计划生育试题.docx
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计划生育
[单项选择题]
1、关于放置宫内节育器的出血，哪项不恰当（）
A.多发生于放置IUD后1年内
B.IUD机械性压迫
C.多表现为经量增多，经期延长
D.可用吲哚美辛（消炎痛）
E.应立即取出节育器
参考答案：
E
[单项选择题]
2、口服短效避孕药的副反应恰当的是（）
A.类早孕反应系孕激素刺激胃黏膜所致
B.服药期间出现阴道流血，多发生在漏服药物之后
C.能使经血量多，不适用于经量多的妇女
D.白带增多系孕激素作用的结果
E.体重减轻系因进食少、恶心所致
参考答案：
B
参考解析：
类早孕反应系雌激素刺激胃黏膜所致；能使经量减少，不适用于经量少的妇女；白带增多系雌激素的作用；体重增加系雌、孕激素作用的结果。
[单项选择题]
3、一产妇产后半年月经未复潮，仍在哺乳要求避孕。
阴道检查：
宫颈光滑，外口松，宫颈位于阴道口以上2cm，子宫大小正常、后倾、无压痛、活动，附件无异常。
最佳的避孕方法是（）
A.口服避孕药
B.输卵管结扎
C.宫内节育器
D.阴茎套
E.阴道隔膜
参考答案：
D
[单项选择题]
4、女，经产妇，4个月前带"T"型节育器，术中曾有剧烈腹痛，但很快缓解，现早孕，要求行人工流产术。
B超检查示：
宫内可见妊娠光环，未见节育器影，在子宫后方，子宫直肠陷凹处可见"T"型节育器影。
最确切的诊断是（）
A.节育器脱落
B.节育器异位
C.节育器嵌顿
D.带器妊娠
E.以上均不是
参考答案：
D
[材料题]
5、A.人工流产负压吸引术
B.人工流产钳刮术
C.水囊引产
D.剖腹手术
E.肌注天花粉蛋白引产
[选择题]
1.妊娠11～14周，需终止妊娠者宜用（）
参考答案：
B[选择题]
2.妊娠<10周，需终止妊娠者宜用（）
参考答案：
A[选择题]
3.妊娠>14周，需终止妊娠者宜用（）
参考答案：
C
[单项选择题]
6、新婚夫妇欲半年后生育，应选用下列哪一种避孕方法（）
A.安全期避孕
B.阴茎套
C.口服避孕药
D.宫内节育器
E.皮下埋植避孕
参考答案：
B
[单项选择题]
7、下列情况中，不宜用口服避孕药的是（）
A.慢性肾炎
B.慢性肝炎
C.糖尿病
D.月经量过少
E.以上都不能用
参考答案：
E
[单项选择题]
8、女，人流术后5天，发热2天，下腹痛，伴脓性白带。
查体：
腹软，下腹轻压痛，无反跳痛；子宫稍大，压痛明显；两侧附件阴性；白细胞总数20×10／L，中性0．84。
应诊断为（）
A.急性盆腔腹膜炎
B.盆腔结缔组织炎
C.急性阑尾炎
D.急性子宫内膜炎
E.急性附件炎
参考答案：
D
[单项选择题]
9、女，妊娠80天施行钳刮术时出血量多。
止血的主要措施是（）
A.注射催产素
B.注射止血剂
C.输液输血
D.迅速清理子宫腔
E.按摩子宫
参考答案：
D
[单项选择题]
10、人工流产时发生子宫穿孔，下列处理错误的是（）
A.穿孔小（如探针穿孔），无症状，可住院观察，用抗生素及宫缩剂
B.一旦发生穿孔或疑有穿孔时，均应立即停止手术操作
C.疑有脏器损伤时立即进行剖腹探查
D.并发严重感染者应立即剖腹探查
E.穿孔修补后应避孕1～2
年
参考答案：
D
[单项选择题]
