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不孕症

  [单项选择题]

  1、生精干细胞是指下列哪项()

  A.精原细胞

  B.初级精母细胞

  C.次级精母细胞

  D.精子

  E.精子细胞

  参考答案:

A

  [单项选择题]

  2、以下哪项不是体外受精胚胎移植的适应证()

  A.不明原因性不孕

  B.宫颈因素不孕

  C.子宫内膜异位症

  D.双侧输卵管阻塞

  E.子宫内膜结核

  参考答案:

E

  [单项选择题]

  3、不孕症中,女方因素占()

  A.40%

  B.50%

  C.60%

  D.70%

  E.80%

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  4、关于输精管的叙述,下列哪项不对()

  A.为一个肌性管道

  B.是构成精索的主要结构

  C.起自附睾尾

  D.管腔较细,管壁较薄

  E.末段膨大形成输精管壶腹

  参考答案:

D[单项选择题]

  5、在人类,从精原细胞发育成精子,大致需要多少天()

  A.20天左右

  B.64天左右

  C.30天左右

  D.54天左右

  E.无恒定时间,因人而异

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  6、输卵管阻塞造成不孕与下列哪项无关()

  A.阑尾炎

  B.盆腔炎

  C.结核性腹膜炎

  D.先天性输卵管发育不全

  E.结肠炎

  参考答案:

E

  [单项选择题]

  7、确诊不明原因性不孕首先选用()

  A.输卵管通液试验

  B.腹腔镜子宫镜联合检查

  C.B超检查

  D.子宫输卵管碘油造影

  E.输卵管通气实验

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  8、不孕症伴有痛经常发生于()

  A.卵巢囊肿

  B.子宫内膜异位症

  C.多囊卵巢综合征

  D.子宫内膜炎

  E.子宫肌瘤

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  9、不孕症是指育龄夫妇性生活正常,同居未避孕,几年未妊娠()

  A.0.5年

  B.1年

  C.2年

  D.1.5年

  E.3

  年

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  10、常规对女性不孕症有关卵巢功能的检查中,下列哪项是不必要的()

  A.宫颈黏液涂片检查

  B.阴道细胞学检查

  C.基础体温测定

  D.经前诊刮或子宫内膜活检

  E.腹腔镜检查

  参考答案:

E

  [单项选择题]

  11、导致宫腔粘连症的原因不包括()

  A.宫腔感染

  B.损伤性刮宫

  C.畸形子宫矫正术后

  D.子宫黏膜下肌瘤切除术后

  E.子宫浆膜下肌瘤切除术后

  参考答案:

E

  [单项选择题]

  12、哪种情况不适合做人工授精()

  A.女方宫颈因素不孕

  B.轻度少精症、弱精症

  C.男方性功能障碍

  D.双侧输卵管阻塞

  E.原因不明不孕症

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  13、女,34岁,婚后6年未避孕,未怀孕,月经规律。

月经来潮12小时子宫内膜活检为分泌期宫内膜,HSG示双侧输卵管不通,丈夫精液常规正常。

进一步的治疗方法为()

  A.配子输卵管内移植

  B.输卵管通液

  C.抗感染治疗

  D.IVF-ET(体外受精一胚胎移植)

  E.宫腔内人工受精

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  14、女,29岁,继发不育,4年前人工流产1次,现有痛经及性交痛。

妇科检查:

子宫后位固定、疼痛,双附件区增厚、触痛(+/-)。

下一步最佳处理方法是()

  A.剖腹探查

  B.腹腔镜检查加药物治疗

  C.物理治疗

  D.药物治疗

  E.试管婴儿

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  15、28岁妇女,不孕症,月经规律,痛经2年,每次需服止痛药。

盆腔检查:

子宫后位、稍活动,双侧卵巢增大6cm×5cm×4cm大小,右骶骨韧带处有触痛硬结。

可能的阳性检查是()

  A.AFP增高

  B.丈夫精液异常

  C.输卵管呈串珠样改变

  D.月经第21天血孕酮<

  31.8mmol/L

  E.CA125增高

  参考答案:

E

  [单项选择题]

  16、42岁妇女,月经周期延长,约2个月来潮1次,经期8~10日,经量多。

  为确诊生殖内分泌失常类型,在月经来潮前4日检查,最有价值的辅助检查方法应是()

  A.测尿孕二醇值

  B.阴道脱落细胞学检查

  C.宫颈黏液涂片干燥后镜下检查

  D.子宫内膜活组织检查

  E.测基础体温

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  17、29岁女性,不孕症,继发进行性痛经2年,多次测BBT呈双相型。

检查:

阴道后穹隆有一直径1.5cm触痛结节,子宫大小正常;后位、不活动、无压痛;右卵巢稍增大、固定、压痛(+)。

此患者不育的原因可能是()

  A.黄体功能不足

  B.盆腔炎性粘连

  C.子宫内膜异位症

  D.无卵泡发育

  E.子宫内膜发育不良

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  18、29岁女性,不孕症,继发进行性痛经2年,多次测BBT呈双相型。

检查:

阴道后穹隆有一直径1.5cm触痛结节,子宫大小正常;后位、不活动、无压痛;右卵巢稍增大、固定、压痛(+)。

确诊的最好方法是()

  A.阴道镜检查

  B.腹腔镜检查

  C.宫腔镜检查

  D.阴道后穹隆穿刺

  E.分段诊刮

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  19、29岁女性,不孕症,继发进行性痛经2年,多次测BBT呈双相型。

检查:

阴道后穹隆有一直径1.5cm触痛结节,子宫大小正常;后位、不活动、无压痛;右卵巢稍增大、固定、压痛(+)。

药物治疗首选的是()

  A.尿促性腺激素

  B.克罗米酚

  C.雄激素

  D.雌激素

  E.内美通

  参考答案:

E

  [单项选择题]

  20、31岁,已婚,继发不孕3年,月经规律,6天/30天,偶有经期痛。

既往药物流产3次,有盆腔炎病史。

妇科检查:

外阴毛发分布正常,阴道通畅;子宫中位、正常大、活动差、质中、无压痛;双附件增厚、轻度压痛,输卵管通液提示通而不畅。

进~步应首选哪项检查最有利于明确诊断()

  A.宫腔镜

  B.BHT

  C.宫颈黏液检查

  D.诊断性刮宫

  E.子宫输卵管造影

  参考答案:

E

  [单项选择题]

  21、女,26岁,婚后3年未孕,月经量中等,无痛经,经夫妇双方检查,男方精液常规正常,女方阴道通畅。

宫颈红呈颗粒状,宫口见透明分泌物,宫体后位、正常大小、活动,附件未及异常,基础体温测定单相。

应采取的治疗手段是()

  A.应用维生素E提高生育能力

  B.应用氯米芬促排卵治疗

  C.月经后半期应用孕激素使内膜呈分泌期变化

  D.应用雌激素

  E.应用E-P序贯疗法

  参考答案:

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  [单项选择题]

  22、女,26岁,婚后3年未孕,月经量中等,无痛经,经夫妇双方检查,男方精液常规正常,女方阴道通畅。

宫颈红呈颗粒状,宫口见透明分泌物,宫体后位、正常大小、活动,附件未及异常,基础体温测定单相。

该病人不孕的可能原因是()

  A.宫颈炎

  B.子宫后位

  C.无排卵

  D.黄体萎缩不全

  E.黄体发育不全

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  23、女,28岁,发育良好,婚后2年未孕。

经检查基础体温双相,宫内膜病理为分泌期改变,男方精液检查常规为正常。

上述检查未发现异常,应继续()

  A.阴道脱落细胞涂片检查

  B.性交后精子穿透力试验

  C.宫腔镜检查

  D.宫颈刮片

  E.子宫输卵管碘油造影

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  24、女,28岁,发育良好,婚后2年未孕。

经检查基础体温双相,宫内膜病理为分泌期改变,男方精液检查常规为正常。

该病人需要的进一步检查是何项()

