第二届届全国急救中心急救技能大赛医疗急救知识800题Word下载.docx

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生素和促肾上腺皮质激素C积极应用免疫抑制剂、色甘酸二钠必要时用菌苗疗法

D改善通气、支气管解痉、控制感染纠正水和电解质平衡失调应用糖皮质激素

E大剂量广谱抗生素及抗原脱敏疗法

13、重度哮喘是指严重哮喘发作至少持续时间在

A6小时以上B12小时以上C24小时以上D48小时以上E72小时以

上

14、支气管哮喘急性发作期动脉血气变化为

APaO2下降PaO2升高BPaO2正常PaCO2升高CPaO2下降PaO2正

常或下降DPaO2升高PaCO2降低或正常EPaO2正常PaO2降低

15、应用氨茶碱治疗支气管哮喘既能使其发挥最好疗效又能防止药物中毒最有效的

方法是A缓慢静脉注射B缓慢静脉滴注C与舒喘灵合用D与异丙肾上腺紊合用

E血浓度检测

16、重度支气管哮喘抢救措施中哪一项一般不用

A静脉滴注氨茶碱B静脉滴注糖皮质澈素C氧气吸入D注射强心剂E静

脉补充液体

17、支气管哮喘发作期禁用

A麻黄素B肾上腺素C吗啡D氨茶碱E舒喘灵

18、支气管哮喘的临床特征是

A反复发作阵发性呼气性呼吸困难B反复发作吸气性呼吸困难C反复发作混

合性呼吸困难D夜间阵发性呼吸困难E肺部有较多的喘呜伴肺底部湿啰音

19支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时可采用下列哪种药物

A速尿B吗啡或度冷丁C氨茶碱D西地兰或毒毛旋花子甙KE肾上腺

素

20、支气管哮喘发作时下列哪项因素能降低支气管扩张剂的疗效

A酸中毒B缺氧未纠正C感染未控制D未并用糖皮质激素E未充分补

液

21、重度支气管哮喘发作时最主要的临床表现是

A发作性带哮呜音的呼气性呼吸困难及双肺哮呜音

B发作性带哮鸣音的吸气性呼气性呼吸困难及双肺哮鸣音

C带哮鸣音的混合性呼吸困难及双肺哮鸣音

D带哮鸣音的混合性呼吸困难及咯粉红色泡沫痰

E带哮鸣音的混合性呼吸困难及咯血

22、对重度哮喘伴心动过速的患者哪项治疗措施是错误的

A吸氧B氨茶碱静注C地塞米松静注D心得安静注E抗生素

23、以下项目中除哪项外均为支气管哮喘的危重表现

A呼吸困难加重哮呜音反而减少B意识模糊或昏迷C血压低有奇脉

D心电图示电轴左偏E呼吸性酸中毒及（或）代谢性酸中毒

24、20岁女性阵发性呼气性呼吸困难烦躁不安持续6小时静注氨茶碱无效

痰粘过去有哮喘病史检查时满肺哮鸣音及肺气肿征你认为还需采取下列哪些措

施

A西地兰静注B速尿静注C吗啡皮下注射D肾上腺皮质激素E补充足

量液体并加用祛痰药物

25、重度哮喘患者经静滴足量的氨茶碱及口服舒喘灵等药物治疗10小时后病情仍不

缓解伴大汗。

双肺呼吸音极低心率131次/分该病人下步治疗用药应选择

A色甘酸二钠抗过敏治疗B气雾剂吸入C加用肾上腺皮质激素及充分的补液

D选择广谱抗生素E西地兰静注

26、30岁男性。

自幼出现发作性呼吸困难有时咳嗽3天来喘患发作不止伴咳

嗽咯少量粘液痰查体:

端坐呼吸大汗口唇发绀广泛哮鸣音诊断最可能是

A风心病急性左心衰B喘息性支气管炎C重度支气管哮喘D慢性支气管

炎急性发作E自发性气胸

27、患者20岁阵发性呼气性呼吸困难烦躁不安持续5小时静注氨荼碱无效

查体满肺哮鸣音有肺气肿征心率130次/分、律齐、无杂音血压146/931kPa

紧急处理可用

A西地兰静脉推注B速尿静脉推注C吗啡皮下注射D氢化可的松或甲基强的松龙静脉滴注E大剂量青霉素静脉滴注

28、肺炎出现呼吸衰竭时立即给予

A控制感染用广谱抗生素B纠正休克C纠正酸中毒D辅助呼吸

E加用糖皮质激素

29、急性原发性肺脓肿特征性的临床表现是

A大量脓臭痰B反复咯血C发热伴剧烈胸痛D发热伴典型肺实变体征

E发热、咳嗽、呼吸困难、咯粘稠胶冻状痰

30、肺结核小量咯血（痰中带血丝）的处理是

A给可待因003gB10葡萄糖酸钙l0mlC安静体息消除紧张情绪

D6一氨基己酸4—6gE脑垂体后叶素5—10U

31、抢教大咯血窒息时最关键的措施是

A让患者取患侧卧位B立即使用中枢呼吸兴奋剂C立即使用鼻导管吸氧

D立即采用解除呼吸道梗阻的措施E立即输血或输液

32、肺结核大咯血最危险的并发症

A窒息B出血性休克C继发感染D结核播散E以上都不是

33、肺结核大咯血时应采取的体位是

A患侧卧位B健侧卧位C坐位D俯卧位E仰卧位

34、患者女性24岁大量胸水呼吸困难穿刺抽液时突然面色苍白出冷汗血

压下降应给予哪项处理

A氨茶碱+葡萄糖静脉滴注B西地兰04mg缓慢静脉推注C

平卧01%肾上胰素05ml皮下注射D立即快速输注低分子右旋糖酐E静脉快

速滴注升压药物

35、慢性支气管炎急性发作期治疗最主要的措施是

A止咳祛痰B控制感染C解痉平喘D菌苗注射E吸氧补液

36、女45岁咳嗽1O年近2年出现气喘且逐渐加重。

体检双肺散在哮鸣音

呼吸音减低最可能的诊断是

A幔性阻塞性肿气肿B支气管扩张C支气管哮喘D支气管肺癌

E喘患型慢性支气管炎

37、突然发作的吸气性呼吸困难临床上最常见于

A自发性气胸B支气管哮喘C心源性哮喘D气管内异物或梗阻

E阻塞性肺气肿

38、肺心病急性加重期治疗的关键是

A低流量吸氧以纠正缺氧B利用呼吸机改善呼吸功能C强心、利尿改善

心功能D积极控制感染解除支气管痉挛改善通气功能E纠正电解质紊乱和

酸碱失衡

39、肺心病心力衰竭时强心剂的应用

A属禁忌证因易发生中毒B如需用应给予口服并迅速达到洋地黄化

C常选用作用快排泄快的强心剂缓慢静注D最好用强心剂的同时并用心得

安类药E以心率快慢作为衡量强心剂的疗效

40、肺心病慢性呼吸衰竭最确切的诊断依据是

A发绀、呼吸困难B出现神经精神症状CCO2结合力升高

DPaO2<

8kPa（60mmHg）PaCO2>

665kPa（50mmHg）E通气功能明显障碍

41、幔性呼吸衰竭时哪项措施对呼吸道通畅不利

A糖皮质激素B采用快速利尿剂C口服或雾化祛痰剂D痰液干结者补液E无力排痰者翻身拍背

42、下列哪一种疾病最易发生呼吸衰竭

A阻塞性肺气肿B肺癌C细菌性肺炎D大量胸腔积液E支气管扩张

43、呼吸衰竭患者已昏迷大量痰液阻塞气道一个错误的治疗是

A吸氧B呼吸兴奋剂C雾化吸入D排痰E抗感染

44、慢性较严重的呼吸衰竭（或发生肺性脑病）不宜吸高浓度氧的主要原因为

A缺氧不是主要因素B可引起氧中毒C解除颈动脉化学感受器的兴奋性

D促使二氧化碳排出过快E诱发代谢性碱中毒

45、患者男性50岁发作性喘憋7年严重发作持续2天伴尿少痰粘体检呼

吸困难烦躁不安发绀心率128次/分、律齐双肺呼吸音低可闻及少量哮鸣音、

未闻及湿啰音下列哪些治疗是错误的

