河北住院医师超声医学科真题精选.docx
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河北住院医师超声医学科真题精选
[单项选择题]
1、不宜进行颅脑增强CT扫描的是（）
A.急性出血患者
B.昏迷患者
C.肝肾功能损害严重者
D.急性颅脑外伤
E.以上都是
参考答案：
E
参考解析：
CT检查禁忌症：
1.孕妇不宜做CT检查，早期孕妇（<3个月）除特殊情况外应视为禁忌。
2.生命垂危者应慎重，先行抢救，待生命征平稳后再行检查。
[单项选择题]
2、CT的优点是（）
A.密度分辨力高
B.空间分辨力高
C.时间分辨力高
D.空间分辨力低而时间分辨力高
E.密度分辨力低而空间分辨力高
参考答案：
A
[单项选择题]
3、正常三脑室宽约为（）
A.≤2mm
B.≤3mm
C.≤4mm
D.≤5mm
E.≤6mm
参考答案：
D
参考解析：
第三脑室为间脑结构包围，呈左右窄而前后较长的纵行裂隙，长约4cm，宽约
0.5cm。
[单项选择题]
4、肾上腺髓质显像剂为（）。
A.131I-胆固醇
B.131I-MIBG
C.131I-OIH
D.131I-NaI
E.131I-TNT
参考答案：
B
[单项选择题]
5、腹内实质性脏器病变宜先采用何种检查（）
A.透视
B.摄片
C.CT
D.B超
E.脑血管造影
参考答案：
D
参考解析：
B超为腹内实质性脏器病变的首选检查方法，简单、经济、快捷。
[单项选择题]
6、头颅外伤2天，CT示蝶窦有气-液平面，颅内有积气。
诊断为（）
A.急性筛窦炎
B.蝶窦炎
C.颅底骨折
D.化脓性蝶窦炎
E.额骨骨折
参考答案：
C
参考解析：
蝶窭有气-液平面，颅内有积气提示颅底骨折
[单项选择题]
7、下列因素中可致摄碘率增高的是（）。
A.食用海带
B.服用乙胺碘呋酮
C.生长发育期
D.甲状腺炎毒性期
E.服用甲状腺素
参考答案：
C
[单项选择题]
8、CT扫描使影像诊断的范围扩大的根本原因是（）
A.密度分辨力高
B.显示的范围大
C.可获得冠状面、矢状面图像
D.患者接受X线少
E.空间分辨力高
参考答案：
A
[单项选择题]
9、关于X线的产生应具备的条件，以下哪项是错误的（）
A.电子云
B.高真空
C.电子的高速运动
D.阳极靶
E.电子的骤然加速
参考答案：
E
[单项选择题]
10、患者，男，15岁，下腹隐痛伴黑便20余天。
患者20余天来自感下腹隐痛，后即出现柏油样便，无头晕，无发热，无腹胀、恶心呕吐。
行胃镜及肠镜检查未见明显异常。
行99mTc标记红细胞消化道出血显像，正常情况下不显影的是（）。
A.肝脏影像
B.脾脏影像
C.肠道影像
D.大血管影像
E.肾脏影像
参考答案：
C
[单项选择题]
11、Graves病摄I131试验的典型特征为（）。
A.摄I131率增高，高峰提前
B.摄I131率增高，高峰延迟
C.摄I131率降低，高峰提前
D.摄I131率降低，高峰延迟
E.摄I131率正常
参考答案：
A
[单项选择题]
12、普通CT扫描与螺旋CT扫描的相同点（）
A.以下都不是
B.连续产生X线
C.曝光时连续动床
D.连续取样
E.X线管连续旋转
参考答案：
E
[单项选择题]
13、X线有物理特性、化学特性和生物特性，下面哪一项属于化学特性（）
A.穿透作用
B.荧光作用
C.电离作用
D.干涉与衍射、反射与折射作用
E.感光作用
参考答案：
E
[单项选择题]
14、患者，男性，60岁，其子重度肾功能衰竭，二人配型成功，拟行肾移植手术。
为了解供肾的功能，下列何种检查最佳（）。
A.血肾功能
B.超声
C.肾盂造影
D.肾脏CT或MRI
E.肾动态显像
参考答案：
E
[单项选择题]
15、甲状腺冷结节可见于下列情况，除了（）。
A.甲状腺癌
B.甲状腺炎
C.甲状腺自主功能腺瘤
D.甲状腺囊肿
