重症监护病房试题.docx
《重症监护病房试题.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《重症监护病房试题.docx（23页珍藏版）》请在冰点文库上搜索。
重症监护病房
[单项选择题]
1、下列不是呼吸心跳停止诊断的必需依据的是（）
A.患者意识消失
B.无自主呼吸
C.大动脉无搏动
D.闻不及心音
E.体温下降
参考答案：
E
[单项选择题]
2、对成年人胸外双相波电除颤最常用的电能是（）
A.100J
B.200J
C.300J
D.400J
E.500J
参考答案：
B
[单项选择题]
3、关于脑复苏的治疗措施，下列描述不恰当的是（）
A.维持良好的呼吸功能十分重要
B.先决条件是确保循环功能稳定
C.低温是综合治疗的重要组成部分
D.早期不宜应用肾上腺皮质激素
E.脱水治疗应以渗透性利尿为主
参考答案：
D
[单项选择题]
4、保持呼吸道通畅最可靠的方法是（）
A.口咽通气道
B.鼻咽通气道
C.气管内插管
D.喉罩
E.上抬下颌
参考答案：
C[单项选择题]
5、一名溺水游客被救出水后，神志不清，呼吸停止，口唇发绀，需口对口人工呼吸的先决条件是（）
A.清除口咽分泌物，保持呼吸道通畅
B.确定呼吸停止
C.每次吹入800ml气体
D.患者置于仰卧位
E.每分钟吹气几次
参考答案：
A
参考解析：
呼吸停止，最重要的是首先恢复呼吸道的通畅。
[单项选择题]
6、胸外除颤时，电极板应置于（）
A.胸骨右缘第3肋间和心尖区
B.胸骨左缘第2肋间和心尖区
C.胸骨右缘第2肋间和心尖区
D.心尖区和右侧肩胛区
E.胸骨左缘第3肋间和心尖区
参考答案：
C
[单项选择题]
7、下述哪项对中心静脉压的影响最小（）
A.静脉回心血量
B.静脉血管张力
C.肺动脉楔压
D.血容量
E.右心室排血能力
参考答案：
C
[单项选择题]
8、成人胸外心脏按压，一般使胸骨下陷的深度为（）
A.1～2cm
B.2～3cm
C.3～4cm
D.4～5cm
E.5～6cm
参考答案：
D[单项选择题]
9、低血容量性休克时，使用血管收缩剂的副作用是（）
A.减少心脑组织血液灌注量
B.诱发心律失常及室颤
C.进一步减少组织器官灌注
D.血压骤升，可引起脑血管意外
E.使有效循环血量减少
参考答案：
C
[单项选择题]
10、有效心肺复苏（CPR）的标准中不包括（）
A.瞳孔变小
B.皮肤颜色红润
C.摸到大动脉搏动
D.收缩压回升至120mmHg以上
E.心跳恢复
参考答案：
D
[材料题]
11、A.呼吸性碱中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.代谢性酸中毒
E.呼吸性和代谢性酸中毒
[选择题]
1.创伤性休克早期常表现为
参考答案：
A[选择题]
2.呼吸、心搏骤停5分钟可发生
参考答案：
E[选择题]
3.感染性休克多有
参考答案：
D[选择题]
4.缺钾时常伴有
参考答案：
B
[填空题]12中心静脉压（CVP）
参考答案：
可反映全身血容量与右心功能之间的关系。
CVP的正常值为
0.49～
0.98kPa（5～10cmH2O）。
当CVP<
0.49kPa时，表示血容量不足；高于
1.47kPa（15cmH2O）时，则提示心功能不全、静脉血管床过度收缩或肺循环阻力增高；若CVP超过
1.96kPa（20cmH2O）时，则表示存在充血性心力衰竭。
[单项选择题]
13、男，60岁，肥胖。
行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。
静脉快速诱导后患者突然出现室颤应继续进行的处理措施是（）
A.以头部为重点的低温疗法
B.高压氧治疗
C.持续滴注呼吸兴奋药
D.静脉注射催醒药物
E.控制性降压
参考答案：
A
[单项选择题]
14、男，60岁，肥胖。
行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。
