眼科检查法试题.docx
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眼科检查法
[单项选择题]
1、检影距离为67cm,影动为逆动,逐渐增加度数至-2.00D时影像中和,再增加负镜时影动变为顺动,则被检眼的实际度数为()
A.-
0.50D
B.-
2.00D
C.-
4.00D
D.-
3.50D
E.-
5.00D
参考答案:
D
参考解析:
基本概念应用题。
检影距离为67cm,对应的是-1.50D,加至2.00D时影像才中和,则被检眼的实际度数为-1.50D+(-2.00)D=3.50D。
[单项选择题]
2、对数视力表的5.0相对于标准视力表的()
A.0.6
B.0.8
C.1.0
D.1.2
E.1.5
参考答案:
C
参考解析:
该题属于基本概念的考查。
对数视力表,相对于数字视力表,其视标按几何级增进,视力计算按数字级递减,相邻两行视标大小之比为恒定。
其5.0行视标对应标准视力表的1.0,而5.3则对应2.0。
[单项选择题]
3、青光眼的早期视野缺损表现为()
A.象限盲
B.鼻侧阶梯
C.同侧偏盲
D.颞侧偏盲
E.向心性视野缩小
参考答案:
B
参考解析:
该题属于基本概念记忆的考查。
同侧偏盲多为视交叉以后的病变所致,颞侧偏盲为视交叉病变所引起,象限盲与鼻侧阶梯均属于扇形视野缺损,前者为视放射的前部损伤,后者多为青光眼的早期视野缺损表现,而向心性视野缩小可见于多种疾病如视网膜色素变性、球后视神经炎(周围型)、癔症等,亦可见于青光眼晚期。
[单项选择题]
4、我国人眼球突出正常平均值为(),两眼差不超过()
A.10~12mm,1mm
B.12~14mm,1mm
C.10~12mm,2mm
D.12~14mm,2mm
E.以上均不是
参考答案:
D
[单项选择题]
5、下列哪项不属于双目间接检眼镜检查法的优点()
A.整体范围大,易形成整体概念
B.有立方体感
C.照明强并可调
D.可在较远距离直视下动态观察
E.放大率高
参考答案:
E
参考解析:
应掌握双目间接检眼镜检查法的优缺点:
其优点除题中前四项所述外,还有调节范围大,不受屈光度或无晶状体影响;而其缺点则有:
放大率低,仅为3倍,所见为倒像等。
[单项选择题]
6、角膜映光法检查时,如反光点位于瞳孔缘与角膜缘中间,提示斜视角约()
A.15°~20°
B.20°~25°
C.25°~30°
D.30°~35°
E.以上均不是
参考答案:
C
[单项选择题]
7、下列关于被动牵拉试验,说法错误的是()
A.需要局部麻醉
B.将眼球向偏斜方向的对侧牵拉
C.如遇阻力则说明向偏斜方向作用的肌肉有机械性限制
D.如无阻力则说明偏斜方向对侧的肌肉麻痹
E.可根据阻力的大小判断眼外肌属完全麻痹或部分麻痹
参考答案:
E
参考解析:
被动牵拉试验用于鉴别眼球运动障碍是限制性原因还是其他原因,而主动收缩试验才是用于鉴别眼外肌属完全麻痹或部分麻痹。
两者须区分开来。
[单项选择题]
8、以下关于电子计算机体层扫描的适应证,说法错误的是()
A.颅内占位性病变
B.眼和眶部血流动力学研究
C.眼内异物
D.眼内肿瘤
E.眼眶病变
参考答案:
B
参考解析:
CT的适应证主要为以下几方面:
可疑眼内肿瘤;眼眶病变;眼外伤眶骨骨折;眼内外异物;不明原因的视力障碍、视野缺损等探查视神经和颅内点位性病变。
而对于眼和眶部血流动力学研究是CDI的适应证。
[单项选择题]
9、以下视力检查法一般不用于婴幼儿的是()
A.注视反射
B.遮盖试验
C.对数视力表
D.选择性观看法
E.视动性眼球震颤法
参考答案:
C
[单项选择题]
