医用药理学真题精选.docx
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医用药理学真题精选
[填空题]1伴有醛固酮增高的顽固性水肿首选利尿药（）。
参考答案：
速尿
[单项选择题]
2、洋地黄中毒引起死亡的最常见原因是（）。
A.房室传导阻滞
B.心室纤颤
C.窦性心律失常
D.尿毒症
E.酸碱平衡失调
参考答案：
C
[单项选择题]
3、由于（）必需严格控制麻醉性镇痛药的使用。
A.镇痛作用强而持久
B.反复使用产生耐药性
C.副作用过多
D.容易成瘾
E.价钱太贵
参考答案：
D
[填空题]4扩血管性抗休克药有哪些？
举例说明。
参考答案：
阿托品：
用于多种原因引起的感染性休克，但伴有高热和心率过快不宜用。
肾上腺素：
过敏性休克。
糖皮质激素：
可兴奋心脏，扩张小血管，用于各种休克的治疗。
[单项选择题]
5、β-受体阻断剂的内在拟交感活性的表现是（）
A.使心肌收缩力减弱
B.降低血压
C.加快心率
D.收缩支气管
E.中枢兴奋
参考答案：
C
[单项选择题]
6、肾功能下降时，药物作用的变化是：
（）
A.苯巴比妥出现耐受性
B.四环素吸收减少
C.青霉素引起过敏反应
D.磺胺嘧啶血浆蛋白结合率增加
E.庆大霉素血浆半衰期延长数倍
参考答案：
E
[填空题]7内在拟交感活性
参考答案：
有些B肾上腺素受体阻断药于B受体结合后除能阻断受体外，对B受体具有部分激动作用，称内在拟交感活性（
ISA.。
[填空题]8筒箭毒碱过量中毒时可用（）进行解救。
参考答案：
新斯的明
[填空题]9强心甙中毒引起的房室传导阻滞可选用（）。
参考答案：
阿托品
[填空题]10糖皮质激素抗炎作用特点及机理
参考答案：
糖皮质激素抗炎作用特点：
糖皮质激素有强大的抗炎作用。
①具有非特异性抗炎作用②对炎症整个过程都有影响③降低机体免疫防御功能。
糖皮质激素抗炎作用机理：
在于糖皮质激素（GCS）与靶细胞浆内的糖皮质激素受体（G-R）相结合后影响了参与炎症的一些基因转录而产生抗炎效应。
糖皮质激素的靶细胞广泛分布于肝、肺、脑、骨、胃肠平滑肌、骨骼肌、淋巴组织、成纤维细胞、胸腺等处。
①对炎症抑制蛋白及某些靶酶的影响：
诱导ACE――>促进缓激肽将解――>血管扩张与疼痛缓解――>达到抗炎。
②对细胞因子及黏附分子的影响：
③对炎细胞凋亡的影响。
[单项选择题]
11、新斯的明治疗重症肌无力的作用机制包括：
（）
A.抑制胆碱酯酶
B.兴奋N1受体
C.兴奋N2受体
D.A和C
E.B和C
参考答案：
D
[填空题]12化学疗效
参考答案：
细菌和其它微生物、寄生虫及癌细胞所致疾病的药物治疗效果。
[填空题]13普萘洛尔的降压原理是什么？
参考答案：
（1）中枢抗交感作用。
（2）阻断心脏β1受体，减少心输出量。
（3）阻断肾脏β2受体，抑制肾素的释放。
（4）阻断去甲肾上腺素能神经突触前膜β受体，抑制其正反馈，减少末梢递质去甲肾上腺素的释放。
[填空题]14补充碘应注意什么？
参考答案：
补充碘时应注意碘的摄入量，碘摄入过量可引起中毒。
一般认为每日摄入碘不应超过1，000μg，每日摄入量大于2，000μg是有害的。