11、女，30岁，有3次人流史，3个月前人流，此后未转经，并有周期性下腹痛发作。
拟诊宫颈管粘连、宫腔粘连。
宫颈管粘连处理最常用的方法为（）
A.探针或宫颈扩张器解除宫颈粘连
B.腹腔镜
C.子宫碘油造影
D.子宫切除
E.剖腹探查
参考答案：
A
[多项选择题]
12、32岁，放环8年，平时月经正常。
最近阴道出血20多天，时多时少，伴腰酸、下腹不适。
应考虑为（）
A.子宫内膜炎
B.带器妊娠、流产
C.宫外孕
D.放环副作用
参考答案：
A,B,C,D
[多项选择题]
13、短效口服避孕药的主要作用机制为（）
A.改变阴道酸碱度，杀死精子
B.改变宫颈黏液性状，不利于精子穿透
C.抑制甲状腺功能，使基础代谢低下
D.抑制排卵
参考答案：
B,D
[填空题]14中期引产可能发生以下几种严重并发症：
（）、（）、（）、（）。
参考答案：
羊水栓塞；大出血；感染；子宫破裂
[单项选择题]
15、宫内节育器放置的相对禁忌症是（）。
A.妊娠或可疑妊娠者
B.人工流产后子宫收缩不良、出血多，有妊娠组织物残留或感染可能者
C.有严重痛经者慎用［左炔诺孕酮-IUD及含吲哚美辛（消炎痛）IUD例外］
D.有各种较严重的全身急、慢性疾患者
参考答案：
C
[单项选择题]
16、宫内节育器放置的绝对禁忌症是（）。
A.生殖器官肿瘤，如子宫肌瘤、卵巢肿瘤等
B.葡萄胎史未满2年者
C.生殖器官畸形，如子宫纵隔、双角子宫、双子宫者
D.中度贫血，Hb＜90g/L
者
参考答案：
C[填空题]17人工流产术的近期并发症有哪些？
参考答案：
人工流产术近期并发症有：
①子宫穿孔；②人工流产综合反应；③吸宫不全；④漏吸；⑤术中出血；⑥术后感染：
⑦羊水栓塞。
[填空题]18何谓紧急避孕？
试述其避孕机制。
参考答案：
紧急避孕是指在无防护性生活后或避孕失败后数小时或数日内，妇女为防止非意愿性妊娠的发生而采用的避孕方法。
其避孕机制是阻止或延迟排卵，干扰受精或阻止着床。
[填空题]19试述速效避孕药的避孕机制，常用类型有几种？
参考答案：
速效避孕药也称探亲避孕药，其避孕机制主要是改变子宫内膜形态及功能，不利于受精卵着床；宫颈黏液变黏稠，不利于精子穿透；月经周期前半期服药有抑制排卵作用。
常用的药物有炔诺酮、炔诺孕酮、甲地孕酮、53号抗孕片。
[填空题]20试述三相短效口服避孕药的配方。
参考答案：
左炔诺孕酮三相片（简称三相片）由炔雌醇和左炔诺孕酮组成。
第一相为1～6片，浅黄色，每片含炔雌醇
0.03mg和左炔诺孕酮
0.05mg；第二相为7～11片，白色，每片含炔雌醇
0.04mg和左炔诺孕酮
0.075mg；第三相为12～21片，棕色，每片含炔雌醇
0.03mg和左炔诺孕酮
0.125mg。
与单相片相比，孕激素服药总量减少30％～40％，不良反应少。
三相片模仿正常月经周期中内源性雌孕激素水平变化。
第一周期从月经周期第一日开始，第二周期后改为第三日开始。
配方合理，避孕效果可靠。
[填空题]21宫内节育器避孕和口服避孕药避孕原理有何不同？
参考答案：
宫内节育器避孕原理主要是阻止受精卵着床，而口服避孕药避孕原理主要是抑制排卵。
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[填空题]22宫内节育器有哪两大类型？
各有哪些优缺点？
