中医外科学专业实践能力真题精选.docx
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中医外科学专业实践能力真题精选
[单项选择题]
1、患者，男，39岁。
尿道中有白色分泌物滴出3年，伴腰膝酸软，头晕眼花，失眠多梦，遗精，舌红少苔，脉细数。
治疗应首选（）
A.右归丸
B.左归丸
C.大分消饮
D.龙胆泻肝丸
E.知柏地黄丸
参考答案：
E
[单项选择题]
2、一患者被毒蛇咬伤后，局部不红不肿，无渗液，麻木，淋巴结肿大，伴头晕、出汗、胸闷、四肢无力；严重时出现瞳孔散大、语言不清、牙关紧闭、昏迷。
证属（）
A.风毒证
B.火毒证
C.风火毒证
D.热毒证
E.湿毒证
参考答案：
A
[单项选择题]
3、某男，62岁。
进行性排尿困难5月余，伴头晕目眩，腰膝酸软，失眠多梦，咽干，舌红苔黄，脉细数。
前列腺指诊：
前列腺Ⅱ度增大，中央沟变浅，光滑有弹性。
诊断为精癃。
治宜选用（）
A.八正散
B.萆薢分清饮
C.补中益气汤
D.知柏地黄丸
E.龙胆泻肝汤
参考答案：
D
[单项选择题]
4、某患者，男性，22岁，体重50kg。
其患弥漫性腹膜炎已2天。
病人嗜睡，脱水外观，呼吸深而快，呼气中有酮味，面部潮红，脉搏10次／分，膝腱反射迟钝，尿素氮
7.9mmol／L。
诊断为（）
A.低钾血症
B.代谢性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性碱中毒
参考答案：
B
[单项选择题]
5、患者，女，61岁。
右上肢内侧出现群集性水疱，呈带状排列，伴疼痛4天。
皮疹色淡，疱壁松弛，口不渴，食少腹胀，大便时溏，舌淡苔白或白腻，脉沉缓。
其诊断是（）
A.热疮
B.疥疮
C.血风疮
D.缠腰火丹
E.浸淫疮
参考答案：
C
[单项选择题]
6、患者，女性，23岁。
高热2周，应用抗生素、退热药无效，伴脱发、关节疼痛。
检查：
面部水肿性红斑，手指末端及甲周有紫红色斑片，压之部分色退。
为明确诊断需要做的实验室检查有（）
A.血常规
B.尿常规
C.抗核抗体
D.血清补体
E.以上都是
参考答案：
E
[单项选择题]
7、患者，男，38岁。
婚后7年未育，性欲减退，阳痿早泄，伴腰酸腿软，疲软无力，小便清长，舌质淡苔薄白，脉沉细。
除辨证属肾阳虚衰证外，还需“辨精用药”。
据患者精子数少、成活率低、活动力差的情况，应在金匮肾气丸合五子衍宗丸的主方基础上加用（）
A.蒲公英、红藤、黄柏
B.泽泻、牡丹皮、麦冬
C.当归、生地黄、土茯苓
D.淫羊藿、巴戟天、菟丝子
E.丹参、王不留行、地龙
参考答案：
D[单项选择题]
8、-退休教师，小腿青筋怒张、迂曲20余年，久站久行或劳累时青筋迂曲加重，伴下坠不适感，平素气短乏力，食少腹胀，舌淡苔白，脉缓而无力。
辨证用方宜选（）
A.萆薢渗湿汤加减
B.暖肝煎加减
C.补中益气汤加减
D.四妙勇安汤加减
E.四物汤加减
参考答案：
C
[单项选择题]
9、患者，女，40岁。
双乳肿块界限不清，经前乳房胀痛，伴有月经不调，腰酸乏力，舌质淡红苔白，脉细。
治疗应首选（）
A.左归丸
