泌尿系统损伤真题精选.docx
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泌尿系统损伤真题精选
[单项选择题]
1、大多数肾损伤采取的治疗方法是()
A.肾切除术
B.部分肾切除术
C.肾周引流术
D.非手术治疗
E.肾修补术
参考答案:
D
[单项选择题]
2、前尿道损伤尿外渗部位是()
A.膀胱周围
B.会阴浅袋
C.会阴深袋
D.阴茎部
E.阴囊部
参考答案:
B
[单项选择题]
3、下列关于尿道损伤的说法哪项是正确的()
A.球部尿道损伤如试插导尿管成功,应留置至少4周以上
B.骨盆挤压伤如无明显尿道出血,一般可排除尿道损伤
C.后尿道断裂如早期处理得当,极少遗留尿道狭窄
D.骨盆挤压伤后尿潴留,如导尿管可顺利插入尿道则可排除尿道损伤
E.前尿道断裂可即时施行经会阴尿道断端吻合术
参考答案:
E
[单项选择题]
4、肾损伤的主要临床表现不包括()
A.休克
B.尿痛
C.血尿
D.腰腹部肿块
E.疼痛
参考答案:
B[单项选择题]
5、关于输尿管损伤,下列正确的是()
A.开放性输尿管损伤多见于锐器穿刺伤
B.术中发现输尿管被结扎,立即松解结扎线即可
C.进行逆行肾盂造影插管时发生输尿管穿孔,应立即进行修补
D.盆腔手术前可预先进行输尿管插管,以利术中辨认,预防损伤
E.输尿管损伤合并腹腔其他脏器损伤,因有尿外渗,多不易被掩盖
参考答案:
D
参考解析:
开放性输尿管损伤多见于枪弹伤;术中发现输尿管被结扎后,单纯松解结扎线往往是不够的,需将缺血段切除,再进行端端吻合;输尿管小的穿刺伤常可不做处理或仅留置双管即可;输尿管损伤合并腹腔其他脏器损伤,常被掩盖。
盆腔手术则可预先进行输尿管插管,以利术中辨认,预防损伤,因此选择D。
[单项选择题]
6、骑跨伤常造成尿道哪个部位的损伤()
A.阳墓县垂部尿谱
B.球部尿道
C.膜部尿道
D.前列腺部尿道
E.膀胱颈部
参考答案:
B
[单项选择题]
7、男,21岁,骑自行车摔伤右腰部,伤后腰部疼痛,无肉眼血尿。
查:
尿常规:
红细胞充满HP,血压、脉搏正常,右腰部无包块,但叩击痛,诊断哪种损伤确切()
A.重度肾损伤
B.肾挫伤
C.中度肾损伤
D.肾血管损伤
E.输尿管损伤
参考答案:
B
[单项选择题]
8、男性,26岁。
骑跨伤后4天,排尿困难,尿道口仍流血。
体检:
体温38.5℃,阴囊明显肿大青紫,能触有波动感,下腹可触到胀大膀胱。
此时最佳的治疗方案是()
A.立即行双腔尿管导尿并留置
B.立即用金属尿管导尿
C.立即行尿道修补术
D.立即行尿道会师术
E.耻骨上膀胱造瘘及引流会阴部积血尿外渗
参考答案:
E
参考解析:
患者伤后时间较长,有体温升高,查体提示有尿外渗及血肿形成,说明存在受伤部位的感染,此时不适宜进行恢复尿道连续性手术或操作,因此选E。
[单项选择题]
9、男性,40岁。
大量饮酒4小时未排尿,回家途中向前摔倒后,立即出现下腹部剧痛,无法自解小便。
查体:
P85次/分,BP110/75mmHg。
腹肌紧张,有压痛,下腹部较重,移动性浊音阳性。
导尿管可顺利插入,引流少量血性液,注入100ml生理盐水,可回抽出40ml。
腹腔穿刺抽出血性液。
诊断首先考虑()
A.膀胱破裂
B.输尿管损伤
C.脾损伤并肾损伤
D.后尿道断裂
E.肾挫伤
参考答案:
A
[单项选择题]
10、肾损伤明显血尿时见于()
A.肾下极碎裂伤修补困难
B.既往输尿管损伤,伤侧。
肾积水,大剂量静脉肾盂造影不显影,肾图显示无功能
C.肾蒂血管切割伤
D.肾被膜裂伤
E.肾实质深度裂伤,破入肾盏肾盂
参考答案:
E
[单项选择题]
11、肾损伤部分切除术的指征是()