10、眼电图产生于视网膜的()
A.神经节细胞
B.视锥细胞
C.视杆细胞
D.双极细胞
E.色素上皮
参考答案:
E
[单项选择题]
11、以下疾病多引起象限性视野缺损的是()
A.视乳头水肿
B.球后视神经炎
C.假性视神经炎
D.视乳头炎
E.缺血性视神经病变
参考答案:
E
参考解析:
本题为理解记忆型题,视放射的前部损伤多引起象限性视野缺损,而其余选项多引起暗点。
如视乳头水肿多引起生理盲点扩大,球后视神经炎引起中心暗点等。
[单项选择题]
12、为检查角膜上皮是否有损伤,可用荧光素钠染色后再检查,荧光素钠的浓度应为()
A.0.5%
B.1%
C.2%
D.3%
E.5%
参考答案:
C
[单项选择题]
13、某女,36岁,右眼被飞溅的碎玻璃击中致伤1天。
检查:
全身情况尚可,右眼视力:
手动,左眼视力:
1.2;颞侧角膜可见贯通伤口。
如果看不到异物,应对患者进行下列哪项检查()
A.X线检查
B.超声波检查
C.电生理检查
D.磁共振检查
E.眼压检查
参考答案:
D
[单项选择题]
14、多焦ERG对下列哪项的诊断更有价值()
A.视网膜母细胞瘤
B.视乳头水肿
C.老年黄斑变性
D.视网膜色素变性
E.青光眼
参考答案:
C
[单项选择题]
15、用Goldmann压平式眼压计测量眼压时,裂隙灯下见到两个荧光素染色半环大小相等.位置对称,但两个半环未能相交表明()
A.结膜囊过湿
B.角膜表面干燥
C.压力过大
D.压力不足
E.测压头位置不居中
参考答案:
D
[单项选择题]
16、用弧形视野计检查时,应用蓝、红、绿色视标检测的正常周边视野范围较白色视标依次递减()
A.5°
B.10°
C.15°
D.20°
E.25°
参考答案:
B
[单项选择题]
17、判断有无局限性视野缺损的敏感指标是()
A.平均损害
B.缺失变异
C.假阳性
D.矫正缺失变异
E.平均敏感度
参考答案:
B
[单项选择题]
18、属于非接触性检查的是()
A.眼部超声
B.UBM
C.Goldmann眼压测量
D.眼前节OCT
E.三面镜检查
参考答案:
D
[单项选择题]
19、正常角膜地形图可表现为()
A.领结形
B.椭圆形
C.不规则形
D.圆形
E.以上均是
参考答案:
E
[多项选择题]
20、婴幼儿视力检查的检查方法有()
A.选择观看法
B.视动性眼球震颤法
C.遮盖试验
D.跟随反射
E.视觉诱发电位
参考答案:
A,B,C,D,E
[多项选择题]
21、关于双目间接眼底镜的特点,叙述错误的是()
A.所看到的为倒像,上下反,左右不反
B.有立体感
C.受屈光间质影响较小
D.可帮助手术者在直视下进行视网膜裂孔的封闭
E.放大倍率稍低,应用+20D透镜,所见眼底像放大约5
倍
参考答案:
A,E
参考解析:
双目间接眼底镜所看到的为全反倒像,上下左右均反。
应用+20D透镜,所见眼底像放大约3倍。
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[多项选择题]
22、可用于视野检查的方法包括()
A.对比法
B.交替遮盖试验
C.自动视野计
D.Worth4点灯法
E.Amsler方格法
参考答案:
A,C,E
[多项选择题]
23、ERG的b波起源于()
A.视网膜色素上皮细胞
B.视网膜双极细胞
C.视网膜光感受器
D.视网膜无长突细胞
E.视网膜Müller细胞
参考答案:
B,E
[单项选择题]
24、患者,女,50岁。
主因右眼被玉米叶划伤1天入院。
查:
右眼睫状充血,角膜颞上方可见一约2mm×3mm大小病灶、略隆起,表现较干燥,周边呈毛刺状改变,角膜基质层水肿、前房可见约1mm积脓。
