上半年通化市辉南县乡镇卫生院护士岗位招聘考试.docx
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上半年通化市辉南县乡镇卫生院护士岗位招聘考试
一、选择题
1、患者女，因乳腺癌住院治疗，治疗期间得知自己儿子因患急性肾炎住院需要照顾，就立即放弃自己的治疗去照顾儿子，这种情况属于（）。
A、患者角色行为消退
B、患者角色行为冲突
C、患者角色行为强化
D、患者角色行为缺如
E、患者角色行为适应
【答案】A
【解析】患者角色消退是指一个人已适应患者角色，但由于某些原因又重新承担社会中的其他角色，从而使行为减少或病人角色消退。
2、可用于黏膜冲洗的溶液是（）。
A、0.02%过氧乙酸
B、2%戊二醛
C、0.1%氯胺
D、70%酒精
E、0.5%碘酊
【答案】A
【解析】戊二醛、碘酊对皮肤黏膜有刺激性，乙醇常用于皮肤消毒。
0.02%过氧乙酸用作黏膜冲洗消毒。
3、进入第二产程的标志是（）。
A、宫口开全
B、胎头拨露
C、胎头着冠
D、胎膜已破
E、外阴膨隆
【答案】A
【解析】第二产程（胎儿娩出期）指从子宫口开全到胎儿娩出。
初产妇约需1～2小时，经产妇较快，但也有长达1小时者。
第二产程不得超过2个小时。
进入第二产程的标志是宫口开全。
4、患者，女性，62岁，风湿性关节炎，每日红外线照射20分钟，现照射中患者局部皮肤出现桃红色均匀红斑，说明（）。
A、照射剂量过小
B、照射剂量过大
C、照射剂量合适
D、应立即停止照射
E、应延长照射时间
【答案】C
【解析】红外线剂量根据患者感觉、皮肤红斑反应及操作者手试验等判断而定。
一般患者应以有舒适热感，皮肤出现桃红色均匀红斑为宜，如出现大理石样红斑，则表示过热。
5、急性重症胆管炎需要（）。
A、急症手术行胆总管引流
B、急症手术留置腹腔引流
C、胆囊切除
D、胆囊造瘘
E、给予解痉止痛
【答案】A
【解析】急性重症胆管炎患者因胆道梗阻继发感染，生命危急，应紧急手术减压。
6、肺炎链球菌肺炎首选的治疗药物是（）。
A、头孢霉素
B、可待因
C、青霉素G
D、安痛定
E、红霉素
【答案】C
【解析】青霉素G是治疗肺炎链球菌肺炎的首选药物。
7、肝脏的营养供应来源是（）。
A、肝动脉
B、肝动脉和门静脉
C、肝静脉
D、门静脉
E、下腔静脉
【答案】D
【解析】肝脏有双重血液供应，这是与腹腔内其他器官不同的。
肝动脉是来自心脏的动脉血，主要供给氧气，门静脉收集腹腔内脏的血主要供给营养。
8、患者出血期，大便颜色呈（）。
A、果酱色
B、暗红色
C、鲜红色
D、黄褐色
E、柏油色
【答案】E
【解析】消化道出血时，大便典型的性状呈柏油色。
9、下列哪种辅食可用于7个月小儿（）。
A、碎肉和菜汤
B、烂面和鸡蛋
C、面条和青菜汤
D、带馅的食品
E、碎肉和饼干
【答案】B
【解析】菜汤可从4个月添加，烂面、饼干、鸡蛋从7个月添加，碎肉、带馅食品、面条可在10个月以上添加。
10、患儿男，11个月。
大便呈果酱样，诊断为肠套叠，护理措施正确的是（）。
A、手法复位
B、手术复位
C、禁食
D、胃肠减压
E、钡剂灌肠复位
【答案】E
【解析】小儿肠套叠若能早期确诊，在X线透视下，可作空气或钡剂灌肠复位。
复位后可服药用炭
0.5～
1.0g，6～8小时后观察有无黑色大便，如排出黑色大便，证明肠道已通畅。
复位后可给患儿易消化的少渣饮食，以减少肠蠕动，并避免剧烈活动。
