肿瘤放射治疗学综合练习真题精选.docx
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肿瘤放射治疗学综合练习真题精选
[单项选择题]
1、宫颈癌放疗中
A、B两点代表的治疗区分别是（）
A.宫颈肿瘤剂量、盆壁剂量
B.宫颈肿瘤剂量、闭孔淋巴结区域剂量
C.宫旁三角区剂量、闭孔淋巴区盆壁剂量
D.宫旁肿瘤剂量、宫旁肿瘤结节剂量
E.宫颈肿瘤剂量、盆腔淋巴结剂量
参考答案：
B
参考解析：
位置决定。
[单项选择题]
2、一扁桃体癌患者临床逐渐出现张口困难症状，这可能是哪一部位受侵（）
A.软腭受侵
B.舌根受侵
C.舌会厌谷受侵
D.口咽后壁受侵
E.翼腭窝、翼肌受侵
参考答案：
E
参考解析：
扁桃体癌患者临床逐渐出现张口困难症状，表明已侵犯翼腭窝、翼肌受侵。
[单项选择题]
3、肺小细胞未分化癌生存2年以上者的脑转移发生率为（）
A.50%～60%
B.40%
C.80%
D.40%～70%
E.30%
参考答案：
C
参考解析：
肺小细胞未分化癌生存2年以上者的脑转移发生率为80%。
[单项选择题]
4、男性，55岁，右下肺小细胞肺癌，隆突下、主动脉窗、右侧腔静脉后淋巴结肿大，化疗3周期后PR。
关于放疗的范围，哪一条是错误的（）
A.包括锁骨上区
B.包括右下肺
C.包括隆突下和同侧纵隔
D.包括对侧纵隔
E.原发病变设野范围要参照化疗前范围
参考答案：
A
参考解析：
局限期小细胞肺癌照射范围包括原发灶及淋巴结转移灶。
[单项选择题]
5、男性，45岁，因前纵隔肿瘤行探查手术，术中完整切除肿瘤与肿大的淋巴结，术后病理为“精原细胞瘤伴有肺门淋巴结转移”。
腹部CT（－），睾丸正常，治疗方案为（）
A.全纵隔+双锁骨上区放疗
B.术后化疗
C.全纵隔+双锁骨上区放疗+化疗
D.局部放疗+化疗
E.密切观察与定期复查
参考答案：
C
参考解析：
放、化结合为宜。
[单项选择题]
6、早期乳腺癌临床腋窝无淋巴结肿大时，腋窝淋巴结清扫术与腋窝放疗相比（）
A.腋窝清扫疗效好，并发症少
B.腋窝清扫疗效好，并发症多
C.两者疗效及并发症相同
D.疗效相仿，放疗并发症少
E.疗效相仿，放疗并发症多
参考答案：
D
参考解析：
早期乳腺癌腋窝淋巴结阴性者，腋窝放射的疗效与清扫术相同，但并发症少。
[单项选择题]
7、乳腺癌改良根治术后未进行放疗者出现胸壁复发，胸壁常规分割照射的剂量为（）
A.全胸壁40Gy
B.全胸壁40Gy后病灶区再补量10～20Gy
C.全胸壁50Gy
D.全胸壁50Gy后病灶区再补量10～20Gy
E.全胸壁50Gy
参考答案：
D
参考解析：
乳腺癌改良根治术后未进行放疗者出现胸壁复发，胸壁常规分割照射的剂量为全胸壁50Gy后病灶区再补量10～20Gy。
[单项选择题]
8、全肺放疗时最大剂量不能超过（）
A.10Gy
B.10~15Gy
C.20Gy
D.30Gy
E.40Gy
参考答案：
D
[单项选择题]
9、CT作为肺癌的分期检查时，扫描的范围向脚侧应该包括（）
A.膈肌水平
B.肿瘤下沿
C.腹腔动脉水平，包括肾上腺
D.第4腰椎水平
E.双侧闭孔水平
参考答案：
A
参考解析：
CT作为肺癌的分期检查时，扫描的范围向脚侧应该包括膈肌水平。
[单项选择题]
10、颅咽管瘤放射剂量应控制在（）
A.35Gy
B.40Gy
C.40~50Gy
D.50~60Gy
E.>70Gy
参考答案：
D
参考解析：
54Gy左右。
[单项选择题]
11、Ⅰ期精原细胞癌的预防照射剂量是（）
A.20~25Gy/3~4周
B.25~30Gy/3~4周
C.30~35Gy/3~4周
D.35~40Gy/3~4周
E.40~45Gy/4~5
周
参考答案：
B[单项选择题]
12、食管癌最常见病理类型（）
A.鳞癌
B.腺癌
C.未分化癌
D.腺鳞癌
E.移行细胞癌
参考答案：
A
参考解析：
食管癌最常见病理类型鳞癌。
[单项选择题]
13、小细胞未分化肺癌化放疗后脑预防照射的作用（）
A.适合在放化疗治疗后稳定的病人进行
B.在放化疗治疗后部分缓解的病人进行
C.在放化疗治疗完全缓解后进行
D.在放化疗治疗后完全缓解与部分缓解的病人均需进行
E.在放化疗治疗后完全缓解与部分缓解的病人不需要进行
参考答案：
C
参考解析：
小细胞未分化肺癌化放疗后进行脑预防照射的作用是：
对放化疗治疗后完全缓解的病人能提高生存率和无病生存率。
[单项选择题]
14、预后不良早期HD的最佳治疗原则为（）
A.单纯化疗
B.生物治疗
C.扩大野照射＋化疗
D.化疗＋受累野照射
E.单纯放疗
参考答案：
D
参考解析：
预后不良早期HD应采用ABVD化疗加放疗的综合治疗方案。
[单项选择题]
15、原发于扁桃体的ⅠA期非霍奇金淋巴瘤的放射野设计为（）
A.双侧耳前野
B.
