临床输血专业试题.docx
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临床输血专业
[单项选择题]
1、Rh阳性（）
A.有D抗原
B.无D抗原
C.有抗原
D.无抗原
E.有E抗原
参考答案：
A
[单项选择题]
2、下列哪个是输血传播性疾病（）
A.心脏病
B.肺病
C.肝病
D.肾病
E.脾脏疾病
参考答案：
C
[单项选择题]
3、某人的红细胞与B型血的血清发生凝集，而其血清与B型血的红细胞不发生凝集，分析此人的血型为（）
A.A型
B.B型
C.O型
D.AB型
E.Rh阳性
参考答案：
D
参考解析：
B型血的血清含含有抗A凝集素，证明某人红细胞上含A凝集原，其血清与B型血的红细胞也不凝集，说明其血清不含有抗B凝集素。
因此其血型是AB型。
[单项选择题]
4、关于Rh血型的叙述错误的是（）
A.红细胞膜含有D抗原的是Rh阳性
B.Rh阳性人血中含有抗D抗体
C.Rh阳性者再次接受阳性输血时会发生凝集反应
D.Rh阴性母亲再次孕育Rh阳性胎儿时可能发生新生儿溶血
E.Rh血型系统的抗体为获得性免疫抗体
参考答案：
B
参考解析：
习惯将有D抗原者称为Rh阳性，而将虽有其他Rh抗原而无D抗原者称为Rh阴性是临床上的分型。
[单项选择题]
5、ABO血型抗体一般分为两类，实际上都是（）
A.遗传而来
B.免疫产生的
C.免疫原作用而产生
D.异型抗原刺激而来
E.种属特性不同
参考答案：
D
[单项选择题]
6、钾中毒与输注何种血关系密切（）
A.大量输血
B.输血过快
C.输冷血
D.输陈血
E.新鲜血
参考答案：
D
[单项选择题]
7、O型血的红细胞膜上含有（）
A.A抗原
B.B抗原
C.O抗原
D.H抗原
E.C抗原
参考答案：
D
[单项选择题]
8、欲中和B型人血清中的天然抗体，最好选用分泌型唾液为（）
A.B型
B.O型
C.任何血型
D.A型
E.AB
型
参考答案：
D
[单项选择题]
9、A型血型的纯合子个体，其基因型是（）
A.AO
B.AA
C.OO
D.AB
E.BO
参考答案：
B
参考解析：
A和B基因对于O基因来说是显性基因，O基因是隐性基因。
因此表型为A的个体基因型可能是纯合子的AA或杂合子的AO。
[单项选择题]
10、Rh（-）个体在汉族人群中占（）
A.0.01％～
0.1％
B.0.1％～
0.2％
C.0.2％～
0.5％
D.0.5％～
0.8％
E.1％～2％
参考答案：
C
参考解析：
Rh系统内有45种不同的抗原，D抗原最为重要。
根据红细胞上D抗原的有无，可分类红细胞为Rh阳性或Rh阴性。
大约15％的白种人为Rh阴性，
0.2％～
0.5％汉族人为Rh阴性。
[单项选择题]
11、筛选细胞通常由几个组成（）
A.1个
B.2～3个
C.4～5个
D.6～7个
E.9～11
个
参考答案：
B
参考解析：
筛选细胞通常由血型参比实验室或血液中心提供，从供血者或工作人员中进行普查得到，筛选红细胞以2个或3个人抗原互补的不同的红细胞组成一套。
[单项选择题]
12、在人血清中含量最多的IgG亚类是（）
A.IgG1
B.IgG2
C.IgG3
D.IgG4
E.IgG1、IgG2
参考答案：
A
参考解析：
人类的
IgG、IgA和IgM免疫球蛋白有不同的亚类。
根据重链二硫键数目和位置的不同，IgG分为IgG1、IgG2、IgG3、IgG4四个亚类，在血液中它们之间的浓度比依次是66：
23：
7：
4，IgGl含量最多。
[单项选择题]
13、为判断患者是否为A亚型，应使用下列哪种红细胞与患者血清反应（）
A.A2
B.B3
C.A1
D.孟买型
E.B1
参考答案：
C
参考解析：
A抗原主要有两种亚血型A1和A2，抗A1试剂凝集A1红细胞，但不凝集A2红细胞，当红细胞为抗A凝集，但不为抗A1凝集时，可鉴定为A2或A2B。
[单项选择题]
