核医学科真题精选.docx
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核医学科真题精选
[单项选择题]
1、有关脑血流灌注显像方法错误的是()
A.99mTc-HMPAO和99mTc-ECD静脉注射剂量一般为555~1110MBq(15~30mCi),注射后15~30分钟采集SPECT影像
B.123I-IMP静脉注射剂量为111~185MBq(3~5mCi)
C.123I-IMP静脉注射后10分钟即可开始显像,如有必要可在注射后3~5小时再次作延迟显像
D.133Xe不可重复多次检查
E.133Xe可使用颈内动脉注射或吸入法
参考答案:
D
参考解析:
133Xe可重复多次检查。
[单项选择题]
2、关于"冬眠心肌",下列正确的是()
A.严重缺血再灌注后,心肌细胞功能立即恢复
B.严重缺血再灌注后,心肌细胞功能数小时、数周后可自行恢复
C.慢性长期低灌注条件下,局部血流改善后,心肌细胞功能仍不能恢复
D.慢性长期低灌注条件下,局部血流改善后,心肌细胞功能可部分或全部恢复
E.以上均不对
参考答案:
D
参考解析:
所谓"冬眠心肌",是指冠状动脉血流灌注减少引起室壁运动障碍,但心肌并未完全坏死,恢复血流灌注后,心脏收缩功能可全部或部分恢复。
[单项选择题]
3、下列哪一项不是分子影像成像的目标()
A.细胞表面受体
B.转运载体
C.代谢分子
D.细胞内的酶
E.组织解剖形态
参考答案:
E
参考解析:
分子影像是指在活体状态下,应用影像学技术对细胞内的生物学过程进行定性和定量显示的影像。
也就是说,无论采取何种成像技术,以及成像的目标是细胞表面受体、转运载体、代谢分子、细胞内的酶还是信使RNA等,只要是对发生在细胞内的生物学过程进行成像和量化的技术都可以称为分子影像。
[单项选择题]
4、关于体内法标记红细胞两次注射的间隔时间,下列说法正确的是()
A.5分钟
B.10分钟
C.30分钟
D.45分钟
E.60分钟
参考答案:
C
[单项选择题]
5、下列哪一个是心肌受体显像的显像剂()
A.99mTcO
B.99mTc-RBC
C.99mTc-MIBI
D.99mTc-PYP
E.123I-MIBG
参考答案:
E
参考解析:
MIBG是去甲肾上腺素类似物,可以显示心肌β1受体。
[单项选择题]
6、下列哪一个不是99mTc-MIBI的优点()
A.99mTc物理半衰期短
B.99mTc发射几乎纯的γ射线
C.99mTc-MIBI体外标记时需要沸水加热15分钟,标记后1~2小时才能显像
D.99mTc射线能量140keV,适合SPECT显像
E.患者接受的辐射剂量低,可以加大使用剂量,采集信息量大,图像质量高
参考答案:
C
参考解析:
99mTc-MIBI体外标记时需要沸水加热15分钟,标记后1~2小时才能显像,使用起来并不方便。
[单项选择题]
7、123I-MIBG探头设置的能峰为()
A.140keV
B.109keV
C.80keV
D.167keV
E.135keV
参考答案:
B[单项选择题]
8、在下列各种注射方法中,首次通过法显像最常采用的注射技术是()
A.颈静脉注射法
B.止血带法
C.足静脉注射法
D.肘静脉三通管法
E.锁骨下静脉注射法
参考答案:
D
[单项选择题]
9、99mTc硫胶体在血清中的半衰期T1/2约为()
A.3分钟
B.6分钟