我国认为适宜剂量为每人每日150-200μg。
[填空题]15如何预防地方性甲状腺肿？
参考答案：
提倡食用含碘量较高的食物，在不可能经常食用海产品的内陆地区以采用加碘食盐最为有效，其配置比例为10万份食盐加1份碘化钾，即1吨食盐加10克碘化钾。
此外可用碘化甘油，一般将含碘30～35%的碘化油用食用油稀释6～30万倍供居民食用。
[填空题]16补充维生素D应注意什么？
参考答案：
通常膳食来源的维生素D一般不会过量，然而摄入过量维生素D补充剂，则可引起中毒。
一些学者认为长期每天服用2000IU维生素D即可使一些对维生素D敏感者中毒，长期每天服用5000IU维生素D无疑可引起中毒。
一些国家对正常成人的供给标准为每日400IU。
[填空题]17目前膳食中维生素A的计量单位是什么？
与以往使用的一些计量单位如何换算？
参考答案：
为统一计量膳食中维生素A，FAO/WHO提出了视黄醇当量概念，其含义为包括视黄醇和β-胡萝卜素在内的具有维生素A生物活性物质所相当的视黄醇当量。
换算关系为：
1μg视黄醇当量=1μg视黄醇=
3.3IU维生素A=6μgβ-胡萝卜素。
[填空题]18补充维生素A应注意什么？
参考答案：
补充维生素A不宜过量，否则，引起中毒。
当维生素A超过正常储存量的10倍，可发生中毒。
一次服用200万IU可引起急性中毒，每日服用
2.5～
7.0万IU，服用数月可引起慢性中毒。
[填空题]19糖皮质激素的抗炎作用机制有哪些？
参考答案：
糖皮质激素能提高机体对包括炎症在内的各种有害剌激的耐受力，降低机体对致病因子的反应性，如减轻炎症早期的毛细血管扩张、渗出、水肿、白细胞侵润及吞噬反应，从而缓解红、肿、热、痛等症状，并能抑制炎症后期毛细血管和纤维母细胞增生，延缓肉芽组织生长，防止粘连及瘢痕形成。
[填空题]20氨基糖苷类抗菌药的不良反应有哪些？
参考答案：
（1）耳毒性：
损害第八对脑神经，表现为前庭支和耳蜗支功能障碍如链霉素和庆大霉素先影响前庭功能，出现眩晕、恶心、共济失调等，若不及时停药，继而出现耳鸣、耳聋则不易恢复。
（2）肾毒性：
本类抗生素对肾脏有损害，可引起蛋白尿、管型尿、血尿等，停药后一般可恢复，以新霉素毒性最强，目前已少用，卡那霉素次之，再次为庆大霉素，而链霉素肾毒性较轻。
（3）神经肌肉阻断作用：
表现急性肌肉麻痹，四肢无力，甚至呼吸停止，可能与本类药抑制运动神经末梢释放乙酰胆碱有关，常见于术后腹腔内放置大量药物，或静脉滴注剂量过大、滴速过快，可给静脉注射葡萄糖酸钙缓解症状，也可用新斯的明治疗。
[填空题]21试述平喘药的分类、代表药物及各类药物的作用机制。
参考答案：
①拟肾上腺素药：
肾上腺素。
对α和β受体均有激动作用。
可通过松弛支气管平滑肌及减轻气道粘膜水肿两个方面改善气道阻塞，本药具有强大的平喘作用。
②茶碱类：
氨茶碱。
较强的松弛支气管平滑肌的作用，能拮抗多种内源性或外源性物质引起的支气管平滑肌收缩。
一般认为本品平喘机制是抑制细胞内磷酸二酯酶的活性，使cAMP的分解减少，提高细胞内cAMP浓度。
③M胆碱受体阻断药：
异丙阿托品。
对呼吸半道平滑肌具有较高的选择性，有明显的支气管扩张作用。