A.肾下极碎裂伤修补困难
B.持续的危及生命的出血
C.肾蒂血管切割伤
D.肾被膜裂伤
E.肾实质深度裂伤,破人肾盏肾盂
参考答案:
A[单项选择题]
12、男,35岁,建筑工人,骨盆被重物挤压入院。
查体:
BP90/50mmHg,P120次/分,面色苍白,下腹部有压痛。
Hb110g/L。
骨盆X线平片示髂骨线性骨折。
经补液治疗,生命体征平稳,但仍无尿,留置尿管仅有50ml尿液流出,淡红色。
全腹部膨胀,移动性浊音阳性。
治疗选择下列哪项正确()
A.继续临床观察
B.抗休克同时行剖腹探查行膀胱修补术
C.抗休克同时行耻骨上膀胱造瘘术
D.抗休克同时行尿道修补术
E.腹穿抽吸腹腔积液
参考答案:
B
[单项选择题]
13、男,30岁,从2米高处跌落,左腰部着地,伤后腰痛并有肉眼全程血尿,有小血块,查:
BP110/70mmHg,P100次/分;左腰部青紫压痛,腹部无压痛反跳痛。
如该患者伤后4小时突然发生血压下降,查:
BP70/50mmHg,P120次/分,左腰部包块并触痛,经输血800ml,血压仅上升到80/60mmHg,尿色无改变,左腰部肿块增大,B超为肾裂伤,对侧肾正常,抽血查总肾功能正常,该患者应立即采取最佳治疗方法()
A.快速输血补液
B.经第11肋间切口。
肾切除术
C.经腹行肾切除术
D.肾动脉造影+栓塞术
E.快速输血补液的同时手术探查
参考答案:
E
[单项选择题]
14、男性,35岁。
骨盆被重物挤压2小时入院。
查体:
P120次/分,BP90/50mmHg。
面色苍白。
全腹压痛,以下腹部压痛、反跳痛、肌紧张明显,移动性浊音(+)。
Hb110g/L。
骨盆X线平片示髂骨线性骨折。
经补液治疗,生命体征平稳,但仍无尿,留置尿管仅有50ml尿液流出,淡红色。
哪一内脏器官损伤的可能性大()
A.肾损伤
B.膀胱损伤
C.输尿管损伤
D.直肠损伤
E.尿道损伤
参考答案:
B
[单项选择题]
15、男性,25岁。
下船时会阴部骑跨在船沿上,立即出现尿道口滴血,之后不能排尿,发生尿潴留。
体检发现会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。
术后3周,拔导尿管后能自行排尿,但不久出现手术切口处肿痛,逐渐出现会阴部伤口漏尿,考虑最可能的原因是()
A.吻合口愈合不佳
B.术后伤口感染致尿瘘
C.尿道吻合口远端狭窄
D.尿路感染
E.合并尿道直肠瘘
参考答案:
B
[单项选择题]
16、男性,30岁。
1小时前从2m高处跌落,左腰部着地,伤后腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝块。
查体:
P100次/分,BP110/70mmHg。
左腰部青紫压痛明显。
如患者经保守治疗10天,持续有血尿存在(肉眼血尿与镜下血尿交替出现),血压始终维持在110/75mmHg上下,心率波动在70~90次/分范围,腰部无隆起,腹部未见阳性体征。
血常规:
WBC8×109/L,Hb75g/L,肾功能正常。
该患者较适宜采取哪种诊疗方法()
A.继续保守治疗
B.经第11肋间切口肾切除术
C.经腹行肾切除术
D.选择性肾动脉造影+栓塞术
E.腹腔镜探查
参考答案:
D
[单项选择题]
17、女性,48岁。
因宫颈癌行腹腔镜下子宫切除+盆腔淋巴结清扫术。
术后次日出现左侧腰痛,未重视,术后10天自阴道中不间断流出淡黄色液体,量多,同时存在正常分次排尿。
为明确诊断,以下检查最不宜的是()
A.B超
B.静脉肾盂造影
C.肾盂穿刺顺行造影
D.亚甲蓝试验
E.膀胱镜检查
参考答案:
C
[多项选择题]
18、女性,50岁。
