免疫组织化学技术在病理诊断中的应用真题精选.docx
《免疫组织化学技术在病理诊断中的应用真题精选.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《免疫组织化学技术在病理诊断中的应用真题精选.docx（18页珍藏版）》请在冰点文库上搜索。
免疫组织化学技术在病理诊断中的应用真题精选
[单项选择题]
1、联合检测S-100和CD57蛋白有助于诊断（）
A.平滑肌肉瘤
B.纤维肉瘤
C.横纹肌肉瘤
D.神经纤维瘤
E.黑色素瘤
参考答案：
D
参考解析：
平滑肌肉瘤SMA标志阳性，纤维肉瘤Vimentin标志阳性，横纹肌肉瘤MyoDl标志阳性，黑色素瘤对HMB45和S-100敏感性较强。
[单项选择题]
2、诊断恶性纤维组织细胞瘤应选（）。
A.CgA
B.CK
C.LCA
D.Vimentin
E.CD68
参考答案：
E
参考解析：
CK为上皮性标志物；Vimentin为间叶组织标志物；LCA标志淋巴细胞；CgA为神经内分泌标志物；CD68为组织细胞标志物，可用于与组织细胞来源相关的恶性纤维组织肿瘤的辅助诊断。
[单项选择题]
3、下列不是广谱上皮细胞标志物的是（）
A.细胞角蛋白
B.上皮特异抗原
C.波形蛋白
D.癌胚抗原
E.上皮肿瘤相关抗原
参考答案：
C
参考解析：
波形蛋白是广谱间叶细胞标志。
[单项选择题]
4、下列标记可用来鉴别上皮样淋巴瘤和上皮样肉瘤的是（）
A.CK
B.calretinin
C.LCA
D.CgA
E.CD68
参考答案：
C
参考解析：
CK为上皮性标志物；calretinin为间皮细胞肿瘤标志；CgA为神经内分泌标志物；CD68为组织细胞标志物。
LCA为淋巴细胞标志物，因此可用来鉴别上皮样淋巴瘤和上皮样肉瘤。
[单项选择题]
5、下列免疫组化结果有助于诊断皮肤Merkel瘤的是（）。
A.Vimentin（+），CK（+），NSE（-）
B.Vimentin（-），CK（-），NSE（+）
C.Vimentin（-），CK（+），NSE（-）
D.Vimentin（-），CK（+），NSE（+）
E.Vimentin（+），CK（-），NSE（+）
参考答案：
D
参考解析：
皮肤Merkel瘤可同时表达
CK、NSE，而Vimentin常呈阴性反应。
[单项选择题]
6、关于小圆细胞肿瘤的描述，下列不正确的是（）。
A.原始间叶性肿瘤诊断困难，可采取排除法
B.是一类细胞形态为小圆形的细胞
C.免疫组化诊断胚胎性横纹肌肉瘤首选Desmin
D.常规诊断基本可以明确诊断
E.免疫组化诊断尤文肉瘤首选CD99
参考答案：
D
参考解析：
小圆细胞恶性肿瘤是病理学从镜下形态的分类，不能说明肿瘤的组织来源，需要免疫组化进一步诊断。
[单项选择题]
7、怀疑此肿瘤为间叶组织来源，下列哪种标志物有助于诊断？
（）
A.CK
B.laminin
C.Vimentin
D.GFAP
E.CD68
参考答案：
C
参考解析：
laminin为基底膜标志物；GFAP为神经组织标志物；CK为上皮组织标志物；CD68为组织细胞标志物Vimentin是最常用的广谱间叶细胞标志物，所以选择C。
[单项选择题]
8、嗜铬细胞瘤首选下列哪项免疫组化标记？
（）
A.CgA
B.calretinin
C.GFAP
D.HMB45
E.NBA
参考答案：
A
参考解析：
calretinin为间皮细胞肿瘤标志物；HMIM5是黑色素瘤标志物；
GFAP是星形胶质细胞瘤的标志物；CgA是嗜铬细胞瘤特异的标志物；NBA是神经母细胞瘤标志物。
[单项选择题]
9、下列哪种标记可用来鉴别上皮样淋巴瘤和上皮样肉瘤？