若肠套叠发病时间较长，一般状况差，不宜作灌肠复位，或经空气、钡剂灌肠不能复位者，必须马上手术治疗。
11、患者女，64岁。
患有多种慢性病，同时服用下列几种药物，宜饭前服用的药物是（）。
A、红霉素
B、布洛芬
C、健胃消食片
D、氨茶碱
E、阿司匹林
【答案】C
【解析】健胃消食片可健胃消食，用于脾胃虚弱所致的食积，症见不思饮食、嗳腐酸臭、脘腹胀满、消化不良见上述证候者。
该药应饭前服用。
12、当护士试图和患者沟通时，目前影响护患沟通的核心问题是患者的（）。
A、个性
B、情绪
C、能力
D、态度
E、生活背景
【答案】B
【解析】患者情绪低落，不愿意与护士沟通，此时，影响护患沟通的核心问题是患者的情绪。
13、首先考虑该患者发生了（）。
A、发热反应
B、溶血反应
C、过敏反应
D、超敏反应
E、急性肺水肿
【答案】C
【解析】输血引起的过敏反应轻重不一，轻者表现为皮肤瘙痒、荨麻疹，可在局部或全身出现，也可出现血管神经性水肿，表现为眼睑、口唇水肿;严重者可因喉头水肿、支气管痉挛而导致呼吸困难，两肺可闻及哮鸣音，甚至发生过敏性休克。
14、咳砖红色胶冻状痰常见于（）。
A、克雷伯杆菌肺炎
B、支原体肺炎
C、肺炎链球菌肺炎
D、铜绿假单胞菌
E、厌氧菌肺炎
【答案】A
【解析】肺炎链球菌肺炎表现为咳铁锈色痰，克雷伯杆菌肺炎表现为咳砖红色胶冻状痰，厌氧菌肺炎表现为咳脓痰。
15、子宫颈癌的好发部位是（）。
A、子宫颈外口
B、子宫峡部
C、子宫颈管内
D、宫颈鳞-柱状上皮交界处
E、宫颈阴道部
【答案】D
【解析】子宫颈癌病变多发生在子宫颈外口的原始鳞-柱交接部与生理性鳞-柱交接部间所形成的移行带区。
16、某尿毒症患者，近日每于晨间出现恶心、呕吐。
护士应如何指导患者（）。
A、睡前勿进食、勿饮水
B、睡前食少许点心
C、睡前饮水1～2次
D、晨间饮水1～2次
E、起床前先服止吐剂
【答案】C
【解析】鼓励尿毒症患者睡前饮水1～2次的目的是以免夜间脱水使血尿素氮相对增高。
17、医嘱：
索米痛片
0.5q6hprn，下述处理哪项是错误的（）。
A、抄写在长期医嘱栏内
B、每次执行即在临时医嘱栏内记录
C、两次使用间隔可小于6h
D、需用停止医嘱方可取消
E、停止医嘱时应写明停止日期
【答案】C
【解析】prn是长期备用医嘱的缩写，可见该医嘱属于长期备用医嘱。
长期备用应抄写在长期医嘱栏内，护士每次执行后在临时医嘱单内记录执行时间并签全名，停止时需由医生注明停止日期后才失效；q6h是指两次医嘱执行时间间隔6h。
18、患者男，36岁。
胃溃疡5年，规律用药但依然反复发作。
护士在收集资料时发现患者饮食极不规律，常暴饮暴食，每日饮酒量约500ml。
在进行健康指导时应着重给患者讲解的是（）。
A、药物的不良反应
B、胃溃疡的并发症
C、合理饮食的重要性
D、胃溃疡的发病机制
E、保持情绪稳定的重要性
【答案】C
【解析】刺激性饮料，烈酒除直接损伤黏膜外，还能促进胃酸过度分泌。
护士在给该患者进行健康指导时，应着重讲解合理饮食的重要性。
19、不符合慢性肾炎患者肾功能状况的描述是（）。
A、呈慢性进行性损害
B、感染劳累可使肾功能急剧恶化
C、高血压对肾功能有影响
D、一些药物可加重肾功能损害
E、肾功能损害是不可逆转的
【答案】E
【解析】慢性肾炎患者肾功能损害呈慢性进行性，可因感染、劳累、血压升高或肾毒性药物而急剧恶化，及时有效的治疗可延缓甚至逆转慢性肾病的恶化进展。
