造血细胞因子真题精选.docx
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造血细胞因子真题精选
[单项选择题]
1、根据细胞因子主要功能可将临床应用的细胞因子分为
A.二大类
B.三大类
C.四大类
D.五大类
参考答案：
C
参考解析：
根据细胞因子的主要功能可将其分为四大类：
抗病毒及抑制细胞生长制剂，如干扰素；调控细胞生长制剂，如白细胞介素-1至白细胞介素–12；特异性调控细胞的生长制剂，如髓系细胞生长因子，包括IL-
3、粒－巨噬细胞集落刺激因子、粒细胞集落刺激因子、巨噬细胞集落刺激因子、红细胞生成素、血小板生成素、肥大细胞生长因子等；抑制细胞生长或直接杀伤细胞的能力制剂，如肿瘤坏死因子、淋巴细胞毒素及转化生长因子β。
[单项选择题]
2、细胞增殖过程中需集落刺激因子有
A.G-CSF和GM-CSF
B.M-CSF
C.IL-3
D.以上均是
参考答案：
D
参考解析：
对机体起重要作用的中性粒细胞、巨噬细胞等，在骨髓造血干细胞进行分化、增殖过程，需要造血因子是集落刺激因子（简称CSF）。
CSF包括粒细胞集落刺激因子（简称G-CSF）、粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子（GM-CSF）、巨噬细胞集落刺激因（M-CSF）、白细胞介素3（简称IL-3）等。
[单项选择题]
3、人G-CSF基因位于几号染色体上
A.9号染色体
B.16号染色体
C.17号染色体
D.22号染色体
参考答案：
C
参考解析：
人G-CSF基因位于17号染色体q21-q22上，其全长为
2.5kb，由5万个外显子及4个内显子构成。
人类G-CSF的分子内，有二处二硫键（S-S），这均为活性表达所必须的结构。
[单项选择题]
4、下列关于G-CSF说法哪项是不正确的
A.G-CSF可延长多能造血干细胞的静止期（Go期）
B.对骨髓粒细胞系的早幼粒细胞，促进其增殖、分化及成熟，
C.G-CSF增强对成熟红细胞补体（C3b）受体膜表达，还可提高对外来异物的粘着能力
D.可诱导单核细胞的游走，但不影响单核细胞的其他机能
参考答案：
A
参考解析：
G-CSF对靶细胞具有以下作用：
（1）对多能造血干细胞的作用：
GCSF可缩短多能造血干细胞的静止期（Go期），诱导其进入细胞周期，并与IL-3作用叠加，促进干细胞集落的形成；
（2）对粒细胞、巨噬细胞系前驱细胞（CFU-GM）的作用：
由于主要作用于CFU-GM以后的干细胞，以及骨髓粒细胞系的早幼粒细胞，促进其增殖、分化及成熟，提高中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）的活性，同时又可促进存在于骨髓之中的中性粒细胞及干细胞释放于外周血中；
（3）提高中性粒细胞机能的作用：
G-CSF增强对成熟红细胞补体（C3b）受体膜表达，还可提高对外来异物的粘着能力，进一步增加超氧化物的产生，增强吞噬、杀菌能力及抗体依赖性细胞杀伤作用（ADCC）；
（4）对单核细胞的作用：
GCSF可诱导单核细胞的游走，但不影响单核细胞的其他机能；
（5）对血管内皮细胞的作用：
G-CSF可诱导血管内皮细胞的游走及增殖，此种作用与组织的修复密切相关。
[单项选择题]
5、LawrenceSouza首次于何时成功地克隆了人类G-CSF基因
A.1965年
B.1975年
C.1985年
D.1995
年
参考答案：
C
参考解析：
LawrenceSouza首次于1985年成功地克隆了人类G-CSF基因，并将该基因转入大肠杆菌中培养出重组人G-CSF（rhG-CSF），它具有广谱作用，主要是刺激粒系祖细胞增殖和分化，促进粒细胞的趋化性，并产生中性粒细胞的抗体依赖性细胞毒性。