（）
A.CgA
B.CK
C.LCA
D.calretinin
E.CD68
参考答案：
C
参考解析：
CK为上皮性标志物；calretinin为间皮细胞肿瘤标志；CgA为神经内分泌标志物；CD68为组织细胞标志物。
LCA为淋巴细胞标志，因此可用来鉴别上皮样淋巴瘤和上皮样肉瘤。
[单项选择题]
10、下列哪种物质不是广谱上皮细胞标志物？
（）
A.癌胚抗原
B.细胞角蛋白
C.波形蛋白
D.上皮特异抗原
E.上皮肿瘤相关抗原
参考答案：
C
参考解析：
波形蛋白是广谱间叶细胞的标志。
[单项选择题]
11、联合检测S-100和CD57蛋白有助于诊断下列哪种肿瘤？
（）
A.神经纤维瘤
B.平滑肌肉瘤
C.横纹肌肉瘤
D.纤维肉瘤
E.黑色素瘤
参考答案：
A
参考解析：
平滑肌肉瘤SMA标志阳性，纤维肉瘤vimentin标志阳性，横纹肌肉瘤MycrDl标志阳性，黑色素瘤对HMB45和S-100敏感性较强。
[单项选择题]
12、神经母细胞瘤标志物（）。
A.CgA
B.calretinin
C.GFAP
D.HMB45
E.NBA
参考答案：
E
参考解析：
calretinin为间皮细胞肿瘤标志；HMB45是黑色素瘤标志物；GFAP是星形胶质细胞瘤的标志物；CgA是嗜铬细胞瘤特异的标志物；NBA是神经母细胞瘤标志物。
[单项选择题]
13、星形胶质细胞瘤的标志物（）。
A.CgA
B.calretinin
C.GFAP
D.HMB45
E.NBA
参考答案：
C
参考解析：
calretinin为间皮细胞肿瘤标志；HMB45是黑色素瘤标志物；GFAP是星形胶质细胞瘤的标志物；CgA是嗜铬细胞瘤特异的标志物；NBA是神经母细胞瘤标志物。
[单项选择题]
14、石蜡切片中，可标记血管内皮的标志物应选（）。
A.CD20
B.CD68
C.CD56
D.CD31
E.CD30
参考答案：
D
参考解析：
CD68为组织细胞标志物；CD56为自然杀伤细胞标志CD20为B细胞最常用的标志物；CD30为霍奇金淋巴瘤最常用的标志物。
[单项选择题]
15、患者女性，57岁，左上腹隐痛不适。
B超：
脾显示实质不均质光团。
术中发现脾脏体积增大1倍，脾后侧有直径约7cm的肿瘤与肾被膜粘连。
术中切除脾脏连同粘连的后腹膜及部分肾被膜做免疫组化检查，诊断为脾脏B细胞恶性淋巴瘤，下列哪项正确？
（）
A.Vimentin（+），L，CA（+），L-26（+），LICHL（-）
B.Vimentin（-），L／2A（-），L-26（+），UCHL（-）
C.Vimentin（+），
I.CA（-），L-26（-），UCHL（+）
D.Vimentin（+），L，CA（+），L26（-），UCHL（+）
E.Vimentin（-），LCA（+），L26（+），UCHL（-）
参考答案：
A
参考解析：
Vunentin为间叶组织标志物，LCA为淋巴细胞标志，L-26是B细胞最常用的标志物，而UCHL是标记T细胞的。
因此，Vimentin常与
LIEA、L26联合应用诊断B细胞恶性淋巴瘤，A正确。
[单项选择题]
16、下列哪种标记物有助于恶性黑色素瘤的病理诊断？
（）
A.GFAP和S-100
B.S-100和HMB45
C.Vimentin和HMB45
D.S-100和Vimentin
E.GFAP和HMB45
参考答案：
B
参考解析：
Vimentin为间叶组织标志物；GFAP为神经组织标志物。
恶性黑色素瘤有时形态学表现为多形性，S-100和HMB45联合检测可明确诊断，所以选择B。
[单项选择题]
17、下列哪种物质不是腺泡状横纹肌肉瘤标志物？
