太原市迎泽区柳巷地区医院医药护技人员考试试题及解析文档格式.docx

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A、抗毒素

B、细菌素

C、干扰素

D、抗生素

【解析】细菌素、抗生素仅对细菌有抑制或杀伤作用，抗毒素是细菌毒素的抗体，类毒素是经甲醛脱毒后的

外毒素，只有干扰素具有抗病毒作用。

6、溶组织内阿米巴原虫侵入肝脏最主要的途径是（）。

A、穿透结肠壁直接入肝

B、经肝静脉入肝

C、经局部淋巴管入肝

D、经门静脉入肝

【答案】D

【解析】溶组织内阿米巴原虫主要通过门静脉侵入肝脏。

7、屈髋关节的肌（）。

A、半腱肌

B、小腿三头肌

C、股四头肌

D、胫骨前肌

【解析】屈髋关节的肌有髂腰肌，股直肌，阔筋膜张肌和缝匠肌，其中股四头肌由股直肌、股中肌、股外肌

和股内肌组成。

8、锥体外系反应较轻的药物是（）。

A、氯丙嗪

B、氟奋乃静

C、奋乃静

D、硫利达嗪

【解析】锥体外系反应是长期大量应用氯丙嗪后出现的常见而特有的反应，主要表现为3种：

①帕金森综合

征：

表现为肌张力增高、面容呆板、动作迟缓；

②静坐不能：

患者坐立不安、反复徘徊；

③急性肌张力障

碍：

多在用药后1～5日出现，由于舌、面、颈及背部肌肉痉挛，出现被迫性张口、伸舌、斜颈。

氯丙嗪属于

吩噻嗪类药。

奋乃静、氟奋乃静均是吩噻嗪类中的哌嗪衍生物，临床应用于氯丙嗪相似，锥体外系不良反应

更为显著。

硫利达嗪是吩噻嗪类中

9、细胞核呈车轮状，细胞质在靠近细胞核处常出现一淡染区，是指（）。

A、脂肪细胞

B、淋巴细胞

C、肥大细胞

D、浆细胞

【解析】浆细胞由B淋巴细胞接受抗原刺激转化而来。

细胞圆形或椭圆形，胞质嗜碱性，核周胞质着色浅，

形成一淡染区；

核偏向细胞的一侧，异染色质呈块状聚集在核膜内侧，核仁明显，整个核呈车轮状。

D选项

正确。

故选D。

10、对急性心肌梗死早期诊断有重要价值的血液生化改变是（）。

A、GOT升高

B、肌红蛋白升高

C、GPT升高

D、CPK-MB升高

【解析】心肌缺血30分钟内，心肌细胞内糖原即消失。

此后，肌红蛋白逸出。

细胞坏死后，心肌细胞内的谷

氨酸—草酰乙酸转氨酶（GOT）、谷氨酸—丙酮酸转氨酶（GPT）、肌酸磷酸激酶（CPK）及乳酸脱氢酶

（LDH）透过细胞膜释放入血，引起相应酶在血液内浓度升高。

其中尤以CPK对心肌梗死的临床诊断有一定

的参考意义，CPK-MB在30分钟内即可升高，且具有诊断意义。

11、钩端螺旋体感染可引起（）。

A、黄疸出血症状

B、咽峡炎

C、关节炎及关节畸形

D、脊髓痨及动脉瘤

【解析】手足口病（HFMD）主要表现为发热、手足臀部皮肤的皮疹和口黏膜溃疡等，病原主要由柯萨奇病

毒A16和新肠道病毒71型（EV71）引起，而EV71曾引起过多次大流行，其重症率和病死率均高于柯萨奇

病毒A16所致的HFMD（手足口病）。

12、下列关于干细胞特点的描述，错误的是（）。

A、心肌干细胞具有心肌收缩功能

B、胚胎干细胞的增殖能力非常旺盛

C、组织干细胞具有组织定向分化能力

D、囊胚多能胚胎干细胞可分化为多种细胞

【解析】干细胞即为起源细胞干细胞是具有增殖和分化潜能的细胞，具有自我更新复制的能力，能够产生高

度分化的功能细胞。

组织干细胞具有组织定向分化能力，可分化为相应的组织。

囊胚多能胚胎干细胞可分化

为多种细胞，具有不定向分化的能力。

干细胞还不具备心肌收缩功能，只有经过分化，发育以后才具备收缩

能力。

13、氨基糖苷类抗生素的主要不良反应是（）。

A、抑制骨髓

B、耳毒性

C、肝毒性

D、消化道反应

【答案】B

【解析】氨基糖苷类抗生素的不良反应包括耳毒性（前庭功能障碍和耳蜗听神经损伤）、肾毒性（氨基糖苷

类是诱发药源性肾衰竭的最常见因素，肾功能减退可使氨基糖苷类血浆浓度升高，这又进一步加重肾功能损

伤和耳毒性）、神经肌肉阻滞、变态反应，其中肾毒性和耳毒性是主要的不良反应，其产生与服药剂量和疗

效有关，用药期间应经常询问患者是否有眩晕、耳鸣等先兆。

故选B。

14、苯巴比妥过量中毒,为了促使其快速排泄，应（）。

A、碱化尿液，使解离度增大，增加肾小管再吸收

B、碱化尿液，使解离度减小，增加肾小管再吸收

C、碱化尿液，使解离度增大，减少肾小管再吸收

D、酸化尿液，使解离度增大，减少肾小管再吸收

【解析】苯巴比妥属于弱酸性药物，酸性的药物在碱性的尿液中易于排泄。

故苯巴比妥中毒时，可碱化尿

液，使弱酸性药物的解离度增大，不易被肾小管重吸收，加速其排泄，减轻中毒。

故选C。

15、慢性支气管炎发展成阻塞性肺气肿的过程中最先发生的病理改变是（）。

A、肺泡膨胀

B、肺纤维化

C、肺小动脉痉挛

D、细支气管不完全阻塞

【解析】慢性细支气管炎时，管壁纤维组织增生，引起细支气管不完全阻塞，导致阻塞性通气障碍。

吸气

时，空气尚易进入肺泡，但呼气时，支气管回缩，阻塞加重，气体呼出困难，使肺内储气量增加而致肺气

肿。

16、在糖酵解和糖异生中均起作用的酶是（）。

A、丙酮酸羟化酶

B、磷酸甘油酸激酶

C、果糖二磷酸酶

D、丙酮酸激酶

【解析】糖异生与糖酵解的多数反应是可逆的，但糖异生不完全是糖酵解的逆反应，糖酵解中3个关键酶催

化的限速步骤所对应的逆反应需要糖异生特有的关键酶来催化。

糖酵解的关键酶是己糖激酶、磷酸果糖激酶-

1、丙酮酸激酶。

糖异生的关键酶是丙酮酸羧化酶、磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶、果糖二磷酸酶-1、葡萄糖-6-磷