静脉快速诱导后患者突然出现室颤脑复苏的低温治疗何时解除（）
A.12小时
B.24小时
C.36小时
D.48小时
E.听觉恢复时
参考答案：
E
[单项选择题]
15、男性，60岁，肥胖。
行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。
经复苏后患者仍然昏迷、抽搐，主要原因是（）
A.氧供不足
B.脑细胞损伤
C.脑血流量不足
D.脑干受压
E.药物作用
参考答案：
B
[单项选择题]
16、女性，12岁。
术中出现心搏、呼吸骤停。
患者手术后期复苏循环支持用多巴胺3μg/（kmin）维持，其作用不包括（）
A.扩张肾血管
B.增加心肌收缩力
C.扩张外周血管
D.收缩外周血管
E.扩张腹内脏器血管
参考答案：
D
[填空题]17脉压代表（）与（）。
参考答案：
每搏量；血容量
[填空题]18呼吸机运转时，除及时检查机器部体（）、（）等，还应了解吸入气的（）、（）效果。
参考答案：
接头有无松脱漏气；管道有无受压弯曲；加温；湿化
[填空题]19压力监测换算方法：
①1cmH2O=（）kPa②1mmHg=（）cmH2O=（）mmHO③1mmHg=（）kPa
参考答案：
0．098；1．36；13．6；0．133
[填空题]20性能良好的心肺监测仪可对插管患儿（）、（）、（）、（）、（）、（）等进行监测。
参考答案：
呼吸频率；潮气量；每分钟通气量；呼气末CO2；分压气道阻力；肺顺应性
[填空题]21吸入氧浓度（FiO2），在1．0及＞0．6时，持续吸入时间应分别小于（）及（）。
尤其对（）更应尽量避免应
参考答案：
6小时；24小时；早产儿及新生儿更多内容请访问《做题室》微信公众号
[填空题]22呼吸机报警装置的关键部分是（）。
参考答案：
压力监测[填空题]23在机械通时，尽量使用较低的（）及（），较低吸入（）以达到可允许的血气结果。
参考答案：
通气压力；潮气量；氧浓度
[填空题]24监测肺动脉压（PAP）与肺动脉楔压（PAWP）时需用（）导管。
参考答案：
Swan-Ganz
[填空题]25脉压为（）与（）之间的差值。
参考答案：
收缩压；舒张压
[填空题]26测量血压的方法有（）与（）两种。
参考答案：
直接法；间接法
[填空题]27心电图监测目的在于及时发现（）、（）、（）。
参考答案：
心律紊乱；心动过速、过缓；心脏停搏
[单项选择题]
28、女性，12岁。
术中出现心搏、呼吸骤停。
有效心脏按压表现为（）
A.按压时在颈、股动脉处摸到搏动
B.发绀的口唇逐渐转为红润
C.散大的瞳孔开始缩小
D.出现自主呼吸
E.以上都是
参考答案：
E
[单项选择题]
29、女性，12岁。
术中出现心搏、呼吸骤停。
复苏中紧急采取的循环支持措施是（）
A.心脏按压
B.血管活性药物的应用
C.积极补液，保证重要脏器灌注
D.维持机体内环境平衡
E.以上都是
参考答案：
E
[单项选择题]
30、男性，60岁，肥胖。
行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。
静脉快速诱导后，患者突然出现室颤，最可能的原因是（）
A.局麻药中毒
B.全脊髓麻醉
C.缺氧
D.急性心肌梗死
E.全身麻醉过深
参考答案：
C
[单项选择题]
31、男性，60岁，肥胖。
行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。
脑复苏的低温治疗何时解除（）
A.12小时
B.24小时
C.36小时
D.48小时
E.听觉恢复时
参考答案：
E
[单项选择题]
32、男性，60岁，肥胖。
行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。
继续行气管插管，务必同时首先采取（）
A.电除颤
B.胸外心脏按压
C.静脉注射肾上腺素
D.静脉注射利多卡因
E.开胸心脏按压
