肠道感染细菌真题精选.docx

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肠道感染细菌真题精选

　　[多项选择题]

　　1、伤寒沙门菌（）

　　A.在小肠引起病变

　　B.为胞内寄生菌

　　C.侵入人体引起二次菌血症

　　D.有病后长期带菌者

　　E.不能分解乳糖

　　参考答案：

A,B,C,D,E

　　[单项选择题]

　　2、霍乱弧菌生长繁殖的最适宜pH值范围是（）

　　A.4.0－

　　6.0

　　B.8.8－

　　9.0

　　C.7.2－

　　7.6

　　D.6.0－

　　7.0

　　E.2.0－

　　5.0

　　参考答案：

B

　　[单项选择题]

　　3、区分肠杆菌科中致病菌与非致病菌最有价值的试验是（）

　　A.葡萄糖发酵试验

　　B.乳糖发酵试验

　　C.动力试验

　　D.革兰染色法

　　E.血清学试验

　　参考答案：

B

　　参考解析：

粪便标本中的致病菌通常是指伤寒、副伤寒沙门菌、志贺菌等，非致病菌通常是指大肠杆菌。

致病菌与非致病菌的主要生化反应差异在于分解乳糖。

一般非致病菌能分解乳糖，产酸产气，而致病菌除宋内痢疾杆菌能迟缓发酵乳糖外，其他肠道致病菌均不能分解乳糖。

　　[单项选择题]

　　4、能致人类食物中毒的病原菌是（）

　　A.霍乱弧菌

　　B.副溶血性弧菌

　　C.溶血性链球菌

　　D.志贺痢疾菌

　　E.肺炎双球菌

　　参考答案：

B

　　[单项选择题]

　　5、从标本中分离培养副溶血性弧菌，应选用（）

　　A.血琼脂培养基

　　B.低渗含血清培养基

　　C.嗜盐菌选择性培养基

　　D.碱性蛋白胨培养基

　　E.普通营养培养基

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　6、食用未煮熟的海产品后发生暴发性食物中毒，最可能由哪种菌引起（）

　　A.鼠伤寒沙门菌

　　B.副溶血性弧菌

　　C.霍乱弧菌

　　D.金黄色葡萄球菌

　　E.肉毒梭菌

　　参考答案：

B

　　参考解析：

副溶血性弧菌的一个显著特点是嗜盐，在培养基中以含

　　3.5%NaCl最为适宜，在自然界淡水中生存不超过2天，在海水中则能存活近50天。

该菌存在于近海岸的海水、海底沉积物和海鱼、海虾、贝类等海产品中，所以该菌引起的食物中毒常由于食未煮熟海产品或盐腌渍品所致。

　　[单项选择题]

　　7、霍乱弧菌的主要致病物质是（）

　　A.肠毒素

　　B.内毒素

　　C.鞭毛

　　D.菌毛

　　E.荚膜

　　参考答案：

A

　　[单项选择题]

　　8、急性中毒性菌痢主要临床表现为（）

　　A.全身性中毒症状

　　B.剧烈上吐下泻

　　C.粘液脓血便

　　D.相对缓脉

　　E.腹痛、腹泻

　　参考答案：

A

　　[单项选择题]

　　9、霍乱弧菌的致病因素不包括（）

　　A.鞭毛

　　B.菌毛

　　C.荚膜

　　D.肠毒素

　　E.内毒素

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　10、肠热症第2～3周肠壁淋巴结坏死，形成溃疡的原因是（）

　　A.内毒素作用

　　B.肠毒素作用

　　C.Ⅳ型变态反应

　　D.Ⅲ型变态反应

　　E.细菌直接侵犯

　　参考答案：

C

　　参考解析：

伤寒发病2～3周，胆囊中的伤寒沙门菌通过胆汁进入肠道，再次侵入肠壁淋巴组织，使已致敏的组织发生Ⅳ变态反应，导致局部坏死和溃疡，严重的有出血或肠穿孔等并发征。

　　[单项选择题]

