气管和食管试题.docx
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气管和食管
[单项选择题]
1、呼吸功能失常及下呼吸道分泌物潴留的主要临床表现是（）。
A.心律失常
B.剧烈咳嗽
C.心率减慢
D.呼吸困难
E.痰液减少
参考答案：
D
[单项选择题]
2、不是引起呼吸功能失常的病因有（）。
A.老年性慢性支气管炎
B.胃底静脉曲张
C.脑血管意外
D.颅脑外伤
E.肺源性心脏病
参考答案：
B
[单项选择题]
3、气管异物产生的临床表现不准确的是（）。
A.咳嗽、憋气、窒息
B.双肺呼吸音不一致
C.暂时缓解
D.呼吸音粗糙
E.颈部声门下拍击声
参考答案：
B
[单项选择题]
4、患儿，2岁，反复阵发性咳嗽，发热4天，X线拍片见左肺全肺不张，其最可能诊断应是（）。
A.支气管肺炎
B.脓胸
C.胸膜炎
D.支气管异物
E.肺肿瘤
参考答案：
D
[单项选择题]
5、男性患儿，
1.5岁，因误吸花生米后呛咳4天，胸片示右肺不张，听诊右肺呼吸音低，临床拟诊为右支气管异物，欲行支气管镜检查，应选择支气管镜的内径为（）。
A.3.0mm
B.4.0mm
C.5.0mm
D.6.0mm
E.7.0mm
参考答案：
B
[单项选择题]
6、我国常用的气管镜检查体位是（）。
A.仰卧位
B.侧卧位
C.坐位
D.膝肘位
E.仰卧垂头位
参考答案：
E
[单项选择题]
7、硬管支气管镜检查，受检者取仰卧位，肩部与手术台前沿平齐，助手固定受检者头部，开始进镜时应将头后仰并高出手术台平面约（）。
A.5cm
B.10cm
C.15cm
D.20cm
E.25cm
参考答案：
C
[单项选择题]
8、支气管镜检查禁忌证不包括（）。
A.严重高血压、心脏病
B.活动性肺结核
C.近期曾严重咳血
D.颈椎疾病、张口困难及全身情况较差
E.原因不明的肺不张久治不愈
参考答案：
E[单项选择题]
9、行食管镜检查时，当食管镜进入食管下段时，对的是（）。
A.高于手术台面15cm
B.高于手术台
C.低于手术台2～5cm
D.高于手术台
E.与手术台面相平
参考答案：
C
[单项选择题]
10、硬食管镜检查适应证不包括（）。
A.食管异物
B.食管瘢痕狭窄
C.食管烫伤急性期
D.不明原因吞咽困难
E.食管静脉曲张
参考答案：
C
[单项选择题]
11、正常成年男性气管起始于哪一个椎体平面、下达哪一个椎体上缘平面分成左右两主支气管？
（）
A.第6颈椎、第5胸椎
B.第5颈椎、第6胸椎
C.第5颈椎、第7胸椎
D.第6颈椎、第1腰椎
E.第5颈椎、第5胸椎
参考答案：
A
[单项选择题]
12、如图，为一支气管的外观图，下列关于右主支气管的叙述，错误的是
（）。
A.右主支气管较粗短，长约
2.5cm
B.与气管纵轴成20～25°角
C.可分为上、下两肺叶支气管
D.不压迫食管前壁形成食管的生理性狭窄
E.异物易进入右侧支气管
参考答案：
C
[单项选择题]
13、甲状腺峡部越过的气管环和气管切开术一般切开的气管环分别是（）。
A.1～
2、3～4
B.2～
4、5～6
C.1～
3、4～5
D.2～
4、3～4
E.1～
3、1～2
参考答案：
D
[单项选择题]
14、食管至上而下的4个生理性狭窄形成分别为（）。
A.食管入口、左主支气管压迫、主动脉弓压迫、贲门
B.食管入口、左主支气管压迫、主动脉弓压迫、食管穿过横膈裂孔
C.食管入口、主动脉弓压迫、左主支气管压迫、食管穿过横膈裂孔
D.食管入口、主动脉弓压迫、左主支气管压迫、贲门
E.食管入口、左主支气管压迫、食管穿过横膈裂孔、主动脉弓压迫
参考答案：
C
[单项选择题]
15、正常成人食管下口（即贲门）与气管最下约距多少个胸椎距离？
（）
A.9
B.8
C.6
D.4
E.2
参考答案：
