甲乳外科实习心得培训课件Word文档下载推荐.docx

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首先去的是儿内。

第一次进入病房，觉得很干净，病床突然小了一号，看到的都是些小朋友。

整个病区分为2个部分，前面的是常见疾病，比如支气管肺炎，腹泻，内分泌疾病等，还有个抢救室，里面则收治了早产儿。

曾经有个2个床位房间，但收治了1个孩子居然患阿米巴痢疾（经口传播，主要表现为腹痛，腹泻，排出果酱样粪便，有腥臭味，主要流行于热带与亚热带，上海少见）。

而后面的则是急淋，再障等的孩子，一般情况下，医护人员也尽量避免出现病区后部分。

因为这些孩子都是化疗病人，自身免疫力低下，如果人员流通过度的话，容易引起这些孩子的感染。

在大量的化疗药物作用下，他们都是光头，面色苍白。

并且由于长期化疗药物的刺激，使的他们的静脉脆性增加。

一天的补液，常会打上好几次头皮针。

我看到最大的孩子，也就12岁，最小出　　篇二：

普外科实习心得体会　　篇一：

普外科实习心得体会　　普外科实习心得体会　　我们来合川区人民医院快六个月了。

当初从学校来医院实习的场景就好象发生在昨天一样。

我深深体会到我们现在实习生活的今天是很多生活到昨天的人得不到的明天，是我们明天回不来的过去。

我倍加珍惜这里的每一天、每一分、每一秒。

　　我真的学到了很多东西，无论是知识、为人处世，还是面对生活的态度都有了很大的进步与改变。

了解到普外科工作流程，各个班次所做的工作以及普外科常见的手术护理，比如胃溃疡穿孔、乳房包块、结肠肿瘤、阑尾炎、腹股沟疝、静脉曲张等等的护理，学会做手术前准备工作和术后准备工作及手术前后交接班。

静脉留置针、颈静脉留置针、留置胃管、尿管、术后各种引流管等各种管道的护理。

学会了灌肠、插胃管、导尿管、烤tdp烤灯、雾化等一些基础护理技能。

对于刚出来的我是一个莫大的鼓励，老师经常教导我作为一名护士，一定要有责任心，要细心，有爱心，有耐心。

在这里，我非常感谢医院能给我提供实习的机会，也非常感谢普外科的老师们给我们的关心与教导，我们会好好珍惜这个机会，努力去提升自我，让自己学到更多的东西，成为一名合格的优秀的护士。

篇二：

普外科的实习心得普外科的实习心得　　在本科室实习期间,我能严格遵守科室的各项规章制度,不迟到,不早退.对于各项操作能独立的完成.在这个科室实习期间我上过夜班.我清楚的知道夜班的责任,也知道上夜班的辛苦.上夜班虽然没做什么,但是人还是会觉得累。

　　在日常工作中，就要求我们更耐心地去与她们交流与沟通，只有这样，才能更好地提高护理质量，让病人信任我们工作。

有时间还要宣教病人的家属如何照顾病人对于术后的病人要时刻观察他的生命体征.每天我们都要不停的在各个病房中穿梭,以便了解病人的病情变化,早发现问题,早解决..　　在实习过程中我严格遵守医院规章制度认真履行实习护士职责以马列主义毛泽东思想邓小平理论为指导严格要求自己尊敬师长团结同学关心病人不迟到不早退踏实工作努力做到护理工作规范化技能服务优质化基础护理灵活化爱心活动经常化将理论与实践相结合并做到理论学习有计划有重点护理工作有措施有记录实习期间始终以爱心细心耐心为基本努力做到眼勤手勤脚勤嘴勤想病人之所想急病人之所急全心全意为患者提供优质服务树立了良好的医德医风.　　通过6周的实习，本人理论水平和实践水平都有所提高，在今后的工作中，我将继续努力，牢记护士职责，不断加强思想学习与业务学习，全面提高自身综合水平，为患者提供优质服务.我希望在以后得学习期间不断得充实自己,成为一名合格的护理工作者。

　　在人文素养方面的收获　　通过这将近一年的实习，我经历了很多、付出了很多，同时也收获了很多。

俗话说付出就有回报，我相信我自己在这期间收获了很多值得我庆幸的事情。

下面我就谈一下自己在这几乎一年的时间中的收获。

总结其来就是在思想、作风、劳动纪律、安全意识等方面的收获。

　　1.思想方面自从xx年9月来到中交一航二实习以来，我熟悉到认真学习才能够在工作中做到得心应手，才能在工作中发挥自己的作用。

在实习期间我做到自觉遵守中交一航二的各项规章制度，积极参加各项政治活动和指挥部、团委、队里组织的其他活动，在主题教育和企业文化学习过程中，我深刻的领会到一航二的“干就干一流，做就做最好”精神的内涵，明白了“造福职工、服务社会”三大使命的真谛。

