执业医师考试题二.docx

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执业医师考试题二

1、核酸中核苷酸之间的连接方式是（正确答案为：

C）

A.2',3'-磷酸二酯键B.2',5'-磷酸二酯键C.2',5'-磷酸二酯键D.糖苷键

2、65岁有糖尿病史15年近月来浮肿，血压154／90mmHg，血糖7mmol/L,尿蛋白5g/L,血BUN12mmol/L，Crel84umol/L,最重要的治疗是（正确答案为：

C）

A.皮质激素B.非甾类消炎药C.巴ACEI+胰岛素D.胰岛素治疗

3、脂肪酸β氧化酶系存在于（正确答案为：

D）

A.胞液B.溶酶体C.内质网D.线粒体基质

4、瘀血时血液主要淤积在（正确答案为：

D）

A.小动脉和毛细血管内B.小动脉和小静脉内C.大动脉和小动脉内D.毛细血管和小静脉内

5、引起二氧化碳潴留的主要机制是（正确答案为：

B）

A.动静脉分流B.通气不足C.无效腔通气D.通气／血流比例失调

6、心肌梗死的“损伤型”心电图改变主要表现在（正确答案为：

D）

A.R波电压降低B.异常Q波C.T波直立高耸D.ST段抬高

7、刺激是指（正确答案为：

A）

A.使组织发生反应的环境条件变化B.使组织发生反应的阈值C.机体内环境的条件变化D.使组织发生反应的强度

8、一位心脏病患者，心电图示：

窦性心律，P-R为0．14秒，心率为120次／分，余无异常，其心电图诊断（正确答案为：

B）

A.正常心电图B.窦性心动过速C.预激综合征D.阵发性室上性心动过速9、新生儿溶血病如需要换血疗法的（正确答案为：

B）

A.由患儿家属申请并签字同意B.由经治医师申请并经患儿家属签字同意C.由主治医师申请并经患儿监护人同意D.由经治医师申请并经主治医师批准

10、属于亚氨基酸的是（正确答案为：

C）

A.谷氨酸B.苏氨酸C.脯氨酸D.丝氨酸

11、影响能量代谢最显著的是（正确答案为：

A）

A.肌肉活动B.情绪激动C.进食D.思考问题

12、目前诊断矽肺分期的最主要依据是：

（正确答案为：

D）

A.接触矽尘职业史B.临床症状和体征C.化验检查结果D.X线胸片检查所见

13、属于条件致病菌的是（正确答案为：

C）

A.乙型溶血性链球菌B.肠产毒性大肠埃希菌C.脆弱类杆菌D.伤寒沙门菌

14、女，36岁，发热、面色苍白伴牙龈出血一周入院。

人院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。

血红蛋白80g/L白细胞2．0*109/L血小板50*109/L血浆纤维蛋白原0．8g/L。

骨髓检查：

有核细胞增生极度活跃，细胞浆颗粒粗大的早幼粒细胞占85％。

获得完全缓解后的治疗策略是（正确答案为：

A）

A.化疗与全反式维甲酸交替治疗B.单用全反式维甲酸维持治疗C.定期联合化疗D.中剂量阿糖胞苷强化治疗

15、医学伦理学是（正确答案为：

C）

A.研究人与人之间关系的科学B.研究人与社会之间关系的科学C.研究医务人员的医德意识和医德活动的科学D.研究科学道德或科学哲学的学科

16、医疗机构在药品购销中暗中给予、收受回扣或者其他利益的（正确答案为：

B）

A.由卫生行政部门给予处分。

没收违法所得B.由工商行政管理部门处1万元以上2（）万元以下的罚款C.由卫生行政部门吊销其执业证书D.依法承担赔偿责任

17、子宫颈癌主要播散的方式（正确答案为：

C）

A.淋巴转移和种植B.血行转移和淋巴转移C.直接蔓延和淋巴转移D.血行转移

18、心室肌收缩过程开始于动作电位的（正确答案为：

B）

A.0期B.2期C.3期初D.4期初

19、诊断早期糖尿病肾病较有意义的检查是（正确答案为：

B）

A.尿常规检查B.尿微量清蛋白测定C.尿渗透压测定D.双肾B超

20、女性，胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤，听诊时听到收缩期杂音．4／6级，响亮且粗糙，并向颈部传导，则以下最可能的病因是（正确答案为：

