咽科学真题精选.docx
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咽科学真题精选
[单项选择题]
1、急性脓毒性咽炎感染的病原体是（）。
A.科萨奇病毒
B.流感病毒
C.金黄色葡萄球菌
D.A组乙型链球菌
E.肺炎双球菌
参考答案：
D
[单项选择题]
2、咽后脓肿多局限于一侧的原因是（）。
A.咽后脓肿多较小
B.咽壁的纤维组织在后壁正中上形成咽缝
C.咽后隙在中线处被咽缝分隔为左右两部分
D.咽后脓肿形成的脓腔较局限
E.以上均不正确
参考答案：
C
[单项选择题]
3、对扁桃体周脓肿的描述，错误的是（）。
A.好发于青壮年
B.与Weber腺化脓性炎症有关
C.多由细菌感染引起
D.多两侧同时发生
E.前上型较常见
参考答案：
D
参考解析：
Passy认为Weber唾液腺与扁桃体周炎和扁桃体周脓肿的形成有密切关系。
Weber腺为一组管状黏液腺，由20～25个黏液腺样结构组成，共用导管分布至扁桃体包膜，开口于扁桃体表面，其分泌物可帮助消化附着于扁桃体隐窝上的残余食物。
当Weber腺体或导管系统阻塞或感染时产生蜂窝织炎，组织坏死、溶解，最后在扁桃体囊和咽侧壁、扁桃体上间隙之间形成脓肿。
本病多为单侧发病，两侧同时发生者极少。
临床上可分为前上型和后上型两种，前者脓肿位于扁桃体上极与腭舌弓之间，此型最常见；后者位于扁桃体与腭咽弓之间，较少见。
[单项选择题]
4、对急性咽炎的描述为（）。
A.是咽粘膜、粘膜下组织的急性炎症，多不累及淋巴结
B.病因主要为细菌感染
C.全身症状一般较轻
D.无传染性
E.可引起中耳炎、鼻窦炎、急性肾炎等并发症
参考答案：
E
[单项选择题]
5、导致咽旁脓肿最常见的致病菌是（）。
A.金黄色葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.厌氧菌
D.肺炎双球菌
E.草绿色链球菌
参考答案：
B
[单项选择题]
6、慢性咽炎叙述正确的是（）。
A.急性咽炎反复发作，转为慢性
B.伴有消化不良症状
C.间歇性低热
D.易转变为咽部恶性肿瘤
E.以上都不是
参考答案：
A
[单项选择题]
7、不会致咽旁脓肿的是（）。
A.邻近组织或器官的化脓性炎症
B.颌下淋巴结炎
C.咽部异物
D.经血流和淋巴系感染
E.咽部外伤
参考答案：
B
[单项选择题]
8、急性咽炎临床特征除外（）。
A.口咽部粘膜呈急性弥漫性充血、肿胀
B.咽后壁淋巴滤泡增生
C.腭垂及软腭水肿
D.下颌角淋巴结肿大、压痛
E.咽后壁常有黏稠分泌物附着
参考答案：
E
[单项选择题]
9、扁桃体周脓肿常见并发症是（）。
A.咽后壁脓肿
B.咽旁脓肿
C.智牙冠周炎
D.智牙冠周脓肿
E.以上都是
参考答案：
B
[单项选择题]
10、如图，赵某，43岁，咽痛伴发热、头痛2天就诊，T38．3℃，检查见口咽粘膜急性充血腭弓、腭垂水肿、咽后壁淋巴滤泡红肿，颌下淋巴结肿大、轻
压痛，根据其临床表现初步考虑为（）。
A.急性扁桃体炎
B.急性咽炎
C.急性-喉炎
D.急性会厌炎
E.樊尚咽峡炎
参考答案：
B
[单项选择题]
11、后上型扁桃体周脓肿发生部位常位于（）。
