不孕症与辅助生殖技术试题.docx
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不孕症与辅助生殖技术
[单项选择题]
1、生精干细胞是指下列哪项()
A.精原细胞
B.初级精母细胞
C.次级精母细胞
D.精子
E.精子细胞
参考答案:
A
[单项选择题]
2、以下哪项不是体外受精胚胎移植的适应证()
A.不明原因性不孕
B.宫颈因素不孕
C.子宫内膜异位症
D.双侧输卵管阻塞
E.子宫内膜结核
参考答案:
E
[单项选择题]
3、支持细胞具有多种功能,其中隔离血液与生精细胞的与哪项有关()
A.营养和保护生精细胞
B.运输生精细胞和释放精子
C.参与构成血一睾屏障
D.分泌雄激素结合蛋白
E.吞噬精子形成过程中产生的残余胞质
参考答案:
C
[单项选择题]
4、不孕症中,女方因素占()
A.40%
B.50%
C.60%
D.70%
E.80%
参考答案:
C[单项选择题]
5、在人类,从精原细胞发育成精子,大致需要多少天()
A.20天左右
B.64天左右
C.30天左右
D.54天左右
E.无恒定时间,因人而异
参考答案:
B
[单项选择题]
6、闭经的不孕患者进行内分泌检查时,下列哪项是不必要的()
A.FSH
B.LH
C.TSH
D.E2
E.P
参考答案:
C
[单项选择题]
7、输卵管阻塞造成不孕与下列哪项无关()
A.阑尾炎
B.盆腔炎
C.结核性腹膜炎
D.先天性输卵管发育不全
E.结肠炎
参考答案:
E
[单项选择题]
8、确诊不明原因性不孕首先选用()
A.输卵管通液试验
B.腹腔镜子宫镜联合检查
C.B超检查
D.子宫输卵管碘油造影
E.输卵管通气实验
参考答案:
B
[单项选择题]
9、不孕症妇女应用促排卵药物,首选()
A.HMG
B.HCG
C.LHRH
D.溴隐亭
E.氯米芬
参考答案:
E
[单项选择题]
10、不孕症是指育龄夫妇性生活正常,同居未避孕,几年未妊娠()
A.0.5年
B.1年
C.2年
D.1.5年
E.3
年
参考答案:
C
[单项选择题]
11、常规对女性不孕症有关卵巢功能的检查中,下列哪项是不必要的()
A.宫颈黏液涂片检查
B.阴道细胞学检查
C.基础体温测定
D.经前诊刮或子宫内膜活检
E.腹腔镜检查
参考答案:
E
[单项选择题]
12、导致宫腔粘连症的原因不包括()
A.宫腔感染
B.损伤性刮宫
C.畸形子宫矫正术后
D.子宫黏膜下肌瘤切除术后
E.子宫浆膜下肌瘤切除术后
参考答案:
E
[单项选择题]
13、哪种情况不适合做人工授精()
A.女方宫颈因素不孕
B.轻度少精症、弱精症
C.男方性功能障碍
D.双侧输卵管阻塞
E.原因不明不孕症
参考答案:
D
[单项选择题]
14、女,34岁,婚后6年未避孕,未怀孕,月经规律。
月经来潮12小时子宫内膜活检为分泌期宫内膜,HSG示双侧输卵管不通,丈夫精液常规正常。
进一步的治疗方法为()
A.配子输卵管内移植
B.输卵管通液
C.抗感染治疗
D.IVF-ET(体外受精一胚胎移植)
E.宫腔内人工受精
参考答案:
D
[单项选择题]
15、女,29岁,继发不育,4年前人工流产1次,现有痛经及性交痛。
妇科检查:
子宫后位固定、疼痛,双附件区增厚、触痛(+/-)。
下一步最佳处理方法是()
A.剖腹探查
B.腹腔镜检查加药物治疗
C.物理治疗
D.药物治疗
E.试管婴儿
参考答案:
B
[单项选择题]
16、27岁,婚后4年未怀孕,月经规律。
