孕期监护与保健真题精选.docx
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孕期监护与保健真题精选
[单项选择题]
1、OCT阳性是指在测试的30分钟内()
A.早期减速出现频率达50%
B.胎心率基线变异在6次以下
C.早期减速在10分钟内连续出现3次以上
D.10分钟有3次中等宫缩情况下,晚期减速连续出现3次以上
E.无宫缩时10分钟内出现3次晚期减速
参考答案:
D
[单项选择题]
2、苯丙酮尿症杂合体在人群中的比例为()
A.1:
10000
B.1:
100000
C.1:
1000
D.1:
500
E.1:
50
参考答案:
E
[单项选择题]
3、抽取胎儿血液不能诊断()
A.镰状细胞贫血
B.血友病
C.脊柱裂
D.半乳糖血症
E.地中海贫血
参考答案:
C
[单项选择题]
4、对于出口后矢状径恰当的是()
A.两坐骨结节内侧缘的距离
B.正常值为8~9cm
C.坐骨结节间径至骶骨的长度
D.两坐骨结节外侧缘的距离
E.以上均不是
参考答案:
B[单项选择题]
5、对于骨盆测量恰当的是()
A.髂棘间径是测量两侧髂嵴外缘的距离
B.髂棘间径是测量两侧髂前上棘内侧缘的距离
C.髂棘间径是测量两侧髂前上棘外缘的距离
D.髂棘间径是测量两侧髂嵴内缘的距离
E.髂棘间径是推测中骨盆横径的长度
参考答案:
C
[单项选择题]
6、对于骨盆径线,下述哪项不恰当()
A.坐骨切迹宽度正常为
5.5~6cm
B.髂棘间径是两髂前上棘外缘间的距离
C.坐骨结节间径<8cm表示骨盆出口狭窄
D.对角径减去
1.5~2cm即为骨盆入口前后径长度
E.骶耻外径<18cm有可能是骨盆入口狭窄
参考答案:
C
[单项选择题]
7、连续测12小时的胎动总数,提示为胎儿窘迫的是()
A.20次以下
B.10次以下
C.15次以下
D.30次以下
E.25次以下
参考答案:
B
[单项选择题]
8、末次月经第1天是1999年9月26日,计算预产期应是()
A.2000年7月2日
B.2000年7月1日
C.2000年7月3日
D.2000年7月4日
E.2000年7月5
日
参考答案:
C
[单项选择题]
9、哪个径线可反映中骨盆的宽度()
A.耻骨弓角度
B.坐骨切迹宽度
C.坐骨棘间径
D.对角径
E.坐骨结节间径
参考答案:
C
[单项选择题]
10、为了解妊娠38周孕妇的胎盘功能,应测定孕妇的()
A.羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值
B.血中甲胎蛋白值
C.血或尿中雌三醇
D.羊水中肌酐值
E.血或尿中hCG
值
参考答案:
C
[单项选择题]
11、下列骨盆测量中,哪项低于正常值()
A.骶耻外径20cm
B.髂嵴间径28cm
C.髂棘间径25cm
D.坐骨结节间径
7.5cm
E.骶耻内径
12.5cm
参考答案:
D
[单项选择题]
12、下面关于胎心率变异减速的描述哪项不恰当()
A.减速与宫缩无关系
B.下降迅速且幅度大
C.持续时间长短不一
D.恢复缓慢
E.是脐带受压兴奋迷走神经所致
参考答案:
D
[单项选择题]
13、下面哪项骨盆测量数值低于正常值()
A.骶耻外径18cm
B.髂嵴间径27cm
C.出口后矢状径
7.5cm
D.髂棘间径24cmE.坐骨结节间径
8.5cm
参考答案:
C
[单项选择题]
14、下面哪项数值提示胎儿肾已成熟()
A.孕妇尿中E/C比值>15
B.羊水中肌酐值≥3mg/dl
C.羊水中肌酐值≥
176.8μmol/L
D.羊水中HPL值>4mg/L
E.羊水中肌酐值≥
180.8μmol/L
参考答案:
C
[单项选择题]
15、羊膜腔胎儿造影不能诊断()
A.胎儿水肿
B.单眼症
C.内翻足
D.白化病
E.小头症
参考答案:
D
[单项选择题]
16、孕妇尿中与胎儿胎盘功能关系密切的激素是()
A.黄体酮
B.雌酮
C.雌二醇
D.雌三醇
E.睾酮
参考答案:
D
[单项选择题]