G-CSF在体内诱导粒细胞增多，加速化放疗后中性粒细胞的恢复。
因此，rhG-CSF已被广泛应用于许多疾病治疗中。
[单项选择题]
6、粒细胞－巨噬细胞集落激因子（GM-CSF）是由何细胞受抗原刺激诱导产生的
A.T淋巴细胞
B.内皮细胞
C.成纤维细胞
D.以上均是
参考答案：
D
参考解析：
粒细胞－巨噬细胞集落激因子（GM-CSF）是由于T细胞、单核-巨噬细胞、内皮细胞、成纤维细胞受抗原刺激诱导产生的。
[单项选择题]
7、下列关于GM-CSF说法哪项是不正确的
A.对前成红细胞系的前驱细胞的抑制作用
B.对巨核细胞系前驱细胞的刺激作用
C.以较未成熟的前驱细胞为靶细胞的造血因子
D.可抑制中性粒细胞的游走能力
参考答案：
A
参考解析：
GM-CSF还具有对前成红细胞系的前驱细胞（BFU-E）的刺激作用及对巨核细胞系前驱细胞的刺激作用。
GM-CSF是以较未成熟的前驱细胞为靶细胞的造血因子，较之G-CSF更具广泛的生物作用，但对中性粒细胞系的作用，仍以G-CSF特异而且迅速。
GM-CSF对成熟中性粒细胞的作用与G-CSF大致相同，但GM-CSF可抑制中性粒细胞的游走能力。
另外，GM-CSF还可增强嗜酸性粒细胞的吞噬能力。
应用GM-CSF虽可增加中性粒细胞数，但与使用G-CSF相比较，促进中性粒细胞从内缘细胞池进入循环池的作用不显著。
[单项选择题]
8、1957年Issacs和Lindenmann用流感病毒干扰何动物胚绒毛尿囊膜细胞产生了干扰素
A.牛
B.羊
C.猪
D.鸡
参考答案：
D
参考解析：
1957年Issacs和Lindenmann用流感病毒干扰鸡胚绒毛尿囊膜细胞，产生一种能使未受过感染的细胞产生对病毒有抵抗能力的蛋白，故命名为干扰素（简称IFN）。
[单项选择题]
9、根据抗原特异性和分子结构将干扰素分为
A.二大类
B.三大类
C.四大类
D.五大类
参考答案：
B
参考解析：
1985年国际干扰素命名委员会根据抗原特异性和分子结构将其分为α、β、γ三大类，由于干扰素的核苷酸与氨基酸的顺序不一，又可分为多种亚型。
[单项选择题]
10、下列关于干扰素的作用哪项是错误的
A.抗病毒作用是激活了几种阻止病毒蛋白合成的酶
B.由于干扰素的mRNA，从而影响病毒在细胞内复制增殖
C.抑制了淋巴细胞非特异性细胞毒作用，从而抑制自然杀伤细胞（NK细胞）
D.调节主要组织相容复合物（MHC）的抗原表达
参考答案：
C
参考解析：
干扰素的作用：
抗病毒作用是激活了几种阻止病毒蛋白合成的酶；由于干扰素的mRNA，从而影响病毒在细胞内复制增殖；激活了淋巴细胞非特异性细胞毒作用，从而激活自然杀伤细胞（NK细胞）；巨噬细胞被激活，对肿瘤细胞有细胞毒作用；调节主要组织相容复合物（MHC）的抗原表达，也调节T淋巴细胞对外来抗原的识别。
[单项选择题]
11、干扰素对造血的影响下列哪项是错误的
A.能抑制髓系细胞系细胞集落形成、淋巴细胞的增殖以及髓系细胞的分化
B.能激活巨噬细胞、淋巴细胞和自然杀伤细胞（NK细胞）
C.刺激产生白细胞介素
D.促进骨髓网硬蛋白纤维化
参考答案：
D
参考解析：
干扰素能抑制髓系细胞系细胞集落形成、淋巴细胞的增殖以及髓系细胞的分化；干扰素又能激活巨噬细胞、淋巴细胞和自然杀伤细胞（NK细胞），从而可刺激产生白细胞介素（IL－1）。
另外，干扰素也能影响血小板衍化生长因子，转移生长因子和表皮生长因子的作用，从而影响纤维原细胞的增生.因此,可抑制骨髓网硬蛋白纤维化。
[单项选择题]
12、干扰素引起血象下降的剂量为每日每公斤体重
A.102～103单位以上
B.104～105单位以上
C.106～107单位以上
D.107～109单位以上
参考答案：
B
参考解析：