A.扁桃体上极与腭舌弓之间
B.扁桃体下极与腭舌弓之间
C.扁桃体中部与腭舌弓之间
D.扁桃体与腭咽弓之间
E.以上均不是
参考答案：
D
[单项选择题]
12、咽旁脓肿引起张口困难是因为（）。
A.咽旁间隙感染累及翼外肌
B.茎突前间隙感染累及翼外肌
C.茎突前间隙感染累及翼内肌
D.茎突前间隙感染累及咬肌
E.咽后间隙感染累及翼内肌
参考答案：
C
[材料题]
13、A.慢性扁桃体炎
B.腺样体肥大
C.慢性萎缩性咽炎
D.慢性肥厚性咽炎
E.慢性单纯性咽炎
[选择题]
1.可用2%碘甘油涂咽部，并服用维生素促进粘膜生长治疗的是（）。
参考答案：
C[选择题]
2.可用含漱液清洁口腔，并用中成药含片治疗的是（）。
参考答案：
E[选择题]
3.可用激光治疗、冷冻切除增生的多余组织的是（）。
参考答案：
D[选择题]
4.如图，因影响小儿呼吸压迫咽鼓管口需行切除术治疗的是（）。
参考答案：
B[选择题]
5.如图，由于反复发作需行剥离术或挤切术治疗的是（）。
参考答案：
A
[单项选择题]
14、结核性咽后脓肿临床表现不包括（）。
A.长期低热
B.咽痛剧烈
C.可有咽喉部阻塞感
D.颈椎X线片可见骨质破坏
E.病程较长
参考答案：
B
[单项选择题]
15、通常激光可用于治疗（）
A.急性咽炎
B.慢性单纯性咽炎
C.慢性肥厚性咽炎
D.萎缩性咽炎
E.干燥性咽炎
参考答案：
C
[单项选择题]
16、女，52岁，咽喉部疼痛半个月，伴低热，CT如图所示，可能诊断为（）。
A.咽旁脓肿
B.咽部神经鞘瘤
C.鼻咽血管纤维瘤
D.咽旁淋巴瘤
E.咽旁转移癌
参考答案：
A
[单项选择题]
17、急性咽炎应与急性传染病前驱期相鉴别，其中不包括（）
A.麻疹
B.猩红热
C.流感
D.传染性单核细胞增多症
E.百日咳
参考答案：
D
[材料题]
18、A.咽不痛，扁桃体肿大，表面坏死，覆盖灰白色假膜，伴有口腔溃疡，全身淋巴结肿大
B.咽痛剧烈，微张口，流涎，言语含糊
C.烦躁不安，呼吸困难，咽后壁一侧隆起，黏膜充血
D.无咽痛，咽部阻塞感，咽后壁中央隆起，黏膜色泽较淡
E.咽痛，颈部僵直，下颌角后方肿胀，触诊坚硬并有压痛
[选择题]
1.咽旁脓肿（）。
参考答案：
E[选择题]
2.急性咽后脓肿（）。
参考答案：
C[选择题]
3.扁桃体周围脓肿（）。
参考答案：
B[选择题]
4.白血病性咽峡炎（）。
参考答案：
A[选择题]
5.结核性咽后脓肿（）。
参考答案：
D
[单项选择题]
19、慢性肥厚性咽炎的病理改变表现为（）
A.粘膜下层小血管增多
B.黏液腺肥大，分泌亢进
C.黏液腺分泌减少
D.粘膜下结缔组织增生、淋巴组织减少
E.粘膜下广泛结缔组织及淋巴组织增生
参考答案：
E
[单项选择题]
20、慢性肥厚性咽炎淋巴滤泡不应（）
A.手术切除
B.硝酸银烧灼
C.电灼
D.激光
E.冷冻
参考答案：
A
[单项选择题]
21、多见于3岁以下的婴幼儿的咽后隙化脓性淋巴结炎是（）。
A.扁桃体周脓肿前上型
B.扁桃体周脓肿后上型
C.咽后脓肿急性型
D.咽旁脓肿
E.咽后脓肿慢性型
参考答案：
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22、A.咽粘膜充血，咽后壁少数散在淋巴滤泡