“品”字野+耳前野
C.面颈联合野+中下颈锁骨上下区野
D.面颈联合野
E.
“品”字野+斗篷野
参考答案：
E[单项选择题]
16、宫颈癌高剂量率后装照射，给较恰当剂量时应考虑（）
A.体外照射给予B点40~50Gy
B.A点总剂量（包括体外照射）70~80Gy
C.体外照射若增加全盆剂量，腔内应减量
D.针对不同情况，个别对待，调整剂量
E.以上各项
参考答案：
E
参考解析：
均为相关因素。
[单项选择题]
17、Ⅰ、Ⅱ期口咽癌的治疗原则（）
A.手术＋放疗
B.术前放疗＋手术
C.单纯手术或单纯放疗
D.放疗＋化疗
E.手术＋化疗
参考答案：
C
参考解析：
Ⅰ、Ⅱ期口咽癌的治疗原则是单纯手术或单纯放疗均可。
[单项选择题]
18、上腔静脉压迫综合征放疗后缓解率（消失与改善）为（）
A.80%以上
B.50%
C.0
D.40%～55%
E.50%～60%
参考答案：
A
参考解析：
上腔静脉压迫综合征放疗后缓解率（消失与改善）为80%以上。
[单项选择题]
19、前列腺癌普查的最常用方法为（）
A.血清PSA和直肠指诊
B.血清PSA和直肠超声
C.血清PAP和直肠指诊
D.血清PAP和直肠超声
E.直肠指诊和直肠超声
参考答案：
A
参考解析：
前列腺癌普查的最常用方法为血清PSA和直肠指诊。
[单项选择题]
20、胰腺癌后装近距离治疗，哪一项不正确（）
A.HDR后装治疗机
B.参考点
1.0cm
C.剂量5000~7000cGy/8~10次/4~5天
D.用192铱源
E.用分次照射
参考答案：
C
参考解析：
总剂量3000cGy/6次/3天。
[单项选择题]
21、女性，55岁，左肺腺癌术后2年。
2周前劳累后有腰痛，逐渐加重，现左下肢活动受限，5年前有腰肌损伤史。
进行下列哪种诊断措施最佳（）
A.腰部CT扫描
B.腰部MRI
C.全身骨核素扫描
D.腰部X线片
E.B
超
参考答案：
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[单项选择题]
22、55岁，女性，发现右乳肿物2年，改良根治术后病理：
右乳外上象限和外下象限各发现肿物一枚，均为浸润性导管癌，直径分别为
1.5cm和5cm，腋窝淋巴结发现5枚有转移，雌孕激素受体状态不详。
该患者的肿瘤分期为（）
A.选项A
B.选项B
C.选项C
D.选项D
E.选项E
参考答案：
C[单项选择题]
23、男性，40岁，因咽部不适1年，发现右颈肿物1个月就诊，查体：
右颈多发肿大淋巴结，最大直径
3.5cm，质中，活动。
纤维喉镜见右侧梨状窝肿物，CT示肿瘤侵及喉旁间隙，侵透甲状软骨板，病理示低分化鳞癌。
该患者的最佳治疗方案（）
A.单纯手术
B.单纯放疗
C.手术和放疗的综合治疗
D.放疗＋化疗
E.手术＋化疗
参考答案：
C
[单项选择题]
24、女性，4岁，纵隔淋巴结肿大，12cm×10cm，局部直接侵犯肺组织，病理活检诊断为弥漫性大B细胞淋巴瘤，原因不明体温升高，最高达
37.7℃，持续
5天。
根据AnnArbor分期为（）
A.选项A
B.选项B
C.选项C
D.选项D
E.选项E
参考答案：
B
[单项选择题]
25、男性，50岁，KS评分80分，X线胸片及CT见右肺门肿块伴右上叶不张，肺门纵隔以及锁骨上淋巴结肿大，气管镜见肿瘤位于右上叶开口，中下叶开口正常，病理为鳞癌。
目前，你认为较佳的治疗方式为（）
A.单纯放射治疗
B.单纯化疗
C.手术治疗
D.诱导化疗后行单纯放射治疗
E.诱导化疗后行放射治疗与化疗同时进行
参考答案：
E
[单项选择题]
