肾功能衰竭(肾功能不全)真题精选.docx

肾功能衰竭(肾功能不全)真题精选.docx

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肾功能衰竭（肾功能不全）真题精选

　　[单项选择题]

　　1、男性，35岁，6h前因意外事故受挤压伤入院，体检：

神志清醒，双下肢因断离已做初期手术处理，切口处仍有多量渗血，血压10／8kPa（75／60mmHg），心率150次／min，右侧第四肋骨骨折，已做胶布固定，右血气胸已作闭式引流，腹部无伤口，压痛（-），腹水征（-），B超腹内器官探测无特殊发现，入院4h内无尿液排出，血钾5．5mmol／L，CO2CP18mmol／L，血肌酐400μmol／L，伤后30h复查（已做治疗）血钾为5．6mmol／L，CO2CP19mmol／L，血肌酐550μmol／L，粪隐血试验（+++）。

此时急性肾功能衰竭的最佳处置应是（）。

　　A.继续内科保守治疗

　　B.血液透析

　　C.连续动、静脉血液滤过

　　D.血液滤过

　　E.腹膜透析

　　参考答案：

E

　　参考解析：

本例严重外伤后急性肾功能衰竭诊断明确；有心衰、高钾、无尿、氮质潴留等表现，透析指征也十分强烈。

然而，血压偏低出血倾向明显，这对血液透析（包括滤过）是不利的，不仅因血液流经透析器影响血容量及动静脉分流增加心脏负荷，更主要的是活动性出血后或大手术后不久应用肝素是有危险性的。

该病人腹腔情况尚属良好，使用腹膜透析，安渡难关，才不失为明智之举。

　　[单项选择题]

　　2、患者男性，81岁，夜尿增多5年，近3个月来恶心、呕吐，1周前出现少尿。

体检：

贫血貌，血压160／100mmHg，双下肢水肿，血肌酐1200μmol／L，BUN43mmol／L，CO2-CP16mmol／L，Hb75g／L假设该患者因心脏问题不能耐受血液透析，最佳的治疗方案应为（）。

　　A.口服尿毒清

　　B.血液灌流

　　C.维持使用洋地黄制剂继续血液透析

　　D.CAPD

　　E.肾移植

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　3、男性，31岁，因受凉感冒，出现咳嗽、发热（最高体温38．6℃），静脉给予NS500ml+青霉素钠盐800万U，vd，1次／日；阿昔洛韦1．25g+5％GNS500ml，vd，1次／日。

2天后，患者尿量每天350ml左右。

尿常规：

蛋白（++），隐血（+）；BUN24．2mmol／L，Cr1224．0μmol／L，钠129．0mmol／L，氯92．0mmol／L；ALP170IU／L，γ-GT51IU／L，LDH190IU／L，

　　SGOT、SGPT及其他指标正常；血尿酸614μmol／L；B超示双肾形态和大小正常该患者肾衰竭的原因最可能是（）。

　　A.肾皮质坏死

　　B.急性间质性肾炎

　　C.急性肾小管坏死

　　D.严重感染

　　E.肾小管阻塞

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　4、患者，女，63岁，冠心病史多年，反复浮肿，尿少10年，查Hb70g／L，血压20／13．3kPa，尿蛋白（++），尿红细胞6～10个／HP，尿白细胞2～3／HP，尿比重1．010～1．012，临床诊断为慢性肾小球肾炎，血BUN31mmol／L，Cr407μmol／L，Ccr40ml／min，该患者功能分期应属于哪项（）。

　　A.肾功能正常期

　　B.肾功能不全代偿期

　　C.肾功能不全衰竭期

　　D.尿毒症期

　　E.肾功能不全失代偿期

　　参考答案：

E

　　参考解析：

肾小球滤过率减少至正常的25～50％，出现氮质血症，但血肌酐小于450mol／L为肾功能不全失代偿期，即氮质血症期，约相当于K／DOQI指南的3期，是肾衰的早期。

　　[单项选择题]

　　5、男性，31岁，因受凉感冒，出现咳嗽、发热（最高体温38．6℃），静脉给予NS500ml+青霉素钠盐800万U，vd，1次／日；阿昔洛韦1．25g+5％GNS500ml，vd，1次／日。