E.甲状腺腺瘤伴出血
参考答案：
C
[单项选择题]
16、在风湿性心脏病、二尖瓣狭窄的病人，观察左心房最佳位置是（）
A.胸部左前斜（吞钡）位
B.胸部右前斜（吞钡）位
C.胸部后前位
D.胸部侧位
E.胸前右后斜位
参考答案：
B[单项选择题]
17、CT图像的质量参数不包括（）
A.扫描视野
B.部分容积效应
C.空间分辨力和密度分辨力
D.噪声与伪影
E.周围间隙现象
参考答案：
A
[单项选择题]
18、患者女性，30岁，因"间断多尿、蛋白尿5个月，Scr升高1个月"入院。
为测定双肾功能，拟行99mTc-DTPA肾动态显像，关于该检查论述错误的是（）。
A.肾小管分泌型显像剂
B.能进行肾小球滤过率的测定
C.20分钟清除率>50%
D.用作肾动态显像剂，其图像质量比Tc-EC影像差
E.正常人肾实质功能相中放射性浓度达高峰时平均约为3分钟
参考答案：
A
[单项选择题]
19、甲状腺显像可用于下列临床目的，除了（）。
A.甲状腺重量的测量
B.异位甲状腺的诊断
C.甲状腺癌转移灶的诊断
D.甲状腺结节功能的判断
E.甲状腺髓样癌转移灶的诊断
参考答案：
E
[单项选择题]
20、电离电荷在下述什么物质中易被收集起来（）
A.骨骼
B.气体
C.肌肉
D.肠管
E.体液
参考答案：
B
[单项选择题]
21、患者，男性，40岁，结肠癌术后1年半，血CEA水平进行性升高，临床为鉴别吻合口处肿瘤复发抑或是术后瘢痕，效果较好的影像学检查方法是（）。
A.X线
B.CT
C.MRI
D.18F-FDG代谢显像
E.超声
参考答案：
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[单项选择题]
22、肺部CT的应用指征不包括（）
A.肺部弥漫性病变
B.咯血
C.肺气肿
D.大范围气胸
E.肿瘤分期
参考答案：
D
[单项选择题]
23、下列放射性药物不用于甲状腺显像的是（）。
A.131I
B.123I
C.201T1
D.99mTcO4
参考答案：
C
[单项选择题]
24、具有较高的物体对比度的是下面叙述的人体哪个部位（）
A.腹部
B.胸部
C.头颅
D.骨盆
E.足
参考答案：
B
[单项选择题]
25、肝脏超声"米老鼠征"的解剖基础是（）
A.肝外胆管、门静脉与肝动脉在肝门附近横断面的图像
B.胆囊管、肝静脉与门静脉在肝门附近横断面的图像
C.肝总管、肝静脉与门静脉在肝门附近横断面的图像
D.胆囊管、肝动脉与门静脉在肝门附近横断面的图像
E.胆总管、肝动脉与肝静脉在肝门附近横断面的图像
参考答案：
A
[单项选择题]
26、患者，男性，49岁，无吸烟史，常规体检胸片及胸部CT发现右下肺结节影，无临床不适表现。
CT示右肺下叶背段结节样病灶（
1.1cm×
1.1cm），密度较大、均匀，部分层面显示该病灶由多个小结节堆积而成，病灶内无空洞、无钙化，边缘较毛糙，可见短细毛刺、小分叶，病灶周围无斑片状浸润影，无纤维条索影，无钙化影，无胸膜凹陷征，病灶中心有支气管通过，局部受压狭窄。
CT平扫示CT值为30Hu，增强扫描后病灶轻度强化，两肺门及纵隔淋巴结稍肿大，为明确诊断拟行18F-FDG代谢显像。
关于18F-FDG代谢显像陈述不正确的是（）。
A.良性病灶均不摄取18F-FDG
B.恶性病灶糖代谢常高于良性病灶
C.炎性病灶18F-FDG摄取影像相对弥散，而恶性病灶摄取则较为集中
D.恶性病灶的SUV值常高于良性病灶
E.结核活动病灶可呈18F-FDG阳性
参考答案：
A
[单项选择题]
27、属投射纤维的是（）
A.弓状纤维
B.胼胝体
C.前连合
D.海马连合
E.内囊、外囊
参考答案：
E
[单项选择题]
28、关于肾动态显像的说法，错误的是（）。
A.肾动脉栓塞可见病肾不显影
B.有助于尿路梗阻的定位
C.注射时应采用快速注射
