外阴色素减退疾病与外阴瘙痒试题.docx

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外阴色素减退疾病与外阴瘙痒

　　[单项选择题]

　　1、外阴皮肤和黏膜上皮内非瘤样病变不包括（）

　　A.硬化性苔癣

　　B.鳞状上皮不典型增生

　　C.Paget’s病

　　D.白化病

　　E.白癜风

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　2、外阴病变活检取材时用到的染色剂是（）

　　A.碘

　　B.1％醋酸

　　C.5％醋酸

　　D.1％甲苯胺蓝

　　E.5％甲苯胺蓝

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　3、外阴硬化性苔癣的临床表现正确的是（）

　　A.20岁左右发病率最高

　　B.病损区痒，比鳞状上皮细胞增生重

　　C.早期皮肤发白

　　D.晚期皮肤发红肿胀

　　E.晚期皮肤菲薄皱缩

　　参考答案：

E

　　[单项选择题]

　　4、外阴硬化性苔癣首选的治疗方法为（）

　　A.丙酸睾酮外用

　　B.单纯外阴切除

　　C.激光治疗

　　D.不需治疗

　　E.局部冷冻

　　参考答案：

A[单项选择题]

　　5、外阴白癜风治疗首选（）

　　A.手术切除病灶

　　B.无须治疗

　　C.皮质激素局部涂擦

　　D.丙酸睾酮局部涂擦

　　E.肥皂水擦洗

　　参考答案：

B

　　[单项选择题]

　　6、女，50岁，因外阴瘙痒1月余就诊，首先考虑的诊断是（）

　　A.外阴癌

　　B.外阴阴道炎

　　C.外阴鳞状上皮增生

　　D.外阴硬化性苔癣

　　E.药物过敏或化学品刺激

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　7、不典型增生（）

　　A.表皮层角化过度或角化不全，棘细胞增厚，上皮脚向下延伸

　　B.表皮层过度角化甚至出现角栓，表皮萎缩变薄，伴基底细胞液化变性，黑素细胞减少，上皮脚变钝或消失

　　C.上述两型中，出现棘细胞排列不整齐，细胞形态大小不一，核深染，分裂象增多，但基底膜完整

　　D.不同部位取材，同时有上述两种病变存在

　　E.根据非典型增生的范围和程度，可分为轻、中、重三度

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　8、幼女外阴硬化性苔癣（）

　　A.丙酸睾酮局部涂擦

　　B.外科手术治疗

　　C.1％氢化可的松软膏涂擦

　　D.无须治疗

　　E.双胍类药物

　　参考答案：

C[单项选择题]

　　9、糖尿病外阴炎的病因是（）

　　A.外阴擦伤

　　B.黑色素细胞被破坏

　　C.全身性遗传性疾病

　　D.糖尿病

　　E.真菌感染

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　10、外鳞状上皮增生（）

　　A.外阴皮肤出现界限分明的发白区，无任何自觉症状

　　B.外阴皮肤发红，伴有瘙痒且阴道分泌物增多者，分泌物呈泡沫状

　　C.外阴皮肤增厚似皮革，色素增加，出现扁平丘疹

　　D.外阴皮肤的萎缩情况与身体其他部位皮肤相同

　　E.晚期皮肤菲薄皱缩似卷烟纸，阴道口狭窄致性交困难

　　参考答案：

C

　　[多项选择题]

　　11、下列属于外阴皮肤和黏膜上皮内非瘤样病变的是（）

　　A.外阴硬化性苔癣

　　B.外阴鳞状上皮增生

　　C.外阴VIN

　　D.外阴接触性皮炎

　　E.外阴白癜风

　　参考答案：

A,B,D,E

　　[多项选择题]

　　12、下述各项，哪些项是正确的（）

　　A.外阴非典型增生是病理诊断，肉眼无法辨认

　　B.先天性卵巢发育不良症是常染色体异常所致

　　C.白塞综合征往往有骨质疏松

　　D.外阴癌以鳞状上皮癌居多

　　E.以上都正确

　　参考答案：

A,C,D

　　[多项选择题]

　　13、关于外阴硬化性苔癣发病年龄的描述正确的是（）

　　A.发生于任何年龄

　　B.绝经后妇女多见

　　C.育龄妇女多见

　　D.青春期少女多见

　　E.婴幼儿多见

　　参考答案：

A,B,D

　　[多项选择题]

　　14、外阴白色病变临床表现是（）

　　A.增生型营养不良

　　B.硬化苔癣型营养不良

　　C.混合型伴上皮不典型增生

　　D.混合型营养不良

　　E.外阴白化病

　　参考答案：

A,B,C,D

　　[多项选择题]