C
[单项选择题]
16、气管、支气管覆有粘膜，其上皮成分为（）。
A.鳞状上皮
B.扁平上皮
C.假复层纤毛柱状上皮
D.移行上皮
E.立方上皮
参考答案：
C[单项选择题]
17、男，28岁，车祸后因呼吸困难而行气管切开术，予呼吸机维持通气，术后一直处于昏迷状态，术后第3天伤口颈部大出血，测血压为80/50mmHg。
该病人出血的原因最可能为（）。
A.甲状腮下动脉损伤
B.无名动脉破裂出血
C.颈总动脉破裂出血
D.颈前带状肌受导管磨损出血
E.主动脉弓破裂大出血
参考答案：
B
[单项选择题]
18、气管异物取出术后注意事项不包括（）。
A.抗感染
B.糖皮质激素
C.密切观察，注意呼吸
D.半卧位
E.异物未取净者应再次支气管检查
参考答案：
D
[单项选择题]
19、下列可确诊支气管异物的是（）。
A.X线片检查
B.CT扫描检查
C.支气管镜检查
D.病检
E.磁共振检查
参考答案：
C
[单项选择题]
20、阻塞性肺气肿X线透视所见，下列哪项不对（）。
A.呼气时心脏和纵隔向健侧
B.吸气时心脏和纵隔向患侧
C.病侧横膈平坦，活动度较健侧差
D.病侧肺部透亮度降低
E.病侧肺部透亮度增加
参考答案：
D
[单项选择题]
21、误吞异物后，有吞咽困难和环状软骨压痛，异物最可能位于（）。
A.食管入口
B.食管的第2狭窄处
C.食管与气管交叉处
D.食管与主动脉弓的交叉处
E.食管穿过横膈部位
参考答案：
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[单项选择题]
22、什么情况下食管异物最可能导致呼吸道窒息？
（）
A.成人较小食管异物位于食管第1狭窄处
B.成人食管异物位于第2狭窄处
C.成人食管异物位于食管第3狭窄处
D.儿童食管异物位于食管第2狭窄处
E.儿童较大食管异物位于食管入口处
参考答案：
E
[单项选择题]
23、诊断气管异物最主要依据是（）。
A.异物吸入史
B.咳嗽
C.呼吸困难
D.听诊肺呼吸音减弱
E.X线肺部阴影
参考答案：
A
[单项选择题]
24、下列哪项检查对食管异物的确诊最重要？
（）
A.误吞异物病史
B.间接喉镜检查
C.纤维喉镜检查
D.食管镜检查
E.X线摄片
参考答案：
D
[单项选择题]
25、一患儿误吸入一异物，出现呼吸困难，胸部X线片如图，可诊断为（）。
A.总支气管异物
B.左支气管异物
C.右支气管异物
D.肺炎
E.以上都不是
参考答案：
C
[单项选择题]
26、食管异物停留的最常见部位是（）。
A.梨状窝
B.食管的第2狭窄处
C.食管入口
D.食管与主动脉弓的交叉处
E.食管穿过横膈部位
参考答案：
C
[单项选择题]
27、食管腐蚀伤后4周出现吞咽困难逐渐加重，可认为是（）。
A.食管腐蚀伤进入缓解期
B.食管异物
C.残留的腐蚀剂进一步破坏食管壁
D.食管腐蚀伤进入瘢痕狭窄期
E.食管腐蚀伤后并发食管炎症
参考答案：
D
[单项选择题]
28、食管腐蚀伤急性期的治疗不包括（）。
A.维生素
B.抗生素
C.糖皮质激素
D.对症、支持治疗
E.必要时气管切开术
参考答案：
A[单项选择题]
29、食管腐蚀伤一般表现为吞咽疼痛、吞咽困难等急性期的症状，这些症状一般持续（）。
A.1～3天
B.4～7天
C.1～2周
D.2～3周
E.1～2
月
参考答案：
C
[单项选择题]
30、食管异物最易停留在（）。
A.食管入口
B.食管第2狭窄
C.食管第3狭窄
D.食管第4狭窄
E.食管憩室
参考答案：
A
[单项选择题]
31、下列选项中，不是气管异物的常见症状的是（）。
A.咳嗽
B.喘鸣
C.呼吸困难
D.咯血
E.发热
参考答案：
D
[单项选择题]
32、下列选项中，不是植物性气管、支气管异物可能的X线检查所见是（）。
A.肺不张
B.肺气肿