④肥大细胞膜稳定药：
色甘酸钠。
通过稳定肥大细胞膜，抑制肥大细胞脱颗粒效应，减少致敏介质的释放，且能阻断引起支气管痉挛的神经反射。
本身无松弛支气管平滑肌的作用，提前应用有明显的预防哮喘发作的作用。
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[填空题]22强心苷的正性肌力作用特点和机制如何？
参考答案：
正性肌力：
治疗量强心苷可选择性作用于心脏，使其收缩力加强，心输出量增多。
主要特点是
1.增加心肌能源及氧供
2.降低衰竭心脏的耗氧量
3.增加衰竭心脏的心排出量。
其正性肌力的作用机理，目前认为是它们能增加心肌细胞内游离Ca2+浓度，强心苷与心肌细胞膜上的Na+-k+-ATP酶结合，抑制了此酶对Na+/k+转运的功能，使Ca2+外流减少或Ca2+内流增加，最终导致心肌细胞内可利用Ca2+增多，心肌收缩力因而加强。
[填空题]23试述糖皮质激素的药理作用及作用机理
参考答案：
1.抗炎作用：
糖皮质激素能提高机体对包括炎症在内的各种有害剌激的耐受力，降低机体对致病因子的反应性，如减轻炎症早期的毛细血管扩张、渗出、水肿、白细胞侵润及吞噬反应，从而缓解红、肿、热、痛等症状，并能抑制炎症后期毛细血管和纤维母细胞增生，延缓肉芽组织生长，防止粘连及瘢痕形成。
2.免疫抑制作用：
大剂量药糖皮质激素药对免疫过程许多环节都有抑制作用。
3.抗毒使用：
细菌内毒素可致人体高热、乏力、食欲减退等毒血症状，糖皮质激素能提高机体内毒素的耐受力，减轻内毒素对机体的损害，在感染毒血症中有解热和缓解中毒的症状的作用。
4.抗休克作用：
大剂量的糖皮质激素类药物可用于各种休克，特别是中毒性休克的治疗。
5.对血液成份的影响：
糖皮质激素能使血液中性白细胞增多，这与该激素可促进中性细胞从骨髓入血而抑制其向血管外游走有关。
糖皮质激素能使血液中红细胞和血红蛋白含量增加，增加血小板及纤维蛋白原浓度，缩短凝血时间；还可以使血液淋巴细胞、嗜酸性白细胞及嗜碱性白细胞数目减少。
6.其它：
糖皮质激素能影响情绪、行为，并能提高中枢神经系统的兴奋性，出现欣快、失眠、激动，少数人可表现焦虑、抑郁，甚至诱发精神失常，还可降低惊厥阈，大剂量给予儿童，偶致惊厥或诱发癫痫样发作。
本类激素还能增进消化腺分泌功能，使胃酸和胃蛋白酶分泌增多，提高食欲，促进消化，但大剂量长期应用可加重或诱发溃疡病。
[填空题]24抗菌药包括哪些？
简述每类药的抗菌作用机理。
参考答案：
包括青毒素类和头孢菌素类。
（1）青毒素G通过抑制粘肽形成中交叉联结过程的转肽酶活性，从而破坏细菌细胞壁合成；与细胞膜上的青毒素结合蛋白（PBPs）结合而达到杀菌作用。
（2）半合成青霉素：
在酰胺酶作用下可分解青毒素G，得到主核6-APA，在保留天然青毒素主核的基础上加入不同的侧链和基团，耐酸、耐酶或广谱
（3）头孢菌素类：
抗菌作用机制与青毒素相似，通过抑制粘肽链的交叉联结、阻碍细菌细胞壁的合成，也与细胞膜上的青毒素结合蛋白（PBPs）结合而产生杀菌作用。
大环内酯类：
通过与敏感菌的核糖体50s亚基的P位结合，从而抑制细菌蛋白质合成，达到抑菌作用。
林可霉素类：