C.8分钟
D.15分钟
E.20分钟
参考答案:
A
参考解析:
99mTc硫胶体在血清中的半衰期T1/2约为3分钟。
[单项选择题]
10、首次通过法显像时,检验弹丸式注射质量的方法是()
A.在上腔静脉处设置ROI,计算曲线的FWHM
B.在锁骨下静脉设置ROI,计算曲线的FWHM
C.在左心室设置ROI,计算曲线的FWHM
D.在右心室设置ROI,计算曲线的FWHM
E.在主动脉设置ROI,计算曲线的FWHM
参考答案:
A
[单项选择题]
11、99mTc标记红细胞消化道出血显像中,可用来鉴别小肠出血的位置的方法是静脉注射()
A.胰岛素
B.胰高血糖素
C.肾上腺素
D.去甲肾上腺素
E.生长激素
参考答案:
B
参考解析:
99mTc标记红细胞消化道出血显像中,可用来鉴别小肠出血的位置的方法是静脉注射胰高血糖素。
[单项选择题]
12、首次通过法显像时,注射显像剂时的要求,不包括下列哪一点()
A.注射速度快
B.显像剂放射性比活度高
C.显像剂的体积<1ml
D.常选择贵要静脉注射
E.一定不要抽回血
参考答案:
E
[单项选择题]
13、99mTc标记红细胞消化道出血显像可以探测到出血率低达()的出血部位
A.0.05ml,/min
B.O.5ml/min
C.0.01ml/min
D.0.1m/min
E.1.0ml/min
参考答案:
D
参考解析:
99mTc标记红细胞消化道出血显像可以探测到出血率低达
0.1ml/min的出血部位。
[单项选择题]
14、下列99mTc标记显像剂中,下列哪一种显像剂一般情况下不用于核素心血管造影()
A.99mTcO
B.99mTc-HAS
C.99mTc-DTPA
D.99mTc-MIBI
E.99mTc-HAM
参考答案:
E
[单项选择题]
15、门静脉输入肝脏的血量占肝输入血量的()
A.20%~30%
B.30%~40%
C.50%~60%
D.70%~80%
E.80%~90%
参考答案:
D
参考解析:
门静脉输入肝脏的血量占肝输入血量的70%~80%。
[单项选择题]
16、首次通过法显像时,呈现U形影像,其组成是()
A.肘静脉锁骨-下静脉
B.锁骨下静脉-上腔静脉
C.上腔静脉-肺动脉
D.肺动脉-肺静脉组成
E.肺静脉-升主动脉
参考答案:
C
[单项选择题]
17、对诊断贲门失迟缓症有较高敏感性的是()
A.胃食管反流显像
B.食管通过显像
C.胃排空试验
D.十二指肠胃反流显像
E.肝胆动态显像
参考答案:
B
参考解析:
对诊断贲门失迟缓症有较高敏感性的是食管通过显像。
[单项选择题]
18、目前肾静态显像主要应用于以下方面,除了()
A.肾畸形的判断
B.肾脏位置异常的判断
C.肾脏大小异常的判断
D.肾动脉狭窄的判断
E.泌尿系感染的鉴别诊断
参考答案:
D
参考解析:
99mTc-DMSA或99mTc-葡庚糖酸盐能够被选择性浓聚并暂时停留在肾小管上皮细胞内,获得的双肾放射性影像可以了解肾的形态、位置、大小、占位病变和肾实质受累的情况。
[单项选择题]
19、首次通过法显像时,图像上出现"脏污肺",原因是由于()
A.存在右至左分流
B.存在左至右分流
C.存在心室至心房的反流
D.存在主动脉瘤
E.存在肺动脉瓣的反流
参考答案:
B
参考解析:
右向左分流时,左心及主动脉提前显影,肺部显像剂分布稀疏;左向右分流时,右心及肺再度显影,出现"脏污肺"像。
