中医内科学真题精选 (2).docx
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中医内科学真题精选
[单项选择题]
1、身热已退而见肢体软弱无力，肌肉瘦削，食欲减退，口干咽干较甚者，治宜选用的方剂为（）
A.清燥救肺汤
B.玉女煎
C.胃苓汤
D.益胃汤
E.桑杏汤
参考答案：
D
[单项选择题]
2、胸痹疼痛，服药后难以缓解者，是胸痹（）
A.轻症
B.顺症
C.重症
D.危症
E.以上都不是
参考答案：
D
[单项选择题]
3、腹胀或痛，腹部时有条状物聚起。
按之胀痛更甚，便秘，纳呆，苔腻，脉弦滑。
可诊断为（）
A.痞满之痰气郁结证
B.腹痛之湿热中阻证
C.聚证之食滞痰阻证
D.聚证之肝气郁结证
E.积证之气滞血阻证
参考答案：
C
[单项选择题]
4、按脏腑分类，将咳嗽分为肺咳、心咳、肝咳、脾咳、肾咳的是：
（）
A.
《诸病源候论》
B.
《景岳全书》
C.
《素问》
D.
《河间六书》
E.
《医学心悟》
参考答案：
C
[单项选择题]
5、哮证发作期基本病理变化是：
（）
A.外邪侵袭，触动伏痰
B.宿痰内伏于肺
C.痰气相搏，阻于气道
D.邪袭于肺，肺气不利
E.肺脏虚弱，气失所主
参考答案：
C
[单项选择题]
6、首创痰饮病名的是：
（）
A.
《内经》
B.
《金匮要略》
C.
《丹溪心法》
D.
《证治汇补》
E.
《类证治裁》
参考答案：
B
[单项选择题]
7、提出治吐血三要法的是：
（）
A.
《先醒斋医学广笔记》
B.
《医学正传》
C.
《血证论》
D.
《济生方》
E.
《证治汇萃》
参考答案：
A
[填空题]8鼓胀的病机重点为肝、脾、（）功能失调，气滞、血瘀、水饮互结于腹中。
参考答案：
肾
[单项选择题]
9、正式提出胸痹的名称最早见于：
（）
A.
《金匮要略》
B.
《内经》
C.
《医林改错》
D.
《症因脉治·胸痛论》
E.
《世医得效方·心痛门》
参考答案：
A
[单项选择题]
10、患者心痛彻背，背痛彻心，痛剧而无休止，身寒肢冷，喘息不得卧，舌苔白，脉沉紧，治疗主方是：
（）
A.栝蒌薤白半夏汤
B.参附汤
C.血府逐瘀汤
D.乌头赤石脂汤合苏合香丸
E.栝蒌薤白白酒汤
参考答案：
D
[填空题]11精神恍惚，心神不宁，多疑易惊，悲忧善哭，时时欠伸，舌质淡，苔薄白，脉弦细，治法为甘润缓急，养心安神，方用（）。
参考答案：
甘麦大枣汤加味
[单项选择题]
12、某患者女性，72岁。
形体肥胖，胸痛反复发作2年，现以胸闷痛为主，气短喘促，痰黄粘，肢体沉重，伴有纳呆，口苦，舌暗红，苔黄厚腻，脉滑数，其最佳治疗方法应选：
（）
A.益气温阳，活血通络
B.宣通胸阳，散寒化浊
C.补益心气，活血化瘀
D.益气养阴，活血化瘀
E.通阳泄浊，豁痰开结
参考答案：
E
[单项选择题]
13、下列哪项不是鼓胀晚期的常见并发症（）
A.吐血
B.黄疸
C.昏迷
D.水肿
E.中风
参考答案：
E
参考解析：
鼓胀一病，反复迁延，久治难愈，晚期常见吐血、便血、昏迷、黄疸、水肿等并发症。
但中风一病不多见。
[填空题]14水肿可分为（）、阳水两大类。
参考答案：
阴水
[单项选择题]
15、患者，男，36岁。
平日性情急躁易怒，近日因工作不顺致失眠，不思饮食，口渴喜饮，口苦目赤，小便黄，大便秘结，舌红苔黄，脉弦数。
其最佳治疗方剂为：
（）
A.龙胆泻肝汤
B.黄连温胆汤
C.丹栀逍遥散
D.滋水清肝饮
E.柴胡疏肝散
参考答案：
A
[单项选择题]
16、古代哪部医书论述鼓胀病机时，认为"胀病亦不外水裹、气结、血瘀"
（）
A.朱丹溪《格致余论》
B.喻嘉言《医门法律》
C.李中梓《医宗必读》
D.李梃《医学入门》
E.虞抟《医学正传》
参考答案：
B
参考解析：
喻嘉言《医门法律·胀病论》指出"胀病亦不外水裹、气结、血瘀"。
[填空题]17肺痈根据病理演变过程可分为四期，即初期、（）、恢复期。
参考答案：
成痈期溃脓期
[单项选择题]
18、下列各项哪一项不是癫狂病发病的主要因素：
（）
A.阴阳失调
B.情志郁结
C.痰气上扰
D.气血凝滞
E.外感六淫
参考答案：
E[单项选择题]
19、治疗瘀血内结积证的主方是（）
