感染性疾病试题.docx
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感染性疾病
[单项选择题]
1、鉴别格林-巴利综合征和脊髓灰质炎，最重要的体征为（）
A.肌张力减低
B.肌肉萎缩
C.腱反射消失
D.病理征阴性
E.感觉异常
参考答案：
E
参考解析：
二者均可存在肌张力减低，腱反射消失，无病理征，病程长者可出现肌肉萎缩，但格林-巴利综合征存在感觉异常，如疼痛、麻木或其他异常感觉，体检时可发现手套、袜套样分布的感觉障碍。
[单项选择题]
2、某小学食堂就餐者中，在半年内连续发生伤寒7人，为此请当地防疫部门作流行病学调查，疑食堂工作人员中有伤寒带菌者存在，因此对食堂职工进行普查。
下列哪项检查对带菌者检测最好（）
A.肥达反应O效价>1：
100
B.肥达反应H效价>1：
200
C.肥达反应H效价逐渐上升
D.Vi抗体阳性
E.尿中A群沙门菌抗原阳性
参考答案：
E
[单项选择题]
3、某乡镇入夏以来连续发现腹泻病人，经大便培养为福氏志贺菌。
防疫站为确保居民健康，采取预防措施，其重点应为（）
A.消灭传染源
B.带菌者管理
C.切断传播途径，做好"三管一灭"
D.口服依链株活菌苗
E.口服磺胺或抗生素预防
参考答案：
C
[单项选择题]
4、水痘最常见并发症为（）
A.脑炎
B.心肌炎
C.肺炎
D.败血症
E.以上都不是
参考答案：
E
参考解析：
A、B、C、D均可以是水痘的并发症．但最常见的并发症应为皮肤继发细菌感染。
[单项选择题]
5、某小学最近流行猩红热，哪项不是诊断本病的主要依据（）
A.发热、咽痛、扁桃体红肿且可有脓性渗出物
B.全身皮肤出现弥漫性鲜红色高出皮面的粟粒疹
C.口腔、黏膜充血，有时可见舌质红、乳头红呈杨梅状
D.出疹时可见到口周苍白圈
E.常可发生变态反应性并发症
参考答案：
E
参考解析：
猩红热的诊断主要依据发热、咽痛、草莓舌、典型皮疹和病原学检查阳性。
猩红热的并发症较少，可见化脓性损害；亦可出现变态反应性疾病。
[单项选择题]
6、婴幼儿发热最多见的原因是（）
A.胃肠道病毒感染
B.呼吸道感染
C.中枢神经系统感染
D.泌尿道感染
E.幽门螺杆菌感染
参考答案：
B
参考解析：
发热按病因分感染性疾病、非感染性疾病和分类不明的疾病。
婴幼儿期最多见的发热原因是病毒和细菌引起的呼吸道感染。
[单项选择题]
7、流行性感冒大流行是由于流感病毒抗原性变异，形成什么而引起（）
A.血凝素，抗原性漂移
B.神经氨酸酶，抗原性漂移
C.血凝素和神经氨酸酶，抗原性漂移
D.血凝素和神经氨酸酶，抗原性转换
E.血凝素和NP蛋白，抗原性转换
参考答案：
D[单项选择题]
8、与麻疹相比较，风疹的临床特点是（）
A.前驱期短，卡他征轻微，出疹和消退进程更快，疹退无色素沉着
B.前驱期短，低热和不发热，皮疹2日内出齐，疹退无色素沉着
C.前驱期短，卡他征轻微，皮疹出齐至掌跖部，疹退细小脱屑和无色素沉着
D.前驱期短，卡他征轻微，出疹和消退进程更快，疹退轻微色素沉着
E.前驱期短，低热和不发热，皮疹1日内出齐，疹退糠麸样脱屑
参考答案：
A
[单项选择题]
9、流行性腮腺炎病人唾液排病毒时间为（）
A.腮腺肿大前6d至后8d
B.腮腺肿大前6d至后9d
C.腮腺肿大前7d至后7d
D.腮腺肿大前6d至后6d
E.腮腺肿大前6d至后5d
参考答案：
B
[单项选择题]
10、EBV所致典型传单的主要诊断要点是（）
