放射肿瘤科试题.docx
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放射肿瘤科
[单项选择题]
1、肿瘤的颜色与下列哪项因素无关（）。
A.组织来源
B.含血量的多少
C.是否有继发改变
D.是否含有色素
E.肿瘤的良、恶性
参考答案：
E
[单项选择题]
2、癌的常见肉眼形态特点是（）。
A.分叶状，可有或无包膜，切面灰红、质硬
B.形状不定，切面灰白色，质硬，干燥，呈树根状向周围组织浸润
C.结节状、有包膜，切面灰白色质硬
D.不规则结节状，有无完整包膜不定，切面灰红、湿润如鱼肉状
E.分支乳头状或绒毛状，根部有蒂与正常组织相连
参考答案：
B
参考解析：
肿瘤的肉眼形态描述包括肿瘤的数目、大小、形状、颜色、质地等，临床上正确描述肿瘤的肉眼形态有助于判断肿瘤的类型、区分肿瘤的良恶性。
如良性肿瘤通常形状规则，包膜完整，恶性肿瘤形状不定、边界不清；癌的质地较硬、颜色灰白，浸润性生长；肉瘤颜色灰红、湿润如鱼肉状。
[单项选择题]
3、决定肿瘤特性的是（）。
A.肿瘤的实质
B.肿瘤的间质
C.肿瘤的转移
D.肿瘤的生长速度
E.瘤细胞的代谢特点
参考答案：
A
参考解析：
肿瘤组织由肿瘤实质和间质两部分构成。
肿瘤细胞构成肿瘤实质，是判断肿瘤的分化方向、进行肿瘤组织学分类的主要依据；肿瘤间质一般由结缔组织和血管组成，起着支持和营养肿瘤实质的作用，肿瘤间质内还常可见淋巴细胞等浸润，可能与机体对肿瘤组织的免疫反应有关。
[单项选择题]
4、关于肿瘤间质的描述正确的是（）。
A.由胶原纤维组成
B.不含有血管
C.形态有异型性
D.不具有特异性
E.任何肿瘤都有间质
参考答案：
D
参考解析：
肿瘤间质不具有特异性，需要注意的是并不是所有的肿瘤都具有间质成分，比如绒毛膜癌，肿瘤组织内无间质和血管。
[单项选择题]
5、关于肿瘤间质，下列叙述不正确的是（）。
A.由结缔组织和血管组成
B.对决定肿瘤的类型起辅助作用
C.起着支持和营养肿瘤实质的作用
D.可出现肌成纤维细胞和淋巴细胞、单核细胞浸润
E.对维持肿瘤的生长起重要作用
参考答案：
B
[单项选择题]
6、肿瘤的异型性主要反映（）。
A.肿瘤的组织来源
B.肿瘤的生长速度
C.肿瘤的分化程度
D.肿瘤的预后
E.肿瘤的复发情况
参考答案：
C
参考解析：
肿瘤的分化指的是肿瘤组织在形态和功能上与某种正常组织的相似之处；由于分化程度不同，肿瘤的细胞形态和组织结构与相应的正常组织有不同程度的差异，称为肿瘤的异型性。
肿瘤的异型性反映肿瘤的分化程度，异型性越大，说明肿瘤的分化程度越低，反之亦然。
[单项选择题]
7、下列不属于细胞异型性范畴的是（）。
A.肿瘤细胞的大小和形态不一致
B.细胞核大小不等
C.核分裂象增多
D.核质比例增高
E.细胞核崩解成核碎片
参考答案：
E
参考解析：
肿瘤的细胞异型性可表现为：
肿瘤细胞的多形性；肿瘤细胞核的多形性；胞核与细胞质的比例（核质比）增高；核仁明显，体积大，数目增多；核分裂象增多，出现病理性核分裂象。
备选答案E中细胞核崩解成核碎片是细胞坏死的形态改变。
[单项选择题]
8、关于病理性核分裂象的叙述，下列正确的是（）。
A.见于肿瘤性增生
B.见于良性肿瘤
C.见于恶性肿瘤
D.不是确定肿瘤性质所必需的
E.以上都不是
参考答案：
C
参考解析：
正常细胞、良性肿瘤、恶性肿瘤细胞中均可见到核分裂象，恶性肿瘤中核分裂象增多，病理性核分裂象出现于恶性肿瘤。