C.肺部炎症表现
D.可见异物阴影
E.无明显异常
参考答案：
D
[单项选择题]
33、关于食管腐蚀伤急性期中和剂的应用，不正确的是（）。
A.应在伤后立即服用
B.对于碱性腐蚀剂，可用食醋中和
C.对于碱性腐蚀剂，可用橘汁或柠檬汁中和
D.对于酸性腐蚀剂，可用苏打水中和
E.对于酸性腐蚀剂，可用氢氧化铝凝胶中和
参考答案：
D
[单项选择题]
34、食管腐蚀伤后最常见的狭窄部位是（）。
A.食管入口
B.左支气管压迹处
C.主动脉弓压迹处
D.食管下段横膈以上
E.贲门
参考答案：
D
[单项选择题]
35、下列有关食管异物的说法中，不正确的是（）。
A.进食时忌匆忙，尤其吃带有刺食物时更应注意
B.老年人应及时修理损坏的假牙
C.误咽异物后，小者可用进食饭团或韭菜等方法将异物推下，不奏效时及时就医
D.食管异物取出后，应酌情禁食并给予足量的抗生素
E.食管异物合并纵隔脓肿时，及时请胸外科医师处理
参考答案：
C
[单项选择题]
36、正常情况下，食管镜检查成年男性，送入镜管23cm（距上切齿距离）可见主动脉弓压迫食管所致的搏动，其方位应是（）。
A.食管的前壁
B.食管的后壁
C.食管的左侧壁
D.食管的右侧壁
E.以上均不是
参考答案：
C
[单项选择题]
37、不属于呼吸道异物的X线征象的是（）。
A.肺气肿
B.肺不张
C.异物影像
D.肺门淋巴结肿大
E.纵隔摆动
参考答案：
D
[单项选择题]
38、关于纤维支气管镜检查，错误的说法是（）。
A.适用于检查气管、支气管及肺内病变
B.可用于取出各种异物
C.可钳取组织行病理检查
D.可吸出阻塞的分泌物
E.特别适用于有颈椎病或下颌关节病变的人
参考答案：
B
[单项选择题]
39、下列关于硬食管镜检查，错误的是（）。
A.可明确食管异物的诊断，取出食管异物
B.可应用于切除食管内小的良性肿瘤
C.对食管静脉曲张施行填塞止血或注射硬化剂治疗
D.食管腐蚀伤后的即刻检查
E.严重颈椎疾病或张口困难者为禁忌证
参考答案：
D
[单项选择题]
40、一成年男性，因误食鱼骨后吞咽痛8h后急诊，急诊作食管吞钡摄片，发现第5胸椎水平异物影，并有钡剂滞留，请问异物位于第几狭窄（）。
A.食管入口
B.主动脉弓压迹
C.左支气管压迹
D.膈肌裂孔处
E.贲门
参考答案：
C
[单项选择题]
41、不会引起呼吸功能失常的疾病是（）。
A.呼吸道烧伤
B.急性扁桃体炎
C.心力衰竭
D.脑水肿
E.老年慢性支气管炎
参考答案：
B
参考解析：
引起呼吸功能失常的疾病包括呼吸道疾病，如选项
A、E，气管、支气管黏膜肿胀，分泌物增多，气体交换功能降低，使下呼吸道分泌物潴留、缺氧、CO蓄积。
循环系统疾病使肺微循环障碍，产生肺水肿而影响呼吸功能。
神经系统疾病如脑血管意外、脑炎、各种原因引起的脑水肿等可使呼吸中枢受抑制引起呼吸功能失常。
扁桃体炎不引起呼吸功能失常。
[单项选择题]
42、呼吸功能失常的主要表现是（）。
A.呼吸困难
B.咳嗽
C.多痰
D.呼吸频率加快
E.呼吸频率降低
参考答案：
A
参考解析：
呼吸功能失常的主要表现为呼吸困难，是呼吸频率和深度的改变。
呼吸及循环系统疾病常表现为呼吸频率加快，中枢神经系统疾病时常表现为呼吸变慢，呼吸肌功能不良时呼吸变浅。
[单项选择题]
43、咯血是指（）。
A.鼻咽部的血经口排出
B.牙齿大量出血，成口咳出
C.消化道内出血，经口吐出
D.气管、支气管、肺出血经口咳出
E.以上都对
参考答案：
D
[单项选择题]
44、成人食管镜检查时，上切牙距食管入口的距离是（）。
A.16cm
B.16～17cm
C.17～18cm
D.18～19cm
E.20cm
参考答案：
A
[单项选择题]
45、气管起始的平面是（）。
A.第三颈椎平面
B.第四颈椎平面
C.第五颈椎平面
D.第六颈椎平面
E.第七颈椎平面