[单项选择题]
20、99mTc-MAA肝脏显像反映的是()
A.肝细胞功能和胆道排泄
B.肝脏的形态
C.肝血流灌注及血池影像
D.肝脏库普弗细胞的吞噬功能
E.肝脏的动脉血供
参考答案:
E
参考解析:
99mTc-MAA肝脏显像反映的是肝脏的动脉血供。
[单项选择题]
21、99mTc-RBC肝脏显像反映的是()
A.肝细胞功能和胆道排泄
B.肝脏的形态
C.肝血流灌注及血池影像
D.肝脏库普弗细胞的吞噬功能
E.肝脏的动脉血供
参考答案:
C
参考解析:
99mTcTc-RBC肝脏显像反映的是肝血流灌注及血池影像。
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[单项选择题]
22、首次通过法显像,右房显影后,左房左室立即显影,是由于()
A.右房至左房分流
B.左房至右房分流
C.三尖瓣反流
D.肺动脉瓣反流
E.主动脉瓣反流
参考答案:
A
[单项选择题]
23、肾静态影像可见肝摄取明显增加,可能出现的原因是()
A.检查前未嘱受检者排空小便
B.药盒标记过程中,DMSA接触空气被氧化导致99mTc的标记率下降
C.采用不正确的检查体位
D."弹丸"式注射失败
E.采用高能准直器和给药后过早开始采集所致
参考答案:
B
参考解析:
药盒标记过程中,DMSA接触空气被氧化导致99mTc的标记率下降,可见肝摄取明显增加。
[单项选择题]
24、在首次通过法血管造影中,放射性药物"弹丸"的质量控制十分重要,可以通过一些价差对弹丸注射质量进行检查,其中错误的是()
A.观察影像:
正常人上腔静脉影在注射显像剂后6秒消失,左室显影后,右室影应该消失,否则应考虑弹丸注射不合格
B.观察曲线:
通过观察时间-放射性曲线的形态也可以协助判断弹丸注射质量
C.弹丸注射质量不仅对定量计算准确性影响大,对图像定性影响也大
D.有一些定量计算方法可以对弹丸质量进行评价,其中有FWHM
E.FWHM≤
1.5秒,则弹丸合格
参考答案:
C
参考解析:
弹丸注射质量对定量计算准确性影响大,一般对图像的定性观察影响较小。
[单项选择题]
25、放射性核素肝胆显像介入试验常用的介入因素不包括()
A.脂餐试验
B.苯巴比妥
C.吗啡
D.CKK
E.地西泮
参考答案:
E
参考解析:
放射性核素肝胆显像介入试验常用的介入因素包括脂餐试验、苯巴比妥、吗啡、CKK。
[单项选择题]
26、患者进行肾静态显像,以下哪一项是不正确的()
A.显像前受检者排空小便
B.显像剂为99mTc-DTPA和99mTc-葡庚糖酸盐
C.显像剂注射剂量为185~370MBq
D.一般采集后前位、左后斜位和右后斜位影像
E.显像时保持体位不动
参考答案:
B
参考解析:
肾静态显像剂为99mTc-(Ⅲ)-DMSA和99mTc-葡庚耱酸盐。
[单项选择题]
27、影响胃排空的主要因素不包括()
A.患者体位
B.患者性别
C.患者体重
D.食物组成
E.食物体积
参考答案:
C
参考解析:
影响胃排空的主要因素:
①食物组成;②体积;③重量;④热卡;⑤食物颗粒大小;⑥一天中的不同时间;⑦性别;⑧体位;⑨负荷;⑩药物。
[单项选择题]
28、肝胆显像检查前至少需要禁食()
A.4~12小时
B.12~24小时
C.6~24小时
D.8~12小时
E.8~24小时
参考答案:
A
参考解析:
肝胆显像检查前至少需要禁食4~12小时。