A.发热／咽炎／淋巴结炎三联征，淋巴细胞>60％，异淋>10％，抗VCAIgM+
B.发热／淋巴结肿／肝脾大三联征，淋巴细胞>60％，异淋>20％，抗VCAIgM+
C.发热／咽炎／淋巴结肿三联征，淋巴细胞>50％，异淋>10％，抗VCAIgM+
D.发热／脾大／淋巴结肿三联征，淋巴细胞>50％，异淋>59％，抗VCAIgM+
E.发热／肝大／淋巴结炎三联征，淋巴细胞>60％，异淋>15％，抗VCAIgM+
参考答案：
C
[单项选择题]
11、下列哪组结果不是活动性HCMV感染标志（）
A.HCMVmRNA+
B.HCMVDNA+
C.抗HCMVIgG+／抗HCMVIgM+
D.病毒分离+
E.抗HCMVIgG-／抗HCMVIgM+
参考答案：
A
[单项选择题]
12、百日咳的抗生素应用至何时停药（）
A.咳嗽明显减轻，体温正常
B.阵发性痉挛性咳嗽消失
C.鼻咽拭子培养阴性
D.白细胞总数和淋巴细胞数恢复正常
E.按规定剂量用药7～10d
参考答案：
E
[单项选择题]
13、除下列哪项外均是霍乱弧菌的定植因子（）
A.鞭毛
B.毒素协同调节菌毛
C.脂多糖
D.非毒素蛋白
E.可溶性血凝素
参考答案：
D
[单项选择题]
14、儿童淋病多由哪条途径传染（）
A.性接触
B.污染血制品
C.污染的衣物、洁具
D.与淋病患者同餐
E.经宫内感染
参考答案：
C
[单项选择题]
15、幼女淋病的临床特征是（）
A.阴道有脓性分泌物
B.尿道口充血
C.尿频、尿急、尿痛
D.发热、浮肿、尿少
E.发热、浮肿、尿频
参考答案：
A
[单项选择题]
16、在流动人口较多的地区，降低麻疹发病率的关键措施是（）
A.对麻疹患者，早发现、早隔离、早治疗
B.易感者应按时接种麻疹疫苗
C.患者停留过的房间应及时通风
D.易感者不到人群密集的场所去
E.定期给易感者进行被动免疫
参考答案：
B[单项选择题]
17、人类免疫缺陷病毒的特点，哪项是错误的（）
A.主要感染CD4+细胞
B.可引起人类艾滋病
C.可通过性行为传播
D.不能经胎盘传播
E.可通过输血传播
参考答案：
D
[单项选择题]
18、麻疹病毒属于（）
A.小核糖核酸病毒
B.柯萨奇病毒
C.虫媒病毒
D.副黏液病毒
E.正黏液病毒
参考答案：
D
[单项选择题]
19、先天性风疹综合征的诊断条件，以下哪项是错误的（）
A.妊娠早期母亲可能患风疹或有明确风疹接触史
B.出生后婴儿血中有抗风疹特异性IgM抗体
C.新生儿有一种或几种先天性畸形的表现
D.新生儿体内可分离出风疹病毒
E.出生后婴儿血中有抗风疹特异性IgG抗体
参考答案：
E
[单项选择题]
20、麻疹患儿从出疹后应隔离的天数（）
A.3d
B.5d
C.7d
D.10d
E.14d
参考答案：
B
参考解析：
麻疹的隔离期应当为出疹后5d，但如果并发肺炎，则隔离期应延长至出疹后10d。
[单项选择题]
21、急性细菌性痢疾中毒型易发生下列哪几种现象，除了（）
A.中毒性休克
B.脑水肿
C.脑疝
D.呼吸衰竭
E.DIC
参考答案：
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[单项选择题]
22、临床上将沙门菌感染的临床类型分为，除了（）
A.胃肠炎型
B.伤寒型
C.败血症型
D.局部化脓感染型
E.全身播散型
参考答案：
E
[单项选择题]
23、关于艾滋病的流行病学观点，下列哪项是正确的（）
A.儿童感染艾滋病后，预后比成人好
B.HIV也可通过日常生活接触传播