参考答案：
B
[单项选择题]
33、男性，60岁，肥胖。
行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。
抢救的首要措施是（）
A.电除颤
B.保持气道通畅，人工通气给氧，同时胸外心脏按压
C.胸外心脏按压
D.静脉注射肾上腺素
E.继续行气管插管
参考答案：
B
[单项选择题]
34、男性，60岁，肥胖。
行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。
应继续进行的处理措施是（）
A.以头部为重点的低温疗法
B.高压氧治疗
C.持续滴注呼吸兴奋药
D.静脉注射催醒药物
E.控制性降压
参考答案：
A
[单项选择题]
35、男性，60岁，肥胖。
行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。
下列哪项不属于脑死亡的征象（）
A.无自主呼吸
B.瞳孔持续散大
C.抽搐
D.体温自行下降
E.血压维持困难
参考答案：
C
[单项选择题]
36、男，60岁，肥胖。
行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。
静脉快速诱导后患者突然出现室颤继续行气管插管，务必同时首先采取（）
A.电除颤
B.胸外心脏按压
C.静脉注射肾上腺素
D.静脉注射利多卡因
E.开胸心脏按压
参考答案：
B[单项选择题]
37、男，60岁，肥胖。
行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。
静脉快速诱导后患者突然出现室颤经复苏后患者仍然昏迷、抽搐，主要原因是（）
A.氧供不足
B.脑细胞损伤
C.脑血流量不足
D.脑干受压
E.药物作用
参考答案：
B
[单项选择题]
38、男，60岁，肥胖。
行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。
静脉快速诱导后患者突然出现室颤最可能的原因是（）
A.局麻药中毒
B.全脊髓麻痹
C.缺氧
D.急性心肌梗死
E.全身麻醉过深
参考答案：
C
[单项选择题]
39、男，60岁，肥胖。
行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。
静脉快速诱导后患者突然出现室颤抢救的首要措施是（）
A.电除颤
B.保持气道通畅，人工通气给氧，同时胸外心脏按压
C.胸外心脏按压
D.静脉注射肾上腺素
E.继续行气管插管
参考答案：
B
[单项选择题]
40、男，60岁，肥胖。
行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。
静脉快速诱导后患者突然出现室颤下列哪项不属于脑死亡的征象（）
A.无自主呼吸
B.瞳孔持续散大
C.抽搐
D.体温自行下降
E.血压维持困难
参考答案：
C
[填空题]41经皮氧分压监测（TcPO2）
参考答案：
经皮氧分压监测（TcPO2）：
属非创伤性监测方法，可连续观察血PaO2变化，TcCO2与PaO2有明显相关性。
[填空题]42经皮CO2分压监测（TcCO2）
参考答案：
经皮CO2分压监测（TcCO2）：
属非创伤性监测方法，能反映病情变化动态，指导用药，及调整呼吸机参数。
[填空题]43经皮血氧饱和度（TcSO2）
参考答案：
经皮血氧饱和度（TcSO2）：
是非创伤性监测方法，TcSO2利用脉搏血氧测定仪测氧，探头可为指套形、夹子（夹于耳垂）或扁平样（贴在前额），TcSO2较TcPO2准确，TcSO2保持在90％～95％为宜。
[填空题]44神经系统监测临床观察有哪些项目？
参考答案：
神经系统监测临床观察内容：
①意识状态；②姿势；③有无自主呼吸；④肌力、肌张力；⑤深浅反射、病理反射；⑥眼底、瞳孔；⑦其他生命体征。
[填空题]45对使用人工呼吸机患儿的监测主要有哪些内容?