[单项选择题]
29、关于肾静态显像,下列哪项说法不正确()
A.显像剂为99mTc-(Ⅲ)-二羟丁二酸
B.DMSA主要聚集于肾皮质,注药后10分钟肾摄取达到高峰
C.1小时肾脏摄取显像剂的4%~8%,其中的50%固定在肾皮质
D.静脉注射1小时后,12%的显像剂滞留于肾皮质内并保留较长时间,30%~45%已随尿排出体外
E.静脉注射后3~4小时显像,以避免显像剂中排泄快而聚集于肾盂肾盏和集合管内的放射线对皮质显影的干扰
参考答案:
E
参考解析:
DMSA主要聚集于肾皮质,注药后10分钟肾摄取达到高峰,1小时时肾脏摄取显像剂的4%~8%,其中的50%固定在肾皮质,静脉注射1小时后,l2%的显像剂滞留于肾皮质内并保留较长时间,30%~45%已随尿排出体外,因此,静脉注射后1~2小时显像,以避免显像剂中排泄快而聚集于肾盂肾盏和集合管内的放射线对皮质显影的干扰。
[单项选择题]
30、引起肝胆显像诊断急性胆囊炎假阳性的可能原因不包括()
A.营养过剩
B.乙醇中毒
C.肝功能不全
D.胰腺炎
E.先天性胆道闭锁
参考答案:
E
参考解析:
引起肝胆显像诊断急性胆囊炎假阳性的可能原因包括营养过剩、乙醇中毒、肝功能不全、胰腺炎。
[单项选择题]
31、用131I-玫瑰红作为示踪剂诊断先天性胆道闭锁,若72小时后粪便示踪剂排泄量低于投入量的()则为阳性
A.5%
B.10%
C.15%
D.20%
E.25%
参考答案:
A
参考解析:
用131I-玫瑰红作为示踪剂诊断先天性胆道闭锁,若72小时后粪便示踪剂的排泄量低于投入量的5%则为阳性。
[单项选择题]
32、以下哪项不是肾脏的主要功能()
A.维持水与电解质及酸碱平衡
B.排泄人体代谢废物、毒物和药物
C.维护细胞外液的组分
D.分泌一些激素,调节机体的生命活动
E.吞噬异物
参考答案:
E
[单项选择题]
33、常见的异位胃黏膜显像阳性结果显示为()
A.胃区、膀胱大量放射性浓集
B.结肠脾曲显影
C.十二指肠显影
D.肾脏显影
E.局限性放射性浓集区,多位于右下腹
参考答案:
E
参考解析:
常见的异位胃黏膜显像阳性结果显示为局限性放射性浓集区,多位于右下腹。
[单项选择题]
34、肝胆动态显像不完全性胆总管梗阻的特征性表现不包括下列哪一项()
A.节段性狭窄
B.突发或渐变的胆道中断
C.管腔内充盈缺损
D.狭窄部位以上的管腔扩张
E.胆道至肠道示踪剂转运延迟(大于30分钟)
参考答案:
E
参考解析:
胆道至肠道示踪剂转运延迟(大于60分钟)为诊断不完全性胆总管梗阻的特征性表现。
[单项选择题]
35、肾脏的功能单元是()
A.肾小管
B.肾小球
C.肾单位
D.集合管
E.肾锥体
参考答案:
C
[单项选择题]
36、常用于肝癌正电子发射计算机断层显像(PET)的显像剂是()
A.11C-CO2
B.18F-FDG11
C.18F-NaF
D.15O-H2O
E.13N-尿素
参考答案:
B
参考解析:
常用于肝癌正电子发射计算机断层显像(PET)的显像剂是18FFDG。
[单项选择题]
37、下列哪一项是放射性核素肝脾胶体显像的适应证()
A.诊断Budd-Chiarisyndrome
B.诊断急性胆囊炎块
C.判断是否存在肝外分流
D.诊断原发性肝癌
E.诊断肝血管瘤
参考答案:
A
参考解析:
放射性核素肝脾胶体显像的适应证包括诊断BuddChiarisyndrome。