20、体温单底栏的填写内容是（）。
A、体温
B、脉搏
C、呼吸
D、住院天数
E、胃液引流量
【答案】E
【解析】体温单底栏填写内容：
大便次数、入量、尿量、血压、体重、页码、其他（痰量、引流液量、腹围）等。
21、患者，男，37岁。
出现向心性肥胖、痤疮、高血压，疑为皮质醇增多症，准备进行尿17-羟皮质类固醇监测，24小时尿中加入浓盐酸的剂量是（）。
A、1～2ml
B、3～4ml
C、5～10ml
D、15～20ml
E、25～30ml
【答案】C
【解析】进行尿17-羟皮质类固醇监测，24小时尿中应加入浓盐酸5～10mI进行防腐。
22、产褥感染的诱因不包括（）。
A、胎膜早破
B、产程延长
C、孕期贫血
D、使用产钳
E、使用缩宫素
【答案】E
【解析】任何削弱产妇生殖道和全身防御能力的因素均可成为产褥感染的诱因。
如果产妇伴有胎膜早破、羊膜腔感染、产程延长、产前产后出血、产科手术操作或慢性疾病、孕期贫血、营养不良、体质虚弱、以及妊娠晚期性生活等均可成为产褥感染的诱发因素。
使用缩宫素不是产褥感染的诱因。
23、护士在护理患儿的过程中，体现护士照顾角色的行为是（）。
A、对患儿和其陪护的母亲进行健康教育
B、与患儿的母亲共同制定护理计划
C、做好病区内物品的管理
D、帮助照顾患儿的饮食起居
E、做好入院介绍
【答案】D
【解析】护士照顾者的角色是通过满足人的基本需要来实现的。
因此，护士在人们不能满足人类生存的基本需要时，需要为其提供各种护理照顾。
24、细菌性肝脓肿最常见的早期症状是（）。
A、恶心
B、黄疸
C、贫血
D、右上腹肌紧张，局部触痛明显
E、寒战、高热
【答案】E
【解析】细菌性肝脓肿起病较急，主要症状是寒战、高热、肝区疼痛和肝大，伴有恶心、呕吐、食欲不振和周身乏力。
最常见的早期症状是寒战、高热。
25、患者，女，26岁。
下楼梯时右脚踝关节不慎扭伤，24小时之内的正确处理是（）。
A、热敷
B、冷敷
C、先热敷30分钟，再冷敷30分钟
D、先冷敷12小时，再热敷12小时
E、热敷和冷敷交替进行
【答案】B
【解析】闭合性损伤的患者在伤后24小时内，应该采取制动、抬高患肢、冷敷的方法来处理，24小时后可热敷。
26、护士可以执行医生口头医嘱的情况是医生在（）。
A、抢救病人时
B、手术过程中
C、电话告知时
D、外出会诊时
E、换药期间
【答案】A
【解析】抢救危重患者时可执行口头医嘱，执行时须向医生复述一遍，双方确认无误后方可执行，抢救完毕及时由医生补写医嘱。
27、急性上呼吸道感染最常见的病原体是（）。
A、细菌
B、病毒
C、支原体
D、衣原体
E、幽门螺杆菌
【答案】B
【解析】急性上呼吸道感染90%以上是由病毒引起的。
28、下列执行医嘱的行为属违法行为的是（）。
A、紧急抢救时，执行口头医嘱
B、常规情况下，不执行电话医嘱
C、发现医嘱有错误时，对其进行修改
D、发现医嘱有错误时，拒绝执行，并向医生提出质疑
E、患者对医嘱提出质疑时，对医嘱的准确性进行核实
【答案】C
【解析】选项
A、B、D、E描述均正确，而护士随意修改医嘱属于违法行为。
29、患者使用过的体温计应清洁、消毒，定期检查，正确的是（）。
A、若体温计有破损或水银柱自动下降应不再使用
B、将体温计浸泡于消毒溶液中1小时后取出用自来水冲洗
C、将体温计浸泡于消毒溶液中1小时后取出用冷开水冲洗
D、消毒液应每日更换，盛放消毒液的容器应每月消毒一次
