围术期输血输液治疗试题.docx
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围术期输血输液治疗
[单项选择题]
1、临床上体液失衡常表现为（）
A.细胞内液丢失
B.细胞外液丢失
C.细胞间质液丢失
D.血管内容量丢失
E.第三间隙体液丢失
参考答案：
B
[单项选择题]
2、引起血Na+>146mmol/L的原因有（）
A.术前过度禁饮禁食
B.发热
C.气管造口
D.糖尿病
E.以上均是
参考答案：
E
[单项选择题]
3、大手术后每天供给含氮物质的含氮量应为（）
A.0.15～
0.20g/kg
B.O.25～
0.30g/kg
C.0.35～
0.40g/kg
D.0.45～
0.50g/kg
E.0.55～
0.60g/kg
参考答案：
B
[单项选择题]
4、行全胃肠外营养输注葡萄糖时给予胰岛素的量应为（）
A.4～10u胰岛素/g葡萄糖
B.1～4u胰岛素/g葡萄糖
C.1～4g葡萄糖/u胰岛素
D.4～40g葡萄糖/u胰岛素
E.10～20g葡萄糖/u胰岛素
参考答案：
D[单项选择题]
5、成年择期手术病人麻醉前禁饮禁食12小时所丧失的水分量约为（）
A.3～4ml/kg
B.5～7ml/kg
C.8～10ml/kg
D.11～15ml/kg
E.16～20ml/kg
参考答案：
C
[单项选择题]
6、成年人液体总的基础需要量为（）
A.5～10ml/（kg·
D.
B.10～20ml/（kg·
D.
C.20～40ml/（kg·
D.
D.40～60ml/（kg·
D.
E.E.60～70ml/（kg·
参考答案：
C
[单项选择题]
7、小儿择期手术麻醉前禁饮禁食所丧失的水分量约为（）
A.1.5～
2.0ml/（kg·h）
B.2.5～
3.0ml/（kg·h）
C.3.5～
4.0ml/（kg·h）
D.4.5～
5.0ml/（kg·h）
E.5.5～
6.0ml/（kg·h）
参考答案：
A
[单项选择题]
8、一般来说，要获得同等的扩容效果，所需等渗性晶体液与等渗性胶体液的比为（）
A.1：
1
B.2：
1
C.3：
1
D.4：
1
E.5：
1
参考答案：
C
[单项选择题]
9、1.5g氯化钾相当于K+（）
A.5mmol
B.10mmol
C.15mmol
D.20mmol
E.25mmol
参考答案：
D
[单项选择题]
10、失血性休克补充血容量时，最佳的晶体液为（）
A.5%葡萄糖溶液
B.5%葡萄糖生理盐水溶液
C.10%葡萄糖溶液
D.平衡盐溶液
E.5%碳酸氢钠
参考答案：
D
[单项选择题]
11、麻醉中少尿的最常见原因为（）
A.有效循环血量不足
B.肾动脉栓塞
C.输液反应
D.麻醉药对肾功能的损害
E.心功能不全
参考答案：
A
[单项选择题]
12、以平衡盐溶液补充失血量，每失血1ml宜补充平衡盐溶液（）
A.1.0ml
B.2.0ml
C.3.0ml
D.4.5ml
E.5.0ml
参考答案：
C
[单项选择题]
13、临床上不单用晶体液治疗休克的主要原因是（）
A.可导致脑水肿
B.可降低胶体渗透压
C.可导致酸碱平衡的改变
D.可导致电解质紊乱
E.作用维持时间短
参考答案：
B
[单项选择题]
14、低血容量休克液体治疗时一般不选用（）
A.白蛋白液
B.生理盐溶液
C.乳酸林格液
D.羟乙基淀粉
E.低分子右旋糖苷
参考答案：
A
[单项选择题]
15、有关生理盐溶液的特点，不正确的是（）
A.生理盐溶液即
0.9%氯化钠溶液
B.该溶液含Na+、Cl-各154mmol/L
C.该溶液为等渗溶液和等张溶液