[单项选择题]
38、肾实质不包括哪个部分()
A.肾小体
B.肾小管
C.集合小管
D.血管、神经
E.肾盂
参考答案:
E
[单项选择题]
39、关于肺通气显像吸入像采集,下列哪项说法是不正确的()
A.首先令患者做一次深吸气,然后再全力呼出至残气量
B.当患者再次深吸气时,通过特殊装置入口处快速注入133Xe生理盐水溶液555~740MBq(15~20mCi),浓度约为74~111MBq(2~3mCi)/ml
C.吸入放射性气体后,患者自由呼吸10~15秒,开启γ相机采集
D.采集300k计数
E.吸入像实质上反映了患者肺最大容量状态
参考答案:
C
参考解析:
进行吸入像采集时,首先令患者做一次深吸气,然后再全力呼出至残气量。
当患者再次深吸气时,通过特殊装置入口处快速注入133Xe生理盐水溶液555~740MBq(15~20mCi),浓度约为74~111MBq(2~3mCi)/ml。
令患者屏气10~15秒,开启γ相机采集300k计数。
吸入像实质上反映了患者肺最大容量状态。
[单项选择题]
40、食管通过显像不提示()
A.正常食管通过
B.胃排空缓慢
C.食管通过延缓
D.胃-食管反流
E.Barrctt食管
参考答案:
E
参考解析:
食管通过显像不提示Barrett食管。
[单项选择题]
41、在肺栓塞的诊断中,X线胸片和肺通气/灌注显像均正常,则()
A.肺栓塞基本上可以排除
B.肺栓塞的可能性小
C.肺栓塞只有中等可能性或难以判定
D.肺栓塞可能性较大
E.肺栓塞可能性很高
参考答案:
A
参考解析:
肺灌注显像正常,则不管反映通气状况的检查结果如何,均可排除肺动脉血栓栓塞症。
虽然肺灌注显像不能发现直径小于1mm的血管栓塞,但这样的栓塞并无临床意义。
[单项选择题]
42、患者进行肺通气平衡像采集时,下列哪项说法是正确的()
A.肺内与装置内的放射性气体达到平衡后补入氧气让患者自由呼吸混合的133Xe气体.开始采集
B.首次吸入像3~5分钟后在装置内补入氧气让患者自由呼吸混合的133Xe气体,开始采集
C.首次吸入像后在装置内补入氧气让患者自由呼吸混合的133Xe气体,开始采集
D.首次吸入像后在装置内补入氧气让患者自由呼吸混合的133Xe气体,3~5分钟后肺内与装置内的放射性气体达到平衡后开始采集
E.首次吸入像后令患者屏气10~15秒,开始采集
参考答案:
D
[单项选择题]
43、放射性核素消化道出血显像主要用于什么部位的消化道出血的诊断()
A.胃、十二指肠上消化道
B.口腔出血
C.直肠出血
D.胃、十二指肠以下,乙状结肠部位以上的小肠和结肠部位
E.乙状结肠部位以下
参考答案:
D
参考解析:
消化道出血显像主要用于胃、十二指肠以下,乙状结肠部位以上的小肠和结肠部位的消化道出血。
[单项选择题]
44、汇入支气管肺门淋巴结的淋巴分布于以下部位,除了()
A.脏胸膜深面淋巴
B.肺内支气管
C.主支气管
D.肺血管壁
E.肺结缔组织
参考答案:
C
[单项选择题]
45、关于133Xe肺通气显像的注意事项,以下哪种说法是不正确的()
A.具备密闭装置
B.显像前确保通气装置和显像设备性能正常
C.133Xe气体具有一定的水溶性,且生物半衰期较长,显像中可适当延长显像的时间
D.133Xe气体符合放化纯度要求,活度总量不低于370MBq
E.133Xe射线能量较低,应尽量使探头贴近体表
参考答案:
C
