泌尿、男性生殖系统其他疾病真题精选.docx
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泌尿、男性生殖系统其他疾病真题精选
[单项选择题]
1、根据影像学检查肾盂的位置，将肾下垂分为四度。
以下表述中，错误的是（）
A.肾盂平面位于第2腰椎为一度
B.肾盂平面位于第3腰椎为一度
C.肾盂平面位于第4腰椎为二度
D.肾盂平面位于第5腰椎为三度
E.肾盂平面位于第5腰椎以下为四度
参考答案：
A
[单项选择题]
2、蹄铁形肾的临床特点，不正确的是（）
A.是肾融合畸形中最常见和具有临床意义的疾病
B.是指两侧肾通过肾实质组织或纤维组织形成的峡部相连，形似蹄铁而得名
C.发病率男与女大致相等，男性略高
D.影像学检查是确诊的最主要依据
E.蹄铁形肾合并梗阻、结石、肿瘤或感染时应手术治疗
参考答案：
C
[单项选择题]
3、精索静脉曲张伴有精子异常的不育者。
最佳的治疗是采取（）
A.补充维生素，微量元素
B.精索内静脉高位结扎术
C.中医辨证施治
D.人工授精
E.托起阴囊，避免久站、久坐
参考答案：
B
[单项选择题]
4、女性，31岁。
间断肉眼血尿1年。
查体：
右下腹扪及一包块，无压痛。
B超检查：
双肾大小、形态正常，膀胱未见异常。
CT检查：
双侧肾脏未见肿块。
静脉肾盂造影和腹部X线平片显示：
右肾立位比卧位下降一个椎体。
最可能的诊断是（）
A.右卵巢囊肿
B.右输卵管囊肿
C.右子宫肌瘤
D.右肾下垂
E.阑尾囊肿
参考答案：
D
[单项选择题]
5、男性，1岁。
发现双侧阴囊内空虚1个月。
B超检查发现双侧隐睾。
治疗方案宜采取（）
A.观临床察，等待自发下降
B.睾酮治疗
C.给予绒毛膜促性腺激素治疗，无效青春期前手术治疗
D.给予绒毛膜促性腺激素治疗，无效行睾丸下降固定术
E.绒毛膜促性腺激素治疗
参考答案：
D
[单项选择题]
6、男性，30岁，婚后3年未育，劳累时感下腹坠胀。
检查阴囊可触及蚯蚓状团块，平卧可消失。
治疗应为（）
A.阴囊托带
B.鞘膜翻转术
C.精索内静脉高位结扎术
D.抗虫药物治疗
E.精索囊肿切除术
参考答案：
C
[单项选择题]
7、区别原发性与继发性精索静脉曲张，主要依据（）
A.阴囊坠胀感程度
B.阴囊隐痛程度
C.静脉扩张程度
D.睾丸生精功能
E.平卧位后，曲张静脉是否消失
参考答案：
E
[单项选择题]
8、男性，31岁。
发现左侧阴囊软性肿块2年，平时无不适，卧位不消失。
结婚4年未育。
查体：
左侧阴囊明显松弛下垂，似蚯蚓团块状物清晰可见，触之柔软，透光试验（-）。
检查精液常规提示弱精症。
根据患者情况，治疗宜采取（）
A.使用阴囊托带
B.左侧精索静脉高位结扎术
C.左侧精索静脉剥离术
D.穿紧身内裤
E.以上都是
参考答案：
B
[单项选择题]
9、女性，17岁。
长期持续性阴道漏尿，间隔有正常分次排尿。
尿常规：
WBC（++），RBC（+），B超检查：
右肾重度积水，肾图提示右肾无功能。
治疗宜采取（）
A.控制感染+右肾、输尿管切除术
B.控制感染+膀胱颈悬吊术
C.控制感染+口服舍尼亭片（酒石酸托特罗定）
D.控制感染+膀胱阴道瘘修补术
E.控制感染+右肾、输尿管切除+膀胱阴道瘘修补术
参考答案：
A
[单项选择题]
10、积液发生在阴囊上方或腹股沟管内的是（）
