其它体验检测真题精选.docx
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其它体验检测真题精选
[填空题]1pandy试验
参考答案:
脑脊液中蛋白质与苯酚结合形成不溶性的蛋白盐而产生白色混浊,可用于脑脊液中的蛋白质定性检测。
[填空题]2精子活动力
参考答案:
指精子向前运动的能力,是直接反映精子质量的一项指标。
WHO建议将精子活动力分为4级:
a级;b级;c级;d级。
[多项选择题]
3、用于胎儿神经管缺陷诊断的指标有()
A.羊水AFP测定
B.羊水胆碱酯酶测定
C.羊水ALP测定
D.羊水糖醛酸半定量测定
E.羊水葡萄糖测定
参考答案:
A,B
[填空题]4羊水泡沫试验(foamstabilitytest)
参考答案:
又称振荡试验(shaketest),是由于羊水中的肺泡表面活性物质(饱和磷脂)是既亲水又亲脂的两性界面物质,它所形成的泡沫在常温下可保持数小时,故经振荡后可在气液界面出现环绕试管边缘的稳定泡沫层。
可反映胎儿肺成熟度。
[多项选择题]
5、检查胎儿肺成熟度的项目包括()
A.羊水泡沫试验
B.羊水肌酐测定
C.羊水吸光度测定
D.羊水葡萄糖测定
E.羊水卵磷脂/鞘磷脂测定
参考答案:
A,C,E[填空题]6支气管管型
参考答案:
为纤维蛋白、黏液和白细胞等在支气管内凝集而成的灰白色或棕红色树枝状物,见于支气管炎或肺炎。
[多项选择题]
7、痰液检查一般包括()
A.常规检查
B.癌细胞检查
C.细菌检查
D.结核分枝杆菌检查
E.生化检查
参考答案:
A,B,C,D
[填空题]8渗出液
参考答案:
多为炎性积液,血管内皮细胞受损、血管通透性增高,使液体、血液内大分子物质和细胞渗出血管外、组织间隙及浆膜腔所形成的积液。
[多项选择题]
9、对脑脊液的正确描述是()
A.脑脊液是细胞内液
B.不同年龄阶段,脑脊液的量可不同
C.脑脊液中纤维蛋白原增加时可形成薄膜
D.蛛网膜下隙陈旧性出血时,脑脊液离心后上清液呈红色
E.正常情况下,补体、抗体均不能通过脉络丛
参考答案:
B,C,D
[填空题]10漏出液
参考答案:
通过毛细血管滤出,并在组织间隙或浆膜腔内积聚的非炎症性组织液,多为双侧性。
[多项选择题]
11、痰液镜检发现大量灰尘细胞常见于()
A.心力衰竭
B.阿米巴肺脓肿
C.炭末沉积症
D.支气管哮喘
E.吸人大量烟尘者
参考答案:
C,E
[填空题]12Donnan平衡
参考答案:
正常情况下,CSF中氯化物含量高于血中氯化物,这是由于CSF内蛋白质含量较低,为了维挣CSF和血浆渗透压之间平衡,故CSF氯化物含量高于血浆,即为Donnan平衡。
[多项选择题]
13、羊水过多见于()
A.胎儿神经管缺陷
B.胎盘脐带病变
C.多胎妊娠
D.母儿、ABO或Rh血型不合
E.过期妊娠
参考答案:
A,B,C,D
[填空题]14卵磷脂/鞘磷脂(1ecithin/sphingomyelin,L/S)测定
参考答案:
卵磷脂和鞘磷脂是肺泡表面活性物质的主要成分,可维持肺的稳定性,在胎儿出生后能保障生命所必需的气体交换。
妊娠35周后,卵磷脂被迅速合成,羊水中的含量亦明显上升,而鞘磷脂在整个妊娠期无明显变化,因此通过检测卵磷脂和鞘磷脂的含量及其比值可判断胎儿肺的成熟度。
正常L/S≥2。
[多项选择题]
15、有关新型隐球菌的正确描述是()
A.大小与葡萄球菌相同
B.圆形,可多边出芽
C.可引起脑膜炎
D.有宽大荚膜及鞭毛
E.可用墨汁染色和革兰染色检查
参考答案:
B,C,E
[填空题]16线索细胞(cluecell)
参考答案:
为阴道鳞状上皮细胞粘附大量加德纳杆菌及其他短小杆菌后形成。
生理盐水涂片高倍镜下可见该细胞边缘呈锯齿状,细胞已有溶解,核模糊不清,其上覆盖有大量加德纳菌及厌氧菌,使其表面毛糙,出现斑点和大量的细小颗粒。
线索细胞是诊断加德纳杆菌阴道炎的重要指标。
[多项选择题]
17、有关脑脊液生化检测的正确叙述是()
A.正常情况下,脑脊液中各种酶的含量远低于血清
