卫校教学实训基地建设项目可研报告.docx
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卫校教学实训基地建设项目可研报告
1.总论
1.1顼目概况
1.1.1项目名称
XX省XX卫校实训基地（附属医院）建设项目
1.1.2项目建设性质：
新建
1.1.3建设单位概况
1.1.3.1项目建设单位名称
XX省XX卫校
1.1.3.2建设单位法定代表人及通讯地址
法定代表人：
地址：
XX市XX区XX路五号
联系电话：
邮政编码：
1.1.3.3建设规模：
教学实训基地（附属医院）按县、区综合医院设计，床位设置300张，根据卫生部医院规划要求，每病床位不得少于45平方米比列计算，新建教学实训基地（附属医院）规划总建筑面积约19000平方米。
包括：
门诊楼、住院楼、医技楼及其它业务用房。
1.1.3.4项目建设单位简介
XX市卫生学校创建于1958年，至今已有五十余年的办学历史。
2006年经XX省教育厅评估认定为：
省部级重点中专学校。
XX卫生学校目前集大理学院成人教育XX分院、XX省广播电视大学医学教育分部、XX地区卫生人员培训中心、XX省执业医师实践技能考试基地、185国家职业技能鉴定所为一体，同时学校与XX省中医学院、昆明医学院开展了联合办学，为提高我市在职医务人员学历水平搭建良好平台，XX卫校已成为XX市重要的医疗卫生技术人员培养的基地。
建校50余年来，为XX及周边地区培养了万余名中级卫生技术人才。
XX市内98％以上的护理人员均为XX卫校培养，60％以上的医务人员出自XX卫校。
XX卫校办学50余年，历经沧桑，形成了临卫人：
甘于清贫，淡泊名利，求实奉献，敢为人先的优良传统。
学校秉成“千教万教教学生做真人，千学万学学白求恩精神”的办学宗旨，形成了“刻苦、朴实、团结、进取”的校风，以及“严谨、科学、求实、奉献”的教风和“谦逊好学、精益求精”的学风。
XX卫校以严格管理，重视能力，全面发展的办学理念，为XX市人民的健康服务做出了应有的贡献。
学校现有在校全日制学生3300余人，有教学班45个。
成人专科及本科在册函授生1200余人。
学校现有教职工92人（部分教师取得医师和护士资格），其中：
高级讲师20人，讲师20人，执业医师35人，护士43人。
目前XX卫校所在校区占地仅25500平方米，建筑面积不到15000平方米，其功能已呈现萎缩，根本不能满口现行办学乃至今后职业教育发展的需要。
根据市委、市政府教育综合改革，城市建设统一规划，学校已征得土地112.3亩，附属医院占地约50亩，医院规模按县级医院规模总体规划，建设医院功能业务用房总面积为18000平方米，设置病床400张。
但由于学校资金十分困难，只能分步实施；一期建筑面积约7000平方米，病床数设计为100张，一期主要建筑为综合门诊大楼。
医院建成后，能很好地解决学生的见习与实习问题，培养学生的动手能力提供良好的保障，成就学生就业打下坚实基础。
1.1.3.5项目建设单位主管部门
XX省XX市教育局
1.1.4项目建设地点：
XX市XX区凤翔镇忙畔乡中平马房（忙令片区学府路南侧）XX卫生学校新校区内。
1.2编制依据
（1）《国务院关于大力发展城市社区卫生服务的决定》（国发[2006]10号；
（2）《国务院关于大力发展职业教育的决定》（国发[2005]16号）；
（3）《综合医院建筑设计规范》JGJ49—88；
（4）《综合医院建设标准》（建设部、国家计委建标[1996]547号）；
（5）《XX市国民经济和社会发展“十一五”规划》；
1.3研究范围
根据国家发改委对项目可行性研究报告编制内容和深度的有关要求，主要对项目建设的必要性、建设地点、建设条件、建设规模、建设内容、建设实施进度和组织管理、资金估算、资金筹措、经济效益、社会效益等进行分析研究和计算，为项目的决策提供依据。
1.4建设规模