A.血府逐瘀汤
B.身痛逐瘀汤
C.膈下逐瘀汤
D.通窍活血汤
E.旋覆花汤
参考答案：
C
参考解析：
瘀血内结之积证多由于瘀血凝结，逐日加深，故肿块逐渐增大，固定不移，痛有定处，治疗以祛瘀软坚，调理脾胃，方选膈下逐瘀汤。
[填空题]20黄疸湿从热化为阳黄，湿从寒化为阴黄，湿热夹有疫毒之邪则为（）。
参考答案：
急黄
[单项选择题]
21、下列所述，哪一项不是正确的：
（）
A.狂证病人多有七情内伤史
B.狂证病人多有家族史
C.狂证病人多有郁证病史
D.狂证病人多有失眠病史
E.狂证病人多有头痛病史
参考答案：
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[单项选择题]
22、积聚的主要病位在（）
A.脾胃心
B.肺肝脾肾
C.肝脾胃肠
D.肺肝肾
E.心脾肾
参考答案：
C
参考解析：
积聚的病机关键不离气滞血瘀，其病变脏腑亦多属肝脾胃肠。
[填空题]23一般来说自汗盗汗证有（）之分。
参考答案：
虚实[单项选择题]
24、下列除哪项外都是积聚的发病原因（）
A.情志失调
B.感受寒湿
C.饮食所伤
D.他病转移
E.外感秋燥
参考答案：
E
参考解析：
积聚的发病原因包括：
情志抑郁，气滞血瘀；饮食内伤，酿生痰浊；邪毒稽留，胶结阻滞；他病转归，日久成积。
本病一般不会由于感受外邪导致。
[单项选择题]
25、下列哪一项不是厥证实证的临床表现：
（）
A.呼吸气促
B.面赤唇紫
C.牙关紧闭
D.四肢震颤
E.脉象沉伏
参考答案：
D
[填空题]26治痿独取阳明，其义有二：
①（）。
②清阳明之热。
参考答案：
补益后天
[单项选择题]
27、下列哪项对鉴别积和聚无意义（）
A.积属血，聚属气
B.积属脏病，聚属腑病
C.积的病程长，聚的病程短
D.积的病位在大腹，聚的病位在小腹
E.积为固定不移，聚为聚散无常
参考答案：
D
参考解析：
聚病在气分，多属于腑病，病机以气机逆乱为主，可望之有形，但按之无块，聚散无常，痛无定处，病程较短。
积病在血分，多属于脏病，病机以痰凝血结为主，望之可无形，但触之必见结块，且固定不移，痛有定处。
[单项选择题]
28、《素问·奇病论》中"人生而有病巅疾者"，巅疾是指：
（）
A.癫病
B.狂病
C.痫病
D.厥证
E.中风
参考答案：
C
[单项选择题]
29、急黄的最主要病机是（）
A.湿热熏蒸，湿遏热伏
B.湿热内蕴，蒙蔽心包
C.湿热夹毒，热毒炽盛
D.瘀阻肝脾，水气内聚
E.肝胆郁热，气机阻滞
参考答案：
C
[单项选择题]
30、患者头痛昏蒙，胸脘痞闷，呕恶痰涎，舌苔白腻，脉弦滑。
其治方为（）
A.温胆汤
B.苓桂术甘汤
C.顺气导痰汤
D.二陈汤
E.半夏白术天麻汤
参考答案：
E
[单项选择题]
31、下列哪项不是阳黄和阴黄的鉴别要点（）
A.小便的黄与不黄
B.舌苔的黄与不黄
C.黄疸鲜明与晦暗
D.热证与寒证
E.有无恶心呕吐
参考答案：
E
参考解析：
阳黄和阴黄的鉴别：
阳黄黄色鲜明如橘皮，小便短赤，舌红苔黄腻属于实证、热证；阴黄黄色晦暗，小便正常或清长，大便溏薄，舌苔白腻，属虚证、寒证。
阳黄和阴黄均可出现恶心呕吐。
[单项选择题]
32、王某。
男，43岁。
每于发作前常有眩晕、胸闷、乏力等症状，发则突然尖叫，旋即倒仆，抽搐吐涎，二便失常。
苔白腻，脉弦滑。
治疗宜首选：
（）
A.涤痰汤
B.定痫丸
C.镇肝熄风汤
D.天麻钩藤饮
E.礞石滚痰丸
参考答案：
B
[单项选择题]
33、患者男性，疟疾发作多日不愈，寒热时作，倦怠乏力，食少，形体消瘦，遇劳则发，舌质淡，苔白，脉细无力，治疗当以何方（）
A.十全大补汤
B.原人饮
C.清瘴汤
D.截疟七宝饮
E.八珍汤
参考答案：
B
[单项选择题]
34、黄疸的发生，以下列何种邪气为主（）
A.寒
B.风
C.热
D.湿
E.暑
参考答案：
D
参考解析：
黄疸的病因有外感内伤两端，外感源于疫毒侵袭或饮食不节，内伤则由于脾胃虚弱或宿疾引发。
概括外感和内伤之因素，湿邪尤为重要，"黄家所得，从湿得之"。
[单项选择题]
35、"病甚则弃衣而走，登高而歌，或至不食数日，逾垣上屋，所上之处，皆非素所能也。
"见于：
（）
A.