该病例最可能的诊断()
A.蚕蚀性角膜炎
B.真菌性角膜炎
C.绿脓杆菌性角膜炎
D.棘阿米巴角膜炎
E.树枝状角膜炎
参考答案:
B
[单项选择题]
25、女,56岁,因右眼剧烈胀痛,偏头痛,视力严重下降就诊。
发病前一天晚上因在昏暗的灯光下玩麻将至深夜而引发。
检查:
右眼视力0.1,右眼混合充血,角膜雾状水肿混浊,前房浅,瞳孔中度散大,对光反射迟钝,晶状体轻度混浊,余窥不清。
该患者最可能的诊断是()
A.急性闭角型青光眼
B.慢性闭角型青光眼
C.青光眼睫状体炎综合征
D.晶状体源性青光眼
E.原发性开角型青光眼
参考答案:
A
[单项选择题]
26、男,34岁,约1周前双眼前出现黑影飘动,2天前视力明显下降。
检查:
双眼底玻璃体混浊(+++),见团状新鲜出血,周边视网膜隐约可见有片状出血。
体格检查全身无异常发现。
患者玻璃体积血大部分吸收后,应做的辅助检查为()
A.CT
B.MRI
C.眼底荧光血管造影
D.眼A超
E.超声生物显微镜
参考答案:
C
[单项选择题]
27、某女,18岁,双眼视物不清伴眼球转动时疼痛1周。
眼部检查:
视力:
右眼0.06,左眼0.08,不能矫正;双眼角膜透明,前房深浅正常,瞳孔大小正常,对光反应稍迟钝,晶状体无明显混浊,眼底可见视盘边界清,颜色大致正常,C/D≈0.3,A/V=2:
3,黄斑中心凹未见明显水肿,中心凹反光点可见。
首选的治疗方法为()
A.抗生素
B.糖皮质激素
C.扩张血管,改善供血
D.神经营养药
E.以上都不是
参考答案:
B
[单项选择题]
28、某女,18岁,双眼视物不清伴眼球转动时疼痛1周。
眼部检查:
视力:
右眼0.06,左眼0.08,不能矫正;双眼角膜透明,前房深浅正常,瞳孔大小正常,对光反应稍迟钝,晶状体无明显混浊,眼底可见视盘边界清,颜色大致正常,C/D≈0.3,A/V=2:
3,黄斑中心凹未见明显水肿,中心凹反光点可见。
最具有诊断价值的检查是()
A.B超
B.头颅CT
C.眼底血管造影
D.视野检查
E.VFP
参考答案:
D
[多项选择题]
29、生理盲点扩大可见于()
A.视网膜色素变性
B.视乳头水肿
C.有髓神经纤维
D.高度近视
E.周边部视网膜脉络膜炎
参考答案:
B,C,D
[多项选择题]
30、影响视野检查结果的因素包括()
A.患者年龄和理解能力
B.患者屈光不正情况
C.背景光线
D.患者瞳孔直径
E.不同品牌的视野计
参考答案:
A,B,C,D,E[多项选择题]
31、眼部检查的方法,错误的是()
A.Schirmer试验,将5mm×35mm消毒滤纸条折叠端放于外侧1/3下穹隆处
B.Schiotz眼压计测量眼压时,用
5.5g和
7.5g砝码同时测量
C.裂隙灯检查法以直接焦点照明法最为常用
D.角膜知觉检查应双眼同时测试,以做对比
E.BUT试验,小于10秒为BUT缩短
参考答案:
A,B
参考解析:
Schirmer试验,应将滤纸条放于内侧1/3下穹隆处。
Schiotz眼压计测量眼压时,用
5.5g和10g或
7.5g和15g砝码同时测量,以校正眼压。
[多项选择题]
32、OCT与B超相比,优势在于()
A.非接触性检查
B.受屈光间质影响更小
C.形成类似视网膜病理切片的伪彩图
D.更高的分辨率
E.以上均是
参考答案:
A,C,D
[多项选择题]
33、OCT可协助诊断()
A.黄斑裂孔
B.青少年性视网膜劈裂
C.湿性老年黄斑变性
D.玻璃体黄斑牵引综合征
E.视网膜静脉周围炎
参考答案:
A,B,C,D
[多项选择题]
34、结膜充血的特征有()
A.滴入
0.1%肾上腺素充血不消失
B.充血的血管可随手指移动