10年前因左肾透明细胞癌行根治性肾切除术。
最近因阴道流血,诊断为宫颈癌住院。
入院后各项指标检查无手术禁忌证,择期行子宫全切+盆腔淋巴结清扫术。
术后第2天出现右侧腰部胀痛,24小时无尿。
急诊先做何种处理()
A.手术探查
B.血透
C.大剂量静推呋塞米
D.应用活血化瘀+保护肾功能药物
E.静滴胰岛素
F.观察
参考答案:
B,E
[单项选择题]
19、女性,50岁。
10年前因左肾透明细胞癌行根治性肾切除术。
最近因阴道流血,诊断为宫颈癌住院。
入院后各项指标检查无手术禁忌证,择期行子宫全切+盆腔淋巴结清扫术。
术后第2天出现右侧腰部胀痛,24小时无尿。
诊断首先要考虑的是()
A.急性肾功能衰竭
B.急性肾炎
C.输尿管损伤
D.膀胱损伤
E.尿毒症
F.以上都不是
参考答案:
C
[单项选择题]
20、女性,50岁。
10年前因左肾透明细胞癌行根治性肾切除术。
最近因阴道流血,诊断为宫颈癌住院。
入院后各项指标检查无手术禁忌证,择期行子宫全切+盆腔淋巴结清扫术。
术后第2天出现右侧腰部胀痛,24小时无尿。
急诊应重点检查的项目是()
A.血常规、血糖
B.B超
C.肝功能
D.尿常规
E.血气分析
F.血电解质+肾功能
参考答案:
F
[多项选择题]
21、女性,50岁。
10年前因左肾透明细胞癌行根治性肾切除术。
最近因阴道流血,诊断为宫颈癌住院。
入院后各项指标检查无手术禁忌证,择期行子宫全切+盆腔淋巴结清扫术。
术后第2天出现右侧腰部胀痛,24小时无尿。
下一步的针对性治疗措施是()
A.手术探查
B.继续血透
C.静推小剂量呋塞米
D.应用活血化瘀+保护肾功能药物
E.继续应用胰岛素
F.以上都是
参考答案:
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[单项选择题]
22、女性,48岁。
因宫颈癌行腹腔镜下子宫切除+盆腔淋巴结清扫术。
术后次日出现左侧腰痛,未重视,术后10天自阴道中不间断流出淡黄色液体,量多,同时存在正常分次排尿。
明确诊断后,应如何处理()
A.半年以后进行手术治疗
B.少饮水,减少尿量
C.全身支持治疗,至漏尿停止
D.留置导尿,充分引流尿液
E.立即手术处理
参考答案:
A
[单项选择题]
23、女性,48岁。
因宫颈癌行腹腔镜下子宫切除+盆腔淋巴结清扫术。
术后次日出现左侧腰痛,未重视,术后10天自阴道中不间断流出淡黄色液体,量多,同时存在正常分次排尿。
患者最可能的情况是()
A.膀胱阴道瘘
B.输尿管阴道瘘
C.阴道残端渗出
D.手术区域渗出
E.尿道阴道瘘
参考答案:
B
[单项选择题]
24、男性,30岁。
1小时前从2m高处跌落,左腰部着地,伤后腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝块。
查体:
P100次/分,BP110/70mmHg。
左腰部青紫压痛明显。
该患者进行检查,下列哪项不作为常规项目()
A.B超
B.静脉肾盂造影
C.腹部X线平片
D.CT
E.肾动脉造影
参考答案:
E
[单项选择题]
25、男性,30岁。
1小时前从2m高处跌落,左腰部着地,伤后腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝块。
查体:
P100次/分,BP110/70mmHg。
左腰部青紫压痛明显。
患者伤后4小时突然发生血压下降。
查体:
P120次/分,BP70/50mmHg。
左腰部扪及包块并触痛。
经输血800ml,血压仅上升到80/60mmHg,尿色无改变,左腰部肿块增大。
B超检查示肾裂伤,对侧肾正常。
抽血查总肾功能正常。