2天后，患者尿量每天350ml左右。

尿常规：

蛋白（++），隐血（+）；BUN24．2mmol／L，Cr1224．0μmol／L，钠129．0mmol／L，氯92．0mmol／L；ALP170IU／L，γ-GT51IU／L，LDH190IU／L，

　　SGOT、SGPT及其他指标正常；血尿酸614μmol／L；B超示双肾形态和大小正常要明确致肾衰竭的原因，首选检查是（）。

　　A.双肾CT扫描

　　B.肾活检

　　C.IVP

　　D.尿钠分析

　　E.自身抗体检查

　　参考答案：

B[单项选择题]

　　6、下列关于肾血流动力学异常的原因哪项是错误的（）。

　　A.交感神经过度兴奋

　　B.肾内肾素血管紧张素系统兴奋

　　C.肾内舒血管性前列腺素合成减少，缩血管性前列腺素产生过多

　　D.血管缺血导致血管内皮损伤

　　E.球-管反馈过弱

　　参考答案：

E

　　[单项选择题]

　　7、男性，31岁，因受凉感冒，出现咳嗽、发热（最高体温38．6℃），静脉给予NS500ml+青霉素钠盐800万U，vd，1次／日；阿昔洛韦1．25g+5％GNS500ml，vd，1次／日。

2天后，患者尿量每天350ml左右。

尿常规：

蛋白（++），隐血（+）；BUN24．2mmol／L，Cr1224．0μmol／L，钠129．0mmol／L，氯92．0mmol／L；ALP170IU／L，γ-GT51IU／L，LDH190IU／L，

　　SGOT、SGPT及其他指标正常；血尿酸614μmol／L；B超示双肾形态和大小正常若患者系阿昔洛韦中毒引起的急性肾衰竭，关于其肾活检病理学改变的描述错误的是（）。

　　A.部分肾小管上皮脱落、坏死

　　B.肾间质有大量炎症细胞浸润，主要为淋巴细胞和中性粒细胞

　　C.免疫荧光检查IgA（-）

　　D.系膜增生明显

　　E.免疫荧光检查C3（-）

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　8、下列不是急性肾衰竭早期血液透析目的的是（）。

　　A.尽早清除体内过多的水分、毒素

　　B.纠正高钾血症和代谢性酸中毒以稳定机体的内环境

　　C.有利于稳定机体血流动力学

　　D.有助于液体、热量、蛋白质和其他营养物质的摄入

　　E.有利于肾损伤细胞的修复和再生

　　参考答案：

C

　　参考解析：

血液透析容易引起心血管功能不稳定，尤其是症状性低血压，因此并不利于稳定机体血流动力学。

　　[单项选择题]

　　9、男性，31岁，因受凉感冒，出现咳嗽、发热（最高体温38．6℃），静脉给予NS500ml+青霉素钠盐800万U，vd，1次／日；阿昔洛韦1．25g+5％GNS500ml，vd，1次／日。

2天后，患者尿量每天350ml左右。

尿常规：

蛋白（++），隐血（+）；BUN24．2mmol／L，Cr1224．0μmol／L，钠129．0mmol／L，氯92．0mmol／L；ALP170IU／L，γ-GT51IU／L，LDH190IU／L，

　　SGOT、SGPT及其他指标正常；血尿酸614μmol／L；B超示双肾形态和大小正常常规静脉使用阿昔洛韦的方法是（）。

　　A.1次5mg／kg，1日3次，每次静脉滴注时间在1小时以上，可连续给药7天

　　B.1次5mg／kg，1日1次，静脉滴注时间在2小时以上，可连续给药7天

　　C.1次10mg，／kg，1日3次，每次静脉滴注时间在1小时以上，可连续给药7天

　　D.1次10mg／kg，1日1次，静脉滴注时间在2小时以上，可连续给药7天

　　E.1次1mg／kg，1日1次，静脉滴注时间在2小时以上，可连续给药7

　　天

　　参考答案：

A

　　[单项选择题]