月经来潮12小时子宫内膜活检为分泌期宫内膜,B超下通液输卵管通畅,丈夫精液常规正常。
应进一步首选哪项检查()
A.X线腹平片
B.腹腔镜检查
C.性交后试验
D.宫腔镜检查
E.内分泌化验
参考答案:
C
[单项选择题]
17、42岁妇女,月经周期延长,约2个月来潮1次,经期8~10日,经量多。
为确诊生殖内分泌失常类型,在月经来潮前4日检查,最有价值的辅助检查方法应是()
A.测尿孕二醇值
B.阴道脱落细胞学检查
C.宫颈黏液涂片干燥后镜下检查
D.子宫内膜活组织检查
E.测基础体温
参考答案:
D
[单项选择题]
18、女性,29岁,发育良好,夫妇同居,婚后3年未孕,基础体温双相。
内膜活检见分泌期图像,输卵管通畅,男子精液检查常规示正常。
进一步应选择适当日期作下列何项试验()
A.阴道镜检查
B.腹腔镜检查
C.宫腹腔镜联合检查
D.宫腔镜检查
E.超声检查
参考答案:
C
[单项选择题]
19、29岁女性,不孕症,继发进行性痛经2年,多次测BBT呈双相型。
检查:
阴道后穹隆有一直径1.5cm触痛结节,子宫大小正常;后位、不活动、无压痛;右卵巢稍增大、固定、压痛(+)。
此患者不育的原因可能是()
A.黄体功能不足
B.盆腔炎性粘连
C.子宫内膜异位症
D.无卵泡发育
E.子宫内膜发育不良
参考答案:
C
[单项选择题]
20、29岁女性,不孕症,继发进行性痛经2年,多次测BBT呈双相型。
检查:
阴道后穹隆有一直径1.5cm触痛结节,子宫大小正常;后位、不活动、无压痛;右卵巢稍增大、固定、压痛(+)。
确诊的最好方法是()
A.阴道镜检查
B.腹腔镜检查
C.宫腔镜检查
D.阴道后穹隆穿刺
E.分段诊刮
参考答案:
B[单项选择题]
21、31岁,已婚,继发不孕3年,月经规律,6天/30天,偶有经期痛。
既往药物流产3次,有盆腔炎病史。
妇科检查:
外阴毛发分布正常,阴道通畅;子宫中位、正常大、活动差、质中、无压痛;双附件增厚、轻度压痛,输卵管通液提示通而不畅。
如发现异常,采取哪种手段进行治疗()
A.IUI
B.腹腔镜或IVF-ET
C.促排卵药物治疗
D.黄体支持
E.期待治疗
参考答案:
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[单项选择题]
22、31岁,已婚,继发不孕3年,月经规律,6天/30天,偶有经期痛。
既往药物流产3次,有盆腔炎病史。
妇科检查:
外阴毛发分布正常,阴道通畅;子宫中位、正常大、活动差、质中、无压痛;双附件增厚、轻度压痛,输卵管通液提示通而不畅。
进~步应首选哪项检查最有利于明确诊断()
A.宫腔镜
B.BHT
C.宫颈黏液检查
D.诊断性刮宫
E.子宫输卵管造影
参考答案:
E
[单项选择题]
23、女,26岁,婚后3年未孕,月经量中等,无痛经,经夫妇双方检查,男方精液常规正常,女方阴道通畅。
宫颈红呈颗粒状,宫口见透明分泌物,宫体后位、正常大小、活动,附件未及异常,基础体温测定单相。
应采取的治疗手段是()
A.应用维生素E提高生育能力
B.应用氯米芬促排卵治疗
C.月经后半期应用孕激素使内膜呈分泌期变化
D.应用雌激素
E.应用E-P序贯疗法
参考答案:
B
[单项选择题]
24、女,26岁,婚后3年未孕,月经量中等,无痛经,经夫妇双方检查,男方精液常规正常,女方阴道通畅。
宫颈红呈颗粒状,宫口见透明分泌物,宫体后位、正常大小、活动,附件未及异常,基础体温测定单相。