B.开郁散
C.逍遥贝蒌散
D.二仙汤合四物汤
E.六味地黄丸
参考答案：
D
[单项选择题]
10、一男性患者，35岁，吸烟15年。
患者右下肢麻木，发凉，间歇性跛行8年。
初次就诊时，下列哪项措施最重要（）
A.使用抗生素
B.使用激素
C.使用免疫抑制剂
D.嘱患者保暖
E.嘱患者戒烟
参考答案：
E
[单项选择题]
11、一男性患者，39岁。
脱疽，症见患肢夜间痛甚难寐，抱膝而坐，患肢紫红，下垂更甚，汗毛脱落，舌质红苔薄白，脉沉细。
证属（）
A.寒湿阻络
B.血脉瘀阻
C.湿热毒盛
D.热毒伤阴
E.气阴两虚
参考答案：
B
[单项选择题]
12、某患者，男，35岁。
右下肢静脉曲张8年，近年出现足靴区轻度肿胀、皮肤脱屑、瘙痒、色素沉着、皮炎、湿疹等改变。
这一系列症状说明病变已发展为（）
A.大隐静脉瓣膜功能不全
B.小隐静脉瓣膜功能不全
C.交通静脉瓣膜功能不全
D.深静脉瓣膜功能不全
E.游走性浅静脉炎
参考答案：
C
[单项选择题]
13、患者，男，46岁。
稍劳后尿道即有白浊溢出，伴头晕，精神不振，腰膝酸软，阳痿，早泄，舌淡胖苔白，脉沉细。
实验室检查：
前列腺液卵磷脂小体明显减少。
其治法宜（）
A.活血散瘀
B.补肾滋阴
C.温肾固精
D.温补脾肾
E.补中益气
参考答案：
C
[单项选择题]
14、患者，女，30岁。
大便4日未行，今日排便后肛门疼痛剧烈，持续数小时未缓解，手纸染血，舌偏红，脉弦数。
检查：
截石位6点肛管见纵行梭形裂口，边缘整齐而有弹性。
其诊断是（）
A.肛裂
B.混合痔
C.血栓性外痔
D.肛隐窝炎
E.肛周脓肿
参考答案：
A
[单项选择题]
15、某患者，男，50岁。
双下肢红肿2天，有成片的丘疱疹，渗出较多，瘙痒无休。
外用药宜选（）
A.溶液湿敷
B.粉剂
C.洗剂
D.油剂
E.乳剂
参考答案：
A
[单项选择题]
16、患者，男性，12岁。
8月上旬前额部出现红肿结块，约2cm×2cm大小，中央有脓头未溃，疼痛拒按，伴口渴便秘，尿短赤，舌苔黄腻，脉滑数。
治疗应首选（）
A.五味消毒饮
B.仙方活命饮
C.清暑汤
D.防风通圣散
E.黄连解毒汤
参考答案：
C
[单项选择题]
17、某男，26岁，工人。
右指头肿胀疼痛7天，呈蛇头状肿，皮色焮红，疼痛剧烈，手指下垂时加重，伴恶寒发热头痛。
透光试验见指头腹侧有一豆状黑色点。
诊断为蛇头疔，外治宜（）
A.金黄膏外敷
B.鲜猪胆汁外敷
C.切开引流
D.10%黄柏液湿敷
E.白玉膏外敷
参考答案：
C
[单项选择题]
18、男性前阴病表现为肾子硬结，少腹或会阴胀痛，排尿困难或闭塞不通，舌红苔黄腻，脉滑数。
属于（）
A.湿热下注
B.气血瘀滞
C.浊痰凝结
D.寒湿凝聚
E.肾气亏虚
参考答案：
A
[单项选择题]
19、一患者，左上唇部生一小肿块，上有粟粒大脓头，痒痛并作，用手挤之后，红肿明显，并扩大至左面颊部，边界不清，伴高热、烦躁、神昏，苔黄腻。
拟诊为（）
A.颜面疔疮
B.走黄
C.走黄先兆
D.暑疖
E.痈
参考答案：
B
[单项选择题]
20、患儿6岁。
X线片诊断为锁骨青枝骨折。
正确的处理是（）
A.三角巾悬吊患肢3周