D）

A.主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣关闭不全C.肺动脉瓣狭窄D.主动脉瓣狭窄21、乳腺癌最常见的病理组织学类型是（正确答案为：

B）

A.鳞状细胞癌B.浸润性导管癌C.浸润性小叶癌D.髓样癌

22、最可能为肝硬化腹水的是（正确答案为：

A）

A.腹水比重<1．016，蛋白＝20g／LB.腹水比重>1．018，李凡他（Ri—valta）试验阳性C.乳糜样腹水

D.腹水细胞总数>1000X106／L分类以中性粒细胞为主

23、被动转运和主动转运的共同特点是（正确答案为：

D）

A.消耗能量B.顺浓度梯度C.借助膜蛋白帮助D.转运的物质都是小分子

24、女，46岁，近一个月来粪便中有黏液或脓血，每天大便4—5次，肛门坠胀感，此时最先要作的检查为（正确答案为：

D）

A.X线钡灌肠造影B.B超检查C.纤维结肠镜检查D.直肠指诊

25、pH7．38，PaCO250mmHg，HCO3—34mmol／L（正确答案为：

A）

A.代偿性呼吸性酸中毒B.代偿性代谢性酸中毒C.失代偿性呼吸性酸中毒D.失代偿性代谢性碱中毒

26、可通过母婴传播的传染病是（正确答案为：

B）

A.甲型病毒性肝炎B.艾滋病C.流行性脑脊髓膜炎D.霍乱

27、正常情况下，机体有菌的部位是（正确答案为：

D）

A.脑脊液B.骨骼C.肌肉D.鼻腔

28、整合在细菌染色体上的噬菌体核酸是（正确答案为：

C）

A.温和噬菌体B.毒性噬菌体C.前噬菌体D.溶原性细菌

29、一般能力指完成扦种活动都需要的共同能力，就是智力，不包括（正确答案为：

D）

A.记忆力B.注意力C.观察力D.音色分辨力

30、关于兴奋性突触传递的机制,错误的是（正确答案为：

D）

A.突触前膜发生去极化B.突触前膜释放神经递质C.递质与突触后膜上的特异性受体结合D.突触后膜上发生超极化电位

31、急性阑尾炎（正确答案为：

A）

A.McBurney点压痛B.腹中部压痛C.脐周压痛D.下腹正中压痛

32、男，18岁，心脏检查发现胸骨左缘第1、2肋间有连续性震颤，并可闻及机器样连续性杂音，考虑为（正确答案为：

D）

A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.肺动脉瓣狭窄D.动脉导管未闭

33、下列哪项不是恶性肿瘤（正确答案为：

B）

A.精原细胞瘤B.畸胎瘤C.黑色素瘤D.神经母细胞瘤

34、病毒的增殖方式是（正确答案为：

A）

A.复制B.裂殖C.二分裂D.芽生

35、强心苷治疗慢性心功能不全的原发作用是（正确答案为：

D）

A.减慢心率B.降低心肌耗氧量C.增加心排出量D.增加心肌收缩力

36、以下何种腹泻是由于肠黏膜分泌增多引起（正确答案为：

A）

A.霍乱B.服5％硫酸镁C.服甘露醇D.肠蠕动过快

37、硫脲类抗甲状腺药可引起的严重不良反应是（正确答案为：

C）

A.黏液性水肿B.心动过缓C.粒细胞缺乏症D.低蛋白血症