[单项选择题]
9、恶性肿瘤的主要特征是（）。
A.生长和转移
B.巨细胞形成
C.细胞排列紊乱
D.核分裂象多见
E.血管丰富
参考答案：
A
[单项选择题]
10、诊断恶性肿瘤最可靠的依据是（）。
A.肿瘤体积较大
B.切除后易复发
C.肿瘤与周围组织界限不清
D.出现转移
E.出现激素异常分泌症状
参考答案：
D
参考解析：
该题所有备选答案都是恶性肿瘤的特征，但转移是恶性肿瘤最本质的特征，其他选项既可在恶性肿瘤中出现，也可成为少数良性肿瘤的特征。
[单项选择题]
11、关于恶性肿瘤细胞的异型性，下列叙述不正确的是（）。
A.恶性肿瘤细胞核异常的改变多与染色体呈多倍体或非整倍体有关
B.恶性肿瘤细胞的形态、大小及染色深浅不一致
C.肿瘤细胞核的大小、形状及染色不一致
D.核分裂象的出现是诊断恶性肿瘤的主要根据
E.恶性肿瘤细胞核质比例增大，胞质多呈嗜碱性
参考答案：
D
[单项选择题]
12、下列不符合肿瘤性增殖的是（）。
A.生长旺盛
B.相对的无止境生长
C.与机体不协调
D.增生的细胞或组织分化成熟
E.增生组织不具有原来正常组织的结构及功能
参考答案：
D
[单项选择题]
13、肿瘤细胞分化程度越高，说明肿瘤（）。
A.恶性程度越低
B.异型性越大
C.转移越早
D.对放射治疗越敏感
E.预后越差
参考答案：
A
参考解析：
肿瘤的分化指肿瘤组织在形态和功能上与某种正常组织的相似之处，如某个肿瘤的形态与脂肪组织相似，提示这个肿瘤是向脂肪组织分化的。
一个肿瘤的组织形态和功能比较接近某种正常组织，说明其分化程度高或分化好；若相似性较小，则说明其分化程度低或分化差。
如果一个肿瘤缺乏与正常组织的相似之处，称为未分化肿瘤。
分化程度越高，肿瘤的恶性程度越低。
[单项选择题]
14、肿瘤恶性程度的高低取决于（）。
A.肿瘤发生的部位
B.肿瘤的大小
C.肿瘤细胞的分化程度
D.肿瘤的生长方式
E.肿瘤患者的临床表现
参考答案：
C
[单项选择题]
15、肿瘤的演进是指（）。
A.恶性肿瘤的浸润能力
B.恶性肿瘤在生长过程中变得越来越富有侵袭性的现象
C.恶性肿瘤的直接蔓延现象
D.恶性肿瘤的生长速度
E.恶性肿瘤的转移现象
参考答案：
B
参考解析：
恶性肿瘤生长过程中，其侵袭性增加的现象称为肿瘤的演进，可表现为生长速度加快、浸润周围组织并发生远处转移。
肿瘤演进与它获得越来越大的异质性有关。
[单项选择题]
16、下列不属于肿瘤异质性范畴的是（）。
A.恶性肿瘤的侵袭能力
B.对抗癌药物的敏感性
C.对激素的反应
D.恶性肿瘤的生长速度
E.肿瘤的多形性
参考答案：
E
[单项选择题]
17、关于肿瘤分级的描述不正确的是（）。
A.恶性肿瘤的分级是描述其恶性程度的指标
B.肿瘤的组织学级别越高，恶性度越低
C.肿瘤的分级是制订治疗方案和估计预后的重要指标之一
D.高分化肿瘤一般不发生转移
E.肿瘤分级的主要依据：
肿瘤的分化程度、异型性和核分裂象的数目
参考答案：
D
[单项选择题]
18、肿瘤分期的主要依据不包括（）。
A.原发肿瘤大小
B.浸润深度和范围
C.局部和远处淋巴结转移
D.远处转移
E.肿瘤的异型性
参考答案：
E
参考解析：
肿瘤的"分期"指的是恶性肿瘤的生长范围和播散程度。
肿瘤体积越大、生长范围越宽，播散程度越广，患者的预后越差。
对肿瘤进行分期，需要考虑以下因素：
原发肿瘤的大小，浸润深度，浸润范围，邻近器官受累情况，局部和远处淋巴结转移情况，远处转移等。
[单项选择题]