　　15、外阴瘙痒的病因有（）

　　A.特殊感染

　　B.药物过敏

　　C.糖尿病

　　D.维生素

　　A、B缺乏

　　E.经前期外阴部充血

　　参考答案：

A,B,C,D,E

　　[单项选择题]

　　16、女，60岁，发现外阴皮肤变白10余年，外阴瘙痒1月就诊。

查体：

小阴唇皮肤变白变薄，与大阴唇内侧部分融合，阴蒂萎缩且与其包皮粘连。

首选治疗方法（）

　　A.手术切除病灶

　　B.激光

　　C.皮质激素局部涂擦

　　D.丙酸睾酮局部涂擦

　　E.肥皂水擦洗

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　17、女，53岁，外阴严重瘙痒1月。

妇检：

两侧小阴唇明显增厚，片状扁平丘疹，阴道畅，皱襞正常，无异常分泌物，宫颈光滑，子宫常大，双附件未有异常发现。

为确诊应选用（）

　　A.外阴活检

　　B.外阴分泌物细胞学检查

　　C.宫颈刮片细胞学检查

　　D.阴道镜

　　E.B

　　超

　　参考答案：

A

　　[单项选择题]

　　18、女，60岁，发现外阴皮肤变白10余年，外阴瘙痒1月就诊。

查体：

小阴唇皮肤变白变薄，与大阴唇内侧部分融合，阴蒂萎缩且与其包皮粘连。

诊断首先考虑为（）

　　A.鳞状上皮增生

　　B.硬化性苔癣

　　C.白癜风

　　D.白化病

　　E.继发性色素减退疾病

　　参考答案：

A

　　[单项选择题]

　　19、女，60岁，发现外阴皮肤变白10余年，外阴瘙痒1月就诊。

查体：

小阴唇皮肤变白变薄，与大阴唇内侧部分融合，阴蒂萎缩且与其包皮粘连。

首选治疗方法是（）

　　A.手术切除病灶

　　B.激光

　　C.皮质激素局部涂擦

　　D.丙酸睾酮局部涂擦

　　E.肥皂水擦洗

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　20、女，52岁，绝经2年，间歇性阴道排血水，盆腔有直径约10cm肿块。

诊断首先考虑（）

　　A.阴道癌

　　B.宫颈癌

　　C.内膜癌

　　D.输卵管癌

　　E.卵巢癌

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　21、女，40岁，因外阴瘙痒就诊，妇科检查：

外阴皮肤变白、变薄、失去弹性，阴蒂萎缩，阴道畅，无异常分泌物，宫颈柱状，光滑，子宫前位，常大，双附件（-）。

外阴活检病理检查提示：

表皮层过度角化，表皮萎缩变薄，伴基底细胞液化变性，黑素细胞减少，上皮脚变钝。

白带常规：

清洁度Ⅱ度，未见滴虫、霉菌。

治疗上可选用（）

　　A.2％丙酸睾酮软膏

　　B.1％～

　　2.5％氢化可的松软膏

　　C.0.06％氯倍他索（氯倍米松）软膏

　　D.黄体酮油剂

　　E.以上均正确

　　参考答案：

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　　[单项选择题]

　　22、女，40岁，因外阴瘙痒就诊，妇科检查：

外阴皮肤变白、变薄、失去弹性，阴蒂萎缩，阴道畅，无异常分泌物，宫颈柱状，光滑，子宫前位，常大，双附件（-）。

外阴活检病理检查提示：

表皮层过度角化，表皮萎缩变薄，伴基底细胞液化变性，黑素细胞减少，上皮脚变钝。

白带常规：

清洁度Ⅱ度，未见滴虫、霉菌。

此病可合并下列哪种疾病（）

　　A.外阴白癜风

　　B.斑秃

　　C.甲状腺功能低下

　　D.甲状腺功能亢进

　　E.以上均正确

　　参考答案：

E

　　[单项选择题]

　　23、女，40岁，因外阴瘙痒就诊，妇科检查：

外阴皮肤变白、变薄、失去弹性，阴蒂萎缩，阴道畅，无异常分泌物，宫颈柱状，光滑，子宫前位，常大，双附件（-）。

外阴活检病理检查提示：

表皮层过度角化，表皮萎缩变薄，伴基底细胞液化变性，黑素细胞减少，上皮脚变钝。

白带常规：

清洁度Ⅱ度，未见滴虫、霉菌。

关于此病的发生，以下说法正确的是（）

　　A.与HLA-B40关系密切

　　B.与自身免疫有关

　　C.与二氢睾酮水平有关

　　D.有家族遗传性

　　E.以上均正确

　　参考答案：

E

　　[单项选择题]

