索赔申请书范文Word文件下载.doc

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　　②数量短缺。

　　③包装不善。

　　④运输拖欠。

　　3、索赔函的结构

　　索赔函的结构一般由标题、编号、受书者、正文、附件、签署等六部分组成。

（1）标题

　　①标题的形式比较灵活，既可以根据实际情况写成包括索赔事由文种的完全标题样式，如：

《关于×

×

的索赔函》。

　　②也可以简明扼要地写成不包括索赔事由而只写文种的简单标题形式，如：

《索赔函》。

（2）编号

　　编号是为了联系与备查用，写在右上角。

一般由年号、代字、顺序号组成。

　　（3）受函者

　　写受理索赔者的全称。

　　（4）正文

　　①缘起：

提出引起争议的合同及其争议的原因。

　　②索赔理由：

具体指出合同项下的违约事实及根据。

　　③索赔要求和意见：

根据合同及有关国家的商法、惯例，向违约方提出要求赔偿的意见或其他权利。

　　（5）附件

　　为解决争议，以有关的说明材料、证明材料、来往的函电作为附件。

　　（6）签署

　　要写明索赔者所在地和全称及致函的日期。

　　下面的是一个范文，希望能帮到朋友。

。

　　北京XX货运有限责任公司：

　　200X年X月XX日，我公司委托贵公司将回流焊设备一台，通过公路运输至深圳，交付给收货人刘X（以下简称收货人），在深圳收货人验收时发现设备已经破损而拒绝接收。

设备于200X年X月X日退回我公司，经贵公司和我公司双方查验，由于贵公司运输、装卸不当，造成设备和包装破损。

　　此次事件，不但使我公司设备损坏，遭受二次紧急调运设备的运费损失，而且使我公司对客户逾期交货，信誉受损并要承担逾期交货的违约责任。

我公司向贵公司郑重要求立即赔偿以下设备修理费用和运输费损失：

　　破损部位及程度 

费用（元）

　　上罩：

两合页部分螺丝穿孔，严重掉漆 

1300.00

　　温室：

合页部分及四个边角破裂 

1900.00

　　横梁：

中间部分压损 

800.00

　　电机上罩 

50.00

　　包装箱 

450.00

　　修理设备运输费 

400.00

　　设备修理人工费 

1200.00

　　费用合计 

6100.00

　　以上是我公司的最低要求，请贵公司于7日内支付上述赔偿金额，或者贵公司自己将设备送去经我公司认可、有相应技术能力和修理设施、设备完善的修理厂修理，贵公司承担全部修理费用。

7日后如果贵公司不支付赔偿金，又不将损坏设备送去修理、恢复设备完好，我公司将自己委托修理厂修理，并通过法律途径追偿全部损失，不再通知。

　　顺祝商祺!

　　北京XXXX有限责任公司

　　200X年X月X日