该病人不孕的可能原因是()
A.宫颈炎
B.子宫后位
C.无排卵
D.黄体萎缩不全
E.黄体发育不全
参考答案:
C
[单项选择题]
25、女,28岁,发育良好,婚后2年未孕。
经检查基础体温双相,宫内膜病理为分泌期改变,男方精液检查常规为正常。
上述检查未发现异常,应继续()
A.阴道脱落细胞涂片检查
B.性交后精子穿透力试验
C.宫腔镜检查
D.宫颈刮片
E.子宫输卵管碘油造影
参考答案:
B
[单项选择题]
26、女,28岁,发育良好,婚后2年未孕。
经检查基础体温双相,宫内膜病理为分泌期改变,男方精液检查常规为正常。
该病人需要的进一步检查是何项()
A.阴道镜检查
B.女性激素测定
C.输卵管通畅试验
D.腹腔镜检查
E.B超监测卵泡发育
参考答案:
C
[材料题]
27、A.宫腔镜
B.B超
C.腹腔镜
D.妇科内分泌检查
E.子宫输卵管通液或造影[选择题]
1.某不孕患者B超提示卵巢多囊状,需进一步检查()
参考答案:
D[选择题]
2.某患者反复自然流产病史,B超可疑宫腔粘连,应选()
参考答案:
A[选择题]
3.继发不孕患者,31岁,有盆腔炎病史,首选()
参考答案:
E
[材料题]
28、A.氯米芬
B.绒促性素
C.尿促性素
D.黄体生成激素释放激素
E.溴隐亭
[选择题]
1.具有类似LH的作用,常与氯米芬合用()
参考答案:
B[选择题]
2.含有FSH及LH各75U,可促使卵泡生长发育成热()
参考答案:
C[选择题]
3.运用于无排卵伴有高泌乳素血症者()
参考答案:
E[选择题]
4.适用于下丘脑性无排卵()
参考答案:
D[选择题]
5.首选促排卵药,适用于体内有一定雌激素水平者()
参考答案:
A
[单项选择题]
29、腹腔镜检查时不能()
A.判断生殖道有无畸形
B.了解子宫腔情况
C.观察排卵情况
D.判断输卵管通畅程度
E.了解输卵管阻塞与否
参考答案:
B[单项选择题]
30、进行性交后精子穿透力试验的最佳时间是()
A.两次月经中间
B.月经来潮一周或月经来潮6小时内
C.月经干净后3~7天内
D.排卵日
E.非经期的任何日期
参考答案:
D
[单项选择题]
31、性交后试验错误的是()
A.可在月经周期的任何时期进行
B.受试者在性交后2~8小时内接受检查
C.每高倍视野有20个活动精子为正常
D.每高倍视野小于5个活动精子考虑免疫问题
E.有宫颈炎症不应做此检查
参考答案:
A
[单项选择题]
32、CC的促排卵作用是()
A.促垂体分泌LH及FSH
B.促卵巢分泌E2
C.有弱雌激素作用
D.在下丘脑与雌激素争夺受体
E.以上都不是
参考答案:
D
[单项选择题]
33、原发性不孕症的定义是()
A.夫妇同居性生活正常,未避孕2年未孕者
B.夫妇同居性生活正常,未避孕1年未孕者
C.夫妇同居性生活正常,虽第1次婚姻曾生育,此后未避孕2年未孕者
D.夫妇同居性生活正常,虽第1次婚姻曾生育,此后未避孕1年未孕者
E.夫妇同居婚后1年未孕,一方有无法纠正的解剖生理缺陷者
参考答案:
B
参考解析:
所谓的原发性不孕是指有性生活的女性,在没有过任何妊娠或流产情况下,并且未采取避孕措施的情况下1年没有怀孕,原发性不孕症率发病率3%。
原发性不孕症在时间的标准上尚未统一,国际妇产科联合会根据多数学者的意见,将不孕症标准定为结婚后2年,我国多数学者主张以1年为限。
[单项选择题]
34、婚后有正常性生活,未避孕同居期限达下列哪项而未孕才诊断为不孕症()