38、不稳定型心绞痛的发生机制是（正确答案为：

D）

A.心脏负荷突然增加B.冠状动脉管腔严重狭窄C.循环血流量减少，如休克D.不稳定斑块内出血、纤维帽破裂、血小板的聚集与血栓形成

39、诊断有机磷中毒的最重要的指标为（正确答案为：

B）

A.确切的接触史B.毒蕈碱样和烟碱样症状C.右眼鼻侧盲D.左眼鼻侧盲40、pH7．45，PaCO240mmHg，HCO3—25.8mmol／L（正确答案为：

D）

A.代偿性代谢性酸中毒B.失代偿性呼吸性酸中毒C.失代偿性代谢性碱中毒D.无酸碱平衡紊乱

41、结核性与癌性胸膜炎的最主要鉴别点是（正确答案为：

C）

A.胸水ADA测定B.胸水生长速度C.胸水细胞学和细菌学检查D.胸痛程度

42、肠结核的好发部位为（正确答案为：

A）

A.回盲部B.空肠C.回肠D.升结肠

43、能使肾上腺素升压作用翻转的药物是（正确答案为：

C）

A.普萘洛尔B.苯海拉明C.酚妥拉明D.硝苯地平

44、男性，30岁，1年前下岗。

近5个月来觉得邻居都在议论他，常不怀好意地盯着他，有时对着窗外大骂，自语、自笑，整天闭门不出，拨110电话要求保护。

治疗应首先选用（正确答案为：

D）

A.碳酸锂B.三环类抗抑郁药C.苯二氮草类D.氯丙嗪

45、男，47岁，上腹部隐痛近10年，6月来消瘦、黑便。

查体：

左锁骨上窝触及2．5cm×2．5cm淋巴结2枚。

吸烟史20年。

检查左锁骨上窝淋巴结的正确手法是（正确答案为：

A）

A.患者头向前屈，右手触诊左锁骨上区，由浅至锁骨深部B.患者头向前屈，左手触诊，手法同上C.患者头向右侧屈，右手触诊，手法同上

D.患者头向左侧屈，右手触诊，手法同上

46、患者因急性心肌梗死人院。

人院第3天，于心尖部出现3／6收缩期杂音，同时心力衰竭加重。

使用纠正心衰的药物效果很差而死亡。

最可能的诊断为心肌梗死并发（正确答案为：

A）

A.乳头肌或腱索断裂B.室间隔穿孔C.急性肺心病D.梗死后综合征

47、通常,生物氧化是指生物体内（正确答案为：

B）

A.脱氢反应B.营养物氧化成H2O和CO2的过程C.加氧反应D.与氧分子结合的反应

48、患者男性，30岁，近半年总觉得有人跟踪他，常听见有人在议论如何对付他，继而出现闷闷不乐，整天闭门不出，写信到公安局要求保护。

该患者诊断最可能是（正确答案为：

D）

A.反应性抑郁B.抑郁症C.躁狂症D.精神分裂症偏执型

49、肺泡表面张力的作用是（正确答案为：

C）

A.促进肺扩张B.占肺回缩力的1/3C.降低肺的顺应性D.防止肺水肿

50、肝细胞碎片状坏死常发生在（正确答案为：

B）

A.小叶中央B.小叶界板肝细胞C.Disse腔隙D.汇管区

51、女，33岁，4年前始反复上腹痛，餐前出现．餐后缓解。

今晨突然出现剧烈腹痛．来诊。

查体：

BP80／40mmHg，体温38．9℃，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，RBC4．2*109／L，WBC22*109/L。