14、酶介质交叉配血试验中酶的作用，不包括（）
A.破坏红细胞表面的唾液酸
B.破坏红细胞表面的酶
C.减少红细胞之间的排斥力
D.消除红细胞表面的负电荷
E.改变红细胞表面的结构
参考答案：
B
参考解析：
酶破坏红细胞表面的唾液酸，消除红细胞表面的负电荷，改变红细胞表面的结构，减少红细胞之间的排斥力，而非破坏红细胞表面的酶。
[单项选择题]
15、不属于“天然抗体”主要特性的是（）
A.在温度低时，抗体滴度增高
B.同种抗体主要存在于A型个体中
C.能通过胎盘屏障
D.同种抗体主要存在于B型个体中
E.可被血型物质中和
参考答案：
C
参考解析：
天然抗体不能通过胎盘屏障。
[单项选择题]
16、血液保存液ACD的抗凝作用原理主要是试剂能结合（）
A.纤维蛋白原
B.Mg2+
C.补体
D.Fe2+
E.Ca2+
参考答案：
E
参考解析：
ACD保养液中的枸橼酸盐能与Ca2+结合从而起到抗凝的作用。
[单项选择题]
17、对于迟缓性溶血性输血反应，下列不正确的描述是（）
A.可由IgG抗体引起
B.在血管外溶血
C.多数在输血后1～2d发作
D.由巨噬细胞造成红细胞破坏
E.患者不一定会出现血红蛋白尿
参考答案：
C
参考解析：
迟缓性溶血性输血反应大多由IgG抗体引起。
红细胞抗体包裹在红细胞上，变成致敏红细胞，由巨噬细胞吞噬和清除，这种红细胞的破坏主要在血管外，血浆胆红素升高，而血红蛋白不太高，患者出现黄疸，但不一定会出现血红蛋白尿，多数患者在输血后5d发作。
[单项选择题]
18、不能检测出不完全抗体的配血方法是（）
A.盐水法
B.抗球蛋白法
C.酶法
D.白蛋白法
E.聚凝胺法
参考答案：
A
参考解析：
盐水介质凝集试验中的抗原是红细胞，红细胞上的抗原决定簇与相应的大分子IgM抗体（也称完全抗体）结合才能交叉连接，形成肉眼可见的凝集；IgG抗体（不完全抗体）只能使红细胞致敏，但在盐水介质不能形成肉眼可见的凝集。
[单项选择题]
19、肝功能衰竭伴有出血倾向者，最适宜输注的是（）
A.全血
B.普通冷冻血浆
C.新鲜冷冻血浆
D.冷沉淀
E.浓缩血小板
参考答案：
C
参考解析：
血浆及血浆蛋白输注适应于：
肝功能衰竭而伴有出血倾向时，而且应输入新鲜冷冻血浆。
[单项选择题]
20、下列羊水血型结果判断可出现抗H血清孔凝集，但除外（）
A.A型
B.B型
C.O型
D.AB型
E.非分泌型
参考答案：
E
参考解析：
凡体液中有血型物质者为分泌型，可以中和或抵制抗体与具有相应抗原的红细胞发生凝集，无血型物质者为非分泌型。
H物质是
A、B抗原的前身物质，大多红细胞上都有。
[单项选择题]
21、ABO血型检查可应用于（）
A.输血
B.新生儿溶血病的检查
C.器官移植
D.ABO血型与疾病之间的关联
E.以上都是
参考答案：
E
参考解析：
ABO血型系统主要临床意义包括：
输血、新生儿溶血病的检查、器官移植、ABO血型与疾病之间的关联等。
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[单项选择题]
22、人类白细胞抗原（HLA）在临床上一般不用于（）
A.器官移植
B.亲子鉴定
C.交叉配血
D.输血
E.诊断强直性脊柱炎
参考答案：
C
参考解析：
临床上交叉配血不包括HLA配型。
[单项选择题]
23、惟一能通过胎盘的免疫球蛋白是（）
A.IgA
B.IgD
C.IgE
D.IgG
E.IgM
参考答案：
D
[单项选择题]
24、IgG抗体不能直接与红细胞发生凝集反应的主要原因是（）
A.IgG抗体的亲和力不够
B.IgG抗体分子太小
C.IgG抗体分子效价不够
D.IgG抗体分子数量太少
E.IgG抗体分子对经酶处理的红细胞无反应
参考答案：
B
[单项选择题]
25、酶介质法鉴定Rh血型时，木瓜酶的主要作用是（）
A.在红细胞膜之间搭桥
B.在致敏的抗体之间搭桥
