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腹外疝试题.docx

腹外疝

  [单项选择题]

  1、有关腹外疝,不恰当的是()

  A.婴、幼儿斜疝,只需行疝囊高位结扎术

  B.腹股沟斜疝经腹股沟管入阴囊

  C.股疝多见于中年妇女

  D.所有腹外疝均需手术治疗

  E.手术目的是消除腹腔内脏突出的空间,加强腹壁薄弱部分

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  2、切口疝表现为难复性疝的原因在于()

  A.口处有较硬的瘢痕

  B.腹壁神经损伤,腹肌萎缩无力

  C.常无壁层腹膜形成的疝囊,疝内容物常与腹壁粘连

  D.疝内容物为大网膜

  E.以上都是

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  3、以下关于腹股沟直疝的叙述中,不正确的是()

  A.疝囊突出于腹壁下动脉内侧腹股沟三角区

  B.多见于老年男性,常双侧发生

  C.透光试验阴性

  D.绝大多数为后天性

  E.容易嵌顿

  参考答案:

E

  参考解析:

疝囊从腹壁下动脉内侧、腹股沟三角区突出者为直疝,多见于老年男性,常双侧。

不经过内环,不进入阴囊,极少嵌顿。

绝大多数为后天性,如老人腹壁肌肉萎缩退化、腹股沟三角区筋膜薄弱,当长期咳嗽、便秘或排尿困难等因素致腹内压增高时,腹内脏器即可从该处突出。

治疗原则应行疝修补术或疝成形术。

故答案应选E。

  [单项选择题]

  4、股疝的解剖关系中,错误的是()

  A.股管后缘为耻骨梳韧带

  B.股管上口为股环;下口为卵圆窝

  C.股管内缘为陷窝韧带

  D.股管前缘为腹股沟韧带

  E.股管外缘为股动脉

  参考答案:

E

  [单项选择题]

  5、术前鉴别斜疝与直疝最主要的依据是()

  A.疝块的外形

  B.疝门与腹壁动脉的关系

  C.疝块的大小

  D.压迫内环口疝块能否突出

  E.疝块是否容易还纳

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  6、绞窄性腹股沟斜疝行肠切除吻合术后,一般只采取()

  A.单纯疝囊高位结扎术

  B.麦克维法疝修补术

  C.巴西尼法疝修补术

  D.佛格逊法疝修补术

  E.以上都不对

  参考答案:

A

  [单项选择题]

  7、腹股沟斜疝与直疝在解剖上的区别是()

  A.斜疝由腹壁下动脉内侧发生,直疝则由外侧发生

  B.斜疝自内环处发生,沿精索发展;直疝则由海氏三角处发生,不沿精索发展

  C.斜疝与腹横筋膜薄弱有关,直疝与腹内斜肌薄弱有关

  D.斜疝疝囊在精索后方,直疝在前方

  E.斜疝的内环在凹间韧带内侧,直疝在内侧

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  8、关于腹股沟斜疝的处理,错误的是()

  A.婴幼儿斜疝需行疝囊高位结扎术

  B.12小时以内的嵌顿疝,可行手法复位

  C.1周岁以下的婴儿可应用保守治疗

  D.疝修补术不适合绞窄性斜疝

  E.手术的目的是消除腹腔内脏突出的空间,加强腹壁薄弱区

  参考答案:

B

  参考解析:

腹股沟斜疝一旦嵌顿,须立即施行紧急手术。

如嵌顿时间较短(3~5小时),估计尚未形成绞窄,可试行手法复位。

  [单项选择题]

  9、腹股沟疝修补术后复发较常见的因素包括()

  A.遗留内环太大

  B.疝囊游离和切除不够,未做到真正的高位结扎

  C.腹横筋膜或腹横肌腱膜弓缝合失误

  D.血肿形成或感染

  E.以上都是

  参考答案:

E

  [单项选择题]

  10、男性,45岁。

左侧阴囊可复性包块6年,无呕吐和腹痛史。

来院检查诊断为腹股沟斜疝,下列不正确的是()

  A.阴囊肿胀可手法复位

  B.疝块还纳后可探知外环口扩大

  C.手指探入外环口有咳嗽时冲击感

  D.肿大阴囊经透光试验为阳性

  E.疝内容物还纳后,压迫内环,阴囊不再肿大

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  11、逆行性嵌顿疝,术中见腹腔内部分肠管发黑者属于()

