上古天真论篇.docx

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上古天真论篇

上古天真论篇

一

上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。

今时之人不然也，以酒为浆，以妄为常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持满，不时御神，务快其心，逆于生乐，起居无节，故半百而衰也。

二

夫上古之人之教下也，皆谓之虚邪贼风，避之有时，恬惔虚无，真气从之，精神内守，病安从来，是以志闲而少欲，心安而不惧，形劳而不倦，气从以顺，各从其欲，皆得所愿。

故美其食，任其服，乐其俗，高下不相慕，其民故曰朴。

是以嗜欲不能劳其目，淫邪不能惑其心，愚智贤不肖，不惧于物，故合于道。

所以能年皆度百岁而动作不衰者，以其德全不危也。

三

女子七岁，肾气盛，齿更发长，二七，而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子。

三七，肾气平均，故真牙生而长极。

四七，筋骨坚，发长极，身体盛壮。

五七，阳明脉衰，面始焦，发始堕。

六七，三阳脉衰于上，面皆焦，发始白。

七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。

男子八岁，肾气实，发张齿更，二八，肾气盛，天癸至，精气溢泻，阴阳和，故能有子。

三八，肾气平均，筋骨劲强，故真牙生而长极。

四八，筋骨隆盛，肌肉满壮。

五八，肾气衰，发堕齿槁。

六八，阳气衰竭于上，面焦，发鬓颁白。

七八，肝气衰，筋不能动；天癸竭，精少；肾藏衰，形体皆极；八八，则齿发去。

生气通天论

一

阳气者，若天与日，失其所则折寿而不彰。

故天运当以日光明，是故阳因而上，卫外者也。

因于寒，欲如运枢，起居如惊，神气乃浮；因于暑，汗，烦则喘喝，静则多言，体若燔碳，汗出而散；因于湿，首如裹，湿热不攘，大筋软短，小筋弛长，软短为拘，弛长为痿；因于气，为肿，四维相代，阳气乃竭。

二

阳气者，烦劳则张，精绝，辟积于夏，使人煎厥。

目盲不可以视，耳闭不可以听，溃溃乎若坏都，汩汩乎不可止。

阳气者，大怒则形气绝，而血菀于上，使人薄厥，有伤于筋，纵，其若不容。

汗出偏沮，使人偏枯，汗出见湿，乃生痤痱。

高粱之变，足生大疔，受如持虚。

劳汗当风，寒薄为皶，郁乃痤。

三

凡阴阳之要，阳密乃固。

两者不和，若春无秋，若冬无夏，因而和之，是谓圣度。

故阳强不能密，阴气乃绝。

阴平阳秘，精神乃治，阴阳离决，神气乃绝。

因于露风，乃生寒热。

是以春伤于风，邪气流连，乃为洞泄。

夏伤于暑，秋为痎虐。

秋伤于湿，上逆而咳，发为痿厥。

冬伤于寒，春必温病。

四时之气，更伤五藏。

阴阳应象大论篇

一

阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也。

治病必求于本。

故积阳为天，积阴为地，阴静阳躁，阳生阴长，阳杀阴藏。

阳化气，阴成形。

寒极生热，热极生寒。

寒气生浊，热气生清。

清气在下，则生飧泄。

浊气在上，则生瞋胀。

此阴阳反作，病之逆从也。

故清阳为天，浊阴为地，地气上为云，天气下为雨；雨出地气，云出天气。

故清阳出上窍，浊阴出下窍。

清阳发腠理，浊阴走五藏。

清阳实四肢，浊阴归六府。

二

阴味出下窍，阳气出上窍。

味厚者为阴，薄为阴之阳。

气厚者为阳，薄为阳之阴。

味厚则泄，薄则通。

气薄则发泄，厚则发热。

壮火之气衰，少火之气壮。

壮火食气，气食少火。

壮火散气，少火生气。

气味，辛甘发散为阳，酸苦涌泄为阴。

三

风胜则动，热胜则肿，燥胜则干，寒胜则浮，湿盛则濡泻。

天有四时五行，以生长收藏，以生寒暑燥湿风。

人有五脏化五气，以生喜怒悲忧恐。

故喜怒伤气，寒暑伤形，暴怒伤阴，暴喜伤阳。

厥气上行，满脉去形。

喜怒不节，寒暑过度，生乃不固。

故重阴必阳，重阳必阴。

故曰：

冬伤于寒，春必温病。

春伤于风，夏生飱泄。

夏伤于暑，秋必痎虐。

秋伤于湿，冬生咳嗽。

四

故曰：

天地者，万物之上下也，阴阳者，血气之男女也。

左右者，阴阳之道路也。

水火者，阴阳之征兆也。

阴阳者，万物之能始也。

故曰:

阴在内，阳之守也。

阳在外，阴之使也。

五

年四十，而阴气自半也，起居衰矣。

年五十，体重，耳目不聪明矣，年六十，阴痿，气大衰，九窍不利，下虚上实，涕泣俱出矣。

故曰：

知之则强，不知则老，故同出而名异耳。

六

故邪风之至，疾如风雨，故善治者之皮毛，其次治肌肤，其次治筋脉，其次治六府，其次治五藏。

治五藏者，半死半生也。

故天之邪气，感则害人五藏。

水谷之寒热，感则害于六府。

地之湿气，感则害皮肉筋脉。

七

故善用针者，从阴引阳，从阳引阴，以右治左，以左治右，以我知彼，以表知里。

以观过与不及之理，见微得过，用之不殆。

善诊者，察色按脉，先别阴阳。

审清浊，而知部分。

视喘息，听音生，而知病所苦，观权衡规矩，而知病所主。

按尺寸，观浮沉滑涩，而知病所生。

以治无过，以诊则不失矣。

八

病之始起也，可刺而已，其盛，可待衰而已。

故因其轻而扬之，因其重而减之，因其衰而彰之。

形气不足者，温之以气；精不足者，补之以味。

其高者，因而越之，其下者，引而竭之，中满者，泻之于内。

其有邪者，渍形以为汗，其在皮者，汗而发之。

其慓悍者，按而收之。

其实者，散而泻之。

审其阴阳，以别柔刚，阳病治阴，阴病治阳。

定其血气，各守其乡，血实宜决之，气虚宜掣引之。

灵兰秘典论篇

一

心者，君主之官也，神明出焉。

肺者，相傅之官，治节出焉。

肝者，将军之官，谋虑出焉。

胆者，中正之官，决断出焉。

膻中者，臣使之官，喜乐出焉。

脾胃者，仓廪之官，五味出焉。

大肠者，传导之官，变化出焉。

小肠者，受盛之官，化物出焉。

肾者，作强之官，伎巧出焉。

三焦者，决渎之官，水道出焉。

膀胱者，洲都之官，津液藏焉，气化则能出矣。

凡此十二官者，不得相失也。

故主明则下安，以此养生则寿，殁世不殆，以为天下则大昌。

主不明则十二官危，使道闭塞不通，形乃大伤，以此养生则殃。

以为天下者其宗大危，戒之戒之。

六节藏象论篇

一

天食人以五气，地食人以五味。

五气入鼻，藏于心肺，上使五色修明，音声能彰。

五味入口，藏于肠胃，味有所藏，以养五气，气和而生，津液相成，神乃自生。

二

心者，生之本，神之变也，其华在面，其充在血脉，为阳中之太阳，通于夏气。

肺者，气之本，魄之处也，其华在毛，其充在皮，为阳中之太阴，通于秋气。

肾者，主蛰，封藏之本，精之处也，其华在发，其充在骨，为阴中之少阴，通于冬气。

肝者，罢极之本，魂之居也，其华在爪，其充在筋，以生血气，其味酸，其色苍，此为阳中之少阳，通过春气。

脾胃大肠小肠三焦膀胱者，仓廪之本，营之居也，名曰器，能化糟粕，转味而入出者也，其华在唇四白，其充在肌。

其味甘，其色黄，此至阴之类，通于土气。

凡十一脏取决于胆也。

五脏别论篇

一

脑髓骨脉胆女子胞，此六者，地气之所生也，皆藏于阴而象于地，故藏而不泻，名曰奇恒之府。

夫胃、大肠小肠三焦膀胱，此五者，天气之所生，其气象天，故泻而不藏，此受五藏浊气，名曰传化之府，此不能久留，输泻者也。

魄门亦为五脏使，水谷不的久藏。

所谓五藏者，藏精气而不泻也，故满而不能实；六府者，传化物而不藏，故实而不能满也。

汤液醪醴篇

一

其有不从毫毛而生，五脏阳以竭也，津液充郭，其魄独居，孤精于内，气耗于外，形不可与衣相保，此四极急而动中，是气拒于内而形施于外，治之奈何?