19、制订肿瘤治疗方案和估计预后的重要参考指标是（）。
A.肿瘤的分级和分期
B.肿瘤的组织来源
C.肿瘤的发生部位
D.肿瘤的大小
E.肿瘤的异型性
参考答案：
A
参考解析：
肿瘤的分级和分期是制订治疗方案和估计预后的重要指标。
医学上，常用5年生存率和10年生存率等统计指标来衡量肿瘤的恶性行为和对治疗的反应，这些指标与肿瘤的分级和分期有密切关系。
一般来说，分级和分期越高，生存率越低。
[单项选择题]
20、有关肿瘤免疫的描述，错误的是（）。
A.体液免疫起主要作用
B.癌组织内大量淋巴细胞浸润是预后较好的指标
C.恶性肿瘤可以破坏宿主的免疫功能
D.免疫功能低下的患者容易发生恶性肿瘤
E.肿瘤特异性抗原是肿瘤细胞独有的抗原
参考答案：
A
参考解析：
发生了肿瘤性转化的细胞可以引起机体的免疫反应，机体的抗肿瘤免疫反应主要是细胞免疫。
免疫功能低下者恶性肿瘤的发病率明显增加。
说明正常机体存在免疫监视机制，可以清除发生了肿瘤性转化的细胞，起到抗肿瘤的作用。
免疫监视功能的下降，可能参与了一些肿瘤的发生。
肿瘤细胞也可通过减少肿瘤抗原表达等方式，逃脱免疫监视，甚至通过诱导免疫细胞的死亡，破坏机体的免疫系统。
[单项选择题]
21、下列关于肿瘤抗原的描述不正确的是（）。
A.肿瘤相关抗原既存在于肿瘤细胞，又存在于某些正常细胞
B.肿瘤分化抗原是正常细胞和肿瘤细胞都具有的与某个方向分化有关的抗原
C.人体恶性肿瘤都有肿瘤特异性抗原
D.肿瘤胚胎抗原在分化成熟组织中不表达或表达量很小
E.肿瘤胚胎抗原可作为肿瘤标记物用于肿瘤的辅助诊断和病情监测
参考答案：
C
参考解析：
肿瘤抗原可分为肿瘤特异性抗原和肿瘤相关抗原。
肿瘤特异性抗原是肿瘤细胞独有的抗原，不存在于正常细胞，然而迄今为止尚未发现明确的针对特定肿瘤的特异性抗原。
肿瘤相关抗原则既存在于肿瘤细胞也存在于某些正常细胞，肿瘤胚胎抗原在分化成熟组织中不表达或表达量很小，但在癌变组织中表达增加；肿瘤分化抗原是正常细胞和肿瘤细胞都具有的与某个方向的分化有关的抗原。
例如，前列腺特异抗原（PSA）既见于正常前列腺上皮也见于前列腺癌细胞。
肿瘤相关抗原有助于相关肿瘤的诊断和病情监测。
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[单项选择题]
22、可自行消退的肿瘤是（）。
A.畸胎瘤
B.神经母细胞瘤
C.子宫平滑肌瘤
D.骨肉瘤
E.结肠腺癌
参考答案：
B
参考解析：
有些肿瘤，由于宿主免疫功能增强，偶可自发消退。
最常见的可自行消退的恶性肿瘤有四种：
肾癌、神经母细胞瘤、恶性黑色素瘤、绒癌。
[单项选择题]
23、不参与肿瘤免疫的细胞是（）。
A.细胞毒性T细胞
B.B细胞
C.肥大细胞
D.NK细胞
E.巨噬细胞
参考答案：
C
参考解析：
机体的抗肿瘤免疫反应以细胞免疫为主，体液免疫为辅。
细胞免疫反应中的效应细胞包括细胞毒性T细胞（CTL）、巨噬细胞和NK细胞；B细胞、浆细胞产生的抗体通过体液免疫因素发挥作用。
因此不参与肿瘤免疫的细胞是肥大细胞。
[单项选择题]
24、与肿瘤发生有关的宿主内在因素不包括（）。
A.遗传因素
B.年龄因素
C.营养状况
D.激素水平
E.免疫状态
参考答案：
C
[单项选择题]
25、下列不属于癌前疾病或癌前病变的是（）。
A.黏膜白斑
B.乳腺纤维腺瘤
C.结肠多发性腺瘤性息肉病
D.慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生