C.来自角膜缘深层血管
D.呈鲜红色
E.愈近穹隆部充血愈明显
参考答案:
B,D,E[多项选择题]
35、适合进行角膜地形图检查的是()
A.圆锥角膜诊断
B.确定角膜内皮细胞密度
C.角膜屈光手术之前
D.检测散光
E.角膜厚度测量
参考答案:
A,C,D
[多项选择题]
36、CT在眼外伤中可协助诊断()
A.眶壁骨折
B.球内玻璃异物
C.眼球破裂伤
D.视网膜震荡
E.泪小管断裂
参考答案:
A,B,C
[多项选择题]
37、UBM适应证包括()
A.外伤性睫状体脱离
B.恶性青光眼
C.睫状体肿瘤
D.前房异物
E.虹膜囊肿
参考答案:
A,B,C,D,E
[多项选择题]
38、可帮助诊断黄斑区病变的检查方法包括()
A.中心视野
B.OCT
C.闪光ERG
D.多焦ERG
E.VEP
参考答案:
A,B,D,E
[单项选择题]
39、不会在造影晚期形成强荧光的有()
A.视网膜色素上皮脱离
B.视乳头水肿
C.视网膜瘢痕
D.先天性色素上皮减少
E.新生血管膜
参考答案:
D
参考解析:
先天性色素上皮减少表现为窗样缺损。
[单项选择题]
40、FFA中,视网膜色素上皮萎缩显示为()
A.荧光素渗漏
B.池样充盈
C.窗样缺损
D.组织染色
E.充盈缺损
参考答案:
C
[单项选择题]
41、关于正常人暗适应的特点叙述正确的是()
A.最初2分钟光敏感度提高最快
B.5~8分钟时再次光敏感度快速提高
C.20分钟左右达到稳定高峰
D.5~8分钟时暗适应曲线上可见转折点
E.以上均正确
参考答案:
D
参考解析:
正常人暗适应的特点是最初5分钟光敏感度提高很快,随后减慢,8~15分钟时再次光敏感度快速提高,15分钟后又减慢,50分钟左右达到稳定高峰。
5~8分钟时暗适应曲线上可见转折点,代表视锥细胞暗适应过程的终止。
[单项选择题]
42、Schiotz眼压计测量眼压时,用
5.5g砝码,读数小于多少需更换更重的砝码再行检测()
A.1
B.2
C.3
D.4
E.5
参考答案:
C
[单项选择题]
43、视野检查过程中应注意的问题是()
A.视野25°至30°上下方的暗点常为病理性暗点
B.患者散瞳查眼底后可直接进行中心视野检查
C.患者查周边视野前,必须进行充分的屈光矫正
D.自动视野计检查有一定的学习过程,检查时需考虑该因素
E.检查室对背景光无特殊要求
参考答案:
D
参考解析:
视野25°至30°上下方的暗点常为眼睑遮盖造成,不应判断为病理性暗点。
自动视野计检查对背景光、视标大小等均有较严格的要求。
屈光不正和瞳孔散大对中心视野影响较大,检查前需进行屈光矫正,屈光不正对周边视野检查的影响较小。
[单项选择题]
44、视野弓形暗点常见于以下疾病,除了()
A.青光眼
B.视乳头先天性缺损
C.有髓神经纤维
D.缺血性视乳头病变
E.视神经脑膜瘤
参考答案:
E
[单项选择题]
45、熄灭性ERG常见于哪些疾病,除了()
A.Leber先天性黑矇
B.视网膜发育不全
C.视网膜色素变性
D.全视网膜脱离
E.视网膜脉络膜炎
参考答案:
E
[单项选择题]
46、正常人行眼底荧光素血管造影检查,臂一视网膜循环时间大约()
A.1~3秒
B.7~12秒
C.10~15秒
D.4~6秒
E.15~18
秒
参考答案:
B
[单项选择题]
47、用弧形视野计检查时,正常周边视野范围由大到小依次是()
A.白-蓝-绿-红
B.白-红-绿-蓝
C.白-蓝-红-绿
D.红-白-蓝-绿
E.白-红-蓝-绿
参考答案:
C
[单项选择题]
48、ERG的Ops波起源于()
A.视网膜色素上皮
B.视网膜神经节细胞
C.视网膜光感受器
D.视网膜无长突细胞