  A.易复性疝

  B.难复性疝

  C.嵌顿性疝

  D.绞窄性疝

  E.混合性疝

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  12、Litter疝的疝内容物为()

  A.部分肠壁

  B.小肠憩室

  C.单个小肠肠管

  D.大网膜

  E.多个小肠肠袢

  参考答案:

B[单项选择题]

  13、男,3岁。

右腹股沟部有一小包块1年余,平时平卧后可缩小,此时平卧后包块不缩小且有触痛。

查体:

右侧阴囊肿胀,内可触及肿块。

术中见疝内容物系小肠,疝环狭小,小肠不易还纳,此情况应采取下列哪一项措施()

  A.稍加压力待小肠还纳

  B.松解内环解除压迫,判断肠管血运

  C.行嵌顿小肠外置术,水肿消退后二期手术还纳肠管

  D.将腹股沟韧带切断,扩大疝环后还纳肠管

  E.切断陷窝韧带,扩大疝环后还纳肠段

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  14、男,3岁。

右腹股沟部有一小包块1年余,平时平卧后可缩小,此时平卧后包块不缩小且有触痛。

查体:

右侧阴囊肿胀,内可触及肿块。

该患儿若采取手术治疗,术中的关键问题在于()

  A.鉴别是斜疝还是直疝

  B.搞清楚疝内容物是什么

  C.进行疝内容物回纳修补术

  D.判断疝内容物的生命力

  E.了解水、电解质紊乱及酸碱平衡失调情况

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  15、男性,55岁。

右腹股沟部有一球形包块约2年余。

肿块逐渐增大,站立时即刻出现,平卧时自行消退。

查体:

右腹股沟部内侧及耻骨结节外上方有一球形包块,未进入阴囊,可用手还纳,咳嗽时有膨胀性冲击感,压腹股沟韧带中点上方时仍可见包块突出。

手术半年后复发,包块比第一次更大,腹壁缺损大。

此时应采用的手术方法为()

  A.经腹腔疝囊高位结扎术

  B.巴西尼(Bassini)法

  C.佛格逊(Ferguson)法

  D.疝成形术

  E.E.哈斯特德(Halste

  法

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  16、男性,58岁。

患右侧腹股沟斜疝3年。

今晨便后疝突出,不能还纳6小时,局部疼痛,伴恶心,无呕吐。

根据你对绞窄性疝的认识,下列错误的是()

  A.疝囊内有血性渗液.

  B.有急性机械性肠梗阻

  C.可引起疝外被盖组织发生蜂窝织炎

  D.可引起粪瘘

  E.绞窄肠管血运障碍是先动脉后静脉

  参考答案:

E

  [单项选择题]

  17、腹股沟直疝和斜疝的共同点是()

  A.都不易嵌顿

  B.都应手术治疗

  C.疝环都位于腹壁下动脉的内侧

  D.疝囊均通过腹股沟管

  E.腹股沟管的外环口均扩大

  参考答案:

B

  参考解析:

腹股沟斜疝自腹股沟管内口(腹壁下动脉外侧)突出,通过腹股沟管自腹股沟管外环突入阴囊,因此外环口扩大,因腹股沟管内口小,又经过腹股沟管这一狭窄通道,故易嵌顿;而腹股沟直疝自直疝三角(腹壁下动脉内侧)突出,不经过腹股沟管,故外环口不扩大,一般不进入阴囊。

但两者的共同特点是均存在腹壁缺损,均需手术方可治疗。

  [单项选择题]

  18、股管的结构,下列哪项叙述是错误的()

  A.上口为股环

  B.股管前界是腹股沟韧带

  C.内界是耻骨梳韧带

  D.外界为股静脉

  E.下口为卵圆窝

  参考答案:

C

  参考解析:

股管的内界是陷窝韧带,后界为耻骨梳韧带。

  [单项选择题]

  19、嵌顿疝与绞窄疝主要鉴别要点是()

  A.有无肠梗阻症状

  B.疝嵌顿的时间

  C.嵌顿疝是否为闭袢性

  D.有无休克表现

  E.疝内容物有无血运障碍

  参考答案:

E

  参考解析:

嵌顿疝一旦其疝内容物发生血运障碍,即为绞窄性疝。

  [单项选择题]

  20、有关腹股沟管的解剖哪项是错误的()

  A.内口即内环,是腹横筋膜的裂隙

  B.上壁为腹外斜肌弓状缘

  C.下壁为腹股沟韧带和陷凹韧带

  D.后壁是腹横筋膜及腹膜

  E.男性内有精索,女性有子宫圆韧带

  参考答案:

B

  参考解析:

腹股沟管的上壁为腹横腱膜弓(或联合肌腱)。

  [单项选择题]

  21、最容易发生嵌顿的腹外疝为()

  A.腹股沟疝

  B.股疝

  C.脐疝

  D.切口疝

  E.以上都不是

  参考答案:

B

  参考解析:

由于股管几乎是垂直的,疝内容物似直线状下坠,但一出卵圆窝后,却折转向前,形成一锐角,加以股环本身狭小,周围韧带坚韧,极易发生嵌顿,且迅速发展为绞窄。

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  [单项选择题]

  22、关于股疝的叙述不正确的是()

  A.腹腔内脏经股环、股管,从卵圆窝突出

  B.多见于中年以上的妇女

  C.透光试验不透光

  D.易发生嵌顿和绞窄

  E.发生嵌顿则应不宜紧急手术

  参考答案:

E

  参考解析:

股疝是腹腔内脏经股环、股管,从卵圆窝突出者。

多见于中年以上的妇女。

最易发生嵌顿和绞窄。

肠梗阻病人,尤其是中年女病人,应注意检查有无股疝。

应及早行疝修补术。

发生嵌顿则应紧急手术。

方法有经腹股沟部修补法和经股部修补法两种。

  [单项选择题]

  23、腹股沟深环的体表投影位于()

  A.腹股沟中点上方1cm

  B.腹股沟中点上方2cmC.腹股沟中点

  D.腹股沟中点下方1cm

  E.腹股沟中点下方2cm

  参考答案:

B

  参考解析:

斜疝是从腹壁下动脉外侧的内环突出,经腹股沟外环穿出,可进入阴囊,易嵌顿。

腹股沟深环在体表投影为腹股沟中点上方2cm处。

  [单项选择题]

  24、发生切口疝最主要的病因是()

  A.腹部手术切口为纵形切口

  B.切口过长,缝合不够严密

  C.引流物放置过久

  D.切口发生感染

  E.病人术后腹胀

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  25、男性,58岁,患右侧腹股沟斜疝病史3年。

今晨便后疝突出,不能回纳,局部疼痛,伴恶心,无呕吐6小时就诊。

此时首要的处理是()

  A.还纳疝内容物

  B.判断有无肠梗阻症状

  C.判断是否有绞窄疝

  D.应用止痛药,解除痉挛

  E.以上都不是

  参考答案:

C

  参考解析:

嵌顿疝最重要的是要判断有无绞窄疝存在,因为嵌顿疝与绞窄疝的处理及治疗上有很大区别。

  [单项选择题]

  26、男性,57岁,因右腹股斜疝行手术治疗。

手术中发现疝囊壁的一部分由盲肠构成,此时的诊断是()

  A.Richter疝

  B.Littre疝

  C.滑疝

  D.逆行性疝

  E.嵌顿性疝

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  27、男性,53岁,患者右腹股沟斜疝。

在病史采集中你必须询问以下有关内容,除了()

  A.慢性咳嗽史

  B.慢性便秘史

  C.慢性腹痛史

  D.尿频、尿急史

  E.工作种类

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  28、老年男性,腹股沟内侧半球形肿物,压住内环肿物仍可突出,可能是()

  A.腹股沟斜疝

  B.腹股沟直疝

  C.股疝

  D.睾丸鞘膜积液

  E.交通性鞘膜积液

  参考答案:

B

  参考解析:

1.交通性鞘膜积液于每日起床后出现肿块,逐渐增大,平卧后消失。

透光试验阳性。

  2.股疝常见于中年妇女,肿物位于腹股沟下。

  3.腹股沟内侧肿物,内环压迫试验阴性,可能是从直疝三角突出。

  [单项选择题]

  29、逆行性嵌顿疝内容物为()