A.1年
B.半年
C.2年
D.3年
E.5
年
参考答案:
A
参考解析:
不孕症是指婚后有正常性生活,未避孕同居期限达1年而未孕。
[单项选择题]
35、正常情况下,未避孕夫妇在1年内妊娠者占()
A.50%
B.60%
C.80%
D.80%~90%
E.>95%
参考答案:
D
[单项选择题]
36、在我国引起输卵管阻塞性不孕的重要因素是()
A.输卵管炎症
B.输卵管畸形
C.子宫内膜异位症
D.子宫肌瘤的压迫
E.生殖器结核
参考答案:
A
[单项选择题]
37、性交后试验的最佳时间是()
A.经净后5天
B.经来前5天
C.预测排卵日
D.两次月经中间
E.非经期任何时间
参考答案:
C
[单项选择题]
38、为进行性交后精子穿透力试验,下列说法正确的是()
A.应先测基础体温,根据基础体温肯定的排卵日进行
B.试验前3天内应该用抗生素预防生殖道炎症
C.试验前3天内应进行阴道冲洗,以防感染
D.试验前3天内禁止性交
E.为了解精子穿透力,应在性交后10h取材
参考答案:
D
[单项选择题]
39、腹腔镜检查对于不孕症诊断的意义,正确的是()
A.患者来就诊时常规进行腹腔镜检查
B.40%的患者通过腹腔镜检查可以查出术前未能诊断的病变
C.腹腔镜只能做检查,不能做治疗
D.腹腔镜检查对于子宫的病变没有诊断价值
E.腹腔镜检查可以直观地检查盆腔的情况
参考答案:
E
[单项选择题]
40、治疗不孕症的步骤是()
A.男方不必检查,只需女方诊治
B.男方只需作一次精液常规,正常者只需检查女方
C.女方只需监测有否排卵并治疗
D.女方只需了解输卵管是否通畅并治疗
E.男、女双方同时全面检查,对因治疗
参考答案:
E
[单项选择题]
41、射精后精子在酸性阴道环境内存活的时间是()
A.6h
B.48h
C.24h
D.3天
E.3~5
天
参考答案:
A
[单项选择题]
42、精子进入宫腔后的存活时间为()
A.12h
B.8h
C.2~3天
D.<24hE.3~5
天
参考答案:
C
[单项选择题]
43、排卵后卵子在体内的寿命是()
A.24h
B.2~3天
C.8h
D.3~5天
E.<8h
参考答案:
A
[单项选择题]
44、进行精液常规检查时,最好提前禁欲几天检查比较准确()
A.2天
B.3~7天
C.10天
D.2周
E.时间越长越好
参考答案:
B
[单项选择题]
45、不孕症中男方因素占()
A.5%~10%
B.10%
C.30%
D.50%
E.>50%
参考答案:
C
[单项选择题]
46、确切的检查输卵管病变的方法是()
A.输卵管通液
B.输卵管通气
C.子宫输卵管造影
D.宫腔镜
E.B超检查
参考答案:
C[单项选择题]
47、关于不孕症检查,下列说法正确的是()
A.男方无精症时,女方无需进行检查,直接做供精人工授精
B.腹腔镜检查是不孕症就诊时的常规检查
C.疑有子宫内膜因素时,需做宫腔镜检查
D.月经周期的任一时期均可进行性交后精子穿透试验
E.月经中期应检查女方的基础内分泌状况,以做出明确诊断
参考答案:
C
[单项选择题]
48、对于不孕症的治疗,下列说法正确的是()
A.HCG为一般促排卵治疗中首选的药物
B.IVF-ET适用于输卵管不通的患者
C.人工授精对于女方的输卵管是否通畅没有要求
D.严重男性因素不孕可以用体外受精--胚胎移植的方法获得妊娠
E.溴隐亭有促排卵的作用
参考答案:
B
[单项选择题]
