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营养及营养性障碍疾病

  [单项选择题]

  1、关于纯母乳喂养的定义是()

  A.除母乳外,还给婴儿吃维生素、果汁,但每日不超过1~2口

  B.除母乳外,不给婴儿吃其他任何液体或固体食物

  C.指母乳占全部婴儿食物的80%及以上的喂养

  D.除母乳外,只给婴儿喝点水

  E.指母乳占全部婴儿食物的90%及以上的喂养

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  2、婴儿添加离乳食品的一般顺序是()

  A.米湖、蛋黄、鱼泥、菜泥

  B.面条、蛋黄、肉泥、菜泥

  C.蛋黄、豆腐、鱼泥、菜泥

  D.米汤、肉泥、菜泥、碎肝

  E.米饭、肉泥、菜泥、鸡蛋

  参考答案:

A

  参考解析:

考虑到4~6个月婴儿消化系统不完善,所以添加辅食应从易消化的食物开始,然后逐渐添加其他食物。

通常粮谷类和蔬菜比动物性食物容易消化些。

  [单项选择题]

  3、关于合理营养与平衡膳食,错误的是()

  A.合理烹调,减少营养素损失

  B.良好的饮食习惯有助于儿童达到膳食平衡

  C.合理搭配各类食品,以刺激儿童食欲

  D.早餐和午餐应安排富含蛋白质和脂肪的食物

  E.儿童每餐进餐的时间应为20~30分钟

  参考答案:

E

  参考解析:

平衡膳食的基本要求包括合理搭配各类食品;合理烹调,减少营养素损失;注意食物的色、香、味等感观性状;注意饮食卫生。

而儿童每餐进餐的时间应为20~30分钟是属于饮食习惯。

  [单项选择题]

  4、婴幼儿脂肪所提供的能量应占膳食总能量的比例为()

  A.30%~40%

  B.20%~40%

  C.45%~50%

  D.25%~30%

  E.10%~20%

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  5、影响胎儿发育的母亲因素,下列错误的是()

  A.营养

  B.疾病

  C.情绪

  D.气质

  E.环境

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  6、轻度营养不良,其体重低于正常均值的()

  A.10%~25%

  B.12%~27%

  C.15%~30%

  D.20%~35%

  E.30%~40%

  参考答案:

A

  [单项选择题]

  7、营养不良致新陈代谢失常,下列错误的是()

  A.糖代谢失常

  B.脂肪代谢失常

  C.蛋白质代谢失常

  D.水盐代谢失常

  E.胆红素代谢失常

  参考答案:

E

  [单项选择题]

  8、营养不良病儿皮下脂肪逐渐减少或消失,首先见于()

  A.面颊部

  B.躯干

  C.腹部

  D.臀部

  E.四肢

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  9、营养不良病儿最先出现的症状是()

  A.体重不增

  B.体温低下

  C.脉搏缓慢

  D.智力低下

  E.肌张力低下

  参考答案:

A

  [单项选择题]

  10、佝偻病的分期,下列错误的是()

  A.初期

  B.激期

  C.骨骼变形期

  D.恢复期

  E.后遗症期

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  11、小儿佝偻病的主要病因是()

  A.缺钙

  B.缺乏维生素

  C.甲状旁腺功能不全

  D.食物中热量和蛋白质不足

  E.食物中钙磷比例不当

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  12、佝偻病时,由于骨质疏松及膈肌牵拉引起的体征是()

  A.颅骨软化

  B.方颅

  C.肋膈沟

  D.肋骨串珠

  E.漏斗胸

  参考答案:

C[单项选择题]

  13、维生素D缺乏性佝偻病骨样组织堆积,下列错误的是()

  A.方颅

  B.肋骨串珠

  C.鸡胸

  D.手镯征

  E.脚镯征

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  14、活动期间佝偻病最早出现的骨骼体征是()

  A.方颅

  B.颅骨软化

  C.前囟迟闭

  D.肋骨串珠

  E.鸡胸或漏斗胸

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  15、维生素D缺乏性佝偻病的辨病要点,下列错误的是()

  A.临床症状及体征

  B.血生化检查

  C.X线骨骼改变

  D.血常规检查

  E.维生素D缺乏病史

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  16、维生素D缺乏性手足抽搐症,下列检查正确的是()

  A.血钙降低

  B.血钠降低

  C.血钾降低

  D.血镁降低

  E.血氯降低

  参考答案:

A

  [单项选择题]

  17、维生素D缺乏性手足搐溺症惊厥的急救处理,下列正确的是()

  A.迅速控制惊厥

  B.迅速补充水分

  C.迅速补充维生素D

  D.迅速补充苏打

  E.迅速补充维生素C

  参考答案:

A

  [单项选择题]

  18、下列维生素D中最有生物活性的是()

  A.1,25-二羟胆骨化醇

  B.胆骨化醇

  C.麦角固醇

  D.25-羟胆骨化醇

  E.7-脱氢胆固醇

  参考答案:

A

  [单项选择题]

  19、维生素D缺乏性佝偻病骨的骨骼改变,因胸骨及相邻肋骨向前突出所导致的体征是()

  A.方颅

  B.鸡胸

  C.肋骨串珠

  D.手镯征

  E.脚镯征

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  20、维生素D缺乏性手足搐搦症惊厥发作的急救处理正确方法是()

  A.止惊,吸氧,通畅气道

  B.迅速补钙

  C.迅速补充维生素D

  D.迅速补充苏打

  E.迅速补液

  参考答案:

A

  [单项选择题]

  21、病儿,女,13个月。

多汗,夜寐不安。

查体:

方颅发稀,鸡胸明显。

血钙及血磷均降低,碱性磷酸酶升高。

首先考虑的诊断是()

  A.佝偻病激期

  B.佝偻病初期

  C.佝偻病恢复期

  D.佝偻病活动期

  E.佝偻病后遗症期

  参考答案:

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  [单项选择题]

  22、病儿,女,8个月。

多汗,烦躁,哭闹,夜惊。

查体:

枕秃,血钙稍低,血磷正常,碱性磷酸酶稍升高,诊为佝偻病初期。

下列治疗方案正确的是()

  A.口服维生素D600U/d,持续1年

  B.口服维生素D1000U/d,持续半年

  C.口服维生素D5000U/d,持续1个月后改为600U/d

  D.口服维生素D20000U/d,持续1个月后改为600U/d

  E.肌内注射维生素D30万U/d,1个月后重复1

  次

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  23、病儿,男,7个月。

牛乳喂养,突起惊厥3~5次,每次发作约半分钟,确诊为婴儿手足搐搦症。

病儿在急诊室中又出现全身性抽搐。

合理的急救处理是()

  A.20%甘露醇静脉推入

  B.50%葡萄糖静脉推入

  C.10%葡萄糖酸钙5~10ml稀释后静脉缓注

  D.维生素D30万U静脉注射

  E.苯巴比妥钠肌内注射或水合氯醛灌肠

  参考答案:

E

  [单项选择题]

  24、小儿特有的能量需求是()

  A.基础代谢

  B.生长发育

  C.食物特殊动力作用

  D.活动所需

  E.排泄损失能量

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  25、1岁以内婴儿总能量的需要约是()

  A.70kcal/(kg·

  D.

  B.90kcal/(kg·

  D.

  C.110kcal/(kg·

  D.

  D.130kcal/(kg·

  D.E.E.150kcal/(kg·

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  26、婴儿每日水的需要量是()

  A.120ml/kg

  B.130ml/kg

  C.140ml/kg

  D.150ml/kg

  E.160ml/kg

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  27、正常小儿每日每公斤体重所需水分的简单计算方法是()

  A.1岁以内100ml,以后每增加3岁减去25ml

  B.1岁以内110ml,以后每增加3岁减去10ml

  C.1岁以内110ml,以后每增加3岁减去25ml

  D.1岁以内150ml,以后每增加3岁减去10ml

  E.1岁以内150ml,以后每增加3岁减去25ml

  参考答案:

E

  [单项选择题]

  28、不属于脂溶性维生素的是()

  A.维生素A

  B.维生素B

  C.维生素D

  D.维生素E

  E.维生素K

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  29、母乳特点中不包括()

  A.酪蛋白与乳清蛋白比例1:

4

  B.乙型乳糖含量丰富

  C.电解质浓度低

  D.维生素D含量较低

  E.维生素K含量较高

  参考答案:

E[单项选择题]

  30、关于母乳喂养,错误的是()

  A.生后12小时开始喂养

  B.生后第一个月不需定时喂哺

  C.4~5个月后可每日喂5次

  D.每次哺乳15~20分钟

  E.每次哺乳最好喂完一侧再喂另一侧

  参考答案:

A

  [单项选择题]

  31、牛乳成分与母乳成分相比较,哪项是不正确的()

  A.蛋白质含量多,且以酪蛋白为主

  B.含饱和脂肪酸较多

  C.乳糖含量低于母乳

  D.牛奶矿物质盐类较少

  E.铁吸收率低

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  32、0~6个月婴儿人工喂养时首选()

  A.牛奶

  B.维生素D强化牛奶

  C.全脂奶粉

  D.配方婴儿奶粉

  E.配方婴儿米粉

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  33、转乳期引入第一个食物的原则是()