可引起血象下降的干扰素剂量为每日每公斤体重104～105单位以上。
干扰素对造血抑制最敏感的是粒细胞、其次是血小板，而对红细胞的抑制作用最弱。
一般认为这些血象改变是可逆性的。
[单项选择题]
13、干扰素可治疗下列哪项疾病
A.毛细胞白血病
B.慢性髓细胞性白细胞
C.多发性骨髓瘤
D.以上均是
参考答案：
D
参考解析：
干扰素可治疗下列疾病：
毛细胞白血病、慢性髓细胞性白细胞、非霍奇金淋巴瘤、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症、真性红细胞增多症B细胞型慢性淋巴细胞白血病（CLL）、骨髓纤维化等。
[单项选择题]
14、毛细胞白血病首选哪种治疗
A.化疗
B.放疗
C.脾切除术
D.干扰素治疗
参考答案：
D
参考解析：
毛细胞白血病是一种少见的B淋巴细胞恶性增殖的白血病，临床上表现为脏器及骨髓毛细胞浸润、肝脾肿大，全血细胞减少和免疫功能低下。
应用干扰素治疗毛细胞白血病的总缓解率约80%。
剂量可根据患者对药物的耐受情况而调整。
病情缓解期随干扰素治疗延长而延长。
但有些病例停药数月或数年后又可复发，长期低剂量应用可防止病情恶化。
[单项选择题]
15、干扰素的毒性和副作用严重程度与下列哪项有关
A.剂量
B.用药次数
C.个体敏感性
D.以上均是
参考答案：
D
参考解析：
干扰素毒副作用的严重程度与剂量和用药次数直接相关，但个体差异也十分重要。
其毒副作用有自限性，也可应用退热剂，类固醇或抗组胺药物等使之得到有效缓解。
[单项选择题]
16、下列哪项是干扰素副作用？
（）
A.发热反应伴有轻度寒战和肌肉痛、头痛、关节痛
B.精神抑郁、嗜睡、健忘、偏头痛
C.白细胞数减少
D.以上均是
参考答案：
D
参考解析：
干扰素毒副作用常见的有：
发热反应伴有轻度寒战和肌肉痛、头痛、关节痛、疲劳感等，也引起局部皮肤红肿、轻度脱发、皮疹等；中枢神经系统主要表现为精神抑郁、嗜睡、健忘、偏头痛、精神错乱以及弥漫性脑病的表现；消化系统主要表现为厌食恶心，最终导致体重下降；心血管系统可引起心动过速，常伴有末梢发绀的血管收缩反应和出汗等；造血系统主要表现为白细胞数减少，长期应用可导致血红蛋白数、红细胞数、血小板计数下降；泌尿系统最常见的是蛋白尿等。
[单项选择题]
17、长期使用干扰素可导致疗效减低是由于
A.过敏反应
B.抗体产生
C.骨髓抑制
D.剂量蓄积效应
参考答案：
D
参考解析：
由于干扰素是一种蛋白质，具有免疫原性，长期使用可引起抗体产生导致疗效减低或无效。
[单项选择题]
18、白细胞介素－1分子量为
A.22KD
B.122KD
C.222KD
D.322KD
参考答案：
A
参考解析：
白细胞介素－1是一种具有多种功能的细胞因子，它是激素样多肽，其分子量22KD的糖蛋白主要是由活化的巨噬细胞产生，IL－1包括三种多肽类激素：
IL－1，IL－1和IL－1受体拮抗剂（IL－1Ra）。
[单项选择题]
19、IL－3基因位于几号染色体
A.1号染色体
B.5号染色体
C.6号染色体
D.9号染色体
参考答案：
B
参考解析：
IL－3基因位于5号染色体的长臂（q23-31）上，其分子量为28kDa，是一种糖蛋白。
IL－3主要由受到抗原刺激而被活化的辅助T细胞产生
[单项选择题]
20、下列关于白细胞介素－4说法哪项是错误的
A.IL－4是由活化T细胞和肥大细胞产生
B.IL－4基因位于6号染色体9位置上
C.有刺激T细胞生长、分化
D.调节骨髓造血干细胞的生长与分化
参考答案：
B
参考解析：
IL－4是由活化T细胞和肥大细胞产生。
IL－4基因位于5号染色体9位置上，且具有以下主要功能：
（1）促进B细胞的活化、生长、分化及抗体种型的表达的调节；
