入临床前，

由护理部进行护理技术操作、职业素质、心理学知识、法律知识培训等并在临床实习期间带教老师要引导学生换位思考，尊重患者的权利，使护生及早树立法律观念，尽职慎独，加强工作责任心。