  A.阴道镜检查

  B.女性激素测定

  C.输卵管通畅试验

  D.腹腔镜检查

  E.B超监测卵泡发育

  参考答案:

C

  [材料题]

  25、A.宫腔镜

  B.B超

  C.腹腔镜

  D.妇科内分泌检查

  E.子宫输卵管通液或造影

  [选择题]

  1.某不孕患者B超提示卵巢多囊状,需进一步检查()

  参考答案:

D[选择题]

  2.某患者反复自然流产病史,B超可疑宫腔粘连,应选()

  参考答案:

A[选择题]

  3.继发不孕患者,31岁,有盆腔炎病史,首选()

  参考答案:

E

  [材料题]

  26、A.人工授精

  B.体外受精与胚胎移植

  C.卵母细胞质内单精子注射

  D.配子移植技术

  E.胚胎植入前遗传学诊断

  [选择题]

  1.主要用于治疗男性不育症()

  参考答案:

C[选择题]

  2.主要解决带有严重遗传性疾病基因的夫妇的优生问题()

  参考答案:

E[选择题]

  3.从体外受精的胚胎取部分细胞进行基因检测,排除带致病基因的胚胎后才移植()

  参考答案:

E[选择题]

  4.从妇女体内取出卵子,在体外培养一阶段与精子受精,再将发育到一定时期的胚泡移植到妇女宫腔内,使其着床发育成胎儿的全过程()

  参考答案:

B[选择题]

  5.将受精卵于配子期移植进女性体内的技术()

  参考答案:

D[选择题]

  6.将精子通过非性交的方式放入女性生殖道内,使其受孕的一种技术()

  参考答案:

A

  [单项选择题]

  27、腹腔镜检查时不能()

  A.判断生殖道有无畸形

  B.了解子宫腔情况

  C.观察排卵情况

  D.判断输卵管通畅程度

  E.了解输卵管阻塞与否

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  28、进行性交后精子穿透力试验的最佳时间是()

  A.两次月经中间

  B.月经来潮一周或月经来潮6小时内

  C.月经干净后3~7天内

  D.排卵日

  E.非经期的任何日期

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  29、CC的促排卵作用是()

  A.促垂体分泌LH及FSH

  B.促卵巢分泌E2

  C.有弱雌激素作用

  D.在下丘脑与雌激素争夺受体

  E.以上都不是

  参考答案:

D[单项选择题]

  30、输卵管慢性炎症的治疗不正确的是()

  A.输卵管不通畅者,可子宫腔注射抗生素、激素

  B.输卵管不通畅者可进行IVF-ET

  C.常规给予人工授精

  D.合并积水可行整形术

  E.可给予中药治疗

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  31、原发性不孕症的定义是()

  A.夫妇同居性生活正常,未避孕2年未孕者

  B.夫妇同居性生活正常,未避孕1年未孕者

  C.夫妇同居性生活正常,虽第1次婚姻曾生育,此后未避孕2年未孕者

  D.夫妇同居性生活正常,虽第1次婚姻曾生育,此后未避孕1年未孕者

  E.夫妇同居婚后1年未孕,一方有无法纠正的解剖生理缺陷者

  参考答案:

B

  参考解析:

所谓的原发性不孕是指有性生活的女性,在没有过任何妊娠或流产情况下,并且未采取避孕措施的情况下1年没有怀孕,原发性不孕症率发病率3%。

原发性不孕症在时间的标准上尚未统一,国际妇产科联合会根据多数学者的意见,将不孕症标准定为结婚后2年,我国多数学者主张以1年为限。

  [单项选择题]

  32、正常情况下,未避孕夫妇在1年内妊娠者占()

  A.50%

  B.60%

  C.80%

  D.80%~90%

  E.>95%

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  33、在我国引起输卵管阻塞性不孕的重要因素是()

  A.输卵管炎症

  B.输卵管畸形

  C.子宫内膜异位症

  D.子宫肌瘤的压迫

  E.生殖器结核

  参考答案:

A[单项选择题]

  34、性交后试验的最佳时间是()

  A.经净后5天

  B.经来前5天

  C.预测排卵日

  D.两次月经中间

  E.非经期任何时间

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  35、为进行性交后精子穿透力试验,下列说法正确的是()

  A.应先测基础体温,根据基础体温肯定的排卵日进行

  B.试验前3天内应该用抗生素预防生殖道炎症

  C.试验前3天内应进行阴道冲洗,以防感染

  D.试验前3天内禁止性交

  E.为了解精子穿透力,应在性交后10h取材

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  36、腹腔镜检查对于不孕症诊断的意义,正确的是()

  A.患者来就诊时常规进行腹腔镜检查

  B.40%的患者通过腹腔镜检查可以查出术前未能诊断的病变

  C.腹腔镜只能做检查,不能做治疗

  D.腹腔镜检查对于子宫的病变没有诊断价值

  E.腹腔镜检查可以直观地检查盆腔的情况

  参考答案:

E

  [单项选择题]

  37、女性不孕的最常见原因是()

  A.子宫颈因素

  B.子宫因素

  C.输卵管因素

  D.外阴、阴道因素

  E.排卵障碍

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  38、射精后精子在酸性阴道环境内存活的时间是()

  A.6h

  B.48h

  C.24h

  D.3天

  E.3~5

  天

  参考答案:

A

  [单项选择题]

  39、精子进入宫腔后的存活时间为()

  A.12h

  B.8h

  C.2~3天

  D.<24h

  E.3~5

  天

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  40、进行精液常规检查时,最好提前禁欲几天检查比较准确()

  A.2天

  B.3~7天

  C.10天

  D.2周

  E.时间越长越好

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  41、正常精液在室温中完全液化的时间是()

  A.1h内

  B.30min内

  C.2h内

  D.15min内

  E.2~3h

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  42、不孕症中男方因素占()

  A.5%~10%

  B.10%

  C.30%

  D.50%

  E.>50%

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  43、关于不孕症检查,下列说法正确的是()

  A.男方无精症时,女方无需进行检查,直接做供精人工授精

  B.腹腔镜检查是不孕症就诊时的常规检查

  C.疑有子宫内膜因素时,需做宫腔镜检查

  D.月经周期的任一时期均可进行性交后精子穿透试验

  E.月经中期应检查女方的基础内分泌状况,以做出明确诊断

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  44、对于不孕症的治疗,下列说法正确的是()

  A.HCG为一般促排卵治疗中首选的药物

  B.IVF-ET适用于输卵管不通的患者

  C.人工授精对于女方的输卵管是否通畅没有要求

  D.严重男性因素不孕可以用体外受精--胚胎移植的方法获得妊娠

  E.溴隐亭有促排卵的作用

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  45、下列检查中,对于诊断输卵管因素不孕没有价值的是()

  A.输卵管通液检查

  B.超声检查

  C.宫腔镜一腹腔镜联合检查

  D.子宫输卵管碘油造影

  E.腹腔镜检查

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  46、患者32岁,结婚5年不孕,2年来月经量少,近3个月闭经,反复低热。

  妇科检查:

子宫稍小,活动欠佳;两侧宫旁组织增厚,右侧有4cm×4cm×6cm肿物,轻度压痛。

红细胞沉降率为30mm/h,子宫输卵管碘油造影呈串珠样改变。

首选的治疗措施是()

  A.达那唑口服

  B.中药活血化瘀

  C.静脉点滴青霉素

  D.系统抗结核治疗

  E.开腹探查术

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  47、女,30岁,发育良好,夫妇同居,婚后3年未孕。

女子基础体温双相,内膜活检见分泌期图像,输卵管通畅试验示通畅;男子精液常规示正常。

进一步应选适当日期做的试验是()