E、将体温计放入已经测试过的38℃以下的水温中，3分钟后取出检视
【答案】A
【解析】若体温计有破损或水银柱自动下降应不再使用，以免影响结果的观察。
体温计先以肥皂水和清水冲洗干净，擦干后全部浸于消毒容器内，5分钟后取出，放入另一盛有消毒液容器内
30、肾单位的组成包括（）。
A、肾小球和肾小囊
B、肾小体和集合管
C、肾小球和肾小管
D、肾小体和肾小管
E、皮质和髓质
【答案】D
【解析】肾单位是肾脏的基本结构，包括肾小体和肾小管。
31、患者，初产妇，26岁。
足月顺产，胎盘完全娩出后阴道出血较多，色暗红，检查发现子宫体软。
此时应首先（）。
A、术前准备
B、检查软产道
C、抽血检查凝血功能
D、按摩子宫
E、纱条堵塞子宫腔
【答案】D
【解析】根据题中患者的表现可判断该患者可能为产后出血。
检查时发现子宫体软，此时应该按摩子宫，如果是由于血液积存或胎盘已剥离而滞留于子宫腔内的，宫底可升高，按摩子宫并挤压宫底刺激宫缩，可促使胎盘和淤血排出；如果是子宫收缩乏力所致出血，可通过按摩子宫达到止血的目的。
32、某孕妇合并乙型病毒性肝炎，为了防止发生产后出血，下列护理措施错误的是（）。
A、产前肌内注射维生素K
B、产前备好抢救物品
C、产时缩短第二产程
D、产时密切观察，避免滞产
E、胎儿娩出后尽量不使用缩宫素，因为肝脏损害
【答案】E
【解析】合并乙型病毒性肝炎的孕妇，由于凝血功能较差，容易出现产后出血，为了防止发生产后出血，应注意使用催产素加强宫缩，产前考虑使用维生素K，加强凝血功能，备好抢救物品，尽量缩短第二产程，避免产程延长甚至滞产。
33、患者，男性，58岁，剑突下持续性疼痛5小时，寒战、高热伴黄疸。
既往有类似发作史。
查体：
神志淡漠，体温39℃，血压
10.7/8kPa（80/60mmHg），脉搏120次/分，剑突下压痛，肌紧，白细胞，中性95%，肝区叩击痛，血清胰淀粉酶240索氏单位，可能的诊断为（）。
A、急性胰腺炎
B、胆道蛔虫症
C、急性梗阻性脓性胆管炎
D、急性胆囊炎
E、溃疡病穿孔
【答案】C
【解析】患者有典型的夏柯三联征表现，提示有胆管梗阻、胆管炎，且有血压偏低、脉压小、脉率快、神志淡漠等休克表现。
34、适用低蛋白饮食的患者是（）。
A、尿毒症患者
B、肥胖患者
C、肾病综合征患者
D、糖尿病患者
E、慢性肝炎患者
【答案】A
【解析】低蛋白饮食适合于尿毒症患者，因为尿毒症是慢性肾衰竭的晚期，肾极度衰竭，蛋白质的代谢产物含氨量高，肾无法排除，会使肾负担增加，加重疾病进展；肥胖症患者不需限制蛋白质摄入，而应限制脂肪和碳水化合物的摄入；肾病综合征患者每天会从尿液中丢失大量蛋白质，应摄入高蛋白饮食；糖尿病患者和慢性肝炎患者正常蛋白质饮食即可。
35、硫糖铝服用的时间是（）。
A、空腹
B、饭前2小时
C、饭前1小时
D、餐中
E、饭后2～3小时
【答案】E
【解析】服用硫糖铝片最适合时间是半空腹，即饭后2～3小时为最佳。
如饭后饱腹服用，药物与食物混在一块，部分药物将被食物吸附，减慢药物的扩散速度，影响它与胃黏膜结合所形成的保护膜，降低疗效。
36、产褥感染的诱因不包括（）。
A、胎膜早破
B、产程延长
C、孕期贫血
D、使用产钳
E、使用缩宫素
【答案】E
【解析】任何削弱产妇生殖道和全身防御能力的因素均可成为产褥感染的诱因。
如果产妇伴有胎膜早破、羊膜腔感染、产程延长、产前产后出血、产科手术操作或慢性疾病、孕期贫血、营养不良、体质虚弱、以及妊娠晚期性生活等均可成为产褥感染的诱发因素。