（）
A.CgA
B.desmin
C.MyoD1
D.Myoginin
E.MSA
参考答案：
A
参考解析：
CgA是神经元肿瘤标志物。
[单项选择题]
18、进一步考虑为平滑肌肉瘤，还需检测下列哪种标志物？
（）
A.HCG+SP1
B.SMA+Desmin
C.HMBE1+calretinin
D.ER+PR
E.PSA+PSAP
参考答案：
B
参考解析：
乳腺肿瘤检测ER+PR；间皮肿瘤检测HMBE1+calretinin；绒毛膜癌检测HCG+SP1；前列腺癌检测HCG+SP1；Desmin是肌肉组织广谱标志，SMA对平滑肌有较高的特异性，所以选择A。
[单项选择题]
19、间变性大淋巴细胞瘤的特异性标志为（）。
A.BLA
B.LCA
C.GAA
D.CD56
E.ALK
参考答案：
E
参考解析：
LCA为白细胞共同抗原；CD56为自然杀伤细胞标记；GAA为粒细胞相关抗原；BLA为B细胞标志。
[单项选择题]
20、下列哪项可以区别癌和肉瘤？
（）
A.EMA和CgA
B.CK和EMA
C.CD68和Vimentin
D.CK和Vimentin
E.LCA和GFAP
参考答案：
D
参考解析：
CD68为组织细胞标志物；LCA为淋巴细胞标志物；CgA为神经内分泌标志物；GFAP为神经组织标志物。
CK、EMA、CEA为上皮性标志物；Vimentin为间叶组织标志物，因此CK和Vimentin可以区别癌和肉瘤，B正确。
[单项选择题]
21、可鉴别平滑肌肿瘤和纤维组织细胞瘤的标志物为（）。
A.calretinin
B.CK
C.laminin
D.Vimentin
E.EMA
参考答案：
C
参考解析：
CK和EMA均为上皮性标志物；Vimentin为间叶组织标志物；
calretinin为间皮细胞肿瘤标志；laminin为基底膜标志物，在平滑肌肿瘤可呈阳性反应，在纤维组织细胞瘤多阴性表达，因此可用来鉴别平滑肌肿瘤和纤维组织细胞瘤。
更多内容请访问《做题室》微信公众号
[单项选择题]
22、下列哪项可标记自然杀伤细胞？
（）
A.CD20
B.CD68
C.CD3
D.CD56
E.CD31
参考答案：
D
参考解析：
CD68为组织细胞标志物，可用于与组织细胞来源相关的恶性纤维组织肿瘤的辅助诊断；CD3为T淋巴细胞标志物；CD20为B细胞的标志物；CD31为血管内皮特异性标志物。
[单项选择题]
23、进一步考虑为平滑肌肉瘤，还需检测的标志物是（）
A.SMA+Desmin
B.ER+PR
C.HMBEl+calretinin
D.HCG+SP1
E.PSA+PSAP
参考答案：
A
参考解析：
乳腺肿瘤检测ER+PR；间皮肿瘤检测HMBEl+calretinin；绒毛膜癌检测HCG+SP1；前列腺癌检测HCG+SP1；Desmin是肌肉组织广谱标志物，SMA对平滑肌有较高的特异性。
[单项选择题]
24、关于小圆细胞肿瘤的描述，下列错误的是（）
A.是一类细胞形态为小圆形的细胞
B.常规诊断基本可以明确诊断
C.免疫组化诊断胚胎性横纹肌肉瘤首选Desmin
D.原始间叶性肿瘤诊断困难，可采取排除法
E.免疫组化诊断尤因肉瘤首选CD99
参考答案：
B
参考解析：
小圆细胞恶性肿瘤是病理学从镜下形态的分类，不能说明肿瘤的组织来源，需要免疫组化进一步诊断。
[单项选择题]
25、AFP为下列哪种肿瘤的标记物？
（）
A.宫内膜癌
B.黑色素细胞瘤
C.肝细胞癌
D.乳腺癌
E.鼻咽癌
参考答案：
C
参考解析：
AFP为肝细胞癌和内胚窦瘤的标志物；HMB45和S-100为黑色素细胞的标志物；ER和PR为乳腺癌和子宫内膜癌的分化标志物。