D.该溶液不含K+、Ca2+
E.该溶液中的Cl-与细胞外液的Cl-相接近
参考答案：
E
[单项选择题]
16、关于晶体液的特点，错误的是（）
A.围术期应用最广
B.来源方便
C.有些晶体液的成分接近细胞外液
D.用于液体复苏高效、快速、安全
E.在血管内的半衰期长
参考答案：
E
[单项选择题]
17、麻醉中治疗非肾功能不全性少尿，错误的是（）
A.补充晶体液
B.补充胶体液
C.补充全血
D.改善心功能
E.大剂量呋喃苯胺酸
参考答案：
E[单项选择题]
18、液体超负荷时机体防止肺水肿的首要机制为（）
A.肺淋巴引流量增加
B.心输出量减少
C.肺毛细血管收缩
D.尿量减少
E.心钠素分泌量减少
参考答案：
A
[单项选择题]
19、小儿手术麻醉前禁食禁饮造成的水分丧失量大约为（）
A.2ml/（kg·h）
B.4ml/（kg·h）
C.6ml/（kg·h）
D.8ml/（kg·h）
E.10ml/（kg·h）
参考答案：
A
[单项选择题]
20、成年人术前禁食禁饮导致的水分丧失量大约为（）
A.1～2ml/kg
B.3～5ml/kg
C.6～7ml/kg
D.8～10ml/kg
E.11～13ml/kg
参考答案：
D
[单项选择题]
21、体重50kg的成人每小时正常基础需要量约为（）
A.30ml
B.60ml
C.90ml
D.120ml
E.150ml
参考答案：
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[单项选择题]
22、体重50kg，疝修补手术，历时2小时，补充第三间隙体液丢失的液体量为（）
A.100ml
B.200ml
C.300ml
D.400ml
E.500ml
参考答案：
D
[单项选择题]
23、对休克患者监测补液的最佳指标是（）
A.血压
B.脉压
C.尿量
D.中心静脉压
E.肺动脉楔压
参考答案：
E
[单项选择题]
24、创伤性休克采取扩容措施，宜首先选用（）
A.全血
B.平衡盐溶液
C.血浆
D.葡萄糖溶液
E.右旋糖酐
参考答案：
B
[单项选择题]
25、治疗尖端扭转型室性心动过速应首选（）
A.硫酸镁
B.氯化钙
C.氯化钾
D.利多卡因
E.碳酸氢钠
参考答案：
A
[单项选择题]
26、腹腔大手术时手术野的水分蒸发丢失量约为（）
A.1ml/（kg·h）
B.2ml/（kg·h）
C.3ml/（kg·h）
D.4ml/（kg·h）
E.5ml/（kg·h）
参考答案：
A
[单项选择题]
27、体重50kg，肺叶切除手术，历时5小时，其第三间隙液体丢失量为（）
A.1200ml
B.1600ml
C.2000ml
D.2400ml
E.2800ml
参考答案：
D
[单项选择题]
28、补充第三间隙液体丢失量应首选（）
A.5%葡萄糖
B.10%葡萄糖
C.生理盐水
D.林格液
E.乳酸林格液
参考答案：
E
[单项选择题]
29、患儿体重25kg，术中补液，其基础补液量为（）
A.25ml/h
B.35ml/h
C.45ml/h
D.55ml/h
E.65ml/h
参考答案：
E
[单项选择题]
30、下列监测，哪项对指导临床指导输液意义相对较小（）
A.CVP
B.PCWP
C.MAP
D.RR
E.Hct
参考答案：
D[单项选择题]
31、患儿体重8kg，术中补液，其基础补液量为（）
A.12ml/h
B.22ml/h
C.32ml/h
D.42ml/h
E.52ml/h
参考答案：
C
[单项选择题]
32、大失血时选用下列哪种液体补充血容量效果最明显（）
A.生理盐水