A静滴葡萄糖生理盐水B静滴氨荼碱C静滴糖皮质激素D用抗生素预防

感染E用镇静剂如苯巴比妥

46、肺心病患者66岁近一周来咳喘加重发绀腹胀下肢浮肿神志清楚动

脉血气分析PH732PaCO283kPa（64mmHg）PaO265kPa（50nmHg）氧疗应给

予

A高压氧治疗B鼻导管低浓度、间歇给氧C吸入高浓度氧D间歇吸入高

浓度氧E鼻导管、低浓度、持续给氧

47、患者女性18岁既往健康生气后突然感呼吸困难并恐惧哭泣四肢麻木

头晕发病30分钟动脉血气分析PH762PaO2128kPa96mmHg

PaCO226kPa（20mmHg）下列病因哪项可能性大

A自发性气胸B肺梗塞C支气管哮喘发作D过度通气E急性喉炎

48、下述哪项所致心排血量减少不宜用血管扩张药治疗

A心包积液B室间隔缺损C二尖瓣关闭不全D高血压性心脏病

E充血性心脏病

49、急性肺水肿时下列药物中首选

A地高辛口服B洋地黄毒甙口服C洋地黄叶口服D强心灵口服

E西地兰或毒毛旋花子甙K静注

50、下列哪项最不符合左心功能不全

A交替脉B坐位时颈静脉怒张C剧烈咳嗽伴白色泡沫痰

D两肺底闻及湿啰音EX线胸片示肺纹理增粗

51、高血压患者发生心力衰竭的最早症状是

A咳嗽、咳痰B夜间心绞痛C咯血

D下肢水肿及肝肿大E劳力性呼吸困难

52、患者男性50岁突发呼吸困难满肺哮呜音心率快听不清有无杂音既往

史不详应首选何药

A洋地黄B异丙肾上腺素C肾上腺素D氨茶碱E洛贝林

53、诊断急性肺水肿最有特征意义的表现是

A端坐呼吸B心尖部舒张早期奔马律C交替脉

D两肺干湿啰音E严重呼吸困难伴粉红色泡沫痰

54、心力衰竭与心率变化的相互关系中不正确的是

A心率增快为心力衰竭早期代偿之一B心率增快为心力衰竭诱因之一

C心率增快可使心室舒张期充盈受限D心率增快可使心肌耗氧量增大

E心率越快心输出量越多55、诊断右心功能不全时最可靠的体征是

A颈静脉怒张肝颈静脉回流征阳性B肝肿大C下肢浮肿

D腹水E胸水

56、呼吸困难最常见于

A右心功能不全伴高度水肿B右心功能不全伴腹水C右心功能不全伴胸腔积

液D右心衰竭E左心功能不全

57、下列哪种情况产生急性肺水肿时宜用吗啡

A风心病二尖瓣狭窄伴肺部感染B急性心肌梗死伴休克C急性心肌梗死伴

持续性疼痛D主动脉瓣关闭不全伴呼吸抑制E急进性高血压伴神志不清

58、心源性哮喘与支气管哮喘主要不同点是

A病史较长反复发作B心前区收缩期杂音C心脏扩大伴奔马律

D两肺干湿啰音E无肺气肿体征

59、治疗急性左心衰时通常禁用

A速尿B吗啡C心得安D氨茶碱E安定

60、心功能不全最早的体征是

A心脏肥大B交替脉C舒张期奔马律D颈静脉搏动

E颈动脉搏动

61、左心衰最严重的表现是

A心悸、气短B咳嗽咳痰增多C肺水肿D夜间阵发性呼吸困难

E心律失常

62、下列情况哪一项造成心脏前负荷增加而导致心力衰竭

A主动脉狭窄B输液过多过快C肺心病D心包炎

E二尖瓣狭窄

63、导致急性肺水肿的直接原因是

A肺动脉压力升高B左心房压力升高C肺静脉压力升高

D左室舒张末压力升高E以上都不是

64、男60岁高血压患者突然心悸气促咳粉红色泡沫痰。

查体血压

266/1596kPa（200/120mmHg）心率136次/分除其他治疗外还应选用下列哪组

药物

A西地兰、硝酸甘油、异丙肾上腺素B硝普钠西地兰、速尿

C毒毛旋花子甙K硝普钠心得安D胍乙啶、酚妥拉明、西地兰

E硝酸甘油西地兰、多巴胺

65、心力衰竭的表现是

A心率加快B心肌肥厚与心腔扩大C心肌收缩力增加

D心排出量明显降低E心室舒张朱期容量增加

66、关于左心衰竭时呼吸困难下列哪项是错误的

A最早出现的劳力性呼吸困难B呼吸困难在坐位时减轻