B.正常脑脊液氯化物约为血浆氯化物含量的
1.2~
1.3倍
C.正常脑脊液的葡萄糖比血糖略低,蛋白质比血浆高
D.脑受损伤时,脑脊液的CK-MB明显增高
E.脑脊液蛋白质增高,提示患者血脑屏障通透性增加或脑脊液循环障碍
参考答案:
A,B,E
[填空题]18阴道清洁度(vaginalcleaningdegree)
参考答案:
将阴道分泌物与少许生理盐水混合涂片,于高倍镜下观察涂片中阴道杆菌、上皮细胞、白细胞(或脓细胞)及其他杂菌的数量多少来划分阴道清洁程度,分为四级。
主要用于判断阴道炎症和生育期妇女卵巢性激素分泌功能的指标。
[多项选择题]
19、积液标本不能及时送检时,可加适量()
A.乙醇以固定细胞成分
B.醚以固定细胞成分
C.生理盐水稳定细胞成分
D.生化检查加肝素抗凝剂
E.理学和细胞学检查用EDTA-K2抗凝剂
参考答案:
A,D,E
[填空题]20卵磷脂小体
参考答案:
为圆形或卵圆形,大小不等,多大于血小板,小于红细胞,折光性强。
[多项选择题]
21、符合渗出液特点的是()
A.比密<
1.018
B.标本易凝固
C.有核细胞数>500×10^6/
LD.积液LD/血清LD比值<
O.6
E.积液蛋白/血清蛋白比值>
0.5
参考答案:
B,C,E更多内容请访问《做题室》微信公众号
[填空题]22前列腺颗粒细胞
参考答案:
胞体较大,内含较多的前列腺颗粒,可能是吞噬了卵磷脂颗粒的巨噬细胞。
[多项选择题]
23、符合漏出性胸腔积液的特点是()
A.混浊易找到细菌
B.可有肿瘤细胞
C.Rivalta试验(-)
D.有核细胞数>lOO×106/L
E.积液LD/血清LD<
O.6
参考答案:
C,E
[填空题]24生精细胞
参考答案:
即未成熟的男性生殖细胞,包括精原细胞、初级精母细胞、次级精母细胞和发育不完全的精子细胞。
[多项选择题]
25、对积液中溶菌酶的正确描述是()
A.存在于淋巴细胞、肿瘤细胞中
B.存在单核、中性粒细胞及类上皮细胞中
C.94%结核性积液的溶菌酶含量<30mg/L
D.主要用于鉴别良性与恶性积液、结核性与其他性质的积液
E.积液溶菌酶与血清溶菌酶比值对鉴别积液性质也有一定价值
参考答案:
B,D,E
[填空题]26精液液化时间
参考答案:
是指刚排出的精液由胶胨状转变为自由流动状态所需的时间。
[多项选择题]
27、有关脑脊液细胞计数,正确的描述是()
A.细胞少时,可增加计数容积,以减少误差
B.细胞多时,可用蒸馏水稀释后,再计数
C.血性脑脊液,细胞总数计数的实用价值较小,应校正白细胞后方可报告
D.红细胞在脑脊液中膜稳定性下降易破坏,故应及时镜检
E.脑脊液中不可能出现白血病细胞
参考答案:
A,C,D
[填空题]28精子活动率
参考答案:
采用体外精子活体染色技术检测活精子所占的比率,是对精子活力的定性检查。
[多项选择题]
29、化脓性积液的特点有()
A.溶菌酶含量增高
B.蛋白质增高
C.细胞总数增高
D.属于恶性积液
E.LD降低
参考答案:
A,B,C
[填空题]30精子密度
参考答案:
指单位容积中的精子数量,即精子浓度。
[多项选择题]
31、有关心包积液的正确描述是()
A.风湿性心包积液的pH值常明显降低
B.蛋白质测定对鉴别心包积液的性质价值不大
C.引起心包积液的病因主要有结核、肿瘤等
D.心包积液属渗出液
E.心包积液属漏出液
参考答案:
A,B,C
[填空题]32试述阴道清洁度的检查方法和判断标准。
参考答案:
检查方法:
取阴道分泌物标本l滴加生理盐水1滴,混合涂片后于高倍镜下观察,根据所见的上皮细胞、白细胞(或脓细胞)、阴道杆菌与球(杂)菌的数量进行判断,并划分清洁度。
其判断标准如表:
[多项选择题]
33、关于积液的叙述,正确的描述是()
A.脓性腹腔积液常见病原菌为大肠杆菌
B.结核性积液有恶臭和凝固块
C.血性渗出液一定是恶性
D.阿米巴性积液可呈乳白色混浊
E.有肿瘤细胞的积液为恶性积液
参考答案:
A,E
[填空题]34脑脊液的主要功能是什么?