C.剖宫产比正常产道分娩传播艾滋病的机会大
D.儿童艾滋病最主要是母乳传播
E.以上都不是
参考答案：
E
[单项选择题]
24、脑膜炎双球菌为（）
A.严格需氧的革兰氏阳性球菌
B.厌氧的革兰氏阴性球菌
C.严格需氧的革兰氏阴性球菌
D.厌氧的革兰氏阳性球菌
E.革兰氏阴性球菌，兼性厌氧菌
参考答案：
C
[单项选择题]
25、儿童伤寒在病程第一周内易发生的并发症是（）
A.肠出血
B.肠穿孔
C.中毒性心肌炎
D.支气管炎
E.溶血尿毒综合征
参考答案：
D
[单项选择题]
26、伤寒的肠道并发症一般发生在病程（）
A.第1周
B.第2～3周
C.第4～5周
D.第6周
E.整个病程
参考答案：
B
[单项选择题]
27、孕妇于妊娠早期感染风疹病毒，可引起胎儿感染，产生多种畸形，称为先天性风疹综合征。
其诊断条件，以下哪项是错误的（）
A.妊娠早期母亲可能患风疹或有明确风疹接触史
B.出生后婴儿血中有抗风疹特异性IgM
C.新生儿有一种或几种先天畸形的表现
D.新生儿体内可分离出风疹病毒
E.以血凝抑制试验测小儿体内风疹病毒抗原
参考答案：
E
[单项选择题]
28、先天性风疹综合征约有1／3在新生儿期有先天性畸形。
下列表现中哪一项，应除外（）
A.先天性心脏病（动脉导管未闭、室或房间隔缺损等）
B.肺纤维囊性变
C.神经系统异常（小头畸形、智力低下）
D.眼部畸形（白内障、青光眼或视网膜病）
E.骨发育障碍，裂腭
参考答案：
B
[单项选择题]
29、有关流行性感冒流行病学，正确的观点是（）
A.儿童发病率及病死率极低
B.可有多种临床类型
C.传染源主要是患者
D.疫苗接种后可以获得同型病毒的持久免疫
E.抗原性漂移可以形成新亚型
参考答案：
B
[单项选择题]
30、流行性感冒病毒的特点是（）
A.属于副黏病毒科，基因组为双链DNA
B.流感病毒结构包括包膜及蛋白质
C.包膜有3种蛋白突起，分别是血凝素、神经氨酸酶、基质蛋白
D.抗原性漂移形成新的亚型
E.抗原性转换引起中小型流行
参考答案：
C
参考解析：
流感病毒属于正黏病毒科，基因组为单链RNA，其结构包括衣壳、包膜及蛋白质。
包膜有3种蛋白突起，分别是血凝素、神经氨酸酶、基质蛋白。
抗原性漂移引起中小型流行。
抗原性转换形成新的亚型。
[单项选择题]
31、肺炎型流行性感冒的临床特点是（）
A.多见于青壮年
B.病情在3～4天内加重
C.容易并发心衰及脑衰竭
D.多死于呼吸衰竭
E.病死率多在5％左右
参考答案：
D
[单项选择题]
32、有关流行性感冒的预防，正确的是（）
A.口服利巴韦林可以预防乙型流感
B.口服裂解的亚单位疫苗可以预防乙型流感
C.减毒活疫苗肌肉注射可以预防所有型流感
D.多价纯化减毒疫苗鼻内给药可以预防乙型流感
E.口服金刚烷胺可以预防甲型流感
参考答案：
E
[单项选择题]
33、关于麻疹疫苗接种，正确的是（）
A.初种年龄为6个月
B.复种年龄为7岁
C.接种疫苗后产生的免疫力不持久
D.接触麻疹后5天内接种麻疹疫苗，可以预防发病或减轻症状
E.接种麻疹疫苗没有禁忌证
参考答案：
B
参考解析：
麻疹疫苗的初种年龄为8个月，复种年龄为7岁。
疫苗接种后可以获得持久免疫。
接触麻疹后2天内接种麻疹疫苗，可以预防发病或减轻症状。
麻疹疫苗为减毒活疫苗，所以对正在患急性传染病及正在使用免疫抑制剂的患者是不能接种的。
[单项选择题]
34、麻疹易感者密切接触麻疹后，采取哪项措施可阻止发病（）
A.立即注射干扰素
B.立即注射丙种球蛋白
