临床微生物学检验试题.docx
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临床微生物学检验
[单项选择题]
1、有关细菌内毒素的特点下列错误的是()
A.主要由革兰阴性杆菌产生
B.化学成分主要是脂多糖
C.对人体组织有选择性毒性作用
D.可单独激活补体旁路途径
E.可使鲎血液变形细胞溶解物凝固
参考答案:
C
参考解析:
内毒素是G-细菌细胞壁中的结构组分在菌细胞破裂后释放出来的毒性脂多糖,毒性相对较弱且无选择性,可单独激活补体旁路途径,可使鲎血液变形细胞溶解物凝固。
[单项选择题]
2、一般的细菌生长最适宜的pH值是()
A.3.0~
3.6
B.5.0~
5.6
C.7.2~
7.6
D.8.0~
8.6
E.9.0~
9.6
参考答案:
C
参考解析:
多数细菌生长的最适pH为
7.2~
7.6。
[单项选择题]
3、溶菌酶的作用部位是()
A.细菌的外膜层
B.细菌细胞壁的外膜
C.细菌的核糖体
D.细菌细胞壁的肽聚糖
E.细菌细胞壁的磷壁酸
参考答案:
D
参考解析:
溶菌酶作用于细菌细胞壁的肽聚糖,从而破坏细胞壁结构。
[单项选择题]
4、二氧化碳法培养细菌时,二氧化碳的浓度一般为()
A.1%~3%
B.3%~5%
C.5%~10%
D.10%~12%
E.12%~15%
参考答案:
C
参考解析:
二氧化碳法培养细菌时,二氧化碳的浓度一般为5%~10%。
[单项选择题]
5、一般细菌在培养基上生长的最适pH为()
A.6.0~
6.4
B.6.4~
6.8
C.6.8~
7.2
D.7.2~
7.6
E.7.6~
8.0
参考答案:
D
参考解析:
一般细菌在培养基上生长的最适pH为
7.2~
7.6。
[单项选择题]
6、关于需氧呼吸与发酵的叙述正确的是()
A.前者产生的能量比后者少2倍
B.前者产生的能量是后者的2倍
C.前者产生的能量是后者的19倍
D.前者产生的能量是后者的38倍
E.前者产生的能量是后者的50
倍
参考答案:
C
参考解析:
有氧呼吸经过三羧酸循环利用糖,一共可以产生38个ArIP。
同量的糖无氧酵解只产生2个ATP,所以前者产生的能量是后者的19倍。
[单项选择题]
7、不属于原核生物界的是()
A.细菌
B.衣原体
C.立克次体
D.螺旋体
E.真菌
参考答案:
E
参考解析:
细菌、衣原体、立克次体、螺旋体、放线菌、支原体等属于原核生物界;真菌是真核细胞型微生物,归属真菌界。
[单项选择题]
8、细菌分类单位常用的是()
A.生物学性状基本相同的细菌群体构成一个种
B.群和组也是正式分类的等级
C.性状相似、关系密切的菌株组成属
D.细菌最高分类等级为门
E.同一种细菌各方面的生物学性状相同
参考答案:
A
参考解析:
种是细菌分类的基本单位,形态学和生理学性状相同的细菌群体构成一个菌种;性状相近、关系密切的若干菌株组成属。
[单项选择题]
9、血清学分型主要用于鉴定()
A.属间血清型
B.种间血清型
C.种内血清型
D.属内血清型
E.科内血清型
参考答案:
C
参考解析:
分型是一个细菌种内不同的血清型。
[单项选择题]
10、用Lancefield血清分型法将链球菌分为多个群,其中对人类有致病性的大多属于()
A.A群
B.B群
C.C群
D.D群
E.G
群
参考答案:
A
参考解析:
根据链球菌细胞壁抗原分类,将链球菌分为
A、B、C、D等18个群,对人类有致病性的90%属A群,
B、C、D、G群较少见。
[单项选择题]
11、不属于细菌生理生化分类标记的是()
A.细菌的致病力
B.毒性酶类
C.菌体成分
D.细菌的生长条件
E.核酸同源值测定
参考答案:
E
参考解析:
核酸同源值测定属于遗传学分类法。
[单项选择题]
12、关于消毒灭菌效果的监测错误的是()