  A.疝内容物为部分肠壁

  B.疝内容物为小肠憩室

  C.疝内容物为单个小肠肠管

  D.疝内容物为大网膜

  E.疝内容物为多个小肠肠袢

  参考答案:

E

  参考解析:

1.Richter疝指嵌顿仅为肠壁的一部分,肠系膜并未进入疝囊。

  2.Littre疝指疝内容物为Meckel憩室。

  3.逆行性嵌顿疝包含数个连续的肠袢,形如"W"形。

  [多项选择题]

  30、腹外疝嵌顿的原因包括()

  A.腹内压力突然升高

  B.疝环小

  C.粪便嵌顿

  D.腹壁肌肉紧张收缩内环

  E.疝内容物粘连

  参考答案:

A,B,C

  参考解析:

疝嵌顿的机制有二。

一是弹力性嵌顿:

腹内压力突然升高,疝内容物被迫冲击经过狭小坚韧的疝门,强行将其扩大而进入疝囊,随着腹腔压力又恢复正常,疝颈弹性收缩,卡住内容物,使其无法回纳;二是粪便嵌顿。

  [单项选择题]

  31、男性,16岁,右腹股沟肿物一年,无疼痛。

体检:

右腹股沟内侧肿物2cm×2cm,无触痛,平卧可消失,右侧外环口直径2cm,松弛。

此病人应首先考虑诊断()

  A.腹股沟淋巴结肿大

  B.腹股沟直疝

  C.腹股沟斜疝

  D.睾丸鞘膜积液

  E.隐睾

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  32、女性,56岁,久站或咳嗽时左腹股沟区胀痛1年,有慢性支气管炎病史3年,近1个月咳嗽加重。

查体:

站立时左腹股沟韧带下方内侧突起半球形肿物,平卧时缩小,咳嗽时无明显冲击感腹外疝最重要的发病原因是()

  A.慢性咳嗽

  B.长期便秘

  C.排尿困难

  D.腹壁有薄弱点或腹壁缺损

  E.经常从事导致腹腔内压增高的工作

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  33、男性,67岁,右腹股沟区肿块1年,渐增大,但晚间卧床后肿块缩小。

昨突发右下腹痛,伴呕吐2次,腹痛阵发性加重。

体格检查:

全腹平软,右下腹压痛,无肌紧张,肠鸣音8~12次/分,偶闻气过水声。

如果继续观察,最可能发生()

  A.阑尾穿孔

  B.腹腔脓肿

  C.脓毒血症

  D.肠坏死

  E.休克

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  34、患者女性,56岁,久站或咳嗽时左腹股沟区胀痛1年,有慢性支气管炎病史3年,近1个月咳嗽加重。

查体:

站立时左腹股沟韧带下方内侧突起半球形肿物,平卧时缩小,咳嗽时无明显冲击感。

如果行手术治疗,此病人最适宜的手术方法应选择()

  A.Ferguson法修补术

  B.大隐静脉高位结扎术

  C.肿物切除术

  D.McVay法疝修补术

  E.Halsted法疝修补术

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  35、男性,52岁,发现右侧腹股沟区包块10年,站立时明显,平卧后消失,有时可降入阴囊,可还纳。

查:

右侧腹股沟区肿块,约8cm×6cm大小,可还纳,外环容3指,压迫内环后肿块不再出现。

如上述病人行Halsted修补术,精索的位置是()

  A.腹外斜肌腱膜下,腹内斜肌外侧

  B.腹内斜肌下,腹横肌外

  C.皮下,腹外斜肌腱膜外

  D.腹内斜肌内侧,腹膜外

  E.没有改变精索位置

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  36、男性,52岁,发现右侧腹股沟区包块10年,站立时明显,平卧后消失,有时可降入阴囊,可还纳。

查:

右侧腹股沟区肿块,约8cm×6cm大小,可还纳,外环容3指,压迫内环后肿块不再出现。

该患者最有可能的诊断为()

  A.精索鞘膜积液

  B.股疝

  C.腹股沟直疝

  D.腹股沟斜疝

  E.先天性鞘膜积液

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  37、患者男性,78岁,1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后,即感腹痛。

现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。

查体:

神志淡漠,四肢厥冷。

脉细速140次/分,血压60/40mmHg,腹胀,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,以脐右最为明显,诊断肠坏死穿孔、弥漫性腹膜炎、中毒性休克最常见的腹外疝是()