参考解析:
133Xe气体具有一定的脂溶性,且生物半衰期较短,为避免对肺通气测定准确性的影响,显像中应尽量缩短操作时间。
[单项选择题]
46、下列哪一项会使气道黏膜清除减慢()
A.运动
B.咳嗽伴痰多
C.组胺
D.阿托品
E.茶碱
参考答案:
D
参考解析:
阿托品会使气道黏膜清除减慢,其余各项会使气道黏膜清除加快。
[单项选择题]
47、关于气溶胶吸入显像的注意事项,以下哪种说法是不正确的()
A.99mTc-DTPA标记率应>95%
B.99mTc-DTPA放射性活度总量不低于1480MBq,体积不大于4ml
C.为保证气溶胶颗粒大小符合检查要求,氧气流速应<8L/min
D.患者有痰时,应随时咳出再吸入气溶胶
E.患者在吸入气溶胶时应尽量减少吞咽动作
参考答案:
C
参考解析:
为保证气溶胶颗粒大小符合检查要求,氧气流速应>8L/min
[单项选择题]
48、呼吸道黏膜纤毛运动的显像方法是()
A.动态采集
B.多体位静态平面采集
C.断层采集
D.动态采集一定时间后多体位静态采集
E.动态采集一定时间后断层采集
参考答案:
D
参考解析:
呼吸道黏膜纤毛运动显像时,计算机以30秒/帧连续采集120帧,同时在20分钟内每5分钟采集1帧,其后每10分钟采集1帧,直至60分钟,再分别行
ANT、POST、RL、LL4个体位显像。
[单项选择题]
49、关于肺上皮细胞通透性测定的原理,以下说法准确的是()
A.小分子物质在肺上皮的扩散速度与其分子重量成反比
B.空气间隙与血液的交换完全是通过扩散
C.毛细血管内皮细胞之间的连接较肺泡上皮细胞紧密
D.肺泡上皮对小分子的通透性是血管内皮细胞的十倍
E.正常气体交换仅有赖于肺泡上皮细胞和血管内皮细胞的完整性
参考答案:
B
参考解析:
小分子物质在肺上皮的扩散速度与其分子重量的平方根成反比,肺泡上皮细胞之间的连接较血管内皮细胞紧密,肺泡上皮对小分子的通透性是血管内皮细胞的十分之一,正常气体交换有赖于肺泡上皮细胞、间质、血管内皮细胞的完整性。
[单项选择题]
50、测定肺上皮细胞通透性的显像剂的要求,以下哪项是不正确的()
A.分子尽量小
B.扩散速度能反映肺泡上皮受损程度
C.在血液内不被其他细胞摄取,能迅速排出体外
D.能以气态形式吸入
E.物理特性适合体外测量
参考答案:
A
参考解析:
气溶胶的大小要保持在10~20μm,过大或过小都会影响清除率。
[单项选择题]
51、以下肺上皮细胞通透性测定的数据处理,哪项是正确的()
A.对双肺周边勾画感兴趣区,包括支气管等中心部分
B.肺清除拟合曲线为抛物线形
C.正常人肺上皮细胞通透性的放射性活度-时间曲线为双指数曲线
D.肺上皮损伤时,肺上皮细胞通透性的放射性活度-时间曲线为双指数曲线
E.测定肾脏的清除,可直接反映双肺肺上皮细胞的通透性
参考答案:
D
参考解析:
采用对双肺周边勾画感兴趣区<避开支气管等中心部分)的方法求出双肺放射性活度一时间曲线,以最小二乘法拟合。
肺清除拟合曲线近似直线,上皮细胞通透性的放射性活度-时间曲线为单指数曲线,肺上皮损伤时为双指数曲线。
测定肾脏的清除,可真正知道直接反映肺泡毛细血管膜的部分,而不包括由于感兴趣区勾画不准确而造成的纤毛清除等因素对肺总清除率的影响。
[单项选择题]
52、测定呼吸道黏膜纤毛清除功能常用的示踪剂为()
A.99mTc-HSA或99mTc-DTPA气溶胶
B.133Xe
C.81m