　　10、肾性贫血的主要原因是（）。

　　A.铁缺乏

　　B.叶酸缺乏

　　C.红细胞生成素缺乏

　　D.蛋白质缺乏

　　E.尿毒症毒素对骨髓的抑制

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　11、男性，31岁，因受凉感冒，出现咳嗽、发热（最高体温38．6℃），静脉给予NS500ml+青霉素钠盐800万U，vd，1次／日；阿昔洛韦1．25g+5％GNS500ml，vd，1次／日。

2天后，患者尿量每天350ml左右。

尿常规：

蛋白（++），隐血（+）；BUN24．2mmol／L，Cr1224．0μmol／L，钠129．0mmol／L，氯92．0mmol／L；ALP170IU／L，γ-GT51IU／L，LDH190IU／L，

　　SGOT、SGPT及其他指标正常；血尿酸614μmol／L；B超示双肾形态和大小正常关于阿昔洛韦副作用的描述错误的是（）。

　　A.致血尿素氮、肌酐升高及蛋白尿、尿沉渣中有红细胞

　　B.致红细胞、白细胞及血红蛋白减少

　　C.致

　　SGPT、SGOT、ALP、IDH和总胆红素升高

　　D.可出现消化道症状及过敏反应

　　E.无神经系统毒性

　　参考答案：

E

　　[单项选择题]

　　12、肾衰竭晚期患者，必需氨基酸每日的给予量为（）。

　　A.0.1～

　　0.2g／kg

　　B.0.2～

　　0.3g／

　　kgC.0.3～

　　0.4g／kg

　　D.0.4～

　　0.5g／kg

　　E.0.5～

　　0.6g／kg

　　参考答案：

A

　　[单项选择题]

　　13、男性，35岁，因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊，体检：

血压210／120mmHg，心界向左下扩大，血红蛋白65g／L，尿蛋白（+++）、红细胞5～10个／HP，Cr760gmol／L，B超示双肾缩小，眼底有出血渗出，否认既往肾病史若患者出现感染，且内生肌酐清除率已降至10ml／min以下，最不宜使用的抗生素是（）。

　　A.青霉素

　　B.头孢霉素

　　C.红霉素

　　D.阿米卡星（丁胺卡那霉素）

　　E.多西环素（强力霉素）

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　14、慢性肾功能不全患者突发抽搐、意识丧失、心脏骤停而死，其死亡原因可能是（）。

　　A.代谢性酸中毒

　　B.高钾血症

　　C.低钙血症

　　D.脑血管意外

　　E.心力衰竭

　　参考答案：

B

　　[单项选择题]

　　15、男性，35岁，因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊，体检：

血压210／120mmHg，心界向左下扩大，血红蛋白65g／L，尿蛋白（+++）、红细胞5～10个／HP，Cr760gmol／L，B超示双肾缩小，眼底有出血渗出，否认既往肾病史此时考虑最可能的诊断是（）。

　　A.慢性肾炎、肾性高血压

　　B.慢性肾功能不全氮质血症期

　　C.慢性肾功能不全尿毒症期

　　D.恶性高血压

　　E.急进性高血压

　　参考答案：

C[单项选择题]

　　16、延缓肾功能进展错误的措施是（）。

　　A.注意休息，避免过度疲劳

　　B.适时使用RAS阻断剂

　　C.避免使用肾毒性药物

　　D.多进食植物蛋白

　　E.高质量、低蛋白饮食，足够热量，低盐

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　17、男性，35岁，因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊，体检：

血压210／120mmHg，心界向左下扩大，血红蛋白65g／L，尿蛋白（+++）、红细胞5～10个／HP，Cr760gmol／L，B超示双肾缩小，眼底有出血渗出，否认既往肾病史此时患者的治疗中可暂不考虑的是（）。

　　A.移植治疗

　　B.一般治疗（休息等）

　　C.降压治疗

　　D.饮食治疗

　　E.纠正水、电解质和酸碱代谢紊乱

　　参考答案：

A

　　[单项选择题]

　　18、血液透析最常用的临时性血管通路是（）。

　　A.中心静脉插管

　　B.动静脉内瘘

　　C.直接动静脉穿刺

　　D.动静脉外瘘

　　E.血管浅置

　　参考答案：

A

　　[单项选择题]

　　19、男性，35岁，因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊，体检：

血压210／120mmHg，心界向左下扩大，血红蛋白65g／L，尿蛋白（+++）、红细胞5～10个／HP，Cr760gmol／L，B超示双肾缩小，眼底有出血渗出，否认既往肾病史最有利于慢性肾功能不全的诊断依据是（）。