酸酶。

除了上述几种酶外，其余的酶均催化可逆反应，在糖异生和糖酵解中均起作用。

磷酸甘油酸激

17、下列错误的一项是（）。

A、呼吸道黏膜上皮可出现小肠上皮化生

B、纤维组织化生为软骨组织

C、移行上皮可出现鳞状上皮化生

D、宫颈腺上皮可出现鳞状上皮化生

【解析】此题考核学生对化生的理解。

常见错误：

选纤维组织化生为软骨组织，认为纤维组织可化生为骨组

织如骨化性肌炎，而忽略了纤维组织亦可化生为软骨组织。

正确答案为呼吸道黏膜上皮可出现小肠上皮化

生。

肠上皮发生于消化道黏膜；

而呼吸道黏膜、宫颈管、移行上皮等可发生鳞状上皮化生，而不发生肠上皮

化生。

18、血清学试验的前带现象是指（）。

A、抗原过量

B、沉淀物显著

C、溶血明显

D、抗体过量

【解析】前带现象一种抗原-抗体反应的现象。

以定量抗原检测抗体，若抗体过剩，可使所形成的免疫复合物

反而减少，而不出现凝集。

19、血清学试验的前带现象是指（）。

20、男，54岁，反复腹泻与便秘交替半年，伴低热盗汗，在当地曾按“痢疾”治疗无明显效果。

查体：

消

瘦，腹软，下腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动。

首选的辅助检查（）。

A、B超

B、CT

C、钡餐检查

D、纤维结肠镜检查

【解析】首选肠镜检查。

21、下列哪项是支气管哮喘呼吸困难的类型（）。

A、阵发性

B、混合性

C、吸气性

D、呼气性

【解析】呼气性呼吸困难常见于慢性支气管炎喘息型、慢性阻塞性肺气肿、支气管哮喘等；

吸气性呼吸困难

常见于喉部、气管、大支气管的狭窄与阻塞；

混合性呼吸困难常见于重症肺炎、重症肺结核、大面积肺梗

死、气胸等；

阵发性呼吸困难见于左心衰。

22、真正的有效通气量是（）。

A、时间肺活量

B、肺活量

C、肺泡通气量

D、每分通气量

【解析】肺通气的作用是使肺泡气体更新，所以真正的有效通气量是肺泡通气量；

肺活量反映了一次通气的

最大能力，在一定程度上可作为肺通气功能的指标，但由于测定肺活量时不限制呼气的时间，不能充分反映

肺组织的弹性状态和气道的通畅程度，所以，用时间肺活量较好。

23、对于诊断肺癌首选的检查方法是（）。

A、放射性核素扫描扫描

B、X线检查

C、支气管镜检查

D、纵隔镜检查

【解析】肺癌诊断首选的是支气管镜检查。

24、肌纤维收缩的主要物质基础是（）肌丝

A、多个细胞核

B、明暗相间的横纹

C、细胞呈柱状

D、肌原纤维

【解析】肌组织是由具有收缩功能的肌细胞构成的组织。

肌细胞呈细长纤维状，因此又称肌纤维。

肌细胞的

细胞膜称肌膜，细胞质称肌浆。

肌细胞之所以能收缩，是由于肌浆内含有大量肌丝，他们主要由肌动蛋白和

肌球蛋白等与收缩活动有关的蛋白质构成。

肌原纤维由肌丝集合而成。

25、关于慢性肺心病的病因的描述哪项正确（）。

A、可由睡眠呼吸暂停综合征导致

B、最少见的是重症肺结核

C、胸廓运动障碍性疾病多见

D、80%～90%由支气管哮喘引起

【解析】引起慢性肺源性心脏病的病因包括：

支气管肺部疾病，胸廓运动障碍性疾病，肺血管疾病等，肺气

肿、COPD为最常见病因。

26、肾实质包括（）。

A、肾窦

B、肾皮质

C、肾锥体

D、肾柱

【答案】BCD

【解析】肾实质可分为肾皮质和肾髓质，肾皮质主要位于肾实质的浅层，厚约1～1.5cm，富含血管，新鲜标