参考答案：
对使用人工呼吸机患儿的主要监测内容：
①观察病情：
呼吸情况、循环情况；呼吸机相关疾病的监测；②呼吸机运转情况，检查机器部件接头有无松脱漏气，管道有无受压弯曲，还应了解吸入气的加温、湿化效果。
[填空题]46小儿心血管系统监测临床观察包括哪些项目？
参考答案：
小儿心血管系统监测临床观察主要内容：
①意识状态；②有无呼吸困难；③面色、指（趾）颜色，皮肤色泽，皮肤毛细血管充盈时间；④尿量；⑤肝脏大小；⑥心率，心律，心音强弱，有无奔马律等。
[材料题]
47、A.3～4分钟
B.10～15分钟
C.20～40分钟
D.45分钟
E.60分钟
[选择题]
1.常温下交感神经节能耐受完全缺血时间
参考答案：
E[选择题]
2.常温下大脑皮质能耐受完全缺血时间
参考答案：
A[选择题]
3.常温下小脑皮质能耐受完全缺血时间
参考答案：
B[选择题]
4.常温下延髓能耐受完全缺血时间
参考答案：
C[选择题]
5.常温下脊髓能耐受完全缺血时间
参考答案：
D
[材料题]
48、A.羟乙基淀粉
B.右旋糖酐
C.林格液
D.白蛋白
E.纤维蛋白原
[选择题]
1.可用于治疗门静脉高压症腹腔积液的是
参考答案：
D[选择题]
2.大量输入时易引起凝血障碍的是
参考答案：
B[材料题]
49、A.左心室容量负荷过重
B.左心室压力负荷过重
C.右心室容量负荷过重
D.右心室压力负荷过重
E.心肌代谢障碍
[选择题]
1.主动脉瓣关闭不全主要引起
参考答案：
A[选择题]
2.急性心肌梗死主要引起
参考答案：
E[选择题]
3.急性肺梗死主要引起
参考答案：
D[选择题]
4.慢性阻塞性肺疾病主要引起
参考答案：
D[选择题]
5.高血压危象主要引起
参考答案：
B
[单项选择题]
50、有关中心静脉插管，不恰当的是（）
A.经常更换穿刺部位的敷料
B.锁骨下静脉穿刺插管不可保留很长时间，应定期更换
C.如出现不明原因发热，首先考虑拔除中心静脉插管
D.避免用单腔中心静脉插管输注血液制品
E.每日输液完毕后可用肝素盐水封管
参考答案：
B
[单项选择题]
51、治疗高血钾引起的心跳停止可选用（）
A.肾上腺素
B.阿托品
C.溴苄铵
D.氯化钙
E.氯化钾
参考答案：
D[单项选择题]
52、男，49岁，在全麻下行左上肺叶切除术，术中突然心脏停跳，已有如下给药途径，应首选哪项（）
A.气管内
B.心内注射
C.右颈内静脉
D.左下肢外周静脉
E.右桡动脉
参考答案：
C
[单项选择题]
53、关于复苏时用药的目的，下列错误的是（）
A.激发心脏复跳并增强心肌收缩力
B.防治心律失常
C.调整急性酸碱和电解质失衡
D.补充恰当血容量
E.预防感染
参考答案：
E
[单项选择题]
54、男，54岁，术前肾功能正常，在全麻下行左肝叶切除术后转入ICU，第3天出现少尿，下列哪项是急性肾衰竭的可靠指标（）
A.少尿
B.血钠>20mmol／L
C.高钾血症
D.血清肌酐突然增加
E.血尿素氮突然增加
参考答案：
D
参考解析：
只有肌酐是仅依靠肾脏滤过来排出；尿素是由肾脏滤过和再吸收而处理的，尿素氮增加可因再吸收增加所致；其余几项的影响因素更多。
[单项选择题]
55、呼吸器引起肺损伤的主要因素是（）
A.呼吸频率
B.肺内分流
C.肺功能残气量
D.肺呼气未容量
E.肺吸气未容量
参考答案：
E[单项选择题]
56、窦性心动过缓患者用阿托品治疗无反应时，选用的药物是（）
A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.苯肾上腺素（新福林）
E.多巴胺
参考答案：
C
[单项选择题]
57、鼻导管低流量3L／min给氧，FiO2可达（）
A.24％
B.28％
C.32％
D.36％
E.40％
参考答案：
C
[单项选择题]
58、脑复苏过程中防止脑水肿最重要的措施是（）
A.输血
B.输高渗溶液
C.头部低温与脱水疗法
D.吸入高浓度氧
E.输碳酸氢钠溶液
参考答案：
C
[单项选择题]
59、女，26岁，因宫外孕出血导致失血性休克，经抢救后，测中心静脉压为16cmHO，血压为90／70mmHg，心率130次／分，此时应考虑应用（）
A.异丙肾上腺素1mg静脉滴注
B.新福林（苯肾上腺素）10mg肌内注射
C.间羟胺（阿拉明）10mg肌内注射
D.毛花苷丙
0.4mg缓慢静脉注射
E.去甲肾上腺素5mg静脉滴注
参考答案：
D
[单项选择题]
60、下述哪项不是气管插管的并发症（）
A.心律失常
B.肺不张
C.苏醒延迟
D.喉头水肿
E.肺部感染
参考答案：
C
升级会员 