　　A.蛋白尿持续存在

　　B.高磷低钙血症

　　C.高钾血症

　　D.低钠血症

　　E.尿β2-MG增高

　　参考答案：

B[单项选择题]

　　20、患者女性，54岁。

慢性肾炎病史20余年，头痛、食欲减退、恶心1个月。

查体：

血压190／110mmHg，重度贫血貌，双下肺可闻及湿啰音，心界向左下扩大，主动脉瓣区可闻及2／6级收缩期吹风样杂音，腹部移动性浊音阳性，双下肢水肿。

初步诊断（）。

　　A.急进性肾炎并急性肾衰竭

　　B.慢性肾炎并急性肾功能不全

　　C.高血压肾病并急性肾功能不全

　　D.慢性肾炎并慢性肾衰竭

　　E.高血压肾病并慢性肾衰竭

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　21、男性，35岁，慢性肾炎8年，水肿、少尿1个月，呕吐3天，血压165／95mmHg，两肺底散在水泡音，颈静脉怒张，BUN42mmol／L，血钾7．0mmol／L，最佳处理措施是（）。

　　A.5％的碳酸氢钠250ml，静脉滴注

　　B.10％GS20ml+10％葡萄糖酸钙10ml，静脉推注

　　C.10％GS500ml+50％GS40ml+普通胰岛素18U，静脉滴注

　　D.急诊血液透析

　　E.急诊腹膜透析

　　参考答案：

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　　[单项选择题]

　　22、男性，25岁，因挤压伤后10小时急诊入院，伤后无尿，广泛软组织肿胀，血氮质潴留，诊断为急性肾小管坏死决定是否要紧急血液透析的辅助检查是（）。

　　A.血氮质水平

　　B.肾脏B超

　　C.血钾及心电图检查

　　D.血气分析

　　E.血钙、血磷测定

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　23、男性，35岁，反复双下肢水肿7年。

近日来出现恶心、呕吐、发热、头痛及呼吸困难。

查体：

血压190／110mmHg，心前区可听到广泛的心包摩擦音。

尿常规尿比重1．010，Hb70g／L，BUN35mmol／L，Cr1050μmol／L。

1年前患者血液透析治疗，现停止血液透析1个月病情突然加重的原因是（）。

　　A.发热

　　B.高血压

　　C.贫血

　　D.疲劳

　　E.停止血液透析

　　参考答案：

A

　　[单项选择题]

　　24、男性，25岁，因挤压伤后10小时急诊入院，伤后无尿，广泛软组织肿胀，血氮质潴留，诊断为急性肾小管坏死下列治疗措施中最不重要的是（）。

　　A.透析疗法

　　B.切除坏死组织

　　C.营养支持

　　D.抗感染

　　E.止痛

　　参考答案：

E

　　[单项选择题]

　　25、男性，45岁，因慢性肾衰竭行维持性血液透析治疗已有3个月，尿毒症症状明显减轻，但血红蛋白70g／L。

本例贫血的主要原因是（）。

　　A.尿毒症毒素抑制骨髓

　　B.透析失血及缺铁

　　C.叶酸及维生素B12缺乏

　　D.红细胞寿命缩短

　　E.促红细胞生成素减少

　　参考答案：

E

　　[单项选择题]

　　26、男性，48岁，患尿毒症行维持性腹膜透析5年，行标准CAPD方案，每天换腹透液4次，其中1．5％2000ml×3次，4．25％2000ml×1次，无明显不适症状且一直上班工作。

近2天患者诉腹痛伴恶心，且放出腹透液浑浊最可能是（）。

　　A.腹膜功能衰竭

　　B.腹膜粘连

　　C.透析液质量有问题

　　D.腹膜感染

　　E.急性胃炎

　　参考答案：

D[单项选择题]

　　27、少尿指尿量（）。

　　A.小于1500ml／天

　　B.小于100ml／天

　　C.小于400ml／天

　　D.小于50ml／天

　　E.小于500ml／天

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　28、男性，48岁，患尿毒症行维持性腹膜透析5年，行标准CAPD方案，每天换腹透液4次，其中1．5％2000ml×3次，4．25％2000ml×1次，无明显不适症状且一直上班工作。