A.以嗜热脂肪芽孢杆菌为生物指示剂监测压力蒸汽灭菌效果
B.以枯草芽孢杆菌为生物指示剂监测紫外线杀菌效果
C.化学消毒剂细菌污染的监测有稀释中和法和滤膜过滤法两种
D.消毒剂消毒效果监测常用菌种有金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、枯草芽孢杆菌、白假丝酵母菌
E.评价消毒剂效果试验时不设对照
参考答案:
E
参考解析:
评价消毒剂效果试验时要使用国家规定的标准菌株,选用适宜于试验菌生长的培养基和温度进行复苏培养,应设置对照,应用适合的中和剂,应用合理的生物负荷,如细菌量约106CFU/ml。
[单项选择题]
13、下列哪项不是机会致病菌引起医院感染率上升的原因()
A.诊疗技术增多
B.缺乏理想疫苗
C.抗生素的广泛使用
D.免疫抑制剂的广泛使用
E.侵入性检查和治疗操作的增多
参考答案:
B
参考解析:
条件致病菌引起医院感染增多的原因主要有:
抗生素的滥用导致细菌耐药性严重及机体免疫力下降、免疫抑制剂及化疗药物的运用使机体免疫力受损、创伤性或侵入性诊疗技术的大量应用使机体感染的机会及正常菌群移植的机会加大等因素。
[单项选择题]
14、正常菌群引起感染的条件之一是()
A.变为耐药菌
B.发生基因突变
C.异位寄生
D.变为L型细菌
E.发生S-R变异
参考答案:
C
参考解析:
正常菌群引起感染的条件之一是定植部位发生改变。
[单项选择题]
15、关于环境细菌污染监测说法错误的是()
A.普通手术室空气菌落总数应≤500CFU/m3B.供应室无菌区、产房、婴儿室、烧伤病房等区域物体表面菌落数应≤5CFU/cm2
C.妇科病房、注射室、化验室等区域空气菌落总数应≤500CFU/m3
D.层流洁净手术室的空气菌落总数应≤10CFU/m3
E.空气中细菌污染的监测常用自然沉降法
参考答案:
A
参考解析:
医院感染环境污染监测的卫生学指标Ⅰ类的空气≤10CFU/m3、物体表面及医务人员手菌落数≤5CFU/cm2;Ⅱ类空气≤200CFU/m3、物体表面及医务人员手菌落数≤5CFU/cm2;Ⅲ类空气≤500CFU/m3、物体表面及医务人员手菌落数≤10CFU/cm2;Ⅳ类物体表面及医务人员手菌落数≤15CFU/cm2。
[单项选择题]
16、正常定植于人体各部位的细菌群称为正常菌群,它们不包括()
A.常居菌
B.过路菌
C.条件致病菌
D.机会致病菌
E.结核分枝杆菌
参考答案:
E
参考解析:
正常菌群是指在正常条件下,人体体表以及与外界相通的腔道经常存在着对人的健康无损害的各种细菌,结核分枝杆菌为病原性细菌。
[单项选择题]
17、关于消毒灭菌,下列叙述错误的是()
A.70%乙醇杀菌效果比100%乙醇好
B.高压蒸汽灭菌杀菌温度是121℃
C.巴氏消毒法可杀死乳品中的病原菌,但不能杀死所有细菌
D.碘液使细菌DNA的胸腺嘧啶(T)形成二聚体而杀菌
E.去污剂能破坏细菌细胞膜
参考答案:
D
参考解析:
碘液杀菌的原理是损害细胞膜的结构,改变其渗透性,破坏其生理功能,从而起到消毒灭菌作用。
[单项选择题]
18、隐性感染者远超过显性感染的是()
A.结核
B.定植
C.侵入
D.转归
E.凋亡
参考答案:
A
参考解析:
细胞感染的类型可出现不感染、隐性感染、显性感染、持续性感染和病原携带状态。
[单项选择题]
19、下列哪项属于真核细胞型微生物的特点()
A.无核仁、核膜
B.有核仁、核膜
C.有核仁、无核膜
D.无细胞器
E.无染色体
参考答案:
B
参考解析:
真核细胞型微生物有典型的细胞核,有核膜、核仁、多个染色体,通过有丝分裂繁殖。
[单项选择题]
20、关于细菌细胞壁,错误的是()
A.磷壁酸是革兰阳性细菌细胞壁特有的化学物质
B.细胞壁的组分主要是肽聚糖,革兰阳性菌与革兰阴性菌的肽聚糖完全相同
C.革兰阴性菌细胞壁的外膜主要由脂质双层、脂蛋白和脂多糖3部分组成