B.手法复位，8字绷带外固定
C.手术复位内固定
D.不予处理
E.卧床2
周
参考答案：
A
[单项选择题]
21、某患者，女，50岁。
大便带血3个月，排便有下坠感，里急后重。
直肠镜检查：
距肛门10cm处可见3cm×3cm肿块，表面呈菜花状，质脆，易出血。
病理诊断为直肠腺癌。
若选择手术，最佳术式为（）
A.经腹会阴直肠癌根治术
B.经腹直肠癌切除术
C.经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术
D.拉下式直肠癌切除术
E.局部切除加放疗术
参考答案：
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[单项选择题]
22、某女，26岁。
排便时痔核脱出，能自行回纳，便血量少。
诊断为内痔。
患者孕9个月，治疗禁用（）
A.内治法
B.熏洗法
C.塞药法
D.注射法
E.外敷法
参考答案：
D
[单项选择题]
23、患者，女性，48岁。
其行胃大部切除术，输血150mL后出现寒战，肌肉注射异丙嗪25mg后继续输血。
半小时后，体温
39.7℃，血压70／60mmHg，脉搏160次／分，发绀，意识不清，烦躁不安。
可能的原因是（）
A.输血后出血倾向
B.发热反应
C.溶血反应
D.细菌污染反应
E.输血感染疟疾
参考答案：
D
[单项选择题]
24、某患者全身见10余枚肿块，大小不一，质地柔软，表面光滑，有囊性感，可压入皮下，放手随即弹起。
本病可诊为（）
A.气瘤
B.脂瘤
C.筋瘤
D.血瘤
E.肉瘤
参考答案：
A
[单项选择题]
25、某患者全身见10余枚肿块，大小不一，质地柔软，表面光滑，有囊性感，可压入皮下，放手随即弹起。
内治治则为（）
A.宣肺调气，解郁散结
B.清火凉血，散瘀消肿
C.健脾宽中，解郁化痰
D.活血化瘀，舒筋散结
E.滋补肾气，化瘀消肿
参考答案：
A
[单项选择题]
26、某患者全身见10余枚肿块，大小不一，质地柔软，表面光滑，有囊性感，可压入皮下，放手随即弹起。
内治方药为（）
A.活血散瘀汤
B.当归四逆汤
C.通气散坚丸
D.调元肾气丸
E.桃红四物汤
参考答案：
C[单项选择题]
27、某男，30岁，近1周出现腰骶部及会阴部疼痛，小便频急，茎中热痛，尿色黄浊，苔黄腻，脉滑数。
直肠指诊：
前列腺饱满肿胀，有明显压痛，光滑无硬节。
诊为前列腺炎。
其病因病机是（）
A.肾阴不足
B.湿热蕴结
C.气滞血瘀
D.中气下陷
E.肾虚不固
参考答案：
B
[单项选择题]
28、某男，30岁，近1周出现腰骶部及会阴部疼痛，小便频急，茎中热痛，尿色黄浊，苔黄腻，脉滑数。
直肠指诊：
前列腺饱满肿胀，有明显压痛，光滑无硬节。
诊为前列腺炎。
选用的方剂是（）
A.金锁固精丸合右归丸
B.补中益气汤
C.知柏地黄丸
D.前列腺汤
E.八正散或龙胆泻肝汤或大分清饮合萆薢分清饮
参考答案：
E
[单项选择题]
29、患者，女，32岁。
剖宫产后，其出现右小腿腓肠肌疼痛，小腿肿胀，腓肠肌压痛明显。
诊断当考虑（）
A.小腿血栓性深静脉炎
B.股静脉血栓性深静脉炎
C.髂股静脉血栓性深静脉炎
