呼吸系统肿瘤试题.docx
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呼吸系统肿瘤
[单项选择题]
1、支气管癌时伴随高血压、低血钾及肌无力等表现,其原因是由于下列物质分泌过多()
A.肿瘤细胞所分泌的与ADH类似的环形多肽
B.肿瘤代谢刺激腺垂体所分泌的ACTH
C.肿瘤代谢刺激脑垂体后所分泌的ADH
D.醛固酮
E.肿瘤所分泌的ACTH样多肽
参考答案:
E
[单项选择题]
2、以下哪种肺癌副癌综合征的说法是不正确的()
A.重症肌无力
B.库欣综合征
C.中叶综合征
D.感觉性神经病
E.类癌综合征
参考答案:
C
[单项选择题]
3、下述基因与肺癌关系密切,除去()
A.p16
B.p53
C.Gmyc
D.K-ras
E.HLA
参考答案:
E
[单项选择题]
4、关于肺癌治疗方法,正确的是()
A.腺癌首选放疗
B.鳞癌首选放疗
C.小细胞肺癌首选手术
D.鳞癌首选化疗
E.小细胞未分化癌首选化疗和放疗
参考答案:
E
[单项选择题]
5、以下疾病与胸膜间皮瘤相关的是()
A.硅沉着病(原称矽肺)
B.结节病
C.石棉沉着病
D.结核病
E.支气管癌
参考答案:
C
[单项选择题]
6、男性,57岁,左侧胸痛1个月,有吸烟史20年。
胸片示左侧胸腔积液伴左肺门阴影增大。
胸腔积液检查:
血性,比重1.020,蛋白30g/I.,白细胞0.8×10/L,多核0.72,单核0.28,最可能的诊断是()
A.结核性胸膜炎
B.肺癌合并胸腔积液
C.淋巴瘤合并胸腔积液
D.病毒性肺炎合并胸腔积液
E.肺炎合并反应性胸腔积液
参考答案:
B
[单项选择题]
7、男性,55岁,刺激性干咳,持续痰中带血2个月。
无发热及咳脓痰史。
查体无发绀,但杵状指(趾)明显。
最可能的诊断是()
A.支气管肺癌
B.支气管扩张
C.慢性肺脓肿
D.浸润型肺结核
E.肺炎球菌肺炎
参考答案:
A
[单项选择题]
8、男性,55岁,有吸烟史35年,X线胸片发现有一界限清楚的肿瘤堵塞了右侧支气管中部管腔的95%,未发现肺门、纵隔或远处转移。
肺功能试验显示:
肺活量、1秒钟用力呼气量为预测的40%,用支气管扩张剂不能改善,现进行下列处一理最合适的是()
A.建议放射治疗
B.建议经支气管镜做姑息性肿瘤部分切除术,以恢复右下叶的通气功能
C.目前不进行治疗,如出现转移灶,对转移灶进行放射治疗
D.建议右肺叶切除术
E.开始进行一个活动训练方案,在8~10周内重复进行肺功能检查
参考答案:
D
[单项选择题]
9、女性,58岁,刺激性咳嗽,痰中带血,左侧胸痛1个月来院检查。
胸片示左侧大量胸腔积液。
下列检查项目不必要的是()
A.胸膜活检
B.胸部CT
C.纤维支气管镜检查
D.肺功能
E.胸腔积液细胞学、生化、酶学、癌标志物
参考答案:
D
[单项选择题]
10、男性,38岁,因咳嗽、痰中带血2周来就诊。
X线检查发现左下叶后基底段肺不张。
纤维支气管镜检查和活检证实为小细胞未分化癌。
CT示肺门淋巴结不肿大。
下列治疗措施不适当的是()
A.化学治疗
B.手术切除或手术后加用化学治疗
C.化学治疗基础上联合放射治疗
D.化学治疗基础上选择性手术
E.配合免疫或中医中药治疗
参考答案:
B
[单项选择题]
11、女性,58岁,发热、咳嗽2周就医检查发现右上肺阻塞性肺炎,抗生素治疗热退,纤维支气管镜检查右上叶开口处菜花样新生物,活检病理报告腺癌,(汀检查肺门淋巴结未增大。
