中西医结合肛肠医院建设项目剖析.docx
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中西医结合肛肠医院建设项目剖析
**市中西医结合肛肠医院建设项目
可行性研究报告
第一章总论
第二章项目建设的背景
第三章市场分析
第一节区域经济发展状况分析
第二节市场供需分析
第三节市场前景分析
第四节目标市场确定
第五节项目竞争力分析
第六节项目优势分析
第四章项目地址选择及建设条件
第一节项目地址选择
第二节建设条件
第五章建设规模与建设内容
第六章项目工程建设方案
第七章公用工程建设方案
第一节给排水
第二节电气
第3节空调与通风
第八章消防与安全措施
第一节消防措施
第二节安全措施
第九章环境保护、劳动安全卫生与节能
第一节环境保护
第二节劳动安全卫生
第3节消防
第4节节能措施
第十章组织机构与定员
第十一章项目进度安排
第十二章社会效益分析
第十三章结论与建议
第1章总论
根据国家对建设项目可行性研究阶段的工作范围和深度规定，我们对项目建设的目标区域和建设条件进行了实地勘察，对项目背景及建设的必要性、项目目标选址及建设条件、建设方案与规模、工程技术方案、环境保护、消防安全和节能、项目管理与实施、组织机构与定员、投资估算与资金筹措和效益等方面进行了综合研究和分析，为项目的决策和建设提供可靠的依据。
一.项目名称：
**市中西医结合肛肠医院
二.项目负责人：
李森
三.建设地点：
**市田营镇华鑫大道与东环路交叉路口颖南新区
四.建设内容：
120床以上二级专科医院；投资完全建成后达到二级甲等专科医院标准。
五.建设规模：
一期用地面积8000.4平米，约合12亩，建筑面积6000平米；二期用地面积5333.6平米，约合8亩；总征地面20亩。
六.投资估算：
投资估算4000万元。
其中：
其中第一期综合成本3000万元,二期1000万元.
七.效益分析：
1、**市中西医结合肛肠医院建设，是从当地目前科技、文化、经济、医疗服务与城市发展等方面的需求和长远发展的战略高度出发，及时把握国家和地方政府为医院提供的发展机遇所采取的重要举措，对全面建设小康社会及提高**地区医疗卫生事业的整体水平，完善当地城市功能布局，构建当地社会主义和谐社会，具有十分重要的意义，是完全必要的，也是紧迫的。
2、通过对该项目的规划建设，不仅能够满足医院当前建设和发展中的需求，还能够为**在若干年内的长远发展提供一定的配套支持，更好地为当地医疗事业和社会发展服务，适应当地经济和社会发展的需要。
八、项目建设必要性
**市人口也近80万人，而随着经济的多元化、观念的多元化，导致人们需求的多元化，人们在生活水平提高的同时，对自身健康的认识和生命质量的要求也越来越高，对医疗服务的需求呈现出多样化、多层次。
对大多数工薪阶层和低收入阶层的人群而言，他们目前的需要是医疗的基本服务，保持身体的健康；而部分高收入阶层，除了保持身体的健康外，更关注生命的质量，希望享受舒适、快捷的医疗服务。
特别是肛肠疾病是临床常见病、多发病，发病率极高，俗话说：
十男九痔，十女十痔这是对肛肠病发病率高的一个形象说明。
全国中西医结合防治肛肠疾病协作组普查了155个单位，受检总人数为76692人，肛门直肠疾病总患病率为59.1％，其中痔病患者占肛门直肠疾病患者的87.25％，占总受检人数的46.3％。
据来自**省统计局的数据，**市人口现达80万、加周边地区人口可辐射近300万。
按照这一数据计算，单是痔病患者就将超过１８0万，我们假设10％的患者就诊，这一数字也高达１８万，而且这一计算并未考虑人口老龄化，以及**北地区抽烟饮酒大鱼大肉麻辣饮食习惯等高诱发因素的影响，因此肛肠医院的市场前景非常好。
由于肛肠疾病部位的特殊性，又不是高致命性疾病，以往大多数人都觉得不好意思，难以启齿，而不愿到医院就诊，或是由于健康卫生观念和条件的限制而无法就医，以至延误了最佳治疗时机。