岐伯曰，平治于权衡，去宛陈莝，微动四极，温衣，缪刺其处，以复其形。

开鬼门，洁净腑。

精以时服，五阳已布，疏涤五藏。

故精自生，形自盛，骨肉相保，巨气乃平。

脉要精微论

一

黄帝问曰：

诊法何如？

岐伯对曰：

诊法常以平旦，阴气未动，阳气未散，饮食未进，筋脉未盛，络脉调匀，气血未乱，故乃可诊有过之脉。

切脉动静，而视精明，观五脏有余不足，六腑强弱，行之盛衰，以此参伍，决死生之分。

二

夫精明者，所以视万物，别白黑，审短长。

以长为短，以白为黑，如是则精衰矣。

三

五藏者，中之守也，中盛藏满，气胜伤恐者，声如从室中言，是中气之湿也；言而微，终日乃复言者，此夺气也；衣被不敛，言语善恶，不避亲疏者，此神明之乱也。

仓廪不藏者，此门户不要也；水泉不止者，是膀胱不藏也。

得守者生，失守者死。

四

夫五藏者，身之强也，头者，精明之府，头倾视深，精神将夺矣；背者，胸中之府，背曲肩随，府将坏矣；腰者，肾之府，转摇不能，肾将惫矣；膝者，筋之府，屈伸不能，行则偻附，筋将惫矣；骨者，髓之府，不能久立，行则振掉，骨将惫矣。