B.咽粘膜充血增厚，咽后壁淋巴滤泡显著增生，咽侧索增粗
C.咽粘膜干燥、苍白发亮
D.咽粘膜弥漫型充血、肿胀，表面可见脓性分泌物附着
E.咽粘膜水肿
[选择题]
1.急性咽炎表现为（）。
参考答案：
D[选择题]
2.慢性单纯性咽炎表现为（）。
参考答案：
A[选择题]
3.慢性肥厚性咽炎表现为（）。
参考答案：
B[选择题]
4.萎缩性咽炎表现为（）。
参考答案：
C[选择题]
5.咽结核表现为（）。
参考答案：
D[选择题]
6.急性咽炎表现为（）。
参考答案：
E
[单项选择题]
23、扁桃体和腭咽弓之间的是（）。
A.扁桃体周脓肿前上型
B.扁桃体周脓肿后上型
C.咽后脓肿急性型
D.咽旁脓肿
E.咽后脓肿慢性型
参考答案：
B
[材料题]
24、A.咽黏膜慢性充血，咽后壁黏液附着
B.咽黏膜慢性充血，咽后壁淋巴滤泡增生，咽侧索肥厚
C.咽后壁、软腭多发浅溃疡，边缘不齐，附有灰白色渗出物
D.咽黏膜变薄、干燥，无光泽
E.咽黏膜弥漫充血肿胀，咽后壁表面有黄白色点状渗出物
[选择题]
1.咽结核（）。
参考答案：
C[选择题]
2.急性咽炎（）。
参考答案：
E[选择题]
3.慢性单纯型咽炎（）。
参考答案：
A[选择题]
4.慢性肥厚型咽炎（）。
参考答案：
B[选择题]
5.萎缩性咽炎（）。
参考答案：
D
[单项选择题]
25、如图，一旦咽旁脓肿感染累及翼内肌可引起（）。
A.Horner综合征
B.严重出血
C.张口困难
D.喉痉挛
E.血栓性静脉炎
参考答案：
C
[单项选择题]
26、致急性脓毒性咽炎的病原菌是（）。
A.流感杆菌
B.葡萄球菌
C.肺炎链球菌
D.A组乙型链球菌
E.柯萨奇病毒
参考答案：
D
[单项选择题]
27、如图，出现咽旁脓肿侵蚀颈动脉可引起（）。
A.Horner综合征
B.严重出血
C.张口困难
D.喉痉挛
E.血栓性静脉炎
参考答案：
B
[单项选择题]
28、治疗急性咽炎不应（）。
A.首选广谱抗生素治疗
B.复方硼砂溶液含漱
C.应用抗病毒药物
D.适当休息，多饮水
E.全身症状较重者予以支持疗法
参考答案：
A
[单项选择题]
29、关于结核性咽后脓肿的治疗不应（）
A.全身抗结核治疗
B.咽部切开排脓
C.脓肿穿刺抽脓并注入抗结核药物
D.并发颈椎结核者，行颈外切开排脓
E.并发颈椎结核者，应防止颈部过度活动
参考答案：
B
[单项选择题]
30、慢性咽炎临床特征不包括（）。
A.一般无明显全身症状
B.咽部有异物感或灼热感
C.下颌角淋巴结经常肿大、压痛
D.咽后壁常有黏稠分泌物附着
E.一般无明显咽喉疼痛
参考答案：
C
[单项选择题]
31、急性咽后脓肿的治疗不应（）
A.检查时警惕脓肿破裂
B.宜早行切开排脓
C.切开排脓应取后仰头低位
D.穿刺抽脓后可在脓腔注射抗生素
E.立即行气管切开术
参考答案：
E
[单项选择题]
32、支持诊断慢性咽炎的是（）。
A.咽后壁淋巴滤泡中央有黄白色点状渗出物
B.咽后壁淋巴滤泡增生呈粒状或块状
C.咽后壁有角化物
D.咽粘膜有溃疡
E.腭舌弓上有新生物
参考答案：
B
[单项选择题]
33、前上型扁桃体周脓肿穿刺的部位正确的是（）