随着经济的发展，人民生活水平的提高，健康观念的转变，人们对自己的生活质量提出了更高的要求。
因此近年来到肛肠科就诊的患者数量直线上升，各医院肛肠科均呈现欣欣向荣的趋势，这是建立高级别肛肠医院的最好土壤，随着经济的进一步发展，肛肠疾病将随着生活方式、饮食习惯、工作压力等综合因素而发病率愈发增高，疾病的复杂程度将会更高。
而肛肠科医生所面临的工作压力和困难也大大增加，将对肛肠学界的服务质量与技术发展提出严峻挑战。
长期以来，我市医院普遍存在着综合性医院一直是沿着大而全的方向发展，其特点是：
科系多、样样有、门门松。
这种统一模式下建设起来的全能医院严重束缚了专科技术的发展。
精细分科是医学进步的标志，卫生行政部门和医院管理人员有责任为这种分化和飞跃积极创造条件。
随着经济水平的逐步提高，广大人民群众对医疗的需求不断提高，希望有病早治，无病早防。
而我市及周边专业肛肠病医生少，无专业医院、科室。
因此，建立一个高级别的肛肠专科医院也是减轻群众医疗负担，解决看病难、看病贵问题的重要途径。
综上所述，根据医疗市场需求的变化，合理地规划和建设专科医院，满足现实需求，发现潜在需求，预测未来需求，为社会提供不同层次、不同专科的医疗、保健、预防服务，已成为医疗卫生行业发展的重要任务。
**市中西医结合肛肠医院建设项目就是在这样的背景下提出的。
九.建设规模与方案
**市中西医结合肛肠医院的经营模式是大专科、小综合、现代康复为一体。
以内设肛肠一科（肛门疾病）、肛肠二科（结直肠外科）、便秘、结肠炎专科四个科室为主，以综合为辅，设相关综合科室，如外科、内科等，既满足常见肛肠疾病诊治的需要，同时又满足附近居民一般医疗服务需求，通过五年的经营达到二级甲等专科医院规模。
参照卫计委、建设部联合制定的《专科医院建设标准》及《二级专科医院评审标准》，本次建设新征土地20亩，建设急门诊、住院、医技、保障、行政管理、科研和院内生活用房等。
十、项目建设规模及内容
拟建门急诊综合楼一幢、住院办公楼一栋、专家公寓、后勤保障楼、绿化等总占地面积13334m2。
十一、项目管理与实施进度安排
为做好本项目的征地和规划建设工作，成立项目征地、建设领导小组，负责征地手续的办理和项目规划、设计、报批与实施等工作。
项目建设期计划一年。
十二、研究结论和建议
建国以来，特别是改革开放以来，我国国民经济发展取得了世人瞩目的成就，综合国力和人民生活水平都跨上了一个新台阶，经济总量居世界前列，人民生活总体实现了由温饱到小康的历史性跨越。
但相对而言社会公共卫生事业相对落后，不能适应社会发展和人民生活水平提高后的需求，特别是供需矛盾日益突出，国家应通过对卫生事业的进一步建设，改善整个医疗卫生事业的软、硬件条件，从而达到人人享有卫生保健，全民族健康素质的不断提高的战略目标。
在**市颖南新区相邻建设一个国内一流的现代化肛肠医院，完善了新区的功能配套，它不仅符合当地的经济与社会发展规划，也符合**市的卫生工作需要，更符合**市和周边地区人民群众日益增长的不同层次的优质医疗服务的需求。
项目建设规模以及分期实施确定适宜，建设方案合理可行，建设外部条件基本具备，项目投资估算全面，投资构成合理。
建议各有关部门给予大力支持，促使项目早日建成，早日发挥效益。
第2章项目建设的背景
编制依据：
1.《**市卫生机构设置规范标准》；
2.卫生部、国家中医药管理局、国家发展和改革委员会、财政部关于《卫生服务体系建设与发展规范》；
4.《专科医院建设标准》；
5.**市中西医结合肛肠医院项目规划用地范围；
6.《专科医院建筑设计规范》；
7.《民用建筑设计通则》GB50352-2005；
8.《公共建筑节能设计标准》GB50189-2005；
9.《建筑设计防火规范》GB50016-2006；