　　11、肥达反应，仅O抗体增高，且随病程逐渐升高，而H不高，这表明（）

　　A.伤寒早期

　　B.伤寒带菌者

　　C.伤寒病晚期

　　D.非特异性回忆反应

　　E.感染了与伤寒沙门菌有共同抗原的其它沙门菌

　　参考答案：

E

　　参考解析：

肥达试验判定结果时应考虑以下几点：

①因沙门菌隐性感染或预防接种，人体血清中可含有一定量的有关抗体，故一般O抗体凝集价≥1∶80，H抗体凝集价≥1∶160才有诊断意义；②若两次试验效价效价≥4倍则更有意义；③如O高H不高，可能是沙门菌早期感染或交叉反应；如H高O不高，则可能是接种疫苗后的非特异回忆反应。

　　[单项选择题]

　　12、鉴定肠杆菌科致病菌最确切的根据是（）

　　A.革兰染色性

　　B.SS培养基上菌落特征

　　C.双糖培养基上的生长现象

　　D.抗原结构

　　E.检测患者血清中的抗体

　　参考答案：

E

　　[单项选择题]

　　13、能发酵乳糖产酸产气的是（）

　　A.伤寒沙门菌

　　B.痢疾杆菌

　　C.大肠杆菌

　　D.变形杆菌

　　E.鼠伤寒沙门菌

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　14、根据生化反应和不同，将志贺菌属分为4个血清群（）

　　A.O抗原

　　B.K抗原

　　C.H抗原

　　D.O、H抗原

　　E.Vi抗原

　　参考答案：

A

　　[单项选择题]

　　15、通过侵入血流致病的细菌是（）

　　A.志贺菌

　　B.葡萄球菌

　　C.伤寒沙门菌

　　D.变形杆菌

　　E.变形杆菌

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　16、肠杆菌中有荚膜无鞭毛，呈粘液状的为（）

　　A.沙门菌

　　B.克雷伯菌

　　C.大肠埃希菌

　　D.沙雷菌

　　E.变形杆菌

　　参考答案：

B

　　[单项选择题]

　　17、引起急性出血性结肠炎的病原体是（）

　　A.志贺菌

　　B.伤寒沙门菌

　　C.新型肠道病毒70型

　　D.大肠埃希菌0157型

　　E.轮状病毒A

　　组

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　18、引起婴幼儿和旅游者腹泻的主要病原菌是（）

　　A.ETEC

　　B.EIEC

　　C.EPEC

　　D.EHEC

　　E.EAEC

　　参考答案：

A

　　[单项选择题]

　　19、用于霍乱弧菌生物学分型的血细胞凝集试验所用红细胞，一般来自（）

　　A.人

　　B.鸡

　　C.家兔

　　D.豚鼠

　　E.绵羊

　　参考答案：

B

　　[单项选择题]

　　20、副溶血性弧菌的下列生化反应中，错误的是（）

　　A.无氯化钠的培养基中生长良好

　　B.在10g／L氯化钠中不生长

　　C.在3g／

　　L、7g／L氯化钠中生长良好

　　D.神奈川现象阳性

　　E.碱性蛋白胨水可做该菌增菌培养

　　参考答案：

A[单项选择题]

　　21、副溶血性弧菌产生的毒素为（）

　　A.CT

　　B.α毒素

　　C.TDH类毒素

　　D.LT

　　E.ST

　　参考答案：

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　　[单项选择题]

　　22、在正常胃酸条件下，需大量霍乱弧菌才能引起感染的原因是（）

　　A.该菌不耐酸

　　B.胃内有乳酸杆菌等拮抗该菌

　　C.人体对其有较强的天然免疫力

　　D.该菌致病力弱

　　E.以上都不是

　　参考答案：

A

　　[单项选择题]

　　23、如果在病人粪便标本中分离到一种菌，革兰染色阴性；其生化反应结果如下：

氧化酶（+），蔗糖

（一），动力（+），吲哚（+），脲酶

（一）。

则该菌可能为（）

　　A.福氏志贺菌

　　B.副溶血性弧菌

　　C.大肠埃希菌O157：

H7

　　D.霍乱弧菌

　　E.蜡样芽孢杆菌

　　参考答案：

B

　　[单项选择题]