本为红褐色，并可见许多红色点状细小颗粒，由肾小体与肾小管组成。

肾髓质位于肾实质的深部，色淡红，

约占肾实质厚度的2/3，由15～20个呈圆锥形的肾锥体构成。

伸入肾锥体之间的肾皮质称肾柱。

故选BCD。

27、不属于坏死标志的是（）。

A、核内出现包涵体

B、核溶解

C、核固缩

D、组织结构崩解

【解析】坏死包括：

1）细胞核的表现为：

①核浓缩②核碎裂③核溶解2）细胞浆的改变：

嗜酸性染色增强。

3）间质的改变：

在各种溶解酶的作用下，间质的基质崩解，胶原纤维肿胀、崩解、断裂或液化。

坏死的细胞

和崩解的间质融合成一片模糊的颗粒状、无结构的红染物质。

28、关于胆汁的生理作用，下列哪一项是不正确的（）。

A、胆盐、胆固醇和磷脂酰胆碱都可乳化脂肪

B、胆汁可促进脂溶性维生素的吸收

C、胆汁的消化酶可促进脂肪的消化

D、胆汁酸可与脂肪酸结合，促进脂肪酸的吸收

【解析】胆汁的主要成分是水、胆色素、胆盐等，胆汁中没有消化酶。

胆汁的主要作用是乳化脂肪，所以增

加了胰脂肪酶的作用面积；

胆盐可促进脂肪消化产物及脂溶性维生素的吸收；

此外，胆汁还可中和胃酸等。

29、休克淤血性缺氧期与缺血性缺氧期相比较，其不同的临床表现为（）。

A、脸色苍白，少尿

B、四肢冰凉，出冷汗

C、脉搏细速，脉压小

D、血压进行性下降

【解析】缺血性缺氧期时血压可骤降，也可略降，甚至可以正常（由于机体的代偿），故血压下降不是判断

休克的早期指标，同时由于血液的重新分配，心脑的灌流量可以维持正常，故缺血性缺氧期的病人神志一般

是清楚的，休克瘀血性缺氧期患者神志淡漠，神志昏迷。

休克瘀血性缺氧期病人血液和脉压进行性下降，血

压常明显下降，脉搏细速，静脉萎陷。

30、对急性血吸虫病的诊断和鉴别诊断有重要价值，但不能确诊的是（）。

A、嗜酸性粒细胞计数

B、大便毛蚴孵化

C、直肠黏膜活组织检查

D、免疫学检查

【解析】常见错误“免疫学检查”主要有血吸虫抗体的血清免疫学检查和血吸虫抗原皮试等，其阳性率可

80%～90%以上．操作较简便，对急性血吸虫病的诊断和鉴别诊断有价值，但不能作确诊，其特异性和诊断

意义比嗜酸性粒细胞计数高。

均应复习血吸虫病实验室诊断部分。

嗜酸性粒细胞升高对于急性血吸虫病诊断

和鉴别诊断有重要价值，但不能作确诊。

31、在医德评价中，我们要坚持动机与效果的辩证统一。

在行为动机和效果均己明了的条件下，我们应重点

考察（）。

A、动机

B、效果

C、动机与效果的实际联系

D、动机与效果谁占主导地位

【解析】在医德评价中坚持动机与效果的辩证统一论，要掌握好、运用好如下三个相互联系的观点：

一是把

动机与效果放在医德行为全过程中，既要看动机，又要看效果，综合考察两者的实际联系；

二是在行为整体

中，尤其是较长时间里反复多次的行动中，重点考察效果；

三是在行动动机和效果均已明了的条件下，重点

考察动机。

32、哪种情况禁忌使用吗啡或哌替啶（）。

A、肺水肿

B、肿癌

C、肺心病合并肺性脑病

D、干性胸膜炎

【解析】由于吗啡或哌替啶是一种强镇痛镇静剂，除镇痛外还具有很强的呼吸中枢抑制作用。

肺性脑病是由

于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留而引起的中枢神经系统病变，治疗时必须以增加呼吸中枢的兴奋

