免疫检测的质量控制真题精选.docx
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免疫检测的质量控制真题精选
[填空题]1定性免疫检测的质控要点是____________________。
参考答案:
测定下限
[单项选择题]
2、免疫测定中质控品要求的前提是基质应为()
A.小牛血清
B.兔血清
C.马血清
D.人血清
E.其他动物血清
参考答案:
D
[填空题]3偏倚是指待测物的测定值与一可接受参考值之间的____________________。
参考答案:
差异
[单项选择题]
4、诊断敏感性是指下列哪项的百分率()
A.阳性
B.阴性
C.真阳性
D.真阴性
E.假阳性
参考答案:
C
[填空题]5免疫项目的质控品,应该包括Cut-Off值附近对照品即为__________对照品。
参考答案:
弱阳性
[单项选择题]
6、室间质评定性测定的靶值应为()
A.明确的阴性或阳性
B.强阳性
C.弱阳性
D.参考方法值
E.参考实验室均值±2S
参考答案:
A
[填空题]7常用于评价某种试验敏感性和特异性的综合指标为________________。
参考答案:
诊断指数
[单项选择题]
8、用来表示新批号质控品的控制限的通常指标是()
A.平均值
B.变异系数
C.标准差
D.标准差倍数
E.均值倍数
参考答案:
D
[填空题]9Levey-Jennings质控图也称为______________________质控图。
参考答案:
Shewhart
[单项选择题]
10、若TP为真阳性,FN为假阴性,TN为真阴性,FP为假阳性,阴性预测值计算公式是()
A.TP/(TP+FN)×100%
B.TN/(TN+FP)×100%
C.
(TP+FN)/(TP+FP+TN+FN)×100%
D.TP/(TP+FP)×100%
E.TN/(TN+FN)×100%
参考答案:
E
[判断题]
11、ROC曲线越向左上偏,曲线下的面积越大,其识别能力也就是临床准确性越优秀。
()
参考答案:
对[单项选择题]
12、目前卫生部要求医院和血站系统对HBsAg的检验限均应达到()
A.1ng/ml
B.2ng/ml
C.5ng/ml
D.0.1ng/ml
E.0.5ng/ml
参考答案:
A
[判断题]
13、如果RCV的S(标准差)值比OCV的S值更小,说明0CV不是最佳条件下测定的,应重新再测OCV。
()
参考答案:
对
[单项选择题]
14、通常质控符号以AL表示,其中A表示()
A.质控测定次数
B.控制限
C.控制限的测定值
D.超出质量控制限的测定值的个数
E.误差
参考答案:
D
[判断题]
15、0CV测定主要是用于了解本室最佳条件下的变异,用以控制常规条件下的变异。
()
参考答案:
对
[单项选择题]
16、通常用ELISA测定的OCV应()
A.<5%
B.<10%
C.>10%
D.<15%
E.>15%
参考答案:
D
[判断题]
17、在免疫复合物测定时,每批试验应用热聚合人IgG进行质量控制。
()
参考答案:
对
[单项选择题]
18、诊断效率是指()
A.诊断患者的效率
B.区分非患者的效率
C.判断阳性的效率
D.判断阴性的效率
E.能准确区分患者与非患者的能力
参考答案:
E
[多项选择题]
19、室间质量评价的局限性有()
A.参评实验室没有同等的对待EQA样本和患者标本
B.当使用单一靶值时,难于评价单个实验室和测定方法
C.在不同的EQA程序中,对实验室的评价可能不同
D.可以监测参评实验室相应测定项目的测定准确性
E.可能会妨碍给出不同结果的改良方法的发展
参考答案:
A,B,C,E
[单项选择题]
20、即刻法质控经常应用于()
A.荧光免疫实验
B.免疫比浊实验
C.化学发光实验
D.酶联免疫吸附实验
E.免疫电泳
参考答案:
D
[多项选择题]
21、下述关于质控品和标准品的论述均正确的是()
A.质控品具有含量已知或特性(阴、阳性)明确的特点
B.质控品和标准品的基质最好与实际标本相同
C.室内质控物的定值不必溯源至标准品
D.标准品可以分为一级标准,二级标准和三级标准
E.理想的标准品应该是纯的
参考答案:
A,B,D,E更多内容请访问《做题室》微信公众号[单项选择题]
22、下列说法正确的是()
A.准确度是待测物的测定值与其真值的一致性程度
B.诊断的特异性是将实际患病者正确地判断为阳性(真阳性)的百分率
C.阳性预测值是指特定试验方法测定得到的阳性结果中真阴性的比率
D.诊断的敏感性是指将实际患病者正确地判断为阴性的百分率
E.阴性预测值是指特定试验方法测定得到的阳性结果中真阳性的比率
参考答案:
A
[多项选择题]
23、ELISA中,若临界质控物检测为阴性,应该核查的问题有()
A.试剂
B.仪器设备
C.加样操作
D.质控品是否失效
E.病人标本采集、保存是否正确
参考答案:
A,B,C,D
[单项选择题]
24、病毒性肝炎酶免疫检验中,下列质控物最重要的是()
A.高值
B.中值
C.低值
D.阴性值
E.空白值
参考答案:
C
[多项选择题]
25、免疫学检验的室内质量控制包括的环节有()
A.标本采集和保存
B.标本的接收
C.确定系统的有效性
D.结果的审核、发出和解释
E.治疗方案的确定
参考答案:
A,B,C,D
[单项选择题]
26、若TP为真阳性,FN为假阴性,TN为真阴性,FP为假阳性,诊断敏感性计算公式是()
A.TN/(TN+FN)×100%
B.TP/(TP+FN)×100%
C.TN/(TN+FP)×100%
D.TP/(TP+FP)×100%
E.