《素问》
B.
《灵枢》
C.
《难经》
D.
《证治准绳》
E.
《医林改错》
参考答案：
A[单项选择题]
36、阳明头痛宜选用：
（）
A.柴胡、黄芩
B.石膏、知母
C.葛根、白芷
D.羌活、蔓荆子
E.以上都不是
参考答案：
C
[单项选择题]
37、首先建立"癫狂痴呆"专论，对痴呆进行专门论述的著作是（）
A.
《临证指南医案》
B.
《金匮要略》
C.
《丹溪心法》
D.
《景岳全书》
E.
《千金要方》
参考答案：
D
[单项选择题]
38、下列何法为治疗黄疸的重要治则（）
A.通便泻热
B.清泻热邪
C.清热解毒
D.祛湿利小便
E.温化寒湿
参考答案：
D
参考解析：
黄疸的治疗，主要为化湿邪利小便，化湿可以退黄。
湿热者清热化湿，寒湿者温中化湿。
[单项选择题]
39、肝胃郁热型胃痛的特点是：
（）
A.隐痛
B.灼痛
C.胀痛
D.刺痛
E.暴痛
参考答案：
B
[单项选择题]
40、少阳头痛可选用下列何组引经药：
（）
A.柴胡、黄芩
B.葛根、白芷
C.羌活、细辛
D.菊花、桑叶
E.以上都不是
参考答案：
A
[单项选择题]
41、患癫病日久不愈，神思恍惚，善悲欲哭，心悸易惊，神倦体惰，食少纳呆，舌淡，苔薄白，脉细弱，宜辨证为（）
A.痰气郁结
B.心脾两虚
C.气郁
D.痰阻
E.脾虚
参考答案：
B
[单项选择题]
42、阳黄初起见表证者，治宜选用（）
A.小柴胡汤
B.甘露消毒丹
C.大柴胡汤
D.麻黄连翘赤小豆汤
E.茵陈蒿汤
参考答案：
D
参考解析：
阳黄初起见表证者，宜解表清热利湿，首选麻黄连翘赤小豆汤。
[单项选择题]
43、患者胃脘胀闷，攻撑作痛，脘痛连胁，嗳气频繁，大便不畅，舌苔薄，脉沉弦，治疗应首选：
（）
A.丹参饮
B.柴胡疏肝散
C.金铃子散
D.化肝煎
E.失笑散
参考答案：
B
[单项选择题]
44、通窍活血汤的适应证是：
（）
A.中风后遗症半身不遂
B.瘀血内结型积证
C.瘀血停着型胁痛
D.瘀血头痛
E.瘀血内结胃痛
参考答案：
D
[单项选择题]
45、黄疸的辨证，当以何为纲（）
A.肝胆
B.气血
C.虚实
D.表里
E.阴阳
参考答案：
E
参考解析：
黄疸的辨证，当以阴阳为纲，首辨阳黄、阴黄、急黄、虚黄之形证。
[单项选择题]
46、下列不是内伤腰痛特点的是（）
A.腰部隐痛
B.病程缠绵
C.起病隐袭
D.腰痛明显
E.酸软无力
参考答案：
D
[单项选择题]
47、患者胃脘胀满而痛，嗳腐吞酸，拒按，呕吐不消化食物，吐后痛减，或大便不爽，舌苔厚腻，脉滑。
治疗代表方宜首选（）
A.柴胡疏肝散加减
B.黄芪建中汤
C.一贯煎合芍药甘草汤
D.保和丸加减
E.良附丸加味
参考答案：
D
[单项选择题]
48、患者王某，长期饮食不下，面色白，精神疲惫，形寒气短，泛吐清涎，面浮足肿，腹胀，舌淡苔白，脉细弱，应诊断为（）
A.脾胃虚寒型呕吐
B.脾阳不振型水肿
C.胃阴不足型呕吐
D.中虚有寒型反胃
E.气虚阳微型噎膈
参考答案：
E
[单项选择题]
49、颤证患者年高病久，部分患者呈逐年加重倾向，治疗宜（）
A.运用虫类药物
B.活血化瘀