根据XX市城市社区医疗服务的规划，XX卫校教学实训基地（附属医院）的综合发展规划，适应医教联合培养专技人才任务的需要，本次XX卫校教学实训基地（附属医院）建设建筑面积为18000m2。
1.5结论
（1）项目的建设是XX市大力发展职业教育，培养高素质专技人才的需要，是全市社区卫生事业发展的需要，是学校提升办学质量的需要，是社会稳定，经济发展，实现小康社会的需要。
（2）项目建成后可改善学校周边居民医疗卫生条件，提供居民就近看病，缓解目前我市医疗机构建设压力，使XX市卫生事业的发展适应人民群众防病治病的需要，对推动全市卫生事业的发展将起到重要作用。
1.6主要技术经济指标
主要技术经济指标表
序号
项目名称
单位
指标
备注
1
医院病床规模
床
400
2
建筑面积
M2
18000
3
一期项目预设全院职工人数
人
78
4
项目总投资
万元
2700
4.1
其中：
建筑安装工程费
万元
2370
4.2
其它费用
万元
200
4.3
预备费
万元
130
5
资金筹措方案
万元
2700
5.1
申请国债资金
万元
1500
5.2
地方配套资金、自筹资金
万元
500
5.3
建设单位自筹
万元
700
2.项目提出的背景及建设的必要性
2.1XX卫校卫生资源现状
学校内设机构：
教务处、政教处、总务处、招推办、成教处、党政办公室，学校自办综合门诊部。
学校现有在校全日制学生3300余人，有教学班45个。
成人专科及本科在册函授生1200余人。
学校现有教职工93人（部分教师取得医师和护士资格），其中：
高级讲师20人，讲师20人，执业医师35人，护士43人。
2.2项目提出的背景
XX卫教学实训基地（附属医院）位于XX市凤翔镇忙令片区，周边服务近四万人口，建设用地面积为约为50亩。
随着国家西部大开发战略的实施，基础设施建设投入加大，工业化程度加速，城市化进程加快，流动人口大量增加，城乡疾病预防控制及治疗面临许多困难和问题，为全面提升XX卫校的办学水平，培养更多卫生专业技术人才，从而适应卫生事业发展的需要，因此建设XX卫校教学实训基地（附属医院）是具有时代发展战略意义的。
2.3建设的必要性
（1）项目的建设是XX城市社区卫生事业的需要随着XX市城市规划建设的蓬勃发展，现有的城市医疗机构功能呈现相对萎缩，与社会经济发展不相适应，远不能满足社区人民群众日益增长的医疗卫生、预防保健的需求。
但多年来地方财政都较困难，没有更多财力支持城市社区卫生事业的建设。
本项目通过国债资金建设，以解决XX市现有医院业务用房紧张、诊疗项目难以开展的局面，为患者提供准确、及时的治疗和服务，提高当地医院服务水平，减轻其他医院建设资金不足的压力。
XX卫校教学实训基地（附属医院）建成后，一是填补了社区卫生服务点的空白，二是缓解城市现有卫生医疗机构的压力，三是有效提供社区群众医疗卫生服保障。
项目的建设能更好更快促进当地卫生事业的建设和发展，是一举三得的好事情。
（2）项目的建设是全面提升医学专业人才培养的需要项目的建设是XX市大力发展职业教育，培养高素质专技人才的需要。
教学实训基地（附属医院）的建设，医疗卫生业务的开展，学校能有效地把医学理论与临床实践相结合起来，进一步培养医学生的动手能力，全面提升在校学生和执教老师的基本素质。
（3）项目的实施是社会稳定，经济发展，实现小康社会的需要党的“十六大”明确指出：
“我们要在本世纪头二十年，集中力量，全面建设惠及十几亿人口的更高水平的小康社会”，人民更加殷实的小康生活，医疗保健是重要的核心内容之一。
随着人民群众物质条件的不断改善，自我保健意识明显增强，深感幸福生活莫过于有一个健康的身心，保持身心健康，促进社会稳定，经济发展，避免“看病贵、就医难”，己形成人们共识。
对于疾病的诊断、治疗的需求不断增长，层次不断的提高，因此，加快城市医院建设，提高医院的诊治水平，满足人民日益增长的医疗卫生、预防保健需求，不仅是必要的而且是紧迫的。