(TP+FN)/(TP+FP+TN+FN)×100%
参考答案:
B
[多项选择题]
27、室内质控用于评价的内容是()
A.监测和控制本实验室常规工作的精密度
B.提高本实验室批内样本检测的一致性
C.提高本实验室批间样本检测的一致性
D.连续评价本实验室工作的可靠程度
E.客观比较某实验室测定结果与靶值的差异
参考答案:
A,B,C,D
[多项选择题]
28、免疫测定中血清标本的收集应注意()
A.避免标本出现严重溶血
B.必须使用密闭的一次性无菌容器
C.冰冻保存的血清样本应防止反复冻融
D.样本保存过程中若出现非细菌污染所致的混浊或絮状物质,应离心后取上清进行检测
E.样本的采集及血清分离中应注意尽量避免细菌污染
参考答案:
A,C,D,E
[多项选择题]
29、室间质评包括的内容有()
A.客观比较某实验室测定结果与靶值的差异
B.外单位客观评价实验室的结果
C.是对实验室操作和实验方法的回顾性评价
D.独立测定结果之间的一致性程度
E.可起自我教育的作用
参考答案:
A,B,C,E
[多项选择题]
30、质控血清盘评价的内容是()
A.特异性
B.敏感性
C.符合率
D.对非特异干扰物的拮抗能力
E.准确定值
参考答案:
A,B,C,D
[多项选择题]
31、理想标准品和质控品的条件有()
A.基质对测定结果无影响
B.室内质控品的浓度有特殊要求
C.标准品所含待测物的浓度要接近实验或临床决定性水平
D.无生物传染危险性
E.靶值或预期结果已确定
参考答案:
A,B,D,E
[多项选择题]
32、关于ROC曲线,下述哪项说法正确的是()
A.最初用于通讯学领域
B.可用于不同检测方法的比较
C.可用于对检验项目临床准确性的评价
D.决定正常与异常的分界点
E.改善测定精密度
参考答案:
A,B,C,D
[单项选择题]
33、ELISA试验中,判断阴、阳性结果的标准是()
A.阴性对照
B.阳性对照
C.临界值质控血清
D.以试剂盒说明书上提供的Cut-off值为准
E.以上均不对
参考答案:
D
[判断题]
34、室内质控时,质控点的选择以需要设置质控的点设置质控物进行质控为原则。
()
参考答案:
对
[单项选择题]
35、下列哪一步骤不是ELISA的反应过程,但却是决定试验成败的关键()
A.温育
B.洗涤
C.结果判断
D.加样
E.显色
参考答案:
B
[判断题]
36、在本实验室同一条件下做0CV及RCV室内质控时,所用的临界值质控血清及检测试剂盒必须是同一含量。
()
参考答案:
错
[单项选择题]
37、定量免疫检验的质控物的选择要点是()
A.稳定
B.选择接近方法测定下限浓度的质控品
C.选择中等浓度的质控品
D.选择特定试剂盒或方法的测定范围内的高、中和低三种浓度的质控品
E.选择低浓度的质控品
参考答案:
D
[判断题]
38、OCV是所有测定数据不管其是否超出了3S,均要用于统计计算。
()
参考答案:
对
[填空题]39准确度是指待测物的________________与其真价的一致性程度。
参考答案:
测定值
[单项选择题]
40、偏倚是指()
A.待测物测定值与真值的一致性程度
B.待测物测定值与可接受参考值之间的差异
C.独立测定结果之间的一致性程度