得强则生，失强则死。

经脉别论篇

食气入胃，散精于肝，淫气于筋。

食气入胃，浊气归心，淫精于脉。

脉气流经，经气归于肺，肺朝百脉，输精于皮毛。

毛脉合精，行气于府。

府精神明，留于四藏，气归于权衡。

权衡以平，气口成寸，以决死生。

饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱。

水精四布，五经并行。

合于四时五藏阴阳，揆度以为常也。

热论篇

一

黄帝问曰：

今夫热病者，皆伤寒之类也，或愈或死，其死皆以六七日之间，其愈皆以十日以上者，何也？

不知其解，愿闻其故。

岐伯对曰：

巨阳者，诸阳之属也，其脉连于风府，故为诸阳主气也。

人之伤于寒也，则为热病，热虽甚不死。

其两感于寒而病者，必不免于死。

二

帝曰：

治之奈何？

岐伯曰：

治之各通其藏脉，病日衰已矣。

其未满三日者，可汗而已，其满三日者，可泄而已。

三

凡病伤寒为而成温者，先夏至日者为病温，后夏至日者为病暑，暑当与汗皆出，勿止。

咳论篇

一

黄帝问曰：

肺之令人咳，何也？

岐伯对曰：

五藏六府皆令人咳，非独肺也。

帝曰：

愿闻其状。

岐伯曰：

皮毛者，肺之合也，皮毛先受邪气，邪气以从其合也。

其寒饮食入胃，从肺脉上至于肺，则肺寒，肺寒则外内合邪，因而客之，则为肺咳。

五藏各以其时受病，非其时各传以与之。

人与天地相参，故五藏各以治时，感于寒则受病，微则为咳，甚者为泄为痛。

乘秋则肺先受邪，乘春则肝先受之，乘夏则心先受之，乘至阴则脾先受之，乘冬则肾先受之。

痹论篇

一

黄帝问曰：

痹之安生。

岐伯对曰：

风寒湿三气杂至，合而为痹也。

其风气胜者，为行痹，寒气胜者，为痛痹，湿气胜者，为著痹也。

二

帝曰：

荣卫之气，亦令人痹乎？

岐伯对曰：

荣者，水谷之精气也，和调于五藏，洒陈于六府，乃能入于脉也，故循脉上下，贯五藏，络六府也。

卫者，水谷之悍气也，其气慓疾滑利，不能入于脉也，故循皮肤之中，分肉之间，熏于肓膜，散于胸腹。

逆其气则病，从其气则愈。

不与风寒湿气和，故不为痹。

痿论篇

一

黄帝问曰：

五藏使人痿，何也？

岐伯对曰：

肺主身之皮毛，心主身之血脉，肝主身之筋膜，脾主身之肌肉，肾主身之骨髓。

故肺热叶焦，则皮毛虚弱急薄，著则生痿躄也。

心气热，则下脉厥而上，上则下脉虚，虚则生脉痿，枢折挈，胫纵而不任地也。

肝气热，则胆泄口苦，筋膜干，筋膜干则筋急而挛，发为筋痿，脾气热，则胃干而渴，肌肉不仁，发为肉痿。

肾气热，则腰脊不举，骨枯而髓减，发为骨痿。

二

如夫子言可矣，论言治痿者，独取阳明何也？

岐伯曰：

阳明者，五藏六府之海，主闰宗筋，宗筋主束骨而利机关也。

冲脉者，经脉之海也，主渗灌溪谷，与阳明会与宗筋，阴阳总宗筋之会，会与气街，而阳明为之长，皆属于带脉，而络于督脉。

故阳明虚，则宗筋纵，带脉不引，故足痿不用也。

帝曰：

治之奈何？

岐伯曰：

各补其荥而通其俞。

调其虚实，和其逆顺，筋脉肉骨，各以其时受月，则病已矣。

至真要大论篇

一

诸风掉眩，皆属于肝。

诸寒收引，皆属于肾。

诸气膹郁，皆属于肺。

诸湿肿满，皆属于脾。

诸病痒疮，皆属于心。

诸热愗瘛，皆属于火。

诸禁鼓慄，如丧神守，皆属于火。

诸逆冲上，皆属于火。

诸躁狂越，皆属于火。

诸病胕肿，疼酸惊骇，皆属于火。

诸厥固泄，皆属于下。

诸痿喘呕，皆属于上。

诸痉项强，皆属于湿。

诸暴强直，皆属于风。

诸病水液，澄澈清冷，皆属于寒。

诸胀腹大，皆属于热。

诸病有声，鼓之如鼓，皆属于热。

诸转反戾，水液浑浊，皆属于热。

诸呕吐酸，暴迫下注，皆属于热。

本神第八

一

天之在我者德也，地之在我者气也，德流气薄而生者也。

故生之来谓之精，两精相搏谓之神，随神往来者谓之魂，并精而出入者谓之魄，所以任物者谓之心，心有所忆谓之意，意之所存谓之志，因志而存变者谓之思，因思而远慕谓之虑，因虑而处物谓之智。

所以智者之养生也，必顺四时而适寒暑，和喜怒而安居处，节阴阳而调刚柔，如是则僻邪不至，长生久视。

二

肝藏血，血舍魂，肝气虚则恐，实则怒。

脾藏营，营舍意，脾气虚则四肢不用，五藏不安，实则腹胀，经溲不利。

心藏脉，脉舍神，心气虚则悲，实则笑不休。

肺藏气，气舍魄，肺气虚则鼻塞不利，少气，实则喘喝胸盈仰息。

肾藏精，精舍志，肾气虚则厥，实则胀，五藏不安。

必审五藏之病形，以知其气之虚实，谨而调之也。

营卫生会第十八

一

人受气于谷，谷入于胃，以传与肺，五藏六府，皆以受气，其清者为营，浊者为卫，营在脉中，卫在脉外，营周不休，五十而复大会。

阴阳相贯，如环无端。

卫气行于阴二十五度，行于阳二十五度，分为昼夜，故气至阳而起，至阴而止。

二

黄帝曰：

夫血之与气，异名同类，何谓也？

岐伯答曰：

营卫者，精气也；血者，神气也。

故血之与气，异名同类焉。

故夺血者无汗，夺汗者无血。

故人有两死，而无两生。

百病始生第六十六

一

黄帝问与岐伯曰：

夫百病之始生也，皆生于风雨寒暑，清湿喜怒。

喜怒不节则伤藏，风雨则伤上，清湿则伤下，三部之气，所伤异类，愿闻其会。

岐伯曰：

三部之气各不同，或起于阴，或起于阳，请言其方。

喜怒不节则伤藏，藏伤则病起于阴也；清湿袭虚，则病起于下；风雨袭虚，则病起于上，是谓三部。

至于其淫泆，不可胜数。

黄帝曰：

余固不能数，故问先师，愿卒闻其道。

岐伯曰：

风雨寒热，不得虚，邪不能独伤人。

卒然逢疾风暴雨而不病者，盖无虚，故邪不能独伤人。

此必因虚邪之风，与其身形，两虚相得，乃客其形，两实相逢，众人肉坚。

其中于虚邪也，因于天时，与其身形，参以虚实，大病乃成。

气有定舍，因处为名，上下中外，分为三员。