E.皮肤慢性溃疡
参考答案：
B
[单项选择题]
26、非典型增生是指（）。
A.损伤因子刺激下的反应性增生
B.间变性肿瘤细胞的生长特点
C.细胞异型增生，未累及上皮全层
D.肿瘤细胞的异型性
E.无浸润、无转移的肿瘤性增生
参考答案：
C
参考解析：
非典型增生或称异型增生，指细胞增生并出现异型性，但还不足以诊断为肿瘤的一些病变，主要用于上皮组织的增生。
根据异型性大小和累及范围，分为轻、中、重三级。
轻度非典型增生，异型性较小，累及上皮层的下1／3；中度非典型增生，异型性中等，累及上皮层的下2／3；重度非典型增生，异型性较大，累及上皮2／3以上但未达到全层。
[单项选择题]
27、不符合非典型增生细胞形态特点的是（）。
A.细胞大小形态不一
B.细胞核DNA增多，浓染
C.核分裂象增多
D.核仁数目增多，体积变小
E.细胞排列极向消失
参考答案：
D
参考解析：
非典型增生的细胞形态特点主要表现为：
增生的细胞大小不
一、形态多样、核大而浓染、核质比例增大、核仁增多、体积增大，核分裂象增多（多为正常核分裂象）、细胞极向排列消失（紊乱）等。
[单项选择题]
28、原位癌的主要特征是（）。
A.发生于子宫颈黏膜上皮
B.是一种早期癌
C.癌变波及上皮全层，但未突破基底膜向下浸润
D.上皮内出现异型性的细胞
E.可长期保持原来的结构，甚至消退
参考答案：
C
参考解析：
原位癌一词通常用于上皮的病变，指异型增生的细胞在形态和生物学特性上与癌细胞相同，并累及上皮的全层，但没有突破基底膜向下浸润。
如能及时发现和治疗原位癌，可防止其发展为浸润性癌。
[单项选择题]
29、上皮内瘤变指的是（）。
A.一种早期癌
B.特指发生于子宫颈上皮内的异型增生
C.上皮从非典型增生到原位癌的连续过程
D.可长期保持原来的结构，甚至消退
E.不发生浸润和转移
参考答案：
C
参考解析：
上皮内瘤变用来描述上皮从非典型增生到原位癌这一连续的过程，将轻度非典型增生称为上皮内瘤变Ⅰ级，中度非典型增生称为上皮内瘤变Ⅱ级，重度非典型增生和原位癌称为上皮内瘤变Ⅲ级。
最早用于子宫颈（子宫颈上皮内瘤变，CIN），现已扩展到其他部位的上皮组织。
上皮内瘤变Ⅲ级如治疗不及时，可发展为浸润性癌。
[单项选择题]
30、镜下见子宫颈上皮层下部2／3的细胞出现异型性增生，但未达到全层，诊断为（）。
A.宫颈上皮内瘤变Ⅰ级
B.宫颈上皮内瘤变Ⅱ级
C.宫颈上皮内瘤变Ⅲ级
D.宫颈微小癌
E.宫颈早期浸润癌
参考答案：
C
[单项选择题]
31、下列最符合交界性肿瘤的是（）。
A.发生于表皮与真皮交界处的肿瘤
B.癌前病变
C.介于良性与恶性之间的肿瘤
D.同时具有癌和肉瘤结构的肿瘤
E.肿瘤中既有鳞状细胞癌成分，又有腺癌成分
参考答案：
C
参考解析：
交界性肿瘤指的是一些组织形态和生物学行为介于良恶性之间的肿瘤，有些交界性肿瘤有发展为恶性的倾向；有些的恶性潜能目前尚难以确定，有待通过长时间随访进一步了解其生物学行为。
[单项选择题]
32、下列属于交界性肿瘤的是（）。
A.良性瘤局部恶变
B.分化好的恶性瘤
C.性质介于良恶性肿瘤之间
D.混合性肿瘤
E.癌前病变
参考答案：
C
[单项选择题]
33、最易发生恶变的痣是（）。
A.蓝痣
B.交界痣
C.表皮样痣
D.皮内痣
E.混合痣
参考答案：
B
[单项选择题]
34、良性肿瘤对机体的影响主要取决于（）。
A.肿瘤的生长速度
B.肿瘤是单发或多发
C.肿瘤的大小