该患者应立即采取的最佳治疗方法是()
A.继续抗休克、快速输血、补液
B.纠正休克后,手术探查
C.抗休克的同时经腹施行肾切除术
D.抗休克的同时经腹施行肾修补术
E.肾动脉造影+栓塞术
参考答案:
E
[单项选择题]
26、男性,30岁。
1小时前从2m高处跌落,左腰部着地,伤后腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝块。
查体:
P100次/分,BP110/70mmHg。
左腰部青紫压痛明显。
如该患者明确诊断为肾挫裂伤,最初应采取的措施是()
A.卧床休息,多饮水
B.绝对卧床,监测生命体征,定期复查血、尿常规
C.手术探查
D.立即输血
E.肾动脉造影,并进行选择性血管栓塞
参考答案:
B
[单项选择题]
27、男性,30岁。
1小时前从2m高处跌落,左腰部着地,伤后腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝块。
查体:
P100次/分,BP110/70mmHg。
左腰部青紫压痛明显。
可初步诊断为()
A.膀胱损伤
B.输尿管损伤
C.脾损伤并肾损伤
D.肾损伤
E.腰部软组织挫伤
参考答案:
D
[单项选择题]
28、男性,25岁。
下船时会阴部骑跨在船沿上,立即出现尿道口滴血,之后不能排尿,发生尿潴留。
体检发现会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。
该患者初步诊断()
A.前尿道损伤
B.球部尿道损伤
C.后尿道损伤
D.膜部尿道损伤
E.前列腺部尿道损伤
参考答案:
B
[单项选择题]
29、男性,25岁。
下船时会阴部骑跨在船沿上,立即出现尿道口滴血,之后不能排尿,发生尿潴留。
体检发现会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。
若患者术后3周发生排尿困难,尿线变细,首先采取()
A.尿道扩张术
B.尿道会师术
C.经会阴部尿道切除吻合
D.尿道镜直视下狭窄冷刀切开术
E.尿道镜直视下狭窄电切术
参考答案:
A
[单项选择题]
30、男性,25岁。
下船时会阴部骑跨在船沿上,立即出现尿道口滴血,之后不能排尿,发生尿潴留。
体检发现会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。
如该患者未出现尿外渗,应采取()
A.耻骨上膀胱造瘘
B.耻骨上膀胱穿刺造瘘
C.留置导尿
D.会阴血肿清除+尿道断端吻合
E.尿道会师
参考答案:
D
[单项选择题]
31、男性,35岁。
骨盆被重物挤压2小时入院。
查体:
P120次/分,BP90/50mmHg。
面色苍白。
全腹压痛,以下腹部压痛、反跳痛、肌紧张明显,移动性浊音(+)。
Hb110g/L。
骨盆X线平片示髂骨线性骨折。
经补液治疗,生命体征平稳,但仍无尿,留置尿管仅有50ml尿液流出,淡红色。
首先应行哪项检查()
A.腹腔动脉造影
B.B超
C.CT
D.膀胱造影
E.尿道造影
参考答案:
D[单项选择题]
32、男性,35岁。
骨盆被重物挤压2小时入院。
查体:
P120次/分,BP90/50mmHg。
面色苍白。
全腹压痛,以下腹部压痛、反跳痛、肌紧张明显,移动性浊音(+)。
Hb110g/L。
骨盆X线平片示髂骨线性骨折。
经补液治疗,生命体征平稳,但仍无尿,留置尿管仅有50ml尿液流出,淡红色。
治疗宜采取()
A.继续临床观察
B.抗休克同时行剖腹探查行膀胱修补术
C.抗休克同时行耻骨上膀胱造瘘术
D.抗休克同时行尿道修补术
E.胃肠减压,腹穿抽吸积液
参考答案:
B
[单项选择题]
33、男,30岁,从2米高处跌落,左腰部着地,伤后腰痛并有肉眼全程血尿,有小血块,查:
BP110/70mmHg,P100次/分;左腰部青紫压痛,腹部无压痛反跳痛。
该患者进行检查,下列哪项不作为常规项目()
A.B超
B.静脉肾盂造影
C.腹部X线平片
D.CT
E.肾动脉造影
参考答案:
E
[单项选择题]
34、男,30岁,从2米高处跌落,左腰部着地,伤后腰痛并有肉眼全程血尿,有小血块,查:
BP110/70mmHg,P100次/分;左腰部青紫压痛,腹部无压痛反跳痛。
如该患者明确诊断为肾挫裂伤,最初应采取的措施是()
A.卧床休息,多饮水
B.绝对卧床,监测生命体征,定期复查血、尿常规
C.手术探查
D.立即输血
E.肾动脉造影,并进行选择性血管栓塞
参考答案:
B
[单项选择题]
35、男,30岁,从2米高处跌落,左腰部着地,伤后腰痛并有肉眼全程血尿,有小血块,查:
BP110/70mmHg,P100次/分;左腰部青紫压痛,腹部无压痛反跳痛。
如一位肾挫裂伤患者伤后保守治疗10天,持续有血尿存在(肉眼血尿与镜下血尿交替出现),血压始终维持在110/75mmHg上下,心率波动在70~90次/分范围,腰部无隆起,有压痛叩痛,腹部未见阳性体征,抽血查血常规WBC8×109/L,Hb75g/L,肾功能正常,该患者适合采取哪种诊疗方法()
A.快速输血补液
B.经第11肋间切口肾切除术
C.经腹行肾切除术
D.选择性肾动脉造影+栓塞术
E.快速输血补液的同时手术探查
参考答案:
D
[单项选择题]
36、男,30岁,从2米高处跌落,左腰部着地,伤后腰痛并有肉眼全程血尿,有小血块,查:
BP110/70mmHg,P100次/分;左腰部青紫压痛,腹部无压痛反跳痛。
可初步诊断为()
A.膀胱损伤
B.输尿管损伤
C.脾损伤并肾损伤
D.肾损伤
E.腰部软组织挫伤
参考答案:
D
[单项选择题]
37、男,35岁,建筑工人,骨盆被重物挤压入院。
查体:
BP90/50mmHg,P120次/分,面色苍白,下腹部有压痛。
Hb110g/L。
骨盆X线平片示髂骨线性骨折。
经补液治疗,生命体征平稳,但仍无尿,留置尿管仅有50ml尿液流出,淡红色。
全腹部膨胀,移动性浊音阳性。
首先应行哪项检查()
A.腹腔动脉造影
B.B超
C.CT
D.膀胱造影
E.尿道造影
参考答案:
D
[单项选择题]
38、男,35岁,建筑工人,骨盆被重物挤压入院。
查体:
BP90/50mmHg,P120次/分,面色苍白,下腹部有压痛。
Hb110g/L。
骨盆X线平片示髂骨线性骨折。
经补液治疗,生命体征平稳,但仍无尿,留置尿管仅有50ml尿液流出,淡红色。
全腹部膨胀,移动性浊音阳性。
哪一内脏器官损伤的可能性大()
A.肾损伤
B.膀胱损伤
C.输尿管损伤
D.直肠损伤
E.尿道损伤
参考答案:
B
[单项选择题]
39、骨盆挤压伤最易损伤的尿道是()
A.阴茎悬垂部
B.球部尿道
C.膜部尿道
D.前列腺部尿道
E.膀胱颈部
参考答案:
C
[单项选择题]
40、骑跨式外伤最易损伤的尿道是()
A.阴茎悬垂部
B.球部尿道
C.膜部尿道
D.前列腺部尿道
E.膀胱颈部
参考答案:
B
[单项选择题]
41、肾损伤手术切除的指征是()
A.肾下极碎裂伤修补困难
B.持续的危及生命的出血
C.肾蒂血管切割伤
D.肾被膜裂伤
E.肾实质深度裂伤,破人肾盏肾盂
参考答案:
B
[单项选择题]
42、肾损伤出现明显血尿时见于()
A.肾下极碎裂伤修补困难
B.持续的危及生命的出血
C.肾蒂血管切割伤
D.肾被膜裂伤
E.肾实质深度裂伤,破人肾盏肾盂
参考答案:
E
[单项选择题]