D.短时间内,同一实验室同一方法同一仪器同一操作者获得的独立结果的一致性程度
E.即测定数据的离散程度
参考答案:
B[填空题]41室内质控在于确保实验室测定结果的____________________。
参考答案:
一致性
[单项选择题]
42、关于免疫学测定的质量控制,正确的是()
A.定性检测做阴、阳性对照就可以了,不用做室内质控
B.参加室间质评的项目就不必再做室内质控了
C.免疫学测定质量控制的目的是保证检测结果的重复性、准确性和各实验室结果具有可比性
D.室间质评成绩合格就不用再做室内质控了
E.室间质评的样本要有专人采用特殊试剂来做
参考答案:
C
[填空题]43准确度(accuracy)
参考答案:
待测物的测定值与其真值的一致性程度。
准确度不能直接以数值表示,通常以不准确度来间接衡量。
对一分析物重复多次测定,所得均值与其真值或参考靶值之间的差异亦即偏倚即为测定的不准确度。
[单项选择题]
44、作ROC曲线时,横坐标、纵坐标分别为()
A.假阳性率与诊断敏感性
B.真阳性率与诊断敏感性
C.假阳性率与真阳性率
D.真阳性率与诊断特异性
E.假阳性率与诊断特异性
参考答案:
C
[填空题]45室间质量评价(externalqualityassessment,EQA)
参考答案:
为客观地比较某一实验室的测定结果与靶值的差异,由外单位机构,采取一定的方法,连续、客观地评价实验室的结果,发现误差并校正结果,使各实验室之间的结果具有可比性。
这是对实验室操作和实验方法的回顾性评价,而不是用来决定实时的测定结果的可接受性。
通过参与EQA,实验室可对自己的实验操作进行纠正,从而起自我教育(self-education)的作用。
当EQA用来为实验室执业许可或实验室认证的目的而评价实验室操作时,常描述为实验室能力验证(proficiencytesting,PT)。
[单项选择题]
46、免疫测定中准确度与精密度的描述,正确的是()
A.准确度反映的是测定值与其真值之间的关系
B.准确度好,精密度就好
C.精密度反映的是测定值之间的关系
D.精密度好的结果,准确度一定好
E.准确度与精密度是平行关系
参考答案:
A
[填空题]47诊断效率(efficiencyofdiagnosis)
参考答案:
是指能准确区分患者和非患者的能力。
计算公式为:
(TP+TN/TN+FP+TP+FN)×100%,理想测定方法的诊断效率应为100%。
[单项选择题]
48、关于室间质量评价的描述,正确的是()
A.是对实验室操作和实验方法的即时性评价
B.可以帮助实验室对自己的实验操作进行纠正
C.室间质量评价为室内质量控制的补充,属于实验室的内部质量控制措施
D.室内质控是室间质评的有益补充,做好室间质评就说明一个实验室质量控制很好
E.是对实验室操作和实验方法的前瞻性评价
参考答案:
B
[填空题]49标准品
参考答案:
标准品是含量确定的处于一定基质中其特性明确的物质,通常为纯品,可分为第
一、第二和第三等三个等级。
[单项选择题]
50、通常使用自动化免疫分析仪测定OCV应()
A.<15%
B.>15%
C.<10%
D.>10%
E.<5%
参考答案:
C
[填空题]51定性免疫检验的质量控制要点是什么?
