计划生育专业知识真题精选.docx
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计划生育专业知识真题精选
[单项选择题]
1、睾丸鞘膜积液需鉴别的疾病不包括()
A.精索鞘膜积液
B.睾丸肿瘤
C.精液囊肿
D.腹股沟疝
E.附睾炎
参考答案:
E
参考解析:
精索鞘膜积液、睾丸肿瘤、精液囊肿、腹股沟疝均可表现为阴囊部肿块,睾丸鞘膜积液为睾丸鞘膜脏壁层之间积聚液体超过正常量而形成的囊肿,透光试验(+),B型超声可鉴别。
[单项选择题]
2、女,34岁,G3P1,停经65天行负压吸宫术,术中因胎囊较大,加大负压后胎囊仍无法吸出,出血较多,此时首先应采取的措施是()
A.加快吸宫频率
B.更换大号吸管
C.按摩子宫
D.给予缩宫素
E.立即行钳刮术
参考答案:
B
[单项选择题]
3、女,37岁,G4P1,有剖宫产史,因停经22周要求终止妊娠行中期引产术,利凡诺羊膜腔内注射后32小时出现规律宫缩并逐渐加强,5小时后患者突然面色苍白、头晕,子宫收缩消失,腹部出现腹膜刺激征,很可能是()
A.子宫收缩乏力
B.子宫破裂
C.羊水栓塞
D.盆腔感染
E.胎盘早剥
参考答案:
B
[单项选择题]
4、隐睾症常伴有()
A.腹股沟疝
B.精索静脉曲张
C.睾丸癌
D.前列腺癌
E.脐疝
参考答案:
A
[单项选择题]
5、女,36岁,G7P1,末次人工流产3个月前,术后至今无月经来潮,有周期性下腹痛伴里急后重感,最可能的诊断是()
A.再次妊娠
B.子宫内膜异位症
C.月经不调
D.慢性盆腔炎
E.宫颈粘连
参考答案:
E
参考解析:
多次人工流产史、近期人工流产史均可增加术后宫颈粘连的几率,术前应向患者及家属重点交待。
[单项选择题]
6、隐睾症最宜手术的年龄是()
A.2岁左右
B.3~6岁
C.8~9岁
D.11~13岁
E.14岁以后
参考答案:
A
[单项选择题]
7、女,41岁,G4P1,有剖宫产史,因停经24周要求终止妊娠行利凡诺羊膜腔内注射引产,分娩过程中可疑先兆子宫破裂,下列处理不正确的是()
A.立即合血、备血
B.积极行剖腹探查术前准备
C.给予缩宫素加快产程进展,尽快结束分娩
D.给予抗生素预防感染
E.密切观察有无羊水栓塞表现
参考答案:
C
[单项选择题]
8、关于勃起功能障碍分类正确的是()
A.心理性、器质性和混合性
B.心理性和器质性
C.心理性和药物性
D.药物性和器质性
E.心理性、药物性和器质性
参考答案:
A
[单项选择题]
9、女,46岁,患慢性肾炎多年。
半年前曾因早孕行人工流产术,现要求避孕指导。
本例选择最恰当的避孕措施应为()
A.安全期避孕
B.短效口服避孕药
C.皮下埋植
D.阴茎套
E.输卵管结扎术
参考答案:
D
参考解析:
患者为围绝经期妇女,男用避孕套和宫内节育器为首选,不宜采用复方口服避孕药和安全期避孕。
[单项选择题]
10、下述不是输精管结扎术并发症的是()
A.输精管自然再通
B.阴囊血肿
C.精索血肿
D.痛性结节
E.附睾淤积症
参考答案:
A
参考解析:
输精管自然再通是技术操作失败最常见的原因,不属于手术并发症。
[单项选择题]
11、患者27岁,选用双炔失碳酯(53号探亲避孕片)避孕,需告知患者注意事项正确的是()
A.双炔失碳酯具有弱的孕激素活性
B.双炔失碳酯具有雌激素活性