A.睾丸鞘膜积液
B.精索鞘膜积液
C.婴儿型鞘膜积液
D.交通性鞘膜积液
E.附睾囊肿
参考答案：
B
[单项选择题]
11、阴囊囊性肿块，站立位时阴囊肿大，透光试验阳性，卧位时肿块缩小或消失，睾丸可触及（）
A.睾丸鞘膜积液
B.精索鞘膜积液
C.交通性鞘膜积液
D.睾丸肿瘤
E.腹股沟斜疝
参考答案：
C
[单项选择题]
12、男性，7岁。
右侧阴囊空虚7年。
出生后家长即发现患儿阴囊空虚无睾丸，到当地医院就诊，建议其5岁以后再考虑手术治疗。
小儿成长至今，始终未见右侧睾丸下降。
查体：
右侧阴囊空虚，腹股沟内亦未扪及睾丸，左侧睾丸在位，正常。
1岁以内隐睾患儿的治疗主张采取（）
A.临床观察，加强营养
B.积极手术
C.肌注hCG治疗
D.腹腔镜手术
E.雄性激素治疗
F.生长激素治疗
参考答案：
C
[单项选择题]
13、男性，7岁。
右侧阴囊空虚7年。
出生后家长即发现患儿阴囊空虚无睾丸，到当地医院就诊，建议其5岁以后再考虑手术治疗。
小儿成长至今，始终未见右侧睾丸下降。
查体：
右侧阴囊空虚，腹股沟内亦未扪及睾丸，左侧睾丸在位，正常。
隐睾的手术年龄宜在（）
A.1岁
B.2岁
C.5岁
D.10岁
E.2.5岁以内
F.13
岁
参考答案：
E
[单项选择题]
14、男性，7岁。
右侧阴囊空虚7年。
出生后家长即发现患儿阴囊空虚无睾丸，到当地医院就诊，建议其5岁以后再考虑手术治疗。
小儿成长至今，始终未见右侧睾丸下降。
查体：
右侧阴囊空虚，腹股沟内亦未扪及睾丸，左侧睾丸在位，正常。
检查未发现右侧睾丸的确切部位。
根据患儿情况，下一步的处理宜采取（）
A.绒毛膜促性腺激素治疗
B.睾酮治疗
C.手术探查
D.腹腔镜检查
E.腹部X线检查
F.PET扫描
参考答案：
C
[单项选择题]
15、男性，7岁。
右侧阴囊空虚7年。
出生后家长即发现患儿阴囊空虚无睾丸，到当地医院就诊，建议其5岁以后再考虑手术治疗。
小儿成长至今，始终未见右侧睾丸下降。
查体：
右侧阴囊空虚，腹股沟内亦未扪及睾丸，左侧睾丸在位，正常。
首先要做的检查是（）
A.血管造影
B.CT检查
C.B超检查
D.MRI检查
E.腹腔镜检查
F.放射性核素扫描
参考答案：
C
[单项选择题]
16、阴囊肿块，质地坚硬，托起和掂重时有沉重感，透光试验阴性（）
A.睾丸鞘膜积液
B.精索鞘膜积液
C.交通性鞘膜积液
D.睾丸肿瘤
E.腹股沟斜疝
参考答案：
D
[单项选择题]
17、阴囊肿块，卧位时阴囊内容物可回纳，咳嗽时内环处有冲击感，透光试验阴性（）
A.睾丸鞘膜积液
B.精索鞘膜积液
C.交通性鞘膜积液
D.睾丸肿瘤
E.腹股沟斜疝
参考答案：
E
[单项选择题]
18、阴囊卵圆形囊性肿块，质软，表面光滑，有弹性，无压痛，触不到睾丸和附睾，透光试验阳性（）
A.睾丸鞘膜积液
B.精索鞘膜积液
C.交通性鞘膜积液
D.睾丸肿瘤
E.腹股沟斜疝
参考答案：
A
[单项选择题]
19、位于腹股沟或睾丸上方的囊肿，透光试验阳性，囊肿与睾丸有明显的分界（）
A.睾丸鞘膜积液
B.精索鞘膜积液
C.交通性鞘膜积液
D.睾丸肿瘤
E.腹股沟斜疝
参考答案：
B
[单项选择题]
20、阴茎短小，包皮悬垂于腹侧，阴茎尿道背侧自外口至耻骨联合呈现不同长度有黏膜覆盖的沟槽。
诊断是（）
A.尿道上裂