作用机制与大环内酯类相似，主要对革兰氏阳性菌敏感，对革兰氏阴性菌效差，最大特点是本药渗透到骨组织中。
氨基糖苷类：
主要通过抑制细菌蛋白质合成。
低浓度呈抑菌作用，高浓度杀菌，对静止期的细菌杀菌力较。
多粘菌素类：
能选择性与细菌细胞膜磷脂部分结合，使膜的通透性被破坏，导致菌体内的一些重要成分如氨基酸、核苷酸等漏出在死亡，呈杀菌作用。
四环素类：
通过影响敏感菌蛋白质合成而产生强抑制作用，虽细菌对四环素类产生抗药性较慢，但本类天然药物之间存在交叉抗药性，而半合成四环素类与天然四环素之间无交叉抗药性。
氯霉素：
主要通过抑制细菌蛋白质合成而发挥强抑菌作用。
喹诺酮类：
通过抑制细菌DNA回旋酶而影响DNA合成，防碍NDA复制，导致细菌死亡。
磺胺药物：
通过抑制细菌叶酸代谢而呈现抑菌作用的。
[填空题]25比较吗啡和阿司匹林镇痛作用特点、机理和临床应用
参考答案：
吗啡：
用小剂量吗啡5-10mg就可产生明显的镇痛作用，对钝痛作用比锐痛显著。
同时也产生镇静、欣快感和改善情绪的效应，消除因疼痛引起的焦虑不安和恐惧等。
一次给药镇痛作用可维持4-5小时，欣快感可使人陶醉在自我欢乐之中，这也是反复追求用药和引起成瘾的原因之一。
机理：
通过与中枢神经系统的阿片受体结合而产生镇痛效应。
应用：
对各种疼痛都有效，但因为成瘾，故仅用于其他镇痛药无效的严重创伤，烧伤等引起的急性镇痛。
阿司匹林对创伤性剧痛和内脏绞痛无效，而对常见的慢性钝痛效果好。
止痛作用中等度，约为可待因641/10，久用不易成瘾，也不引起呼吸抑制，故临床广泛应用。
机理：
作用部位主要在外周，即神经末梢的痛觉感受器，与药物抑制神经末梢部位前列腺素合成有关。
应用：
常配成复方应用，用于发烧、头痛、肌肉痛、神经痛、关节痛等治疗。
[填空题]26试述影响药物吸收的因素
参考答案：
（一）药物方面
1.药物的理化性质
2.剂型
3.药物的浓度
（二）给药途径给药途径影响药物吸收速度及程度。
经胃肠吸收的药物先经门静脉入肝后才能进入体循环。
某些药物在通过肠粘膜和肝时，被该处酶代谢灭活后是入体掀起环的药量减少，药效降低，这一现象叫首关效应（首过效应）或第一关卡效应。
（三）生物可用度或生物利用度
F.，指药物被吸收并经首关效应后进入体循环的药物的相对分量和速度，它与药物作用强度与速度有关，一般以吸收百分率（%）表示。
[填空题]27常用的口服降糖药有哪几类，简述各类药物的作用机制。
参考答案：
磺酰脲类和双胍类。
磺酰脲类主要是剌激胰岛β细胞释放胰岛素，反复用药可见胰岛β细胞增生。
本类药能增强胰岛素的作用，可能与其可降低胰岛素的代谢、提高靶细胞对胰岛素的敏感性、增加胰岛素与其受体结合、抑制胰岛素的分泌有关。
双胍类其作用机制可能主要是增强胰岛素作用等。
[填空题]28试述糖皮质激素的临床应用及不良反应。
参考答案：
临床应用：
（1）替代或补充疗法：
治疗肾上腺皮质功能不全症、肾上腺次全切除术后等。
（2）严重感染：
原则上限于严重感染并伴有明显毒血症者如中毒性菌痢、中毒性肺炎等，应用糖皮质激素在于减轻炎症反应、缓解中毒症状、预防中毒性休克、使病人渡过危险期。
但糖皮质激素可降低机体防御功能，且无抗菌作用，故应用时须与足量有效抗生素合用，以免导致感染扩散。