26、喉癌根治性放疗的剂量为（）
A.40Gy
B.50Gy
C.60Gy
D.50～60Gy
E.70Gy
参考答案：
E
[单项选择题]
27、与乳腺癌预后关系最密切的指标为（）
A.腋窝淋巴结状态和发病年龄
B.腋窝淋巴结状态和原发肿瘤大小
C.雌孕激素受体状态和原发肿瘤大小
D.雌孕激素受体状态和发病年龄
E.腋窝淋巴结状态和雌孕激素受体状态
参考答案：
B
参考解析：
肿瘤的大小和腋窝淋巴结转移是预测乳癌预后的两大生物学指标。
[单项选择题]
28、成骨性骨转移最常见的原发肿瘤为（）
A.肺癌
B.胰腺癌
C.乳腺癌
D.前列腺癌
E.直肠癌
参考答案：
D
参考解析：
成骨性骨转移最常见的原发肿瘤为前列腺癌。
[单项选择题]
29、上颌窦癌常规照射野为（）
A.患侧面前单野照射
B.患侧面前单野的混合束照射（高能X线＋合适能量的电子线）
C.患侧面前野＋面侧两照射野成角照射
D.面颈联合野照射
E.左右两侧对穿野照射
参考答案：
E
参考解析：
上颌窦癌常规照射野为左右两侧对穿野照射。
[单项选择题]
30、上颌窦癌后壁受侵在UICC的T分期中属于（）
A.选项A
B.选项B
C.选项C
D.选项D
E.选项E
参考答案：
C
参考解析：
T3：
肿瘤侵犯上颌窦后壁，皮下组织，眼眶底壁或内侧壁，翼腭窝，窦筛。
[单项选择题]
31、直肠癌术后放疗的下列叙述错误的是（）
A.术后分期明确，部分患者避免不必要的照射
B.术中放置标记，明确瘤床范围
C.手术切除肿瘤，可以缩小照射范围
D.不延长手术开始的时间
E.手术可能影响局部区域的血流，造成乏氧，影响放疗疗效
参考答案：
C
参考解析：
照射范围与分期有关。
[单项选择题]
32、结节硬化型和混女性，50岁，上纵隔肿瘤手术探查见肿瘤位于前纵隔，与心包紧密粘连约3cm，完整切除肿瘤+部分心包切除，术后病理为“胸腺瘤，上皮细胞为主型”下一步的治疗方案是（）
A.密切观察随诊，复发时再给予放疗
B.术后化疗
C.术后瘤床根治性放疗
D.术后给予全心包全纵隔放疗+瘤床追加剂量放疗
E.术后放疗+化疗
参考答案：
D
参考解析：
已侵犯心包，放疗范围要大。
合细胞型容易侵犯纵隔淋巴结。
[单项选择题]
33、下咽部的大体解剖分为三个区域，下列哪一条是正确的（）
A.杓会厌皱襞、梨状窝、环后区
B.杓状软骨部、环后区、下咽后壁
C.会厌咽皱襞、杓会厌皱襞、环后区
D.梨状窝、环后区、下咽后壁
E.梨状窝、下咽后壁、食管入口
参考答案：
D
参考解析：
下咽部的大体解剖分为梨状窝、环后区、下咽后壁。
[单项选择题]
34、下列哪一种情况适合肺癌术前放射治疗（）
A.锁骨上淋巴结转移
B.3cm病变，同一叶内另一个
1.5cm占位肿块
C.病变＜3cm，支气管镜下病变侵及主支气管，距隆突
2.5cm
D.Pancoast瘤，侵犯胸壁
E.左肺上叶和右肺下叶双原发癌
参考答案：
D
参考解析：
Pancoast瘤侵犯胸壁，适合术前放疗。
[单项选择题]
35、食管胸中段距门齿的距离为（）
A.20～25cm
B.30～32cm
C.35～40cm
D.38～42cm
E.40～43cm
参考答案：
A
参考解析：
食管胸中段距门齿的距离20～25cm。
[单项选择题]
36、男性，40岁，血涕半年，双上颈肿物2个月，查体发现鼻咽肿物，最可能的诊断是（）
A.淋巴瘤
B.淋巴结结核
C.鼻咽癌
D.嗅神经母细胞瘤
E.淋巴结炎
参考答案：
C
[单项选择题]
37、以下哪一个症状不属于上腔静脉压迫综合征表现（）
A.颜面部肿胀
B.一侧眼睑下垂