我被一航人的无私奉献精神更是所深深感动，他们为了祖国建港事业放弃节假日，而战斗在施工一线来确保工程的进度。

我相信：

我们的　　未来会更美好，一航人的明天更辉煌。

　　2.作风方面　　在这期间我利用学校所学的知识，联系工作实际开展工作，虚心服从师傅们的细心教导，在他们的帮助和指导下，我不仅能够熟练的把握拌合机的操纵，而且在施工组织、机械调配、工程质量检验等各方面积累了不少的实践经验，扩宽了对自己所学专业知识的熟悉，为生产建设又好又快的发展奠定了基础，并且能够在施工任务严重，职员缺乏的情况下，在师傅们的细心教导下，勤恳工作，不怕苦不怕累，服从指挥，确保生产任务的顺利完成。

　　3.劳动纪律方面　　在劳动纪律方面我能够严格要求自己，切实的熟悉到纪律的重要性。

自觉遵守一航二的各项规章制度，做到严于律己，更多的体会到劳动纪律的重要性。

就像在工地上每个工人都带着安全帽，人人都穿救生衣，这简简单单的一件事却是劳动纪律的遵守的体现。

由于有些人就是由于把这些劳动纪律不放在心上，终极导致发生严重的事故时却没有能力保护自己。

所以在工作岗位上就要遵守劳动纪律，前人不会没有事规定这些纪律，正是前人的前车之鉴才给我们留下了这宝贵的财富。

　　4.安全意识方面　　我们知道自己的安全很重要，安全意识应该时时刻刻的在我们脑海里。

就在实习这段时间我熟悉到了安全意识的重要性不仅要时时刻刻的在脑海里还要付诸实践。

公司十分的注重安全意识的培训，在这期间各单位按照计划，结合本部分工作实际，制定本单位的培训计划，让员工认真执行，有计划、有资料、有实施、有记录、有总结，要真正的起到效果，进步职工安全意识和安全技能，确保我们的人身安全。

从中我学到了很多，我们要注重安全意识的学习，更要把安全意识时时刻刻的挂在心上确保不会发生安全事故。

　　职业技能和技术水平　　1.职业技能方面　　在一航二实习的一年时间里我运用学校所学知识，联系工作实际开展工作。

不仅能够熟练把握打桩工和起重工的操纵工作流程，而且在施工组织、机械调配、单位工程组织等各方面的工作中有了更好的上进，拓展了对自己的专业知识的熟悉。

实习期间里我做到认真、勤恳、好学、服从命令、服从安排不断的往积累知识为自己的以后打下良好的基础。

就是在这种意识下我才能做到在施工组织中有条不紊的安排工作任务。

工作上科学公道的完成施工进度。

　　2.技术水平方面　　在工作中我深深的体会到了技术的重要性。

简单说，没有技术可以说是干什么事情总是不能够得心应手。

技术在我们的工作中占有很高上的作用，由于有了技术才能够对事情了解。

在实习期间，我在师傅们的悉心教导下学到了很多，收获了很多。

我现在可以自己给据各种材料的配比，计算出他们的应用量和有些简单的题目，并且能够熟练的操纵现场的设备。

在进进实习岗位之前只是在书面上知道了工作的大体意识，但是对于真正干什么怎样干，这些还都是比较模糊的概念。

不过自从进进实习岗位，才真正的体会到了工作中应有的题目和实质存在的事情以及解决事情的处理方法。

在学校中的学习只是理论的了解而对于真正怎样干工作却是有些摸不着头脑了。

而现在我可以运用自己在学校中学到的理论知识把它运用到实践的工作中往，这样在工作实践中和理论的结合下，我的工作能力更是发挥的更好。

就拿材料的质量来说，本来是通过实验测得的数据说明的，可工作中不可能对于每一批的材料进行检验。

所以我结合书本中理论知识，知道合格的材料的各种指标及其具备的特征判定材料的合格性。

这样不仅加快了工作的环节而且还节约了本钱。

这事情看看却是很小的，可是有这种意识却是无穷的发挥空间。

　　普外科的实习心得　　在本科室实习期间,我能严格遵守科室的各项规章制度,不迟到,不早退.对于各项操作能独立　　的完成.在这个科室实习期间我上过夜班.我清楚的知道夜班的责任,也知道上夜班的辛苦.上夜班虽然没做什么,但是人还是会觉得累。