C.应咬碎服用
D.不良反应较醋酸甲地孕酮片小
E.对下次月经的影响较炔诺酮片小
参考答案:
B
参考解析:
双炔失碳酯无孕激素活性,具有雌激素活性。
双炔失碳酯为肠溶性,应吞服以免影响效果。
双炔失碳酯的不良反应和对下次月经的影响均较单纯孕激素的探亲避孕药明显。
[单项选择题]
12、下列各项不是施行"无痛人工流产"术的医疗机构必须配置的设备是()
A.麻醉机
B.供氧设备
C.呼吸机
D.心电监护仪
E.心脏除颤器
参考答案:
C
参考解析:
《计划生育技术服务项目评审基本标准
(二)》
(国人口发
【2007】18号)中,有关"应用麻醉镇痛技术施行负压吸宫术项目评审基本标准"的设备要求中,未提及呼吸机。
[单项选择题]
13、女性患者,34岁,平素体健。
2年前剖宫产分娩史,月经量多,有痛经。
现要求避孕指导,该妇女可以选择的避孕方法是()
A.左炔诺孕酮IUD
B.TCu380AIUD
C.TCu220CIUD
D.吉妮IUD
E.左炔诺孕酮片(毓婷)
参考答案:
A
参考解析:
左炔诺孕酮IUD适合月经量多合并痛经的妇女避孕,其他含铜宫内节育器均无此作用。
[单项选择题]
14、"无痛人工流产"要求受术者术前禁饮清凉饮料的时间是()
A.1小时
B.2小时
C.3小时
D.4小时
E.6小时
参考答案:
D
[单项选择题]
15、女性,31岁,3个月前早孕48天行人工流产术,术后即刻放置宫内节育器。
手术过程顺利,患者无不适。
但患者术后1个月阴道出血一直淋漓未尽,伴轻微腹痛。
根据病史下列诊断可基本排除的是()
A.人工流产吸宫不全
B.继发感染
C.妊娠滋养细胞疾患
D.节育器下移
E.子宫穿孔
参考答案:
E
[单项选择题]
16、钳刮术中夹破胎膜待羊水流尽后再夹取胎体胎盘是为了避免()
A.子宫穿孔
B.子宫出血
C.羊水栓塞
D.不全流产
E.术后感染
参考答案:
C
参考解析:
由于施行钳刮术时,受术者的孕周已较大,子宫内已具有一定量的羊水,如破膜后立即夹取胎体胎盘,羊水可通过宫壁开放的血窦直接进入受术者血液循环,造成羊水栓塞。
[单项选择题]
17、与Asherman综合征无关的是()
A.术后黄体功能不足
B.吸宫负压过高
C.带负压进出宫颈管
D.吸管进出宫腔次数过多
E.术后感染
参考答案:
A
[单项选择题]
18、下列不是人工流产漏吸的原因的是()
A.子宫畸形
B.异位妊娠
C.手术者操作失误
D.子宫穿孔
E.子宫位置过度倾屈
参考答案:
B
参考解析:
宫腔内妊娠,在人工流产手术中未吸到胎囊或主要的胎盘组织,只吸到部分蜕膜组织或极少量绒毛组织,胚胎受到干扰而停止发育或未受到干扰而继续发育,需再次手术终止妊娠,称为"漏吸";异位妊娠不属于宫腔内妊娠,因此不是漏吸的原因,而是造成人工流产吸空的原因之一。
[单项选择题]
19、人工流产术后感染的原因不包括()
A.多次人工流产史
B.术前有生殖道炎症未控制
C.术中未严格执行无菌操作
D.吸宫不全
E.术后过早性生活
参考答案:
A
[单项选择题]
20、米非司酮的抗早孕作用是由于()
A.促进子宫收缩
B.抑制受精卵分裂
C.使宫颈口处于紧闭状态
D.干扰雌激素与受体结合
E.干扰孕激素与受体结合
参考答案:
E
参考解析:
米非司酮是孕酮受体水平的拮抗剂,与孕酮受体结合起到阻断靶器官孕酮活性的作用。