（3）抑制排斥反应：
通过糖皮质激素，免疫抑制作用，可应用于如脏器移植手术后或异体皮肤的排斥反应。
（4）抗休克：
糖皮质激素可用于各种休克，有助于病人渡过危险期。
（5）血液病：
用于急性淋巴细胞性白血病、再生障碍性贫血、血小板减少症等。
不良反应：
（1）类肾上腺皮质功能亢进症（柯兴氏综合征）是过量使用糖皮质素引起物质代谢和水盐代谢紊乱的结果。
其主要表现有：
满月脸、向心性肥胖、肌无力及肌萎缩、皮肤变薄、痤疮、多毛、浮肿、低血钾、高血压、糖尿、易感染等。
一般无需特殊治疗，停药后可自行消失，数月可恢复正常。
严重者分别加用抗高血压药、抗糖尿病药治疗。
并办用低钠、低糖高蛋白饮食及加用氯化钾可减轻症状。
骨质疏松是停止使用激素治疗的指征。
（2）诱发或加重感染：
糖皮质激素可减弱机体防御疾病能力，长期应用可诱发感染或使潜在性感染灶扩大或造成播散性感染。
特别是一些原来抵抗力弱的病人还可使原来静止的结核病灶扩散恶化，如肺结核等。
故在用药过程中应注意病情变化，必要时并用抗菌或抗结核药物。
（3）诱发或加重溃疡：
糖皮质激素剌激壁细胞分泌胃酸，增加胃蛋白酶分泌，故可诱发或加重胃、十二指肠溃疡，甚至造成消化道出血或穿孔。
长期大剂量使用：
糖皮质激素时可考虑加用抗胆碱药或抗酸药。
（4）抑制或延缓儿童生长发育，影响胎儿发育并可致多发性畸形。
与糖皮质激素对DNA合成和细胞分裂的广泛抑制作用有关。
（5）对眼：
可以致晶体后部包囊下白内障，致突眼、视网膜水肿，造成青光眼及使角膜变薄甚至致角膜穿孔等疾病。
（6）其它：
欣快、易激动、失眠、偶致精神失常或诱发癫痫发作、延缓伤口愈合等。
[填空题]29何谓半衰期？
某药的半衰期为6小时，一次给药后需多少时间可从体内基本消除（消除95%以上）？
参考答案：
药物血浆半衰期（t1/2）指血浆药物浓度下降一半所需要的时间，它反映药物的消除速度。
30小时。
[填空题]30何谓药物的分布，其影响药物因素有哪些。
参考答案：
分布是指药物随血液循环，向种组织、细胞间液和细胞内液的转运过程，影响分布的因素有：
（一）药物的理化性质
（二）药物与组织的亲和力
（三）局部组织器官的血流量
（四）机体的屏障组织
[填空题]31扩血管性抗休克药有哪些，举例说明。
参考答案：
阿托品：
用于多种原因引起的感染性休克，但伴有高热和心率过快不宜用。
肾上腺素：
过敏性休克。
糖皮质激素可兴奋心脏，扩张小血管，用于各种休克的治疗。
[填空题]32降压药分哪些类，试述各类的降压作用机制，并列出各类的代表药物。
参考答案：
一、交感神经抑制药物：
抑制交感神经活性的药物分别作用于交感神经系统的不同部位，减弱交感神经对血管张力的调节，使血管扩张，血压下降。
（一）中枢性交感神经抑制药：
可乐宁、α-甲基多巴。
（二）神经节阻断药：
美加明等。
（三）抗去甲肾上腺素能神经末梢药：
利血平和胍乙啶等。
（四）肾上腺素受体阻断药：
α1-受体阻断药：
哌唑嗪等；β-受体阻断药：
普萘洛尔等；
（五）α和β受体阻断药：
拉贝洛尔。
二、扩血管药：
使血管扩张，血压下降。
肼屈嗪，硝普钠等。
三、钙拮抗剂：