C.颈部静脉血管怒张
D.呼吸困难
E.胸壁静脉曲张
参考答案：
B
参考解析：
上腔静脉压迫综合征表现为胸壁静脉曲张、呼吸困难、颈部静脉血管怒张、颜面部肿胀。
[单项选择题]
38、男性，60岁，进行性吞咽困难4个月，能进软食，食管造影示：
食管中段有4cm长的充盈缺损，最佳的治疗方法（）
A.食管腔内放射治疗
B.食管癌切除，胃食管吻合术
C.单纯外照射放疗
D.病灶切除术
E.化学治疗
参考答案：
D
参考解析：
病灶切除术。
[单项选择题]
39、下咽癌术前放射剂量选用（）
A.30Gy
B.40~50Gy
C.60Gy
D.70Gy
E.80Gy
参考答案：
B
参考解析：
40~50Gy。
[单项选择题]
40、乳腺癌进行内乳淋巴区放疗时，为减少对心脏和大血管的影响，放射源应选择（）
A.深部X线
B.60钴
C.高能X线
D.电子线
E.快中子
参考答案：
D
参考解析：
乳腺癌进行内乳淋巴区放疗时，为减少对心脏和大血管的影响，放射源应选择电子线。
[单项选择题]
41、现代近距离治疗机（）
A.操作复杂
B.性能差
C.治疗时间长
D.省事
E.安全、准确、可靠且简便
参考答案：
E
参考解析：
治疗时间也短。
[单项选择题]
42、鼻咽癌上颈淋巴结转移，下颈、锁骨上是否作预防照射（）
A.不需要
B.可作可不作
C.照射20~30Gy已足
D.应给予足够的预防剂量
E.应给予根治剂量
参考答案：
D
参考解析：
应给予足够的预防剂量。
[单项选择题]
43、治疗广泛内脏转移并剧痛的胰腺癌应选择（）
A.化学治疗+止痛药
B.术前放射治疗+手术
C.姑息放射治疗+止痛药
D.姑息放射治疗
E.支持治疗+止痛药
参考答案：
C
参考解析：
姑息放射治疗+止痛药。
[单项选择题]
44、广泛期小细胞肺癌的治疗原则是（）
A.手术根治
B.放疗后化疗
C.化疗为主，可以局部姑息放疗
D.化疗＋放疗＋化疗
E.单纯放疗
参考答案：
C
参考解析：
广泛期小细胞肺癌的治疗原则是化疗为主，可以局部姑息放疗。
[单项选择题]
45、2岁女童，双颈及左腹股沟淋巴结肿大1周入院，淋巴结活检为淋巴细胞为主型HD，该例患者首选治疗为（）
A.全淋巴结照射
B.次全淋巴结照射
C.双颈及左腹股沟局部放疗
D.化学治疗
E.随诊观察
参考答案：
B
参考解析：
女性ⅢA首选次全淋巴结照射。
[单项选择题]
46、直肠癌
A.＜5%
B.＜10%
C.10%～30%
D.30%～50%
E.＞50％
参考答案：
C
参考解析：
直肠癌10%～30%。
患者根治术后局部区域复发率约为（）患者根治术后局部区域复发率为
[单项选择题]
47、男性，40岁，右肺中心型肺鳞癌，肺门淋巴结转移合并大量胸水，最佳治疗方案是（）
A.先胸腔内化疗与全身化疗＋肺部姑息放疗
B.全身化疗
C.全身化疗＋手术
D.全胸放疗
E.胸腔内化疗＋手术
参考答案：
A
参考解析：
右肺中心型肺鳞癌，肺门淋巴结转移合并大量胸水，为局部晚期肺癌，应先胸腔内化疗与全身化疗＋肺部姑息放疗。
[单项选择题]
48、不同能量的电子束，有效治疗深度（cm）为电子束能量MeV的（）
A.2009-1-2
B.1/3～1/4
C.1/5～1/6
D.1/7～1/8
E.1/10～1/11
参考答案：
B
参考解析：
不同能量的电子束，有效治疗深度（cm）约为电子束能量MeV的1/3～1/4。
[单项选择题]
49、声门区喉癌T1N0单纯放疗的5年生存率可达（）
A.100%
B.80%～90%
C.70%
D.60%
E.50%
参考答案：
B
参考解析：