D.小腿血栓性浅静脉炎
E.以上都不是
参考答案：
A
[单项选择题]
30、患者，女，32岁。
剖宫产后，其出现右小腿腓肠肌疼痛，小腿肿胀，腓肠肌压痛明显。
若患者肿胀日久不消退，按之不硬，沉重麻木，皮肤发紫，倦怠乏力，舌淡有齿痕苔薄白，脉沉而涩。
证属（）
A.气滞血瘀
B.气虚血瘀
C.湿热下注
D.脾虚湿盛
E.热毒内结
参考答案：
B
[单项选择题]
31、患者，女，32岁。
剖宫产后，其出现右小腿腓肠肌疼痛，小腿肿胀，腓肠肌压痛明显。
治法当为（）
A.行气活血
B.益气活血
C.清热利湿
D.健脾利湿
E.清热解毒
参考答案：
B
[单项选择题]
32、患者，女，32岁。
剖宫产后，其出现右小腿腓肠肌疼痛，小腿肿胀，腓肠肌压痛明显。
若为上证型，方药当选（）
A.活血通脉汤
B.四妙勇安汤
C.三妙散
D.五味消毒饮
E.补阳还五汤
参考答案：
E
[单项选择题]
33、患者，男性，45岁。
右侧阴囊肿大，阴囊寒冷，坠胀不适，神疲乏力，腰酸腿软，小便清长，苔白，脉沉细。
现确诊为水疝。
选方为（）
A.加味五苓散
B.知柏地黄丸
C.滋阴除湿汤
D.大分清饮
E.龙胆泻肝汤
参考答案：
A
[单项选择题]
34、患者，女，23岁，已婚。
咳嗽2月，午后发热，身热不扬，口干口渴，舌红苔黄。
要明确诊断，以下检查方法哪项为首选（）
A.血尿常规检查
B.结核菌素试验
C.多普勒超声检查
D.心电图检查
E.以上都不是
参考答案：
B
[单项选择题]
35、患者，女，23岁，已婚。
咳嗽2月，午后发热，身热不扬，口干口渴，舌红苔黄。
上例患者发病数月后左侧乳中可及一个结块，边界不清楚，质硬，推之可动，皮色无明显改变，无疼痛。
此应考虑为（）
A.乳岩
B.乳核
C.乳癖
D.乳痨
E.乳痈
参考答案：
D
[单项选择题]
36、患者，女，23岁，已婚。
咳嗽2月，午后发热，身热不扬，口干口渴，舌红苔黄。
以上患者平素忧郁，心情不畅，纳差，善太息。
证属（）
A.阴虚痰热
B.气滞痰凝
C.脾虚湿盛
D.气血不足
E.以上均不是
参考答案：
B
[单项选择题]
37、患者舌体胖大，肿物溃腐，味臭难闻伴便秘溲黄，心烦口渴发热，舌苔黄腻而厚，脉滑数。
诊为舌菌。
本病辨证属（）
A.阴虚火炽
B.心脾火郁
C.气阴两虚
D.脾胃火毒
E.肝郁脾虚
参考答案：
D
[单项选择题]
38、患者舌体胖大，肿物溃腐，味臭难闻伴便秘溲黄，心烦口渴发热，舌苔黄腻而厚，脉滑数。
诊为舌菌。
内治治则为（）
A.解郁散结
B.清火解毒
C.清泻火毒
D.滋阴降火
E.化瘀消肿
参考答案：
C
[单项选择题]
39、患者舌体胖大，肿物溃腐，味臭难闻伴便秘溲黄，心烦口渴发热，舌苔黄腻而厚，脉滑数。
诊为舌菌。
内治方药为（）
A.导赤散加减
B.知柏地黄丸加减
C.化岩汤加减
D.散肿溃坚汤加减
E.黄连解毒汤加减
参考答案：
E
[单项选择题]
40、患者，男性，25岁。
其素体羸瘦，有肺结核病史。
1年前，患者出现右侧睾丸部酸胀隐痛，伴阴囊发凉，苔薄，脉滑。
触诊：
右侧附睾尾部有不规则的局限性结节，质硬，触痛明显。
化验血沉为45mm／h。