近2天患者诉腹痛伴恶心，且放出腹透液浑浊患者就诊后首先应采取的措施是（）。

　　A.卧床制动

　　B.静脉滴症抗生素

　　C.腹腔内使用抗生素

　　D.暂时停止腹膜透析

　　E.留取放出腹透液做白细胞计数及细菌培养

　　参考答案：

E

　　[单项选择题]

　　29、关于急性肾衰竭的治疗，说法不正确的是（）。

　　A.急性肾衰竭首先要纠正可逆的病因

　　B.临床上常规使用小剂量多巴胺以增加尿量

　　C.每日补液量可按前一日尿量加500ml计算

　　D.对非高分解型，尿量不少的患者，可试行内科保守治疗

　　E.对于严重酸中毒患者应立即透析

　　参考答案：

B

　　[单项选择题]

　　30、骨化三醇的使用适应证是（）。

　　A.肾性骨病

　　B.代谢性酸中毒

　　C.心力衰竭

　　D.高血压

　　E.肾性贫血

　　参考答案：

A

　　[单项选择题]

　　31、慢性肾衰时透析不能改善的症状是（）。

　　A.皮肤瘙痒

　　B.食欲不振、恶心、呕吐

　　C.皮肤瘀斑

　　D.心律失常

　　E.呼吸深而长

　　参考答案：

A

　　[单项选择题]

　　32、肾性骨病早期诊断最可靠的依据（）。

　　A.血PTH浓度测定

　　B.症状表现

　　C.骨活检

　　D.血钙测定

　　E.骨X线片

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　33、慢性肾衰竭控制高血压首选（）。

　　A.钙拮抗药

　　B.ACEI

　　C.β-受体阻滞剂

　　D.α-受体阻滞剂

　　E.利尿药

　　参考答案：

B

　　[单项选择题]

　　34、肾性骨病，依常见顺序排列是（）。

　　A.纤维囊性骨炎、肾性骨硬化症、肾性骨软化症、骨质疏松症

　　B.肾性骨软化症、纤维囊性骨炎、骨质疏松症、肾性骨硬化症

　　C.肾性骨硬化症、肾性骨软化症、骨质疏松症、纤维囊性骨炎

　　D.骨质疏松症、纤维囊性骨炎、肾性骨硬化症、肾性骨软化症

　　E.纤维囊性骨炎、肾性骨软化症、骨质疏松症、肾性骨硬化症

　　参考答案：

E

　　[单项选择题]

　　35、防治继发性甲旁亢的最好的方法是（）。

　　A.及早防治高磷血症

　　B.防治过度的使用利尿药

　　C.防治代谢性酸中毒

　　D.防治高钾血症

　　E.防治高镁血症

　　参考答案：

A

　　[单项选择题]

　　36、有关肾衰时钙磷的平衡，下列哪项说法不正确（）。

　　A.高磷血症、低钙血症在肾衰的早期即能检验出来，且易引起临床症状

　　B.血磷浓度高会抑制近曲小管产生骨化三醇

　　C.血磷浓度高会与血钙结合成磷酸钙沉积于组织，令血钙降低

　　D.血磷浓度由肠道对磷的吸收及肾的排泄来调节

　　E.低钙使甲状旁腺分泌甲状旁腺激素（PTH）增加的主要因素

　　参考答案：

A

　　[单项选择题]

　　37、肾衰常见的病因，国外依顺序是（）。

　　A.高血压肾病、糖尿病肾病、肾小球肾炎、多囊肾

　　B.糖尿病肾病、高血压肾病、肾小球肾炎、多囊肾

　　C.肾小球肾炎、高血压肾病、糖尿病肾病、多囊肾

　　D.糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、肾小球肾炎

　　E.肾小球肾炎、糖尿病肾病、多囊肾、高血压肾病

　　参考答案：

B

　　[单项选择题]