  A.易于吸收、不易过敏

  B.增加能量所需

  C.补充蛋白质

  D.补充多种维生素

  E.补充铁,学习咀嚼

  参考答案:

A

  [单项选择题]

  34、重度营养不良新陈代谢失常,不包括()

  A.糖原积累减少,易发生低血糖

  B.脂肪大量消耗,血清胆固醇减少

  C.组织蛋白消耗

  D.细胞外液呈高渗状态

  E.维生素和微量元素缺乏

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  35、营养不良合并维生素缺乏症,最常见的是()

  A.维生素D缺乏

  B.维生素B缺乏

  C.维生素C缺乏

  D.维生素A缺乏

  E.维生素E缺乏

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  36、改善营养不良的消化和代谢功能的药物,不包括()

  A.各种维生素

  B.各种消化酶

  C.苯丙酸诺龙

  D.胰岛素

  E.泼尼松

  参考答案:

E

  [单项选择题]

  37、营养不良患儿可能出现的化验异常不包括()

  A.血清白蛋白降低

  B.胰岛素样生长因子I降低

  C.必需氨基酸浓度降低

  D.微量元素降低

  E.生长激素水平降低

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  38、蛋白质-能量营养不良多见于()

  A.6月以下婴儿

  B.1岁以下婴儿

  C.2岁以下婴幼儿

  D.3岁以下婴幼儿

  E.5岁以下的小儿

  参考答案:

D[单项选择题]

  39、早产儿易发生佝偻病,主要是由于()

  A.肝肾功能较差

  B.胃肠道对维生素D吸收不良

  C.胃肠道对钙、磷吸收不良

  D.易发生胃肠道功能紊乱

  E.体内储钙不足,生长发育快

  参考答案:

E

  [单项选择题]

  40、可靠的早期诊断佝偻病的指标是()

  A.多汗,喂养困难

  B.血磷增高

  C.血浆中cAMP水平降低

  D.25-(OH)D3降低

  E.骨骼X线片

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  41、当血钙低于哪个数值时可引起手足搐搦()

  A.血总钙<

  2.2~

  2.35mmol/L

  B.血总钙<

  2.0~

  2.45mmol/L

  C.血离子钙<

  1.88~

  2.2mmol/L

  D.血离子钙<

  1.75~

  1.88mmol/L

  E.血总钙<

  1.75~

  1.88mmol/L

  参考答案:

E

  [单项选择题]

  42、维生素D缺乏性手足搐搦症,主要死亡原因是()

  A.脑水肿

  B.心力衰竭

  C.喉痉挛

  D.呼吸衰竭

  E.吸入性肺炎

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  43、哪项不是佝偻病初期的临床表现()

  A.易激惹

  B.睡眠不安

  C.多汗

  D.枕秃

  E.惊厥

  参考答案:

E

  [单项选择题]

  44、11个月婴儿提示维生素D缺乏的表现中不包括()

  A.方颅

  B.胸廓畸形

  C.手镯、脚镯征

  D.颅骨软化

  E.烦躁、多汗

  参考答案:

D

  参考解析:

6个月内婴儿以颅骨改变为主,7-8月方颅,手足镯,1岁鸡胸

  [单项选择题]

  45、4个月健康婴儿,其母乳量少,以羊乳喂养,而羊乳喂养儿易患的疾病为()

  A.营养不良

  B.肥胖症

  C.营养性巨幼细胞性贫血

  D.营养性缺铁性贫血

  E.维生素C缺乏症

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  46、7个月女婴,因3~4天来咳嗽入院,以往曾多次患"肺炎、肠炎"。

查体:

体重

  5.2kg,身长62cm,心(-),肺有干啰音,肌肉松弛。

不可能出现哪种情况()

  A.皮下脂肪

  0.3cm

  B.皮下脂肪

  0.8cm

  C.结膜比奥斑

  D.肌张力减低

  E.皮肤黏膜苍白

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  47、1岁婴儿,轻度营养不良,在下列临床表现中,哪项最先出现()

  A.皮下脂肪减少

  B.身长低于正常

  C.肌张力低下

  D.体重不增或减轻

  E.皮肤干燥

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  48、4个月小儿,患有维生素D缺乏性佝偻病,在开始VitD治疗时,突然出现惊厥,应立即采取的措施是()

  A.静脉点滴钙剂

  B.肌注VitD

  C.气管切开

  D.给予抗炎、脱水药

  E.立即将舌尖拉出口外,人工呼吸

  参考答案:

A

  [单项选择题]

  49、患儿4个月,发热咳嗽1天,惊厥5~6次,抽后吃奶好,体检:

  T38.2℃,发育营养中等,精神好,咽部充血,有颅骨软化,前囟平,其他未见异常,周围血WBC8×10/L,中性粒细胞

  0.56,其惊厥原因最可能是()

  A.低血糖

  B.高热惊厥

  C.维生素D缺乏性手足搐搦症

  D.中毒性脑病

  E.化脓性脑膜炎

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  50、5个月女婴,冬季出生,足月顺产,混合喂养,未加辅食,今晨突然面肌、眼角及口角抽动约半分钟,抽后一般情况好,不发热,不吐。

体检:

体重7kg,T37℃,会笑,前囟平坦,颈无抵抗,面神经征可疑阳性,余未见异常。

  首先想到的诊断及进一步检查是()

  A.中枢神经系统感染,行腰穿

  B.败血症,行血培养

  C.癫痫,行脑电图

  D.低钙惊厥,查血钙

  E.低血糖,查血糖

  参考答案:

D[单项选择题]

  51、4个月男婴,因夜惊多汗、烦躁2个月就诊,患儿生后母乳喂养,未加辅食,医生诊断为"维生素D缺乏性佝偻病初期"对家长说明此患儿可能的致病原因,哪项是不正确的()

  A.食物中维生素D含量不足

  B.食物中钙磷比例不适当

  C.日光照射不足

  D.婴儿生长发育快

  E.PTH分泌减少

  参考答案:

E

  [单项选择题]

  52、1岁婴儿,2个月前多汗、惊厥,出牙3颗就诊。

查体前囟2cm×2cm,方颅,有肋骨串珠,血钙2mmol/L(8mg/dl),钙磷乘积28,注射维生素D330万IU,口服钙剂治疗1个月后睡眠安静,出汗减少,出牙5颗。

继续采用何种治疗方案最合理()

  A.继续使用钙剂

  B.继续使用钙剂,每日给维生素D400IU口服

  C.继续使用钙剂,2个月后再给1次维生素D3肌注

  D.继续使用钙剂,2个月后再给每日维生素D400IU口服

  E.停用维生素D及钙剂

  参考答案:

B

  [多项选择题]

  53、母乳中含有促进婴儿脑发育的重要物质,包括()

  A.鞘磷脂

  B.卵磷脂

  C.必需氨基酸

  D.乳糖

  E.牛磺酸

  参考答案:

B,C,D,E

  [多项选择题]

  54、大豆类代乳品的特点包括以下哪些()

  A.蛋白质含量高

  B.糖和脂肪含量较低

  C.可作为3个月以下儿童的代乳品

  D.铁含量高

  E.钙含量低

  参考答案:

A,B,D,E[多项选择题]

  55、儿童营养状况评价的步骤和方法中,包括以下哪些()

  A.有效的干预措施

  B.临床询问

  C.膳食调查

  D.体格检查和体格发育评价

  E.实验室检查

  参考答案:

B,C,D,E

  [多项选择题]

  56、治疗维生素D中毒的措施为()

  A.停用维生素D及钙剂

  B.服泻药

  C.泼尼松(强的松)口服

  D.服利尿药

  E.户外活动

  参考答案:

A,C,D

  [多项选择题]

  57、以下发育评价,哪几项是正确的()

  A.均值离差法是适用于正态分布的常用统计方法

  B.百分位数法只适用于非正态分布状况

  C.指数法是利用二项指标间的关系来评价营养状况

  D.参考人群值可选择中国城市儿童的体格发育数据

  E.定期纵向观察能判断儿童的生长趋势

  参考答案:

A,C,D,E

  [多项选择题]

  58、下列关于头围正确的是()

  A.小儿头围的生长速度在生后1年内基本是匀速的

  B.2岁时的头围约为48cm

  C.头围在2岁内测量最有意义,连续测量比单次测量更重要

  D.头围与脑发育密切相关

  E.出生时头围小于胸围

  参考答案:

B,C,D

  [多项选择题]

  59、关于小儿脑和脊髓发育不正确的是()

  A.新生儿脑重占体重的25%

  B.1岁时脑重达370克

  C.3岁时神经细胞分化基本完成

  D.神经纤维髓鞘化到8岁完成

  E.脊髓下端在胎儿时位于第2腰椎上缘

  参考答案:

A,B,D,E

  [多项选择题]

  60、关于小儿脑发育和脊髓的发育,哪些是正确的()

  A.出生时脑重约370g

  B.7岁时已接近成人重量1500g

  C.3岁时神经细胞已基本分化完成

  D.5岁时神经纤维已完成髓鞘化

  E.8岁时神经细胞的发育已接近成人

  参考答案:

A,B,C,E

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