[单项选择题]
21、中期妊娠引产发生羊水栓塞时的抢救措施不包括()
A.面罩吸氧
B.纠正碱中毒
C.抗休克
D.静脉推注地塞米松
E.抗生素预防感染
参考答案:
B
参考解析:
应为纠正酸中毒,常用5%碳酸氢钠250ml静脉滴注,早期及时应用能较快纠正休克和代谢失调。
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[单项选择题]
22、药物流产的禁忌证不包括()
A.过敏体质
B.带器妊娠
C.妊娠剧吐
D.低血压
E.产后哺乳期妊娠
参考答案:
E
参考解析:
产后哺乳期妊娠是人工流产手术的高危对象,可行药物流产,但服药期间应暂停哺乳,以免药物成分从乳汁分泌影响婴儿健康。
[单项选择题]
23、关于人工流产正确的是()
A.人工流产术是指负压吸宫术
B.带器妊娠不能行人工流产术
C.妊娠2个月内可行药物流产
D.负压吸宫术必须检查吸出物有无绒毛
E.人工流产越早做越好
参考答案:
D
参考解析:
人工流产术包括负压吸宫术和钳刮术;带器妊娠者不能行药物流产;停经49天内可行药物流产;人工流产不是越早做越好,应首先明确宫内妊娠诊断,且过早施行可能发生漏吸或吸宫不全。
[单项选择题]
24、下列情况不属于高危计划生育手术的是()
A.带器妊娠
B.稽留流产
C.子宫穿孔史
D.宫角妊娠
E.足月顺娩后半年内
参考答案:
E
参考解析:
应为足月顺娩后3个月内。
[单项选择题]
25、下列可以推荐服用短效口服避孕药避孕的患者是()
A.严重偏头痛妇女
B.脑栓塞病史
C.糖尿病合并微血管病变
D.人工流产术后即时服用
E.乙型肝炎活动期
参考答案:
D
参考解析:
WHO避孕方法选择的医学标准(第三版)认为复方口服避孕药可在流产后立即开始使用,以避免重复流产,保护妇女生育能力。
[单项选择题]
26、水囊引产的禁忌证不包括()
A.瘢痕子宫
B.胎儿臀位
C.生殖器炎症
D.各种疾病急性期
E.前置胎盘
参考答案:
B
[单项选择题]
27、可继续使用复方口服避孕药的情况是()
A.近期有黄疸史
B.急性阴道炎
C.乳腺癌
D.糖尿病合并微血管病变
E.正在服用利福平的患者
参考答案:
B
[单项选择题]
28、人工流产漏吸的处理,下列错误的是()
A.发现漏吸时停经天数70天以内者,由有经验的医师行负压吸宫术
B.发现漏吸时停经天数70天以上者,行钳刮术或中期引产术
C.子宫过度屈曲者,应在B型超声监测下手术
D.宫角妊娠者,应在B型超声监测下手术
E.残角子宫妊娠者,应在B型超声监测下手术
参考答案:
E
参考解析:
残角子宫妊娠者,应行开腹手术,以防止子宫破裂、内出血等不良后果。
[单项选择题]
29、长期服用激素类避孕药不会增加的风险是()
A.乳腺癌
B.高血压
C.血栓形成
D.宫颈癌
E.子宫内膜癌
参考答案:
E
参考解析:
目前研究认为,长期服用激素类避孕药会对糖脂代谢有一定的影响,有引发血压升高和增加静脉血栓的风险。
激素类避孕药与乳腺癌发病的关系不确定,也有研究认为可增加宫颈癌的风险,但对子宫内膜有保护作用,可降低子宫内膜癌的发病。
[单项选择题]
30、负压吸宫术中患者突感剧烈腹痛,很可能是由于()
A.宫颈口较紧,扩张困难
B.羊水栓塞
C.患者痛阈较低
D.子宫穿孔
E.吸宫负压过大
参考答案:
D