性，加快二氧化碳的排出，所以，吗啡或哌替啶属禁忌使用的药物。

肺水肿为急性左心功能衰竭的临床表

现，在不伴有颅内出血、神志障碍、慢性肺部疾患时，吗啡是抢救的有效药物，其作用为减弱中枢交感冲

动，扩张外周静脉及小动脉；

减轻病人的烦躁不安。

小量咯血并非是吗啡或哌替啶的禁忌证，但大咯血时应

禁用或慎用。

肺癌、干性胸膜炎不是禁忌证。

33、医疗决策（）。

A、仅仅是医学技术决策

B、仅仅是医学伦理决策

C、要么是医学技术决策，要么是医学伦理决策

D、既是医学技术决策，又是医学伦理决策

【解析】医疗决策即是医学技术决策，又是医学伦理决策。

34、淋巴结实质的皮质部包括（）。

A、淋巴小结

B、副皮质区

C、被膜下淋巴窦

D、小梁周窦

【答案】ABCD

【解析】淋巴结实质分为皮质和髓质两部分。

皮质位于被膜下方，由浅层皮质、副皮质区及皮质淋巴窦构

成。

浅层皮质含淋巴小结及薄层弥散淋巴组织，主要分布在B细胞区。

副皮质区位于淋巴结皮质的深层，为

成片的弥散淋巴组织，主要由T细胞聚集而成，又称胸腺依赖区。

皮质淋巴窦包括被膜下淋巴窦和小梁周

窦。

故选ABCD。

35、H-O变异属于（）。

A、碱基改变

B、鞭毛变异

C、菌落变异

D、形态变异

【解析】普通变形杆菌有鞭毛，但培养在含0.1%石炭酸固体培养基中，则鞭毛消失，称此为H-O变异。

36、下列哪些组合是正确的？

A、冯特——厌恶疗法

B、沃尔普——系统脱敏法

C、弗洛伊德——精神分析疗法

D、斯金纳——行为塑造法

【解析】BCD选项相应的人物和对应的疗法都是正确的组合，只有A选项不是正确的，厌恶疗法是根据巴

普洛夫经典条件反射原理和美国心理学家斯金纳操作性条件反射原理的基础上发展起来的。

冯特是第一个心

理学实验室的创始人。

37、假膜性炎的主要渗出物是（）。

A、浆液

B、浆细胞

C、淋巴细胞

D、纤维素

【解析】发生于黏膜的纤维素性炎（如白喉、细菌性痢疾），渗出的纤维素、白细胞和坏死的黏膜组织及病

原菌等，在黏膜表面可形成一层灰白色的膜状物，称为假膜，故又称假膜性炎。

38、从下列患者脉血样的血化分析结果会计最可能的情况，pH=7.46;