D.脂多糖不可以脱毒成为类毒素
E.细胞壁的主要作用是维持细菌的形态,保护细菌
参考答案:
B
参考解析:
细胞壁主要成分是肽聚糖,为革兰阴性菌和革兰阳性菌细胞壁的共同成分,但革兰阴性菌的肽聚糖无交联桥。
革兰阳性菌细胞壁中的特殊成分为磷壁酸,革兰阴性菌细胞壁的特殊成分为外膜层。
[单项选择题]
21、下列关于质粒描述错误的是()
A.为双链闭环DNA分子
B.为单链闭环DNA分子
C.是细菌染色体以外的遗传物质
D.控制细菌某些特定的遗传性状
E.能独立自行复制
参考答案:
B
参考解析:
质粒为双链闭环DNA分子,是细菌染色体(核质)以外的遗传物质,控制细菌某些特定的遗传性状,能独立自行复制。
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[单项选择题]
22、细菌间直接传递遗传物质可通过()
A.普通菌毛
B.性菌毛
C.荚膜
D.中介体
E.鞭毛
参考答案:
B
参考解析:
受体菌与供体菌直接接触,供体菌通过性菌毛将所带的F质粒或类似遗传物质转移至受体菌。
[单项选择题]
23、白喉棒状杆菌产生外毒素是因为细菌基因发生了()
A.转化
B.转导
C.结合转移
D.溶原性转化
E.原生质体融合
参考答案:
D
参考解析:
白喉棒状杆菌产生外毒素是因为细菌基因发生了溶原性转换。
[单项选择题]
24、细菌突变的类型不包括()
A.碱基的置换
B.碱基的插入
C.碱基的复制
D.碱基的缺失
E.转位因子的插入
参考答案:
C
参考解析:
突变的类型按DNA分子碱基对的变化可分为碱基的置换、插入、缺失和转位因子的插入。
[单项选择题]
25、甲基红试验中培养基的pH需降至多少,指示剂才指示阳性结果()
A.2.5
B.4.5
C.5
D.6.5
E.7.4
参考答案:
B
参考解析:
某些细菌在糖代谢过程中,分解葡萄糖产生丙酮酸,再进一步分解产生甲酸、乙酸、乳酸等,使培养基的pH降至
4.5以下,当加入甲基红试剂则成红色,为阳性。
主要用于鉴别大肠埃希菌与产气肠杆菌,前者阳性,后者阴性。
[单项选择题]
26、溶菌酶对革兰阴性菌杀菌作用弱,主要因为()
A.细胞壁较疏松
B.无磷壁酸
C.无肽聚糖
D.缺乏五肽交联桥
E.有外膜保护
参考答案:
E
参考解析:
溶菌酶主要作用于G+菌细胞壁肽聚糖,破坏肽聚糖溶解细菌。
由于G+菌与G-菌细胞壁肽聚糖含量不同,后者肽聚糖少且外有脂蛋白包围,故单独溶菌酶对G-菌无效,但同时有相应抗体存在时,溶菌酶也能破坏G-菌。
[单项选择题]
27、有关外毒素的说法,下列错误的是()
A.由大多数革兰阳性菌与少数革兰阴性菌产生
B.主要成分为脂多糖
C.毒性强,有抗原性
D.用甲醛脱毒后可制成类毒素
E.毒性具有选择性
参考答案:
B
参考解析:
外毒素主要由于G+菌和部分G-菌产生并释放于菌体外的一种蛋白质,其毒性强,具有选择性,对理化因素不稳定,抗原性强,经
0.3%~
0.4%甲醛处理失去毒性而保留抗原性制成类毒素。
本题B项为内毒素的性质。
[单项选择题]
28、下列不属于蛋白质和氨基酸代谢试验的是()
A.CAMP试验
B.吲哚试验
C.硫化氢试验
D.明胶液化试验
E.尿素分解试验
参考答案:
A
参考解析:
CAMP试验用于鉴别B群链球菌,其产生的CAMP因子,可促进金黄色葡萄球菌的溶血能力,使其产生显著的协同溶血作用。
[单项选择题]
29、使用比浊法可粗略估计细菌的数量与下列何种物理性状有关()
A.光学性质
B.带电现象
C.表面积
D.渗透压
E.半渗透性
参考答案:
A
参考解析:
细菌细胞为半透明体,细菌悬液为混浊状态,菌数越多,浊度越大。
[单项选择题]
30、细菌的染色性与细菌的何种物理性状有关()
A.光学性质
B.带电现象
C.表面积
D.渗透压
E.半渗透性
参考答案:
B
参考解析:
细菌的带电现象与染色反应、凝集反应、抑菌和杀菌作用有密切关切。
[单项选择题]
31、下列叙述中,属于内毒素的是()
A.细胞内作用酶类
B.膜作用酶类
C.诱导性物质
D.脂多糖
E.细胞外酶
参考答案:
D
参考解析:
内毒素为革兰阴性菌细胞壁中的脂多糖组分,当细胞死亡裂解后才能释放出来。
[单项选择题]
32、在细菌生长曲线中菌数增加最快的是()
A.迟缓期
B.对数期
C.稳定期
D.衰亡期
E.对数期和稳定期
参考答案:
B
参考解析:
细菌生长分为4期,其中对数期生长迅速,细菌繁殖最快,形态最典型,因此常被用于研究细菌性状,包括细菌染色及生物活性,如细菌耐药性监测等。
[单项选择题]
33、细菌仍可生存,即使缺少()
A.细胞膜
B.细胞壁
C.细胞质
D.核质
E.核蛋白体
参考答案:
B
参考解析:
在某些情况下,细菌细胞壁遭到破坏或合成受到抑制,部分细菌仍保持一定的生命力,成为细胞壁缺陷的细菌,即细菌L型。
[单项选择题]
34、下列不属于细菌生理生化分类标记的是()
A.核酸同源值测定
B.毒性酶类
C.菌体成分
D.细菌的生长条件
E.细菌的致病力和毒力
参考答案:
A
参考解析:
核酸同源值测定属于遗传学分类法。
[单项选择题]
35、下列书写大肠埃希菌血清型正确的是()
A.K58:
H2:
0111
B.O111:
H2:
K58
C.O111:
K58:
H2
D.K58:
O111:
H2
E.以上都不对
参考答案:
C
参考解析:
大肠埃希菌的抗原由菌体抗原
0、表面抗原K和鞭毛抗原H三种构成。
其血清型别的方式是按O:
K:
H排列。
[单项选择题]
36、细菌的命名国际上一般采用()
A.拉丁文单命名
B.英文单命名
C.拉丁文双命名
D.英文双命名
E.以上都不是
参考答案:
C
参考解析:
国际上一个细菌种的科学命名采用拉丁文双命名法。
[单项选择题]
37、有关细菌的分类单位正确的是()
A.性状相似、关系密切的菌株组成属
B.群和组也是正式分类的等级
C.生物学性状基本相同的细菌群体构成一个种
D.细菌最高分类等级为门
E.同一种细菌各方面的生物学性状相同
参考答案:
C
参考解析:
种是细菌分类的基本单位,形态学和生理学性状相同的细菌群体构成一个菌种;性状相近、关系密切的若干菌种组成属。
[单项选择题]
38、属于原核生物界的微生物为()
A.衣原体
B.立克次体
C.螺旋体
D.放线菌
E.以上都是
参考答案:
E
参考解析:
细菌、衣原体、立克次体、螺旋体、放线菌、支原体等属于原核生物界。
[单项选择题]
39、传染病房使用口罩下述哪项是错误的()
A.口罩必须遮住口鼻
B.不可用污染手触碰口罩
C.不用时不能挂在胸前
D.口罩潮湿应立即更换
E.护理严密隔离患者后,口罩污染面向内折叠,放置备用
参考答案:
E
[单项选择题]
40、下列隔离操作中哪项是错误的()
A.用过的体温表放于消毒液中
B.测脉搏时持手表放入塑料袋内
C.操作过程中应用手扶好露出鼻部的口罩
D.用避污纸打开床旁桌上的瓶塞灌开水
E.用避污纸取回病人用过的药杯
参考答案:
C
[单项选择题]
41、给传染病患者发药,下述哪一项是错误的()
A.将备好的药及水壶放在治疗车上
B.车下层放盆,内盛消毒液
C.协助同一病种的患者服药后,再给另一病种患者喂药
D.用过的药杯放在消毒液内浸泡
E.全病区发药完毕,按常规消毒药杯
参考答案:
C
[单项选择题]
42、下列哪项违反了隔离原则()
A.斑疹伤寒患者需更衣后才可入病房
B.只要做好床边隔离,不同的呼吸道传染病患者可同住一室
C.严密隔离患者禁止走出病室
D.给同一种病种患者测血压时可不换血压计
E.护理消化道隔离病人时,须按病种分别穿隔离衣
参考答案:
B
[单项选择题]
43、用平车护送伤寒患者摄片,正确的方法是()