10.《二级专科医院评审标准》（2012年版）
11.国家级顶级肛肠专家的加盟支持。
项目建设的背景
**市位于豫**两省交界处，历来经贸发达，商贾云集，区位优势明显，颍河横贯城市东西，漯阜铁路穿境而过，客、货站齐全;南洛、大广、济广高速公路、临界郸一级公路、省道204线和308线交汇**;
**工业结构合理，门类齐全。
全市已形成20多个行业、2000多个品种的生产体系，国家级、省级名牌产品32个。
**园区经济发展迅速，潜力巨大。
市工业园目前已有20多家企业入驻园区。
园区以引进高新技术产业为先导，将成为对外开放的窗口、产业升级的基地。
田营铅冶炼加工区积极发展精深加工，力争做成全国规模最大、档次最高、产品最先进、经济和社会效益最好的再生铅生产基地。
光武塑料加工区已有台湾捷远塑化公司等6家深加工企业入户园区。
鸭王经济开发区是全国最大的绳网市场，发展前景广阔。
**市场活跃，商业繁荣。
近年来，政府进一步加强专业市场的基础设施建设，千方百计吸引民营企业和个体经营大户进市场经营，发挥能人效应建市场，形成一个能人带一串，一个专业兴一片的市场发展格局，不断扩大经营规模，提高服务水平，增强市场的影响力、辐射力和吸引力。
**市人口也近80人，而随着经济的多元化、观念的多元化，导致人们需求的多元化，人们在生活水平提高的同时，对自身健康的认识和生命质量的要求也越来越高，对医疗服务的需求呈现出多样化、多层次。
对大多数工薪阶层和低收入阶层的人群而言，他们目前的需要是医疗的基本服务，保持身体的健康；而部分高收入阶层，除了保持身体的健康外，更关注生命的质量，愿意在养生保健方面投资，希望享受舒适、快捷的医疗保健服务。
特别是肛肠疾病是临床常见病、多发病，发病率极高，俗话说：
十男九痔，十女十痔这是对肛肠病发病率高的一个形象说明。
全国中西医结合防治肛肠疾病协作组普查了155个单位，受检总人数为76692人，肛门直肠疾病总患病率为59.1％，其中痔病患者占肛门直肠疾病患者的87.25％，占总受检人数的46.3％。
据来自**省统计局的数据，**市人口现达80万、加周边地区人口可辐射近300万。
按照这一数据计算，单是痔病患者就将超过１８0万，我们假设10％的患者就诊，这一数字也高达１８万，而且这一计算并未考虑人口老龄化，以及**北地区抽烟饮酒大鱼大肉麻辣饮食习惯等高诱发因素的影响，因此肛肠医院的市场前景非常好。
由于肛肠疾病部位的特殊性，又不是高致命性疾病，以往大多数人都觉得不好意思，难以启齿，而不愿到医院就诊，或是由于健康卫生观念和条件的限制而无法就医，以至延误了最佳治疗时机。
随着经济的发展，人民生活水平的提高，健康观念的转变，人们对自己的生活质量提出了更高的要求。
因此近年来到肛肠科就诊的患者数量直线上升，各医院肛肠科均呈现欣欣向荣的趋势，这是建立高级别肛肠医院的最好土壤，随着经济的进一步发展，肛肠疾病将随着生活方式、饮食习惯、工作压力等综合因素而发病率愈发增高，疾病的复杂程度将会更高。
而肛肠科医生所面临的工作压力和困难也大大增加，将对肛肠学界的服务质量与技术发展提出严峻挑战。
长期以来，我市医院普遍存在着综合性医院一直是沿着大而全的方向发展，其特点是：
科系多、样样有、门门松。
这种统一模式下建设起来的全能医院严重束缚了专科技术的发展。
精细分科是医学进步的标志，卫生行政部门和医院管理人员有责任为这种分化和飞跃积极创造条件。
随着经济水平的逐步提高，广大人民群众对医疗的需求不断提高，希望有病早治，无病早防。
而我市专业肛肠病医生少，无专业医院、科室。
因此，建立一个高级别的肛肠专科医院也是减轻群众医疗负担，解决看病难、看病贵问题的重要途径。
综上所述，根据医疗市场需求的变化，合理地规划和建设医院，满足现实需求，发现潜在需求，预测未来需求，为社会提供不同层次、不同专科的医疗、保健、预防服务，已成为医疗卫生行业发展的重要任务。