为进一步确诊首先应作哪项检查（正确答案为：

B）

A.腹部B型超声B.X线腹部立位片C.内镜D.腹腔穿刺

52、关于子宫颈早期浸润癌的病理特点下列不正确的是（正确答案为：

D）

A.阴道细胞学检查可发现B.癌细胞已突破基膜C.无淋巴结转移D.肿块体积很大

53、根据病因及发病机制贫血可分为（正确答案为：

C）

A.红细胞生成减少、造血功能不良二类B.红细胞生成减少、造血功能不良及红细胞破坏过多三类C.红细胞生成减少、红细胞破坏过多及失血三类

D.红细胞生成减少、溶血、失血、再障及缺铁五类

54、局部电位的特征是（正确答案为：

C）

A.呈全或无式B.各类细胞电位相同C.电紧张传播D.可远传

55、青霉素对金黄色葡萄球菌的作用是（正确答案为：

D）

A.破坏磷壁酸B.损伤细胞膜C.与核糖体竞争性结合D.抑制肽聚糖的合成56、可引起潜伏感染的病毒是（正确答案为：

D）

A.轮状病毒B.脊髓灰质炎病毒C.流感病毒D.巨细胞病毒

57、在医学心理学的主要理论学派中“第三势力”是指（正确答案为：

D）

A.精神分析理论B.心理生理论C.认知学派理论D.从本主义学派

58、男，60岁，金属音咳嗽1月余，伴乏力消瘦，40年吸烟史，考虑可能疾病（正确答案为：

B）

A.肺空洞B.肺肿瘤C.肺炎D.胸腔积液

59、毛果芸香碱滴眼可引起（正确答案为：

D）

A.缩瞳、升高眼内压、调节痉挛B.缩瞳、降低眼内压、调节麻痹C.扩瞳、降低眼内压、调节麻痹D.缩瞳、降低眼内压、调节痉挛

60、细胞因子所不具备的生物学功能是（正确答案为：

D）

A.免疫调节作用B.刺激造血功能C.诱导凋亡D.免疫粘附作用

61、关于急性一氧化碳中毒的发病机制错误的是（正确答案为：

D）

A.主要为组织缺氧B.CO与Hb有较强亲和力C.COHb失去携氧能力D.COHb易解离

62、O型血清与AB型红细胞相遇时（正确答案为：

B）

A.红细胞膜正常B.发生凝集反应C.发生血液凝固D.出现红细胞肿胀

63、患者男，32岁，咳嗽1月余，伴低热、痰中带血10天，胸片示：

右肺上叶尖段炎症，伴有空洞形成。

最可能的诊断是（正确答案为：

B）

A.肺脓肿B.浸润型肺结核C.支气管扩张D.癌性空洞伴感染

64、环境对人类健康影响的危险度评价包括（正确答案为：

A）

A.危害鉴定、暴露评定、剂量—反应关系评定、危险度特征分析B.危害鉴定、暴露评定、暴露因素评定、危险度特征分析

C.最高容许浓度评定、暴露评定、剂量-反应关系评定、危险度特征分析D.危害鉴定、间接效应评定、剂量-反应关系评定、危险度特征分析

65、内源性凝血与外源性凝血的分界限是（正确答案为：

A）

A.因子X激活前B.因子X激活后C.凝血酶形成后D.纤维蛋白形成前

66、男性，70岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，每年持续3～4个月．近2～3年出现活动后气短，有时双下肢水肿。