[单项选择题]
31、优思明的成分组成()
A.屈螺酮3mg+炔雌醇
0.035mg
B.屈螺酮2mg+炔雌醇
0.035mg
C.屈螺酮2mg+炔雌醇
0.03mg
D.屈螺酮1mg+炔雌醇
0.03mg
E.屈螺酮3mg+炔雌醇
0.03mg
参考答案:
E
[单项选择题]
32、Asherman综合征是指()
A.垂体功能异常性闭经
B.肾上腺功能异常性闭经
C.宫颈宫腔粘连性闭经
D.闭经泌乳综合征
E.产后大出血性闭经
参考答案:
C
[单项选择题]
33、我国的长效口服避孕药中炔雌醚的剂量是()
A.0.3mg
B.0.03mg
C.3mg
D.30mg
E.300mg
参考答案:
C
[单项选择题]
34、中期妊娠引产时发生羊水栓塞的原因不包括()
A.胎膜早破
B.宫缩过强
C.子宫破裂
D.胎盘粘连
E.宫颈裂伤
参考答案:
D
参考解析:
羊水栓塞是指在分娩过程中由于羊膜腔内压力过高、血窦开放或胎膜破裂后羊水进入母体血循环所引起,与胎盘粘连无关。
[单项选择题]
35、复方甲地孕酮避孕针剂的注射方法()
A.首次于月经来潮第5天和第12天各肌注1支,以后每周期第10~12天肌注1支
B.首次于月经来潮第5天肌注1支,以后每周期第10~12天肌注1支
C.首次于月经来潮第1天和第12天各肌注1支,以后每周期第10~12天肌注1支
D.首次于月经来潮第1天肌注1支,以后每周期第10~12天肌注1支
E.首次于月经来潮第1天肌注2支,以后每周期第10~12天肌注1
支
参考答案:
A
[单项选择题]
36、国产1号避孕药的成分()
A.炔雌醇+炔诺酮
B.甲地孕酮+炔雌醇
C.炔雌醇+左炔诺孕酮
D.炔诺酮
E.炔雌醇
参考答案:
A
[单项选择题]
37、关于狄波普维拉(DMPA),下列错误的是()
A.使用DMPA停药后恢复生育力所需的时间较长
B.对子宫内膜异位症有治疗作用
C.使用DMPA者子宫内膜癌的发病率低
D.使用DMPA者卵巢癌的发病率低
E.哺乳者使用DMPA发生闭经应停药,以免影响卵巢功能恢复
参考答案:
E
参考解析:
DMPA可用于哺乳期妇女、伴有子宫内膜异位症或35岁以上吸烟妇女。
主要副反应为不规则阴道出血、经量减少和闭经、体重增加等。
停用DMPA后排卵恢复延迟,可能4~10个月,不会增加卵巢癌和子宫内膜癌发生率。
[单项选择题]
38、复方长效左炔诺孕酮片(悦可婷)的组成成分为()
A.左炔诺孕酮5mg,炔雌醚3mg
B.左炔诺孕酮6mg,炔雌醚3mgC.左炔诺孕酮4mg,炔雌醚3mg
D.左炔诺孕酮5mg,炔雌醚2mg
E.左炔诺孕酮6mg,炔雌醇3mg
参考答案:
B
[单项选择题]
39、下列不宜使用皮下埋植避孕的是()
A.药物流产后月经尚未恢复
B.需要长效避孕
C.生殖道畸形
D.月经过多
E.严重痛经者
参考答案:
A
[单项选择题]
40、长效口服避孕药服用的最适宜时间()
A.每天任何时候均可
B.每天早晨起床后
C.每天早饭前
D.每天早饭后
E.每天午饭后
参考答案:
E
参考解析:
因长效口服避孕药的类早孕反应比短效口服避孕药严重,反应发生时间一般在服药后8~12小时,因此将服药时间定于午饭后,使反应高潮恰在熟睡中,可使之减轻。
[单项选择题]
41、皮下埋植取出术,注入麻醉剂的部位是()
A.胶棒近端下方
B.胶棒远端上方