　　24、下列细菌不属于霍乱弧菌的是（）

　　A.El-Tor型霍乱弧菌

　　B.O1群霍乱弧菌

　　C.非O1群霍乱弧菌

　　D.副溶血性弧菌

　　E.O139群霍乱弧菌

　　参考答案：

D[单项选择题]

　　25、肠热症病程的第一周，检出伤寒沙门菌最高阳性率的方法是（）

　　A.尿培养

　　B.血培养

　　C.粪便培养

　　D.胆汁培养

　　E.呕吐物培养

　　参考答案：

B

　　[单项选择题]

　　26、下列为沙门菌分群依据的抗原是（）

　　A.菌体抗原

　　B.鞭毛抗原

　　C.Vi抗原

　　D.M抗原

　　E.K抗原

　　参考答案：

A

　　[单项选择题]

　　27、由尿路感染继发的败血症，其病原菌多为（）

　　A.大肠埃希菌

　　B.铜绿假单胞菌

　　C.嗜麦芽窄食单胞菌

　　D.化脓性链球菌

　　E.阴沟肠杆菌

　　参考答案：

A

　　[单项选择题]

　　28、肠道杆菌中可分解乳糖产酸、产气的是（）

　　A.大肠埃希菌

　　B.变形杆菌

　　C.痢疾志贺菌

　　D.伤寒沙门菌

　　E.猪霍乱沙门菌

　　参考答案：

A

　　[单项选择题]

　　29、能产生外毒素的志贺菌是（）

　　A.痢疾志贺菌

　　B.福氏志贺菌

　　C.鲍氏志贺菌

　　D.宋内志贺菌

　　E.以上都不是

　　参考答案：

A

　　[单项选择题]

　　30、我国分离出的志贺菌最常见的是（）

　　A.痢疾志贺菌1型

　　B.福氏志贺菌

　　C.鲍氏志贺菌2型

　　D.宋内志贺菌

　　E.痢疾志贺菌2

　　型

　　参考答案：

B

　　[单项选择题]

　　31、在初步鉴别肠道致病菌和非致病菌时具有重要意义的试验是（）

　　A.葡萄糖发酵试验

　　B.乳糖发酵试验

　　C.是否具有鞭毛

　　D.是否具有荚膜

　　E.是否具有芽孢

　　参考答案：

B

　　[单项选择题]

　　32、可产生菌血症的细菌是（）

　　A.志贺菌

　　B.白喉棒状杆菌

　　C.肉毒梭菌

　　D.破伤风梭菌

　　E.伤寒沙门菌

　　参考答案：

E

　　[单项选择题]

　　33、迟缓发酵乳糖的志贺菌是（）

　　A.痢疾志贺菌

　　B.福氏志贺菌

　　C.鲍氏志贺菌

　　D.宋内志贺菌

　　E.以上都不是

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　34、引起自然疫源性烈性传染病的病原菌是（）

　　A.军团菌

　　B.鼠疫耶尔森菌

　　C.小肠结肠炎耶尔森菌

　　D.假结核耶尔森菌

　　E.羊布鲁菌

　　参考答案：

B

　　[单项选择题]

　　35、鼠疫耶尔森菌在肉汤培养基中生长，其具有诊断意义的生长现象是（）

　　A.混浊生长

　　B.絮状沉淀

　　C.颗粒状沉淀

　　D.形成菌膜，晃动后呈钟乳石状下沉

　　E.形成菌膜，菌液澄清

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　36、生化反应为分解葡萄糖产酸产气，乳糖不分解，H2S+，动力+，迅速分解尿素，在下列肠杆菌科细菌中可能的是（）

　　A.大肠埃希菌

　　B.志贺菌

　　C.伤寒杆菌

　　D.乙型副伤寒沙门菌

　　E.变形杆菌

　　参考答案：

E

　　[单项选择题]

　　37、能利用含硫氨基酸生成硫化氢的细菌是（）

　　A.大肠埃希菌

　　B.奇异变形杆菌

　　C.产气肠杆菌

　　D.肺炎克雷伯菌

　　E.宋内志贺菌

　　参考答案：

B[单项选择题]