3.建设规模及建设地点
3.1建设规模
3.1.1建设目标
建设发展成为集医疗、科研、教学、预防保健为一体的中西医结合的综合性医院，为XX各族人民群众防病治病作出新的贡献。
3.1.2建设规模
XX卫校附属医院周边服务人员4万余人，根据国家有关部门对医院建设规划要求，按县级医院级别建设规划：
建筑面积18000平方米，其中包括门诊楼、住院楼、医技综合楼、其它配套设施洗衣房、消毒房、焚烧房、污水处理池、太平间和食堂等。
3.2建设地点及建设条件
3.2.1建设地点
项目建设地点位于XX市XX区凤翔镇忙畔乡中平马房（忙令片区学府路南侧）XX卫生学校新校区内。
3.2.2建设条件
3.2.2.1地震
根据《中国地震动参数区划图》（18306—2001），XX市地震动峰值加速度为0.30g，地震基本烈度为8度。
3.2.2.2公用配套设施情况
（1）XX卫校附属医院用水由县自来水公司供应，供水管直接DN100，水压0.5Mpa，水质符合《生活饮作水卫生标准》。
（2）XX卫校附属医院用电由电力公司供电，进线为20kV，新建配电室设置200kVA变压器一台，能满足项目建成后用电的需要。
（3）医院内排水实行雨污分流，雨水直接排入排水管道排走，污水经污水处理池处理后排入下水道。
（4）生活垃圾集中收集后和一次性用品在科室消毒、毁形处理后送至垃圾厂焚烧。
4.建设方案
4.1建设指导思想
紧紧结合地形、地貌现状及周边环境关系进行规划设计，使整个医院建筑群融于环境与周边建筑关系和谐统一。
充分利用现有地形，同时兼顾长远发展需求进行主体设计。
根据医院建筑的特殊要求着重处理好：
（1）根据医院服务流程及感染管理的要求，规划功能分区。
功能分区明确，各功能分区间联系便捷、流线清晰，动静态交通流线合理流畅，互不干扰；
（2）建筑布局紧凑、交通便捷，管理方便，减少能耗。
（3）根据医疗使用规范要求，功能流程要求和建筑设计要求；本着节约用地和投资合理的原则，结合地形、投资、施工条件，择优选择体型和层数。
（4）根据XX的气象条件，结合常年主导风向，合理确定建筑物的朝向、间距，充分利用自然通风与自然采光，为患者提供良好的医疗环境，为员工提供良好的工作环境。
（5）充分考虑医院的绿化及实用性，塑造医院形象，体现时代精神，力求建筑形态与城市环境的和谐统一。
（6）医院的建筑装修和环境设计，宜有利于患者生理、心理，体现清新、朴素的行业特点，并符合患者生理、心理特点。
4.2建设内容
XX卫校教学实训基地（附属医院）新建门诊综合楼一栋，层数为五层，建筑面7000m2，以满足门诊部、急诊科、功能科、药械科、中医科、五官科、行政办公室等科室业务用房需求。
医技综合楼一栋，层数为三层，建筑面2700m2，以满足放射科、检验科（内置教学实验室）、B超室等科室业务用房需要。
住院综合楼一栋，层数为五层，建筑面7000m2，以满足内科、外科、麻醉手术科、妇产科、小儿科、传染病科等住院病房需要。
其它配套设施：
洗洁房、消毒供应室共建一栋，层数为二层，建筑面400m2以满足洗洁房，消毒供应室业务用房需要。
焚烧房一栋，建筑面50m2。
公用厕厮一栋建筑面100m2。
污水处理房一栋建筑面100m2。
综合食堂一栋，建筑面450m2。
太平间一栋，建筑面积200m2。
4.3总平面布置
附属医院位于教学实验综合楼与教职工宿区之间，前与旗山小区街面相邻，后与教育学院相连。
布局为连体四合院建筑，四面均有消防通道，满足消防要求，各功能分区都具有相对独立的空间，避免了多功能的相互交叉。
4.4建筑方案
由于处于亚热带地区，结合房屋行业使用特点，一层层高为3.6米，标准层层高为3.3米，本建筑的使用功能决定了其总体建筑造型和建筑立面不必太丰富，各栋一楼门厅和建筑雨蓬、檐口、门窗部分分别做现代化的或民族特色化处理，使整栋房屋的风格别具特点。
楼梯设计中宽度和间距必须符合抗震、防火等紧急疏散的要求。