C.胶棒中段
D.胶棒之间
E.胶棒内
参考答案:
A
[单项选择题]
42、国产6根型皮埋剂每根内含左炔诺孕酮的剂量是()
A.9mg
B.18mg
C.36mgD.72mg
E.216mg
参考答案:
C
[单项选择题]
43、关于皮下埋植避孕的副反应,错误的是()
A.为了健康,当出现闭经时立即取出皮埋剂
B.闭经提示有妊娠可能
C.闭经是皮下埋植剂的不良反应
D.闭经者可以使用黄体酮治疗
E.闭经排除妊娠可不必处理
参考答案:
A
[单项选择题]
44、含吲哚美辛的宫内节育器的优点是()
A.降低带器妊娠率
B.降低脱落率
C.减少出血及疼痛
D.防止IUD嵌顿
E.延长IUD的使用年限
参考答案:
C
[单项选择题]
45、下列不是宫内节育器优点的是()
A.避孕效果好
B.避孕时间长
C.取出不影响生育力
D.不影响哺乳
E.可防止性传播疾病
参考答案:
E
[单项选择题]
46、取出宫内节育器时应注意()
A.取环应在月经第3~7天进行
B.检查无尾丝者,取环前要详问病史,确知环型及有无脱落
C.炎症急性发作期要立即取环以防感染加重
D.带器早期妊娠手术时必须先取器后吸宫
E.带器异位妊娠时,无需取出节育器
参考答案:
B
参考解析:
炎症急性发作期要在控制感染同时取出宫内节育器,带器早期妊娠手术时可以先取器后吸宫,也可先吸宫后取器。
带器异位妊娠时,必须取出节育器。
[单项选择题]
47、有关放置带铜宫内节育器的禁忌证不包括()
A.月经过多过频
B.人工流产术后即时放置
C.生殖道急性炎症
D.子宫脱垂
E.纵隔子宫
参考答案:
B
参考解析:
WHO避孕方法选择的医学标准(第3版)认为宫内节育器可在流产后即时放置,以避免重复流产,保护妇女生育能力。
[单项选择题]
48、具有抗性传播感染作用的避孕方法有()
A.复方口服避孕药
B.皮下埋植
C.宫内节育器
D.外用避孕药
E.长效避孕针
参考答案:
D
参考解析:
杀精剂有一定的抗性传播感染作用。
[单项选择题]
49、关于宫内节育器下移脱落的原因及处理,下列选项错误的是()
A.宫内节育器放置时未到宫底,由于宫缩可能造成IUD脱落
B.IUD下移,可造成带器妊娠
C.IUD脱落多发生在带器后1年内,尤其前3个月
D.经常增加腹压会造成IUD脱落
E.一旦发现下移应立即取出宫内节育器
参考答案:
D
[单项选择题]
50、下列避孕说法中正确的是()
A.更年期妇女适宜采用易受孕期知晓法避孕
B.药物流产完全后可立即服用短效口服避孕药进行避孕
C.滋养细胞疾病清宫术后可放置IUD避孕
D.年龄在30岁以上的吸烟妇女不宜选用复方短效口服避孕药
E.有痤疮的妇女不宜选用左炔诺孕酮宫内节育器(曼月乐)避孕
参考答案:
B
参考解析:
易受孕期知晓法避孕不适用于更年期妇女;滋养细胞疾病清宫术后可能需要反复清宫,故放置IUD易穿孔。
年龄在35岁以上的吸烟妇女不宜选用复方短效口服避孕药。
[单项选择题]
51、取出宫内节育器的适应证错误的是()
A.放置宫内节育器后出现并发症者
B.绝经半年到一年者
C.放置宫内节育器后3个月内出现经量增多者
D.带器妊娠在人工流产的同时取环
E.含铜节育器放置期限超过15年者
参考答案:
C
[单项选择题]
52、输卵管药物堵塞绝育手术时机错误的是()
A.月经干净后3~5天
B.负压吸引术后同时