C呼吸困难可在睡眠时突然发作D呼吸困难时可伴有哮呜音

E即使严重呼吸困难者也从不咳粉红色泡沫痰

67、右心衰竭的主要临床表现是

A心搏出量减少B体循环静脉瘀血及水肿C毛细血管通透性增高

D容量血管收缩使静脉压增高E醛固酮增高使血容量增加

68、急性肺水肿最有特征性的表现是

A严重呼吸困难B发绀C咳嗽或呼吸有哮鸣音D咯大量粉红色泡沫痰E两肺满布干湿啰音

69、产生左心衰竭的临床表现主要是

A肺瘀血、肺水肿B左室舒张末期容量增高C体循环静脉压力增高

D肺动脉压力增高E外周循环阻力增加

70、呼吸困难最早出现于

A主动脉瓣狭窄B主动脉瓣关闭不全C右心衰竭伴胸腔积液

D右心衰竭E左心衰竭

7l、硝普钠治疗心力衰竭的作用机制是

A减慢心率B降低心肌耗氧量C降低心脏的前负荷和后负荷

D心搏出量增加E加强心肌收缩力

72、男57岁呼吸困难3小时入院患者烦躁、发绀咳白色泡沫痰查体端坐

呼吸血压213/147kPa（160/110mmHg）心宰136次/分心电图示心房纤颤迅速

用下列治疗

A西地兰04mg/40ml葡萄糖液静脉注射

B西地兰04mg/500ml葡萄糖液静脉滴注

C地高辛0125mg每天口服D地高辛025mg每天口服E不予洋地黄

73、鉴别房性与室性早搏哪一条最有意义

A早搏的QRS波群有无畸形B早搏的QRS波群有无与其固定关系的P波

C早搏后的代偿间期是否完全D早搏的T波是否与主波方向一致

E是否有器质性心脏病的基础

74、室性心动过速的临床表现特点下列哪项符台

A心率100次/分心律绝对规则B症状渐发渐止C诱发呕吐后发作突然终止或

无变化D心尖区第一心音强弱不等E大多数无器质性心脏病

75、下列哪种心律失常可诊断有器质性心脏病

A房性早搏>

10次/分B室性早搏>

10次/分C阵发性房颤

DI度房室传导阻滞E以上都不是

76、室上性心动过速最多发生于

A无器质性心脏病B急性心肌梗死C洋地黄中毒

D低血钾E甲状腺机能亢进

77、室性心动过速的临床特点下列哪项不符合

A症状突发突止B心率162200次/分心律轻度不齐C心尖区第一心音强

弱不等D诱发呕吐后发作突然终止或无变化E大多有器质性心脏病

78、用刺激迷走神经的方法可以纠正的心律失常是

A窦性心律不齐B房颤C房扑D阵发性室上性心动过速

E室性心动过速

79、预激综合征最常伴发

A窦性心动过速BI度房室传导阻滞C房颤

DII度房室传导阻滞E室上性心动过速

80、预激综合征最主要的特征是

AP—R间期<

012秒P波不正常BQRS波群宽度>

011秒

CQRS波群开始部粗钝D继发ST—T改变E以上都不是

81、诊断室速最有力的心电图证据是

A心率140200次/分BR—R>

P—P（房室分离）CQRS波群增宽>

012秒

D出现心室夺获或室性融合波E节律整齐或轻度不齐82、表现为心动过缓一心动过速综合征的患者最好选用

A阿托品B西地兰C麻黄素D异丙肾上腺素

E安装按需型人工心脏起搏器

83、室速伴严重血流动力学障碍时终止发作首选措施是

A利多卡因B普鲁卡因酰胺C慢心律

D电复律E胺碘酮

84、冠心病伴室上性心动过速下列哪项处理不恰当

A西地兰静脉注射B苯福林静脉注射C压迫眼球

D按压颈动脉窦E胺碘酮静脉注射

85、二尖瓣狭窄伴房颤室率160次/分治疗首选

A利尿剂以减轻前负荷B硝普钠扩张血管C西地兰控制室率

D吸氧改善缺氧E二尖瓣分离术以解除机械梗阻

86、III度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速首选

A利多卡因B阿托品C心室起搏D电复律E心房起搏