C.削弱红细胞表面电荷
D.改变致敏抗体的结构
E.增加红细胞表面所带电荷
参考答案：
C
[单项选择题]
26、有关成分输血，错误的说法是（）
A.一血多用，一人献血，多人受益
B.减少输血反应
C.减少传染疾病危险
D.成分输血不能代替全血输注
E.合理利用血源
参考答案：
D
[单项选择题]
27、ACD保存液中枸橼酸盐的抗凝作用，是结合血液中的（）
A.纤维蛋白原
B.Mg2+
C.补体
D.Fe2+
E.Ca2+
参考答案：
E
[单项选择题]
28、正常成人一般失血未超过多少比例时无需输血（）
A.5％
B.10％
C.15％
D.20％
E.30％
参考答案：
D
[单项选择题]
29、关于血浆分离，错误的描述是（）
A.应在确保无菌条件下分离血浆
B.分离出的血浆在4℃冰箱内可长期保存
C.-80℃新鲜冰冻血浆可保存2年
D.血浆可冷冻干燥保存
E.新鲜冰冻血浆需在采血后6h内，完成血浆速冻过程
参考答案：
B
[单项选择题]
30、与新生儿溶血病血清学检查无关的是（）
A.游离抗体试验
B.吸收试验
C.红细胞抗体释放试验
D.直接抗球蛋白试验
E.总胆红素测定
参考答案：
B
[单项选择题]
31、某多次妊娠、多次流产的妇女，术前配血最好选用（）
A.盐水配血法
B.木瓜酶法
C.胶体介质配血法
D.凝胶微柱法
E.聚凝胺配血法
参考答案：
D
[单项选择题]
32、输血性溶血反应的原因不包括（）
A.供、受血者ABO血型不合
B.输注过期血
C.供、受血者Rh血型不合
D.输入过分振荡的血
E.输入辐照红细胞
参考答案：
E
[单项选择题]
33、患者，男，9岁，患血小板减少性紫癜，多次输注过血小板。
本次血小板输注后，血小板数不增加，最主要的原因是（）
A.存在DIC
B.感染
C.活动性出血
D.严重肝脾肿大
E.产生HLA同种抗体导致血小板破坏
参考答案：
E
[单项选择题]
34、出现临床症状时。
血小板的数量一般低于（）
A.200×109／L
B.70×109／L
C.120×109／L
D.150×109／L
E.170×109／L
参考答案：
B
[单项选择题]
35、Rh阴性（）
A.有D抗原
B.无D抗原
C.有抗原
D.无抗原
E.有E抗原
参考答案：
B[单项选择题]
36、关于ABO血型，错误的说法是（）
A.A型红细胞含有A抗原
B.人血清中存在某种血型抗体，而同时红细胞上缺少相应的抗原
C.许多组织细胞上有规律地存在着ABH抗原
D.人体分泌液和体液中都存在
A、B、H物质
E.AB型红细胞含有
A、B抗原
参考答案：
D
[单项选择题]
37、最早发现ABO血型的学者是（）
A.Darwin
B.landsteiner
C.Hook
D.Koch
E.Wintrobe
参考答案：
B
[单项选择题]
38、ABO血型系统中，红细胞含H抗原最多的血型是（）
A.O型
B.A型
C.B型
D.AB型
E.A1B
参考答案：
A
[单项选择题]
39、红细胞膜上的ABH抗原的主要构成物质是（）
A.免疫球蛋白
B.脂蛋白
C.糖蛋白和糖脂
D.磷脂
E.胆固醇
参考答案：
C
[单项选择题]
40、关于ABH抗原分泌型，错误的说法是（）
A.血型物质主要存在于红细胞膜上
B.各种体液或分泌液中，以唾液中含量最为丰富
C.决定分泌型是由特殊基因se所控制
D.中国人均为分泌型
E.脑脊液中无血型物质
参考答案：
D
[单项选择题]
41、不属于球蛋白的是（）
A.IgG
B.IgM
C.补体C3
D.因子Ⅷ
E.抗人球蛋白
参考答案：
C
[单项选择题]
42、AB×O血型配对的夫妇所生的子女可能的血型是（）
A.A或B
B.A或O
C.AB
D.O
E.AB或O
参考答案：
A
[单项选择题]
43、血型IgG抗体筛选试验中，最可靠的方法是（）
A.木瓜酶法
B.抗清蛋白法
C.抗球蛋白法
D.低离子强度（盐）溶液试验
E.吸收放散试验