本病应诊断为（）
A.子痈
B.囊痈
C.子痰
D.水疝
E.脱囊
参考答案：
C
[单项选择题]
41、患者，男性，25岁。
其素体羸瘦，有肺结核病史。
1年前，患者出现右侧睾丸部酸胀隐痛，伴阴囊发凉，苔薄，脉滑。
触诊：
右侧附睾尾部有不规则的局限性结节，质硬，触痛明显。
化验血沉为45mm／h。
辨证为（）
A.肾气亏虚证
B.肾虚内热证
C.湿痰凝结证
D.肾虚寒湿证
E.瘀血阻络证
参考答案：
C
[单项选择题]
42、患者，男性，25岁。
其素体羸瘦，有肺结核病史。
1年前，患者出现右侧睾丸部酸胀隐痛，伴阴囊发凉，苔薄，脉滑。
触诊：
右侧附睾尾部有不规则的局限性结节，质硬，触痛明显。
化验血沉为45mm／h。
方药应为（）
A.先天大造丸合小金丹
B.阳和汤加减，兼服小金丹
C.化坚二陈丸加减
D.代抵当汤加减
E.六味地黄丸加消核丸
参考答案：
B
[单项选择题]
43、患者，男性，56岁。
近3年来，其尿频、尿急伴急迫性尿失禁，排尿不畅，尿不尽感。
单位体检发现前列腺增大。
在体格检查中，与前列腺癌最一致的发现是（）
A.有弹性结节
B.无弹性硬结
C.光滑无结节
D.软硬不匀
E.结节硬如结石
参考答案：
B
[单项选择题]
44、患者，男性，56岁。
近3年来，其尿频、尿急伴急迫性尿失禁，排尿不畅，尿不尽感。
单位体检发现前列腺增大。
若确诊为前列腺癌，其早期易发生转移的部位是（）
A.肝
B.肾
C.膀胱
D.骨骼
E.盆腔
参考答案：
D
[单项选择题]
45、患者，男性，56岁。
近3年来，其尿频、尿急伴急迫性尿失禁，排尿不畅，尿不尽感。
单位体检发现前列腺增大。
如果这个病人病史中有脑血管病和糖尿病，则应把何种疾病考虑在内（）
A.前列腺结核
B.前列腺炎
C.前列腺增生症
D.膀胱结石
E.神经源性膀胱
参考答案：
E
[单项选择题]
46、患者，男性，45岁。
近3个月，会阴部坠胀不适，排尿时轻微刺痛，阴茎勃起时弯曲，疼痛。
查：
阴茎背部皮肤如常，触诊有条索状硬结，无压痛，舌淡苔薄白，脉濡。
首先考虑的疾病是（）
A.精浊
B.急性子痈
C.阴茎痰核
D.子痰
E.淋证
参考答案：
C
[单项选择题]
47、患者，男性，45岁。
近3个月，会阴部坠胀不适，排尿时轻微刺痛，阴茎勃起时弯曲，疼痛。
查：
阴茎背部皮肤如常，触诊有条索状硬结，无压痛，舌淡苔薄白，脉濡。
辨证为（）
A.肾气亏虚
B.痰湿凝结
C.肾虚内热
D.瘀血阻络
E.肾虚寒湿
参考答案：
B
[单项选择题]
48、患者，男性，45岁。
近3个月，会阴部坠胀不适，排尿时轻微刺痛，阴茎勃起时弯曲，疼痛。
查：
阴茎背部皮肤如常，触诊有条索状硬结，无压痛，舌淡苔薄白，脉濡。
治则应为（）
A.温肾补阳，化痰散结
B.滋肾养阴，化痰除湿
C.清热化湿，化痰散结
D.活血化瘀，化痰散结
E.温经通络，化痰除湿
参考答案：
E
[单项选择题]
49、患者，男性，45岁。
近3个月，会阴部坠胀不适，排尿时轻微刺痛，阴茎勃起时弯曲，疼痛。
查：
阴茎背部皮肤如常，触诊有条索状硬结，无压痛，舌淡苔薄白，脉濡。
方药应为（）
A.六味地黄丸加消核丸