参考答案：
宫内节育器分为惰性宫内节育器和活性宫内节育器两大类。
惰性宫内节育器系由惰性材料（金属、硅胶、塑料或尼龙等）制成，优点是价格低廉，放取方法已被普遍掌握，放置后出血和疼痛等不良反应较轻，但缺点是带器妊娠率和脱落率高，继续存放率低。
金属单环已于1993年停止生产和使用。
活性宫内节育器含抗生育活性物质如铜、孕激素或药物缓慢释放，优点是带器妊娠率和脱落率明显降低，但出血率较高故因症取出率较高。
[填空题]23短效口服避孕药由（）和（）组成，它的服用方法是（），可避孕（）。
参考答案：
合成雌激素；合成孕激素；于月经第5天开始连服22天；1个月
[填空题]24活性宫内节育器是指（）IUD和（）IUD，与惰性IUD比较，它的优点是（）。
参考答案：
带铜；药物缓释；失败率低
[填空题]25短效避孕药由（）和（）类药物组成，探亲避孕药由（）类药物组成。
参考答案：
雌激素；孕激素；孕激素
[填空题]26惰性IUD的优点是（），缺点是（）；活性IUD的优点是（），缺点是（）。
参考答案：
无月经改变；失败率略高；避孕效果更好；可影响月经
[填空题]27宫内节育器放置的时间应在（），其主要副作用有（）、（）。
参考答案：
月经干净后3～7天内；阴道出血；腰腹部不适
[判断题]
28、妈富隆是近年使用较多的一种口服避孕药，含去氧孕烯，其代谢产物依托孕烯是强效排卵抑制剂，能有效抑制卵泡生长和排卵。
参考答案：
对
[判断题]
29、药物避孕的原理是抑制排卵。
参考答案：
对[判断题]
30、宫内节育器的避孕原理主要是干扰着床。
参考答案：
对
[判断题]
31、宫内节育器的副作用有出血及腰酸腹坠感。
参考答案：
对
[判断题]
32、带铜"T"形宫内节育器是我国目前首选的宫内节育器。
参考答案：
对
[判断题]
33、第二代宫内节育器，其内含有活性物质如金属、激素、药物及磁性物质等。
参考答案：
对
[判断题]
34、计划生育工作具体包括：
①晚婚；②晚育；③节育；④提高人口素质。
参考答案：
对
[多项选择题]
35、人工流产后的并发症为（）
A.宫腔粘连
B.子宫内膜炎
C.吸宫不全
D.月经失调
参考答案：
A,B,C,D
[多项选择题]
36、结扎输卵管不合适的部位有（）
A.间质部
B.壶腹部
C.伞部
D.峡部
参考答案：
A,B,C[多项选择题]
37、关于输卵管结扎术的禁忌证是（）
A.24h内体温两次超过
37.5℃，或有感染时
B.身体虚弱不能承担手术者
C.神经官能症对手术顾虑较大者
D.非妊娠期月经干净后20天左右
参考答案：
A,B,C
[多项选择题]
38、有关输卵管结扎的并发症为（）
A.感染
B.系膜出血及血肿
C.肠粘连
D.月经异常
参考答案：
A,B,C
[多项选择题]
39、预防发生人工流产吸宫手术并发症的措施有（）
A.禁用带负压的吸管通过宫颈管
B.吸宫术中出血多，静脉或宫颈局部注射催产素后继续吸空宫腔内容物
C.扩张宫颈不宜过速或用暴力，吸宫负压应适当
D.吸宫时注意是否吸净，并需查吸出物中的绒毛胎儿是否完全
参考答案：
A,B,C,D
[多项选择题]
40、关于流产的一般规律是（）
A.妊娠8周前多为完全流产
B.妊娠8～12周多为不全流产
C.妊娠8周前的流产，整个过程均伴有阴道出血