硝苯地平等。
选择性阻滞电压依赖性钙通道，抑制钙离子内流，松弛血管平滑肌，从而产生降压作用。
四、血管紧张素转化抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体阻断药：
卡托普利和洛沙坦等。
抑制血管紧张素Ⅰ转化酶，抑制血管紧张素Ⅱ的生成，减少血管紧张素Ⅱ与受体结合，导致小动脉、小静脉扩张，外周阻力下降，血压降低。
五、利尿药：
氢氯噻嗪等。
[填空题]33试述肾上腺皮质激素的临床应用。
参考答案：
1、替代或补充疗法：
用于治疗肾上腺皮质功能不全症、肾上腺次全切除术后等。
2、严重感染：
原则上限于严重感染并伴有明显毒血症者如中毒性菌痢、中毒性肺炎等，应用糖皮质激素在于减轻炎症反应、缓解中毒症状、预防中毒性休克、使病人渡过危险期。
但可降低机体防御功能，且无抗菌作用，故应用时必须与足量有效抗生素合用，以免导致感染扩散。
3、抑制排斥反应：
通过免疫抑制作用，可应用于如脏器移植手术后或异体皮肤的排斥反应。
4、抗休克：
糖皮质激素可用于各种休克，有助于病人渡过危险期。
5、血液病：
可用于急性淋巴细胞性白血病、再生障碍性贫血、血小板减少症等。
[填空题]34试述吗啡的药理作用与临床应用
参考答案：
作用于中枢神经系统
（1）镇痛作用：
用小剂量吗啡5-10mg就可产生明显的镇痛作用，吗啡对各种疼痛均有效，对钝痛作用比锐痛显著。
同时也产生镇静、欣快感和改善情绪的效应，消除因疼痛引起的焦虑不安和恐惧等。
（2）呼吸抑制：
吗啡抑制脑干呼吸中枢，产生强而持久的呼吸抑制作用，治疗量吗啡作用呼吸中枢的阿片受体，可使呼吸中枢对co2，敏感性降低，抑制呼吸中枢使呼吸频率减慢，肺潮气量降低，中毒量可使呼吸频率降至每分钟3-4次，最终导致呼吸停止。
（3）镇咳作用：
吗啡抑制延脑咳嗽中枢产生很强的镇咳作用。
由于易成瘾，临床极少采用。
（4）缩瞳作用：
吗啡激动中脑动眼神经中枢部位的阿片受体，产生缩瞳作用，中毒剂量可使瞳孔缩呈针尖大小，是吗啡中毒特征之一。
（5）催吐作用：
吗啡兴奋延脑催吐化学感受器（CTZ），引起恶心呕吐，可用氯丙嗪对抗。
作用于心血管系统：
大剂量吗啡对延脑血管运动中枢产生抑制作用，使外周血管扩张，引起血压下降，还可因引起体内组胺释放而致血压明显降低。
此外，大剂量吗啡注射后，对呼吸中枢有抑制作用，可致缺氧和血液内co2分压增高，导致脑血管扩张、颅压增高、脑外伤、颅内占位性病变和颅压高的患者不宜选用吗啡类药物止痛。
作用于平滑肌：
吗啡对消化道和其它平滑肌都有兴奋作用，它可提高胃肠道平滑肌和括约肌的张力，使蠕动减少和推动性节律收缩明显减弱，加上还能抑制消化液的分泌引起大便干燥和便秘。
吗啡对胆管口的奥狄氏括约肌的收缩作用可阻止胆汁分泌，使胆道压力上升，引起上腹部不适，诱发胆绞痛。
吗啡能提高输尿管平滑肌和膀胱括约肌张力，导致尿潴留。
大剂量吗啡使支气管平滑肌收缩并有拮抗催产素的作用。
【临床应用】
1.镇痛：
吗啡对各种疼痛都有效，但因为成瘾，故仅用于其他镇痛药无效的严重创伤，烧伤等引起的急性镇痛。
2.心源性哮喘：
除应用强心苷、氨茶碱和吸氧外，小剂量的吗啡（5mg）可产生良好效果。