参考答案:
脑脊液的主要功能是:
保护脑和脊髓免受外力损伤;调节颅内压;通过转运生物胺类物质,参与调节神经系统内分泌;提供中枢神经营养物质和代谢产物的运输;调节碱贮量,以保持中枢神经系统的pH在
7.3l~
7.34。
[多项选择题]
35、关于真性乳糜性积液,正确的描述是()
A.外观为乳白色混浊
B.苏丹Ⅲ染色呈阴性
C.胸导管阻塞或梗阻引起
D.加入乙醚可使积液变清
E.胆固醇和甘油三酯均高于血清
参考答案:
A,C,D
[填空题]36简述Rivalta试验的原理及注意事项。
参考答案:
原理:
粘蛋白是由上皮细胞分泌的一种酸性糖蛋白,等电点为pH3~5。
因此可在稀乙酸中出现白色沉淀。
注意事项:
①血性积液应离心后取上清液进行检测;②稀乙酸溶液的pH值应在3~5否则引起假阴性;③加入标本后,立即在黑色背景下仔细观察有无白色雾状浑浊现象。
[多项选择题]
37、关节腔滑膜液的功能有()
A.抗感染
B.保护作用
C.增强关节效能
D.营养和润滑关节面
E.排出关节腔内废物
参考答案:
B,C,D,E
[填空题]38细菌性阴道炎的临床诊断标准是什么?
参考答案:
①阴道分泌物稀薄均匀;②分泌物pH>
4.5;③胺试验阳性;④湿片检出线索细胞。
凡检出线索细胞再加上述任意两条,诊断即可成立。
[多项选择题]
39、对浆膜腔积液显微镜检查,正确的叙述是()
A.标本采集后应立即检查
B.细胞计数通常采用手工法
C.凝固标本应取上清液进行细胞计数
D.有核细胞较少时可增加计数容积
E.有成堆的组织细胞,不用报告
参考答案:
A,B,D
[填空题]40前列腺炎时前列腺液的检查结果是什么?
参考答案:
①外观呈血性或脓性黏稠液体;②显微镜检查:
白细胞增多,常大于10个/HP,甚至成堆出现;红细胞常增多,大于5个/HP;化脓性前列腺炎时可见前列腺颗粒细胞增多,卵磷脂小体减少、分布不均或成堆积状;③细菌学检查可发现病原菌。
[多项选择题]
41、脑脊液的理学检查包括()
A.白细胞计数
B.透明度
C.凝固性
D.比密测定
E.蛋白质测定
参考答案:
B,C,D
[填空题]42正常前列腺液检查结果是什么?
参考答案:
外观呈乳白色半透明的稀薄液体;pH6.3~
6.5;显微镜检查:
多量或满布视野的卵磷脂小体,红细胞<5/HP,白细胞<10/HP,上皮细胞少量,散在分布,偶见少量精子。
[单项选择题]
43、正常前列腺液中不含()
A.凝固酶
B.酸性磷酸酶
C.纤溶酶
D.葡萄糖
E.淀粉样体
参考答案:
A
[填空题]44脑脊液穿刺的禁忌证有哪些?
参考答案:
脑脊液穿刺的禁忌证包括:
休克、衰竭或濒危状态病人;穿刺部位的皮肤有炎症;颅后窝有占位病变或伴有脑干症状的病人;凡有颅内压升高者,为避免腰穿诱发脑疝忌作腰椎穿刺。
[单项选择题]
45、化脓性关节炎的滑膜液在显微镜下可见到()
A.狼疮细胞
B.滑膜细胞
C.大量中性粒细胞
D.含铁血黄素颗粒
E.大量淋巴细胞
参考答案:
C
[填空题]46精液检查的主要目的是什么?