下列治疗难以确切评价疗效的是()
A.化学治疗联合放射治疗
B.免疫治疗
C.手术后视需要应用放射治疗
D.手术后视需要应用化学治疗
E.手术切除
参考答案:
B
[单项选择题]
12、男性,56岁,体检发现右下肺3cm×3.5cm球形病灶,边缘毛糙,略显分叶,拟诊肺癌。
下列检查对肺癌没有确诊价值的是()
A.放射性核素通气扫描
B.痰涂片找癌细胞
C.影像学引导下经皮肺活检
D.剖胸探查
E.E.纤维支气管镜下行经支气管肺活检(TBL
参考答案:
A
[单项选择题]
13、男性,62岁,右下肺鳞癌已顺利经过手术,淋巴结无转移。
患者及其家属极为关心其预后。
下列不是判定预后的主要因素的是()
A.肺功能
B.TNM分期
C.基础状态
D.免疫功能
E.组织学类型
参考答案:
A
[单项选择题]
14、一致认为肺癌与吸烟有关,其中纸烟中主要的致癌物质是()
A.煤烟
B.氯乙烯
C.氯甲醚
D.焦油
E.苯并芘
参考答案:
E
[单项选择题]
15、引起Honer’s综合征的肺癌是()
A.细支气管肺泡癌
B.中心型肺癌
C.肺上沟癌
D.周围型肺癌
E.未分化癌
参考答案:
C
[单项选择题]
16、中心型肺癌与肺门淋巴结核鉴别意义最大的是()
A.纤维支气管镜+活检
B.结核菌素试验
C.血涂片
D.X线胸片
E.血培养
参考答案:
A
[单项选择题]
17、周围型肺癌常见的组织分型为()
A.类癌
B.腺癌
C.鳞癌
D.未分化癌
E.大细胞癌
参考答案:
B
[单项选择题]
18、易于形成空洞的肺癌是()
A.未分化癌
B.类癌
C.腺癌
D.大细胞癌
E.鳞癌
参考答案:
E
[单项选择题]
19、下列诊断肺癌最可靠的手段是()
A.X线胸片
B.胸部MRI
C.肺PET
D.细胞学和病理学检查
E.胸部CT
参考答案:
D
[单项选择题]
20、早期以化疗为主的肺癌是()
A.类癌
B.鳞癌
C.小细胞癌
D.腺癌
E.大细胞癌
参考答案:
C[单项选择题]
21、放疗效果较好的肺癌是()
A.鳞癌
B.类癌
C.腺癌
D.大细胞癌
E.小细胞癌
参考答案:
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[单项选择题]
22、哪项是肺癌小细胞癌的特点()
A.早期常引起肺不张
B.癌细胞较大,呈实性巢状排列,常见大片出血性坏死
C.多为类圆形或菱形,胞浆少,类似淋巴细胞
D.倾向易于管外生长
E.易形成空洞
参考答案:
C
[单项选择题]
23、易于引起高钙血症的肺癌是()
A.类癌
B.腺癌
C.燕麦细胞癌
D.鳞癌
E.大细胞癌
参考答案:
D
[单项选择题]
24、根据美国联合癌症分类委员会和国际抗癌联盟制订的TNM分期M表示()
A.原位癌
B.血行转移
C.原发肿瘤
D.区域淋巴结
E.远处转移
参考答案:
E
[单项选择题]
25、根据美国联合癌症分类委员会和国际抗癌联盟制订的TNM分期N表示()
A.原位癌
B.血行转移
C.远处转移
D.区域淋巴结
E.原发肿瘤
参考答案:
D
[单项选择题]
26、下列疾病中哪肿瘤最常引起异源性ACTH综合征()
A.胰头癌
B.甲状腺癌
C.肺癌
D.胸腺瘤
E.嗜铬细胞瘤
参考答案:
C
[单项选择题]
27、上腔静脉阻塞综合征属于肺癌的()
A.原发肿瘤引起的症状体征
B.肿瘤局部扩展引起的症状体征
C.肺外转移引起的症状体征.