今日晨起突感左上胸针刺样疼痛，与呼吸有关，继之出现呼吸困难、大汗，不能平卧，来院就诊。

以下检查中最有价值的是（正确答案为：

C）

A.外周血象检查B.心电图检查C.胸部X线检查D.血气分析

67、属于神经毒素的外毒素是（正确答案为：

C）

A.霍乱肠毒素B.链球菌溶素C.破伤风痉挛毒素D.表皮剥脱毒素

68、B细胞所不具有的表面标记是（正确答案为：

D）

A.Fcγ受体B.EB病毒受体C.MHC-Ⅱ类分子D.CD3分子

69、微血栓的主要成分是（正确答案为：

D）

A.红细胞B.血小板C.血小板梁D.纤维素

70、某工人从事开山凿岩的野外工作，工龄1年半，近来经常出现胸闷、气短、咳嗽,如考虑该工人患的是矽肺,还应做哪些检查,除了：

（正确答案为：

C）

A.现场空气二氧化硅的测定B.工人呼吸功能的检查C.工人血液、尿液的检查D.检查工作场所防护情况

71、以下哪种疾病较少引起亚急性感染性心内膜炎（正确答案为：

B）

A.室间隔缺损B.二尖瓣狭窄合并心房颤动C.主动脉瓣关闭不全D.动脉导管未闭

72、男性，62岁，3月前曾患“心肌梗死”。

近1周来感胸闷、气短，无发热及胸痛。

查体：

颈静脉怒张，心界二侧扩大，HRl02次／分，心音遥远，肝脏肋下1．5cm，下肢轻微水肿。

超声心动图证实为大量心包积液。

其可能的病因是（正确答案为：

C）

A.非特异性心包炎B.化脓性心包炎C.心脏损伤后综合征D.结核性心包炎73、不属于初级结合型胆汁酸的是（正确答案为：

B）

A.甘氨胆酸B.甘氨脱氧胆酸C.牛磺鹅脱氧胆酸D.牛磺胆酸

74、复方碘溶液（正确答案为：

B）

A.抑制甲状腺激素生物合成B.首先抑制甲状腺激素释放，也抑制其合成C.抑制甲状腺激素生物合成，并阻抑外周组织T4转换成T3D.阻抑T4转换成T3

75、肾功能不良的患者禁用（正确答案为：

D）

A.青霉素GB.阿莫西林C.红霉素D.庆大霉素

76、男，18岁，因关节疼痛服用吲哚美辛（消炎痛）3天，出现上腹不适，呕吐咖啡色液体3口，为进一步明确诊断，首选的检查措施为（正确答案为：

B）

A.诊胃肠钡餐检查B.急诊内镜检查C.急诊剖腹探查D.吞线试验

77、女性，28岁，因反复心慌气短1年，加重2天入院。

平时劳累和感冒时症状加重，不能平卧，痰中带血。

7年前有关节疼痛史。

查体：

BP150／60mmHg，半卧位．颈静脉充盈，颈部搏动明显，双侧肺底部湿啰音。

胸骨左缘第2肋间舒张期叹样杂音，向心尖部传导；心尖部舒张期隆隆样杂音，无传导；周围血管征阳性。

胸片示“靴型心”。

该患者初步诊断为（正确答案为：

D）

A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全并二尖瓣狭窄

78、下列不属于糖酵解关键酶的是（正确答案为：

C）

A.已糖激酶B.葡萄糖激酶C.磷酸甘油酸激酶D.6-磷酸果糖激酶-1

79、患者，女性，20岁。

三周来因考试失败而出现情绪低落，兴趣缺乏，精力明显下降，易疲劳，言语动作减少，自觉“脑子笨，没以前聪明，像一块木头，世界看上去犹如灰色一片”。

伴早醒，食欲差、心烦。

悲观失望，多次欲自杀而未遂。

你认为该患者患有什么疾病（正确答案为：

B）

A.神经衰弱B.抑郁症C.焦虑性神经症D.恐怖性神经症

80、急粒与急淋的鉴别要点是（正确答案为：

D）

A.前者白细胞计数往往更高B.前者较易发生中枢神经系统白血病C.前者骨髓增生多极度活跃D.前者原始细胞POX染色阳性

81、Musset征是指（正确答案为：

D）

A.毛细血管搏动B.枪击音C.动脉双重杂音D.点头运动

82、轻度精神发育迟滞时，智商为（正确答案为：

B）

A.30～49B.50～70C.20～34D.<20

83、关于上消化道出血哪项不正确（正确答案为：

C）

A.胃内积皿250～300ml可引起呕血B.每日出血50～l00ml可出现黑粪C.急性大出血时血象检查为早期诊断和病情观察的依据

D.周围血可见晚幼红细胞与嗜多彩红细胞

84、选择性激动β2，受体而治疗支气管哮喘的药物是（正确答案为：

B）

A.肾上腺素B.特布他林C.雷尼替丁D.奥美拉唑

85、男，55岁，吸烟史35年。

活动后气急3年。

下列哪项指标对诊断肺气肿最有意义（正确答案为：

D）

A.心电图呈低电压B.动脉血氧分压下降C.最大通气量<预计值80％D.残气量／肺总量比>40％

86、最常见的致炎因子是（正确答案为：

B）

A.物理因子B.生物因子C.环死组织D.异常免疫反应

87、对人体而言，ABO血型抗原是（正确答案为：

D）

A.异种抗原B.自身抗原C.异嗜性抗原D.同种异型抗原

88、女，33岁，4年前始反复上腹痛，餐前出现．餐后缓解。

今晨突然出现剧烈腹痛．来诊。

查体：

BP80／40mmHg，体温38．9℃，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，RBC4．2*109／L，WBC22*109/L。

该患最重要首先应采取哪项治疗（正确答案为：

B）

A.抗生素B.胃肠减压C.立即手术D.禁食

89、高血压患者常有舒张功能减退，其主要影响因素为（正确答案为：

C）

A.患者年龄B.血压升高C.左室肥厚D.体内儿茶酚胺分泌增多

90、垂体危象时，以下列何种情况最为多见（正确答案为：

A）

A.低血糖性昏迷B.低钾性麻痹C.谵妄D.脑梗死

91、结核结节中最具有诊断意义的细胞成分是（正确答案为：

B）

A.朗格汉斯细胞和淋巴细胞B.朗格汉斯细胞和上皮样细胞C.淋巴细胞和上皮样细胞D.上皮样细胞和异物巨细胞

92、胆汁中含量最多的有机成分是（正确答案为：

B）

A.胆色素B.胆汁酸C.胆固醇D.磷脂93、用APTT监测DIC患者肝素抗凝治疗，其延长多少为肝素治疗的最佳剂量（正确答案为：

C）

A.10％～40％B.40％～60％C.60％～100％D.100％～140％