使用缩宫素不是产褥感染的诱因。
37、关于急性脓胸的临床表现，下列错误的是（）。
A、严重中毒症状
B、体温可高达40℃
C、白细胞计数增高
D、胸廓饱满
E、杵状指
【答案】E
【解析】急性脓胸常见有肺部感染症状，继之出现高热、胸痛、呼吸急促、呼吸困难等。
患者胸部肋间饱满，呼吸运动幅度减少，气管、纵隔向健侧移位，语颤减弱，听诊呈浊音，听诊呼吸音减低或消失。
无杵状指的表现。
38、肾输尿管结石血尿常发生在（）。
A、早晨第1次尿
B、卧床休息时
C、绞痛后
D、夜尿
E、导尿时
【答案】C
【解析】绞痛发作时肾盂、输尿管黏膜会收缩并与结石摩擦，从而导致黏膜损伤出现血尿。
39、影响骨折愈合最主要的因素是（）。
A、高龄
B、伤口感染
C、粉碎性骨折
D、血液供应不良
E、复位时过度牵引
【答案】D
【解析】影响骨折愈合的因素较多，包括全身性因素和局部因素，前者如病人年龄和营养状况，后者如治疗护理不当、骨折端血供不良、骨折部位和性质等。
在众多影响因素中，血液供应最重要。
40、铺好的无菌盘有效期不得超过（）。
A、4h
B、8h
C、12h
D、24h
E、48h
【答案】A
【解析】铺好的无菌盘，应保持盘面内无菌，4小时内有效。
41、女婴，9个月。
腹泻2天，等渗性脱水，补充累积损失量宜用下列哪一种张力的液体（）。
A、1/2张含钠液
B、1/3张含钠液
C、1/4张含钠液
D、1/5张含钠液
E、等张含钠液
【答案】A
【解析】补充累积损失量，一般低渗性脱水补给2/3张含钠液，等渗性脱水补给1/2张含钠液，高渗脱水补给1/5～1/3张含钠液。
如临床判断脱水性质有困难，可先按等渗性脱水处理。
42、甲状腺大部分切除术后，引起抽搐是因为损伤（）。
A、甲状旁腺
B、单侧喉返神经
C、喉上神经外侧支
D、双侧喉返神经
E、喉上神经内侧支
【答案】A
【解析】甲状腺大部分切除术后主要并发症：
①术后呼吸困难和窒息，是术后最严重的并发症；②喉上神经损伤；③喉返神经损伤；④手足抽搐，多为术中损伤甲状旁腺造成低钙性抽搐；⑤甲状腺危象。
43、早产儿病室条件为（）。
A、温度20～22℃，湿度50%～60%
B、温度22～24℃，湿度55%～65%
C、温度22～24℃，湿度50%～60%
D、温度24～26℃，湿度55%～65%
E、温度24～26℃，湿度50%～65%
【答案】D
【解析】早产儿病室温度为24～26℃，湿度为55%～65%。
44、医院感染暴发调查要做好哪些分布的描述？
（）
A、空间
B、时间
C、人间
D、以上3项均是
E、以上3项均不是
【答案】D
【解析】医院感染暴发调查感染病例三间（空间、人间和时间）分布的描述。
其中空间分布亦称地区分布，人间分布亦称人群分布。
45、癫痫患者强直阵挛性发作时，不妥的护理措施是（）。
A、将患者就地平卧，松开领口和裤带，用软物垫在患者头
B、移走身边危险物
C、纱布包裹压舌板放于患者上、下白齿之间，防止舌咬伤
D、肢体抽搐时用力按压
E、密切观察病情，及时执行医嘱给予药物治疗
【答案】D
【解析】癫痫病人抽搐发作时抽搐肢体不可用力按压，以免造成骨折或关节脱位。
46、颈椎病最常见的类型是（）。
A、神经根型
B、脊髓型
C、椎动脉型
D、交感型
E、混合型
【答案】A