87、左右束支阻滞治疗应选用

A麻黄素B阿托品C异丙肾上腺素D肾上腺皮质激素

E安置心脏起搏器

88、男48岁。

胸骨后痛2个小时来院检查血压1197/798kPa90/60mmHg

双肺湿啰音心电图提示胸前导联ST段普遍抬高、偶发室早在送入病房途中突然

抽搐经抢救无效死亡死亡原因最可能为

A心源性休克B急性左心衰竭C心脏破裂D室颤E脑栓塞

89、男35岁。

反复晕厥、抽搐2天查体心率38次/分律齐心尖区第一心音

强弱不等血压1463/931kPa110/70mmHg晕厥的愿因可能为

A窦性心动过缓窦性停搏BII度II型房室传导阻滞（32下传）

CII度I型房室传导阻滞DIII度房室传导阻滞E房颤

90、室率快的房颤用洋地黄后室率不下降反而加快诊断为

A洋地黄中毒B洋地黄不足C合并感染D甲状腺功能亢进

E预激综合征合并房颤

91、室性心动过速伴哪种现象是室颤先兆

AQRS波群方向时上时下B发作持续半小时C伴休克

D伴心功能不全E伴心绞痛

92、以下各项中哪项最易引起阿—斯综合征

A房扑B阵发性室上性心动过速C非持续性室速

DIII度房室传导阻滞E窦性心动过速

93、扩张型心肌病患者突然发作心动过速心电图提示为室上性心动过速首选治

疗是

A颈动脉窦按压B静脉注射西地兰C静脉注射异搏定

D静脉注射利多卡因E非同步直流电复律

94、下列室上性心动过速治疗的组合中哪项正确

A合并冠心病——苯福林静脉注射B合并支气管哮喘——心得安静脉注射

C合并洋地黄中毒——首选电复律D合并休克——普鲁卡因酰胺静脉注射

E合并心衰尚未用药者——西地兰静脉注射

95、伴心室率过慢的房颤或III度房室传导阻滞心衰使用洋地黄的必备条件是

A安置人工心脏起搏器B使用糖皮质激素C加用奎尼丁D使用利尿剂E使用阿托品

96、心律失常的治疗组合中下列哪项是错误的

AIII度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速——心内膜心室起搏

B预激综合征伴房颠——西地兰静脉注射

C频发多源室早成对出现或RonT——利多卡因静脉注射

D伴有严重血流动力学障碍的室速——同步直流电复律

E窦性心动过缓伴室性早搏——阿托品

97、女42岁阵发心悸8年发作时心电图为室上性心动过速平时心电图P—R

间期012秒QRS初始部位模糊粗钝QRS波群时间O12秒发作时治疗最

好选用

A胺碘酮B洋地黄C苯福林D压迫眼球E异搏定

98、急性心肌梗死发生心律失常的处理下列哪项不正确

A室性早搏——利多卡因B室颤——非同步直流电除颤C室速——洋地黄

D窦性心动过缓——阿托品EIII度房室传导阻滞——安装心脏起搏器

99、心电图可见无法辨认的QRS渡群及ST段、T波频率450—500次/分诊断是

A房扑B窦性停搏C室性自搏心律D室扑E室颤

100、二尖瓣高度狭窄的病人房颤心室率明显增快时易发生

A右心房压力增高引起急性肺水肿

B左心房与肺静脉压升高引起急性肺水肿

C右心室压力增高急性肺水肿D左心房压力增高心排出量降低

E以上都不是

101、II度II型房室传导阻滞伴心衰最适宜用

A洋地黄B利尿剂C洋地黄加利尿剂D在人工心脏起搏下加洋地黄

E血管扩张剂

102、室性心动过速的特点为

A多不影响心功能、B按压颈动脉窦能停止发作C多无器质性心脏病

D心电图无室性融合波E心尖区第一心音强弱不等

103、房颤发生后易引起哪种合并症

A严重心力衰竭B心源性休克C体循环动脉拴塞

D神志模糊抽搐E肺内感染

104、快速房颤病人在用洋地黄治疗过程中心率变慢而整齐最好的处理是

A停用洋地黄B阿托品C异丙肾上腺素