C.立即注射利巴韦林
D.立即口服板蓝根
E.立即注射抗生素
参考答案：
B
[单项选择题]
35、麻疹黏膜斑出现的时间为起病后（）
A.1天以下
B.1～2天
C.2～4天
D.4～6天
E.6天以上
参考答案：
C
[单项选择题]
36、麻疹并发肺炎隔离期是出疹后的（）
A.5天
B.7天
C.10天
D.12天
E.14
天
参考答案：
C
[单项选择题]
37、对接触过麻疹的易感儿，检疫观察的时间是（）
A.7天
B.10天
C.14天
D.21天
E.28
天
参考答案：
D
[单项选择题]
38、麻疹易感者接触麻疹后为预防发病，注射免疫球蛋白时间是（）
A.接触后10天以内
B.接触后7天以内
C.接触后5天以内
D.接触后14天以内
E.接触后21天以内
参考答案：
C
[单项选择题]
39、麻疹的远期并发症是（）
A.肺炎
B.喉炎
C.中耳炎
D.亚急性硬化性全脑炎
E.心肌炎
参考答案：
D
[单项选择题]
40、麻疹并发支气管肺炎最常见的时期是（）
A.潜伏期
B.前驱期
C.出疹期
D.恢复期
E.后遗症期
参考答案：
C
[单项选择题]
41、麻疹并发细菌性肺炎最常见病原是（）
A.大肠杆菌
B.金黄色葡萄球菌
C.溶血性链球菌
D.嗜血流感杆菌
E.肺炎克雷伯菌
参考答案：
B[单项选择题]
42、麻疹出疹期临床特征是（）
A.体温常继续升高、呼吸道症状加重
B.口腔开始出现Koplik斑
C.体温开始下降，呼吸道症状加重
D.皮疹开始按出疹顺序消退。
并伴有脱屑
E.皮疹首先从胸部出现，然后蔓延至面部及四肢
参考答案：
A
[单项选择题]
43、麻疹的治疗原则是（）
A.加强抗病毒治疗
B.加强抗菌治疗
C.加强退热
D.加强护理、对症治疗
E.肌内注射丙种球蛋白
参考答案：
D
[单项选择题]
44、非典型麻疹不包括（）
A.轻型麻疹
B.重症麻疹
C.成人麻疹
D.异性麻疹
E.无皮疹麻疹
参考答案：
C
[单项选择题]
45、异性麻疹的特征是（）
A.没有接种过麻疹活疫苗
B.多无发热及皮疹
C.麻疹黏膜斑出现较晚
D.皮疹从耳后及颈部开始，逐渐向躯干、四肢蔓延
E.多见于接种过麻疹减毒活疫苗再次感染麻疹者
参考答案：
E
参考解析：
异性麻疹主要有见于接种过麻疹活疫苗或死疫苗而再次感染麻疹者，临床表现有高热、无麻疹黏膜斑，出疹顺序与正常相反，发病为接种麻疹减毒活疫苗后数月。
[单项选择题]
46、麻疹造成结核病恶化的主要原因是（）
A.麻疹病毒入血直接激活潜伏的结核菌
B.机体免疫反应过强，潜伏结核病灶变为活动
C.免疫反应受到抑制，潜伏结核病灶变为活动
D.免疫反应受到抑制.导致结核继发感染
E.机体免疫反应过强。
导致结核继发感染
参考答案：
C
参考解析：
麻疹后患儿的免疫反应受到暂时的抑制，可以使潜伏结核病灶变为活动甚至播散，引起粟粒型肺结核或结核性脑膜炎。
[单项选择题]
47、有关麻疹亚急性硬化性全脑炎，正确的是（）
A.主要病理变化是脑白质
B.是麻疹的近期并发症
C.多见于患过麻疹的年长儿
D.多在出疹期出现脑炎的症状和体征
E.脑活检具有诊断价值
参考答案：
C
参考解析：
亚急性硬化性全脑炎是麻疹的远期并发症，主要病理变化是脑皮质和白质变性，多见于患过麻疹的年长儿，一般在麻疹数年后出现脑炎的症状和体征。
由于病变分布不均匀，故脑活检没有诊断价值。
[单项选择题]
48、有关麻疹柯氏斑，正确的描述是（）
A.出疹后3～4天迅速消失
B.形态呈灰白色直径