D.以上都不对
E.作用于其他系统引起的肺外表现
参考答案:
B
[单项选择题]
28、在临床上肺癌患者,一般就诊时,已经发生胸内及远处转移的组织类型是()
A.小细胞癌
B.类癌
C.鳞癌
D.腺癌
E.大细胞癌
参考答案:
A
[多项选择题]
29、肺癌中小细胞癌包括()
A.燕麦细胞型
B.鳞癌
C.腺癌
D.中间细胞型
E.复合燕麦细胞型
参考答案:
A,D,E
[多项选择题]
30、肺癌的病因病机包括()
A.电离辐射
B.空气污染
C.职业致癌因子
D.饮食与营养
E.吸烟
参考答案:
A,B,C,D,E
[多项选择题]
31、下列属于肺癌局部扩展症状的是()
A.呼吸困难
B.咳嗽
C.声音嘶哑
D.喘鸣
E.胸闷
参考答案:
A,C
[多项选择题]
32、男性患者,40岁,有长期重度吸烟史,有下列哪种情况的应做肺癌排查()
A.原因不明的四肢关节疼痛及杵状指
B.无明显诱因的刺激性咳嗽持续2~3周,治疗无效者
C.原有慢性呼吸道疾病,咳嗽性质改父有
D.反复发作同一部位的肺炎,特别是肺段性肺炎
E.持续反复在短期内痰中带血,无其他原因可解释者
参考答案:
A,B,C,D,E
[多项选择题]
33、Horner′综合征的表现有()
A.患侧眼睑下垂
B.患侧眼球内陷
C.同侧额部、胸部无汗、少汗
D.患侧瞳孔缩小
E.对侧眼睑下垂
参考答案:
A,B,C,D[多项选择题]
34、肺癌的早期症状有()
A.刺激性干咳
B.咽下困难
C.痰中带血丝
D.声音嘶哑
E.体重下降
参考答案:
A,C
[多项选择题]
35、根据TNM分期,属于Ⅳ期肺癌的是()
A.T4N2N0
B.T1N3M1
C.T3N3M3
D.T1N0M1
E.T1N1M1
参考答案:
B,D,E
[多项选择题]
36、中央型肺癌的常见组织类型是()
A.小细胞未分化癌
B.腺癌
C.大细胞癌
D.燕麦细胞癌
E.鳞癌
参考答案:
A,E
[多项选择题]
37、肺癌的肺外原因及表现包括()
A.肺性肥大性骨关节病、杵状指
B.神经肌肉综合征
C.分泌促肾上腺皮质激素
D.分泌促性腺激素
E.低血钠、高尿钠
参考答案:
A,B,C,D,E
[单项选择题]
38、两侧肺野底部亚段性肺不张()
A.肺尖空气帽征
B.肺叶膨隆征
C.盘状肺不张
D.半影片
E.横S
征
参考答案:
C
[单项选择题]
39、右上叶癌性肺不张()
A.肺尖空气帽征
B.肺叶膨隆征
C.盘状肺不张
D.半影片
E.横S
征
参考答案:
E
[单项选择题]
40、左上叶不张后,肺叶收缩,左下叶背段上升至肺尖()
A.肺尖空气帽征
B.肺叶膨隆征
C.盘状肺不张
D.半影片
E.横S
征
参考答案:
A
[单项选择题]
41、杵状指(趾)或肥大性骨关节病多见于()
A.肺泡细胞癌
B.鳞状上皮细胞癌
C.小细胞未分化癌
D.腺癌
E.大细胞未分化癌
参考答案:
B
[单项选择题]
42、生长较慢,转移较晚,手术切除率高的是()
A.肺泡细胞癌
B.鳞状上皮细胞癌
C.小细胞未分化癌
D.腺癌
E.大细胞未分化癌
参考答案:
B
[单项选择题]
43、中心型肺癌应鉴别()
A.结核性胸腔积液
B.结核性空洞
C.淋巴瘤
D.结核球