有时间还要宣教病人的家属如何照顾病人对于术后的病人要时刻观察他的生命体征.每天我们都要不停的在各个病房中穿梭,以便了解病人的病情变化,早发现问题,早解决..　　在实习过程中我严格遵守医院规章制度认真履行实习护士职责以马列主义毛泽东思想邓小平理论为指导严格要求自己尊敬师长团结同学关心病人不迟到不早退踏实工作努力做到护理工作规范化技能服务优质化基础护理灵活化爱心活动经常化将理论与实践相结合并做到理论学习有计划有重点护理工作有措施有记录实习期间始终以爱心细心耐心为基本努力做到眼勤手勤脚勤嘴勤想病人之所想急病人之所急全心全意为患者提供优质服务树立了良好的医德医风.　　通过6周的实习，本人理论水平和实践水平都有所提高，在今后的工作中，我将继续努力，牢记护士职责，不断加强思想学习与业务学习，全面提高自身综合水平，为患者提供优质服务．我希望在以后得学习期间不断得充实自己,成为一名合格的护理工作者　　普外科的实习心得

（2）：

　　转眼间，一个多月的外科实习生涯已告一段落，在实习过程中，本人严格遵守医院规章制度，认真履行实习护士职责，以马克思主义、毛泽东思想、邓小平理论为指导，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，关心病人，不迟到，不早退，踏实工作，努力做到护理工作规范化，技能服务优质化，基础护理灵活化，爱心活动经常化，将理论与实际相结合，并做到理论学习有计划，有重点，护理工作有措施、有记录。

我看到最大的孩子，也就12岁，最小出生才几个月。

后来听其她同学说，那个12岁的女孩，最终还是死于并发症感染，不过那是后来的我出科的事情了。

内科的早上是最热闹的，闹到耳朵也要　　聋了。

整个病区集体大合哭，哭的撕心裂肺的。

　　比起内科，外科就要清净多了。

儿外主要收治的是开包皮的孩子。

我就看见1个孩子是车祸住院的。

在儿外的时候，碰到这么两个孩子，都是开包皮的。

当我一走进病房，就看见这两个孩子光溜溜的躺在床上，医生开出医嘱照光，早上的时候，靠窗的孩子晒着太阳，而旁边的小朋友晒不到，他的爸爸变把窗往一边挪了一下，看见就一个小鸡鸡晒在太阳底下。

到了下午，靠窗的孩子拿着枕头遮掩着继续晒太阳，我对他说：

让你爸爸给你撑把伞，伞上面挖个洞，这样其他地方都晒不到，就晒个小鸡鸡就可以了。

而另外个孩子是晒不到了，他爸爸边跑到护士台说：

护士小姐，什么时候来烤小鸡鸡啊。

给我印象深的是一个仅3岁还裹着尿片的小男孩。

男孩很可爱，头发卷卷的，眼睛大大的，笑起来露出两颗老虎牙。

后来我一翻他的病例，患有未分化肾母细胞瘤（腹部恶性肿瘤，常见于小儿，该类型预后差）。

有次我去他的床位，叫他小宝贝，他甜甜的笑了。

我问他，喜欢我这么叫吗？

他笑着点头说，喜欢。

有次看到他爸爸，抱着他去儿内做肾穿刺，回来的时候，眼泪汪汪的。

现在，医学教.育网搜集整理也不知道他的情况怎么样立刻。

整个外科床位周转率并不高，就算我出科的时候，这里面人员也没怎么改变。

　　其实我并不喜欢孩子，但当看到这些孩子，还是会从心底的可怜他们。

现在想想，人活着就是一种幸福，因为再也没有比生命的存在更具有意义的事情了。

好好的活着吧！

　　篇三：

甲乳外科2013年7月份实习同学主讲业务学习　　甲乳外科2013年7月份实习同学主讲业务学习　　时间：

2013年7月13日　　地点：

甲乳外科示教室　　主持人:

何世银　　主讲人：

许绍霞　　主讲内容：

甲状腺腺瘤的护理　　参加人员：

　　内容：

　　何世银（护士长）：

今天我们开展一次业务学习，欢迎大家参加，下面有请许绍霞同学给我们讲一下。

　　许绍霞：

感谢各位老师和各位同学参加这次的业务学习，很荣幸能有这次的讲课机会。

今天我给大家讲的内容是甲状腺腺瘤的护理。

　　甲状腺腺瘤的护理　　指导老师：

张丽　　查房目标:

　　1.熟悉甲状腺腺瘤的临床表现　　2.了解甲状腺腺瘤的处理原则及辅助检查　　3.掌握甲状腺腺瘤的护理　　4.掌握甲状腺术后常见并发症　　病史汇报:

　　46床，汪国翠，女，46岁，住院号：

201317181，文化程度：

初中，职业：

务农，婚姻状况：

已婚。

　　患者系“发现左侧颈前肿物1周”入院，门诊拟“左侧甲状腺肿物”收入我科。

既往史：

胆囊炎、胆囊囊肿　　生命体征：

BP:

115/86mmHg,T：

℃P:

72次/分R：

19次/分体重：

46kg　　入院查体：

左侧甲状腺下极近峡部可及一大小约×

的肿块，质硬，活动度差，触痛（—），边界清楚，表面不光滑，可随吞咽上下移动。

入院评估:

　　Braden评分：

23分　　日常生活功能评估：

105分　　坠床/跌倒危险因素评分：

0分　　检查异常值:

　　左侧7月2号彩超检查提示：

颈部淋巴结轻度肿大　　7月3号CT检查提示：

1.左侧甲状腺下极占位性病变　　2.左侧血管间隙多发小淋巴结　　?

患者于07月5号在全麻下行左侧甲状腺腺叶+峡部切除术，于13：

10安返病房，术后诊断：

左侧结节性甲状腺肿，术后带回颈部负压引流管，外周静脉置管各一根。

　　?

术后遵医嘱予心电监护，吸氧。

予止血、护胃、营养、抗感染对症治疗。

?

妥善固定各引流管，保持各引流管在位、通畅。

术后麻醉清醒后予抬高床头，术后6后协助饮水，无呛咳，无声音嘶哑，无吞咽困难。

遵医嘱予停心电监护。

07月6号（术后第一天）患者颈部敷料外观干燥，引流管妥善固定，通畅。

饮水无呛咳，呼吸平稳，唔吞咽困难，无声音嘶哑，无手足抽搐感、面目麻木感，静脉留置针予拔除。

07月7号二护半流　　?

07月9号半流改为普食拔管　　?

患者颈部敷料外观干燥，无渗血渗液　　?

饮水无呛咳，呼吸平稳，唔吞咽困难，无声音嘶哑，无手足抽搐感、面目麻木感　　?

饮食好睡眠佳　　?

病人出院　　护理查体　　（邢秀梅老师提问查体的具体方法，管秀云同学当模特，我查体。

沈灵灵老师和邢秀梅老师纠正并示范并讲解了甲状腺的大体解剖）　　?

概述甲状腺腺瘤系最常见的甲状腺良性肿瘤，腺瘤周围有完整包块。

按形态学分为：

滤泡状腺瘤　　乳头状腺瘤　　?

发病原因：

性别　　遗传因素射线照射　　TSH过度刺激等有关　　甲状腺的解剖　　病理生理：

　　共同的病理组织学特点：

　　1.一般均有完整的包膜。

　　2.肿瘤的组织结构与周围甲状腺组织不同。

　　3.瘤体内部质地较为一致。

　　又分为几个类型：

　　1.滤泡状腺瘤：

最常见的一种甲状腺腺瘤，其中包括单纯性和嗜酸性腺瘤，后者可变为嗜酸细胞腺癌，恶性度较高，但很少见。

　　2.乳头状瘤：

相对少见一些，可呈囊实性，故又称乳头状囊腺瘤。

甲状腺腺瘤中，具有乳头状结构者有较大的恶性倾向　　3.功能自主性甲状腺腺瘤　　甲状腺腺瘤的临床表现有哪些？

　　瘤组织边界清楚，周围甲状腺组织常萎缩。

也称为毒性甲状腺腺瘤，是由于该腺瘤发生功能增强，产生大量甲状腺激素，从而引起甲亢的表现。

毒性甲状腺腺瘤多见于女性，以20～40岁多见。

腺瘤通常是单个。

多数无自觉症状　　?

常为甲状腺内单个、边界清楚的结节并且具有完整的包膜。

无痛、可随吞咽移动。

很少数情况下，　　甲状腺腺瘤具有分泌甲状腺素的功能从而引起患者出现甲