PaCO2=27mmHg，

PO2=98mmHg,[HCO3－]=23mmol/L,[C1－]=110mmoVL,[Na+]=140mmol/L,[K+]=3.5mmol/L．（）。

A、代谢性（高酮性）酸中毒

B、代谢性（高乳酸性）酸中毒

C、代谢性（高氯性）酸中毒

D、呼吸性碱中毒

【解析】pH=7.46推出是碱中毒，PCO2低于正常，故是呼吸性。

39、对胸骨错误的描述是（）。

A、胸骨角平第3肋

B、位于胸前壁正中

C、胸骨内的骨髓终身为红骨髓

D、可分为柄、体和剑突三部分

【解析】胸骨是位于胸前正中的扁骨，由上而下分为胸骨柄，胸骨体和剑突三部分。

胸骨体和胸骨柄相连接

处有一隆起为胸骨角，平第二肋。

胸骨内的骨髓终身为红骨髓，据有造血功能。

40、48岁女性，环状软骨下端被打伤，5d后左瞳孔缩小，眼睑下垂。

以下哪项叙述不正确（）。

A、因为受伤位置在ZoneⅠ，所以要做支气管镜

B、如果诊断为颈动脉受创，第一线用药是抗凝血药

C、影像学检查应先做头部计算机断层

D、可能是颈动脉受创，需要做动脉造影确定诊断

【解析】支气管镜适用于支气管检查，支气管治疗，气管狭窄扩张术，此患者不符合支气管镜适应症。

41、白喉杆菌具有（）。

A、菌毛

B、鞭毛

C、荚膜

D、异染颗粒

【解析】白喉棒状杆菌菌体细长略弯，末端膨大呈棒状，无菌毛、鞭毛和荚膜，不形成芽胞。

革兰染色为阳

性，用美蓝或奈瑟染色，在胞体内可见深染的异染颗粒。

42、细菌鞭毛的作用主要是（）。

A、与抵抗力有关

B、与分裂繁殖有关

C、与黏附有关

D、与运动有关

【解析】鞭毛是细菌的运动器官。

43、学生解答问题时，能做到“一题多解”，这说明下列哪种思维能力强（）。

A、再现思维

B、求同思维

C、辐合思维

D、发散思维

【解析】发散思维，又叫求异思维。

是指人们解决问题时从一个目标出发，思路朝着多个可能的方向进行，

得出多种合乎条件的结论的思维。

学生“一题多解”正是说明学生的发散思维强。

44、细支气管不完全阻塞所致的阻塞性通气障碍可造成（）。

A、肺纤维化

B、气胸

C、支气管扩张

D、肺气肿

【解析】肺气肿是指呼吸性细支气管远端的末梢肺组织过度充气和膨胀而呈持久性扩张，使肺组织弹性减

弱，含气量过多的一种病理状态，可由多种原因引起，慢性支气管炎是引起肺气肿的常见原因之一。

其发病

机制为，慢性细支气管炎时，管壁纤维组织增生，引起细支气管不完全阻塞，导致阻塞性通气障碍。

45、首次医疗事故技术鉴定工作由（）地方医学会负责组织。

A、设区的市级

B、省、自治区、直辖市

C、县级

D、省、自治区、直辖市直接管辖的县（市）

【答案】AD

【解析】根据《医疗事故处理条例》规定，设区的市级地方医学会和省、自治区、直辖市直接管辖的县

（市）地方医学会负责组织首次医疗事故技术鉴定工作。

省、自治区、直辖市地方医学会负责组织再次鉴定

工作。

故选AD。

46、以下关于结核菌素试验错误的是（）。