参考答案:
定性免疫检验方法较多,主要有沉淀试验、凝集试验、荧光免疫试验和酶免疫试验等,测定结果的判断为阴性或阳性,此类测定的质控要点是测定下限,因此应选择靶抗原或抗体浓度接近试剂盒或方法的测定下限的质控品进行室内质量控制,并与临床标本的测定同时进行。
这一点对于使用肉眼判定结果的方法尤为重要。
如自身抗体检测的荧光免疫试验,每次测定都应至少带一个已知的弱阳性对照,从而有助于判断临床标本的检测结果是否有效。
此外,根据所用方法的特点,有些还须用高浓度质控品进行质控。
如酶免疫试验中双抗夹心模式中的一步法。
至于阴性质控,对于定性免疫检验来说,也是必需的。
[单项选择题]
52、计算最佳条件下的变异时,数据处理中()
A.超出2S的数据应删除
B.超出3S的数据要删除
C.超出-3S的数据要删除
D.所有数据不管是否超出3S,均要用于统计
E.以上都不是
参考答案:
D
[材料题]
53、A.EQA
B.NEQAs
C.PT
D.IQC
E.QA
[选择题]
1.室内质控是()
参考答案:
D[选择题]
2.室间质评是()
参考答案:
A[选择题]
3.英国皇家室间质评计划以自我教育为目的,是指()
参考答案:
B[选择题]
4.美国CAP能力验证则以执业认可为目的,是指()
参考答案:
C[单项选择题]
54、定性免疫检测的室内质控,每次测定都应检测()
A.阳性对照
B.阴性对照
C.阳性、阴性对照
D.弱阳性对照
E.以上都不是
参考答案:
D
[材料题]
55、A.阳性
B.阴性
C.真阳性
D.真阴性
E.假阳性
[选择题]
1.将实际患者正确要判断为阳性的为()
参考答案:
C[选择题]
2.将实际无病者正确的判断为阴性的为()
参考答案:
D
[单项选择题]
56、若TP为真阳性,FN为假阴性,TN为真阴性,FP为假阳性,诊断特异性计算公式是()
A.TN/(TN+FN)×100%
B.TP/(TP+FN)×100%
C.
(TP+FN)/(TP+FP+TN+FN)×100%
D.TN/(TN+FP)×100%
E.TP/(TP+FP)×100%
参考答案:
D
[材料题]
57、A.TN/(TN+FN)×100%
B.TP/(TP+FN)×100%
C.
(TP+FN)/(TP+FP+TN+FN)×100%
D.TN/(TN+FP)×100%
E.TP/(TP+FP)×100%
[选择题]
1.诊断指数为()
参考答案:
C[选择题]
2.诊断特异性为()
参考答案:
D[选择题]
3.阳性预测值为()
参考答案:
E[选择题]
4.诊断敏感性为()
参考答案:
B
[单项选择题]
58、若TP为真阳性,FN为假阴性,TN为真阴性,FP为假阳性,阳性预测值计算公式是()
A.TN/(TN+FN)×100%
B.TP/(TP+FN)×100%
C.TN/(TN+FP)×100%
D.TP/(TP+FP)×100%
E.
(TP+FN)/(TP+FP+TN+FN)×100%
参考答案:
D
[填空题]59论述当质控结果出现失控后如何处理。
参考答案:
当出现失控现象后,应立即查找原因,采取有效的措施发现和纠正造成失控的因素,保证检验结果的准确可靠。
由于各实验室的情况不同、试验不同、方法和仪器设备也不完全相同,很难制定一个完整的措施。
但一般可以按照以下的步骤寻找原因和采取措施。
(1)分析原始数据作初步估计失控原因:
“原始数据”是指未经过计算或换算的检验数据,如吸光度值等。
这些数据是最直接、最真实地反映检测情况的第一手资料。
当发生失控时,对该项目同批测定的全部原始数据(包括空白对照、阴性对照、阳性对照、质控血清及病人标本等)结合近期室内质控图和平时经验进行分析,往往有助于估计失控原因的大体方向,提示误差的类型和失控的原因,使查找原因的工作更有重点。
(2)对具体检测过程进行全面的回顾分析:
失控后,应对该批的全过程进行迅速、仔细的回顾。
分析有无特殊情况,如电压的波动、水浴箱或孵育温度的变化,酶标仪的工作状态正常与否,质控血清瓶盖松动,融化过程异常等。
并应注意使用的试剂有无变更厂家、批号或接近有效期等,同时对测定结果进行复查计算。
(3)通过选择性复查进一步分析判断失控原因:
为了验证初步分析的结果,并进一步查明失控的具体原因,对标本做出妥善的处理,一般应进行选择性复测。
复查时,应包括下面样品,以便尽可能一次找出原因,及时发出病人标本的化验结果。
①失控时使用的质量控制血清;②重新打开一瓶与失控血清同批号的质量控制血清;③少数几个病人标本,最好包括已知病情,近期曾做过该项目检测的病人标本;④如有条件,可加测一瓶该项目的定值或临界值血清。
当发生失控后,应详细记录具体情况,如查找原因的步骤,分析推理过程及最后处理办法等,及时召开有关人员讨论,进行分析。
这样做不仅有利于防止类似的问题的发生,而且对新工作人员的培训,在职人员的提高,管理制度的完善等方面都有重要的参考价值。
[单项选择题]
60、为一产品或服务满足特定的质量要求提供充分可信性所要求的有计划的和系统的措施是指()
A.质量保证
B.室内质控
C.室间质评
D.准确度
E.精密度
参考答案:
A