D.肿瘤发生的年龄
E.肿瘤发生的部位
参考答案：
E
参考解析：
良性肿瘤对机体的影响较小，主要是局部压迫和阻塞，其严重程度主要取决于肿瘤发生的部位，如颅内的良性肿瘤可压迫脑组织、阻塞脑室系统而引起颅内压增高，从而导致严重的神经系统症状。
[单项选择题]
35、下列最能够体现恶性肿瘤特征的是（）。
A.出现转移
B.细胞增殖旺盛
C.核分裂象增多
D.血管丰富
E.对机体的影响较大
参考答案：
A
参考解析：
转移是恶性肿瘤的本质特征，良性肿瘤不发生转移。
[单项选择题]
36、下列不符合良性肿瘤特点的是（）。
A.可引起严重的局部压迫和阻塞症状
B.可引起内分泌紊乱
C.极少复发
D.可发生转移
E.可恶变
参考答案：
D
[单项选择题]
37、恶性肿瘤最本质的特征是（）。
A.肿瘤生长迅速
B.细胞分化不成熟
C.浸润性生长
D.复发
E.出血坏死
参考答案：
B
参考解析：
病理学上主要通过形态学等指标来判定肿瘤的良恶性，包括肿瘤组织和细胞的分化成熟程度、肿瘤的异型性、是否有病理性核分裂等。
恶性肿瘤在形态学上的本质特征是细胞分化不成熟，即组织、细胞的异型性明显，出现病理性核分裂象。
[单项选择题]
38、肠腺瘤和肠腺癌的主要鉴别依据是（）。
A.黏液分泌量多少
B.肿瘤的大小
C.细胞异型性
D.间质数量
E.肿瘤的生长方式
参考答案：
C
[单项选择题]
39、区别子宫平滑肌瘤和平滑肌肉瘤的主要病理学依据是（）。
A.肿瘤的数量
B.肿瘤的硬度
C.肿瘤的分化情况
D.肿瘤的活动度
E.肿瘤的大小
参考答案：
C
参考解析：
考查间叶组织源性良、恶性肿瘤的鉴别，其本质区别是肿瘤细胞的分化成熟程度，即异型性的大小，肉瘤细胞的分化成熟程度低，呈现明显的细胞异型性。
[单项选择题]
40、下列肿瘤组织继发病变中，应除外（）。
A.钙化
B.黏液样变
C.坏死
D.恶性变
E.出血
参考答案：
D
[单项选择题]
41、下列不是良性肿瘤的一般特征的是（）。
A.分化较成熟、异型性小
B.生长速度慢
C.不转移
D.与周围组织分界不清
E.手术后不易复发
参考答案：
D
[单项选择题]
42、确定癌的主要依据是（）。
A.癌细胞弥散分布
B.外生性生长
C.老年人发病
D.转移多见
E.癌细胞浸润性生长形成巢
参考答案：
E
参考解析：
肿瘤细胞浸润性生长形成癌细胞团--癌巢，是癌的基本形态特征，诊断癌的主要依据。
[单项选择题]
43、诊断高分化鳞癌的主要组织学依据是（）。
A.有明显的癌巢形成
B.癌巢实质与间质分界清楚
C.癌巢周围有网状纤维围绕
D.细胞角蛋白染色呈阳性
E.角化珠形成明显
参考答案：
E
参考解析：
癌巢中见角化珠和细胞间桥，说明肿瘤分化成熟程度高。
[单项选择题]
44、肉瘤的主要形态特点是（）。
A.肿瘤实质和间质分界不清
B.青少年多见
C.异型性明显，有核分裂象
D.包膜不完整
E.血道转移
参考答案：
A
[单项选择题]
45、下列组织中的恶性肿瘤不可能是肉瘤的是（）。
A.软骨
B.血管
C.平滑肌
D.腺体
E.纤维组织
参考答案：
D
[单项选择题]
46、下列不符合肉瘤的特点是（）。
A.临床上相对少见，多发生于青少年
B.起源于间叶组织
C.呈灰红色、湿润，质软、鱼肉状
D.肉瘤周围可见有网状纤维
E.多经血道转移
参考答案：
D
[单项选择题]
47、转移瘤的形态特点不包括（）。
A.与原发瘤组织类型相同
B.多发性，散在分布
C.边界多不清楚