E.视网膜Müller细胞
参考答案:
D
[单项选择题]
49、可测量前房深度、晶状体厚度、眼球长度的方法()
A.A超
B.CT
C.MRI
D.B超
E.X
线
参考答案:
A
[单项选择题]
50、双目间接检眼镜检查时眼底后极部与赤道部的分界标志是()
A.睫状后短神经
B.睫状后长神经
C.睫状前动脉
D.涡静脉壶腹
E.黄斑区血管拱环
参考答案:
D
[单项选择题]
51、不属于视觉心理物理学检查的是()
A.视野
B.色觉
C.眼电图
D.对比敏感度
E.立体视觉
参考答案:
C
参考解析:
视觉心理物理学检查还包括视力、暗适应。
[单项选择题]
52、EOG与下列哪个组织关系最密切()
A.脉络膜
B.色素上皮+视细胞层
C.视细胞+双极细胞层
D.神经节细胞+神经纤维层
E.Müller细胞
参考答案:
B
参考解析:
EOG是判断视网膜色素上皮功能最常用的临床电生理检查方法。
[单项选择题]
53、EOG对哪种疾病诊断最有价值()
A.视网膜脱离
B.Best病
C.视神经炎
D.色盲
E.视网膜静脉阻塞
参考答案:
B
[单项选择题]
54、图形ERG与下列哪种组织关系密切()
A.色素上皮层
B.视细胞和双极细胞层
C.神经节细胞层
D.神经纤维层
E.Müller细胞
参考答案:
C
[单项选择题]
55、目前最准确的眼压测量方式为()
A.Schiotz眼压计
B.Goldmann压平眼压计
C.非接触眼压计
D.Perkins压平式眼压计
E.指测法
参考答案:
B[单项选择题]
56、对伪盲的病人,作下列哪项电生理检查()
A.ERG
B.VEP
C.EOG
D.多焦ERG
E.视野
参考答案:
B
[单项选择题]
57、患者,女,56岁,因右眼剧烈胀痛,偏头痛,视力严重下降就诊。
发病前一天晚上因在昏暗的灯光下玩麻将至深夜而引发。
检查:
右眼视力0.1,右眼混合充血,角膜雾状水肿混浊,前房浅,瞳孔中度散大,对光反射迟钝,晶状体轻度混浊,余窥不清。
此时首先应考虑的检查为()
A.眼底荧光血管造影
B.测眼压
C.查视野
D.眼电图
E.查房角
参考答案:
B
参考解析:
根据题干信息,考虑为急性闭角性青光眼发作可能性大,对此,首先应考虑的检查应是眼压的测量,对进一步的处理有重大的指导意义。
[单项选择题]
58、患者,男,15岁,摔伤后歪头视物半年,检查见视力OD1.0,OS1.0,双眼前节及眼底检查未见异常,眼位角膜映光OD+10°R/L15°,代偿头位,头向左肩倾,面向左转,下颌内收,右眼内转伴上转,Bielschowsky征右侧(+),最可能的诊断是()
A.右眼上直肌麻痹
B.左眼上直肌麻痹
C.右眼上斜肌麻痹
D.左眼上斜肌麻痹
E.右眼下直肌麻痹
参考答案:
C
参考解析:
本题属于临床分析应用题,据题干提供的信息,符合右眼上斜肌麻痹的诊断。
在上斜肌麻痹时麻痹眼为高位眼,头向低位眼一侧倾斜,下颌内收;如头向高位眼一侧倾斜时,垂直斜度加大,为Bielschowsky征(+),诊断为该侧上斜肌麻痹。
[单项选择题]
59、患者,女性,20岁,诉右眼自小常流泪,眼前段及眼底检查未见异常,为其冲洗泪道,左眼冲洗通畅,而冲洗右眼时冲洗液自下泪小点注入,由上泪小点返回,提示患眼()
A.泪道通畅
B.鼻泪管狭窄
C.泪小管阻塞
D.泪总管阻塞
E.以上均不是
参考答案:
D
[单项选择题]
60、假同色图检查色觉不正确的做法是()
A.在自然光线下判读
B.应在5秒内读出
C.在白炽灯下进行
D.心情要放松
E.图表距眼半米
参考答案:
C
参考解析:
用假同色图检查色觉时应注意:
在自然光线下,0.5m的距离,被检者应在5秒内读出。