17、使用孕期保健手册的主要目的哪项恰当()
A.便于保健所进行统计分析
B.使家属了解孕妇的基本情况
C.使各医疗保健机构相互沟通信息加强协作和管理
D.使孕妇掌握胎儿生长情况
E.使孕妇了解下次就诊日期
参考答案:
C[单项选择题]
18、B超检查最早在妊娠几周见到妊娠囊()
A.6周
B.5周
C.4周
D.7周
E.8
周
参考答案:
B
[单项选择题]
19、对于耻骨弓角度恰当的是()
A.正常值大于90°
B.反映骨盆出口横径的宽度
C.小于80°
D.反映中骨盆横径的宽度
E.反映骨盆出口前后径的宽度
参考答案:
B
[单项选择题]
20、对于胎儿电子监测哪一项是不恰当的()
A.是监测胎儿宫内安危的一项重要指标
B.受宫缩影响
C.能连续观察胎心率的动态变化
D.对母儿均无影响
E.可同时记录宫缩、胎心、胎动变化
参考答案:
B
[单项选择题]
21、骨盆出口横径小于8cm,应进一步检查哪条径线()
A.骨盆出口前矢状径
B.骶耻内径
C.骨盆出口后矢状径
D.骶耻外径
E.髂嵴间径
参考答案:
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[单项选择题]
22、关于坐骨切迹宽度描述不恰当的是()
A.为坐骨棘与骶骨下部间的距离
B.一正常可容纳3横指
C.代表中骨盆后矢状径
D.正常可容纳2横指
E.为骶棘韧带宽度
参考答案:
D
[材料题]
23、A.脐静脉暂时受压
B.胎头受压
C.胎盘受压
D.脐动脉受压
E.脐带受压
[选择题]
1.胎心率加速原因()
参考答案:
A[选择题]
2.胎心率变异减速原因()
参考答案:
E[选择题]
3.胎心率早期减速原因()
参考答案:
B
[材料题]
24、A.双顶径>
8.5cm
B.羊水卵磷脂/鞘磷脂(L/S)>2
C.羊水肌酐值>
176.8μmol/L(2mg/dl)
D.羊水胆红素类物质值<
0.02
E.羊水含脂肪细胞出现率>20%
[选择题]
1.提示胎儿成熟()
参考答案:
A[选择题]
2.提示胎儿皮肤成熟()
参考答案:
E[选择题]
3.提示胎儿肝成熟()
参考答案:
D[选择题]
4.提示胎儿肺成熟()
参考答案:
B[选择题]
5.提示胎儿肾成熟()
参考答案:
C
[材料题]
25、A.早期减速
B.晚期减速
C.变异减速
D.NST
E.OCT
[选择题]
1.宫缩时胎头受压,脑血流量一过性减少(无伤害性)的表现()
参考答案:
A[选择题]
2.特点是胎心率下降的起点常落后于宫缩曲线上升的起点,多在宫缩波峰处开始。
()
参考答案:
B[选择题]
3.特点是胎心率减速与宫缩无固定关系()
参考答案:
C[选择题]
4.特点是胎心率曲线下降与宫缩曲线上升同时发生()
参考答案:
A[选择题]
5.胎心率曲线最低点与宫缩曲线顶点相一致,下降幅度小、时间短、恢复快()
参考答案:
A
[单项选择题]
26、哪项是估计胎儿宫内安危最简便的方法()
A.听胎心
B.羊水镜检查
C.B超检查
D.数胎动
E.胎儿头皮血pH值测定
参考答案:
D[单项选择题]
27、简单估计胎儿大小的方法是()
A.宫底高度(cm)×腹围(cm)+200
B.宫底高度(cm)×腹围(cm)+400
C.宫底高度(cm)×腹围(cm)-200
D.宫底高度(cm)×腹围(cm)-400
E.宫底高度(cm)×腹围(cm)+450
参考答案:
A
[单项选择题]
28、胎儿肺成熟度L/S比值应是()
A.>1/2
B.>1
C.>
1.5
D.≥2
E.≥3
参考答案:
D
[单项选择题]
29、黑加征为()
A.宫颈充血,呈紫蓝色
B.宫体增大变软
C.子宫峡部极软,宫颈与宫体似不相连
D.乳晕周围有深褐色结节
E.子宫呈前倾前屈位
参考答案:
C
[单项选择题]
30、应限制生育的情况是()
A.男女一方患有严重的多基因病
B.3代以内旁系血亲
C.男女一方患严重的常染色体显性遗传病
D.女方患有X连锁隐性遗传病
E.严重的智力低下伴有各种畸形
参考答案:
D
[单项选择题]
31、关于先天性代谢缺陷病,下列哪项是不正确的()
A.开展产前诊断非常重要
B.尚无有效的治疗方法
C.系基因突变
D.极少数疾病控制饮食有效
E.测定孕妇血清AFP可协助诊断
参考答案:
E
[单项选择题]
32、造成胎儿宫内生长迟缓最常见的原因是()
A.脐带绕颈
B.本身发育异常
C.双胎
D.臀位
E.妊高征
参考答案:
E
[单项选择题]
33、了解胎儿宫内生长发育的情况可根据()
A.每天早晚自测胎动
B.宫高、腹围及胎头双顶径测定
C.羊水L/S测定
D.NST或OCT
E.羊膜镜检查
参考答案:
B
[单项选择题]
34、确定胎龄及估计胎儿发育最简便可靠的方法是()
A.测宫高、腹围
B.B超
C.羊水测定胎儿成熟度
D.羊水泡沫功能监测
E.胎儿胎盘功能监测
参考答案:
B
[单项选择题]
35、初孕妇,平时月经正常,停经43周,无产兆,NST2次无反应,OCT10min内宫缩2次持续40~50s,均出现晚期减速,1周前雌激素/肌酐(E/C)比值为15,现仅为8。
应如何处理()
A.催产素引产
B.人工破膜引产
C.立即剖宫产
D.吸氧密观1周后复查
E.服雌激素3天后复查
参考答案:
C
[单项选择题]
36、关于胎儿窘迫,下列描述正确的是()
A.宫缩时胎心音110次/分
B.羊水呈浅黄色
C.胎动于右侧卧位时增多
D.多次出现晚期减速
E.胎儿头皮血pH为
7.25
参考答案:
D
[单项选择题]
37、胎儿一胎盘单位功能是指()
A.孕妇血或尿雌三醇(E3)测定
B.血清HPL测定
C.血清PRL判定
D.催产素激惹试验(OCT)
E.无激惹试验(NST)
参考答案:
A
[单项选择题]
38、可在门诊了解胎儿储备功能,并可作为催产素激惹试验的筛选试验是()
A.多普勒测胎心率
B.自测胎动
C.NST
D.OCT
E.尿E3测定
参考答案:
C
[单项选择题]
39、下述哪项提示胎盘功能低下()
A.NST示有反应型
B.羊膜镜检查羊水为白色浊状
C.OCT试验阴性
D.孕妇血清催产素酶为每小时5mg/dl,1周后为每小时2mg/dl
E.12h胎动12
次
参考答案:
D[单项选择题]
40、导致慢性胎儿窘迫的原因是()
A.脐带绕颈
B.胎盘早剥
C.孕妇低血糖
D.胎盘功能不全
E.宫缩过强或持续时间过长
参考答案:
D
[单项选择题]
41、未足月妊高征患者,判断胎儿安危的最好方法是()
A.羊膜腔穿刺取羊水测L/s比值
B.测羊水肌酐值
C.B超测胎儿大小
D.尿雌三醇水平
E.催产素激惹试验
参考答案:
D
[单项选择题]
42、产前诊断胎儿染色体疾病羊膜腔穿刺的合适孕周为()
A.11~13
B.14~16
C.17~21
D.22~24
E.25~28
参考答案:
C
[单项选择题]
43、检查胎儿成熟度,下列方法中合适的是()
A.催产素激惹试验
B.测定孕妇尿中雌三醇值
C.测羊水中卵磷脂与鞘磷脂比值
D.测羊水中甲胎蛋白值
E.测孕妇血中HPL
值
参考答案:
C
[单项选择题]
44、一初产妇,现妊娠41+周,主诉胎动少2天入院,检查宫底剑突下2指,LOA,先露已固定,胎心158次/分,尚规则,无宫缩。
下一步的正确处理为()
A.B超+胎心监护(NST)
B.破膜引产
C.急诊剖宫产
D.催产素点滴引产
E.促宫颈成熟
参考答案:
A
[材料题]
45、A.孕24周后
B.孕36周起
C.孕24-36周
D.孕30周后
E.孕16-20周
[选择题]
1.产前检查应常规每周1次()
参考答案:
B[选择题]
2.抽羊水细胞行染色体检查()
参考答案:
E[选择题]
3.腹部检查可区分胎头、胎体()
参考答案:
A
[多项选择题]
46、高危儿包括()
A.小于孕龄儿或大于孕龄儿
B.出生后1分钟内阿氏评分4~7分
C.孕妇既往有分娩异常新生儿病史
D.手术产分娩的新生儿
E.新生儿出生体重<2500g
参考答案:
A,C,D,E
[多项选择题]
47、妊娠8~12周胎儿宫内情况监护包括()