A.患者更换清洁衣裤后,卧于平车上
B.协助患者直接卧于平车上
C.将患者床单铺在平车上,协助其卧上
D.铺清洁大单于平车上,协助其卧上
E.协助患者卧于平车上后,再盖上1条清洁大单
参考答案:
D
[单项选择题]
44、避污纸的正确使用方法为()
A.污染的手取避污纸可掀页撕取
B.清洁手取避污纸需他人传递
C.从页面抓取
D.掀开页面抓取第1页
E.随便撕取
参考答案:
C[单项选择题]
45、破伤风患者须执行()
A.床边隔离
B.严密隔离
C.接触隔离
D.保护性隔离
E.昆虫隔离
参考答案:
C
[单项选择题]
46、乙型脑炎主要传播媒介是()
A.虱
B.蚊
C.鼠
D.螨
E.蚤
参考答案:
B
[单项选择题]
47、肾脏移植患者应采取()
A.严密隔离
B.保护性隔离
C.呼吸道隔离
D.接触隔离
E.消化道隔离
参考答案:
B
[单项选择题]
48、接触传染病患者后隔离衣应放在()
A.走廊,清洁面向外
B.走廊,清洁面向内
C.病室,清洁面向外
D.治疗区,清洁面向外
E.办公室,清洁面向外
参考答案:
A
[单项选择题]
49、隔离衣一般情况下更换时间是()
A.6h
B.12hC.24h
D.48h
E.72h
参考答案:
C
[单项选择题]
50、穿脱隔离衣时要避免污染()
A.腰带以下部分
B.腰带以上部分
C.袖子后面
D.胸前、背后
E.衣领
参考答案:
E
[单项选择题]
51、属污染区的区域是()
A.走廊
B.化验室
C.浴室
D.更衣室
E.库房
参考答案:
C
参考解析:
凡被病原微生物污染或被病人直接接触和间接接触的区域称为污染区,如病室、厕所、浴室等。
污染区内的物品未经消毒不准带出它处。
有可能被病原微生物污染的区域称为半污染区。
如医护办公室、治疗室、化验室、内走廊及出院卫生处置室等。
凡未被病原微生物污染的区域称为清洁区。
如更衣室、值班室、配膳室及库房等。
[单项选择题]
52、属半污染区的区域是()
A.走廊及病区化验室
B.治疗室、值班室
C.浴室、洗涤间
D.病室及厕所
E.配餐室与更衣室
参考答案:
A
[单项选择题]
53、传染病院应设置在()
A.水源充足的地方
B.靠近综合性医院
C.远离公共场所
D.城市中心
E.交通便利的地方
参考答案:
C
[单项选择题]
54、浸泡无菌持物钳的容器应是()
A.大口容器,底部垫纱布
B.大口容器,盛用消毒液
C.大口容器,盛用消毒液,底部垫纱布
D.大口容器,盛用消毒液,底部垫无菌纱布
E.盛用消毒液,底部垫无菌纱布
参考答案:
B
[单项选择题]
55、取无菌纱布的正确方法是()
A.用消毒的手指拿取纱布
B.戴手套拿取纱布
C.用无菌持物钳夹取纱布
D.用灭菌换药镊子夹取纱布
E.以上都不是
参考答案:
C
[单项选择题]
56、无菌盘铺好后有效时间不超过()
A.4h
B.5h
C.6h
D.7h
E.8h
参考答案:
A
[单项选择题]
57、肛管煮沸消毒时,操作错误的一项是()
A.先将肛管洗刷干净
B.肛管腔内注水,用纱布包好
C.冷水时即放入计时
D.水沸后开始计时
E.在沸水中持续煮沸10min以上
参考答案:
C
[单项选择题]
58、取无菌溶液时,下列哪项是错误的()
A.用前核对瓶签
B.检查药液有否沉淀
C.保持瓶盖内侧面无菌
D.倒溶液时可不顾及瓶签的朝向
E.用后立即盖上
参考答案:
D
[单项选择题]
59、取无菌溶液时,先倒去少量溶液的目的是()
A.检查瓶口是否有裂缝
B.检查液体是否清亮
C.冲洗瓶口
D.练习操作,以便从原处倒出
E.减少瓶内溶液
参考答案:
C
[单项选择题]
60、煮沸消毒灭菌时,错误的操作是()
A.物品完全浸没在水中
B.大小相同的盆应重叠
C.有轴节的器械宜打开
D.玻璃类用纱布包好
E.煮沸过程中再加物品,应在第2次水沸后重新计时
参考答案:
B