  A.脐疝

  B.股疝

  C.切口疝

  D.腹股沟斜疝

  E.腹股沟直疝

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  38、患者男性,78岁,1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后,即感腹痛。

现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。

查体:

神志淡漠,四肢厥冷。

脉细速140次/分,血压60/40mmHg,腹胀,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,以脐右最为明显,诊断肠坏死穿孔、弥漫性腹膜炎、中毒性休克腹股沟深环的体表投影位于()

  A.腹股沟中点上方1cm

  B.腹股沟中点上方2cm

  C.腹股沟中点

  D.腹股沟中点下方1cm

  E.腹股沟中点下方2cm

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  39、患者男性,78岁,1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后,即感腹痛。

现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。

查体:

神志淡漠,四肢厥冷。

脉细速140次/分,血压60/40mmHg,腹胀,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,以脐右最为明显,诊断肠坏死穿孔、弥漫性腹膜炎、中毒性休克应选择的处理方案为()

  A.立即手术

  B.非手术治疗

  C.先观察视发展再决定治疗方案

  D.积极抗休克治疗,并进行手术治疗

  E.以上均不对

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  40、患者男性,78岁,1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后,即感腹痛。

现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。

查体:

神志淡漠,四肢厥冷。

脉细速140次/分,血压60/40mmHg,腹胀,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,以脐右最为明显,诊断肠坏死穿孔、弥漫性腹膜炎、中毒性休克儿童患腹股沟疝,首选的术式()

  A.单纯疝囊高位结扎术

  B.佛格逊法

  C.麦克凡法

  D.巴西尼法

  E.疝形成术

  参考答案:

A[单项选择题]

  41、男性,35岁,右腹股沟肿块10年,站立时明显,平卧后消失,有时可降入阴囊,可还纳。

查:

右腹股沟肿块,手拳大小还纳腹腔,外环容3指,压迫内环后肿块不再出现。

  该患者最容易出现的并发症是()

  A.逆行性嵌顿

  B.急性肠梗阻

  C.感染性休克

  D.嵌顿疝并绞窄性肠梗阻

  E.以上均不是

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  42、男性,52岁,发现右侧腹股沟区包块10年,站立时明显,平卧后消失,有时可降入阴囊,可还纳。

查:

右侧腹股沟区肿块,约8cm×6cm大小,可还纳,外环容3指,压迫内环后肿块不再出现。

该患者最佳的手术方式是()

  A.疝囊高位结扎

  B.紧缩内环

  C.疝前壁修补术

  D.疝后壁修补术

  E.疝囊高位结扎+紧缩内环+疝后壁修补术

  参考答案:

E

  [单项选择题]

  43、患者女性,56岁,久站或咳嗽时左腹股沟区胀痛1年,有慢性支气管炎病史3年,近1个月咳嗽加重。

查体:

站立时左腹股沟韧带下方内侧突起半球形肿物,平卧时缩小,咳嗽时无明显冲击感。

此病人于手术前必须()

  A.高蛋白、高维生素饮食

  B.卧床休息

  C.镇痛

  D.肿物穿刺活检

  E.治疗慢性支气管炎

  参考答案:

E

  [单项选择题]

  44、患者女性,56岁,久站或咳嗽时左腹股沟区胀痛1年,有慢性支气管炎病史3年,近1个月咳嗽加重。

查体:

站立时左腹股沟韧带下方内侧突起半球形肿物,平卧时缩小,咳嗽时无明显冲击感。

应诊断为()

  A.左侧腹股沟斜疝

  B.左腹股沟脂肪瘤

  C.左腹股沟肿大淋巴结

  D.大隐静脉曲张结节膨大

  E.左侧股疝

  参考答案:

E

  [单项选择题]

  45、男性,67岁,右腹股沟区肿块1年,渐增大,但晚间卧床后肿块缩小。

昨突发右下腹痛,伴呕吐2次,腹痛阵发性加重。

体格检查:

全腹平软,右下腹压痛,无肌紧张,肠鸣音8~12次/分,偶闻气过水声。

进一步体格检查发现右腹股沟区有一肿块大小为2cm×2cm×3cm,有压痛,局部皮肤无红肿。

此时最合适的处理是()