D.妊娠12周以后的流产方式是，先规律宫缩，后宫口开大，继之胎儿与胎盘娩出
参考答案：
A,B,C,D
[多项选择题]
41、人工流产手术的并发症有（）
A.子宫穿孔
B.迷走神经兴奋引起心动过缓、血压下降
C.宫腔粘连
D.羊水栓塞
参考答案：
A,B,C,D
[多项选择题]
42、人流负压吸宫时预防子宫穿孔的方法是（）
A.术前查清子宫大小、方位
B.对哺乳期妊娠子宫操作要轻柔
C.器械进入宫颈和宫腔遇到阻力勿用暴力推进
D.人流吸宫应尽快地排空宫腔内容物
参考答案：
A,B,C
[多项选择题]
43、易发生子宫穿孔的手术有（）
A.哺乳期妊娠人流时
B.子宫内膜癌诊刮时
C.子宫畸形或有剖宫产史者行人流时
D.后倾后屈位子宫行人流时
参考答案：
A,B,C,D
[多项选择题]
44、早孕人流时探针引起的子宫穿孔的处理是（）
A.无内出血表现可用宫缩剂
B.用消炎药观察病情变化
C.宫腔内容物待7～10天后再清除
D.有内出血需做剖腹探查
参考答案：
A,B,C,D
[多项选择题]
45、吸宫手术中人流综合征的防治是（）
A.吸宫术中用宫缩剂使子宫出血少，以减少人流综合征的发生
B.减少对子宫的强烈刺激，勿反复吸刮宫壁
C.术前应用升压药，避免发生人流综合征
D.可用阿托品
0.5mg静脉注射，阻断迷走神经反射
参考答案：
B,D
[多项选择题]
46、人工流产、吸宫不全的临床表现址（）
A.术后出血10天以上
B.子宫颈口松，子宫较正常大
C.尿妊娠试验可以是阳性
D.抗生素及宫缩剂治疗效果好
参考答案：
A,B,C
[多项选择题]
47、人工流产吸宫术和钳刮术的禁忌证是（）
A.各种急性传染病或严重的全身疾病如心力衰竭等
B.急性生殖器炎症或慢性炎症急性发作期
C.妊娠剧吐、酸中毒尚未纠正者
D.体温
37.5℃以上或3天内有性交史者
参考答案：
A,B,C,D
[多项选择题]
48、输卵管绝育术的并发症是（）
A.出血
B.感染
C.脏器损伤
D.复通
E.肠粘连
参考答案：
A,B,C,D,E
[多项选择题]
49、口服避孕药的作用机制有（）
A.改变子宫颈黏液性状
B.抑制卵泡生长、发育
C.阻止受精卵相遇
D.改变子宫内膜形态和功能
E.阻碍着床
参考答案：
A,B,D,E
[材料题]
50、A.负压吸引人工流产
B.钳刮人工流产
C.肌注花粉蛋白引产
D.水囊引产
E.剖宫产[选择题]
1.妊娠10周以内，终止妊娠宜用（）
参考答案：
A[选择题]
2.妊娠11～14周，终止妊娠宜用（）
参考答案：
B
[材料题]
51、A.蜕膜样组织
B.绒毛组织
C.分泌期内膜
D.增生期内膜
E.非典型增生期内膜
[选择题]
1.宫外孕子宫内膜为（）
参考答案：
A[选择题]
2.早孕人工流产子宫内膜为（）
参考答案：
B
[材料题]
52、A.人流术后出现下腹剧痛
B.人流术后阴道流血不止
C.人流术后继发不孕
D.人流术后闭经，周期性下腹痛
E.人流术后月经紊乱上述表现可为以下何种疾病的临床表现
[选择题]
1.人工流产子宫复旧不全（）
参考答案：
B[选择题]
2.人流后感染（）
参考答案：
A[选择题]
3.宫颈宫腔粘连综合征（）
参考答案：
D
[材料题]
53、A.复方甲地孕酮针
B.复方炔诺酮片
C.复方炔雌醚片
D.甲醚抗孕丸
E.避孕针1号
[选择题]