A.脓肿最隆起处
B.腭垂尖端与最后磨牙连线的中点
C.腭垂底与最后磨牙连线中点上1cm
D.扁桃体上窝
E.腭舌弓上缘
参考答案：
A
[单项选择题]
34、急性咽炎不具有的症状是（）。
A.咽部干燥感
B.咽部疼痛
C.耳部疼痛
D.四肢酸痛
E.张口困难
参考答案：
E
[单项选择题]
35、关于咽后脓肿的并发症不应有（）
A.出血
B.颈动脉鞘感染
C.咽旁脓肿
D.窒息
E.肺部感染
参考答案：
B
[单项选择题]
36、慢性肥厚性咽炎的病理改变是（）。
A.黏膜下层小血管增多
B.黏液腺肥大，分泌亢进
C.黏液腺分泌减少
D.黏膜下结缔组织增生、淋巴组织减少
E.黏膜下广泛结缔组织及淋巴组织增生
参考答案：
E
[单项选择题]
37、确诊咽旁脓肿依据的检查是（）
A.血常规检查
B.脓肿穿刺抽脓
C.颈部CT
D.颈部B超
E.颈侧位X线检查
参考答案：
B
[单项选择题]
38、对急性咽炎的描述，错误的是（）。
A.常发生于秋冬及冬春之交
B.以病毒感染为主
C.本病无传染性
D.全身症状一般较轻
E.若无并发症一般1周内可愈
参考答案：
C
[单项选择题]
39、最常见的扁桃体周脓肿致病菌是（）
A.乙型溶血性链球菌
B.甲型草绿色链球菌
C.厌氧菌
D.肺炎双球菌
E.金黄色葡萄球菌
参考答案：
E
[单项选择题]
40、咽的下界位于（）。
A.第四颈椎下缘水平
B.第五颈椎水平
C.第六颈椎上缘水平
D.第六颈椎水平
E.第七颈椎上缘水平
参考答案：
D
[单项选择题]
41、对扁桃体周脓肿的描述不对的是（）
A.扁桃体周脓肿时化脓性扁桃体炎向深部感染引起扁桃体周隙炎症的结果
B.后上型较多见，且症状严重
C.急性扁桃体炎，咽痛、发热持续加重，出现吞咽、张口困难可考虑此病
D.可行脓肿切开排脓
E.可行扁桃体切除术
参考答案：
B
[单项选择题]
42、对口咽位置的描述，正确的是（）。
A.硬腭与舌根之间
B.硬腭与声门之间
C.软腭与声门之间
D.硬腭与会厌上缘之间
E.软腭与会厌上缘之间
参考答案：
E[单项选择题]
43、如图，如咽旁脓肿侵犯颈交感干可出现（）。
A.Horner综合征
B.严重出血
C.张口困难
D.喉痉挛
E.血栓性静脉炎
参考答案：
A
[单项选择题]
44、对喉咽的描述，错误的是（）。
A.位于会厌软骨上缘与环状软骨上缘平面之间
B.向下连接食管
C.下端有环咽肌环绕
D.后壁平对第三～六颈椎
E.前面借喉口与喉腔相通
参考答案：
A
[单项选择题]
45、如图，出现咽旁脓肿侵犯颈静脉可出现（）。
A.Horner综合征
B.严重出血
C.张口困难
D.喉痉挛
E.血栓性静脉炎
参考答案：
E
[单项选择题]
46、会厌和舌根之间有（）。
A.梨状窝
B.会厌前间隙
C.杓会厌襞
D.会厌谷
E.环后隙
参考答案：
D
[单项选择题]
47、咽提肌组收缩可使（）。
A.咽上举
B.喉下降
C.咽部紧张
D.开放喉口
E.封闭梨状窝
参考答案：
A
参考解析：
咽提肌组包括茎突咽肌、咽腭肌及咽鼓管咽肌，3对咽提肌纵行于咽缩肌内面下行，并渐次分散入咽壁，收缩时使咽、喉上举，咽部松弛，封闭喉口，开放梨状窝，食物越过会厌进入食管，以协调吞咽动作。