　　24、女，28岁，妊娠32周，全身瘙痒伴外阴瘙痒10天，无异常白带。

查体：

外阴皮肤红肿，见明显抓痕。

哪种疾病引起该患者外阴瘙痒可能性最大（）

　　A.鳞状上皮增生

　　B.硬化性苔癣

　　C.白癜风

　　D.白化病

　　E.妊娠期肝内胆汁淤积症

　　参考答案：

E

　　[多项选择题]

　　25、硬化苔癣型营养不良的病理特点（）

　　A.表皮层过度角化，毛囊角质栓塞

　　B.表皮棘层变薄伴基底细胞液化变性

　　C.黑色素细胞减少，上皮脚变钝或消失

　　D.真皮浅层水肿、胶原纤维结构丧失

　　E.真皮层有淋巴细胞浸润带

　　参考答案：

A,B,C,D,E

　　[多项选择题]

　　26、外阴瘙痒的临床表现（）

　　A.痒多位于阴蒂、小阴唇

　　B.阵发性痒，一般夜间加剧

　　C.阴虱引起痒多局限阴毛部位

　　D.局部皮肤出现抓痕和血痂

　　E.皮肤厚和苔癣样改变

　　参考答案：

A,B,C,D,E

　　[多项选择题]

　　27、为了明确外阴白色病变的病理分类，下面哪些检查是最适当的（）

　　A.用1％甲苯胺蓝涂病变区，干后再用1％醋酸液擦洗，在不脱色区做活检。

发现不典型增生或早期癌变的可能较大

　　B.在外阴皮肤做多点活检

　　C.在外阴皮肤有皲裂、溃疡、隆起、硬结和粗糙处做多点活检

　　D.用碘液涂抹病变区皮肤，出现碘试验不着色区做多活检

　　E.以上都不是

　　参考答案：

A,C

　　[多项选择题]

　　28、引起外阴瘙痒的因素包括（）

　　A.外阴白癜风

　　B.糖尿病

　　C.妊娠期肝内胆汁淤积症

　　D.黄疸

　　E.精神因素

　　参考答案：

B,C,D,E

　　[多项选择题]

　　29、外阴鳞状上皮细胞增生外科治疗指征包括（）

　　A.恶变可能者

　　B.已有恶变者

　　C.皮肤瘙痒严重者

　　D.皮肤皮革样改变者

　　E.反复内科治疗无效者

　　参考答案：

A,B,E

　　[多项选择题]

　　30、外阴鳞状上皮细胞增生出现下列哪些情况应警惕癌变（）

　　A.皲裂

　　B.溃疡长期不愈

　　C.皮革样改变

　　D.结节隆起

　　E.皮肤发红处

　　参考答案：

B,D

　　[多项选择题]

　　31、下面有关外阴恶性肿瘤说法恰当的是（）

　　A.多见于60岁以上妇女

　　B.外阴恶性黑色素瘤较外阴基底细胞癌少见

　　C.外阴鳞状细胞癌最多见

　　D.外阴恶性黑色素瘤多见于小阴唇、阴蒂

　　E.外阴黑痣有潜在恶变可能，应尽早切除

　　参考答案：

A,C,D,E

　　[多项选择题]

　　32、下面外阴病变是恶性肿瘤的是（）

　　A.外阴黑痣

　　B.外阴恶性黑色素瘤

　　C.外阴基底细胞癌

　　D.外阴Paget’s病

　　E.外阴鳞状细胞癌

　　参考答案：

B,C,E[多项选择题]

　　33、下列属继发性外阴色素减退性疾病的是（）

　　A.外阴阴道假丝酵母菌病

　　B.外阴湿疣

　　C.糖尿病外阴炎

　　D.外阴白癜风

　　E.外阴白化病

　　参考答案：

A,B,C

　　[多项选择题]

　　34、外阴鳞状上皮增生手术治疗适应证为（）

　　A.已有恶变者

　　B.有恶变可能者

　　C.瘙痒严重者

　　D.长期药物治疗无效者

　　E.精神紧张而失眠者

　　参考答案：

A,B,D

　　[多项选择题]

　　35、继发性外阴色素减退与外阴硬化性苔癣的不同在于（）

　　A.继发于其他慢性外阴病变

　　B.表皮呈红色

　　C.原发疾病治愈后白色区消失

　　D.局部瘙痒

　　E.表皮脱屑，涂油脂白色可减退

　　参考答案：

A,C,E

　　[多项选择题]