**市中西医结合肛肠医院建设项目就是在这样的背景下提出的。
第3章市场分析
1、区域经济发展状况分析
**工业结构合理，门类齐全。
全市已形成20多个行业、2000多个品种的生产体系，国家级、省级名牌产品32个。
**园区经济发展迅速，潜力巨大。
市工业园目前已有20多家企业入驻园区。
园区以引进高新技术产业为先导，将成为对外开放的窗口、产业升级的基地。
田营铅冶炼加工区积极发展精深加工，力争做成全国规模最大、档次最高、产品最先进、经济和社会效益最好的再生铅生产基地。
光武塑料加工区已有台湾捷远塑化公司等6家深加工企业入户园区。
鸭王经济开发区是全国最大的绳网市场，发展前景广阔。
**市场活跃，商业繁荣。
近年来，政府进一步加强专业市场的基础设施建设，千方百计吸引民营企业和个体经营大户进市场经营，发挥能人效应建市场，形成一个能人带一串，一个专业兴一片的市场发展格局，不断扩大经营规模，提高服务水平，增强市场的影响力、辐射力和吸引力。
**市经济发展呈现了较快的增长趋势，为项目的建设提供了有利的发展环境。
2、市场供需分析
2.1地区医疗资源分布状况
根据对**市医疗卫生资源分布状况的调查，可以看出，当地医疗卫生资源的分布结构不合理，医疗卫生资源的拥有量普遍偏低，相对于国内其他地区城市水平，医疗供给相对不足。
2.2医疗卫生服务需求
根据总需求等于总供给的衡为基础，加上数值纠正项来估算整体需求市场容量。
由于过去医疗体制的僵化，造成医疗市场的垄断，结果医疗卫生市场需求受到不同程度的压抑，一些患者在健康状况受到威胁，但仍然不愿意到医院去看病，一方面是承受不了近几年连续高增长的医疗费用，另一方面医院的就医环境、医疗水平等也影响到患者的就医。
总之，消费者不能获得与其他商品或服务在交易时相同的效用。
在不发达地区，由于当地的医疗卫生技术水平低下，所以一部分具备经济条件的消费者到发达的城市就医，因此，相对于该地区的医疗供给容量，医疗市场需求要大于供给。
相反，在发达城市，例如北京，该地区的总体市场供给容量要大于该地区人口所需求的市场容量，这是因为强大的技术力量吸引外地消费者到北京就医，使当地供给总量大于当地需求总量。
因此，在医疗卫生水平不发达地区的市场需求估算在利用总供给等于总需求均衡的计算方法上，要考虑两个纠正因素，一个是医疗市场需求压抑指数，一个是消费者外出消费指数。
**市相比于全国的医疗卫生市场来说，属于医疗水平不发达地区。
该地区需求市场容量等于现阶段市场供给容量、市场压抑容量、市场外逃容量之和。
而**市社会事业不断发展，新型农村合作医疗参合率达90%以上；新型农业保险参保率达60%以上；
良好的投资环境也使**市成为外商投资的首选宝地，良好的经济基础，地理位置将能很好的带动**市中西医结合肛肠医院的发展。
将上述地区医疗市场的总体市场容量作为**市中西医结合肛肠医院目标及市场容量，通过计算得出以**为中心方圆30km以内的医疗卫生市场需求总量近3亿元。
3.市场前景分析
1、**市经济发展大大促进了居民对医疗卫生保健需求的增长；
消费结构进一步改善，正从传统的基本生活消费逐步向发展型和享受型消费转移。
随着消费水平的提高，城镇居民生活节奏加快，工作负担加重，医疗保健意识也随之加强，在各项消费支出中，医疗保健支出、养老支出快速增长。
医疗制度改革和药品价格的调整更加促使城镇居民医疗保健支出大幅增长。
随着生活水平的不断提高，花钱买健康、已被越来越多的人们所认同，城镇居民对自身健康倍加重视，滋补保健品、健身器具的需求明显增加。
2、肛肠医学的发展对医疗行业的影响
随着经济的进一步发展，肛肠疾病将随着生活方式、饮食习惯、工作压力等综合因素而发病率愈发增高，疾病的复杂程度将会更高。
而肛肠科医生所面临的工作压力和困难也大大增加，将对肛肠学界的服务质量与技术发展提出严峻挑战。
综上所述，随着人民生活水平的提高，各类人群对生活品质的要求也越来越高。