参考答案：
D
[单项选择题]
46、气管分为左右支气管的平面是（）。
A.第三胸椎上缘平面
B.第四胸椎上缘平面
C.第五胸椎上缘平面
D.第六胸椎上缘平面
E.第七颈椎上缘平面
参考答案：
C
[单项选择题]
47、颈部气管共有软骨环（）。
A.4～5个
B.5～6个
C.6～7个
D.7～8个
E.8～9
个
参考答案：
D
[单项选择题]
48、前面有甲状腺峡部越过，为气管切开重要标志的气管环是（）。
A.第1～3环
B.第2～4环
C.第3～5环
D.第4～6环
E.第3～6
环
参考答案：
B
[单项选择题]
49、成人气管的左右径为（）。
A.2.0～
2.5cm
B.1.0～
1.5cm
C.0.5～
1.5cm
D.2.0～
3.0cm
E.2.5～
3.0cm
参考答案：
A[单项选择题]
50、成人气管的前后径为（）。
A.0.5～
1.0cm
B.1.0～
1.5cm
C.1.5～
2.0cm
D.2.0～
2.5cm
E.1.3～
1.8cm
参考答案：
C
[单项选择题]
51、成人食管入口平（）。
A.第五颈椎平面
B.第六颈椎平面
C.第七颈椎平面
D.第八颈椎平面
E.第九颈椎平面
参考答案：
B
[单项选择题]
52、气管异物最常发生于（）。
A.1岁以下儿童
B.3岁以下儿童
C.5岁以下儿童
D.7岁以下儿童
E.10岁以下儿童
参考答案：
B
[单项选择题]
53、气管异物的病因不包括（）。
A.婴幼儿口中含物时哭闹嬉笑
B.全麻患者护理不当误吸
C.幼儿喉保护性反射不健全
D.幼儿声门狭小，声门下组织疏松
E.气管内假膜、鼻腔内干痂脱落
参考答案：
D
[单项选择题]
54、异物被吸入气管后，最先发生的症状是（）。
A.呼吸困难
B.剧烈呛咳、憋气、面色青紫
C.肺听诊啰音、哮鸣音
D.听诊声门下拍击音
E.心力衰竭
参考答案：
B
参考解析：
异物被吸入的瞬间，气管黏膜受到刺激，患者立刻出现保护性反射，剧烈呛咳，引起反射性痉挛以至憋气，因缺氧而面色青紫。
若异物较小，贴于气管壁则上述症状减轻。
[单项选择题]
55、病史不明确时，诊断气管、支气管异物最可靠的方法是（）。
A.胸部正、侧位片
B.呼吸困难
C.咳嗽、发热
D.胸部听诊
E.支气管镜检查
参考答案：
E
[单项选择题]
56、对气管、支气管异物的描述，错误的是（）。
A.较大的气管异物可引起窒息
B.气管异物时双肺听诊呼吸音一致
C.支气管异物可引起肺气肿和肺不张
D.支气管异物长期存在可引起支气管肺炎
E.支气管异物的取出法首选直达喉镜下"守株待兔"法
参考答案：
E
参考解析：
取支气管异物，必须将支气管镜插入支气管，接近异物并用适当异物钳夹住取出。
因距声门较远，用等待患者将异物咳出的"守株待兔"法，一方面增加危险性，另一方面成功概率很小。
[单项选择题]
57、引起食管腐蚀伤的物质不包括（）。
A.硫酸
B.硝酸
C.2％醋酸
D.烧碱
E.碳酸氢钠
参考答案：
C[单项选择题]
58、与食管腐蚀伤的程度无关的选项是（）。
A.腐蚀剂的性质
B.腐蚀剂的浓度
C.误服腐蚀剂的速度
D.腐蚀剂的剂量
E.腐蚀剂的停留时间
参考答案：
C
[单项选择题]
59、对食管腐蚀伤的描述，正确的是（）。
A.急性期为伤后1周以内
B.急性期患者都出现吞咽疼痛、呼吸困难
C.急性期应尽早行钡餐透视确定受伤位置及范围
D.病情严重者可出现全身中毒症状
E.几乎没有休克及昏迷发生
参考答案：
D
[单项选择题]
60、对食管腐蚀伤缓解期的描述，正确的是（）。
A.发生于伤后1周
B.咽部疼痛及呼吸困难消失
C.伤轻者2～3周可愈合
D.不遗留后遗症
E.可以停止用药
参考答案：
C
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