D.Captopril试验能增强血管紧张素转换酶（
ACE.的作用，使GFR或ERPF下降，提高肾性高血压检出率
E.可用于移植。
肾的观察
参考答案：
D[单项选择题]
29、下列脏器或组织，哪个不能在平片摄影中显示出来（）
A.肾脏
B.籽骨
C.心脏
D.甲状软骨
E.胆囊
参考答案：
E
[单项选择题]
30、患者女性，38岁，因"发现左乳包块一月"入院，经乳腺钼靶摄片及包块穿刺，诊断为乳腺癌。
体检及局部超声未发现同侧腋窝及锁骨上淋巴结肿大，患者要求行保乳手术，因此术前拟行乳腺癌前哨淋巴结核素显像。
淋巴显像影像采集一般不包括（）。
A.全身显像
B.局部显像
C.断层显像
D.动态显像
E.延迟显像
参考答案：
C
[单项选择题]
31、门静脉主干由下列哪几条静脉汇合而成（）
A.肠系膜上静脉和门静脉左支
B.门静脉左、右支
C.脾静脉与肠系膜上静脉
D.右肾静脉和门静脉右支
E.右肾静脉和门静脉左支
参考答案：
C
[单项选择题]
32、脑脊液鼻漏，常见于（）
A.筛骨骨折
B.蝶骨骨折
C.额骨骨折
D.颞骨骨折
E.鼻骨骨折
参考答案：
A
[单项选择题]
33、关于肾图半定量分析指标，错误的说法是（）。
A.观察双侧肾功能之差可用峰时差
B.峰时tb指上升到曲线高峰的时间
C.半排时间C（1／2）可以观察尿路梗阻时的肾功能
D.肾脏指数正常>45％
E.分浓缩率，观察尿路不畅时的肾功能
参考答案：
C
[单项选择题]
34、CR的缺点（）
A.常规X线摄影数字化
B.图像的密度分辨力
C.X线的辐射量
D.实现X线住处数字化储存、再现及传输
E.时间、空间分辨力
参考答案：
E
[单项选择题]
35、患者男性，51岁，低热、乏力半月。
患者半月前无明显诱因出现低热、头晕、全身乏力，血常规示
WBC、RBC、血小板减少，拟诊断为"骨髓增生异常综合征"，来核医学科行骨髓显像。
下列不符合骨髓增生活跃显像表现的是（）。
A.中央骨髓显影增强，影像清晰
B.外周骨髓显影增强，影像清晰
C.外周骨髓向四肢远心端扩张
D.肱骨、桡骨、股骨、胫骨骨髓显影清晰
E.中央骨髓及外周骨髓近端1/3骨髓显影清晰
参考答案：
E
[单项选择题]
36、左肝内外叶的分界标志为（）
A.肝中静脉
B.门静脉左支矢状部
C.肝右静脉
D.肝动脉左支
E.门静脉左支横部
参考答案：
B
[单项选择题]
37、硬膜下血肿呈（）
A.梭形
B.新月形
C.弥漫型脑沟型
D.脑室形
E.混杂密度片状形
参考答案：
B
参考解析：
硬膜下血肿呈新月形，而硬膜外血肿多呈梭形。
[单项选择题]
38、关于异常肾图的临床意义，错误的说法是（）。
A.持续上升型（双侧）仅见于尿路梗阻
B.低水平延长型表明肾功能受损明显
C.阶梯下降型一般无明显肾功能受损
D.一侧低水平递降型可提示肾功能严重受损或无功能
E.抛物线型见于肾功能受损
参考答案：
A
[单项选择题]
39、关于CR摄影系统的影像板，以下说法不正确的是（）
A.影像板上的住处可永久保存
B.影像板上的住处为模拟信号
C.自影像板上读出的住处为数字信息
D.影像可反复使用
E.影像板代替胶片保存X线影像
参考答案：
A
[单项选择题]
40、患者男性，40岁，左腿疼痛1个月余入院。
行MRI及CT检查怀疑左侧股骨头坏死，拟行三相骨显像检查以协助诊断。
关于骨盆局部骨显像的方法，不正确的是（）。
A.检查前空腹
B.检查前排空膀胱
C.必要时考虑导尿
D.有些情况下，可将一块铅皮放在膀胱区
E.怀疑患者有污染，则患者应换衣服，清洗污染部位
参考答案：
A
[单项选择题]
41、右肝前叶与后叶的分界标志是（）
A.肝右静脉
B.肝左静脉
C.肝中静脉
D.门静脉左支横部
E.门静脉左支矢状部
参考答案：
A
[单项选择题]
42、生殖细胞瘤最常见的部位是（）
A.鞍上区
B.鞍旁区
C.桥小脑角区
D.松果体区
E.脑室内