A、硬结直径≥20mm者为强阳性

B、PPD0.1ml

C、48～72小时看结果

D、硬结直径<

10mm者为阴性

【解析】PPD实验结果解读：

结果判断以局部硬结直径为依据，无硬结或硬结平均直径<

5mm为阴性

（—），5～9mm为一般阳性（+），10～19mm为中度阳性（++），≥20mm为强阳性反应（+++），局部

除硬结外还有水泡、破溃淋巴管炎及双圈反应为极强阳性反应（++++）。

47、关于抗结核药物副作用，错误的是（）。

A、利福平：

肝功损害

B、乙胺丁醇：

视神经炎

C、链霉素：

耳鸣耳聋

D、吡嗪酰胺：

肝功损害、肾功损害

【解析】吡嗪酰胺的副作用主要是高尿酸血症、肝损害、食欲缺乏、关节痛和恶心。

48、利用过度换气降低PaCO2是降低脑压最快方法，应使PaCO2维持在多少为最理想（）。

A、20mmHg

B、30mmHg

C、40mmHg

D、25mmHg

【解析】利用过度通气降低PaCO2使之在30mmHg可有效降低颅内压，不引起其他严重后果。

49、下列关于肺表面活性物质的描述，错误的是（）。

A、能降低肺的顺应性

B、能降低肺泡表面张力

C、能减小肺的弹性阻力

D、由肺泡Ⅱ型细胞分泌

【解析】肺泡表面活性物质主要是由肺泡Ⅱ型上皮细胞合成和分泌的含脂质与蛋白质的混合物，其中脂质成

分约占90%，脂质中60%以上是二棕榈酰卵磷脂，表面活性物质结合蛋白约占10%、肺表面活性物质的主要

作用是降低肺泡表面张力，减小肺泡的回缩力，肺泡表面张力又是肺弹性阻力的主要来源，故肺泡表面活性

物质可以减少肺的弹性阻力，而弹性阻力与肺顺应性的数值上互为倒数，

50、由病毒刺激人和动物组织细胞产生的一类糖蛋白是（）。

A、干扰素

B、NK细胞

C、巨噬细胞

D、CTL细胞

【解析】干扰素是病毒或干扰素诱生剂刺激人或动物细胞产生的一类小分子糖蛋白。

51、突发公共事件信息发布形式主要包括（）。

A、授权发布

B、组织报道

C、接受记者采访

D、举行新闻发布会

【解析】根据《突发事件应对》规定，突发公共事件信息发布形式主要包括授权发布、散发新闻稿、组织报

道、接受记者采访，以及举行新闻发布会等。

52、使胰脂肪酶作用大为增加的物质是（）。

A、进入小肠的胃酸

B、碳酸氢盐

C、胆盐

D、胆固醇

【解析】胰脂肪酶是水解膳食脂肪的最重要的酶，胆汁的作用主要是胆盐或胆汁酸的作用。

胆盐或胆汁酸可

作为乳化剂乳化脂肪，降低脂肪的表面张力，可将脂肪乳化成为脂肪小微滴，这就增加了胰脂肪酶对脂肪的

消化面积，使胰脂肪酶作用大为增加。

53、正常人体内环境的理化特性经常保持何种状态（）。

A、固定不变

B、相对恒定

C、随机多变

D、绝对平衡

【解析】内环境理化性质的相对恒定，理化性质包括：

温度、pH、渗透压、化学组成等。

目前，稳态的概念

扩大到泛指体内从细胞和分子水平、器官和系统水平到整体水平的各种生理功能活动在神经和体液等因素调

节下保持相对稳定的状态。

54、常温下，皮肤的