49、影响输卵管功能,使输卵管蠕动受到限制造成不孕的常见原因是()
A.子宫内膜异位症
B.输卵管过长
C.输卵管过短
D.子宫内膜结核
E.子宫肌瘤
参考答案:
A
[单项选择题]
50、患者32岁,结婚5年不孕,2年来月经量少,近3个月闭经,反复低热。
妇科检查:
子宫稍小,活动欠佳;两侧宫旁组织增厚,右侧有4cm×4cm×6cm肿物,轻度压痛。
红细胞沉降率为30mm/h,子宫输卵管碘油造影呈串珠样改变。
首选的治疗措施是()
A.达那唑口服
B.中药活血化瘀
C.静脉点滴青霉素
D.系统抗结核治疗
E.开腹探查术
参考答案:
D
[单项选择题]
51、女,30岁,发育良好,夫妇同居,婚后3年未孕。
女子基础体温双相,内膜活检见分泌期图像,输卵管通畅试验示通畅;男子精液常规示正常。
进一步应选适当日期做的试验是()
A.腹腔镜检查
B.宫腔镜检查
C.宫腔镜--腹腔镜联合检查
D.超声检查
E.阴道镜检查
参考答案:
C
[单项选择题]
52、女,28岁,有正常性生活,婚后3年未孕。
既往体健,月经规则,4~5/28,经量中等;妇科盆腔检查正常,男方检查未发现异常。
为确定不孕的原因,首先应采取的特殊检查是()
A.经前子宫内膜活检
B.子宫输卵管碘油造影
C.输卵管通液术
D.宫腔镜检查
E.基础体温测定
参考答案:
A
[单项选择题]
53、女,30岁,婚后5年未孕。
夫妇双方生殖器形态学检查未见异常,要求监测排卵日。
下列检查能准确地预测排卵日的是()
A.基础体温测定
B.宫颈评分
C.超声波检查
D.诊断性刮宫
E.精子穿透试验
参考答案:
C
[单项选择题]
54、女,26岁,婚后5年不孕,月经规律,但月经量渐少,近年腹部渐胀大,乏力。
查体:
腹部膨隆,有腹水征;子宫小;双侧有核桃大小的肿块,粘连不活动;胸片正常,腹水草黄色。
最可能是下列何病()
A.卵巢癌
B.肝硬化
C.结核性腹膜炎
D.麦格征
E.以上都不是
参考答案:
C[单项选择题]
55、女,28岁,既往体健,月经规律,有渐进性经期右下腹胀痛4年及婚后不孕2年。
查体:
一般情况良好;子宫大小正常,后倾,粘连;右卵巢包块直径大约6cm,囊性,不活动;骶韧带处有豆大的痛性结节。
下列疾病的可能性最大的是()
A.结核性盆腔炎
B.右卵巢卵泡囊肿
C.右卵巢癌
D.右输卵管卵巢囊肿
E.子宫内膜异位症
参考答案:
E
[单项选择题]
56、不孕夫妇,检查发现女方正常,男方染色体核型为47,XXY。
采用下列方法受孕合适是()
A.给男方以睾丸酮治疗
B.给男方以绒毛膜促性腺激素治疗
C.夫精人工授精
D.供精IVF-ET
E.夫精GIFT
参考答案:
D
[单项选择题]
57、女性不孕症监测有无排卵时,下列检查不必要的是()
A.阴道细胞学检查
B.宫颈黏液涂片检查
C.基础体温测定
D.经前诊刮或宫内膜活检
E.腹腔镜检查
参考答案:
E
[单项选择题]
58、有闭经溢乳表现的不孕症妇女进行内分泌检查时,下列检查不必要的是()
A.LH
B.FSH
C.E2
D.PRL
E.HCG和β-HCG
参考答案:
E
[单项选择题]
59、下列药物中,不是诱发排卵药是()
A.HMG
B.氯米芬
C.HCG
D.GnRHa
E.三苯氧胺
参考答案:
E
[单项选择题]
60、下列选项中,不是输卵管成形术的禁忌证()
A.输卵管结扎术后
B.急性输卵管炎
C.亚急性输卵管炎
D.慢性输卵管炎,输卵管增粗变硬
E.结核性输卵管炎
参考答案:
A