B.5%葡萄糖
C.乳酸钠林格液
D.琥珀明胶
E.低分子右旋糖酐
参考答案：
D
[单项选择题]
33、体重14kg的小儿输液，补充的基础需要量应为（）
A.12ml/h
B.24ml/h
C.36ml/h
D.48ml/h
E.60ml/h
参考答案：
D
[单项选择题]
34、高渗性缺水输液治疗时应首选（）
A.生理盐水
B.5%葡萄糖溶液
C.10%葡萄糖溶液
D.林格溶液
E.1.25%碳酸氢钠
参考答案：
B
[单项选择题]
35、采用等渗盐水补充重度等渗性缺水的丧失量可致（）
A.良好的治疗效果
B.水中毒
C.氯化钠过高
D.血氯过高
E.血钠过高
参考答案：
D
[单项选择题]
36、不适宜使用胶体溶液的是（）
A.感染性休克终末期
B.感染性休克早期
C.失血性休克
D.过敏性休克
E.脊麻
参考答案：
A
[单项选择题]
37、发生低渗性缺水时体液容量改变应为下列哪项（）
A.细胞内液、细胞外液成比例减少
B.细胞内液显著减少，细胞外液正常
C.细胞外液显著减少，细胞内液正常
D.细胞内液显著减少，细胞外液轻度减少
E.细胞外液显著减少，细胞内液轻度减少
参考答案：
E
[单项选择题]
38、下列哪种情况使用右旋糖酐是错误的（）
A.凝血功能不良
B.高血压
C.脑血栓
D.休克
E.糖尿病
参考答案：
A
[单项选择题]
39、血与下列哪种胶体混合输注时，最可能引起凝血（）
A.羟乙基淀粉
B.中分子右旋糖酐
C.低分子右旋糖酐
D.琥珀明胶
E.尿联明胶
参考答案：
E
[单项选择题]
40、下列情况适当输注葡萄糖液哪项是正确的（）
A.颅脑手术
B.手术时间>4小时
C.心肺脑复苏
D.糖尿病
E.短小手术
参考答案：
B
[单项选择题]
41、肾前性少尿的实验检查结果，下列哪项错误（）
A.尿肌酐/血肌酐>40
B.尿钠
C.尿比重<
1.010
D.尿渗透浓度>500mmol/L
E.尿渗透浓度/血浆渗透浓度>
1.3
参考答案：
C
[单项选择题]
42、颅脑手术术中输液时，通常不选用（）
A.乳酸林格液
B.生理盐水
C.甘露醇
D.5%葡萄糖
E.羟乙基淀粉
参考答案：
D
[单项选择题]
43、全胃肠外营养输注脂肪乳的速度最快不宜超过（）
A.200ml/4h
B.400ml/4h
C.500ml/4h
D.600ml/4h
E.800ml/4h
参考答案：
C
[单项选择题]
44、在颅脑手术中输下列哪种液体容易导致脑水肿（）
A.生理盐水
B.5%葡萄糖溶液
C.羟乙基淀粉
D.右旋糖酐
E.琥珀明胶
参考答案：
B
[单项选择题]
45、允许在24小时内大量（>10000ml）输注的胶体是（）
A.羟乙基淀粉
B.中分子右旋糖酐
C.低分子右旋糖酐
D.琥珀明胶
E.白蛋白
参考答案：
D
[单项选择题]
46、下列关于肾实质性少尿的化验结果，不正确的是（）
A.血尿素氮/肌酐<10：
1
B.尿肌酐/血肌酐<20
C.尿渗透浓度<350mmol/L
D.尿渗透浓度/血浆渗透浓度<1：
1
E.尿比重>
1.020
参考答案：
E
[单项选择题]
47、下列说法不正确的是（）
A.病人神志常反映脑血流灌注状态
B.皮肤色泽、弹性可反映细胞外液容量状态
C.非经口呼吸者，口腔粘膜干燥表示有轻度脱水
D.血容量降低超过15%时，心率可因代偿而加快
E.血容量降低超过30%时，动脉血压可明显降低
参考答案：
C
[单项选择题]
48、有关晶体液和胶体液的效应，错误的是（）
A.液体治疗时，晶体液为第一线用液
B.合用胶体液比单纯用晶体液更快、更持久地恢复血浆容量
C.晶体液和胶体液均不会引起明显的凝血障碍