人们在享受物质生活的同时，更注重自己的身体健康。
未来健康的需求仍将保持较大幅度的增长。
4.目标市场确定
**市周边30km范围内的患者作为**市中西医结合肛肠医院未来的核心目标顾客，以后辐射范围将包括**市及周边各县市，将100km范围内的患者作为医院的潜在目标顾客。
5.项目竞争力分析
1、政策因素
2010年，国务院出台《关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构意见的通知》，对中国的民营医疗服务业构成重大利好。
目前的医疗卫生政策在一定程度上促成了医疗市场的竞争机制，市场机制将会在医疗服务市场起到相当的作用，经济效益将成为提供卫生服务的内在动力，但是政策的开放程度是有限的，医疗市场仍是一个不完全放开的卖方市场，医疗消费的不确定性、消费信息的不对称性和消费行为的被动性，使得一般商品的市场价格调节手段对医疗服务难起作用，从而对项目在市场开拓、管理等领略带来一定的风险。
2、市场因素
**市目前有医院6家，其中**市卫生局辖**市人民医院、**市中医院、**市妇幼保健院及**市工人医院4家。
**市卫生局辖有民营医院2家，为**协和医院、**市眼科医院。
6.项目优势分析
1、技术和管理优势
本项目应体现：
高水平的肛肠医疗专家，一流的技术；
高素质的医院管理团队，现代化的医院管理；
较低的医院综合运营成本。
核心竞争力在于现代医院管理。
在现代医院管理方面要不断细化和创新，主要表现在以下几方面：
1、在内部管理上对医院全面实行病种病例分型医疗产出核算管理体系，实现医疗产出管理科学化，该管理核算体系由以下三部分组成：
第一，临床病种医疗质量管理；
第二，建立病种病例医疗保质、降耗双项监控制度；
第三，实行以病种病例分型病例组合方式为基准的医疗产出成本核算体系。
2、在医疗市场拓展方面对所在区域的医疗服务市场全面进行市场细分。
3、在分配奖励机制上实行期权+目标考核的奖励分配机制。
4、较低的医院运营成本：
--通过医院配套开发，降低医院的建设成本，降低医院的财务费用；
--通过对药品的集中采购，降低医院的药品采购成本；
--通过对耗材和设备的集中采购，降低医院的耗材和设备的采购成本。
2、品牌优势
**市中西医结合肛肠医院与**市中医院肛肠科、**肛肠医院强强联盟，利用国内肛肠专家的先进技术和良好知名度，将建成**西北唯一的肛肠专科医院。
将逐步形成较为完整的医疗产业、管理体系。
3、区位优势
**市位于豫**两省交界处，历来经贸发达，商贾云集，区位优势明显，颍河横贯城市东西，漯阜铁路穿境而过，客、货站齐全;南洛、大广、济广高速公路、临界郸一级公路、省道204线和308线交汇**;
第4章场址选址与建设条件
1、项目地址选择
1.1选址原则
1、充分考虑区域现状医疗设施分布情况，力求均衡布局。
2、符合城市用地规划，满足用地指标要求。
3、具有便捷的交通、能源、通讯、供水排污等市政配套设施，便于利用城市基础设施。
4、环境安静，远离污染源，选址周边有良好的自然环境和气候条件，地势平坦，场地开阔。
5、地形力求规整，选址位置留有充分的发展余地和空间，满足医院发展需要。
6、远离易燃、易爆物品的生产和贮存区；并远离高压线路及其设施；不应邻近少年儿童活动密集场所。
1.2项目选址位置的确定
按照上述选址要求，结合**市目前各类医院在市区周边的分布状况和**市近期城市规划布局，本项目选址位置拟确定在**市田营镇华鑫大道与东环路交叉路口东南角，较为符合现代医院选址要求，符合国内目前新建医院或改扩建医院选址的发展趋势。
1、总体规划发展方向，具有优良的城市空间环境和良好的市政配套基础
**市经过总体规划和现代化建设，已形成优美的城市空间环境和生态环境。
一所高标准的现代化医院建于此，具备优越的外部环境和发展环境。