B.尿道下裂
C.隐睾
D.睾丸下降不全
E.异位睾丸
参考答案：
A
[单项选择题]
21、睾丸已出腹股沟外环口，但未进入阴囊。
诊断是（）
A.尿道上裂
B.尿道下裂
C.隐睾
D.睾丸下降不全
E.异位睾丸
参考答案：
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[单项选择题]
22、根据部位的不同，分为盆腔肾、腰部肾和腹部肾的是（）
A.多囊肾
B.蹄铁形肾
C.重复肾
D.肾下垂
E.异位肾
参考答案：
E
[单项选择题]
23、双侧肾脏位置偏低，肾轴由外上至内下或垂直向，肾盂面向前方，下极肾盏向内且位于输尿管内侧的是（）
A.多囊肾
B.蹄铁形肾
C.重复肾
D.肾下垂
E.异位肾
参考答案：
B
[单项选择题]
24、鞘膜腔与腹腔相通的是（）
A.睾丸鞘膜积液
B.精索鞘膜积液
C.婴儿型鞘膜积液
D.交通性鞘膜积液
E.附睾囊肿
参考答案：
D
[单项选择题]
25、积液发生在睾丸鞘膜腔内的是（）
A.睾丸鞘膜积液
B.精索鞘膜积液
C.婴儿型鞘膜积液
D.交通性鞘膜积液
E.附睾囊肿
参考答案：
A
[单项选择题]
26、积液发生在睾丸、精索鞘膜内的是（）
A.睾丸鞘膜积液
B.精索鞘膜积液
C.婴儿型鞘膜积液
D.交通性鞘膜积液
E.附睾囊肿
参考答案：
C
[单项选择题]
27、性，15岁。
出生以来即发现尿道口位置异常。
查体：
尿道外口位于阴茎中部，阴茎向腹侧弯曲，阴茎头包皮呈"V"形缺损，包皮系带缺如，阴茎头背侧包皮呈帽状堆积。
有关尿道下裂的特点，不正确的是（）
A.有明显的遗传倾向
B.常伴有其他畸形，最常见的为腹股沟斜疝和睾丸下降不全
C.尿道开口异常，但阴茎发育不受影响
D.多需手术治疗
E.手术的目的是矫正阴茎弯曲、修复尿道以恢复正常排尿和性交功能
参考答案：
C
[单项选择题]
28、性，15岁。
出生以来即发现尿道口位置异常。
查体：
尿道外口位于阴茎中部，阴茎向腹侧弯曲，阴茎头包皮呈"V"形缺损，包皮系带缺如，阴茎头背侧包皮呈帽状堆积。
临床诊断为尿道下裂，其临床分型中，不包括（）
A.阴茎头型
B.海绵体型
C.阴茎型
D.阴囊型
E.会阴型
参考答案：
B
[单项选择题]
29、男性，5个月。
出生后即发现左睾丸未下降至阴囊内。
查体：
左阴囊空虚，未触及睾丸，右侧睾丸发育正常。
若手术中发现左睾丸发育极差，应采取的治疗是（）
A.左睾丸下降固定+绒毛膜促性腺激素治疗
B.左睾丸切除+睾酮治疗
C.左睾丸切除
D.左睾丸下降固定
E.左睾丸下降固定+睾酮治疗
参考答案：
C
[单项选择题]
30、男性，5个月。
出生后即发现左睾丸未下降至阴囊内。
查体：
左阴囊空虚，未触及睾丸，右侧睾丸发育正常。
若患儿2岁隐睾仍未下降，应采取的治疗是（）
A.左侧睾丸下降固定术
B.左侧睾丸切除
C.绒毛膜促性腺激素治疗
D.睾酮治疗
E.内科保守治疗至6岁，如仍不下降，行左睾丸下降固定术
参考答案：
A
[单项选择题]
31、男性，5个月。
出生后即发现左睾丸未下降至阴囊内。
查体：
左阴囊空虚，未触及睾丸，右侧睾丸发育正常。
目前的处理宜采取（）
A.左侧睾丸下降固定术
B.左侧睾丸切除
C.绒毛膜促性腺激素治疗
D.睾酮治疗
E.临床观察，至1岁仍不下降，则采用绒毛膜促性腺激素治疗