参考答案：
D
参考解析：
某些病变有特定的发病部位，对定性诊断有帮助，如室管膜瘤易发生在脑室内，生殖细胞瘤多位于松果体区，颅咽管瘤多发生在鞍区。
[单项选择题]
43、关于肾图分析，正确的是（）。
A.示踪剂出现段（a段）其主要来自肾实质血流
B.能反映肾血流灌注主要为a段
C.b段上升斜率及高度反映肾小管上皮细胞摄取131I-OIH的速度和数量
D.排泄段（c段）下降速率仅与尿路通畅有关
E.以上均正确
参考答案：
C
[单项选择题]
44、胸腔积液需要在多少毫升以上才有X线表现（）
A.50～100ml
B.100～150ml
C.200～250ml
D.300～350ml
E.400～450ml
参考答案：
C
[单项选择题]
45、肝脏可分为左半肝、右半肝和尾状叶，右半肝可分为前叶和后叶，而左半肝可分为内叶和外叶，方叶是指（）
A.肝外叶
B.右肝前叶
C.右肝前叶上段
D.右肝后叶下段
E.左肝内叶
参考答案：
E
[单项选择题]
46、患者，女性，45岁，因全身多处疼痛20天入院。
患者20天前无明显诱因下出现左侧肩胛骨、左侧肋骨疼痛，呈针刺样，按压时疼痛明显，夜间左侧卧位睡觉明显受限。
无发热，无局部肿胀等其他不适。
月经正常。
一个半月前因胆囊结石行胆囊切除术，幼时因发热抗感染治疗后出现听力丧失（考虑氨基糖苷类用药）。
查体局部无红、肿、热，压痛明显。
除听力丧失外，余体格检查未见明显异常。
临床行局部X线摄片，左肩胛骨及左侧肋骨未见明显骨骼异常。
为求进一步检查，拟行全身骨显像。
骨显像检查的适应证不包括（）。
A.不明原因的骨痛
B.前列腺癌，PSA>10ng/ml
C.临床可疑骨折，X线阴性
D.类风湿关节炎非活动期
E.代谢性骨病
参考答案：
D
[单项选择题]
47、关于131I-OIH放射性肾图原理，错误的是（）。
A.需静脉注射药物
B.通过肾小球滤过至肾小管腔
C.肾小管上皮吸收分泌至肾小管腔
D.99mTc-MAG3具有类似性质也可以应用
E.经肾盂、输尿管汇集于膀胱
参考答案：
B
[单项选择题]
48、胸部侧位片肺门不显影的为哪一项（）
A.左上肺静脉干
B.右上肺静脉干
C.左肺动脉弓
D.左下肺动脉
E.两上叶支气管
参考答案：
A
[单项选择题]
49、颅内最常见的肿瘤是（）
A.胶质瘤
B.髓母细胞瘤
C.脑膜瘤
D.松果体瘤
E.生殖细胞瘤
参考答案：
A
参考解析：
胶质瘤是最常见的原发性脑肿瘤，约占全部颅脑肿瘤的40％～50％。
[单项选择题]
50、患者，女性，64岁。
近一年出现劳力性呼吸困难伴水肿，间断服用地高辛、ACEI类药控制症状，一小时前在家中洗澡时突然出现胸痛、呼吸困难、晕厥，急送入院。
查体：
双下肺有散在水泡音，右肺底呼吸音减弱。
心界扩大，心率稍快，心尖部可闻及柔和的3/6级的收缩期吹风样杂音。
双下肢水肿、静脉曲张。
既往有高血脂2年，高血压病史16年，大量吸烟史。
初步诊断急性肺栓塞，即行溶栓治疗，病情缓解后送至核医学科行肺通气灌注显像。
对该检查下列描述不正确的是（）。
A.肺灌注显像常用99mTc-MAA作为显像剂
B.肺通气／灌注显像（V/Q）不匹配，是诊断肺栓塞最主要的依据
C.COPD的肺通气显像特点常出现反向不匹配现象，即通气显像的显像剂分布缺损区大于灌注显像的缺损区
D.肺癌压迫邻近血管，在肺灌注图像上出现的相应放射性减低区范围比X线片所示的小
E.肺部肿瘤患者预测术后残留肺功能FEV1.0>
0.8L者，可以耐受手术
参考答案：
D
[单项选择题]
51、超声诊断胆囊结石与胆管结石，其正确性比较（）
A.胆管结石高于胆囊结石
B.胆囊结石高于胆管结石
C.胆总管结石高于肝内胆管结石
D.胆总管结石高于胆囊结石
E.两者差不多
参考答案：
B
参考解析：
胆囊结石的发病率高于胆管结石；另外，我国胆囊结石的发病率为7%-10%，其中10-15％合并有胆总管结石，D选项中胆总管结石高于胆囊结石的说法是不正确的。