　　38、关于大肠埃希菌的特性，错误的是（）

　　A.条件致病菌

　　B.不分解乳糖

　　C.可引起婴儿腹泻

　　D.可引起出血性结肠炎

　　E.可引起溶血性尿毒综合征

　　参考答案：

B

　　[单项选择题]

　　39、伤寒发病第一周时阳性检出率最高的是（）

　　A.粪便培养

　　B.血液培养

　　C.尿液培养

　　D.肥达反应

　　E.呕吐物培养

　　参考答案：

B

　　[单项选择题]

　　40、荚膜肿胀试验用于鉴定（）

　　A.痢疾志贺菌

　　B.伤寒沙门菌

　　C.肺炎克雷伯菌

　　D.大肠埃希菌

　　E.产气肠杆菌

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　41、一试验菌在KIA上的24h内的反应为“斜面红色／底层黄色”，则可判定该试验（）

　　A.发酵葡萄糖，迟缓或不发酵乳糖

　　B.既发酵葡萄糖，又发酵乳糖

　　C.发酵乳糖，不发酵葡萄糖

　　D.葡萄糖和乳糖都不发酵

　　参考答案：

A

　　[单项选择题]

　　42、有一临床分离菌株，其吲哚、甲基红、V-

　　P、枸橼酸盐（（IMViC）的结果为++--，在克氏双糖铁琼脂（KIA）上斜面和底层均产酸，该菌株可能为（）

　　A.埃希菌属

　　B.沙门菌属

　　C.克雷伯菌属

　　D.肠杆菌属

　　E.爱德华菌属

　　参考答案：

A

　　[单项选择题]

　　43、从一患者痰中分离一株细菌，血平板上为灰白色、黏液型菌落，用接种环可拉出长丝。

革兰染色为阴性杆菌，氧化酶试验阴性，O／F试验为发酵型，苯丙氨酸脱氨酶试验阴性，动力阴性，此菌最可能是（）

　　A.大肠埃希菌

　　B.铜绿假单胞菌

　　C.肺炎克雷伯菌

　　D.痢疾志贺菌

　　E.伤寒沙门菌

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　44、两岁幼儿在幼儿园进食后，腹痛、血便和肾功能衰竭。

同时进食儿童也有数人出现相同的症状，被诊断为出血性结肠炎。

细菌培养只有大肠埃希菌生长，可能的病原菌是（）

　　A.肠毒素性大肠埃希菌

　　B.肠出血性大肠埃希菌

　　C.肠致病性大肠埃希菌

　　D.肠侵袭性大肠埃希菌

　　E.肠凝聚性大肠埃希菌

　　参考答案：

B

　　[多项选择题]

　　45、大肠杆菌：

　　（）

　　A.能分解乳糖，产酸不产气

　　B.是肠道内正常菌群，不致病

　　C.能引起肠道外感染

　　D.大多数菌株动力试验阴性

　　E.是水的卫生细菌学检查的指标菌

　　参考答案：

C,E

　　参考解析：

大肠杆菌能分解乳糖产酸产气，有鞭毛，即动力试验阳性。

大肠杆菌是人体肠道正常菌群，一般不致病，但当发生定位转移时，可引起肠道外感染。

有些菌株为致病菌，可引起腹泻，尤其是大肠杆菌O157：

H7可引起暴发流行。

大肠杆菌寄居在肠道，不断随粪便排出，污染周围环境和水源、食品等。

　　因此，饮水、食品的卫生细菌学检查常以大肠菌群作为被粪便污染的指标。

但空气卫生细菌学检查常以链球菌作为指示菌。

　　[多项选择题]

　　46、有关“伤寒沙门菌”的叙述，哪几项是错误的：

　　（）

　　A.由消化道侵入

　　B.发生全身性感染（病菌在肝、脾、骨髓、肾中增殖）

　　C.病菌仅从粪便中排出

　　D.病后不能获得牢固的免疫

　　E.可引起Ⅳ型变态反应

　　参考答案：

C,D

　　[多项选择题]

　　47、患以下疾病后可获得持久免疫力的是（）

　　A.白喉

　　B.伤寒

　　C.细菌性痢疾

　　D.百日咳

　　E.霍乱

　　参考答案：

A,B,D,E

　　[多项选择题]

