心肺复苏事件事故现场处置方案.docx

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心肺复苏事件事故现场处置方案

心肺复苏事件事故现场处置方案

1事故特征

1.1心肺复苏的目的

大脑对缺氧最敏感的高度分化和高氧耗的组织,脑组织虽然只占体重的2%,其血流量却占心输出量的15%,而耗氧量占全身氧耗的20%,儿童及婴儿耗氧量竟占50%,常温时心脏骤停三秒钟,患者感到头晕,10-20秒则发生晕厥,40秒左右发生惊厥,30-45秒瞳孔散大,60秒延髓受抑制而呼吸停止,大小便失禁,4-6分钟后脑细胞发生不可逆的损害。

因此要求在心脏骤停4分钟内开始心肺复苏。

心肺复苏开始的越早,其成功率越高。

1.2心肺复苏的步骤

A、打开气道:

仰头举颏法、抬颈法、双下颌上提法

B、人工呼吸:

口对口(适用于成人和儿童);口对鼻(口腔有感染或嘴张不开);口对口、鼻(适用于婴儿)

C、胸外心脏按压

注意:

使伤患仰卧在硬板上或地上。

按压部位:

抢救者用食指或者中指,沿伤患一侧的肋弓下缘上移至胸骨下切迹处,食指与中指并拢平放于胸骨下端。

然后将另一只手的掌根紧靠于食指处。

手掌根部的长轴应与胸骨的长轴平行,手指翘起完全不接触胸壁。

这样能使手掌接触胸壁的面积减少,保持下压力量集中于胸骨,不要偏向一侧,造成多发性肋骨骨折。

不要按压剑突,以免冲击肝脏引起肝破裂。

顶住充盈胃引起呕吐、误吸等并发症。

身体姿势:

为了减少抢救者疲劳,抢救者处的位置应当合适。

正确的位置应在伤患的头部之间,双膝稍分开,双肩要绷直,双肩应在伤患胸骨正上方,肘关节伸直,双臂垂直于胸部,利用上半身的重量和肩、臂部肌肉的力量,垂直向下按压胸骨。

成人:

双手掌根向下按压胸部深度4-5厘米,80-100次/分,按压与人工呼吸之比为15:

2。

儿童:

单手掌根,按压深度2.5-4厘米,100次/分,按压与人工呼吸之比为5:

1。

婴儿:

单手两指,按压深度1.5-2.5厘米,110-120次/分,按压与人工呼吸之比为5:

1。

判断呼吸方法:

一听(听呼吸声音)、二看(看胸廓的起伏)、三感觉(感觉呼吸气流冲击你的脸面)。

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