4.5结构方案
按《中国地震动参数区划图》（GB18306—2001），XX市地震动峰值加速度为0.1g，地震基本烈度为7度。
按《建筑抗震设防分类标准》（GB50223—95）中建筑物重要等级划分，医院属于乙类，建筑物抗震结构标准按照9度设计。
根据地质勘查报告决定建筑物采用的基础形式，结构体系的选择依照功能的要求，在安全可靠、经济合理的前提下，选择框架结构形式。
4.6公用配套工程
4.6.1给水
本项目日用水量为30m3／日。
水源由XX币自来水公司供水管网提供水源，符合《生活饮用水卫生标准》，供水主水管道（直径DN100mm）可就近开口，接入到院内各用水点。
建筑生活给水系统采用水池、水泵、水箱减压阀方式供水，室内给水管网采用枝状布置。
热水主要供应病房和生活区淋浴、医务人员洗手。
热水采用集中加热方式，热水供水方式同冷水。
热水供水温度为60℃，冷水计算温度为5℃，热水配水点最低温度为50℃，管路采用闭式机械循环系统。
消防供水由自来水管网接入的给水管，并在门诊楼、医技楼、住院部主体建筑外连成环网，室外消火栓由环网接出。
室内消火栓自动喷淋系统均采用临时高压消防给水系统。
室内消防水量35L／s，室外消防水量25L／s，自动喷淋系统按中危险II级设置，其用水量为30L／s。
4.6.2排水，本项目排水量30m3／日：
排水实行雨污分流，屋顶、院内雨水和室外道路，绿化地面的雨水由雨水边沟和雨水下水道收集后汇流后排至医院内的雨水下水道。
医疗污水接至医院污水下水道排至污水处理站处理达到排放标准后排至城市污水下水道。
污水的水质能满足《综合污水排放标准》中关于医院污水的排放规定。
生活污水经化粪池初步处理后排至医院污水下水道。
4.6.3供电
本项目日用电量为150kw。
由XX市电力公司电网供电，进线20KV，配电室设有200KVA变压器一台，由配电室出低压电缆（380V／220V）供给用户，可以满足中医院用电负荷的需求。
低压配电系统采用单母线分段，中间设置联络开关，在一路电源故障情况下手动合闸，以保证重要负荷供电可靠性。
低压配出干线采用放射式和树干式相结合，大容量干线采用紧密式绝缘母线，小容量干线采用阻燃电缆沿托盘或梯架敷设。
干线均通过垂直电气竖井送至楼层分配间，然后再经电力、照明配电箱送至备用电设备。
根据有关标准规范，本项目重要科室、消防设施、应急照明以及重要设备机房属一级负荷，其余设备按二级负荷设计。
电力系统采用TN—S系统，变压器低压侧中性点接地，在整个供电系统中，低压配电系统及所有用电设备的金属外壳及角钢支架等均与PE线连接。
本项目防雷接地按二类民用防雷建筑考虑，低压配电系统接地型式采用TN—s系统，进建筑物处做重复接地，低压总配电屏（箱）以后的PE线与N线应严格分开。
防雷接地、防静电接地、设备保护接地采用公用接地系统，接地电阻不大于1欧姆。
对于一些较为重要的电子设备机房设置防雷击电磁脉冲保护装置。
4.6.4暖通空调
为满足综合楼各科室功能的温、湿度及舒适性要求，以经济性、适用性为原则，对有严格要求的洁净空间等设置洁净净化空调系统。
对无法形成自然通风的密闭空间设置机械通风。
5.环境保护及节能
5.1项目场址环境现状
（1）环境空气质量现状
根据XX吊环境监测站对XX城区环境空气质量的监测结果，本项目二氧化硫（S02）、二氧化氮的（N02）和可吸入颗粒物符合《环境空气质量标准》（GB3095—1996）II级，环境空气质量良好，主要污染物是可吸入颗粒物。
（2）声环境质量现状
据多年监测资料，XX市声环境符合《城市区域环境噪声标准》GB3096—93II类。
5.2施工期间对环境的影响
本项目施工期间，建筑施工等活动将产生噪声、扬尘、建筑垃圾等，但由于拟选场址距居民区较远，对居民生活的影响较小。
在项目实施期间，可要求施工单位按有关部门的规定采取必要的措施，降低和消除施工期间对环境的不利影响。