2、据有可靠的就医患者来源，发展前景广阔
该区域交通便利，仅本地区就有相当规模的服务覆盖面，加之其高水准的医疗定位所吸引的周边地区患者，将使该院在未来的发展中具备丰富的就医结构和人群。
无论在医学发展和经营效益等方面都具有良好的发展前景。
3、优化资源配置，带动周边经济，完善城市功能
由于**市正处快速发展的过程中，其卫生资源相对匮乏。
该院建于此，正好可以优化整个**市的卫生资源配置，促进其周边第三产业的发展和相关科技产业的发展，从而带动开发区经济的发展，对完善**市的城市功能具有十分积极的意义。
1.3选址地块基本条件
该地块的选择目前暂考虑在**市南部。
总征地约合20亩。
2．建设条件
2.1气候
界首市处于暖温带与北亚热带之间的过渡区，属于暖温半湿润季风气候。
其特征：
四季明显，气候温和，雨量适中，光照充足，无霜期较长，光、热、水等资源丰富，年平均气温14.7℃，气候适宜。
2.基础设施条件
1、道路交通
项目所在地的公路、铁路交通发达，与本市各县区的联系可通过多条公路。
达成快捷的沟通。
区内道路网络还将不断建设、完善。
项目所在地内外交通十分便捷。
2、给排水
**市目前已建有水厂，区内规划有完善的给水管网，可保证项目用水需要。
3、供电
目前，**市内的用电完全能够保证用电需求。
4、建设材料及运输条件
工程所需的建设材料如钢材、木材、水泥、电缆等均可由**市建筑材料市场供应。
第5章建设规模及建设内容
5.1项目定位
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市场定位
项目定位为小综合大专科的医院，满足**市的高端医疗需求。
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规模定位
医疗门诊日接待能力为100－500人次，住院满足150人的住院需求。
体检日接待能力50－100人次，保健康复满足50－100人的需求。
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技术定位
达到**地区一流的专业诊疗水平，要求整体达到三甲医院的技术和管理水平。
5.2建设原则
**市中西医结合肛肠医院的主导思想以医疗为核心，并与相关活动区位结合后所形成的聚集社会效益和经济效益的综合理念，延伸到教学、科研、管理、预防、康复、健康教育及国际交流等领域，最具现代化硬件设施与软件品质的花园式医院。
依上述思想与目的，本项目进行整体规划设计的基本理念至少应包括以下几点：
1、从区域整体设计概念出发，整体布局纳入**市城市规划，使之成为城市的有机组成部分，丰富城市空间，带动周边发展。
2、城区内的建筑、活动场所、交通线路、绿地以及自然景观等均要体现以人为本，顺其自然的绿色医疗理念，以尊重人、服务人、满足人为出发点，弘扬文化，并与周边自然环境相协调。
3、整体规划与各部分的设计、施工均要体现当代新科技的运用，塑造当今一流的医学空间和服务设施，考虑可持续发展。
5.3建设内容与方案
中西医结合肛肠医院实行统一规划、分期建设的运行方式。
项目涵盖综合医疗中心、康复中心、等内容。
主要包括急诊部、门诊部、医技科室、住院部、康复中心、后勤保障系统、行政管理设施、专家公寓和生活服务设施等。
5.4建设规模
位于院区东部及北部，规模150床，建筑面积16890㎡，整体设计。
现代医院布局应遵循功能分区合理、洁污路线清楚、避免或减少交叉感染，布局紧凑、交通便捷、管理方便的原则，重点体现在医院各功能科室组合、人流动线的安排，满足医疗设备设施，以及空气清洁控制与污染物处理等方面。
以人为本，创建医患相宜的环境---有自然阳光、通风、各自活动区，
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