43、肾部分切除术的适应证是()
A.肾下极碎裂伤修补困难
B.既往输尿管损伤,伤侧。
肾积水,大剂量静脉肾盂造影不显影,肾图显示无功能
C.肾蒂血管切割伤
D.肾被膜裂伤
E.肾实质深度裂伤,破入肾盏肾盂
参考答案:
A
[单项选择题]
44、对侧肾功能正常时肾损伤肾切除的指征是()
A.肾下极碎裂伤修补困难
B.既往输尿管损伤,伤侧。
肾积水,大剂量静脉肾盂造影不显影,肾图显示无功能
C.肾蒂血管切割伤
D.肾被膜裂伤
E.肾实质深度裂伤,破入肾盏肾盂
参考答案:
B
[单项选择题]
45、女性,40岁。
因子宫肌瘤行腹腔镜下子宫全切术。
术后3天出现右侧腰部疼痛。
B超检查:
右肾轻度积水。
该患者应进行的检查是()
A.双肾CT
B.静脉肾盂造影或逆行肾盂造影
C.全腹CT
D.膀胱注水试验
E.膀胱造影
参考答案:
B
[单项选择题]
46、男性,46岁。
高空坠落后臀部着地,即刻面色苍白,脉细弱,血压70/50mmHg。
左腰腹膨隆,触痛明显,导出150ml淡黄色透明尿液,快速输血800ml无好转。
最可能的诊断是()
A.脾破裂
B.脾蒂损伤
C.肾轻度损伤
D.肾中度损伤
E.肾蒂损伤
参考答案:
E[单项选择题]
47、男性,21岁。
骑自行车摔伤右腰部,伤后腰部疼痛,无肉眼血尿。
查体:
血压、脉搏正常,右腰部无包块,但叩击痛。
尿常规:
红细胞充满/HP。
正确的诊断应是()
A.轻度肾损伤
B.肾挫伤
C.中度肾损伤
D.肾血管损伤
E.输尿管损伤
参考答案:
B
[单项选择题]
48、男性,22岁。
因打架被他人用刀从左腰部刺入体内,伤后血尿,腹痛,伤口流血不止2小时来院.查体:
P100次/分,BP100/70mmHg左腰三角处伤口4cm长,深度7~8cm,伤口流出新鲜血,触全腹痛,肌紧张。
应采取的最佳治疗方案是()
A.腰部切口进入探查肾脏和腹腔脏器
B.腰部切口进入探查肾脏
C.经腹切口探查腹腔脏器及阻断肾蒂后探查肾脏
D.经腹切口探查腹腔脏器及肾脏
E.输血、补液、密切观察
参考答案:
C
[单项选择题]
49、男,40岁,大量饮酒,4小时未排尿,回家途中向前摔倒,立即出现下腹部剧痛,无法自解小便,急诊入院,查体BP110/75mmHg,P85次/分,腹肌紧张,有压痛,下腹部较重,移动性浊音阳性;导尿管可顺利插入,引流少量血性液,注入100ml无菌生理盐水,可回抽出40ml,腹腔穿刺抽出血性液。
该患者考虑为()
A.膀胱损伤
B.输尿管损伤
C.脾损伤并肾损伤
D.后尿道断裂
E.肾挫伤
参考答案:
A
[单项选择题]
50、男,36岁,被车撞在左腰部和上腹部,伤后血尿伴血块,全腹痛8小时来院。
查左腰部触痛,全腹有压痛,左第11肋骨有骨折,BP100/70mmHg,P92次/分,以左肾外伤入院,入院后输血400ml,血尿有所减轻,右下腹抽出不凝血,B超发现脾有裂伤,左肾裂伤,右肾正常,该患者应立即采取的最好治疗方法()
A.经腹探查肾同时探查脾
B.经第11肋间探查肾,经腹探查脾
C.经腹探查脾并经腹行肾切除
D.行腹腔引流并继续输血
E.经腹探查脾,先阻断肾蒂后探查肾脏
参考答案:
E
[单项选择题]
51、男,46岁,高空坠落后臀部着地,即刻面色苍白,脉细弱,血压70/50mmHg,左腰腹膨隆,触痛明显,导出150ml淡黄色透明尿液,快速输血800ml无好转,诊断哪种损伤较确切()
A.脾破裂
B.肠破裂
C.肾重度损伤
D.肾中度损伤
E.肾蒂损伤
参考答案:
E
[单项选择题]
52、男,27岁,因墙倒被压骨盆骨折10小时来院,查。
BP80/50mmHg,P110次/分,全身擦皮伤,骨盆处瘀斑重,当地插入导尿管流出新鲜血性液体40