施工期间环保工作的重点在于管理，严禁野蛮施工。
施工组织设计时应合理安排施工季节，尽量避免在雨季破土开路，以减少水土的流失和对环境的污染。
施工现场产生的生活污水和生活垃圾，应设置简易处理池和临时堆放场地。
施工弃土应有妥善的处理方案，如构建挡土墙，种草植树等，避免扬尘，雨季流失而污染环境。
施工结束后，应及时清理场地，恢复原貌。
5.3运营期间对环境的影响
本项目建成后主要污染物包括：
（1）固体污染物：
医疗废物、生活垃圾及锅炉、焚烧炉产生的废渣。
（2）液体污染物：
病区及医疗部门产生的含菌废水，食堂、办公部门等产生的生活污水。
（3）气体污染物：
采暖、供热锅炉产生的废气。
（4）声音污染物：
噪声
5.4废弃物治理方案
5.4.1固体垃圾
（1）采用医疗废弃物和生活垃圾分开存放的方式。
（2）医疗废物，包括医疗机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其他有害物质的废物，其收集、运送、储存、处置，要符合《中华人民共和国传染病防治法》以及我国卫生部发布的《医疗废物管理条例》的有关规定。
（3）制定相关的规章制度，设置监控部门或（兼）专职人员，负责检查、监督、落实本单位医疗废物的管理工作。
（4）对于被传染病原体污染的污物，应及时进行消毒处理。
处理后按照类别分别置于防渗漏、防锐器穿透的专用包装物或密闭容器中。
（5）设立医疗废物暂时储存专用污物间，对医疗废物进行集中管理并送指定机构进行无害化处理。
污物间应当远离医疗区、食品加工区和人员活动区，并设置明显的警示标志和防鼠、防蚊蝇、防盗及预防儿童接触等安全措施，并定期消毒清洁。
（6）医疗固体废弃物按国家有关规范要求，统一集中后，采用焚烧处理。
生活垃圾采用袋装垃圾的方式，使用垃圾专用器具、桶收集，专人收集定期运送至院区垃圾站集中，再转运至城市垃圾站统一处理。
5.4.2污水处理
（1）生活污水采取化粪池（或隔油池）、调节池、中水处理设施等一系列措施，达到《污水排入城市下水道水质标准））（CJ3082—1999）后，再排入城市下水道。
最终经城市污水处理厂处理，达到《污水综合排放标准》（GB8978—1996）中的规定级标准后，排入城市下水管道。
（2）病区污水采取格栅、调节池、初次沉淀池、一次沉淀池、投氯、接触池、污泥处理、消毒等措施，达到《污水排入城市下水道水质标准》（CJ3082—1999）后，再排入城市下水道。
最终经城市污水处理厂处理，达到（（污水综合排放标准》（GB8978—1996）中的规定标准后，排入城市下水管道。
（3）带病原体的废水采用消毒处理，严格按照国家卫生部，环保局有关规定进行三级沉淀、过滤、消毒处理，达到国家允许排放标准（细菌总数达到100个／ml，大肠干菌群达到3个／L）排放。
再排放到排水管中。
（4）本项目雨水通过排水沟有组织地排到地下排水管道。
5.4.3废气处理
（1）燃气锅炉产生的烟尘、N02、C02、S02的排放量均可以做到达标排放。
（2）在x射线检测工房内，x射线照射会形成少量的臭氧和氮氧化物等有害气体，根据有关资料估算，检测工房内的平均臭氧浓度低于国家允许范围之内（0.14pm），可以直接排放。
（3）有传染性的空气经高效过滤后，屋顶高空排放。
5.4.4噪音治理
（1）采用高效率、低噪声、低震动的空调、通风设备。
（2）为满足使用场合的噪声要求，对有震动设备必须进行隔振处理，有噪声设备采取消噪措施。
（3）机房采取隔声、吸声措施。
（4）放射科的布置要求与其它部门有隔离保护措施和防护设备，使放射线的排放达到国家标准。
5.5环境影响评价
（1）项目建设过程中不会造成水土流失和地下水源污染；
（2）本项目所产生和排放的污染物大多属常规污染物，有成熟和适用的处理工艺技术，环境保护设施基本齐全，污染物能够得到有效地处理，基本不会造成非人为的环境影响；