（2）有刺激T细胞生长、分化；
（3）诱导单核－巨噬细胞表达MHCII类抗原及促进其杀伤寄生虫效应作用；
（4）调节骨髓造血干细胞的生长与分化。
[单项选择题]
21、促红细胞生成素（EPO）基因位于几号染色体
A.1号染色体
B.5号染色体
C.6号染色体
D.7号染色体
参考答案：
D
参考解析：
促红细胞生成素（EPO）基因位于7号染色体的长臂（7q11～22）上，由5个外显子和4个内含子组成。
EPO基因编码193个氨基酸分子。
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[单项选择题]
22、促红细胞生成素对何疾病贫血疗效非常肯定
A.骨髓增生异常综合症
B.慢性肾功能衰竭
C.再生障碍性贫血
D.多发性骨髓瘤
参考答案：
B
参考解析：
促红细胞生成素对慢性肾功能衰竭贫血疗效非常肯定，是一种替代治疗，而对非肾性贫血则属于药理剂量的治疗，因此，疗效不及肾性贫血，包括：
骨髓增生异常综合症、再生障碍性贫血、多发性骨髓瘤、非霍奇金淋巴瘤、造血干细胞移植和自体储血者等。
[单项选择题]
23、血小板生成素（简称TPO）生物性状是
A.脂蛋白
B.糖蛋白
C.糖脂
D.磷脂
参考答案：
B
参考解析：
血小板生成素（thrombopietin简称TPO）为糖蛋白，分子量分别为15000-30000，具有相对热稳定性，等电点约PH4.7，经胰酶消化后失活。
它既有刺激巨核细胞增殖作用，又有促进巨核细胞成熟产生血小板的功能。
[单项选择题]
24、肿瘤坏死因子－由何细胞产生
A.巨噬细胞
B.淋巴细胞
C.单核细胞
D.肥大细胞
参考答案：
A
参考解析：
肿瘤坏死因子（TNF）是有激活的巨噬细胞产生，且在体内外能够特异性杀伤某些肿瘤细胞，而对正常细胞不起作用。
现普遍认为巨噬细胞产生的TNF命名为TNF－，将淋巴细胞产生的淋巴毒素命名为TNF－。
TNF－和二者具有共同受体，生物活性相似，它们的基因定位于第6号染色体短臂。
基因组DNA长3kb，包括4个外显子与3个内含子。
[单项选择题]
25、下列关于肿瘤坏死因子说法哪项是正确的
A.对TNF不敏感的肿瘤细胞合并使用TNF和IFN－产生细胞毒作用
B.抗肿瘤作用可由于体温升高而更有效
C.血栓的形成可造成瘤细胞局部血流阻断而发生坏死
D.以上均是
参考答案：
D
参考解析：
肿瘤坏死因子主要表现：
（1）对TNF不敏感的肿瘤细胞合并使用TNF和IFN－产生细胞毒作用；
（2）对TNF敏感的肿瘤细胞、较低剂量的TNF和IFN－联合应用即可加强肿瘤细胞的细胞毒作用；
（3）体外合并使用TNF和IFN－可使靶细胞存活率大大下降。
TNF的毒副作用同时也存在两重性：
TNF的抗肿瘤作用可由于体温升高而更有效；血栓的形成可造成瘤细胞局部血流阻断而发生坏死。
[单项选择题]
26、白细胞介素－2主要是依靠何种细胞在抗原或丝裂原刺激下和IL－1的诱导下所产生
A.T辅助淋巴细胞
B.T抑制淋巴细胞
C.单核细胞
D.巨噬细胞
参考答案：
A
参考解析：
白细胞介素－2（IL－2）主要是T辅助细胞（TH细胞）在抗原或丝裂原刺激下和IL－1的诱导下所产生，杀伤性细胞（TC）、抑制性细胞（TS）以及由病毒、肿瘤所激活的自然杀伤细胞（NK细胞）也能产生IL－2。
[单项选择题]
27、α干扰素基因位于几号染色体
A.6号染色体
B.9号染色体
C.17号染色体
D.21号染色体
参考答案：
B
参考解析：
α干扰素有16种非等位基因，其基因位于9号染色体；β干扰素基因也位于9号染色体，基因是唯一被确认的β干扰素蛋白质；γ干扰素的基因则位于6号染色体上。
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