参考答案：
E
[单项选择题]
32、女性，17岁。
长期持续性阴道漏尿，间隔有正常分次排尿。
尿常规：
WBC（++），RBC（+），B超检查：
右肾重度积水，肾图提示右肾无功能。
首先要进行的检查是（）
A.膀胱尿道造影检查
B.尿流动力学检查
C.静脉肾盂造影检查
D.逆行肾盂造影检查
E.膀胱镜检查
参考答案：
D
[单项选择题]
33、女性，17岁。
长期持续性阴道漏尿，间隔有正常分次排尿。
尿常规：
WBC（++），RBC（+），B超检查：
右肾重度积水，肾图提示右肾无功能。
除泌尿系感染、右肾积水、右肾无功能外，最可能的诊断是（）
A.压力性尿失禁
B.充溢性尿失禁
C.异位输尿管开口
D.膀胱阴道瘘
E.膀胱过度活动症
参考答案：
C
[单项选择题]
34、男性，36岁。
发现腹部包块8个月。
查体：
双侧肾脏均于肋缘下可触及，其表面凹凸不平。
B超和CT检查结果：
双侧多囊肾、多囊肝。
关于该病的遗传学特点，下列不正确的是（）
A.显性遗传，外显率100%
B.该病具有家族聚集性的特点，所有患者均有明显家族史
C.男女均可发病，两性受累机会均等
D.连续几代均可出现患者
E.每个子代均有50%的机会由遗传获得病理基因
参考答案：
B[单项选择题]
35、男性，36岁。
发现腹部包块8个月。
查体：
双侧肾脏均于肋缘下可触及，其表面凹凸不平。
B超和CT检查结果：
双侧多囊肾、多囊肝。
如病情需要进行肾移植，移植前行肾切除术的适应证，不包括（）
A.严重肾脏感染，难以控制
B.严重血尿，难以控制
C.合并肾脏恶性肿瘤
D.患肾巨大，接近脐平面
E.剧烈疼痛，难以控制
参考答案：
D
[单项选择题]
36、男性，36岁。
发现腹部包块8个月。
查体：
双侧肾脏均于肋缘下可触及，其表面凹凸不平。
B超和CT检查结果：
双侧多囊肾、多囊肝。
其临床表现一般不包括以下哪一项（）
A.疼痛
B.腹块
C.高血压
D.肾衰竭
E.肝衰竭
参考答案：
E
[单项选择题]
37、男性，36岁。
发现腹部包块8个月。
查体：
双侧肾脏均于肋缘下可触及，其表面凹凸不平。
B超和CT检查结果：
双侧多囊肾、多囊肝。
患者所罹患的是（）
A.常染色体显性遗传疾病
B.常染色体隐性遗传疾病
C.性染色体显性遗传疾病
D.性染色体隐性遗传疾病
E.Y连锁遗传性疾病
参考答案：
A
[单项选择题]
38、男性，31岁。
发现左侧阴囊软性肿块2年，平时无不适，卧位不消失。
结婚4年未育。
查体：
左侧阴囊明显松弛下垂，似蚯蚓团块状物清晰可见，触之柔软，透光试验（-）。
检查精液常规提示弱精症。
如果选择手术治疗，最常见的并发症是（）
A.切口感染
B.睾丸扭转
C.损伤精索动脉，睾丸萎缩
D.止血不彻底形成血肿
E.手术不彻底而复发
参考答案：
E
[单项选择题]
39、男性，31岁。
发现左侧阴囊软性肿块2年，平时无不适，卧位不消失。
结婚4年未育。
查体：
左侧阴囊明显松弛下垂，似蚯蚓团块状物清晰可见，触之柔软，透光试验（-）。
检查精液常规提示弱精症。
最可能的诊断是（）
A.睾丸鞘膜积液
B.交通性鞘膜积液
C.腹股沟斜疝
D.精索鞘膜积液
E.左侧精索静脉曲张
参考答案：
E
[单项选择题]
40、4岁男孩，右侧阴囊包块，质软，透光试验阳性，平卧后可消失，正确的诊断是（）