（3）在采取相应的环保措施后，本项目最终排放的污染物对周围环境空气及生态环境的影响程度和范围是有限的，而且可以控制在国家有关环保标准允许的限值内，不会降低现有环境的使用功能。
（4）按照国家计委、建设部批准的《综合医院建设标准》和《综合医院建筑设计规范（JGJ49—88）》的有关规定，项目建成后将增加区域内的绿地面积，极大地改善区域内的生态环境。
（5）项目建成后应加强对医院污水和医疗废物收集、运送、贮存、处置以及监督管理工作，防止人为地造成环境污染。
6．节能、节水
6.1节能
6.1.1能耗指标分析
本项目的能耗主要来自采暖、空调、照明和电气设备耗损等方面。
根据国家计委、建设部批准的《综合医院建设标准》和《综合医院建筑设计规范（JGJ49—88）》的有关规定，项目设计中应按，《综合医院建筑设计规范（JGJ49—88）》的有关能耗指标进行设计，但考虑到XX市的气候特点和日照时间，建议在设计中可以对采暖和空调的能耗指标作适当下调。
6.1.2节能措施
（1）建筑节能
①在建筑朝向选择上，充分考虑利用自然通风和自然采光。
②外窗采用气密性能和防水性能良好的气密型铝合金窗，以充分落实建筑节能的要求。
（2）其他节能措施
①合理选择20KV变配电所建立位置，使其尽量靠近负荷中心减少线耗。
②在低压侧进行集中无功补偿，对大容量动力设备（空调、水泵等）采取就地补偿，降低无功损耗。
③优化系统结线，灵活调配电能，根据用电特点对部分负荷进行投切，减少变压器空耗。
④选用新型的节能型用电设备和节能电机，用电设备力求做到供电、用电及电力拖动系统合理配置，降低电耗，节约用电。
⑤照明节能应从照度合适，灯具布置合理,采用高效光源和灯具，提高控制水平等各个方面入手。
⑥尽可能使用清洁能源，充分考虑太阳能的利用，采用太阳能热水器制备生活热水，在因天气或气候原热水器出水温度达不到使用水温时，在利用其他辅助热源进行加热，以满足生活热水的要求。
6.2节水
6.2.1水耗指标分析
医疗单位是城市水耗大户，因此，项目设计单位要严格执行国家计委、建设部批准的《综合医院建设标准》和《综合医院建筑设计规范（JGJ49—88）》的有关规定，本着节约用水、合理用水的原则计算给水量，同时，还要按照有关节约用水的有关规定，从严控制非生产用水的设计给水量。
6.2.2节水措施
（1）认真贯彻执行《中华人民共和国水法》、《城市供水条例》（国务院158号令）、建设部《城市节约用水管理办法》，将节约用水工作纳入正常工作的范畴，认真对待。
（2）合理的确定供排水方案，选用节能型管网，节约用水。
（3）安装计量仪表，加强对水的计量工作，严格计量管理制度，杜绝跑、冒、滴、漏。
（4）采用节水型卫生洁具，公共卫生间的洗手盆、小便器采用感应式冲洗龙头，大便器采用自闭式冲洗阀。
（5。
）尽可能多的利用循环用水，减少污水排放量，实现水资源的可持续发展和利用，尤其在冲洗地板、卫生间和为绿化浇水时，尽可能重复利用普通生活污水来进行。
7.劳动安全及消防
7.1劳动安全
7.1危害因素及危害程度分析
7.1.1主要隐患部位
（1）高压电器部位
（2）载客电梯
（3）电磁辐射及核设施放射物部位
（4）医疗废物收集、运送、贮存、处置部位
（5）其他可能造成人体危害和环境污染部位
7.1.2有害物质种类及危害性分析
根据卫生部、国家环保总局联合公布的《国家危险废物名录》中所列，医疗机构涉及的有害物质种类主要有：
医院临床废物；医药废物；废药物、药品；杀菌药物在使用和配制过程中的废物；含醚废物；有机溶剂的生产、配制和使用过程中产生的其他有机溶剂废物等。
上述危险废物对人体和环境造成的危害是较大的，但是，国家已出台了《医疗废物管理条例》，对医疗废物的管理做出了具体规定，只要项目单位严格执行《医疗废物管理条例》，这种危害性是可以克服的，不会
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