参考答案:
①评估男性生育功能,提供不育症诊断和疗效观察的依据;②辅助诊断男性生殖系统疾病;③输精管结扎术疗效观察;④计划生育科研;⑤体外授精和精子库筛选优质精子;⑥法医学鉴定。
[单项选择题]
47、用于胰腺外分泌功能评价的最佳试验是()
A.隐血试验
B.淀粉酶测定
C.电解质测定
D.促胰酶素-促胰液素试验
E.胆汁测定
参考答案:
D
[填空题]48羊水中的胆红素多数为_________胆红素,由_______________所产生。
参考答案:
非结合型;胎儿红细胞代谢
[填空题]49试述阴道分泌物中线索细胞的检查方法、主要特征及临床意义。
参考答案:
①检查方法:
于载玻片上,阴道分泌物加等量生理盐水混合成悬液后高倍镜下观察;②主要特征:
阴道鳞状上皮细胞粘附了大量加德纳菌及其他短小杆菌而形成巨大的细胞团;镜下可见鳞状上皮细胞边缘呈锯齿状,细胞趋向溶解或已溶解,核模糊不清,表面覆盖有大量加德纳菌和其他短小菌,使上皮细胞表面毛糙,有斑点和大量细小颗粒;③临床意义:
阴道分泌物中的线索细胞是诊断加德纳菌性阴道炎的重要指标。
[判断题]
50、WHO推荐检查精液中中性粒细胞的方法是正甲苯胺蓝过氧化酶染色。
()
参考答案:
对
[填空题]51简述结核性胸腔积液与恶性肿瘤胸腔积液的鉴别要点。
参考答案:
[填空题]52论述漏出液、渗出液的常见病因和产生机制。
参考答案:
(1)漏出液常见原因和机制有:
①毛细血管流体静压增高,静脉回流受阻、充血性心力衰竭和晚期肝硬化等使毛细血管有效滤过压增加,使过多的液体滤出;②血浆胶体渗透压减低:
肾病综合征、严重营养不良和贫血等使血浆胶体渗透压减低;③淋巴回流受阻:
丝虫病和肿瘤压迫使淋巴回流受阻,导致含有蛋白质的淋巴液在组织间隙积聚或形成浆膜腔积液;④水和钠潴留:
肾病综合征、充血性心力衰竭和晚期肝硬化等疾病水和钠潴留而导致细胞外液增多,使浆膜腔积液形成。
(2)渗出液常见病因有细菌感染(如结核感染、细菌性胸膜炎等)、肿瘤(如淋巴瘤、间皮瘤、肺癌等)、类风湿、SLE及某些外伤等。
产生机制是由于微生物的毒素、缺氧及炎性介质等作用,使血管内皮细胞受损、血管通透性增高,导致液体、血液内大分子物质和细胞渗出血管外、组织间隙及浆膜腔所形成的积液。
[填空题]53慢性胆囊炎时十二指肠引流液检查有何改变?
参考答案:
①可见B胆汁外观混浊,呈稀薄液状,有时可为绿色或褐绿色,常见灰白色团絮状物。
如伴有结石时,由于胆囊液淤积可使胆汁异常浓稠,甚至无B胆汁流出;②显微镜检查可见多量黏液丝,如胆囊颈部炎症时,黏液丝呈螺旋状排列,有助于炎症定位。
镜下常见多量柱状上皮细胞、白细胞,以及胆固醇结晶、胆红素结晶等。
如引流液中有大量结晶体出现时,应考虑伴有胆石症。
另外,慢性胆囊炎时B胆汁中还可见梨形鞭毛虫滋养体、华支睾吸虫卵等寄生虫与虫卵石,如做胆汁细菌学检查,可发现致病菌。
[填空题]54脑脊液中CK-BB检查的临床意义是什么?