A.右侧睾丸鞘膜积液
B.右侧交通性鞘膜积液
C.右侧斜疝
D.右侧睾丸肿瘤
E.右侧附睾结核
参考答案：
B
[单项选择题]
41、精索静脉曲张，左侧多于右侧的主要原因不是的有（）
A.左侧呈直角注入左肾静脉
B.乙状结肠压迫
C.入肾静脉处瓣膜发育不全
D.静脉壁的平滑肌薄弱
E.左肾下垂
参考答案：
E
[单项选择题]
42、肾血管性高血压的治疗中，以下哪项是错误的（）
A.术前常使用卡托普利、心得安、硝苯地平等药控制血压
B.常用的介入治疗有PTA和经皮血管内支架置放术
C.血管重建手术是常用的手术方案
D.自体肾移植：
主要适用于动脉粥样硬化引起的肾动脉狭窄
E.患肾萎缩或功能严重丧失，而对侧肾大小正常，功能良好，可切除患肾
参考答案：
D
[单项选择题]
43、PTA治疗肾血管性高血压的适应证是（）
A.纤维肌性发育异常
B.单侧粥样硬化性及大动脉炎所致肾动脉狭窄
C.手术后复发性狭窄
D.手术后的吻合口狭窄
E.以上都是
参考答案：
E
[单项选择题]
44、肾血管性高血压，引起肾动脉狭窄的原因主要有（）
A.动脉粥样硬化
B.纤维肌性发育异常
C.多发性大动脉炎
D.先天性肾动脉异常
E.以上都是
参考答案：
E
[单项选择题]
45、阴囊鞘膜积液的治疗，以下哪项是错误的（）
A.婴儿的鞘膜积液常可自行吸收消退，不需手术治疗
B.成人的睾丸鞘膜积液，如积液量少，无任何症状，亦无须手术治疗
C.积液量多有明显症状，应施行睾丸鞘膜翻转术
D.精索囊肿需将鞘膜囊全部切除
E.交通性鞘膜积液只需行睾丸鞘膜翻转
参考答案：
E
[单项选择题]
46、肾下垂的治疗，以下哪项是错误的（）
A.偶然被发现肾下垂，一般无须进行治疗
B.症状不明显者，一般无须进行治疗
C.有血尿者，应手术治疗
D.有腰痛应加强腹肌锻炼，增加营养，使用紧束弹性宽腰带或肾托
E.症状较重，平卧或托肾后症状无明显好转，并有肾积水感染者，应施行肾悬吊固定术
参考答案：
C[单项选择题]
47、肾下垂病人出现腹胀、嗳气、恶心、呕吐等消化道症状的主要原因（）
A.下垂肾压迫十二指肠
B.下垂肾压迫小肠
C.下垂肾压迫胃
D.肾活动过大对腹腔神经丛的牵拉
E.肾活动过大，牵拉胆囊
参考答案：
D
[单项选择题]
48、关于肾下垂，以下哪项是错误的（）
A.立位时，肾脏移动超过一个椎体范围者，称为肾下垂
B.病人症状的轻重与肾移动的幅度不完全一致
C.肾下垂多发生于矮胖女性，右侧多于左侧
D.肾下垂可使输尿管扭曲，尿流受阻不畅可引起肾盂积水、肾盂感染、肾结石等
E.肾下垂肾过度移动可引起肾血管扭转，导致肾淤血，甚至肾萎缩
参考答案：
C
[单项选择题]
49、关于鞘膜积液的治疗，下列哪项最不理想（）
A.婴儿的鞘膜积液、成人积液量少的鞘膜积液不需手术治疗
B.穿刺抽液治疗
C.鞘膜翻转术
D.精索鞘膜积液需将鞘膜囊全部切除
E.交通性鞘膜积液应在内环处高位结扎鞘状突
参考答案：
B
[单项选择题]
50、关于精索静脉曲张影响睾丸生精功能，下列哪项是错误的（）
A.静脉扩张淤血，局部温度升高
B.血内儿茶酚胺、皮质醇、前列腺素浓度增加
C.睾丸血流流量减少，含氧量降低
D.可导致附睾功能不全，影响精子活力
E.无静脉曲张侧睾丸功能不受影响，因此不会引起不育
参考答案：
E
[单项选择题]
51、关于肾下垂，下列哪项是错误的（）