D.多位于器官表面
E.可形成"癌脐"
参考答案：
C
[单项选择题]
48、下列关于恶病质的描述不正确的是（）。
A.癌症晚期患者的表现
B.是良性肿瘤恶变时的主要表现
C.机体严重消瘦
D.全身衰竭的状态
E.肿瘤恶性增殖所致的严重消耗状态
参考答案：
B
参考解析：
晚期恶性肿瘤患者，往往发生癌症性恶病质。
这是一种机体严重消瘦、贫血、厌食和全身衰弱的状态。
癌症性恶病质的发生可能主要是肿瘤组织本身或机体反应产生的细胞因子等作用的结果。
[单项选择题]
49、下列关于副肿瘤综合征的描述，不正确的是（）。
A.肿瘤由于局部浸润和远处转移而引起的一系列病变和临床表现
B.可表现为内分泌、神经、骨关节、消化、造血等系统的异常
C.肿瘤细胞的一些酶活性增加，从而使部分激素分解、丧失或部分丧失功能
D.肿瘤细胞产生和分泌激素或激素类物质
E.肿瘤的产物或异常免疫反应等原因引起
参考答案：
A
参考解析：
副肿瘤综合征指的是不能用肿瘤的直接蔓延或远处转移加以解释的一些病变和临床表现，是由肿瘤的产物（如异位激素）或异常免疫反应（如交叉免疫）等原因间接引起，可表现为内分泌、神经、消化、造血、骨关节、肾脏及皮肤等系统的异常。
[单项选择题]
50、不符合异位内分泌综合征描述的是（）。
A.可发生于肺癌
B.可发生于肝癌
C.可发生于胃癌
D.不发生于肉瘤
E.可发生于胰腺癌
参考答案：
D
参考解析：
异位内分泌综合征指的是一些非内分泌腺肿瘤，也可以产生和分泌激素或激素类物质，引起内分泌症状。
此类肿瘤多为恶性肿瘤，以癌居多，如肺癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、结肠癌等，一些肉瘤也可引起异位内分泌综合征，如纤维肉瘤、平滑肌肉瘤、横纹肌肉瘤等。
[单项选择题]
51、类癌是指（）。
A.一种与癌类似的恶性肿瘤
B.一种不发生转移的癌
C.一种癌前病变
D.一种介于瘤与癌之间的肿瘤
E.起源于胚胎神经嵴的嗜银细胞肿瘤
参考答案：
E
参考解析：
类癌是起源于胚胎神经嵴的嗜银细胞肿瘤，可以发生在消化、呼吸、泌尿生殖系统及胸腺、甲状腺、皮肤等部位。
类癌生长缓慢、恶性程度低。
恶性类癌可转移至肝脏，血液中5-羟色胺等物质增多，临床表现为皮肤潮红、腹痛、腹泻、支气管痉挛和心瓣膜病变等征象，称为类癌综合征。
[单项选择题]
52、下列不具有内分泌功能的肿瘤是（）。
A.垂体腺瘤
B.卵巢颗粒细胞瘤
C.肾上腺皮质瘤
D.乳腺纤维腺瘤
E.胰岛细胞瘤
参考答案：
D
[单项选择题]
53、淋巴结转移性癌的诊断依据是（）。
A.淋巴结肿大
B.淋巴结质地变硬
C.淋巴结内出现异型细胞
D.相邻的淋巴结融合成团
E.淋巴结内出现癌细胞
参考答案：
E
[单项选择题]
54、左锁骨上淋巴结转移性腺癌的原发部位最可能是（）。
A.甲状腺
B.食管
C.胃
D.乳腺
E.肺
参考答案：
C
参考解析：
淋巴道转移，一般都沿着淋巴汇流的方向发展，先到达最近的一组淋巴结（第一站），如胃癌的胃周围淋巴结转移，而后再侵犯较远的第二站或第三站淋巴结（如胃癌转移至腹主动脉旁淋巴结，甚至肝门淋巴结）；最后可经胸导管进入血行而发生血道的转移。
当受累淋巴结和淋巴管发生阻塞时，癌细胞可通过侧支循环或逆流方向发生跳跃式或逆行性转移。
胃癌一般多引起胃周围淋巴结的转移，如发生左锁骨上淋巴
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