参考答案:
CK(肌酸激酶)有三种同工酶,脑脊液中主要是CK-BB(脑型)。
CKBB增高主要见于进行性脑积水、继发性癫痫、脑梗死、炎症或脑缺氧等。
[填空题]55试比较化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎脑脊液检查特点。
参考答案:
(1)化脓性脑膜炎:
压力显著升高,外观混浊有凝块,蛋白质显著增加,葡萄糖明显减少,氯化物减少,细胞总数显著增加,以中性粒为主,可找到致病菌。
(2)结核性脑膜炎:
压力升高,外观呈毛玻璃样混浊、有凝块,蛋白质中度增加,葡萄糖减少,氯化物明显减少,细胞总数增加,早期以中性粒细胞为主,晚期淋巴细胞为主,找到抗酸杆菌。
(3)病毒性脑膜炎:
压力稍升高,外观清晰或微混,蛋白质轻度增加,葡萄糖正常,氯化物正常,细胞总数增加,以淋巴细胞为主,无细菌。
[填空题]56患者,女性,25岁,2天前出现外阴、阴道有下坠和灼热感来就诊。
主诉:
全身乏力、小腹不适,白带量多、呈灰白色,很黏稠,并有尿频、尿痛。
查体:
阴道粘膜充血,触痛明显,余无异常。
既往无性病史。
实验室检查:
取阴道分泌物检查,pH为
5.5,分泌物加10%KOH溶液时有明显的鱼腥气味,阴道清洁度为Ⅳ度。
余无异常。
根据以上资料,请做出初步诊断并简述其诊断依据?
参考答案:
根据以上资料,初步诊断为:
细菌性阴道炎或加德纳菌性阴道炎。
其诊断依据:
①白带量多、呈灰白色,很黏稠,有尿频、尿痛;②阴道分泌物pH>
4.5;③分泌物加KOH溶液时有明显的鱼腥气味,阴道清洁度为Ⅳ度。
[填空题]57患者,女性,25岁,2天前出现外阴、阴道有下坠和灼热感来就诊。
主诉:
全身乏力、小腹不适,白带量多、呈灰白色,很黏稠,并有尿频、尿痛。
查体:
阴道粘膜充血,触痛明显,余无异常。
既往无性病史。
实验室检查:
取阴道分泌物检查,pH为
5.5,分泌物加10%KOH溶液时有明显的鱼腥气味,阴道清洁度为Ⅳ度。
余无异常。
为明确诊断,应进一步做哪些检查?
参考答案:
为明确诊断,应进一步做:
①线索细胞:
线索细胞是诊断加德纳菌性阴道炎的重要指标;②乳酸杆菌:
无乳酸杆菌(革兰阳性大杆菌),或<5个/油镜视野。
加德纳菌和厌氧菌会增加。
③细菌培养:
如为细菌性阴道炎则细菌培养可检出致病菌。
[填空题]58患者,男性,45岁,间断上腹痛6年,加重1周,昨日出现呕血、黑便而入院就诊。
6年前开始无明显诱因间断上腹胀痛,餐后1小时尤为明显,持续1~2小时后自行缓解,1周来加重,食欲不振。
昨日出现上腹胀、恶心、头晕,解柏油样便3次,并呕吐咖啡样液1次,约180ml,此后出现心悸、头晕。
发病来体重略下降。
既往无手术、外伤和药物过敏史,也无烟酒嗜好。
查体:
T36.6℃,P109次/分,R23次/分,BP92/73mmHg,神清,面色苍白,四肢冷,无出血点和蜘蛛痣,全身浅表淋巴结不大,巩膜无黄染,心肺无异常。
下腹平软,未见腹壁静脉曲张,上腹有轻压痛,无肌紧张和反跳痛,全腹未触及包块,肝脾未及,腹水征(-),肠鸣音10次/分,双下肢不肿。
实验室检查:
RBC2.8×10/L,Hb85g/L,WBC6.3×10/L,分类N73%,L22%,M5%。
PLT280×10/L,大便隐血强阳性。
根据以上资料,请做出初步诊断并简述其诊断依据?
为明确诊断,应进一步做哪些检查?
参考答案:
根据以上资料,初步诊断为:
①胃溃疡,合并出血:
周期性、节律性上腹痛;呕血、黑便,大便隐血阳性;②失血性贫血,休克早期:
查体上腹中压痛,四肢湿冷,脉压变小,Hb85g/L。
为明确诊断,应进一步做:
①急诊胃镜;②X线钡餐检查(出血停止后);③肝肾功能。
[判断题]
59、果糖是精液中提供精子活动能量的主要来源。
()
参考答案:
对