参考答案：
C
[单项选择题]
44、输血前交叉配血时，应特别注意（）
A.严格三查三对，切不可将标本弄错
B.每次取标本用干净吸管
C.每次除肉眼观察凝集外，还须在显微镜下仔细观察
D.每次输血前需进行抗体筛选
E.每次输血前重新做血型鉴定
参考答案：
A
[单项选择题]
45、血型鉴定时若红细胞出现缗钱状，采用最佳的措施是（）
A.在37℃下进行血型鉴定
B.将被检者红细胞用生理盐水洗涤后鉴定血型
C.用新鲜制备的标准血清鉴定血型
D.用5％红细胞悬液鉴定血型
E.用10％红细胞悬液鉴定血型
参考答案：
B
[单项选择题]
46、血清学分型法可检出的HLA座位包括（）
A.A、B、C、DR、DQ、DP
B.DA
C.DP
D.D
E.DC
参考答案：
A
[单项选择题]
47、血型鉴定和交叉配血时，红细胞缗钱状形成的主要原因是（）
A.血清中冷凝集素效价＜1：
16
B.血浆球蛋白和纤维蛋白原增高
C.存在自身免疫性温性抗体
D.被检红细胞悬液浓度过高
E.试验温度过高
参考答案：
B
[单项选择题]
48、输血后产生的血型抗体以哪种免疫球蛋白为主（）
A.IgA
B.IgD
C.IgE
D.IgG
E.IgM
参考答案：
D
[单项选择题]
49、单采或浓缩血小板的最佳保存温度是（）
A.-30℃
B.2～6C
C.20～24℃
D.37℃
E.10℃
参考答案：
C
[单项选择题]
50、与微量淋巴细胞毒试验无关的是（）
A.淋巴细胞
B.相应的HLA抗体
C.染料
D.补体
E.酶
参考答案：
E
[单项选择题]
51、间接抗人球蛋白试验是检测（）
A.患者体内致敏红细胞
B.患者血清中相应的不完全抗体
C.血清中是否有相应ABOIgM抗体
D.血清中是否有相应血型抗原
E.血清中补体含量
参考答案：
B
[单项选择题]
52、诊断新生儿溶血病最有价值的试验是（）
A.直接抗人球蛋白试验
B.检查新生儿Rh血型
C.检查新生儿ABO血型
D.检查患儿血清中有无来自母体的致病抗体
E.患儿血清胆红素测定
参考答案：
A
[单项选择题]
53、紧急情况下无标准血清，已知自己的血型为A型，用自己的红细胞+受检血清以及自己的血清十受检者的红细胞均有凝集，受检者血型应为（）
A.O型
B.A型
C.B型
D.AB型
E.A1亚型
参考答案：
C
[单项选择题]
54、导致红细胞表面抗原减弱或缺少的原因不包括（）
A.红细胞为A抗原和B抗原的亚型
B.红细胞悬液贮存过久
C.过量的血型特异性可溶性物质
D.老人或婴幼儿
E.红细胞悬液浓度过低
参考答案：
E
[单项选择题]
55、对于急性大出血患者，其抢救性治疗首先应该（）
A.防止急性肾衰竭
B.防止感染
C.防治DIC
D.保持血容量
E.维持凝血因子的正常
参考答案：
D
[单项选择题]
56、做ABO血型鉴定，下述哪种凝集是反映被检者血型的真凝集（）
A.冷凝集
B.细菌性凝集
C.串钱状凝集
D.弱凝集
E.类B凝集
参考答案：
D
[单项选择题]
57、严重肝脏疾病伴有凝血因子缺乏出血病人输血宜首选（）
A.保存的液体血浆
B.新鲜冰冻血浆
C.洗涤红细胞
D.代血浆
E.清蛋白
参考答案：
B[单项选择题]
58、新生儿溶血病当胆红素超过342μmol／L时，应首选（）
A.光照疗法
B.换血疗法
C.宫内输血
D.药物疗法
E.液体疗法
参考答案：
B
[单项选择题]
59、临床输血中，非溶血性输血发热反应多考虑与哪种因素有关（）
A.HLA抗体
B.CH50增高
C.C3增高
D.C4增高
E.IgA增高
参考答案：
A
[多项选择题]
60、ABO血型“改变”可见于（）
A.肠道腺癌患者
B.白血病患者
C.骨髓瘤患者
D.肺炎患者
E.自身免疫性溶血性贫血患者
参考答案：
A,B,C
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