　　38、尿毒症时电解质的变化哪项不正确（）。

　　A.高钾血症

　　B.低钠血症

　　C.高镁血症

　　D.低磷血症

　　E.低钙血症

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　39、慢性肾衰竭高钾血症最有效的处理措施为（）。

　　A.10％葡萄糖钙静脉注射

　　B.限制从饮食中摄入钾

　　C.5％碳酸氢钠静脉注射

　　D.高渗葡萄糖加胰岛素静脉注射

　　E.血液透析

　　参考答案：

E[单项选择题]

　　40、肾衰的常见病因，我国依顺序是（）。

　　A.糖尿病肾病、肾小球肾炎、高血压肾病、多囊病、梗阻性肾病

　　B.肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊病、梗阻性肾病

　　C.肾小球肾炎、糖尿病肾病、多囊病、梗阻性肾病、高血压肾病

　　D.糖尿病肾病、高血压肾病、多囊病、梗阻性肾病、肾小球肾炎

　　E.肾小球肾炎、高血压肾病、多囊病、梗阻性肾病、糖尿病肾病

　　参考答案：

B

　　[单项选择题]

　　41、男性，25岁，因挤压伤后10小时急诊入院，伤后无尿，广泛软组织肿胀，血氮质潴留，诊断为急性肾小管坏死决定是否要紧急血液透析的体征是（）。

　　A.贫血程度

　　B.有无心力衰竭表现

　　C.有无过度通气现象

　　D.创伤严重程度

　　E.水肿程度

　　参考答案：

B

　　[单项选择题]

　　42、肾衰当GFR减少至正常的10％以下，血肌酐>707μmol／L时为（）。

　　A.氮质血症期

　　B.肾衰早期

　　C.肾贮备能力下降期

　　D.尿毒症期

　　E.肾衰竭期

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　43、男性，35岁，因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊，体检：

血压210／120mmHg，心界向左下扩大，血红蛋白65g／L，尿蛋白（+++）、红细胞5～10个／HP，Cr760gmol／L，B超示双肾缩小，眼底有出血渗出，否认既往肾病史若治疗后患者血压仍高，又出现高钾血症时，最不宜选择的降压药是（）。

　　A.硝普钠

　　B.酚妥拉明

　　C.血管紧张素转换酶抑制剂

　　D.钙通道阻滞剂

　　E.哌唑嗪

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　44、慢性肾衰肾衰竭期是指（）。

　　A.GFR减少至正常的约25％～50％，血肌酐<450μmol／L

　　B.GFR减少至正常的约30％～40％，血肌酐高于正常

　　C.GFR减少至正常的约10％以下，血肌酐>707μmol／L

　　D.GFR减少至正常的约10％～25％，血肌酐约为450～707μmol／L

　　E.GFR减少至正常的约50％～80％，血肌酐正常

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　45、男性，31岁，因受凉感冒，出现咳嗽、发热（最高体温38．6℃），静脉给予NS500ml+青霉素钠盐800万U，vd，1次／日；阿昔洛韦1．25g+5％GNS500ml，vd，1次／日。

2天后，患者尿量每天350ml左右。

尿常规：

蛋白（++），隐血（+）；BUN24．2mmol／L，Cr1224．0μmol／L，钠129．0mmol／L，氯92．0mmol／L；ALP170IU／L，γ-GT51IU／L，LDH190IU／L，

　　SGOT、SGPT及其他指标正常；血尿酸614μmol／L；B超示双肾形态和大小正常阿昔洛韦中毒引起急性肾衰竭后的治疗不适当的是（）。

　　A.停止继续使用阿昔洛韦

　　B.水化治疗

　　C.强制利尿

　　D.血液透析

　　E.给予谷胱甘肽还原酶抑制剂

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　46、慢性肾衰氮质血症期是指（）。

　　A.GFR减少至正常的约10％以下，血肌酐>707μmol／L

　　B.GFR减少至正常的约50％～80％，血肌酐正常

　　C.GFR减少至正常的约10％～25％，血肌酐>450μmol／L

　　D.GFR减少至正常的约20％～40％，血肌酐高于正常

　　E.GFR减少至正常的约25％～50％，血肌酐<450μmol／L

　　参考答案：

E

　　[单项选择题]

　　47、女性，60岁，因盆腔肿瘤切除术后12小时出现少尿（10ml／小时），血尿素氮17mmol／L，肌酐198μmol／L，尿比重1．025，尿钠13mmol／L。

最可能的