1.28岁正常月经，两地生活妇女应选择（）
参考答案：
D[选择题]
2.属长效口服避孕药的是（）
参考答案：
C[选择题]
3.育龄妇女，月经正常，选择哪种短效避孕药（）
参考答案：
B
[单项选择题]
54、女，26岁，因停经42天，尿HCG（+），要求做人工流产。
术前妇科检查：
宫体后倾后屈，妊娠6周大小，软；附件（-）。
术中测宫腔深10cm，吸出组织20g，未见绒毛，出血少，术毕宫腔深9．5cm。
诊断明确后最合适的处理是（）
A.再次吸宫
B.再次吸宫及抗生素预防感染
C.宫缩剂
D.抗生素抗炎
E.后穹隆穿刺
参考答案：
B
[单项选择题]
55、女，26岁，因停经42天，尿HCG（+），要求做人工流产。
术前妇科检查：
宫体后倾后屈，妊娠6周大小，软；附件（-）。
术中测宫腔深10cm，吸出组织20g，未见绒毛，出血少，术毕宫腔深9．5cm。
尿HCG强阳性，B超显示胎囊在宫底部，白带常规正常。
此时诊断为（）
A.吸宫不全
B.漏吸
C.子宫穿孔
D.宫腔感染
E.子宫畸形
参考答案：
B
[单项选择题]
56、女，26岁，因停经42天，尿HCG（+），要求做人工流产。
术前妇科检查：
宫体后倾后屈，妊娠6周大小，软；附件（-）。
术中测宫腔深10cm，吸出组织20g，未见绒毛，出血少，术毕宫腔深9．5cm。
为排除宫外孕，下列各项中首选的是（）
A.尿HCG定量
B.妇科B超
C.白带常规
D.后穹隆穿刺
E.吸出物送病理检查
参考答案：
B
[单项选择题]
57、女，26岁，因停经42天，尿HCG（+），要求做人工流产。
术前妇科检查：
宫体后倾后屈，妊娠6周大小，软；附件（-）。
术中测宫腔深10cm，吸出组织20g，未见绒毛，出血少，术毕宫腔深9．5cm。
吸出组织最可能是（）
A.蜕膜
B.绒毛
C.子宫息肉
D.增生期子宫内膜
E.分泌期子宫内膜
参考答案：
A
[单项选择题]
58、女，24岁，停经6周，尿HCG（+），诊断为早孕。
因高热1周曾服多种药物，为优生要求人流。
人流时有恶心、呕吐，头晕、胸闷，出汗，面色苍白，咳嗽。
查体：
血压10．6／8．0kPa（80／60mmHg），心率46次／分，探宫腔深度较手术开始时为浅。
最适当的处理是（）
A.止吐剂
B.阿托品肌注
C.氧气输入
D.抗生素
E.输血
参考答案：
B[单项选择题]
59、女，24岁，停经6周，尿HCG（+），诊断为早孕。
因高热1周曾服多种药物，为优生要求人流。
人流时有恶心、呕吐，头晕、胸闷，出汗，面色苍白，咳嗽。
查体：
血压10．6／8．0kPa（80／60mmHg），心率46次／分，探宫腔深度较手术开始时为浅。
最可能的诊断是（）
A.宫腔粘连综合征
B.人流综合征
C.多囊卵巢综合征
D.Sheehan综合征
E.Turner综合征
参考答案：
B
[单项选择题]
60、女，30岁，有3次人流史，3个月前人流，此后未转经，并有周期性下腹痛发作。
拟诊宫颈管粘连、宫腔粘连。
解除宫腔粘连后为防止再次粘连应采取的措施是（）
A.宫内放置宫内节育器3个月
B.阴道局部置消炎药
C.全身抗生素
D.宫腔纱布填塞
E.止痛剂
参考答案：
A
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