  A.腹腔镜检查

  B.宫腔镜检查

  C.宫腔镜--腹腔镜联合检查

  D.超声检查

  E.阴道镜检查

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  48、女,28岁,有正常性生活,婚后3年未孕。

既往体健,月经规则,4~5/28,经量中等;妇科盆腔检查正常,男方检查未发现异常。

为确定不孕的原因,首先应采取的特殊检查是()

  A.经前子宫内膜活检

  B.子宫输卵管碘油造影

  C.输卵管通液术

  D.宫腔镜检查

  E.基础体温测定

  参考答案:

A

  [单项选择题]

  49、女,30岁,婚后5年未孕。

夫妇双方生殖器形态学检查未见异常,要求监测排卵日。

下列检查能准确地预测排卵日的是()

  A.基础体温测定

  B.宫颈评分

  C.超声波检查

  D.诊断性刮宫

  E.精子穿透试验

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  50、女,26岁,婚后5年不孕,月经规律,但月经量渐少,近年腹部渐胀大,乏力。

查体:

腹部膨隆,有腹水征;子宫小;双侧有核桃大小的肿块,粘连不活动;胸片正常,腹水草黄色。

最可能是下列何病()

  A.卵巢癌

  B.肝硬化

  C.结核性腹膜炎

  D.麦格征

  E.以上都不是

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  51、不孕夫妇,检查发现女方正常,男方染色体核型为47,XXY。

采用下列方法受孕合适是()

  A.给男方以睾丸酮治疗

  B.给男方以绒毛膜促性腺激素治疗

  C.夫精人工授精

  D.供精IVF-ET

  E.夫精GIFT

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  52、下列选项中,不属于辅助生育技术的是()

  A.人工周期

  B.AIH

  C.AID

  D.IVFK-ET

  E.GlFT

  参考答案:

A

  [单项选择题]

  53、女性不孕症监测有无排卵时,下列检查不必要的是()

  A.阴道细胞学检查

  B.宫颈黏液涂片检查

  C.基础体温测定

  D.经前诊刮或宫内膜活检

  E.腹腔镜检查

  参考答案:

E

  [单项选择题]

  54、下列药物中,不是诱发排卵药是()

  A.HMG

  B.氯米芬

  C.HCG

  D.GnRHa

  E.三苯氧胺

  参考答案:

E

  [单项选择题]

  55、下列选项中,不是输卵管成形术的禁忌证()

  A.输卵管结扎术后

  B.急性输卵管炎

  C.亚急性输卵管炎

  D.慢性输卵管炎,输卵管增粗变硬

  E.结核性输卵管炎

  参考答案:

A

  [单项选择题]

  56、人工授精不适合于()

  A.男方无精症

  B.男方性功能障碍,治疗无效

  C.男方携有不良遗传因素

  D.女方宫颈狭窄或有抗精子抗体

  E.输卵管结扎术后

  参考答案:

E

  [单项选择题]

  57、关于精液常规检查中正常精液的指标,下列说法错误的是()

  A.精液量2~6ml

  B.精液pH为

  7.8~

  8.7

  C.精液液化时间在30min内

  D.精子数>6000万/ml

  E.活动率>50%

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  58、为治疗输卵管因素不孕,下列说法错误的是()

  A.IVF-ET

  B.宫腔配子移植

  C.人工授精

  D.输卵管造口或输卵管吻合术

  E.输卵管注药通液术

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  59、为受孕具备的下列条件中,不正确的是()

  A.卵巢排出正常的卵子

  B.精液正常并含有正常的精子

  C.卵子及精子能够在输卵管峡部相遇结合成为受精卵

  D.受精卵能顺利地进入子宫腔

  E.子宫内膜为受精卵着床做好充分准备

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  60、女,31岁,婚后2年未孕。

男方经全面检查均正常。

女方诊疗中下列说法错误的是()

  A.先试验性服用促排卵药

  B.先从病史中了解月经史、既往史、家族史,然后全面体检

  C.女性不孕的特殊检查逐项进行

  D.检查同时增强体质,增进健康

  E.必须戒烟、不酗酒,积极治疗内科疾病

  参考答案:

A

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