A.双合诊检查子宫大小
B.B超
C.听胎心
D.测宫底高度
E.尺测耻上子宫高度
参考答案:
A,B,C
[多项选择题]
48、关于常染色体显性遗传病,哪些是正确的()
A.夫妻一方患病,应该不生第2胎
B.妻子患病,出生儿有1/2发病
C.妻子患病,出生儿有1/4发病
D.未发病的子女,其后代通常不发病
E.丈夫患病,女儿全部发病,只能允许生男孩
参考答案:
A,B,D
参考解析:
减少遗传病儿出生,能降低遗传性疾病发生率,提高人群遗传素质和人口质量。
常染色体显性遗传病:
夫妻一方患病,应该不生第二胎。
夫妻外观正常,因特殊原因可以生第二胎。
夫妻一方患病,子女预期危险率为1/2。
未发病的子女,其后代通常不发病。
[多项选择题]
49、产前诊断主要检测的内容包括()
A.观察胎儿外形
B.染色体核型分析
C.基因检测
D.检测基因产物
E.数胎动次数
参考答案:
A,B,C,D
[多项选择题]
50、遗传筛查的手段应包括()
A.羊膜腔穿刺行羊水检查
B.绒毛活检
C.羊膜腔胎儿造影
D.CT
E.胎儿镜检查
参考答案:
A,B,C,E
[多项选择题]
51、下述选项中,属高危儿的是()
A.孕龄<37周或≥42周
B.出生体重<2500g,小于孕龄儿,大于孕龄儿
C.产时感染
D.高危妊娠产妇的新生儿
E.出生后1minApgar评分0~3
分
参考答案:
A,B,C,D,E
[多项选择题]
52、高危妊娠包括以下哪几项()
A.孕妇年龄<18岁或>35岁
B.有阴道助产史者
C.过期妊娠
D.病毒感染
E.胆囊切除术后
参考答案:
A,B,C,D
[多项选择题]
53、初产妇,足月妊娠,临产后发生胎儿窘迫。
下述处理正确的是()
A.静滴25%葡萄糖、维生素C
B.静滴碳酸氢钠
C.嘱产妇左侧卧位
D.静滴催产素加速分娩
E.吸氧
参考答案:
A,B,C,E
[多项选择题]
54、足月妊娠孕妇,终止妊娠前下列检查必要的是()
A.超声波检查,测量双顶径
B.详细询问病史,确定胎龄
C.胎盘功能测定
D.X线骨盆测量
E.胎儿成熟度检查
参考答案:
A,B,C,E
[多项选择题]
55、初产妇,孕38周,下腹阵胀8h入院。
查血压18.6/12.0kPa(140/90mmHg),尿蛋白(+),宫底剑突下3横指,LOA,胎心128次/分,宫缩25s/5~6min,直肠指检:
宫口开大1+cm,S-2监护CST出现多次晚期减速(LD)。
下列哪些处理是不妥当的()
A.静脉点滴催产素
B.静滴25%硫酸镁
C.静注地西泮10mg
D.处理后等待自然分娩
E.即行剖宫产术
参考答案:
A,B,C,D
[多项选择题]
56、下列哪些是胎儿窘迫的临床表现()
A.胎心率大于160次/分或小于120次/分
B.胎动每12h少于4次
C.头位,羊水胎粪污染
D.催产素激惹试验(OCT)多次检查均为阴性
E.胎心律不规则
参考答案:
A,B,C,E
[多项选择题]
57、下列选项与胎儿窘迫的预防有关的是()
A.积极治疗妊娠合并症
B.取仰卧位
C.防止胎膜早破
D.临产后合理使用镇静剂及催产素
E.静推葡萄糖及维生素C
参考答案:
A,C,D,E
[填空题]58心动过缓
参考答案:
心动过缓:
胎心率每分钟心搏次数若持续<120次。
历时10min为心动过缓。
[填空题]59早期减速
参考答案:
早期减速:
发生与子宫收缩几乎同时开始,子宫收缩后即恢复正常,下降幅度<50次/分,时间短,恢复快,早期减速一般认为宫缩时胎头受压,脑血流量一时性减少(一般无伤害性)的表现,不受体位或吸氧而改变。
[填空题]60催产素激惹试验(OCT)
参考答案:
催产素激惹试验:
其原理为用催产素诱导宫缩并用胎儿监护仪记录胎心率变化。
若多次宫缩后重复出现晚期减速,BFHR变异减少,胎动后无FHR增快,为阳性;若BFHR有变异或胎动增加后FHR加快,但FHR无晚期减速,则为阴性。
阴性提示胎盘功能尚佳,1周内无胎儿死亡之虞;若为阳性则提示胎盘功能减退,假阳性多,加测尿E值或其他检查以进一步了解胎盘功能。