声门区喉癌T1N0单纯放疗的5年生存率可达80%～95%。
[单项选择题]
50、男性，72岁，5年前曾有下壁心肌梗死史。
食管上段（距门齿18～22cm）蕈伞型中分化鳞癌，可进软食。
食管造影及胸部CT扫描提示“无明显外侵及纵隔淋巴结转移”，腹部及双锁骨上区B超阴性，请问首选治疗方案是（）
A.腔内放疗
B.体外放疗加或不加腔内放疗
C.手术治疗
D.术前放疗加手术
E.化疗加放疗
参考答案：
B
参考解析：
早期上段食管癌应体外放疗加或不加腔内放疗。
[单项选择题]
51、男性，55岁，体检时X线胸片见肺周边有一直径为2cm结节影，密度较淡伴有细毛刺，无钙化与卫星病灶，肺门不大，纵隔不宽。
该患者最可能的诊断是（）
A.肺结核球
B.肺错构瘤
C.支气管囊肿
D.肺鳞癌
E.肺腺癌
参考答案：
D
[单项选择题]
52、男性，50岁，回涕带血半年，查体发现鼻咽肿物，双颈多发肿大淋巴结，最大直径
2.5cm。
鼻咽肿物活检示低分化癌，鼻咽、颅底CT示肿瘤侵犯鼻咽左侧壁，左顶后壁，破坏蝶窦底和斜坡。
X线胸片，腹部CT或B超，骨扫描等未发现远处转移证据。
该病人5年生存的可能性预期为（）
A.10%
B.20%
C.40%
D.80%
E.100%
参考答案：
C
[单项选择题]
53、乳腺癌T3期以上或腋窝淋巴结转移≥4个患者改良根治术后、化疗后的局部区域复发率约为（）
A.5%
B.＜15%
C.＜30%
D.15%～40%
E.100%
参考答案：
D
[单项选择题]
54、女性，45岁，左肺上叶4cm肿物术后，术后病理为中分化鳞癌，支气管残端阳性，未见淋巴结转移。
行残端放疗和全身化疗后
1.5年。
现CT发现4R区的淋巴结
0.5cm，PET检查4R区淋巴结SUV值
2.9，未见其他部位转移。
最佳治疗是（）
A.开胸探查
B.X刀放疗
C.化疗
D.观察
E.再程常规放疗
参考答案：
B
参考解析：
Ⅹ刀治疗肺癌可使肺癌局部得到准确的高剂量照射，近期疗效显著、安全可行。
[单项选择题]
55、鳞癌亚临床病灶的照射剂量（预防性照射或选择性照射）
（）
A.70Gy
B.60Gy
C.50Gy
D.40Gy
E.30Gy
参考答案：
C
参考解析：
50Gy适宜。
[单项选择题]
56、前列腺癌常规外照射根治性放疗剂量为（）
A.40Gy
B.50Gy
C.60Gy
D.70Gy
E.80Gy
参考答案：
D
[单项选择题]
57、预后好的早期HD的治疗原则为（）
A.单纯化疗
B.随诊观察
C.扩大野照射＋化疗
D.扩大野照射或化疗＋受累野照射
E.化疗＋放疗＋化疗
参考答案：
D
参考解析：
预后好的早期HD的治疗原则为扩大野照射或化疗＋受累野照射。
[单项选择题]
58、CT引导下肺穿刺的禁忌证为（）
A.外周性肺癌
B.凝血机制障碍
C.肺部占位合并肺不张
D.肺门部位占位
E.高龄
参考答案：
B
参考解析：
凝血机制障碍在穿刺出血时可引起。
[单项选择题]
59、鼻咽癌最常用的放射治疗技术（）
A.面颈联合野对穿照射
B.耳前小野对穿照射
C.耳前小野加面前品字野
D.高剂量率后装近距离照射
E.粒子植入
参考答案：
A
参考解析：
鼻咽癌最常用的放射治疗技术是面颈联合野对穿照射。
[单项选择题]
60、鼻咽癌1992年福州分期中翼腭窝受侵属（）
A.选项A
B.选项B
C.选项C
D.选项D
E.选项E
参考答案：
C
参考解析：
鼻咽癌1992年福州分期中翼腭窝受侵属T3。
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