[单项选择题]
26、患者，男性，68岁，因食欲缺乏、消瘦3个月，发热、咳嗽2周入院。
胸部X线片示：
左侧胸膜肥厚、肋膈角消失、左胸壁小结节影。
于CT引导下行左胸壁肿物穿刺活检术，病理报告恶性肿瘤、间皮瘤可能性大。
免疫组化有助于诊断的标志物是（）。
A.calretinin
B.S-100
C.laminin
D.Vimentin
E.CK
参考答案：
A
参考解析：
S-100是胶质细胞肿瘤标志物；Vimentin为间叶组织标志物；
laminin为基底膜标志物；CK为上皮性标志物；calretinin为间皮细胞肿瘤标志物，因此选择A。
[单项选择题]
27、下列不是腺泡状横纹肌肉瘤标志物的是（）
A.desmin
B.Myoginin
C.MyoDl
D.CgA
E.MSA
参考答案：
D
参考解析：
CgA是神经元肿瘤标志物。
[单项选择题]
28、患者女性，57岁，左上腹隐痛不适。
B超：
脾示实质不均质光团。
术中发现脾脏体积增大1倍，脾后侧有直径约7cm的肿瘤与肾被膜粘连。
术中切除脾脏连同粘连的后腹膜及部分肾被膜做免疫组化检查，诊断为脾脏B细胞恶性淋巴瘤，下列正确的是（）
A.Vimentin（+），LCA（+），L-26（+），UCHI（-）
B.Vimentin（-），LCA（-），L-26（+），UCHL（-）
C.Vimentin（+），LCA（-），L-26（-），UCHL（+）
D.Vimentin（+），LCA（+），L-26（-），UCHL（+）
E.Vimentin（-），LCA（+），L-26（+），UCHL（-）
参考答案：
A
参考解析：
Vimentin为间叶组织标志物，LC，A为淋巴细胞标志物，L－26是B细胞最常用的标志物，而UCHL是标记T细胞的。
因此，Vimentm常与
LCA、L－26联合应用诊断B细胞恶性淋巴瘤。
[单项选择题]
29、下列可标记自然杀伤细胞的是（）
A.CD68
B.CD56
C.CD3
D.CD20
E.CD31
参考答案：
B
参考解析：
CD68为组织细胞标志物，可用于与组织细胞来源相关的恶性纤维组织肿瘤的辅助诊断；CD3为T淋巴细胞标志物；CD20为B细胞的标志物；CD31为血管内皮特异性标志物。
[单项选择题]
30、下列选项可以区别癌和肉瘤的是（）
A.CK和EMA
B.CK和Vimentin
C.CD68和Vimentin
D.EMA和CgA
E.LCA和GFAP
参考答案：
B
参考解析：
CD68为组织细胞标志物；LCA为淋巴细胞标志物；CgA为神经内分泌标志物；GFAP为神经组织标志物。
CK、EMA、CEA为上皮性标志物；Vimentin为间叶组织标志物，因此CK和Vimentin可以区别癌和肉瘤。
[单项选择题]
31、下列标记物有助于恶性黑色素瘤的病理诊断的是（）
A.S-100和HMB45
B.S-100和Vimentin
C.Vimentin和HMB45
D.GFAP和S-100E.GFAP和HMB45
参考答案：
A
参考解析：
Vimentin为间叶组织标志物；GFAP为神经组织标志物。
恶性黑色素瘤有时形态学表现为多形性，S-100和HMB45联合检测可明确诊断，所以选择A。
[单项选择题]
32、嗜铬细胞瘤首选的免疫组化标记是（）
A.calretinin
B.HMB45
C.GFAP
D.CgA
E.NBA
参考答案：
D
参考解析：
calretinin为间皮细胞肿瘤标志物；HMB45是黑色素瘤标志物；
GFAP是星形胶质细胞瘤的标志物；CgA是嗜铬细胞瘤特异的标志物；NBA是神经母细胞瘤标志物。
升级会员 