【解析】颈椎病分为神经根型、脊髓型、椎动脉型和交感神经型等四种类型，若患者同时发生两种或两种以上类型的颈椎病，则称为混合型颈椎病。
在所有颈椎病类型中，以神经根型颈椎病最常见，占所有颈椎病的50%～60%。
47、人体的热能营养素是（）。
A、糖类、维生素、矿物质
B、糖类、脂肪、蛋白质
C、脂肪、糖类、维生素
D、蛋白质、脂肪、维生素
E、蛋白质、糖类、微量元素
【答案】B
【解析】能够产生热量的营养素有碳水化合物、脂肪、蛋白质，此三者在营养学上又被称为产能营养素。
48、提示左心功能不全的体征是（）。
A、肝肿大
B、下肢水肿
C、颈静脉怒张
D、交替脉
E、腹水
【答案】D
【解析】除D以外，其余均为右心功能不全的体征。
49、有关母乳喂养指导，下列说法不妥的是（）。
A、坚持按需哺乳
B、哺乳时，让乳头和大部分乳晕都含在婴儿口内
C、造成乳头皲裂的主要原因是婴儿含接姿势不良
D、乳房肿胀的原因：
产后开奶时间晚、婴儿含接姿势不良、未做到按需哺乳
E、患有乳腺炎的产妇应停止哺乳
【答案】E
【解析】乳腺炎患者不应停止哺乳，而是喂奶时先喂患侧。
同时按摩患侧乳房，充分吸空乳汁，并增加喂奶的次数。
50、左下肺叶支气管扩张患者，体位引流时应采取的体位是（）。
A、平卧位
B、头低俯卧位
C、头低仰卧位
D、头低左侧卧位
E、头低右侧卧位
【答案】E
【解析】体位引流时，应使患侧抬高。
51、患者因焦虑症入院，每天晚上总是躺在床上翻来覆去睡不着觉，一直到凌晨1点，患者的表现属于睡眠障碍的哪一种（）。
A、入睡困难
B、时醒时睡
C、睡眠规律倒置
D、彻夜不眠
E、浅睡眠
【答案】A
【解析】患者每天晚上总是躺在床上翻来覆去睡不着觉，属于入睡困难。
52、患儿男，6岁。
患轻度室间隔缺损，尚未治疗。
现因龋齿需拔牙，医生在拔牙前给予抗生素，其目的是预防（）。
A、上呼吸道感染
B、牙龈炎
C、支气管炎
D、充血性心力衰竭
E、感染性心内膜炎
【答案】E
【解析】轻度室间隔缺损患者，由于体质差，易发生感染，尤其是易发生感染性心内膜炎。
患者拔牙前使用抗生素也是为了预防感染性心内膜炎的发生。
53、对其进行健康指导，错误的做法是（）。
A、解释保持情绪稳定的重要性，必要时遵医嘱使用镇静剂
B、避免屏气用力
C、若失眠可独自出去活动，以改善睡眠
D、如厕、沐浴时，要告知家人或同室病友，无需反锁
E、保持二便通畅
【答案】C
【解析】患者不应独自出去活动，应有人陪同，以防意外发生。
54、为患者实施导尿时，第2次消毒的顺序是（）。
A、自上而下，由外向内
B、自下而上，由外向内
C、自下而上，由内向外
D、自上而下，由内向外
E、自上而下，由内向外再向内
【答案】D
【解析】为患者导尿时，第一次消毒顺序为由外向内、自上而下，第二次消毒顺序为由内向外、自上而下。
55、随着病情的不断恶化，患者感到绝望，变得忧郁，经常哭泣，不愿与人交流。
该患者此时处于哪一期（）。
A、否认期
B、愤怒期
C、协议期
D、忧郁期
E、接受期
【答案】D
【解析】随着病情的恶化，患者清楚地意识到失去所爱的一切与生命本身已不可避免，任何努力都无济于事，因而表现出明显的忧郁和深深的悲哀，可能有哭泣等哀伤反应。
56、心电图检查不能反映的是（）。
A、心律失常
B、心肌供血不足
C、心肌坏死
D、心肌受损
E、瓣膜病变
【答案】E
【解析
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