吗啡抑制呼吸中枢可降低呼吸中枢对co2的敏感性，使呼吸频率变慢加深，增加换气量，减轻喘息症状。
3.止泻：
适用于急慢性消耗性腹泻，减轻症状，一般选用阿片酊或复方樟脑酊制剂。
[填空题]35稳态血药浓度
参考答案：
以恒速恒量给药后，经5个半衰期，由于给药速度和消除速度达到平衡，故血药浓度称定在一个水平的状态，此时的血药浓度称稳态血药浓度。
[填空题]36化疗指数
参考答案：
衡量药物临床应用价值和评价化疗药物安全性的重要参数，一般可用半数致死量和半数有效量的比值表示。
[填空题]37调节麻痹
参考答案：
阻断睫状肌上M-受体，睫状肌松弛，回缩结果使悬韧带拉紧，晶体处扁平状态，屈光度下降，调节于远视，视近物模糊不清。
称调节麻痹。
[填空题]38副作用
参考答案：
指药物在治疗量时出现的与治疗目的无关的作用。
[填空题]39受体
参考答案：
一类特殊的蛋白质，能识别、结合特异性配体并产生特定效应的大分子物质。
[填空题]40生物利用度
参考答案：
药物吸收进入体循环的药物相对量和速度。
[填空题]41流脑首选药（）。
参考答案：
青霉素G
[填空题]42心源性哮喘首选（）。
参考答案：
吗啡
[填空题]43常见的竞争型肌松药是（）。
参考答案：
筒箭毒碱
[填空题]44躁狂症适用于（）治疗。
参考答案：
碳酸锂
[填空题]45阿司匹林抑制血栓形成，是由于减少了血小板内（）生成。
参考答案：
TXA2
[填空题]46癫痫小发作首选（）。
参考答案：
乙虎胺
[填空题]47过敏性休克首选
参考答案：
肾上腺素
[填空题]48焦虑性失眠首选药物（）。
参考答案：
安定
[填空题]49窦性心动过速常用药（）。
参考答案：
β受体阻断药或维拉帕米
[填空题]50术后腹气胀，尿潴留首选药物（）；
参考答案：
新斯的明
[填空题]51治疗青光眼首选药为（）。
参考答案：
毛果芸香碱
[单项选择题]
52、硝酸甘油不具有下列那种作用（）
A.扩张容量血管
B.减慢心率
C.增加缺血区血流量
D.扩张脑膜血管引起头痛
E.增高眼内压
参考答案：
B
[单项选择题]
53、强心苷减慢心房纤颤的心室率是由于以下哪种作用：
（）
A.抑制房室结
B.增加房室结隐匿性传导
C.纠正心肌缺氧
D.抑制心房异位起搏点
E.抑制心室异位起搏点
参考答案：
A
[单项选择题]
54、利多卡因临床主要用于治疗：
（）
A.心房纤颤
B.心房扑动
C.室性心律失常
D.室上性心动过速
E.房室传导阻滞
参考答案：
C
参考解析：
利多卡因临床应用适用于因急性心肌梗塞、外科手术、洋地黄中毒及心脏导管等所致急性室性心律失常，包括室性早搏、室性心动过速及室颤。
[单项选择题]
55、β1肾上腺素受体位于：
（）
A.骨路肌运动终板上
B.胃肠道平滑肌上
C.心肌细胞上
D.血管平滑肌细胞上
E.以上都不对
参考答案：
C
[单项选择题]
56、阿司匹林抑制血小板聚集的机理是：
（）
A.抑制血小板的生成
B.抑制TXA2的合成
C.减少PGI2的生成
D.A+B
E.B+C
参考答案：
B
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