C.中期引产术后转经
D.IUD取器后同时
E.剖宫产手术同时
参考答案:
B
参考解析:
负压吸引术后同时有创伤和出血,以及手术疼痛可造成输卵管痉挛,致注药困难。
[单项选择题]
53、关于带器妊娠,下列错误的是()
A.易导致流产
B.易导致早产和死产
C.增加妊娠并发症
D.早期带器妊娠可在人工流产术的同时取出IUD
E.早期带器妊娠取出IUD后可继续妊娠
参考答案:
E
参考解析:
发生带器妊娠的妇女应建议其终止妊娠,于终止妊娠同时取出宫内节育器。
[单项选择题]
54、外用避孕药的适应证不包括()
A.不明原因的阴道出血
B.慢性肝炎
C.慢性肾小球肾炎
D.哺乳期妇女
E.肝硬化
参考答案:
A
[单项选择题]
55、女,28岁,G3P0,负压吸宫术后36天月经未来潮,平素月经规律,术后阴道少量出血5天即止,下腹隐痛2天,术后三周始有性生活,血HCG阳性,最可能的情况为()
A.宫颈粘连
B.排卵延迟
C.再次妊娠
D.盆腔感染
E.人工流产不全
参考答案:
C
[单项选择题]
56、女,32岁,G3P1,负压吸宫术后4天,阴道出血增多超过月经量伴腹痛2小时,妇科检查子宫饱满、压痛,血常规WBC8.4×109/L,T36.6℃,最大的可能是()
A.异位妊娠
B.盆腔感染
C.人工流产不全
D.子宫穿孔
E.宫腔积血
参考答案:
C
[单项选择题]
57、女,29岁,G4P2,停经50天行负压吸宫术,术者突觉"无底感",吸管进入宫腔深度明显超过原探测深度,此时下列处理错误的是()
A.立即停止手术操作
B.静脉或肌注缩宫素
C.密切观察患者腹痛情况
D.观察患者内出血情况,出血不多暂不开腹手术
E.立即行剖腹探查术
参考答案:
E
参考解析:
根据病例描述,提示发生子宫穿孔,此时应根据具体情况作全面分析,对于复杂性子宫穿孔者立即剖腹探查,对单纯性子宫穿孔者可给予其他处理措施,暂时观察,必要时开腹手术。
[单项选择题]
58、女,32岁,G2P1,孕5个月行中期引产术,术后第5天右下腹痛就诊,阴道出血少于月经量,妇科检查子宫及双附件压痛,血常规WBC13.7×109/L,T38.3℃,最大的可能是()
A.子宫复旧不良
B.盆腔感染
C.胎盘胎膜残留
D.阑尾炎
E.宫腔积血
参考答案:
B
[单项选择题]
59、女,27岁,以往月经正常,现采用短效口服避孕药避孕,在服用过程中月经周期的前半期出现阴道少量流血,应选用的药物为()
A.甲羟孕酮
B.炔雌醇
C.甲睾酮
D.泼尼松
E.妇康片
参考答案:
B
参考解析:
短效口服避孕药服用期间发生月经周期的前半期出血,为雌激素量不足所致,可加服炔雌醇。
[单项选择题]
60、女性患者,31岁,放置TCu380A节育器术后15天,复诊主诉置器后一直持续下腹痉挛性疼痛,引起患者疼痛的最可能原因()
A.生理性疼痛
B.宫内感染
C.节育器嵌顿
D.节育器与宫腔不匹配
E.节育器下移
参考答案:
D
参考解析:
与放置宫内节育器相关的腹痛分早期疼痛、延迟性疼痛和晚期疼痛。
早期疼痛发生在置器过程中或置器后10天内,多为生理性的。
延迟性疼痛指疼痛持续10天以上者,一般提示节育器与宫腔不匹配。
晚期疼痛是指放置宫内节育器后或早期和延迟性疼痛缓解后4周以上出现的疼痛,多数为病理性,应进一步查明原因,重点排查感染或异住妊娠,也不除外节育器下移、嵌顿。