脑血管病概述真题精选.docx

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脑血管病概述真题精选

　　[多项选择题]

　　1、关于脑血管病流行病学，表述正确的是（）

　　A.我国脑血管病的地理分布表明，除西藏自治区外，呈现北高南低、东高西低的发展趋势

　　B.中国是脑卒中发病率、死亡率最高的国家之一

　　C.近年来我国流行病学研究发现，脑血管病在人口死因顺序中居第

　　1、2位；我国城市脑卒中的年发病率、年死亡率和时间点患病率均高于农村地区

　　D.与西方发达国家相比，我国脑血管病的发病率和死亡率明显高于心血管病

　　E.脑血管病的发病率在性别上，男性多于女性；发病具有明显的季节性，寒冷季节发病率高，尤其是出血性卒中的季节性更为明显

　　参考答案：

A,C,D,E

　　[单项选择题]

　　2、患者男性，54岁，因“突发头部疼痛3小时”来诊，入院前患者在打麻将时突感头痛，随即出现意识丧失，伴抽搐，醒后仍剧烈头痛伴呕吐。

体检：

意识清楚，瞳孔右侧3mm，左侧6mm，颈抵抗，左侧眼底玻璃体下片状出血，体温38℃，血压160/90mmHg（1mmHg=

　　0.133kPa）。

　　为明确诊断应立即进行的检查项目是（）

　　A.颅脑CT平扫

　　B.颅脑MRI平扫

　　C.颅脑X线片

　　D.全脑DSA

　　E.腹部CT

　　F.颅内MRA

　　参考答案：

D

　　[多项选择题]

　　3、患者男性，54岁，因“突发头部疼痛3小时”来诊，入院前患者在打麻将时突感头痛，随即出现意识丧失，伴抽搐，醒后仍剧烈头痛伴呕吐。

体检：

意识清楚，瞳孔右侧3mm，左侧6mm，颈抵抗，左侧眼底玻璃体下片状出血，体温38℃，血压160/90mmHg（1mmHg=

　　0.133kPa）。

　　目前主要考虑的疾病有（）

　　A.高血压脑出血

　　B.血管畸形

　　C.蛛网膜下腔出血

　　D.脑肿瘤

　　E.脑外伤

　　F.癫痫

　　参考答案：

C,F

　　[多项选择题]

　　4、患者男性，54岁，因“突发头部疼痛3小时”来诊，入院前患者在打麻将时突感头痛，随即出现意识丧失，伴抽搐，醒后仍剧烈头痛伴呕吐。

体检：

意识清楚，瞳孔右侧3mm，左侧6mm，颈抵抗，左侧眼底玻璃体下片状出血，体温38℃，血压160/90mmHg（1mmHg=

　　0.133kPa）。

　　需立即对患者实施的措施有（）

　　A.绝对卧床休息，避免用力排大便，镇痛治疗

　　B.充分与家属沟通，告知病危

　　C.详细询问既往有无高血压、糖尿病、心脏病史

　　D.立即给予降低血压处理

　　E.立即行腰椎穿刺检查

　　F.给予钙通道阻滞剂静脉持续泵入

　　参考答案：

A,B,C,F

　　[多项选择题]

　　5、关于脑血管病影像学检查，描述正确的是（）

　　A.CT扫描是脑血管疾病患者首选的影像学检查方法，特别是对脑出血的诊断，但对于脑缺血性病变的诊断与其发病时间有直接联系

　　B.MRI是一项无创的放射诊断技术，对早期出血性脑卒中不如CT敏感，但对于早期缺血性脑卒中则比CT敏感

　　C.选择性DSA是目前公认的诊断颅内动脉瘤的“金标准”；DSA的敏感度可达到100%

　　D.MRA和CTA是颅内动脉瘤筛查的常用手段，不但是微创性血管造影检查而且可以反映血流动力学的准确信息

　　E.CTA适用于危重症患者的紧急检查，不仅能显示远端小血管的影像而且使ICA段动脉瘤、后交通动脉瘤信号不易丢失而避免漏诊

　　参考答案：

A,B,C,D

　　[单项选择题]

　　6、通过眼底检查诊断蛛网膜下腔出血，观察玻璃体有无出血痕迹，一般是指在蛛网膜下腔出血消失后（）

　　A.3～5天

　　B.7～14天

　　C.14～21天

　　D.21～28天

　　E.28～35

　　天

　　参考答案：

B[单项选择题]

　　7、选择性DSA诊断颅内动脉瘤最容易出现假阴性结果的是（）

　　A.大脑中动脉瘤

　　B.后交通动脉瘤

　　C.前交通动脉瘤

　　D.基底动脉瘤

　　E.椎动脉瘤

　　参考答案：

C