　　36、关于外阴病变哪些是正确的（）

　　A.外阴发白区域内皮肤光滑润泽，弹性良好，可能是外阴白癜风

　　B.外阴皮肤变白、变薄、弹性差，可能是外阴硬化性苔癣

　　C.外阴皮肤苔癣样变化，局部可见溃疡，可能是外阴鳞化上皮增生

　　D.基底层含有不成熟黑色素细胞是外阴白化病

　　E.以上都不正确

　　参考答案：

A,B,C,D

　　[多项选择题]

　　37、外阴鳞状上皮增生患者应注意（）

　　A.保持皮肤干燥清洁

　　B.冷水坐浴

　　C.温水坐浴

　　D.不能长期使用高效类固醇制剂

　　E.经常用肥皂擦洗外阴

　　参考答案：

A,C,D

　　[多项选择题]

　　38、关于外阴鳞状上皮增生的描述，错误的是（）

　　A.多见于绝经后妇女

　　B.瘙痒症状明显

　　C.主要依靠病检确诊

　　D.癌变率20％左右

　　E.手术为主要治疗手段

　　参考答案：

D,E

　　[多项选择题]

　　39、老年性生理外阴萎缩与外阴硬化性苔癣的不同在于（）

　　A.仅见于老年妇女

　　B.与身体其他部位皮肤萎缩情况相同

　　C.外阴各层组织及皮下脂肪层均萎缩

　　D.大阴唇变平，小阴唇退化

　　E.瘙痒症状明显

　　参考答案：

A,B,C,D

　　[多项选择题]

　　40、下列符合外阴鳞状上皮增生病理改变的是（）

　　A.表皮角化过度和角化不全

　　B.棘细胞层规则增厚

　　C.上皮细胞层次排列紊乱，极性消失

　　D.上皮细胞大小和核形态正常

　　E.上皮脚间的真皮乳头有淋巴细胞及少量浆细胞浸润

　　参考答案：

A,D,E

　　[单项选择题]

　　41、老年生理性萎缩（）

　　A.外阴皮肤出现界限分明的发白区，无任何自觉症状

　　B.外阴皮肤发红，伴有瘙痒且阴道分泌物增多者，分泌物呈泡沫状

　　C.外阴皮肤增厚似皮革，色素增加，出现扁平丘疹

　　D.外阴皮肤的萎缩情况与身体其他部位皮肤相同

　　E.晚期皮肤菲薄皱缩似卷烟纸，阴道口狭窄致性交困难

　　参考答案：

D[单项选择题]

　　42、白癜风（）

　　A.外阴皮肤出现界限分明的发白区，无任何自觉症状

　　B.外阴皮肤发红，伴有瘙痒且阴道分泌物增多者，分泌物呈泡沫状

　　C.外阴皮肤增厚似皮革，色素增加，出现扁平丘疹

　　D.外阴皮肤的萎缩情况与身体其他部位皮肤相同

　　E.晚期皮肤菲薄皱缩似卷烟纸，阴道口狭窄致性交困难

　　参考答案：

A

　　[单项选择题]

　　43、滴虫阴道炎（）

　　A.外阴皮肤出现界限分明的发白区，无任何自觉症状

　　B.外阴皮肤发红，伴有瘙痒且阴道分泌物增多者，分泌物呈泡沫状

　　C.外阴皮肤增厚似皮革，色素增加，出现扁平丘疹

　　D.外阴皮肤的萎缩情况与身体其他部位皮肤相同

　　E.晚期皮肤菲薄皱缩似卷烟纸，阴道口狭窄致性交困难

　　参考答案：

B

　　[单项选择题]

　　44、与硬化性苔癣的发生有关的是（）

　　A.HPV病毒感染

　　B.外阴皮肤长期处于潮湿状态

　　C.过敏体质

　　D.遗传因素

　　E.不良卫生习惯

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　45、与接触性皮炎的发生有关的是（）

　　A.HPV病毒感染

　　B.外阴皮肤长期处于潮湿状态

　　C.过敏体质

　　D.遗传因素

　　E.不良卫生习惯

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　46、与增生型营养不良的发生有关的是（）

　　A.HPV病毒感染

　　B.外阴皮肤长期处于潮湿状态

　　C.过敏体质

　　D.遗传因素

　　E.不良卫生习惯

　　参考答案：

B

　　[单项选择题]

　　47、念珠菌性外阴炎的病因是（）

　　A.外阴擦伤

　　B.黑色素细胞被破坏

　　C.全身性遗传性疾病

　　D.糖尿病

　　E.真菌感染

　　参考答案：

E

　　[单项选择题]