  A.抗生素静脉滴注

  B.使用解痉剂

  C.急诊手术

  D.放置胃肠减压

  E.手法将肿块复入

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  46、男性,67岁,右腹股沟区肿块1年,渐增大,但晚间卧床后肿块缩小。

昨突发右下腹痛,伴呕吐2次,腹痛阵发性加重。

体格检查:

全腹平软,右下腹压痛,无肌紧张,肠鸣音8~12次/分,偶闻气过水声。

最可能的诊断是()

  A.急性阑尾炎早期

  B.急性胃肠炎

  C.急性肠梗阻

  D.急性腹膜炎

  E.急性胰腺炎

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  47、男,6个月,出生不久哭闹时右阴囊有一包块,平卧安静时包块明显缩小或消失。

2小时前因哭闹包块掉出,伴呕奶、不停哭闹、精神萎靡,右阴囊可见一似梨状包块。

本例最有效的治疗措施是()

  A.应用镇静剂

  B.应用止疼剂

  C.静脉补液纠正酸碱失衡

  D.试行手法复位

  E.抗生素治疗

  参考答案:

D[单项选择题]

  48、男,6个月,出生不久哭闹时右阴囊有一包块,平卧安静时包块明显缩小或消失。

2小时前因哭闹包块掉出,伴呕奶、不停哭闹、精神萎靡,右阴囊可见一似梨状包块。

最有可能诊断是()

  A.交通性鞘膜积液

  B.睾丸炎

  C.嵌顿疝

  D.睾丸发育异常

  E.睾丸扭转

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  49、男,6个月,出生不久哭闹时右阴囊有一包块,平卧安静时包块明显缩小或消失。

2小时前因哭闹包块掉出,伴呕奶、不停哭闹、精神萎靡,右阴囊可见一似梨状包块。

  最有价值的检查方法是()

  A.测定血生化

  B.腹部X线片

  C.测定白细胞计数与分类

  D.直肠指检

  E.B型超声检查

  参考答案:

B

  参考解析:

X线是最符合的检查方式。

  [单项选择题]

  50、女性,56岁,久站或咳嗽时左腹股沟区胀痛1年,有慢性支气管炎病史3年,近1个月咳嗽加重。

查体:

站立时左腹股沟韧带下方内侧突起半球形肿物,平卧时缩小,咳嗽时无明显冲击感应诊断为()

  A.左侧腹股沟斜疝

  B.左腹股沟脂肪瘤

  C.左腹股沟肿大淋巴结

  D.大隐静脉曲张结节膨大

  E.左侧股疝

  参考答案:

E

  [单项选择题]

  51、女性,56岁,久站或咳嗽时左腹股沟区胀痛1年,有慢性支气管炎病史3年,近1个月咳嗽加重。

查体:

站立时左腹股沟韧带下方内侧突起半球形肿物,平卧时缩小,咳嗽时无明显冲击感如果行手术治疗,此病人最适宜的手术方法应选择()

  A.Ferguson法修补术

  B.大隐静脉高位结扎术

  C.肿物切除术

  D.McVay法疝修补术

  E.Halsted法疝修补术

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  52、男性,16岁,右腹股沟肿物一年,无疼痛。

体检:

右腹股沟内侧肿物2cm×2cm,无触痛,平卧可消失,右侧外环口直径2cm,松弛。

最适宜的处理方法为()

  A.抗炎治疗

  B.继续观察

  C.加强腹肌锻炼

  D.手术治疗

  E.免体育活动

  参考答案:

D

  [多项选择题]

  53、造成腹股沟疝修补术后复发的因素包括()

  A.结扎疝囊不够高位

  B.用可吸收线做修补腹股沟管的缝合

  C.术后发生血肿、切口感染

  D.慢性便秘

  E.慢性咳嗽

  参考答案:

A,B,C,D,E

  参考解析:

腹股沟疝修补术后复发的因素包括局部手术缝合欠佳、愈合不良、术后腹压增加(慢性咳嗽、慢性便秘等)。

  [单项选择题]

  54、左腹股沟疝数月,反复脱出,平卧即消失,诊断为()

  A.可复性疝

  B.Littre疝

  C.Richter疝

  D.绞窄性疝

  E.滑疝

  参考答案:

A

  [单项选择题]

  55、右腹股沟疝数年,近几月不能还纳

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