　　48、关于副溶血性弧菌的致病性，系列哪些是正确的？

（）

　　A.食入未煮熟的海产品感染

　　B.潜伏期为72h

　　C.主要致病物质为耐热溶血毒素

　　D.主要症状为腹痛.腹泻.呕吐.发热等

　　E.病后免疫力不强

　　参考答案：

A,C,D,E

　　[多项选择题]

　　49、霍乱弧菌的致病物质有（）

　　A.鞭毛

　　B.菌毛

　　C.肠毒素

　　D.外毒素

　　E.透明质酸酶

　　参考答案：

A,B,C,D

　　[多项选择题]

　　50、痢疾志贺菌的致病物质有（）

　　A.鞭毛

　　B.菌毛

　　C.透明质酸酶

　　D.外毒素

　　E.内毒素

　　参考答案：

B,D,E

　　[单项选择题]

　　51、某种细菌为革兰阴性杆菌，发酵葡萄糖产酸，25℃有动力，37℃无功力，该试验菌可能为（）

　　A.鼠疫耶尔森菌

　　B.小肠结肠炎耶尔森菌

　　C.产单核李斯特菌

　　D.荧光假单胞菌

　　E.大肠埃希菌

　　参考答案：

B

　　参考解析：

小肠结肠炎耶尔森菌肠杆菌科耶尔森菌属，为革兰氏阴性小杆菌，有毒菌株多呈球杆状，无毒株以杆状多见。

对营养要求不高，能在麦康凯琼脂上生长，但较其他肠道杆菌生长缓慢，培养的最适宜温度为28℃，最适pH值为7～8，初次培养菌落为光滑型，通过传代接种后菌落可能呈粗糙型。

　　[多项选择题]

　　52、志贺菌引起的菌痢典型的临床表现是（）

　　A.大小便失禁

　　B.腹痛

　　C.里急后重

　　D.黏液脓血便

　　E.发热

　　参考答案：

B,C,D,E

　　[多项选择题]

　　53、对人和动物均有致病性的沙门菌有（）

　　A.鼠伤寒沙门菌

　　B.伤寒沙门菌

　　C.猪霍乱沙门菌

　　D.肠炎沙门菌

　　E.甲型副伤寒沙门菌

　　参考答案：

A,B,C,D[多项选择题]

　　54、伤寒的并发症有（）

　　A.肝炎

　　B.心律失常

　　C.肾衰竭

　　D.肠出血

　　E.肠穿孔

　　参考答案：

D,E

　　[多项选择题]

　　55、弧菌属与肠道杆菌比较，其主要不同点是（）

　　A.革兰染色阴性

　　B.一端单鞭毛而运动活泼

　　C.营养要求不高

　　D.于碱性而非酸性培养基上生长

　　E.氧化酶试验阳性

　　参考答案：

B,D,E

　　[多项选择题]

　　56、肠杆菌科细菌：

　　（）

　　A.均不形成芽胞

　　B.均为G－菌

　　C.均有鞭毛

　　D.鉴别依据是生化反应和抗原结构

　　E.易产生耐药性

　　参考答案：

A,B,D,E

　　[多项选择题]

　　57、致人类腹泻的细菌有（）

　　A.霍乱弧菌

　　B.肠产毒性大肠杆菌

　　C.肠侵袭性大肠杆菌

　　D.肠致病性大肠杆菌

　　E.肠出血性大肠杆菌

　　参考答案：

A,B,C,D,E

　　[多项选择题]

　　58、志贺外毒素，具有的生物活性有（）

　　A.细胞毒性

　　B.肠毒性

　　C.神经毒性

　　D.凝血性

　　E.溶血性

　　参考答案：

A,B,C

　　[多项选择题]

　　59、ETEC可产生的两种肠毒素是（）

　　A.LT肠毒素

　　B.ST肠毒素

　　C.RT肠毒素

　　D.S肠毒素

　　E.VT肠毒素

　　参考答案：

A,B

　　[多项选择题]

　　60、霍乱弧菌的致病因素有（）

　　A.溶血毒素

　　B.肠毒素

　　C.菌毛

　　D.鞭毛

　　E.内毒素

　　参考答案：

B,C,D,E