D.胶体液增加肾小球滤过率
E.胶体液在预防脑水肿方面有良好效应
参考答案：
D
[单项选择题]
49、关于葡萄糖溶液的特点和术中应用原则，错误的是（）
A.是临床最常用的不含电解质的晶体液
B.5%葡萄糖为等张溶液
C.5%葡萄糖240ml/h，即可补充成年人基础能量消耗量所需要的糖量
D.麻醉手术期间不必限制其用量术中
E.有低血糖倾向者，输5%葡萄糖溶液一般为5～10ml/（kg·h）
参考答案：
D
[多项选择题]
50、有关晶体液的特点，正确的是（）
A.来源方便
B.能增加肾小球滤过率
C.在体液复苏中高效，快速，安全
D.血管内半衰期短、复苏时用量大
E.可致外周组织水肿、甚至肺水肿
参考答案：
A,B,C,D,E
[多项选择题]
51、低分子右旋糖酐用于下列哪些不恰当情况（）
A.休克
B.脑血栓
C.肾小管梗阻
D.血粘滞度增高
E.脱水不伴休克
参考答案：
C,E
[多项选择题]
52、麻醉前体液的丢失途径包括哪几项（）
A.经肠管丢失
B.出汗
C.发热、过度通气等不显性体液丢失
D.禁食、禁饮所丧失的水分
E.失血
参考答案：
A,B,C,D,E[多项选择题]
53、术中体液的丢失量包括以下哪几方面（）
A.手术野暴露脏器所蒸发的液量
B.术中失血量
C.麻醉导致的体液变化
D.第三间隙体液丢失量
E.手术创面组织液和淋巴液的流失量
参考答案：
A,B,C,D,E
[多项选择题]
54、关于氯化钾溶液的使用，正确的是（）
A.一般最大浓度应低于40～50mmol/L
B.一般最快滴速应小于7～20mmol/h
C.使用的同时要监测ECG
D.宜单独静滴
E.少尿病人慎用或禁用
参考答案：
A,B,C,D,E
[多项选择题]
55、下列哪项术中可以考虑输注葡萄糖溶液（）
A.术前禁食的婴幼儿
B.术前低糖饮食者
C.术前应用β受体阻滞药者
D.手术时间超过4小时者
E.术前以葡萄糖为主的静脉高营养者
参考答案：
A,B,C,D,E
[多项选择题]
56、麻醉手术期间，一般应限制使用葡萄糖，下列哪些情况可考虑输注葡萄糖（）
A.术前空胃的儿童，尤其是婴幼儿
B.术前低糖饮食或应用胰岛素者
C.术前应用β受体阻滞药或钙通道阻滞药
D.以葡萄糖为主的静脉高营养病人
E.嗜铬细胞切除后及有低糖倾向者
参考答案：
A,B,C,D,E
[多项选择题]
57、有关胶体液的特点，哪些是正确的（）
A.胶体液溶质分子量>10000
B.能有效扩充血浆容量和维持血浆胶渗压
C.能限制和防止外周组织、肺间质水肿
D.能增加肾小球滤过率
E.有渗透性利尿作用
参考答案：
A,B,C,E
[多项选择题]
58、关于尿崩症病人的液体治疗，正确的是（）
A.应用林格溶液
B.应用半量生理盐溶液和5%葡萄糖溶液
C.补液量应为维持量加前1小时尿量的2/3
D.补液量应为维持量加前1小时尿量
E.补液量应为维持量加前2小时尿量
参考答案：
B,C,E
[多项选择题]
59、关于高血糖的治疗，正确的是（）
A.给予10%葡萄糖+胰岛素
B.给予
7.5%氯化钠
C.给予10%氯化钙
D.给予10%氯化钾
E.给予5%碳酸氢钠
参考答案：
A,E
[多项选择题]
60、以下哪些情况，输入晶体液的同时应配用胶体液（）
A.血浆胶体渗透压<12～15mmHg
B.血容量不足，且全身情况差
C.有潜在发生脑水肿的倾向
D.不具备持续监测血流动力学的条件
E.需快速输入晶体液才能维持血流动力学的稳定
参考答案：
A,B,C,D,E
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