[单项选择题]
48、颈深部的咽旁隙的化脓性炎症（）。
A.扁桃体周脓肿前上型
B.扁桃体周脓肿后上型
C.咽后脓肿急性型
D.咽旁脓肿
E.咽后脓肿慢性型
参考答案：
D
[单项选择题]
49、不参与咽淋巴环构成的是（）。
A.腺样体
B.咽侧索
C.腭垂（悬雍垂）
D.咽后壁淋巴滤泡
E.舌扁桃体
参考答案：
C
[单项选择题]
50、扁桃体上极与腭舌弓之间的是（）。
A.扁桃体周脓肿前上型
B.扁桃体周脓肿后上型
C.咽后脓肿急性型
D.咽旁脓肿
E.咽后脓肿慢性型
参考答案：
A
[单项选择题]
51、咽壁由内至外分为（）。
A.黏膜层，黏膜下层，肌层，外膜层
B.黏膜层，黏膜下层，纤维层，肌层
C.黏膜层，纤维层，肌层，外膜层
D.黏膜层，肌层，纤维层，外膜层
E.黏膜层，黏膜下层，肌层，纤维层
参考答案：
C
参考解析：
咽壁从内至外有4层，即黏膜层、纤维层、肌层和外膜层，其特点是无明显黏膜下组织，纤维层与黏膜紧密附着。
[单项选择题]
52、多因咽后隙淋巴结结核或颈椎结核形成的寒性脓肿所引起的是（）。
A.扁桃体周脓肿前上型
B.扁桃体周脓肿后上型
C.咽后脓肿急性型
D.咽旁脓肿
E.咽后脓肿慢性型
参考答案：
E
[单项选择题]
53、女，4岁，右侧颈部可扪及一包块约两个月，无热无痛，CT如图所示，最可能的诊断为（）。
A.咽旁血管外皮瘤
B.咽旁副神经节瘤
C.咽旁脓肿
D.咽旁神经纤维瘤
E.咽旁小唾液腺混合瘤
参考答案：
D
[单项选择题]
54、梨状窝位于（）。
A.会厌前方
B.环状软骨后方
C.喉口两侧
D.舌根与会厌之间
E.扁桃体与咽侧索之间
参考答案：
C
[单项选择题]
55、咽旁脓肿如出现张口困难则提示感染已累及（）。
A.翼内肌
B.翼外肌
C.咬肌
D.咽缩肌
E.以上均不是
参考答案：
A
[单项选择题]
56、咽后脓肿多局限于一侧是因为（）。
A.咽后脓肿多较小、B.咽壁的纤维组织在后壁正中上形成咽缝
C.咽后隙在中线处被咽缝分隔为左右两部分
D.咽后脓肿形成的脓腔较局限
E.以上均不是
参考答案：
C
[单项选择题]
57、后上型扁桃体周脓肿切开排脓的位置应于（）。
A.腭舌弓垂直线与软腭水平线相交
B.扁桃体与腭舌弓之间
C.扁桃体与腭咽弓之间
D.扁桃体上极处
E.软腭处
参考答案：
C
[单项选择题]
58、在咽提肌组和腭帆肌组肌肉中均有的是（）。
A.腭帆提肌
B.茎突咽肌
C.咽鼓管咽肌
D.舌腭肌
E.咽腭肌
参考答案：
E
[单项选择题]
59、前上型扁桃体周脓肿切开排脓的部位一般是（）。
A.腭垂根部与最后磨牙连线的中间
B.腭舌弓游离缘与舌根的交点
C.腭垂根部与腭舌弓连线的交点
D.半月襞
E.三角襞
参考答案：
C
[单项选择题]
60、通过咽旁前隙内的结构有（）。
A.颈外动、静脉
B.扁桃体
C.舌咽神经
D.交感神经干
E.颈内动、静脉
参考答案：
A
参考解析：
咽旁隙由茎突及其附着的肌肉分为前、后两部分，前隙较小，内有颈外动脉及静脉丛通过，内侧与扁桃体比邻，扁桃体炎症可扩散到此隙。
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