C.图缓
D.熄风止颤
E.逐邪
参考答案：
C
[单项选择题]
50、患者，男性，76岁。
有长期吸烟病史。
反复咳嗽咳痰四十余年，胸闷胸痛近半年伴咯血，肺部X线提示右上肺占位。
目前咳嗽不畅，胸痛有定处，如锥如刺，痰血暗红，口唇紫暗，舌质暗有瘀点、瘀斑，苔薄，脉细弦。
本病的治法是（）
A.行气活血，散瘀消结
B.息风化痰，祛瘀通络
C.活血化瘀，通络止痛
D.行气祛痰，解毒散结
E.益气养阴，活血止血
参考答案：
A
[单项选择题]
51、头痛如裹，肢体困重，纳呆胸闷，苔腻脉濡，治法为：
（）
A.疏散风寒
B.祛风胜湿
C.平肝潜阳
D.养阴补肾
E.健脾化湿
参考答案：
B
[单项选择题]
52、颤证的病理性质总属本虚标实，本虚主要是指（）
A.阴津精血亏虚
B.气虚
C.阳虚
D.气阴两虚
E.气血不足
参考答案：
A
[单项选择题]
53、一患者头摇不止，肢麻震颤，头晕目眩，胸脘痞闷，口苦口黏，舌体胖大，有齿痕，舌质红，苔黄腻，脉弦滑数，属颤证之（）
A.阳气虚衰证
B.气血亏虚证
C.痰热风动证
D.髓海不足证
E.风阳内动证
参考答案：
C
[单项选择题]
54、噎膈津亏热结的治法是（）
A.滋养津液
B.温补脾肾
C.理气化痰
D.破结行瘀
E.滋阴养血
参考答案：
A
[单项选择题]
55、李某，女性，30岁。
恶寒发热，咳嗽，咯白色黏痰，痰量日渐增多，胸痛，咳则痛甚，呼吸不利，口干鼻燥，舌苔薄黄，脉浮数而滑。
此病证的证机概要是（）
A.风热犯表，热郁肌腠，卫表失和，肺失清肃
B.风热外袭，卫表不和，邪热壅肺，肺失清肃
C.气虚卫弱，风寒乘袭，气虚无力达邪
D.外受风热，表卫失和，津液不能作汗
E.风寒外束，卫阳被郁，腠理闭塞，肺气不宣
参考答案：
B
[单项选择题]
56、王某，男，37岁。
3天前晨起突然出现呕吐痰涎，脘闷不食，头眩心悸，舌苔白滑。
应诊断为何种病证：
（）
A.外邪犯胃型呕吐
B.饮食停滞型呕吐
C.痰饮内停型呕吐
D.肝气犯胃型呕吐
E.胃阴不足型呕吐
参考答案：
C
[单项选择题]
57、首先提出痫证发生是"在母腹中时，其母有所大惊"所致的是（）
A.
《素问》
B.
《金匮要略》
C.
《诸病源候论》
D.
《丹溪心法》
E.
《古今医鉴》
参考答案：
A
[单项选择题]
58、患者，男性，65岁。
出现头痛头晕，耳鸣目眩，视物不清近2周，CT检查发现颅内占位。
近日出现呕吐，面红目赤，失眠健忘，肢体麻木，咽干，大便干燥，舌质红，苔黄，脉弦。
其诊断是（）
A.脑瘤痰瘀阻窍证
B.脑瘤风毒上扰证
C.脑瘤阴虚风动证
D.痫病风痰闭阻证
E.痫病痰火扰神证
参考答案：
B
[单项选择题]
59、头痛且空，每兼眩晕，腰痛酸软，神疲乏力，遗精带下，耳鸣失眠，舌红少苔，脉细无力。
此属：
（）
A.肝阳头痛
B.气虚头痛
C.肾虚头痛
D.瘀血头痛
E.痰湿头痛
参考答案：
C
[单项选择题]
60、泄泻在《内经》一书中称为：
（）
A.泄
B.大肠泄
C.下利
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