A.多发生于瘦高体型的女性
B.可引起肾绞痛
C.一般需手术治疗
D.排泄性尿路造影可诊断
E.可引起高血压
参考答案：
C
[单项选择题]
52、Ⅱ度肾下垂是指（）
A.肾盂下降到第2腰椎
B.肾盂下降到第3腰椎
C.肾盂下降到第4腰椎
D.肾盂下降到第5腰椎
E.肾盂下降到第5腰椎以下
参考答案：
C
[单项选择题]
53、关于鞘膜积液的治疗，下列哪项措施疗效最不理想（）
A.穿刺抽液治疗
B.鞘膜翻转术
C.交通性鞘膜积液应在内环处高位结扎鞘突
D.精索鞘膜积液应将积液囊全部切除
E.婴儿鞘膜积液、成人较小的鞘膜积液无需手术治疗
参考答案：
A
[单项选择题]
54、关于精索静脉曲张的说法下面正确的是（）
A.只见于青少年
B.男性不育患者中该疾病的患病率可占21%～41%
C.主要是精索外静脉曲张
D.常以右侧多见，但也可以见于左侧
E.均需手术治疗
参考答案：
B
[单项选择题]
55、男性，35岁。
反复血精2周。
查体无阳性体征发现。
经直肠B超检查发现双侧精囊明显增大。
最可能的诊断是（）
A.精囊非特异性炎
B.精囊结核
C.精囊特异性炎
D.前列腺增生压迫
E.前列腺肿瘤压迫
参考答案：
A
[单项选择题]
56、男性，27岁。
双侧精索静脉曲张，左侧显著。
术前精液常规检查提示弱精子症，术后精液质量显著改善。
有关精索静脉曲张影响精液质量的因素，以下正确的是（）
A.精索静脉内血液滞留，局部温度升高
B.影响睾丸血运，睾丸组织内CO蓄积，影响精子生成
C.精索内静脉反流使肾上腺和肾的内分泌产物在睾丸浓度增高，影响精子质量
D.精索静脉通过交通支致代谢产物在睾丸浓度增加，影响睾丸生精
E.以上都是
参考答案：
E
[单项选择题]
57、男性，15岁。
双侧阴囊空虚。
B超检查：
双侧睾丸下降不全，睾丸位于腹腔内。
睾丸下降不全对患者的危害，不包括（）
A.影响睾丸发育
B.影响生精功能
C.影响生育
D.增加发生睾丸肿瘤的风险
E.影响生长发育和男性性征的形成
参考答案：
E
[单项选择题]
58、男性，25岁。
性生活导致包皮嵌顿1天。
查体：
包皮内板明显水肿、有炎性渗出，冠状沟处可见一明显狭窄环，龟头缺血呈酱紫色。
首先采取的处理措施是（）
A.立即行狭窄环切开
B.立即切开整形
C.手法包皮复位
D.包皮背侧切开、复位
E.包皮环切术
参考答案：
C
[单项选择题]
59、男性，23岁。
右腰持续胀痛2个月，无尿频、尿急、尿痛及肉眼血尿。
B超检查：
右肾盂中度积水，右输尿管上段不扩张，左肾、左输尿管以及膀胱未见异常。
KUB+IVU检查：
右肾中度积水，右侧输尿管不显影。
逆行肾盂造影检查提示右肾中度积水，右侧盂管交界处狭窄。
根据患者情况，治疗宜采取（）
A.右肾切除术
B.右侧盂管交界处整形术
C.右肾盂造瘘术
D.右肾、输尿管切除术
E.长期放置右侧输尿管支架
参考答案：
B
[单项选择题]
60、男性，5岁。
右侧阴囊发育不良，其内未触及睾丸，右腹股沟内环口处可触及一活动的包块。
根据患儿情况，治疗宜采取（）
A.加强运动，促自发下降
B.睾酮治疗
C.绒毛膜促性腺激素治疗
D.右侧睾丸下降固定术
E.右侧睾丸切除术
参考答案：
D
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