　　48、外阴白癜风的病因是（）

　　A.外阴擦伤

　　B.黑色素细胞被破坏

　　C.全身性遗传性疾病

　　D.糖尿病

　　E.真菌感染

　　参考答案：

B

　　[单项选择题]

　　49、外阴白化病的病因是（）

　　A.外阴擦伤

　　B.黑色素细胞被破坏

　　C.全身性遗传性疾病

　　D.糖尿病

　　E.真菌感染

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　50、糖尿病性外阴炎（）

　　A.丙酸睾酮局部涂擦

　　B.外科手术治疗

　　C.1％氢化可的松软膏涂擦

　　D.无须治疗

　　E.双胍类药物

　　参考答案：

E

　　[单项选择题]

　　51、外阴鳞状上皮细胞增生反复内科治疗无效（）

　　A.丙酸睾酮局部涂擦

　　B.外科手术治疗

　　C.1％氢化可的松软膏涂擦

　　D.无须治疗

　　E.双胍类药物

　　参考答案：

B

　　[单项选择题]

　　52、外阴白化病（）

　　A.丙酸睾酮局部涂擦

　　B.外科手术治疗

　　C.1％氢化可的松软膏涂擦

　　D.无须治疗

　　E.双胍类药物

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　53、混合型外阴色素减退疾病（）

　　A.表皮层角化过度或角化不全，棘细胞增厚，上皮脚向下延伸

　　B.表皮层过度角化甚至出现角栓，表皮萎缩变薄，伴基底细胞液化变性，黑素细胞减少，上皮脚变钝或消失

　　C.上述两型中，出现棘细胞排列不整齐，细胞形态大小不一，核深染，分裂象增多，但基底膜完整

　　D.不同部位取材，同时有上述两种病变存在

　　E.根据非典型增生的范围和程度，可分为轻、中、重三度

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　54、外阴鳞状上皮细胞增生癌变率为（）

　　A.1％

　　B.3％

　　C.5％

　　D.0.5％

　　E.10％

　　参考答案：

C[单项选择题]

　　55、女，51岁，因外阴瘙痒而就医，组织病理为增生型营养不良。

下列治疗中哪项是正确的（）

　　A.因有恶变趋向，应及早手术治疗

　　B.全身治疗

　　C.补充多量维生素

　　D.活检有不典型增生时手术治疗

　　E.全身+局部治疗

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　56、女，17岁，大阴唇外侧及阴蒂包皮处见-6cm×3cm大小的白色病损区域，表面光滑润泽，边界清晰，弹性正常，无压痛，无瘙痒不适，应首选的处理方法是（）

　　A.局部丙酸睾酮外用

　　B.局部病损区切除

　　C.外阴切除

　　D.激光治疗

　　E.定期随访

　　参考答案：

E

　　[单项选择题]

　　57、女，42岁，诉外阴奇痒，抓破后疼痛，检查见病区皮肤增厚，似皮革，隆起有皱襞，无萎缩及粘连，则该患者可能的诊断是（）

　　A.外阴鳞状上皮增生

　　B.外阴硬化性苔癣

　　C.外阴阴道假丝酵母菌病

　　D.硬化性苔癣合并鳞状上皮增生

　　E.以上均不是

　　参考答案：

A

　　[单项选择题]

　　58、关于外阴白化病的病理中黑素细胞的改变为（）

　　A.黑素细胞减少

　　B.黑素细胞被破坏

　　C.黑素细胞不成熟

　　D.黑素细胞增多

　　E.黑素细胞体积变小

　　参考答案：

C[单项选择题]

　　59、硬化性苔癣（）

　　A.表皮层角化过度或角化不全，棘细胞增厚，上皮脚向下延伸

　　B.表皮层过度角化甚至出现角栓，表皮萎缩变薄，伴基底细胞液化变性，黑素细胞减少，上皮脚变钝或消失

　　C.上述两型中，出现棘细胞排列不整齐，细胞形态大小不一，核深染，分裂象增多，但基底膜完整

　　D.不同部位取材，同时有上述两种病变存在

　　E.根据非典型增生的范围和程度，可分为轻、中、重三度

　　参考答案：

B

　　[单项选择题]

　　60、关于幼女硬化性苔癣，错误的是（）

　　A.瘙痒症状不明显

　　B.排尿或排便后外阴不适感

　　C.检查外阴见白色病损

　　D.至青春期多数病变可自行消失

　　E.治疗同成年妇女

　　参考答案：

E