故此题说法选B。
[单项选择题]
52、正常肝脏组织的声像图特点是（）
A.实质回声细小，分布均匀，回声低于中年以上的胰腺而较肾皮质略高
B.均匀细小的光点，回声较脾低
C.低回声与脾回声相等
D.高回声与脾回声相等
E.低回声区中有形态不一的条索状结构
参考答案：
A
[单项选择题]
53、患者男性，52岁，呼吸困难、胸痛和咯血一周，检查：
患者有呼吸加快，可闻干啰音、湿啰音，可闻到高音调的第二心音，有发热（>
37.8℃）。
肺灌注显像表现为三个肺段并两个亚段放射性分布减低或缺损区，而同期的肺通气显像检查正常。
诊断为（）。
A.肺动脉栓塞
B.肺结核
C.肺癌
D.COPD
E.肺动脉高压症
参考答案：
A
[单项选择题]
54、关于肺栓塞的诊断，错误的是（）。
A.肺灌注肺段性稀疏缺损，肺通气显像正常
B.肺灌注肺通气必须同时异常
C.肺栓塞可以通过肺动脉造影诊断
D.D-二聚体阴性一般来说肺栓塞可能性小
E.肺灌注异常而肺通气正常
参考答案：
B
[单项选择题]
55、以下何者不支持法洛四联征诊断（）
A.紫绀
B.杵状指
C.P2亢进
D.胸骨左缘收缩期杂音
E.蹲踞现象
参考答案：
C
[单项选择题]
56、患者女性，22岁，于18年前突发高热，失语伴右半侧肢体抽搐，在外院诊断为"乙型脑膜炎"，治疗后好转。
出院后出现发作性意识丧失、活动中断、两眼凝视，持续十几秒钟自行缓解，在多家医院诊断为"癫痫"，给予卡马西平200毫克，一天三次，症状未能控制，发作次数逐渐频繁，最多每日发作达10余次，发作时间也逐渐延长至数分钟，发作症状逐渐加剧，时有四肢抽搐、人事不省。
因药物控制无效，来院要求行手术治疗。
门诊拟"癫痫"收入住院。
术前为进一步对病灶定位，来我科行脑血流灌注断层显像。
脑断层显像采集时，哪项不正确（）。
A.固定头部
B.用低能高分辨准直器
C.探头贴近头部
D.探头旋转采集
E.每帧图像计数10K
参考答案：
E
[单项选择题]
57、关于肺灌注显像错误的是（）。
A.显像时需弹丸注射以观察血流灌注
B.一般采用多体位，必要时也可断层显像
C.99mTc-MAA是一过性嵌顿，肺毛细血管或肺小动脉重症患者应慎重检查
D.99mTc-MAA是一种蛋白颗粒
E.99mTc-MAA的直径大于肺毛细血管的直径
参考答案：
A
[单项选择题]
58、患者，女性，49岁，3天前无明显诱因突感左侧肢体乏力，1天后达高峰，伴右侧头枕部持续闷痛。
无阵发性加重，自服感冒药能减轻，伴恶心，无呕吐，无头昏、眩晕及视物模糊，无饮水呛咳。
头颅CT：
见右顶叶有一大小约
2.3cm×
1.8cm环状密度增高影，周围见低密度水肿带明显，增强扫描有明显强化，环壁较厚，且不均匀。
拟行手术治疗，术前来我科行18F-FDG脑PET显像，以协助临床对脑占位定性。
下列不是18F-FDG脑PET显像对脑瘤检测临床优势的是（）。
A.A脑瘤分级
B.鉴别脑瘤复发和坏死
C.判断放化疗的疗效
D.发现术后残余肿瘤组织
E.可替代CT和MRI
参考答案：
E
[单项选择题]
59、18F-FDG心肌代谢显像常用于（）。
A.冠心病与心肌病的鉴别诊断
B.瓣膜性心脏病的换瓣分析
C.异位兴奋灶的定位诊断
D.糖尿病心肌病的诊断
E.冠心病选择治疗方案的依据
参考答案：
E
[单项选择题]
60、下列对冠脉血流储备用超声造影测定的叙述，哪一项是错误的（）
A.低剂量药物负荷试验
B.测定基础及负荷状态下冠脉血流的超声造影效果
C.以时间一强度曲线表达基础及负荷状态下超声造影效果
D.口服减低心肌收缩力的药物
E.负荷状态与基础状态时的时间一强度曲线下面积多少的比值
参考答案：
D
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