淹溺真题精选.docx
《淹溺真题精选.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《淹溺真题精选.docx（8页珍藏版）》请在冰点文库上搜索。
淹溺真题精选
[单项选择题]
1、关于溺水治疗错误的是（）
A.迅速清除口鼻内的污物
B.采取头低腹卧位进行引流
C.心肺复苏应该最先进行
D.有条件气管插管
E.防止呕吐物进入气道
参考答案：
C
[单项选择题]
2、多数淹溺患者猝死的主要原因为（）。
A.呼吸衰竭
B.脑水肿
C.严重心律失常
D.休克
E.上消化道出血
参考答案：
C
参考解析：
淹溺常见死亡原因有喉痉挛、肺损伤、缺氧和酸中毒等，多数猝死原因是严重心律失常。
[单项选择题]
3、淡水淹溺不会表现为（）
A.溶血
B.高钾血症
C.高钠血症
D.血红蛋白尿
E.肺水肿
参考答案：
C
[单项选择题]
4、淡水淹溺主要导致（）
A.使血液浓缩
B.肝性昏迷
C.口渴明显
D.肺损伤
E.脑水肿
参考答案：
D
[判断题]
5、淡水淹溺所致低氧血症的主要机制是肺泡改变了表面张力而萎缩
参考答案：
对
[判断题]
6、大多数淹溺者猝死的原因时严重心律失常
参考答案：
对
[填空题]7淹溺指人淹没水里，由于______________或____________而造成窒息。
参考答案：
呼吸道被外物堵塞喉头、气管发生反射性痉挛
[填空题]8根据淹溺发生的机制不同，淹溺可有两种情况：
______、______。
参考答案：
湿性淹溺、干性淹溺
[填空题]9根据淹没的液体不同，淹溺可分为：
______、______。
参考答案：
淡水淹溺、海水淹溺
[填空题]10近乎淹溺
参考答案：
人淹没于水或其他液体中，从水中救出后暂时窒息，尚有大动脉搏动者称为近乎淹溺。
[填空题]11湿性淹溺
参考答案：
因喉部肌肉松弛吸入大量水分充塞呼吸道和肺泡发生窒息，水大量进入呼吸道数秒钟后神志丧失，发生呼吸停止和心室颤动，湿性淹溺约占淹溺者的90%。
[填空题]12干性淹溺
参考答案：
因喉痉挛导致窒息，呼吸道和肺泡很少或无水吸入，约占淹溺者的10%。
[填空题]13淹溺
参考答案：
人淹没于水或其他液体中，由于液体充塞呼吸道及肺泡或反射性引起喉痉挛发生窒息或缺氧，并处于临床死亡状态称为淹溺。
[填空题]14简述淹溺的发病机制。
参考答案：
发生溺水后，首先是本能地屏气，以避免水进入呼吸道，不久由于缺氧不能继续屏气，水随吸气进入呼吸道和肺泡，引起严重缺氧、高碳酸血症和代谢性酸中毒，可有两种情况：
①湿性淹溺：
喉部肌肉松弛大量水分充塞呼吸道和肺泡发生窒息，水大量进入呼吸道数秒种后神志丧失，发生呼吸停止和心室颤动。
湿性淹溺约占淹溺者的90%。
②干性淹溺：
喉痉挛导致窒息，呼吸道和肺泡很少或无水吸入，约10%。
[填空题]15简述淡水淹溺和海水淹溺的区别。
参考答案：
①淡水淹溺：
淡水因较其他体液渗透压低，能迅速吸收到血循环，使血容量增加，严重病例可引起溶血，出现高钾血症和血红蛋白尿最主要的为肺损伤。
②海水淹溺：
海水含钠是血浆的3倍，因此较淡水在肺泡中停留时间长，不能吸收到血液循环，反而能使血液中的水进入肺泡，产生肺水肿，肺内分流，减少气体交换，出现低钠血症。
此外，海水对肺泡及肺血管内皮细胞有化学损伤作用，能促使肺水肿发生。
③尽管淡水和海水淹溺血容量、电解质浓度和心血管功能变化不同，但是都可引起肺顺应性减低，肺水肿，肺内分流，严重低氧血症和混合性酸中毒。
[填空题]16简述淹溺的院外抢救措施。
参考答案：
尽快将淹溺者从水中救出，迅速清除口鼻腔中异物、分泌物及污水，保持气道通畅，尽快采取头低俯卧位，拍打背部行体位引流，但时间不应太长以免延误心肺复苏；防止呕吐物进入气道，昏迷及呼吸停止者给予口对口人工呼吸，有条件时进行气管内插管；在患者转运过程中不应停止心肺复苏。
[材料题]
17、A.立即倒水
B.呼吸兴奋剂的应用
C.心内注射肾上腺素
D.皮质激素的应用
E.人工呼吸和胸外按压
[选择题]
1.对溺水所致呼吸心跳骤停者，其紧急处理措施是（）
参考答案：
E[选择题]
2.减压病最有效的治疗是（）
参考答案：
B
[单项选择题]
18、患者，男，30岁。
海边游泳时不慎溺水，被人救起，体检：
呼吸急促，肺部可闻及哮鸣音和湿啰音，HR100次/分，偶闻早搏2～3次/分，腹部膨隆，四肢厥冷，拟近乎“淹溺”。
海水淹溺时，下列哪一项一般不会发生（）
A.心律失常
B.溶血
C.低氧血症
D.肺水肿
E.脑水肿
参考答案：
B
[单项选择题]
19、患者，男，30岁。
海边游泳时不慎溺水，被人救起，体检：
呼吸急促，肺部可闻及哮鸣音和湿啰音，HR100次/分，偶闻早搏2～3次/分，腹部膨隆，四肢厥冷，拟近乎“淹溺”。
进入ICU后1～2d，最常见危及生命的严重并发症（）
A.高钠血症
B.ARDS
C.频发室性早搏
D.消化道出血
E.酸中毒（代谢性）
参考答案：
B
[材料题]
20、A.溶血、高钾血症
B.神经源性肺水肿
C.严重心律失常
D.短暂性血液浓缩
E.低钾血症
[选择题]
1.海水淹溺（）
参考答案：
D[选择题]
2.淡水淹溺（）
参考答案：
A[选择题]
3.淹溺伴严重脑缺氧时，可发生（）
参考答案：
B[选择题]
4.大多数淹溺猝死原因（）
参考答案：
C
[填空题]21继发淹溺
参考答案：
近乎淹溺后数分钟到数日死亡为继发淹溺，常因淹溺并发症所致。
更多内容请访问《做题室》微信公众号
[填空题]22淹溺的院内治疗包括______、______、______、______。
参考答案：
供氧、复温、脑复苏、处理并发症
[多项选择题]
23、海水淹溺时，其水电解质紊乱是（）
A.严重低血容量
B.血液稀释
C.血钠增高
D.镁浓度增加
E.血浆蛋白减少
参考答案：
A,C,D,E
升级会员 