E.粟粒性肺结核
参考答案:
C
[单项选择题]
44、弥漫型肺泡细胞癌应鉴别()
A.结核性胸腔积液
B.结核性空洞
C.淋巴瘤
D.结核球
E.粟粒性肺结核
参考答案:
E
[单项选择题]
45、癌性空洞应鉴别()
A.结核性胸腔积液
B.结核性空洞
C.淋巴瘤
D.结核球
E.粟粒性肺结核
参考答案:
B
[单项选择题]
46、癌性胸腔积液应鉴别()
A.结核性胸腔积液
B.结核性空洞
C.淋巴瘤
D.结核球
E.粟粒性肺结核
参考答案:
A
[单项选择题]
47、女性,60岁,咳嗽5个月,大量泡沫痰,痰中带血2个月,胸片示双肺多发性小结节影,最有可能的诊断是()
A.肺结核球
B.细支气管肺泡癌
C.肺脓肿
D.周围型肺癌
E.肺癌(中央型)
参考答案:
B
[单项选择题]
48、男性,70岁,干咳伴血痰3个月,右胸痛1个月,胸片示右肺门旁2cm×3cm块影,分叶状有毛刺,最有可能的诊断是()
A.肺结核球
B.细支气管肺泡癌
C.肺脓肿
D.周围型肺癌
E.肺癌(中央型)
参考答案:
E
[单项选择题]
49、分泌黏蛋白()
A.腺癌
B.肺泡细胞癌
C.支气管腺癌
D.鳞状细胞癌
E.燕麦细胞癌
参考答案:
A
[单项选择题]
50、早期骨髓转移()
A.腺癌
B.肺泡细胞癌
C.支气管腺癌
D.鳞状细胞癌
E.燕麦细胞癌
参考答案:
E
[单项选择题]
51、最常见于吸烟者()
A.腺癌
B.肺泡细胞癌
C.支气管腺癌
D.鳞状细胞癌
E.燕麦细胞癌
参考答案:
D
[单项选择题]
52、有多中心的起源()
A.腺癌
B.肺泡细胞癌
C.支气管腺癌
D.鳞状细胞癌
E.燕麦细胞癌
参考答案:
B
[单项选择题]
53、由肺癌原发肿瘤引起的症状体征()
A.咳嗽、咯血、胸闷、喘鸣
B.Horner综合征
C.锁骨上淋巴结
D.类癌综合征
E.咳黄痰
参考答案:
A
[单项选择题]
54、由肺癌肿瘤局部扩展引起的症状体征()
A.咳嗽、咯血、胸闷、喘鸣
B.Horner综合征
C.锁骨上淋巴结
D.类癌综合征
E.咳黄痰
参考答案:
B
[单项选择题]
55、肺外转移引起的症状体征()
A.咳嗽、咯血、胸闷、喘鸣
B.Horner综合征
C.锁骨上淋巴结
D.类癌综合征
E.咳黄痰
参考答案:
C
[单项选择题]
56、上述哪项同燕麦细胞癌,均可见到类癌综合征表现()
A.鳞癌
B.腺癌
C.肺泡细胞癌
D.小细胞未分化癌
E.大细胞癌
参考答案:
B
[单项选择题]
57、神经肌肉综合征多见于()
A.鳞癌
B.腺癌
C.肺泡细胞癌
D.小细胞未分化癌
E.大细胞癌
参考答案:
D
[单项选择题]
58、应与粟粒性肺结核相鉴别的是()
A.癌性空洞
B.周围型肺癌
C.弥漫性细支气管-肺泡细胞癌
D.中央型肺癌
E.癌性胸水
参考答案:
C
[单项选择题]
59、应与结核性渗出性胸膜炎鉴别的是()
A.癌性空洞
B.周围型肺癌
C.弥漫性细支气管-肺泡细胞癌
D.中央型肺癌
E.癌性胸水
参考答案:
E
[单项选择题]
60、应与肺结核球相鉴别的是()
A.癌性空洞
B.周围型肺癌
C.弥漫性细支气管-肺泡细胞癌
D.中央型肺癌
E.癌性胸水
参考答案:
B