1.0mm小点，周围有红色晕圈
C.在出疹前的2～3天出现
D.可以持续存在到恢复期
E.仅分布在下臼齿相对应的颊黏膜上
参考答案：
B
[单项选择题]
49、幼儿急疹与麻疹的主要鉴别点是（）
A.持续高热3～5天后热退疹出
B.红色斑匠疹散布于颈、躯干
C.出疹顺序自颈部开始延至全身
D.全身症状轻微
E.WBC数减少
参考答案：
A[单项选择题]
50、水痘皮疹的基本病变主要发生在皮肤的（）
A.透明层
B.棘状细胞层
C.角质层
D.颗粒层
E.基底层
参考答案：
B
[单项选择题]
51、典型水痘皮疹的特征是（）
A.皮疹呈离心性分布
B.皮疹多为出血性
C.分批出现的斑疹、丘疹、疱疹和结痂，常同时存在一个部位
D.皮肤弥漫充血，上有密集针尖大小丘疹
E.斑丘疹，疹间有正常皮肤，压之退色，疹退后有色素沉着
参考答案：
C
[单项选择题]
52、恢复期伴有脱屑及色素沉着的出疹性疾病是（）
A.麻疹
B.幼儿急疹
C.猩红热
D.肠道病毒感染
E.风疹
参考答案：
A
[单项选择题]
53、先天性风疹综合征诊断的可靠依据是（）
A.出生时低体重
B.出生时肝脾大，血小板减少
C.出生时伴先天性心脏病、白内障
D.生后出现迟发性听力丧失
E.风疹特异性IgM抗体
参考答案：
E
参考解析：
先天性风疹综合征可以发生胎死宫内、流产、出生时低体重、肝脾肿大，血小板减少、先天性心脏病、白内障、迟发性听力丧失，但是上述症状都没有特异性。
由于生后6个月内婴儿血中风疹特异性IgM抗体持续升高，所以测定特异性IgM抗体是确诊的主要依据。
[单项选择题]
54、发热3～4天后出疹的疾病是（）
A.风疹
B.麻疹
C.猩红热
D.药疹
E.水痘
参考答案：
B
[单项选择题]
55、有关猩红热的病原及流行病学，正确的是（）
A.病原为草绿色链球菌
B.患者是唯一的传染源
C.主要经飞沫传播
D.人一生只患1次猩红热
E.1～3岁为发病高峰
参考答案：
C
[单项选择题]
56、乙型溶血性链球菌分组的依据是（）
A.溶血的轻重程度
B.细胞壁上所含的多糖类C抗原
C.细胞壁外层中所含的M蛋白抗原
D.链球菌的形态特征
E.链球菌的致病性
参考答案：
B
参考解析：
链球菌属包括很多菌种，分类和命名曾经有过多次变化。
根据溶血相可以将链球菌分为溶血性链球菌（乙型β）、草绿色链球菌（甲型α）、非溶血性链球菌（丙型γ）。
再根据细胞壁所含的多糖类C抗原，进一步将乙型β溶血性链球菌分为19个组。
[单项选择题]
57、猩红热典型临床表现是（）
A.多见于婴幼儿
B.病初以发热、咳嗽为主要临床表现
C.发热24小时内出现皮疹
D.皮疹消退后有色素沉着
E.颈部淋巴结肿大
参考答案：
C[单项选择题]
58、猩红热临床类型一共分为（）
A.2型
B.3型
C.5型
D.4型
E.1
型
参考答案：
D
[单项选择题]
59、对风疹和麻疹具有鉴别意义的是（）
A.起病方式
B.外周血白细胞数减少
C.呼吸道卡他炎症
D.血清特异性抗体检测
E.皮疹分布及形态
参考答案：
D
[单项选择题]
60、先天性风疹综合征的诊断条件，不包括（）
A.妊娠早期母亲可能患风疹或有明确风疹接触史
B.出生后婴儿血中抗风疹特异性IgM抗体阳性
C.新生儿有一种或几种先天性畸形的表现
D.新生儿体内可分离出风疹病毒
E.出生后婴儿血中抗风疹特异性IgG抗体阳性
参考答案：
E
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