B.阳和汤加减，兼服小金丹
C.代抵当汤加减
D.先天大造丸合小金丹
E.化坚二陈丸加减
参考答案：
E
[单项选择题]
50、患者，女性，25岁。
产后23天，乳汁排出不畅，乳房局部疼痛，肿胀，结块直径2cm，皮色微红，身冷，发热，头痛骨楚，食欲不振。
诊断考虑（）
A.乳癖
B.乳发
C.乳痨
D.乳痈
E.乳核
参考答案：
D
[单项选择题]
51、患者中年女性，结喉正中偏左有一半圆形包块，初期如雀蛋大，现如鸡蛋大，边界清楚，表面光滑，皮色如常，能随吞咽上下移动。
上病例诊断为（）
A.气瘿
B.肉瘿
C.筋瘿
D.瘿痈
E.石瘿
参考答案：
B
[单项选择题]
52、患者中年女性，结喉正中偏左有一半圆形包块，初期如雀蛋大，现如鸡蛋大，边界清楚，表面光滑，皮色如常，能随吞咽上下移动。
内治法为（）
A.理气解郁，化痰软坚
B.化痰软坚，开郁行郁
C.疏风清热，化痰解郁
D.疏肝清热，化痰消肿
E.疏肝理气，解郁消肿
参考答案：
A
[单项选择题]
53、患者中年女性，结喉正中偏左有一半圆形包块，初期如雀蛋大，现如鸡蛋大，边界清楚，表面光滑，皮色如常，能随吞咽上下移动。
内治选用方剂为（）
A.丹栀逍遥散
B.四海舒郁丸
C.海藻玉壶汤
D.牛蒡解肌汤
E.柴胡清肝饮
参考答案：
C
[单项选择题]
54、患者中年女性，突发颈部两侧肿块，疼痛，灼热，皮色如常，吞咽时疼痛加重，伴恶寒发热，咽痛。
上病例诊断为（）
A.气瘿
B.肉瘿
C.筋瘿
D.瘿痈
E.石瘿
参考答案：
D
[单项选择题]
55、患者中年女性，突发颈部两侧肿块，疼痛，灼热，皮色如常，吞咽时疼痛加重，伴恶寒发热，咽痛。
内治法为（）
A.理气解郁，化痰软坚
B.化痰软坚，开郁行郁
C.疏风清热，化痰解郁
D.疏肝清热，化痰消肿
E.疏肝理气，解郁消肿
参考答案：
C
[单项选择题]
56、我国现存的第一部外科专著：
（）
A.
《金创瘈疭方》
B.
《刘涓子鬼遗方》
C.
《黄帝内经》
D.
《五十二病方》
E.
《肘后备急方》
参考答案：
B
[单项选择题]
57、痛无定处，忽彼忽此，走注甚速，其疼痛的成因为（）
A.热
B.寒
C.风
D.气
E.瘀血
参考答案：
C[单项选择题]
58、某褥疮患者，创面腐肉难脱，难以愈合，面色白，神疲乏力，纳差食少，舌淡少苔，脉沉细无力。
临床首选方剂是（）
A.透脓散
B.生脉散
C.萆薢渗湿汤
D.托里消毒散
E.血府逐瘀汤
参考答案：
D
[单项选择题]
59、某男，24岁。
其夜晚饮酒，晨起时自觉左侧阴囊胀痛、下坠，牵引少腹隐痛，触按左侧睾丸肿大，阴囊皮色正常，伴发热恶寒，舌红苔黄腻，脉滑数。
白细胞15×10／L。
临床诊断为（）
A.子痰
B.子痈
C.囊痈
D.脱囊
E.水疝
参考答案：
B
[单项选择题]
60、病人右下腹部疼痛1天，体温37℃左右，伴恶心呕吐，右下腹部压痛、肌紧张。
白细胞10×109／L。
最可能的诊断为（）
A.腹膜炎
B.胰腺炎
C.胆囊炎
D.阑尾炎
E.肠梗阻
参考答案：
D
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